Soal Bimbel Ukdi Batch 2 Paru

download Soal Bimbel Ukdi Batch 2 Paru

of 28

  • date post

    25-Nov-2015
  • Category

    Documents

  • view

    260
  • download

    14

Embed Size (px)

description

soal2 mantap

Transcript of Soal Bimbel Ukdi Batch 2 Paru

SOAL BIMBEL UKDI BATCH 2PARU

1. pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nafas terasa sesak sejak 3 jam yang lalu. Dari foto thorak PA didapatkan hiperlusen tanpa tanpa corakan vaskuler di hemithorak D. diagnose yang tepat:a. pneumothorakb. efusi pleurac. asmad. emfisemae. pneumoni

2. pasien laki-laki mengeluh batuk 3 minggu, keringat dingin pada malam hari. Badan terasa agak panas, dari pemeriksaan thorak didapatkan gambaran snow strom. Diagnose yang tepat:a. TB parub. TB nummularc. Bronkiektasisd. Ca. parue. bronchitis

3. wanita 32 tahun didiagnosa TBC dengan BTA (+). Wanita tersebut menyusui. Edukasi penatalaksanaan yang tepat:a. tidak memberikan OAT karena berbahaya untuk bayib. tidak memberikan OAT karena bias melewati asi c. memberikan OAT dengan profilaksis INHd. memberikan OAT dengan profilaksis rifampisine. tetap memberikan OAT tanpa profilaksis INH dan rifampisin

4. Pasien perempuan 7 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas ini sejak 2 tahun yang lalu. Dalam 1 bulan ini kumat 5 kali. Biasanya membaik denganterapi inhalasi. N=110, RR=40, Tax=37,2C, sianosis +, retraksi dada +, wheezing +. Termasuk dalam asma jenis apa?a. Asma serangan ringan periodic jarangb. Asma serangan ringan periodic seringc. Asma serangan berat periodic seringd. Asma serangan berat periodic jarange. Status asmatiku

5. Pasien 4 tahun perempuan datang ke UGD dengan keluhan sesak dan belum mendapat terapi. Pasien sesak kumat-kumatan sejak 1 tahun ini. Sesak muncul saat menghisap debu atau memakan buah. Dalam 1 tahun ini sudah 5x serangan. TD=110/70, N=80, RR=40, Tx=36,2C., retraksi dada+, wheezing+. Terapi apa yang perlu diberikan?a. Salbutamolb. Budenisiolc. Fluticonazoled. Terbutaline. Iprotium bromiade

6. Pasien datang usia prodktif ke RS, dengan hasil pemeriksaan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan, laboratorium, fotothorax dan BTA(+) terdiagnosis TB Paru, pasien sedang menyusui 2 bulanDokter ingin merencanakan terapi TB. Seharusnya:A. Tidak menyusui karena resiko bayi tertular TBB. Tidak menyusui karena obat TB ikt didalam ASI.C. Tetap menyusui dengan Bayi diberi profilaxis INHD. Tetap menyusui dengan Bayi diberi profilaxis RimfapisinE. Tetap menyusui karena TB tidak berbahaya.

7. laki laki 45 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan dan bengkak muncul mendadak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda tanda keradangan pada lutut dan bengkak, nyeri gerak, dan nyeri sentuh pada kaki kanan. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan OAT aktif. Hasil laboratorium : asam urat 11mg/dLObat apa yang menyebabkan keluhan pasien di atas?a. Isoniazidb. Etambutolc. Rifampicind. Pirazinamide. Streptomisin

8. laki laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kuning sejak 3 minggu yang lalu. Penuunan berat badan, demam tidak tinggi, pemeriksaan fisik didapatkan suara bronkial dan rhonki basah di paru kanan. Pemeriksaan BTA (+). Pasien telah menjalani pengobatan TB, sekarang pasien mengeluh kencing merahManakah obat TB yang menyebabkan kencing merah?a. Kanamisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Streptomisine. Rifampisin

9. perempuan usia 4 tahun sesak sejak 4 jam yang lalu, belum pernah diberi obat sebelumnya, kambuh kambuhan sejak 1 tahun. Timbul bila ada debu, tidak ada demam. 1 tahun 5x seranganPenanganan pada pasien ini adalaha. Salbutamolb. Budesonidec. Terbutalind. Ipratroprium

10. seorang perempan usia 24 th datang ke PKM dengan keluhan mual disertai muntah dengan mata kuning sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sedang menjalani terapi jangka panjang untuk penyakit paru-paru. Pada PF didapatkan nyeri epigastrium tanpa hepatomegali dan ikterik pada sclera. Apa yang harus disarankan oleh dr.?a. meneruskan OAT & antasidab.meneruskan OAT & hepatoprotektanc.meneruskan OAT & omperazoled.mengehentikan OAT sementarae.menghentikan OAT selamanya11. Anak 3 thn datang dengan ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk selama 3 minggu ini. Batuk terutama pada malam hari atau dini hari. Sebelumnya pasien sering batuk setiap bulannya terutama pada malam hari dan saat makan coklat. Ibunya kawatir karena nenek pasien yang merawat batuk darah selama 3 minggu dan sudah didiagnosis positif TBC. Fisik BB=18,5 kg, RR = 30x, Rh(-), Wh (-), tes tuberkulin 15 mm, terapinya adalahA. pemberian profilaksis primerB. pemberian profilaksis sekunderC. pemberian terapi OATD. pemberian ImunosupportifE. pemberian Obat batuk

12. seorang laki-laki usia 60 thn datang ke UGD dengan keluhan sesak dan nyeri dada kanan sejak 3 hari yang lalu. Px juga mengalami batuk berdahak sejak 1 bulan yg lalu. Pada PF ditemukan suara redup di paru kanan dan suara nafas menurun. Apa dx px tsb?a. TBCb. Pneumonia Lobarisc. PPOKd. Efusi pleurae.Bronkiektasis13. laki-laki 40th, datang untuk kontrol ke PKM setelah pengobatan TB selama 6bulan. Pada pemeriksaan BTA masih +, apa tindakan lanjutan yang akan dilakukana. ulangi Tx TB kat 1 selama 6bulanb. terapi sisipan INH dan Rifampisin selama 1blnc. terapi sisipan INH dan inj streptomisin selama 2 blnd. terapi TB kat 2e. rujuk karena merupakan kasus kronis14. laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan foto thorax PA didapatkan gambaran hiperlusen tanpa gambaran vaskuler di hemithorax dextra. Apakah diagnosa pada kasus ini?a. pneumothoraxb. Efusi pleurac. Pneumoniad. Emfisemae. Asma15. seorang pria 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama sesak, disertai batuk berdahak warna putih kental banyak. Terutama saat terpapar asap motor dan cuaca dingin. Sebelumnya pasien mengalami keluhan serupa, yang kambuh 2-3x dalam seminggu dan kambuh pada malam hari 2-3x/bulan. Ayah pasien ada riwayat alergi telur. Pemeriksaan fisik wheezing ekspiratoar basal bilateral. Kadar IgE meningkat. Diagnosa yang paling tepat?a. asma bronkiale intermittenb. asma bronkiale persisten ringanc. asma bronkiale persisten sedangd. asma bronkiale persisten berate. status asmatikus16. seorang pria 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama sesak, disertai batuk berdahak warna putih kental banyak. Terutama saat terpapar asap motor dan cuaca dingin. Sebelumnya pasien mengalami keluhan serupa, yang kambuh 2-3x dalam seminggu dan kambuh pada malam hari 2-3x/bulan. Ayah pasien ada riwayat alergi telur. Pemeriksaan fisik wheezing ekspiratoar basal bilateral. Kadar IgE meningkat. Diagnosa yang paling tepat?a. asma bronkiale intermittenb. asma bronkiale persisten ringanc. asma bronkiale persisten sedangd. asma bronkiale persisten berate. status asmatikus17. pria 45th, ke PKM nyeri hebat pada lutut kanan, muncul tiba2 dan bengkak sejak 2 hari yll. PF: tanda radang (+), nyeri gerak (+), nyeri sentuh (+). Px pengguna OAT aktif. Hasil uric acid 11mg/dl. Jenis obat yang menyebabkan gangguan di atas:a. INHb. Etambutholc. Pirazinamidd. Streptomicine. Rifampisin18. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan terlambat haid. Pasien menggunakan pil KB dan efektif sejak 3 tahun yang lalu. Selama 6 bulan ini pasien menjalani pengobatan TB dan mendapatkan obat kombinasi TB. Pada pemeriksaan didapatkan kadar hormon HCG (+). Obat apa yang menyebabkan kelainan pada pasien ini?a. Isoniazidb. Rifampisinc. Streptomisind. Pirazinamide. Etambutol19. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas sejak 30 menit yang lalu, sesak napas sering dialami, terutama jika terpapar debu dan dingin. Sesak napas dialami bersama dengan mengi dan batuk. 1 bulan terakhir sesak sudah dialami 3x dalam seminggu. Apa penanganan awal yang tepat ?a. Injeksi steroidb. Inhalasi steroidc. Injeksi metilxantind. Inhalasi bronkodilator kerja singkate. Inhalasi bronkodilator kerja panjang20. Wanita hamil 24 minggu, batuk berdahak lebih dari 2 minggu. Foto thorax menunjukkan lesi infiltrat, BTA 2x (+). Tata laksana pada pasien?a. Inh dan rifampisinb. 2RHZE/4R3H3c. Antibiotik spektrum luasd. Obat TB diberikan setelah melahirkan21. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas semakin bertambah, diawali dengan nyeri dada kanan ketika menarik nafas panjang, semakin bertambah bila miring ke kiri dan berkurang bila miring ke kanan. Batuk (-), demam (-), kelainan BAK (-). Pemeriksaan fisik: RR 24 x/i, hemithoraks kanan lebih cembung, tertinggal, sela iga melebar, perkusi dullness, mulai sela iga III ke bawah. Diagnosa:1. Pneumothoraks1. Efusi Pleura1. Emfisema Paru1. Atelektasis1. Bronchitis akut22. Seorang wanita usia 28 thn datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan dirasa semakin memberat jika lari dan disertai batuk berdahak yang sulit dikeluarkan. Sudah pernah diobati tapi kambuh lagi. Pasien hamil 18 minggu. pada pemeriksaan fisik RR 30x/menit, eksperium diperpanjang, wheezing (+). Apa obat kontraindikasi pada kasus diatas?a. Teofilinb. Epinefrinc. Aminofilind. Salbutamole. Metilprednisolon23. Seorang perempuan dating dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya pasien mengaku 2 hari yang lalu demam, batuk sangat produktif. Dahak banyak sekali dan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik TD: 120/80mmHg, N: 88x/mnt, RR: 20x/mnt, T: 39C auskultasi terdapat ronkhi basah pada basal kanan-kiri. Diagnosis?a. Pleuritisb. Efusi pleurac. Bronchitisd. Bronkiektasise. Kanker paru24. Seorang laki-laki usia 65 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak nafas. Dari anamnesis didapatkan bahwa penderita mengeluhkan batuk produktif sudah 2 bulan. Penderita sudah meminum obat warung, dan batuk berkurang namun kambuh lagi. Nafsu makan penderita juga kurang, berat badan turun dan sering demam dan berkeringat keringat malam hari. Diagnosis untuk penderita tersebut yang tepat adalah?a. Pneumoniab. Tuberculosisc. Bronkopneumoniad. Efusi pleurae. Pleuritis 25. Seorang perempuan 54th, datang dg keluhan sesak nafas yg semakin meningkat. Riwayat merokok 30 pak/thn. Px foto rontgen thorax: hiperinflasi dada, px spirometri FEV1/FVC2-3x/minggu. Gejala malam >2x/ minggu kategori asma pada pasien ini adalaha. A