Soal Cbt Ilmu Kedokteran Jiwa 2014

25

Click here to load reader

description

document

Transcript of Soal Cbt Ilmu Kedokteran Jiwa 2014

SOAL CBT ILMU KEDOKTERAN JIWA 2014

1. Laki-laki 18 tahun dibawa oleh keluarga ke puskesmas karena menghancurkan barang-barang dan mengamuk, tidak bisa tidur, dan bicara mengacau, tidak ada riwayat penggunaan narkotika. Dari keluhan di atas, pilihan obat manakan yang paling tepat?a. Phenitoinb. Phenobarbitalc. Diazepamd. Chlorpromazinee. Haloperidol

2. Laki-laki dibawa oleh keluarga karena menghancurkan barang rumahh tangga sejak 1 hari yang lalu. tidak mau makan dan tidak mau bicara. Dari alloanamnesis didapatkan pasien senang belajar agama dan berusaha menemui Tuhan. Dari pemeriksaan didapatkan afek hipotimik, inkoheren dan waham curiga. Dari keterangan diatas, diagnosis manakan yang paling tepat?a. Depresib. Skizofreniac. Gangguan psikotikd. Gangguan cemase. Gangguan waham menetap

3. Laki-laki 28 tahun dibawa istrinya ke klinik dengan keluhan takut dan curiga tanpa alasan, sejak 3 bulan yang lalu. Kadang pasien merasa ada keranda didepan rumahnya dan ada suara menyebutkan mati kau, kubunuh kau. Pasien sudah 3 minggu tidak masuk kerja. Dari keterangan di atas, diagnosis manakah yang paling tepat?a. Skizofrenia paranoidb. Neurosa cemasc. Gangguan pencitraand. Obsessive compulsive disaorder

4. Wanita 32 tahun dibawa keluarganya ke puskemsas kereana merasa tubuhnya kotor, berkuman dan akan sakit sehingga mandi 7kali sehari, serta membawa antispetik kemanapun berpergian. Dari keterangan di atas, diagnosis manakah yang paling tepata. Akrofobiab. Gangguan somitisasic. Xenophobiad. Gangguan pencitraane. Obsessive compulsive disaorder

5. Seorang wanita 20 tahun merasa dirinya cemas mendengar kucuran air dan berada di dalam mobil, dia juga merasa jantung berdebar-debar, merasa tercekik dan merasa akan mati, hal ini terjadi sejak dia terkurung dalam mobil dan terseret banjir bandang. Dari keterangan di atas, diagnosis manakah yang paling tepat?a. Gangguan stress pasca traumab. Gangguan stress akutc. Gangguan psikotikd. Gangguan cemas menyeluruhe. Gangguan penyesuaian

6. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan merasa cemas jika berhadapan dengan orang yang baru dikenal, dia juga merasa berkeringat dingin, wajah terasa panas, dan sulit bernafas saat berhadapan dengan atasannya. Dari keterangan di atas, diagnosis manakah yang paling tepat?a. Sosial fobia b. Gangguan kepribadianc. Agoraphobiad. Gangguan cemas menyeluruh e. Gangguan panic

7. Seorang laki-laki dibawa keluarganya ke rumah sakit karena penurunan kesadaran sejak 1 jam sebelumnya, menurut keluarga, pasien pernah dirawat di tempat rehabilitasi penggunaan narkoba. Namun, menurut keluarga pasien masih menggunaan zat adiktif tersebut karena menemukan zat tersebut di kamar pasien, dari pemeriksaan didapatkan TD: 80/60 mmHg. Nadi 64x/menit dan pupil pin point. Dari keterangan diatas, apa penyebab keadaan pasien tersebut?a. Overdosis alkaloid beladonab. Overdosis opiatec. Overdosis amfetamind. Overdosis halusinogene. Overdosis phencyclidine

8. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan merasa cemas jika berhadapan dengan orang yang baru dikenal, dia juga merasa berkeringat dingin, wajah terasa panas, dan sulit bernafas saat berhadapan dengan atasannya. Dari keterangan di atas, terapi psikofarmaka apakah yang paling tepat?a. Relaksasib. Terapi kejang listrikc. Akupunturd. Olahraga yang bersifat kompetitife. Senam pernafasan

9. Seorang laki-laki datang berobat dengan keluhan lidah dan bibir sering bergerak sendiri tanpa diinginkan. Dan belakangan leher serta lengan juga bergerak sendiri, pasien didiagnosis dengan skizofrenia sejak 1 tahun yang lalu dan mendapat terapi neuroleptik. Dari keterangan diatas, efek samping apakah yang ditimbulkan obat tersebut/a. Akatsiab. Parkinson like syndromec. Dystoniad. Neuroleptik malignant syndromee. Dykinesia tardive

10. Seorang laki-laki dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan keluhan menyerang anggota keluarganya. Dalam 2 minggu sudah terjadi 5 kali, setahun yang lalu pasien juga mengejar orang yang lewat di depan rumahnya dengan pisau, menurut pasien istrinya yang menyuruh mengejar pasien dan membunuh orang tersebut, namun ternyata istrinya telah meninggal 2 tahun yang lalu dengan anaknya kecelakaan lalu lintas, pasien menyalahkan dirinya atas kecelakaan itu, sejak itu pasien sering murung dan mengunci diri di kamarnya, namun kadang-kadang pasien bersikap normal. Pasien sudah diberhentikan dari tempat kerja karena sering tidak masuk kerja. Dari keterangan di atas, diagnosis manakah yang paling tepat?a. Skizofrenia simpleksb. Gangguan afektif unipolarc. Gangguan skizoafektifd. Gangguan neurosise. Gangguan afektif bipolar

11. Seorang mahasiswi 17 tahun, pergi ke dokter untuk konsultasi tentang keluhannya ketakutan pada darah. Gadis itu takut setiap kali melihat darah walaupun hanya melihat gambar darah. Gadis itu berusaha menghilangkan ketakutan tersebut, keluhan itu muncul 5 tahun silam setelah kecelakaan yang dia alami. Ayah gadis itu ingin anaknya masuk di fakultas kedokteran, dan gadis tersebut ingin menghilangkan kekhawatiran terhadap darah karena darah bukan sesuatu yang membahayakan. Terapi apakah yang digunakan?a. Terapi aktivitas kelompokb. Terapi medikamentosac. Terapi desensitisasid. Terapi kognitife. Terapi gestalt

12. Seorang wanita 16 tahun datang ke dokter karena tidak datang haid (menstruasi). Dari anamnesis diketahui keterangan bahwa dia diejek oleh teman-temannya karena terlalu gemuk. Oleh karena itu, dia diet ketat, dan akhirnya dia kurus dan amenore. Diagnosis pasien tersebut adalah:a. Amenore primerb. Anoreksia nervosac. Gangguan kecemasand. Adolescent adjustment disordere. Sexual adjustment disorder

13. Seorang wanita 41 tahun yakin dirinya sakit jantung. Pada pemerikesaan fisik diagnostic dan EKG tidak didapat kelainan. Gangguan yang diderita wanita tersebut adalah:a. Penyakit jantung tersembunyi (hidden)b. Nyeri psikogenikc. Gangguan somatisasid. Gangguan panice. Hipokondriasis

14. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke dokter karena khawatir dan takut mati karena serangan jantung. Dia mengaku sering terkena serangan jantung berupa serangan jantung deg-degan, keringat dingin, nyeri dada, berdebar-debar, kedua tangan terasa kebas selama 5 menit. Dari EKG di dapatkan normal sinus ritme. Gangguan pada pasien ini:a. Penyakit jantung tersembunyi (hidden)b. Nyeri psikogenikc. Gangguan somatisasid. Gangguan panice. Hipokodriasis

15. Seorang pria 19 tahun dibawa ke IGD karena diare dan muntah. Akhir-akhir ini dia sering berada di rumah dan itu membuat semakin cemas dan khawatir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pupil midriasis, tensi 175/105, otot berkedut selama 2 jam, ingus keluar terus, diagnosis pasien tersebut adalah :a. Phensiklydin intoksikasib. Heroin withdrawalc. Cocain withdrawald. Alcohol withdrawale. Benzodiazepine withdrawel16. Seorang wanita postpartum, 2 hari dibawa oleh suaminya ke RS karena ingin mencelakakan bayinya, dia mendapat bisikan jika anaknya itu jelmaan setan. Gangguan yang dialami pasien tersebut adalah:a. Postpartum mood disorderb. Postpartum depresic. Postpartum anxietasd. Postpartum psikotike. Postpartum skizofrenia

17. Laki-laki 35 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas karena mengamuk dan merusak barang-barang, pasien tidak mau makan dan tidak mau minu, dari alloanamnesa didapatkan pasien senang belajar agama dan mengaku berusaha menemui Tuhan. Hal tersebut terjadi sejak 3 bulan ini. Dari pemeriksaan psikiatri didapatkan afek tumpul, inkoheren dan waham curuga. Apa diagnosisnya?a. Episode depresi beratb. Skizofreniac. Gangguan waham menetapd. Gangguan somatoforme. Gangguan bipolar

18. Laki-laki 18 tahun dibvawa keluarga berobat dengan keluhan suka merusak barang-barang, tidak bisa tidur dan bicara kacau. Tidak ada riwayat menggunakan narkoba. Apa obat yang tepat yang diberikan?a. Fenitoinb. Diazepamc. Haloperidold. Fenobarbitale. Klorpromazine

19. Wanita 32 tahun dibawa keluarganya berobat ke dokter karena merasa kotor, berkuman dan takut sakit sehingga mandi hamper 7x sehari dan membawa cairan antiseptic kemana-mana. Apa diagnosisnya?a. Xonofobiab. Agoraphobiac. Obsesif kompulsifd. Gangguan somatisasie. Gangguan pencitraan

20. Laki-laki 28 tahun dibawa istrinya ke dokter karena takut tanpa alas an, kadang pasien takut melihat keranda, dan merasa ada suara yang membisikkan kubunuh kau, mati kau. Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?a. Skizofrenia tipe paranoidb. Ketergantungan narkobac. Gangguan skizoafektif tipe manicd. Gangguan psikotik akute. PTSD

21. Laki-laki 28 tahun merasa takut tidak beralasan sejak 1 bulan yang lalu. kadang-kadang pasien merasa di beranda rumahnya ada orasng dan mendengar,kubunuh kau. Pasien sudah 3 minggu tidak bekerja, pasien dipecat karena tidak pernah masuk. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?a. Gangguan kepribadianb. Skizofreniac. Neurosa depresid. Neurosa cemase. Gangguan psikotik akut

22. Seorang laki 35 tahun dibawa anggota keluarganya ke IGD karena mencoba menyerang anggota keluarganya. Dalam 2 minggu terakhir sudah 5 kali pasien mengamuk seperti ini. Satu tahun yang lalu pasien juga mengamuk dan mengejar orang-orang yang lewat didepan rumahnya dengan pisau. Menurut pasien istrinya yang menyuruh mengejar orang-orang itu. Namun kenyataannya istri pasien telah meninggal 2 tahun yang lalu bersama anaknya dalam kecelakaan lalu lintas. Pasien menyalahkan dirinya semenjak kematian tersebut . pasien sering mengurung dan mengunci diri di kamar. Namun pasien masih bisa bersikap kembali normal. Pasien di pecat dari tempatny bekerja karena tidak pernah lagi masuk kantor. Apakah diagnosis yang memungkinkan untuk kasus diatas?a. Skizofrenia simpleksb. Gangguan skizoafektifc. Gangguan afektif bipolard. Gangguan afektif unipolare. Gangguan cemas menyeluruh

23. Seorang ibu datang memeriksakan anaknya usia 7 tahun di dokter praktek, dengan keluhan anaknya sukar bersosialisasi, sukar bicara dan tidak mau bergaul. Apa diagnosis untuk anak tersebut?a. Autis prodromalb. Autis tidak khasc. Autis masa anakd. ADHDe. Gangguan asperger

24. Seorang pasien tua usia 76 tahun datang berobat dengan keluhan sering lupa sesuatu, sering melakukan pekerjaan secara berulang-ulang, bahkan dia lupa siapa nama istri dan anaknya. Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?a. Episode depresi ringan b. Episode depresi sedangc. Episode depresi berat dengan gejala psikotikd. Alzhaemers diseasee. Demensia disease

25. Seorang wanita 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan luka memar pada badan dan tungkainya. Perempuan ini mengeluhkan perlakuan suaminya yang selalu memukul pada saat orgasme. Apakah jenis kelainan dari suami wanita tersebut?a. Masokismeb. Sadismec. Fethismed. Foyerismee. Ekshibisionisme

26. Seorang perempuan, 34 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafsu makan menurun, gangguan kensentrasi, gangguan tidur dan di diagnose dengan depresi. Sebelumnya pasien pernah diterapi dengan imipramin namun saat ini dia tidak mau makan obat oleh karena mengalami mulut kering dan konstipasi. Obat apa yang diberikan pada pasien tersebut?a. Amitriptilinb. Klomioraminc. Fluoxetind. Sertralinee. Trazodone

27. Seorang laki-laki berumur 23 tahun diantar ke praktek dokter oleh kakaknya dengan keluhan penurunan nafsu makan, sering menyendiri di kamar, mudah menangis, afek depresi, putus asa dan tidak percaya diri. Sebelumnya pasien tersebut pernah mengalami hal yang serupa. Apa diagnosis yang paling memungkinkan?a. Episode depresi ringanb. Episode depresi sedangc. Episode depresi berat tanpa gejala psikotikd. Episodic depresi berat dengan gejala psikotike. Distimia

28. Seorang laki-laki umur 54 tahun, sudah 1 bulan tidak makan dirumah, dia memiliki keyakinan bahwa istri dan anak-anaknya bersekongkol untuk membunuhnya demi mendapatkan harta bendanya. Apa diagnosis yang paling mungkin?a. Skizofreniab. Gangguan waham menetapc. Gangguan waham organicd. Deprsie. Gangguan afektif bipolar

29. Seorang laki-laki usia 30 tahun, diantar ke IGD RS dengan keluhan mengamuk, gaduh gelisah, dia memburu tetangganya dengan membawa parang, afek inappriate. Apa obat yang tepat untuk diberikan terhadap pasien tersebut?a. Haloperidolb. Amitriptilinc. Fluoxetind. Risperidone. Diazepam

30. Seorang laki-laki, masuk IGD RS dengan keadaan mengamuk, neurotransmitter apa yang berperan ?a. Norepinefrineb. Dopamic. Serotonind. GABAe. Acetycholine

31. seorang laki- laki sering berdiam diri,penuruna mood, sulit tidur, dialami sejakmotor yang digunakan yang digunkannya sehari-hari sebagai tukang ojek hilang di curi orang, terapi yang tepat pada pasien tersebut adalaha. Fluoxetinb. amytriptilinc. Trihexiphenidyld. risperidon.e. Halloperidol

32. seorang pasien datang ke praktek dokter , telah mengunjungi lima rumah sakit dan dokter dalam 2 tahun terakhir mengatakan bahwa dirinya menderita suatu enyakit, padahal dari pemeriksaan dokter tidak ditemukan kelainan apapun, kemungkinann diagnosisnya adalah..a. gg. Somatisasib. gg, konfersic. gg. Hipokondriasisd. gg. Somatoform tak khase. gg. Cemas menyeluruh

33. seorang laki-laki dianter oleh saudaranya ke UGD RS dengan keadaan yang mamatung tidak merespon ketika di ajak berbica, hanya diam seribu Bahasa, memperthankan posisi tubuh nya dalam waktu yang lama. Apa diagnosis yang paling mungkina. Skizofrenia Katatonikb. Skizofrenia herbefrenikc. Depresi Beratd. gg. Skizoafektike. gg. Psikotik akut

34. laki- laki 38 tahun duduk di tengah jalan mengaku mendengar suara yang menyuruhnya untuk melakukanya unutk melakukan hal tersebut, apa diagnosis yang paling memungkinkan?a. gg. Waham menetapb. Skizofreniac. Gg. Mental organicd. Gg. Nonpsikotike. Gg. Neurotik

35. laki-laki diantar saudarnya ke praktek dokter. Pasien tidak mendengar suara, dia berkeyakinan bahwa saudaranya memiliki kekuatan dan mampu ,a,baca semua pikirannya. Apa diagnosisnya?a. Skizofreniab. Gg. Waham menetapc. Skizofrenia paranoidd. Skizofrenia undifferentiatede. Gg. Psikotik Akut36. seorang laki- laki 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mengamuk sejak 1 minggu yang lalu, sering bicaar sendiri emosi labil, sering berteriak dan sulit tidur sampai pagi hari. 3 tahun yang lalu pernah menglami keluhan yang sama. Pemeriksaan psikiatri didapatkan halusinasi dengan mood yang irritable. Apa diagnosis pasien tersebut?a. Skizofrenia b. Gg. Psikotik Akutc. Gg. Bipolard. Gg. Skizoafektife. Depresi dengan gejala Psikotik

37. seorang lai-laki 37 tahun keluhan nyeri dada tenbus kebelakang sejak 6 bulan yang lalu, sering kesemutan dada kiri menjalar ke ketiak dan lengan kiri. Di periksa dokter tidak ada keluhan .karena tidak percaya, ia pergi berombat ke dokter lain. Gejala yang dialami pasien termasuk?a. PSikotikb. somatoformc. ansietasd. Konversie. Konvulsi

38. seorang laki- laki 37 tahun dengan keluhan mengamuk dan marah pada malam hari. Pasien sudah seperti ini sejak 3 tahun yang lalu, tapi pada malam hari. Pagi sampai sore hari pasien biasa saja. Pada pemeriksaan didapatkan bicara kacau. Konsentrasi dan atensi jelak. Obat yang tepat untuk pasien tersebut adalah..a. Diazepamb. memantinec. lorazepamd. donepezile. haloperidol

39. seorang laki- laki 24 tahun sering takut tidur karena memikirkan kematian sebelum tidur. Pasien juga sering berulangkali mencuci tangannya karena perasaannya tangannnya tidak pernah bersih. Pasien adalah ornag yang selalu menaati peraturan. Diagnosis yang tepat adalah..a. Obsesi konpulsifb. Ansietasc. Konversid. Psikosomatise. Skizofrenia

40. Seorang pria 62 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah-marah tapa sebab, mudah tersinggung dan sering lupa. Selain itu keluarga juga mengatakan bahwa pasien sering BAB dan BAK sembarangan. Pasein sebelumnya memiliki riwayat stroke sebanyak 2 kali.Apa diagnosis pasien tersebut?a. Dementia akibat Strokeb. Demensia Vaskularc. Demensia Alzheimerd. Demensia senilise. Proses aging biasa

41. seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan merasa tertekan bertahn- yahun dalam hidupnya. Sedih sepanjang hari. Setelah anamnesis didapatkan fungsi kerja wanita ini normal dan tidak pernah ada keinginan bunuh diri. Diagnosis yang tepat adalaha. Depresi mayorb. Gg, bipolarc. Siklotimiad. Distimiae. Gg, Skizoafektif tipe campuran

42. seorang pria berusia 65 tahun di konsulkan ke bagian psikiatri. Dari pemeriksaan terdapat resting tremor, gerakan tubuh mencodong ke depan. Mask face, cogheel phenomenon (+), dari pemeriksaan MMSE didapatkan skor 28. Diagnosa yang emungkinkan unutk pasien tersebut adalah..a. Parkinsonb. Alzheimerc. Demensiad. Skizofreaniae. Gg. Stress akut

43. Seorang pasien dibawa oleh keluarga karena sering mengamuk, pasien juga kadang-kadang suka berbicara sendiri mendengar bisikan- bisikan. Menurut keluarganya keluhan pasien ini dimulai sejak 2 tahun yang lalu setelah pasien mengalami kejang- kejang, diagnosis untuk kasus tersebut adalah:a. deliriumb. Skizofreniac. Gg. Psikotik akutd. Gg. Mental organice. Gg. Waham menetap

44. seorang wanita 34 tahun di bawa ke poli RSJ karena mendorong anaknya yang berusia 3 tahun tanpa mengenakan pakaian. Dari pemeriksaan wanita terlihat sesuai usia namun berpenampilan kurang rapi. Ketika di Tanya mengapa mendorong anaknya , pasien menjawab tidak dok, memang bisa, pedagang itu suruh beli manga. Dan setelah itu pasien tertawa cekikikan. Apakah nama istilah gejal tersebut?a. Neologismeb. Apraksiac. Asosiasi longgard. Ekolaliae. Inkoherensia

45. seorang laki-laki 37 tahun dibawa ke IGD RSJ karena mngamuk, marah- marah dan ingin membunuh atasannya menurut pasien tersebut, kabar angin yang beredar, atasanya telah selingkuh dengan istrinya dan teman sekantornya telah bersengkokol untuk merahasiakan kabar tersebut darinya. Menurut istrinya sudah 6 bulan ini, suaminya terlihat murung terus and malas bekerja. Diagnosis pasien ini adalah:a. Skizofrenia Herbefenikb. Skizofrenia Katatonikc. Skizofrenia tak tergolongkand. Skizofrenia paranoide. Skizofrenia simpleks

46. seorang perempuan 17 tahun datang dibawa oleh keluarga ke IGD RS jiwa dengan keluhan mata mendelik ke atas dan leher miring kea rah kiri. Hal ini dirasakan setelah pasien mendapat obat dari RSJ 10 hari yang lalu. Sehingga ibu pasien menghentikan penggunaan obat ini pada pasien tersebut:a. Tardive Dyskinensiab. Diskinesiac. Ataksiad. Akatasiae. Ekstra Pyramidal Syndrome

47. seorang perempuan 27 tahun datang di bawa oleh keluarganya ke IGD RS jiwa dengan keluhan mata mendelik ke atas, dan leher miring kea rah kiri. Hal ini di rasakan setelah pasien medapatkan obat dari RSJ 10 hari yang lalu. Sehingga ibu pasien menghentikan penggunaan obat ini pada pasien tersebut. Terapi yang dapat diberikan pada pasien ini adalah:a. Anti gabaergikb. Anti Cholinergikc. Anti serotoninergicd. anti dopaminergice. anti psikotik

48. seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar, air liur keluar ( hipeersaliva) jalan seperti robot dan kaki bergetar jika duduk. Keluhan ini diasakan setelah pasien meminum obat dari RSJ, yakni haloperidol, diazepam, vitamin:a. Choreab. Diskinesiac. EPSd. Tandive dyskinesiae. Ataksia

49. seorang laki- laki berusia 45 tahun dtang dengan keluhan tangan gemetar,air liu rpenuh jalan seperti robot dan kaki gemetar jika duduk. Keluhan ini di rasakan setelah pasien meminum obat dari RSJ, yakni haloperidol, diazepam, vitamin. Efek obat yang dapat menyebabkan gejala tersebut:a. Anti psikotikb. anti depresic. ansiolitikd. anticholinergice. anti manik

50. seorang ibu rumah tangga berubah sikap dan mulai menunjukkan perilaku yang aneh setelah suami meninggal seperti termenung, bicara sendiri diagnose yang tepat adalah.a. gg. Stres akutb. gg. Stress pasca traumac. skizofrenia paranoidd. gg. Depresi ringane. gg. Kepribadian

51. seorang perempuan 26 tahun datang di bawa keluarganya karena tidak mau makan selama 3 hari. Dari pemeriksaan pikiatri didapatkan negativism, posturing, mutisme. Tidak ada riwayat trauma dan demam. Apa diagnose pasien tersebut?a. Skizofreniab. Depresic. Gg. Skizoafektifd. Episode manike. gg. Bipolar

52. sesuai soal 51 diatas penatalaksanaan yang tepat terhadap pasien tersebut adalah:a. pemasangan infus intravenab. pemasangan NGTc. Pemasangan ECTd. Antipsikotik intravenae. Antipsikotik oral

53. seorangperempuan 28 tahun datang denag keluhan sering marah marah tanpa sebab, mengamuk sampai memecahkan barang barang disekitarnya, pasien baru saja diputuskan oleh pacarnya. Apa pengobatan yang tepat terhadap pasien tersebut?a. Alprazolamb. Haloperidolc. Diazepamd. imipraminee. Carbamazepin

54. Seorang pria 56 tahun datang dengan keluhan lupa terhadap apa yang dia lakukan. Refleks babinsky poritive kiri. Aktivitas sehari hari terganggu. Pasien tidak demam dan riwayat trauma tidak di jumpai. Kemungkinan diagnose pasien tersebut adalah:a. Demensia vascularb. Demensia azleheimerc. Mild cognitive impairmentd. Gangguan pasikosise. Gangguan neurosis

55. seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan lengan kanan lumpuh sejak 1 bulan yang lalu. Keluarga mengkhawatirkan pasein terkena stroke. Menurut keluarga, sebelumnya pasien mengetahui bahwa anak perempuan tunggalnya menggunakan narkoba, sehingga pasien tampak kecewa dan marah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan deficit neurologis. Diagnosis yang paling tepat adalah.a. gg. Konversib. hipokondriasisc. malingeringd. gg. factitiouse. gg. Somatisasi

56. seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri punggung dan sulit BAB sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sering mngeluh nyeri pada pinggang, dada dan lengan atas yang berpindah- pindah, gatal gatal pada kedua tangan, nyeri saat berhubungan seksual, ggg. Menstruasi dan banyak keluhan fisik lain. Pada pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?a. Gg. Konversib. Hipokondriasisc. Malingeringd. Gg. Factitiouse. Gg. Somatisasi

57. seorang perempuan berusia 31 tahun diantar keluarga ke praktek dokter umu dengan keluhan bertengkar dengan ibu dan saudaranya sejak 3 hari yang lalu. Pasien menuduh ibunya pilih kasih. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sring mendengar suara- suara gaib yang menghina dirinya, dan merasa ada kekuatan gaib yang mengendalikan pikirannya. Pasien merasa yakin telah diguna- guna oleah seseorang. Kakak pasien juga mengalami gangguan jiwa. Apakah diagnosis yang paling tepat?a. Gg. Skizoafektifb. Skizofreania Simpleksc. Skizofrenia Residaid. Skizofrenia herbefenike. Skizofrenia paranoid

58. seorang wanita 55 tahundi diagnose oleh dokter menderita kanker payudara. Sesampainya di rumah saat di Tanya suaminya, ia menjawab bahwa tidak sakit apa-apa. Makanisme pembelaan ego pasien tersebut adalah?a. Penolakan denialb. sublimasic. Proyeksid. Reaksi formasie. Introyeksi59. seorang pria 62 tahun sering marah- marah tanpa sebab yang jelas, pelupa dan sering buang air sembarangan. Pri a tersebut di bawa memeriksakan diri oleh keluarganya ke RS. Pasien memiliki riwayat stroke sebelumnya. Diagnose pasien tersebut adalah?a. demensia Alzheimerb. demensia vascularc. demansia akibat Stroked. Demensia lewy Bodye. Demensia senilis

60. seorang anak 3 tahun mengalami kesulitan berbahasa sebelumnya hingga usia 1 tahun anak tersebut mengalami perkembangan dengan baik sesuai anak seusianya. Mnamun setelah kemunduran dalam kemampuan berbahasa dan berkata- kata. Anak tersebut sering melakukan kegiatan berulang ulang seperti melipat lipat tangan dan melipat tangan di depan dada. Kelainan yang menderita anak tersebut adalah?a. ADHDb. Autismec. Childhood Disintegrative Disorderd. PDD NOSe. Asperger 61. Seorang perempuan 34 tahun, datng diantar ke rsj karena mengamuk ingin membunuh anaknya yang berumur 3 tahun dilempar kejendela dan keluar rumah tidak memakai baju. Penampilan pasien sesuai umur dan pasien saat dilakukan anamnesis berpakaian berantakan berkata, tidak tahu saya dok kenapa begitu. Dokter bilang saya jelek? Harga manga sedamh naik naiknya dok!, kemudian pasien ketawa cekikikan. Gejala klinis yang didapat pada anamnesis pasien :a. Asosiasi longgarb. Ekolaliac. Agoliad. Wahame. flight of idea

62. Seorang perempuan 34 tahun, datng diantar ke rsj karena mengamuk ingin membunuh anaknya yang berumur 3 tahun dilempar kejendela dan keluar rumah tidak memakai baju. Penampilan pasien sesuai umur dan pasien saat dilakukan anamnesis berpakaian berantakan berkata, tidak tahu saya dok kenapa begitu. Dokter bilang saya jelek? Harga manga sedamh naik naiknya dok!, kemudian pasien ketawa cekikikan.Diagnosis yang sesuai untuk kasu diatas adalah :a. Skizofrenia katatonikb. Skizofrenia paranoidc. Skizofrenia herbefrenikd. Skizofrenia residuale. Skizofrenia tak tergolongkan

63. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan mata membelalak melirik keatas dan leher terpuntir kekanan. 1 minggu yang lalu pasien dibawa ke RSJ karena mengamuk dan memecahkan televise dirumah. Pasien merasa orang-orang di televise membicarakan hal rahasia Negara yang kemudian dibocorkan, pasien merasa orang-orang disekitarnya bersekongkol untuk menjatuhkan dia. Pasien mengkonsumsi obat yang diberikan dari RSJ 3 hari kemudian muncul gejala tersebut. Oleh keluarga obat tersebut dihentikan kemudian dibawa berobat lagi dan diberikan terapi, akan tetapi pasien tidak mau minum obat. Diagnosis yang terjadi untuk kasus diatas adalah :a. Skizofrenia residual b. Skizofrenia herbefrenikc. Skizofrenia paranoidd. Skizofrenia katatonike. Gangguan skizotipal

64. Pasien 45 tahun, wanita , diantar ke RSJ karena berusaha membunuh tetangganya, pasien merasa dajjal masuk ketubuhnya dan membisikkan bahwa suaminya selingkuh. Pasien merasa sangat marah kemudian mengamuk sambil membawa golok. Gejala ini sudah dirasakan 2 bulan sebelumnya pasien sering murung dan berbicara sendiri. Oleh RSJ diberikan Haloperidol, Diazepam. Pasien terlihat berjalan seperti robot dan pergerakan persendian tampak kaku. Gejala tersebut adalah :a. Ataksiab. Akatisiac. Bradikinesiad. Diskinensia thardivee. Rigiditas

65. Terapi psikofarmaka yang tepat untuk mengetahui gejala tersebut diatas sesuai no soal 64 adalah :a. anti ansietasb. anti insomniac. anti kolinergikd. anti dopaminergice. anti histaminergik

66. Pasien 45 tahun laki-laki diantar ke RSJ karena berusaha membunuh bosnya. Pasien merasa ingin membawakan berita bahwa istrinya seligkuh. Pasien merasa sangat marah kemudian mengamuk. Gejala ini sudah dirasakan 1 bulan. Sebelumnya pasien sering murung dan berbicara sendiri. Oleh RSJ diberikan Haloperidol, Diazepam, dan vitamin. Jika pasien mempunyai kontra indikasi terhadap Haloperidol sebaiknya diganti antipsikotik.a. Benzodizepinb. Chlorpromazinec. Amitriptilind. Lithiume. Risperidon

67. Seorang laki-laki diantar warga ke RS karena diam berdiri di tengah jaln. Setelah dianamnesis pasien mengaku melakukan hal tersebut dikarenakan disuruh oleh suara-suara yang didengarnya. Pasien berpenampilan kotor, dan kesan tidak terawatt. Diagnosis pasien ini :a. Skizofrenia paranoidb. Gangguan Skizoafektifc. Skizofrenia katatonikd. Gangguan bipolare. Gangguan psikotik akut

68. Seorang wanita dibawa keluarganya karena pasien selama 2 minggu tampak sedih, tidak keluar rumah. Padahal sebelumnya pasien sangat aktif, ikut berbagai kegiatan, olah raga, belanja di mall, dll. Diagnosis pasien ini adalah:a. Depresib. Bipolar fase manikc. Bipolar fase depresid. Siklotimiae. Psikotik

69. Seorang laki-laki mengeluh dadanya nyeri, sering berdebar-debar, berkeringat dingin. Pasien 10 bulan yang lalu terkena PHK, pasien sering memikirkan keluarganya, merasa bersalah karena takut tidak bisa mencukupi kebutuhan keluarga. Dari pemeriksaan dokter semua dalam batas normal. Diagnosis pasien ini:a. Gangguan somatisasib. Gangguan konversic. Gangguan cemas menyeluruhd. Post traumatic disordere. Gangguan depresi berat dengan gejala psikotik

70. Pasien seorang wanita datang dengan keluhan tangan kiri tidak bisa digerakkan, keluhan muncul setelah pasien mengetahui anaknya menggunakan narkoba. Dari pemeriksaan dokter semuanya dalam batas normal. Diagnosis yang tepat adalah:a. Gangguan somatisasib. Gangguan konversic. Gangguan somatoformd. Gangguan depresie. Gangguan psikosis

71. Pasien laki-laki datang mengamuk dan berusaha membunuh bosnya karena dia yakin bahwa bosnya berselingkuh dengan istrinya. Pasien datang dibawa oleh 2 satpam. Menurut istrinya, 3 minggu sebelumnya pasien tidak mau bekerja, menyendiri di kamar, berdiam diri di pojok kamar. Pasien tampak sesuai hanya saja pakaian tampak kotor. Hal yang membuat pasien dirawat inap di RS adalah :a. Abulia (kurang motivasi)b. Raptus c. Wahamd. Autistice. Afek depresi

72. Laki-laki 23 tahun dibawa keluarga ke tempat praktek umum karena merasa akan menjadi gila. Pasien merasa disekitarnya tidak nyata dan merasa bahwa hidupnya tidak di dalam dimensi waktu. Pasien menyangkal dirinya berhalusinasi. Pasien tampak santai dan konjungtiva tampak merah. Dari alloanamnesis didapatkan bahwa pasien sering ke diskotik. Apa pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis:a. Pemeriksaan fisikb. Pemeriksaan status mentalc. Pemeriksaan toksikologi urind. Pemeriksaan fungsi hatie. Pemeriksaan EEG

73. Perempuan usia 28 tahun dibawa IGD RS karena mengamuk dan menyerang orang di sekitar. Dari alloanamnesis pasien sering berkata kotor dan ingin bunuh diri jika melihat mobil jenazah karena teringat kematian anaknya 3 tahun yang lalu. Dari autoanamnesa pasien tidak ingat kejadian tadi, tidur pasien baik, merasa dikejar roh jahat, mendengar bisikan menyuruh bunuh diri. Apa gejala yang muncul:a. Ilusib. Halusinasic. Idea of referenced. Depersonalisasie. Autistic behavior

74. Seorang wanita umur 41 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri dada. Dia menduga kalau dia menderita sakit jantung. Dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang tidak ditemukan adanya kelainan. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini:a. Gangguan jantung tersembunyib. Gangguan nyeri psikisc. Gangguan panicd. Gangguan somatisasie. Hipokondriasis

75. Pasien datang dibawa oleh keluarga karena ketakutan. Pasien merasa ada sindikat yang akan mencelakainya. Pasien merasa orang-orang di sekitarnya membicarakannya. Terapi yang diberikan adlah:a. Diazepam 2x2 mgb. Haloperidol 2x1,5 mgc. Carbamazepin 2x200 mgd. THF 2x2 mge. Amitriptilin 2x25 mg

76.Seorang siswa usia 16 tahun sedang mengikuti Ujian Nasional. Tiba-tiba ia berteriak-teriak, meronta-ronta. Kemudian ia kemasukan. Suaranya berubah menjadi seperti suara lelaki tua yang mengaku sebagai penunggu sekolah ini. Dan ia mulai menceritakan tentang sekolah itu. Anak tersebut tidak ada riwayat gangguan jiwa. Namun ia termasuk anak yang pendiam dan mudah cemas. Apakah diagnose yang tepat?a. Amnesia dissosiasib. Fugue dissosiasic. Trans dissosiasid. Gangguan Konversie. Depersonalisasi

77. Seorang anak perempuan usia 18 tahun mengalami bicara kacau. 7 hari yang lalu mengalami demam dan mengeluh nyeri kepala dan muntah. 2 hari yang lalu ia mulai bingung dan bicara kacau. Pada pemeriksaan GCS 9, kaku kuduk (+), meningeal sign (+). Diagnosis yang tepat adalah :a. Skizofreniab. Amnesiac. Stres akutd. Deliriume. Demensia

78. Seorang perempuan usia 17 tahun mengeluh bahwa ia takut melihat darah, walaupun itu hanya gambar. Ia ingin sekali menghilangkan rasa takutnya terhadap darah. Maka dari itu ia memutuskan untuk masuk FK dan merasa bahwa darah itu tidak perlu ditakuti. Terapi untuk pasien tersebut:a. Aktifitas kelompokb. Desensitisasic. Aktifitas kognitifd. Aktifitas Gestalte. Farmakoterapi

79. Seorang paisen berumur 24 tahun dibawa keluarganya karenamengamuk. Ia juga sering menyerang diri, merasa takut, seperti ada yang mengejar dan akan membunuhnya. Ia juga sering mendengar bisikan-bisikan suara tanpa wujud dan menjadi kehilangan control. Kemungkinan diagnosisnya adalah:a. Psikotik akutb. Skizofreniac. Gangguan wahap menetapd. Gangguan skizoafektife. Gangguan stress akut80. Seorang laki-laki mempunyai kebiasaan mencuci tangan berulang-ulang, ia merasa akan tercekik apabila makan jika tangannya belum benar-benar bersih. Hal ini dialaminya 3 bulan belakangan ini. Diagnosisnya adalah:a. Gangguan afektifb. Gangguan cemas menyeluruhc. Gangguan obsesif kompulsifd. Gangguan waham menetape. Gangguan stress pasca trauma

81. Seorang anak usia 4 tahun, acuh dipanggil, tak mau menatap orang, menarik diri, tidak pandai bicara, bahasa aneh. Kemungkinan diagnosisnya adalah:a. autismb. delayed maturationc. retardasi mentald. gangguan bicara ekspresife. gangguan bicara represif

82. Wanita, 28 tahun, otot terasa tegang, sering bangun di tengah malam, gelisah, cemas terhadap masa depan anak, biaya, dan ekonomi, sejak 8 bulan lalu. Anak berusia 1 tahun, suami pengusaha sukses. Pemeriksaan tidak ada kelainan. Diagnosis yang tepat adalah:a. gangguan panicb. gangguan penyesuaianc. gangguan insomnia d. gangguan ansietase. gangguan stress pasca trauma

83. Wanita, 23 tahun, mudah marah sejak 3 bulan, cepat tersingggung, banyak bicara, gembira. Sering keluar rumah dengan dandanan menor, dan menjumpai banyak lelaki. Merasa dirinya orang hebat, dan ada yang berbisik. 2 tahun lalu berobat dengan keluhan yang sama. Diagnosis pasien tersebut adalah:a. Skizofrenia paranoidb. Gangguan waham menetapc. Gangguan bipolard. Episode manike. Gangguan psikotik akut

84. Wanita usia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan tangan gemetar, pasien merupakan pasien RSJ yang mengkonsumsi obat neuroleptika jangka panjang. Terapi yang tepat untuk mencegah tangan gemetar pada pasien tersebut adalah:a. Trihexyphenidylb. Thioridazinec. Methamfetamined. Methampirone. Clozapin

85. Seorang perempuan 28 tahun datang ke IGD karena mengamuk, berteriak-teriak. Menurut alloanamnesa wanita tersebut selalu histeris jika melihat laut karena mengingat anaknya yang berumur 3 tahun meninggal karena terkena tsunami, menurut auto anamnesis, pasien mengaku tidak ingat kejadian, mendengar bisikan-bisikan yang menyuruhnya untuk pergi kemana saja mencari anaknya dan menyuruh untuk memotong urat nadinya sendirinya serta dikejar oleh orang jahat, terapi yang sesuai adalah:a. Haloperidolb. Carbamazepinc. Diazepamd. Psikoterapie. Terapi perilaku

86. Seorang wanita umur 28 tahun diantar ke IGD RS karena mengamuk dan menyerang orang di sekitarnya. Pasien sering berkata kotor dan ingin bunuh diri dengan memotong lidahnya. 3 bulan yang lalu anak kandungnya meninggal dunia karena sakit. Pasien dapat tidur dengan baik. Merasa dikejar roh jahat dan mendengar bisikan yang menyuruhnya bunuh diri dengan memotong lidah, kemungkinan diagnosisnya adalah:a. eposide depresi beratb. gangguan waham menetapc. gangguan psikotik akutd. skizofrenia paranoide. gangguan bipolar

87. Laki-laki 24 tahun, skizofrenia, minum obat rutin, dibawa kelurga ke IGD RSJ karena seluruh tubuh kkaku, air liur berlebihan dan jalan seperti robot. Dari pemerikasan fisik TD 130mmHg, nadi 86x/menit, RR 20xmenit, T 37,2. Trdapat termor dystonia akut dan krisis okulamotorius. Diagnosis paling tepat adalaha. sondroma ekstrapiramidalb. sindroma neuroleptic malignac. tardive dyskinesiad. Parkinson disease

88. laki-laki 24 thun dibawa keluarga ke PKM karena engamuk tanpa sebab, keluhan :sering mengurung diri, tidak mau bergaul, sering sulit tidur sejak bulan lalu, pasien mengatakan bahwa ada musuh mengejar dan akan membunuhnya sehingga merasa ketakutan. Pasein sering mendengar bisikan tanpa wujud dan sering melakukan sesuatu diluar kendali dirinya. Apa diagnosis paling memungkinkana.gangguan waham menetapb. gangguan psikotik akutc.gangguan skizoafektifd. skizofreniae. gangguan stress akut

89. laki-laki 25 tahun dibawa keluarga puskesmas, keluhan utama mengamuk dan menghancurkan barang sejak seminggu yang lalu pasien selalu berteriak ketakutan seakan-akan ada yang mengejar dan mencelakianya. Pemeriksaan fisik saat ini pasien sagat gelisah. Penanganan yang bisa diberikan adalaha. pasien dihospitalisasib. pasien diberi obatc. menenangkan pasiend. menganamnesis keluargae. menyuruh pasien untuk berobat jalan

90. seorrang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa orang tuanya ke psikiater dengan keluhan tidak mau berbicara dengan orang sekitarnya, sibuk dengan permainannya sendiri, tidak menangis, berbicara dengan benda yang ada didepannya. Diagnose yang memungkinkan adalah:a. autismb. skizofreniac. psikosomatikd. ADHDe. gangguan pervasif

91. Seorang wanita dibawa ke IGD dalam keadaan gaduh gelisah berkata kacau, memecahkan barang. Tidak ada riwayat pemakaian obat-obatan ataupun narkoba, obat apa yang paling tepat diberikan?a. Diazepam 5 mg ivb. Diazepam 5 mg imc. Chlorpromazine 50 mg ivd. Chlorpromazine 50 mg ime. Haloperidol 2 mg iv

92. Seorang perempuan umur 18 tahun, dibawa ke puskesmas oleh keluarganya karena bicara kacau sejak 2 hari, dengan keluhan demam (+), nyeri tekan (+), muntah sejak 7 hari. Pasien juga nampak gelisah dan ketakutan karena sering melihat makhluk hitam yang besar seolah-olah mengajaknya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 390 C, GCS 9, kaku kuduk (+), rangsang meningeal (+), gangguan jiwa sebelumnya tidak ada. Diagnosa yang paling memungkinkan adalah:a. Amnesiab. Deliriumc. Demensiad. Gangguan stres akute. Skizofrenia

93. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan sering merasa cemas 6 bulan, kecemasan sering timbul tanpa sebab yang jelas, cemas disertai dengan jantung berdebar-debar dan banyak berkeringat terutama di telapak tangan. Maka diagnosanya adalah:a. Depresi sedang dengan gangguan somatisasib. Gangguan cemas menyeluruhc. Gangguan ansietas fobikd. Gangguan somatoforme. Gangguan panik

94. Seorang guru membawa seorang siswi ke klinik karena saat mengikuti pelajaran muridnya tersebut berteriak-teriak histeris dan meronta-ronta, diikuti dengan perubahan suara yang menjadi berat menyerupai suara seorang laki-laki yang mengaku bahwa dia adalah makhluk penunggu sekolah dan terganggu dengan program pembangunan sekolah tersebut. Kelainan yang dialami siswi tersebut tergolong dalam:a. Gangguan amnesia disosiatifb. Gangguan konfulsi histeriac. Gangguan depresid. Gangguan trans- disosiatife. Gangguan fugue- disosiatif

95. Seorang wanita mengalami ketakutan yang berlebihan terhadap darah, padahal dia tahu bahwa darah itu tidak berbahaya bagi dirinya, maka tindakan terapi yang tepat untuk menanggulangi hal tersebut adalah:a. Terapi aktivitas kelompokb. Terapi desensitasic. Terapi kognitifd. Terapi gestalte. Farmakoterapi

96. Seorang dokter akan menyampaikan berita buruk terhadap pasien yang akan diamputasi karena DM. Ketika berita buruk disampaikan pasien bereaksi sebagai berikut: saya tidak kira saya akan cacat....., bagaimana reaksi pasien terhadap berita buruk yang lebih tepat:a. Menerima kenyataan dengan sabarb. Agresifc. Regresifd. Penolakane. Stereotipik

97. Seorang laki-laki yang merupakan pimpinan di suatu perusahaan datang ke praktek anda dengan keluhan jantung sering berdebar-debarterutama pada saat memimpin rapat di perusahaan. Setiap kali memimpin rapat pasien merasa dirinya selalu menjadi pusat perhatian para bawahannya sehingga membuatnya bersikap canggung. Pria ini baru sekitar 1 minggu menduduki posisi pimpinan dan belum begitu kenal dengan para bawahannya. Apakah tipe gangguan pada pasien ini?a. Gangguan panikb. Gangguan fobikc. Gangguan penyesuaiand. Gangguan stres spesifike. Gangguan stres tidak spesifik

98. Seorang ibuu datang membawa anaknya yang berumur 5 tahun dengan keluhan adanya gangguan perrhatian, selama ini anaknya sering bermain sendiri dan belum mampu berkomunikasi seperti anak seusianya. Apalagi ditinggal sendiri dia tidak menangis, apakah tipe gangguan pada anak tersebut?a. Gangguan perilakub. Gangguan komunikasic. Gangguan belajard. Gangguan perkembangane. Gangguan atensi

99. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan sering tertidur tiba-tiba saat sedang belajar di kelas, pasien juga tidak memiliki banyak teman dikelasnya. Namun, pada saat malam hari pasien dapat tidur seperti biasanya. Diagnosanya adalah:a. Narkolepsib. Stresc. Somnabulismed. Sleep walkinge. Gangguan psikotik

100. Seorang wanita PSK dikonsulkan ke bagian psikiatri karena lupa identitas dirinya. Selalu menangis sendiri, dan menyesali pekerjaannya. Merasa jijik dengan tubuhnya sendiri, sulit tidur dan terbangun tengah malam. Pasien mengonsumsi narkoba jenis ekstasi sejak 6 bulan yang lalu. Saat datang ke poli pasien sudah terlihat tidak bisa mengurus diri (jorok). Kemungkinan diagnosa pasien tersebut adalah:a. Psikosisb. Neurosisc. PTSDd. Stres akute. Gangguan organik