Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

18
SOAL EKG FK-UMM – BATCH 3 2014 1. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperi tertindih beban sifatnya menjalar sampai lengan,riwayat merokok sejak remaja,tekanan darah 160/100 mmhg,dari pemeriksaan ekg di dapatka irama sinus,regular,HR 88 kali/menit,elevasi segmen ST di lead II ,III AVF. Diagnosis ? a. infark miokard anterior b. infark miokard anteroposteriol c. infark miokard septal d. infark miokard inferior e. infark miokard lateral 2. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14, troponin T negatif. EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin? a. STEMI b. Angina pectoris stabil c. Angina pectoris tidak stabil d. Non-STEMI e. Infark miokard lama 3. Laki -laki 55 tahun datang dengan keluhan dada sering berdebar, sesak, dan pusing. Dari pemeriksaan fisik TD 150/60 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 28x/m. dokter

Transcript of Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

Page 1: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

SOAL EKGFK-UMM – BATCH 3 2014

1. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperi tertindih beban sifatnya menjalar sampai lengan,riwayat merokok sejak remaja,tekanan darah 160/100 mmhg,dari pemeriksaan ekg di dapatka irama sinus,regular,HR 88 kali/menit,elevasi segmen ST di lead II ,III AVF. Diagnosis ? a. infark miokard anterior b. infark miokard anteroposteriol c. infark miokard septal d. infark miokard inferior e. infark miokard lateral

2. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14, troponin T negatif. EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin? a. STEMI b. Angina pectoris stabil c. Angina pectoris tidak stabil d. Non-STEMI e. Infark miokard lama

3. Laki -laki 55 tahun datang dengan keluhan dada sering berdebar, sesak, dan pusing. Dari pemeriksaan fisik TD 150/60 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 28x/m. dokter jaga UGD kemudian melakukan pemeriksaan EKG pada pasien ini dengan gambaran sebagai berikut:

a.Atrial fibrilasi b.Atrial flutter c.Blockade cabang berkas d.Supraventrikular takikardi e.Ventricular fibrilasi

4. Pasien laki laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Nyeri timbul pada saat pasien sedang naik tangga. Pemeriksaan fisik dan tanda vital normal, pada pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi pada sandapan I, V5 dan V6 , pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah? a.ckmb b.ldh

Page 2: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

c.troponin d.darah rutine. rontgen

5.

Diagnosis ? a.Atrial fibrilasi b.Atrial flutter c.Bundle branch block d.Supraventrikular takikardia e.Ekstrasistol ventrikel

6. Hasil ekg seorang penderita braeikardi menunjukan tidak adanya gelombang P pada beberapa hantaran.kondisi ini disebabkan oleh adanya hambatan (blokade) pada...

a. nodus SAb. berkas Hisc. serat purkinjed. left bundle branche. otot ventrikel

7. Lama perlambatan impuls di nodus AV dapat diamati dgn mengukur..a. interval P-Rb. segmen P-Rc. segmen QRSd. segmen S-Te. interval Q-T

8. Laki-laki 30thn dtng dgn keluhan nyeri pada ulu hati.keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat bermain bulu tangkis, disertai keringat dingin,mual,dan lemas badan 3 jam lalu.PF didapatkan kesadaran compos mentis,TD 110/70mmHg,nadi 104x/menit,JVP tidak meninggi,hepatojugular refleks negatif,batas jantung normal,S1-S2 redup,S3 ridak ada,ronki tidak ada.Lab didapatkan troponin T meningkat,ckmb meningkat,GDS 180,HDL 23,LDL 172.EKG ditemukan elevasi segmen ST di lead II-III dan avF.apakah penyebab ulu hati yg paling tepat?

a.gastritis b.angina tidak stabil c.angina stabil d.STEMI e.NSTEMI

Page 3: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

9. Seorang wanita usia 65 tahun mengeluh nyeri dada kiri hingga punggung kiri. Juga mengeluh keringat dan mual sejak 5 hari yang lalu. CK-MB 50, Troponin I 3.1, EKG ST depresi II,III, aVF. Diagnosis pasien ?

a. STEMI Anteroseptalb. NSTEMI inferiorc. STEMI inferiord. UAPe. STEMI anterior

10. Wanita 65 tahun datang dengan sesak pada pemeriksaan TD 130/80 , nadi 72 kali, RR 24,

suhu 36,5. didapatkan ronki dibasal kedua paru, EKG amplitudo QRS lebih dari 5 kotak,

interval QRS 0,12 detik, ST terbalik di V1. gelombang S besar di V5-V6. Diagnosis yang

tepat adalah:

a. LBB

b. RBB

c. Blokade AV grade I

d. Blokade Av grade II

e. Supra ventrikular takikardi

(TO PADI)

11. Pasien laki laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak disertai nyeri dada dan berdebar

debar. Riwayat hipertensi lama (+), hasil pemeriksaan pasein lemas tensi 150/70, HR

155X/menit, RR 40x/menit, berikut gambar EKG pasien , apa diagnosis pada pasien ini :

a. Ventrikel takikardi

b. Atrial fibrilasi

c. Atrial takikardi

d. Ventrikel fibrilasi

Page 4: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

e. Supraventrikel takikardi

(TO PADI)

12. Seorang laki laki 55 tahun datang ke ugd rs dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam, sebelum

masuk rs, nyeri dada dirasakan eperti tertindih benda yang berat . TD 90/60, HR 120x RR

28x/m , gambaran ekg seperti di bawah, lokasi infark pada kasus ini adalah

a. Inferior

b. Anterior

c. Superior

d. Posterior

e. Superoposterior

(UKDI All In One)

13. Wanita 69 taunh mengeluhkan rasa terbakar pada ulu hati dan keringat dingin sejak 1 jam yg

lalu. TD 70 mmhg palpatoar dan kardiomegali. EKG T elevasi II,III, AVF. Diagnosa:

a. Stable angina

b. Unstable angina

c. STEMI

d. NSTEMI

e. Q depresi MI

14. Seorang pasien usia 50 tahun, mengeluhkan nyeri pada dadanya hingga ke belangkang dan

nyeri pada lengan kirinya. Dari PF didapat TD 150/100 mmHg, nadi 78x/menit, nafas 22

x/menit, suhu 370C. Dari EKG didapatkan gelombang QRS hilang tiap 3 denyut, dan

gelompang P ke gelompang P berikutnya normal. Apakah diagnosisnya?

a. Sinus bradikardi

Page 5: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

b. SA blok

c. AV blok

d. LBBB

e. RBBB

15. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1jam yang lalu.

Dari pemeriksaan tersebut didapatkan diagnosis :a. STEMI anteriorb. STEMI inferiorc. STEMI anteroinferiord. NSTEMIe. Atrial fibrilasi

Page 6: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

16. Laki-laki  usia 42 tahun dengan keluhan nyeri dada, keluar keringat dingin, dan mual-muntah

JAWABAN :a. LBBB, ST-segment abnormality consistent with extensive anteror acute myocardial

infarctionb. HF c. Krisis hipertensi d. RBBBe. NSTEMI

17. Laki-laki usia 76 tahun datang dengan keluhan lemas, nyeri perut, mual, muntah dan terdapat tanda-tanda dehidrasi

Page 7: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

Diagnosis :a. Sinus Tachycardia probable severe hyperkalemia.b. Krisis hipertensic. HF d. Sinus Bradicardiae. NSTEMI

18. Kasus 1. Wanita 76 tahun dengan riwayat sinkop berulang

Jawaban :a. Sinus Tachicardia with second degree AV block type II (Mobitz II), occasional PVCs,

left ventricular hypertrophy, anterior ischemia.b. HF c. Krisis hipertensid. STEMIe. NSTEMI

Page 8: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

19. Pria 50 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 1 minggu sebelum MRS. Pada pemeriksaan fisik terdengar suara jantung yang ireguler dengan frekuensi 80x/menit. Pemeriksaan EKG menunjukan hasil dibawah ini:

a. Atrial fluterb. Atrial fibrilasi rapid ventricular responc. rial fibrilasi normal ventricular respond. Ventricular tachycardiae. Ventricular fibrilasi

20. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri dada tiba-tiba saat bermain tennis. Nyeri tidak membaik dengan istirahat. Riwayat hipertensi selama 10 tahun. Tekanan darah 140/90 mmHg, N 88 x/menit, RR: 22 x/menit.Gambaran EKG: (ST elevasi di lead V1 – V5). Diagnosa:

a. STEMI anteriorb. STEMI posteriorc. STEMI inferiord. STEMI laterale. STEMI anteroseptal

21. Pasien datang ke UGD rumah sakit dalam keadaan tidak sadar. Didapatkan tanda vital T 100/60 N tak teraba RR 35. Selanjutnya dilakukan EKG pada pasien

Yang dilakukan oleh dokter adalah:

a. DC shock 200 Jb. DC shock 300 Jc. diberikan epinefrind. diberikan amiodarone. diberikan digoksin

Page 9: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

22. Pasien umur 60 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar dan sesak. Pemeriksaan fisik T : 150/90, RR : 28x/ mnt, N : 120x/mnt, t : 36,8 C. berikut gambaran EKG :

a. Ventricular takikardib. Supraventikular takikardic. Atrial fibrilasid. Atrial fluttere. Stemi

23. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan sesak. Pada PF didapatkan TD 130/80 mmHg, N 72x/mnt RR 24x/mnt T 36,5. Terdapat rhonci di basal kedua paru. EKG menunjukkan amplitudo QRS > 5 kotak. Interval QRS 0,12 detik, ST terbalik di V1 dan terdapat gelombang S besar di V5-V6. Dx yang mungkin adalah:a. LBBBb. RBBBc. Blokade AV grade 1d. Blokade AV grade 2e. SVT

24. px laki 54th ngeluh nyeri dada di atas ulu hati, nyeri saat istirahat. sbelumnya px kelelahan krna kerja lembur. dari EKG ada ST-depresi V1-5. pmeriksaan slanjutnya?

a.CRPb.CKMBc.troponind.LEDe.hitung leukosit

25. STEMI gambaran EKG nya adalah? a. S T depresib. T-invertedc. ST elevasi

Page 10: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

26. sesak lebih dari 20 menit tidak hilang dengan istirahat dan jumpai gambaran EKG ST depresi di lead II.III. AVF

Diagnosisnya adalah?a. STEMIb. APSc. APNSd. NSTEMI

27. Ada gambaran EKG , gambarnya sudut QRS sempit teratur, tidak ada gelombang P, diagnosanya?

a. supraventrikular takikardib. ventrikal takikardic. Ventrikular fibrilasid. Atrial Fibrilasi

28. seorang pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, sesak dan dada berdebar. dari hasil EKG didapatkan gambaran berikut

Apakah kesimpulan dari EKG tersebut?a. atrial flutterb. atrial fibrilasic. torsado de pointesd. ventrikular fibrilasie. ventrikular takikardi

(sumber: all in one siap ukdi)

Page 11: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

29. pada soal diatas yang perlu dilakukan pada pasien tersebut di atas adalah ...a. melakukan shock dengan kekuatan 200 joule bifasikb. melakukan shock dengan kekuatan 300 joule bifasikc. memasang iv line dan memberikan epinefrine ivd. melakukan intubasi dan memberikan epinefrine melalui ETTe. melakukan CPR

(sumber: tryout padi november 2013)

30. seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam sebelum masuk RS. Nyeri dada dirasakan seperti tertindih benda yang sangat berat. TD 90/60mmHg, nadi 120 x/mnt, RR 28 x/mnt, kemudian dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan sebagai berikut ..

lokasi infark pada kasus ini adalah?a. inferiorb. anteriorc. superiord. posteriore. superoposterior(sumber: all in one siap ukdi)

31. Seorang Perempuan 65 tahun mengeluh nyeri dada kiri hingga punggung kiri. Juga mengeluhkan berkeringat dan mual sejak 5 hari yang lalu. CK-MB 50, troponin I 3,1, EKG ST depresi II, III, aVF. Diagnosis pasien ini adalah? a. STEMI anteroseptal b. NSTEMI inferior c. STEMI inferior d. UAP e. STEMI anterior (sumber : tryout UKDI UNUDjanuari 2011)

Page 12: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

32. Seorang laki-laki 46 tahun datang ke poliklinik dg keluhan nyeri dada apabila berolahraga dan dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada hasil EKG :

Saran pemeriksaan selanjutnya adalah :a. CKMBb. Troponin Tc. Echocardiographyd. Treadmill Exercise Test

33. Seorang wanita muda mengalami diare 10x/hari pada pemeriksaan fisik didapatkan takikardi, takipneu, TD normal pemeriksaan jantung didapatkan suara jantung tambahan. Pada pemeriksaan EKG didapatkan

Apa yang terjadi pada wanita ini?a. Atrial Fibrilasib. Takikardi Supraventrikularc. Flutter Atriald. Takikardi Ventrikulare. Ekstrasistol Ventrikular

Page 13: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

34. Seorang pria 50 tahun datang ke IGD dengan berdebar-debar sejak 1 jam ygll. Pasien riwayat merokok sejak remaja dari pemeriksaan fisik didapatkan fisik, didapatkan pasien kompos mentis, TD 140/90MmHg, Nadi 155x/menit, akral hangat. Pada EKG didapatkan gambar sebagai berikut :

Apa diagnosis pada pasien :a. Atrial Fibralasib. Atrial Flutterc. Supraventrikular Takikardid. Ventrikular Takikardie. Sinus Takikardia

35. Wanita 65tahun datang dengan sesak. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80, nadi 72x/menit, rr 24x/menit, suhu 36,5 didapatkan ronki di basal kedua paru EKG amplitudo QRS Vlebih 5 kotak interval QRS 0,12 detik ST terbalik di V1. Gelombang S besar di v5-v6. Diagnosa yg tepat :

a. LBBBb. RBBBc. Blokade AV gr Id. Blokade AV gr IIe. Supraventikular takikardi

36. Wanita 45 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri dada, sesak napas dan berdebar-debar. Setelah dilakukan EKG didapatkan gambaran (Ilustrasi): Diagnosis?

a. Atrial Flutter b. Atrial Fibrilasi c. Torsades de Pointes d. Ventrikuler Fibrilasi e. Venrikuler Takikardi

Page 14: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

37. Wanita 65 tahun datang dengan sesak pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/80 . mmHg, nadi 72x/mnt, RR 24x/mnt, EKG amplitudo QRS lebih dari 5 kotak interva QRS 0,12 detik. ST terbalik di V1 gelombang S besar di V5 V6, diagnosis yang tepat adalah ..

a. LBBB b. RBBBc. Blokade AV grade I d. Blokade AV grade II e. SVT

38. Seorang laki-laki dewasa dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg dan nadi cepat namun denyut teraba lebah. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran berikut :

Tindakan apa yang harus dilakukan ?a. Defibrilasi 200 joule bifasik b. Resusitasi jantung paru c. Berikan dopamin d. Kardioversi 100 jaoulee. Resusitasi cairan

39. Seorang penderita 36 tahun, masuk UGD dengan keluhan berdebar dan sesak pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan kecuali takikardi dengan laju jantung 150x/mnt dan reguler. Rekaman EKG tampak SVT,mekanisme terjadi SVT adalah …. a. Increased automatisasib. Delayed after depolarization c. Re- entry. Penyakit re-entry takikardi ventrikular, SVT, AFd. Triger aktiviti e. Intraventrikuler conduktion delayed

40. Seorang wanita umur 55 tahun mengeluh berdebar dan rasa mau jatuh, sejak beberapa hari gejala ini beberapa kali terjadi sebelumnya pasien tidak pernah sakit atau tidak minum obat apapun pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmhg nadi 120x/mnt, irregular jenis aritmia yang paling mungkin adalah… a. Third degree AV block tidak mungkin nadinya sampai 120/80 b. Atrial fibrilation c. Ventrikular takikardi

Page 15: Soal Ekg - Fk Umm - Batch 3

d. SVT e. Prematur ventrikular contraction.