Soal Bimbel Ukdi Batch 2 Paru

37
SOAL BIMBEL UKDI BATCH 2 PARU 1. pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nafas terasa sesak sejak 3 jam yang lalu. Dari foto thorak PA didapatkan hiperlusen tanpa tanpa corakan vaskuler di hemithorak D. diagnose yang tepat: a. pneumothorak b. efusi pleura c. asma d. emfisema e. pneumoni 2. pasien laki-laki mengeluh batuk 3 minggu, keringat dingin pada malam hari. Badan terasa agak panas, dari pemeriksaan thorak didapatkan gambaran snow strom. Diagnose yang tepat: a. TB paru b. TB nummular c. Bronkiektasis d. Ca. paru e. bronchitis 3. wanita 32 tahun didiagnosa TBC dengan BTA (+). Wanita tersebut menyusui. Edukasi penatalaksanaan yang tepat: a. tidak memberikan OAT karena berbahaya untuk bayi b. tidak memberikan OAT karena bias melewati asi c. memberikan OAT dengan profilaksis INH d. memberikan OAT dengan profilaksis rifampisin e. tetap memberikan OAT tanpa profilaksis INH dan rifampisin

description

soal2 mantap

Transcript of Soal Bimbel Ukdi Batch 2 Paru

SOAL BIMBEL UKDI BATCH 2PARU

1. pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nafas terasa sesak sejak 3 jam yang lalu. Dari foto thorak PA didapatkan hiperlusen tanpa tanpa corakan vaskuler di hemithorak D. diagnose yang tepat:a. pneumothorakb. efusi pleurac. asmad. emfisemae. pneumoni

2. pasien laki-laki mengeluh batuk 3 minggu, keringat dingin pada malam hari. Badan terasa agak panas, dari pemeriksaan thorak didapatkan gambaran snow strom. Diagnose yang tepat:a. TB parub. TB nummularc. Bronkiektasisd. Ca. parue. bronchitis

3. wanita 32 tahun didiagnosa TBC dengan BTA (+). Wanita tersebut menyusui. Edukasi penatalaksanaan yang tepat:a. tidak memberikan OAT karena berbahaya untuk bayib. tidak memberikan OAT karena bias melewati asi c. memberikan OAT dengan profilaksis INHd. memberikan OAT dengan profilaksis rifampisine. tetap memberikan OAT tanpa profilaksis INH dan rifampisin

4. Pasien perempuan 7 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas ini sejak 2 tahun yang lalu. Dalam 1 bulan ini kumat 5 kali. Biasanya membaik denganterapi inhalasi. N=110, RR=40, Tax=37,2C, sianosis +, retraksi dada +, wheezing +. Termasuk dalam asma jenis apa?a. Asma serangan ringan periodic jarangb. Asma serangan ringan periodic seringc. Asma serangan berat periodic seringd. Asma serangan berat periodic jarange. Status asmatiku

5. Pasien 4 tahun perempuan datang ke UGD dengan keluhan sesak dan belum mendapat terapi. Pasien sesak kumat-kumatan sejak 1 tahun ini. Sesak muncul saat menghisap debu atau memakan buah. Dalam 1 tahun ini sudah 5x serangan. TD=110/70, N=80, RR=40, Tx=36,2C., retraksi dada+, wheezing+. Terapi apa yang perlu diberikan?a. Salbutamolb. Budenisiolc. Fluticonazoled. Terbutaline. Iprotium bromiade

6. Pasien datang usia prodktif ke RS, dengan hasil pemeriksaan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan, laboratorium, fotothorax dan BTA(+) terdiagnosis TB Paru, pasien sedang menyusui 2 bulanDokter ingin merencanakan terapi TB. Seharusnya:A. Tidak menyusui karena resiko bayi tertular TBB. Tidak menyusui karena obat TB ikt didalam ASI.C. Tetap menyusui dengan Bayi diberi profilaxis INHD. Tetap menyusui dengan Bayi diberi profilaxis RimfapisinE. Tetap menyusui karena TB tidak berbahaya.

7. laki laki 45 tahun ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan dan bengkak muncul mendadak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda tanda keradangan pada lutut dan bengkak, nyeri gerak, dan nyeri sentuh pada kaki kanan. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan OAT aktif. Hasil laboratorium : asam urat 11mg/dLObat apa yang menyebabkan keluhan pasien di atas?a. Isoniazidb. Etambutolc. Rifampicind. Pirazinamide. Streptomisin

8. laki laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kuning sejak 3 minggu yang lalu. Penuunan berat badan, demam tidak tinggi, pemeriksaan fisik didapatkan suara bronkial dan rhonki basah di paru kanan. Pemeriksaan BTA (+). Pasien telah menjalani pengobatan TB, sekarang pasien mengeluh kencing merahManakah obat TB yang menyebabkan kencing merah?a. Kanamisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Streptomisine. Rifampisin

9. perempuan usia 4 tahun sesak sejak 4 jam yang lalu, belum pernah diberi obat sebelumnya, kambuh kambuhan sejak 1 tahun. Timbul bila ada debu, tidak ada demam. 1 tahun 5x seranganPenanganan pada pasien ini adalaha. Salbutamolb. Budesonidec. Terbutalind. Ipratroprium

10. seorang perempan usia 24 th datang ke PKM dengan keluhan mual disertai muntah dengan mata kuning sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sedang menjalani terapi jangka panjang untuk penyakit paru-paru. Pada PF didapatkan nyeri epigastrium tanpa hepatomegali dan ikterik pada sclera. Apa yang harus disarankan oleh dr.?a. meneruskan OAT & antasidab.meneruskan OAT & hepatoprotektanc.meneruskan OAT & omperazoled.mengehentikan OAT sementarae.menghentikan OAT selamanya11. Anak 3 thn datang dengan ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk selama 3 minggu ini. Batuk terutama pada malam hari atau dini hari. Sebelumnya pasien sering batuk setiap bulannya terutama pada malam hari dan saat makan coklat. Ibunya kawatir karena nenek pasien yang merawat batuk darah selama 3 minggu dan sudah didiagnosis positif TBC. Fisik BB=18,5 kg, RR = 30x, Rh(-), Wh (-), tes tuberkulin 15 mm, terapinya adalahA. pemberian profilaksis primerB. pemberian profilaksis sekunderC. pemberian terapi OATD. pemberian ImunosupportifE. pemberian Obat batuk

12. seorang laki-laki usia 60 thn datang ke UGD dengan keluhan sesak dan nyeri dada kanan sejak 3 hari yang lalu. Px juga mengalami batuk berdahak sejak 1 bulan yg lalu. Pada PF ditemukan suara redup di paru kanan dan suara nafas menurun. Apa dx px tsb?a. TBCb. Pneumonia Lobarisc. PPOKd. Efusi pleurae.Bronkiektasis13. laki-laki 40th, datang untuk kontrol ke PKM setelah pengobatan TB selama 6bulan. Pada pemeriksaan BTA masih +, apa tindakan lanjutan yang akan dilakukana. ulangi Tx TB kat 1 selama 6bulanb. terapi sisipan INH dan Rifampisin selama 1blnc. terapi sisipan INH dan inj streptomisin selama 2 blnd. terapi TB kat 2e. rujuk karena merupakan kasus kronis14. laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan foto thorax PA didapatkan gambaran hiperlusen tanpa gambaran vaskuler di hemithorax dextra. Apakah diagnosa pada kasus ini?a. pneumothoraxb. Efusi pleurac. Pneumoniad. Emfisemae. Asma15. seorang pria 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama sesak, disertai batuk berdahak warna putih kental banyak. Terutama saat terpapar asap motor dan cuaca dingin. Sebelumnya pasien mengalami keluhan serupa, yang kambuh 2-3x dalam seminggu dan kambuh pada malam hari 2-3x/bulan. Ayah pasien ada riwayat alergi telur. Pemeriksaan fisik wheezing ekspiratoar basal bilateral. Kadar IgE meningkat. Diagnosa yang paling tepat?a. asma bronkiale intermittenb. asma bronkiale persisten ringanc. asma bronkiale persisten sedangd. asma bronkiale persisten berate. status asmatikus16. seorang pria 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama sesak, disertai batuk berdahak warna putih kental banyak. Terutama saat terpapar asap motor dan cuaca dingin. Sebelumnya pasien mengalami keluhan serupa, yang kambuh 2-3x dalam seminggu dan kambuh pada malam hari 2-3x/bulan. Ayah pasien ada riwayat alergi telur. Pemeriksaan fisik wheezing ekspiratoar basal bilateral. Kadar IgE meningkat. Diagnosa yang paling tepat?a. asma bronkiale intermittenb. asma bronkiale persisten ringanc. asma bronkiale persisten sedangd. asma bronkiale persisten berate. status asmatikus17. pria 45th, ke PKM nyeri hebat pada lutut kanan, muncul tiba2 dan bengkak sejak 2 hari yll. PF: tanda radang (+), nyeri gerak (+), nyeri sentuh (+). Px pengguna OAT aktif. Hasil uric acid 11mg/dl. Jenis obat yang menyebabkan gangguan di atas:a. INHb. Etambutholc. Pirazinamidd. Streptomicine. Rifampisin18. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan terlambat haid. Pasien menggunakan pil KB dan efektif sejak 3 tahun yang lalu. Selama 6 bulan ini pasien menjalani pengobatan TB dan mendapatkan obat kombinasi TB. Pada pemeriksaan didapatkan kadar hormon HCG (+). Obat apa yang menyebabkan kelainan pada pasien ini?a. Isoniazidb. Rifampisinc. Streptomisind. Pirazinamide. Etambutol19. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas sejak 30 menit yang lalu, sesak napas sering dialami, terutama jika terpapar debu dan dingin. Sesak napas dialami bersama dengan mengi dan batuk. 1 bulan terakhir sesak sudah dialami 3x dalam seminggu. Apa penanganan awal yang tepat ?a. Injeksi steroidb. Inhalasi steroidc. Injeksi metilxantind. Inhalasi bronkodilator kerja singkate. Inhalasi bronkodilator kerja panjang20. Wanita hamil 24 minggu, batuk berdahak lebih dari 2 minggu. Foto thorax menunjukkan lesi infiltrat, BTA 2x (+). Tata laksana pada pasien?a. Inh dan rifampisinb. 2RHZE/4R3H3c. Antibiotik spektrum luasd. Obat TB diberikan setelah melahirkan21. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas semakin bertambah, diawali dengan nyeri dada kanan ketika menarik nafas panjang, semakin bertambah bila miring ke kiri dan berkurang bila miring ke kanan. Batuk (-), demam (-), kelainan BAK (-). Pemeriksaan fisik: RR 24 x/i, hemithoraks kanan lebih cembung, tertinggal, sela iga melebar, perkusi dullness, mulai sela iga III ke bawah. Diagnosa:1. Pneumothoraks1. Efusi Pleura1. Emfisema Paru1. Atelektasis1. Bronchitis akut22. Seorang wanita usia 28 thn datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan dirasa semakin memberat jika lari dan disertai batuk berdahak yang sulit dikeluarkan. Sudah pernah diobati tapi kambuh lagi. Pasien hamil 18 minggu. pada pemeriksaan fisik RR 30x/menit, eksperium diperpanjang, wheezing (+). Apa obat kontraindikasi pada kasus diatas?a. Teofilinb. Epinefrinc. Aminofilind. Salbutamole. Metilprednisolon23. Seorang perempuan dating dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya pasien mengaku 2 hari yang lalu demam, batuk sangat produktif. Dahak banyak sekali dan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik TD: 120/80mmHg, N: 88x/mnt, RR: 20x/mnt, T: 39C auskultasi terdapat ronkhi basah pada basal kanan-kiri. Diagnosis?a. Pleuritisb. Efusi pleurac. Bronchitisd. Bronkiektasise. Kanker paru24. Seorang laki-laki usia 65 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak nafas. Dari anamnesis didapatkan bahwa penderita mengeluhkan batuk produktif sudah 2 bulan. Penderita sudah meminum obat warung, dan batuk berkurang namun kambuh lagi. Nafsu makan penderita juga kurang, berat badan turun dan sering demam dan berkeringat keringat malam hari. Diagnosis untuk penderita tersebut yang tepat adalah?a. Pneumoniab. Tuberculosisc. Bronkopneumoniad. Efusi pleurae. Pleuritis 25. Seorang perempuan 54th, datang dg keluhan sesak nafas yg semakin meningkat. Riwayat merokok 30 pak/thn. Px foto rontgen thorax: hiperinflasi dada, px spirometri FEV1/FVC2-3x/minggu. Gejala malam >2x/ minggu kategori asma pada pasien ini adalaha. Asma intermittenb. Asma persisten derajat ringanc. Asma persisten derajat sedangd. Asma persisten derajat berate. Status asmatikus41. Seorang laki-laki keluhan batuk berdahak dengan dahak berwana putih kental, datang dengan hasil pemeriksaan rontgent thoraks berupa sarang lebah , maka diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalaha. Bronchitisb. Bronkokiektasisc. Pneumoniad. Pleuritise. Edema pulmonum42. Seorang pasien dengan keluhan batuk > 2 minggu, lemas, nafsu makan menurun, keringat malam, datang ke RS dan dari hasil pemeriksaan BTA (+/-/-) apa yang harus dilakukan untuk menegakakn diagnosis TB:a. Terapi langsung kategori 1b. Pemeriksaan ulang BTAc. Ro thoraksd. Obat batuk + vitamin43. Seorang laki-laki + menderita TB, sekarang sudah menjalanio pengobatan TB, sekarang sudah menajlani pengobatan selama 6 minggu dan pada pemeriksaan didapat tiba-tiba kuning pada sclera, apa yang harus dilakukan pada pasien ini???a. INH distopb. PZA dan rimpaficin distop sedangkan yang lain diteruskanc. Semua obat distop dan diteruskan jika sudah tidak ada keluhan44. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak yang semakin memberat. Sesak kadang disertai dengan batuk berdahak putih kental dan kadang nyeri pada dada. Dari pemeriksaan fisik dada didapatkan auskultasi pekak dan suara nafas menurun. Ro dada menggambarkan adanya pendataran sudut costophrenicus. Diagnosanya adalah : a. edema pulmonum45. Seorang laki-laki mengeluhkan gejala TB sejak 2 minggu yang lalu dari pemeriksaan ditemukan BTA SPS (+), pasien memiliki riwayat TB 3 tahun yang lalu dan dikatakan telah sembuh. 1 tahun yang lalu pasien menderita TB kembali namun tidak meminum obat sampai tuntas. Pengobatan TB yang paling tepat untuk pasien ini adalah a. OAT kategori 1b. OAT kategori 2c. OAT kategori 346. Seorang laki-laki mengeluhkan gejala TB sejak 2 minggu yang lalu dari pemeriksaan ditemukan BTA SPS (+), pasien memiliki riwayat TB 3 tahun yang lalu dan dikatakan telah sembuh. 1 tahun yang lalu pasien menderita TB kembali namun tidak meminum obat sampai tuntas. Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah:a. TB paru kasus barub. TB paru kambuh (relaps)c. TB Gagal pengobatan d. TB Putus obate. TB paru47. Seorang laki-laki usia 40 th dengan gejala TB didiagnosis TB dan mendapatkan pengobatan 6 bulan OAT. Saat ini pasien mengeluhkan kencing berwarna kemerahan sejak minum oAT. Obat OAT apakah yang dapat menyebabkan gejala tersebut :a. INH dan streptomisinb. PZA dan rimpaficinc. Streptomycin dan rimpaficind. INH dan etambuthole. Etambuthol dan PZA48. Seorang wanita hamil menderita TB dan mendapatkan terapi TB. Obat TB apakah yang tidak dianjurkan agar anak yang dilahirkan tidak mengalami gangguan pendengaran:a. INHb. PZAc. Streptomisind. Etambuthole. Rimpaficin 49. Seorang laki-laki 54 th mengeluhkan gejala TB dan kemudian didiangosis TB. Mendapatkan pengobatan TB. Beberapa hari kemudian mengeluhkan pandangan/pengelihatan berkurang. Obat OAT apakah yang memberikan efek tersebut :a. INHb. PZAc. Streptomisind. Etambuthole. Rimpaficin 50. Seorang ibu yang sedang menyusui menderita TB, sedang menjalani pengobatan TB. Bagaimanakah tindakan yang tepat dilakukan terhadap anaknya:a. Stop menyusui karena dapat menularkanb. Menyusui dilanjutkanc. Menyusui dilanjutkan dan anak diberikan prohilaksis TBd. Profilaksis TBe. Tidak perlu profilaksi TB51. Seorang laki-laki usia 80 th mengeluhkan gejala Tb dan dari hasil pemeriksaan ditemukan BTA (-) dan dari pemeriksaan rontgent ditemukan gambaran khas TB. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah sebagai berikut:a. OAT kategori 1b. OAT kategori 2c. OAT kategori 3d. -52. Obat profilaksis TB yang digunakan pada anak adalaha. INHb. PZAc. Streptomisind. Etambuthole. Rimpaficin 53. Pasien laki usia 65 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu, pasien sering terbangun pada malam hari karena sesaknya, (pokoknya da kriteria mayor minornya). Gambaran radiologis yang mungkin dapat dilihat adalah:a. Honey comb appb. Batswingc. Ctr 3 minggu, berat badan turun BMI 17,5, suara dasar bronkial dan ronkhi basah pada seluruh lapang paru. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan a. Pemeriksaan CT scan thoraxb. Darah lengkapc. Pemeriksaan rontgent thoraxd. Sputum BTAe. Uji tuberkulin64. Seorang perempuan umur 54 tahun, datang ke praktek Dokter Keluarga dengan keluhan batuk yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan batuk dahak kental berwarna putih. Pasien juga mengeluhkan nafsu makan menurun , badan lemas, demam ringan, sering mengeluarkan keringat pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara ronki basah halus pada kedua apeks paru. Pemeriksaan BTA -/-/-. Apakah terapi yang paling tepat ?a. Diberikan terapi OAT kategori 1 selama 6 bulanb. Diberikan terapi amoksisilin selama 1-2 mingguc. Pengulangan pemeriksaan BTAd. Diberikan terapi OAT kategori 2 selama 2 bulane. Uji tuberculin65. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 bulan yang lalu disertai demam terutama saat malam hari. Tidak pernah minum at batuk sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Tinggi badan 170 cm, BB 50 Kg. Pemeriksaan thorax : ronkhi basah apex paru kanan dan kiri, BTA (-). Pada foto thorax didapatkan lesi minimal apex paru kanan dan kiri. Terapi pada bulan pertama?a. Rifampisin 1x 450, INH 1x400b. Rifampisin 1x 450, INH 1x400, ethambutol 1x1500c. Rifampisin 1x 450, INH 1x400, pirazinamid 1x1500d. Rifampisin 1x 450, INH 1x400, siprofloxasin 2x500e. Rifampisin 1x 450, INH 1x400, ethambutol 1x1500, pirazinamid 1x150066. Seorang pasien wanita datang umur ? datang dengan keluhan sesak, dada kanan lebih terlihat bisa berkembang dari dada kiri kemudian dokter memutuskan melakukan penusukan needle. Tujuannya untuk ?a. Peningkatan aspirasi intrapulmonalb. Penurunan aspirasi intrapulmonalc. Peningkatan aspirasi intrapleurad. Penurunan aspirasi intrapleurae. Penurunan aspirasi intrathorakal67. Wanita 45 tahun, mengeluh nyeri dan bengkak pada ibu jari kanan dan kiri. Pasien adalah seorang penderita TBC paru yang sedang menjalani terapi di Puskesmas sudah 4 bulan. Dari pemeriksaan sendi ibu jari kaki didapatkan oedema, hiperemi, kalor, kadar asam urat serum 9 mg/ml. Jenis OAT apakah yang dapat menyebabkan keadaan pasien ini?a. Rifampisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Ethambutole. Streptomisin68. Laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan batuk 3 minggu, panas tidak tinggi, berat badan dirasakan turun, dari anamnesa riwayat penyakit dahulu pasien didiagnosa TBC paru dan dinyatakan telah sembuh. BMI 18. Setahun lalu BTA dinyatakan kembali positif lalu pasien mendapatkan OAT kategori 2 namun pasien kembali dengan hasil pemeriksaan BTA +, pemeriksaan apa yang diusulkan untuk kasus ini?a. Kultur tes kepekaan OATb. Serologi sputumc. Foto thoraxd. BTA ulange. CT scan thorax69. Pasien laki-laki umr 45 th sakt batuk sejak 2 bln, batuk disertai dengan terutama malam hari bb=50kg; TB=170; tidak pernah diobati sebelumnya. Di pmx thorak ditemukan lesi dan ronki bash pada apex paru kaanan dan kiri. Pengobatan untuk 2bulan apa?a. Rifampisin, INHb. Rifampisin, INH, etambutolc. Rifampsin, INH, streptomisind. Rifampisin, INH pirazinamide. Rifampisin, INH, pirazinamid, streptomisin, ehambutol.70. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan batuk dahak warna kuning kental. 1 tahun yang lalu pasien didiagnosa TBC Paru dan pengobatannya dinyatakan telah tuntas kemudian kambuh diberi obat lini ke 2 dan setelah akhir pengobatan BTA tetap +. Pemeriksaan yang dianjurkan?a. Kultur tes kepekaan OATb. Serologi sputumc. Foto thoraxd. BTA ulange. CT scan71. seorang laki2 26 th dating dengan keluhan batuk berdahak campur darah sejak 6 hari lalu. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 2 bulan lalu. Demam tidak tinggi dirasakan terutama saat sore hari, badan terasa lemas dan sering berkeringat dimalam hari, px didiagnosa TB paru dan belum pernah minu obat sebelumnya. Apakah kombinasi terapi yang paling tepat untuk px tersebut?a. 2HRZE+RHb. 2RHSE+4R3H3c. 2RHZES+4R3H3d. 2RHZESe. 2RHZES+RHZE+5RH72. Wanita 50 th mengeluh batuk sejak 4 minggu keluar dahak kuning. 3 th yang lalu didiagnosis TB dan sudah dinyatakan sembuh. Saat ini didapatkan suara ronki basah pada lapang paru kanan pengobatan OAT?a. 2HRZES/1RHZE/4H3R3b. 2HR/4H3R3c. 2H2R2Z2E2/4H3R3d. HRZE/4H3R3e. HRE/5H3R373. Seorang wanita 45 th dating ke UGD dengan keluhan batuk lama sejak 2 bulan, batuk mengeluarkan dahak kental berwarna putih diserta berat badan menurun, sering keringat dingin tidak nafsu makan. Terdapat ronki basah pada kedua apex paru. SPS/BTA -/-/-a. Memberikan OAT sesi I selama 6 bulamb. Memberikan antibiotic selama 1-2 thc. Mengulang sputum BTAd. Memberikan OAT sesi I selama 2 bulane. Uji mantoux74. Seorang pasien laki2 55th, mengeluh batuk 3 minggu tidak demam tinggi, dahak berwarna kuning kental, BMI 17,5 pada pemeriksaaan fisik didapatkan auskultasi bronchial dan ronki basah, untuk diagnosa pasti diperlukan pemeriksaan a. BTAb. Kultur sputumc. Foto rontgend. CT scan thorake. 75. Seorang pria usia 40 th datang ke PKM dengan fraktur femur dextra terbuka dengan perdarahan banyak, keseimbangan asam basa apa yang terganggu jika shock tidak diatasi?a. Asidosis metabolicb. Asidosis respiratorc. Alkalosis metabolicd. Alkalosis respiratore. Asidosis metabolic dan respirator

76. OS keluhan sesak nafas, demam tinggi, menggigil, batuk berdahak. Riwayat perokok 2 bungkus perhari sejak 10th yang lalu. PF : TD 130/80 mmHg N 20x/mnt RR 48x/mnt S 40,2. Perkusi paru pekak dan bunyi nafas (lupa). Pada lobus kiri bawah didapatkan infiltrate. Diagnosa?a.Bronkitis akut d.Pneumonia communicansb.Bronkitis Kronike.TBc.PPOK77. Seorang laki-laki,20th, datng dengan keluhan sesak nafas. Pasien juga sering bersin-bersin terutama pagi hari. Dalam seminggu terjadi 3-4x serangan dan sering terbangun terutama pada waktu tidur. Serangan muncul 2-3x/bulan. Batuk kadang-kadang tanpa dahak, tanpa demam. Pasien tidak merokok. Apa diagnosis yang paling tepat?a.Asma Intermitenb.Asma Persisten Ringanc.Asma Persisten Sedangd.Asma Persisten Berate.Bronkitis kronik78. Seorang laki-laki, 30th, datang untuk control pengobatan TB. Saat pemeriksaan fisik diidapatkan sclera ikterik, TD 120/80 mmHg, N 80x/mnt, suhu afebris, RR 20x mnt. Langkah selanjutnya yang dilakukan? a.Hentikan INH sajab.Hentikan Rifampisin sajac.Hentikan Pirazinamid sajad.Hentikan semua jenis OATe.Teruskan obat dan observasi79. Kasus TB. Pemeriksaan laboratorium yang diharapkan pada TB ?a.Eritrosit d.Trombositb.Leukosit e.Limfositc.LED80. Seorang wanita 48th, datang dengan keluhan batuk berulang yang hilang timbul sejak 6 bulan terakhir. Pada pewarnaan gram di dapatkan BTA +. Pasien sudah diberikan lini pertama OAT selama 3 bulan namun tidak ada perbaikan. Tindakan selanjutnya yang paling tepat?a.Foto thoraxb.Menambah atau 2 jenis OATc.Pemeriksaan sputum SPSd.Pemeriksaan uji resistensie.Menaikan dosis OAT81. Pria 30 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak disertai dengan darah selam 6 hari. Batuk berdahak sudah dikeluhkan selama 5 bulan. pasien juga mengeluh keringat pada malam hari, lemah, lesu. Sudah di tes hasilnya TBC +. Pasien belum pernah mendapatkan penobatan TB sebelumnya. Bagaimana pengobatan awal TB utk pasien?a.2RHZE/4RHb.2RHZES/4RHc.2RHZE/43H3d.2RHZES/5R3H3E3e.2RHZES/RHZE/5R3H3E3 82. Batuk 1 minggu, dahag kuning kental, pada pemeriksaan radiologis ditemukan gambaran Honey Comb Appearance. Diagnosis?a.Bronkitis Kronik d.TBb.Bronkitis Akut e.Asmac.Bronkiektasis 83. Pasien dalam pengobatan lini II Tb, kapan periksa kembali Sputum BTA?a.Akhir pengobatan bulan Ib.Akhir pengobatan bulan IIIc.Akhir pengobatan bulan IVd.Akhir pengobatan bulan Ve.Akhir pengobatan bulan VI84. Pasien seorang penderita TB, ia sedang menjalani pengobatan TB, pada PF ditemukan mata kuning. Obat yang menyebabkan komplikasi tersebut?a.Rifampisin dan Isoniazidb.Pirazinamid dan Rifampisinc.Pirazinamid dan Isoniazidd.Ethambutol dan Streptomisine.Pirazinamid dan Ethambutol85. Seorang ibu mengeluh batuk batuk sejak 3 minggu yang lalu, oleh dokter didiagnosis sebagai TB paru. Ibu tersebut diketahui sedang menyusui bayinya. Bagaimana dengan pengobatan TB ibu tersebuta.Menghentikan semua obat TB karena toksik bagi bayib.Meneruskan obat TB sampai tuntasc.Memberikan obat TB sampai tuntas dan pemberian INH terhadap bayid.Menghentikan Pirazinamid dan Rifampisine.Menhentikan obat TB selama 2 bulan, lanjutkan setelah bayi berhenti menyusui86. Seorang pria, 60 tahun datang dengan keluhan sasak saat beraktifitas. Sesak tidak hilang saat istirahat, nyeri dada (+). Pada perkusi didapatkan pekak dan suara napas menghilang.Apa diagnosis yg tepat untuk kasus di atas ?a. TB parub. Bronkopneumonic. ..d. Efusi pleurae. 87. Pasien selesai berobat TB selama 6 bulan, kemudian dilakukan pemeriksaan sputum BTA dan hasilnya (+). Apapenanganannya?a. mengulangkembalipengobatan TB 6 bulanb. Sisipan INH danrifampisinselama 1 bulanc. pengobatankategori IId. pengobatankategori IIIe. pengobatankategori IV88. Seorang perempuan berusia 28 tahun dating dengan keluhan batuk darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam yang tidak terlalu tinggi.Pasien mengatakan sudah mengalami batuk sejak 6 bulan yang lalu.Pasien belum pernah mendapatkan pengobatan TB.Hasilpemeriksaan sputum BTA SPS (+) pada 3 kali pemeriksaan. Penatalaksanan pada pasien ini adalaha. 2 HRZE dan 4R3H3b. 2RHZ dan 6RHc. 2RHZES, 1RHZE dan 5RHEd. 2RHZE dan 4RHZe. 2RHZES dan 4R3H389.Pasien masuk dengan keluhan batuk, yang apabila batuk suaranya semakin melengking.Diagnosis ?a. Pertrusisb. TB Paruc. Bronkiektasisd. Asma bronchiale.

90. Seorang wanita datang dengan keluhan warna softlensnya berubah menjadi warna orange, padahal pasien sudah mengganti softlensnya. Sekarang pasien mendapatkan terapi OAT. OBat apa yang dapat menyebabkan keluhan tersebut ?a. Rifampisinb. INHc. Pyrazinamidd. Etambutole. Streptomisin91. Seoarang pria masuk RS dengan keluhan sesak. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Dari pemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan. Hb 8 gr/dl. Diagnosis ?a. Bronkitis kronikb. PPOKc. Asma bronchiald. .92.Seorang pria msk RS dengan keluhan sesak, memiliki riwayat merokok, dari pemeriksaan fisik didapatkan ekspirasi memanjanga. PPOKb. Asma bronchialc. Bronkitis kronikd. Efusi pleurae. Tuberkulosis93.Terapi inhalasi yang dapat diberikan pada pasien asmaa. Terbutalinb. Salbutamolc. Ambroxold Ipraprotium94. Seorang wanita masuk UGD dengan keluhan sesak. Keluhan ini sudah sering dialami. Serangan muncul 5 kali dalam 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, N 120x/I, RR 33 x/i, S 37C, dan didapatkan retraksi intercosta. Diagnosis pasien tersebut adalah a. Asma persisten ringan serangan ringanb.Asma persisten ringan serangan beratc. Asma persisten berat serangan ringand. Asma persisten berat serangan berate.95. Seorang laki-laki, masuk dengan keluhan batuk berdahak yang sangat banyak.Pada foto thorax didapatkan gambaran .. dan airbronchogram. Diagnosis pasien tersebut adalah a. Bronkiektasis ..b. Bronkiektasisc. Bronkiektasis ..d. Bronkiektasis ..e. Bronkiektasis honey comb appearance96. Obat TBC apa yg menyebabkan mata kuning ?a.) INHb.) Streptomicinc.) Rifampicind.) Pirazinamide.) Etambutol97. Pasien 25th, demam 2hri namun sudah tidak demam lalu dua hari kemudian kepala pusing, suhu 37,5C, reflek kernig + ,kaku kuduk +, pd pemeriksaan LCS ditemukan xantochrome.Apakah diagnosisnya ?a.) Meningitis bakterib.) Meningoencepalitis TBc.) Serebritisd.) Meningitis viruse.) ...98. Pasien batuk batuk, berdahak, berwarna hijau, demam satu minggu, penurunan berat badan. Satu tahun yg lalu pernah begitu dan ke dokter sudah sembuh.Pemeriksaan lanjutan apa yg dubutuhkan?a.) Rongent parub.) Tes tuberkulinc.) Cek sputm btad.) Ct scane.) Kultur99. Wanita 35 tahun datang degan sesak napas. Sesak disertai bunyi ngik ngik serta disertai batuk. Sesak biasanya terjadi setelah terkena debu, udara dingin, dan aktivitas. Riwayat sesak hilang timbul sejak umur 5 tahun.Diagnose apa yang tepat?a.) TBb.) Pneumoniac.) Asma bronchiald.) PPOKe.) Bronkitis100. OAT gangguan optika.) Ethambutolb.) Rimfapicinc.) Pirazinamidd.) Isoniazide.) Streptomisin101. Pasien seorang laki-laki berusia 80 th ditemukan oleh keluarganya dalam keadaan kebingungan. Saat di IGD ditemukan tanda-tanda hipoglikemi, GDS 35 mg/dl. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Setelah diberi bolus dekstrosa kondisi pasien membaik, gula darah menjadi 122 mg/dl. Pemeriksaan neurologik normal kembali. Obat-obat DM yang sering menimbulkan kondisi ini adalah ?a.) Metforminb.) Sulfonilureac.) Tiazolidindiond.) Midglitole.) Insulin102. Laki 55 thn sesak sejak 2 bulan terakhir memburuk 3 hari yang lalu. PF : hipersonor, paru kanan tertinggal. Ro : deviasi trakea ke kanan.a) TBb) Pneumoniac) Atelektasisd) Pneumothoraxe) Fibrokistik103. Laki2 minum OAT 4 bln. Sekarang jempol kakinya bengkak, ada tanda2 radang. As. Urat 17. Obat yang membuat kelainan tersebut ?a) INHb) Rimfapisinc) Etambutod) Pirazinamide) Streptomisin104. Pasien laki2 35 tahun, datang dengan keluuhan sesak napas 1 hari yang lalu. Keluhan didahului batuk berdahak. Pasien sudah sering merasakan sesak napas. TD 140/90. Nadi dbn, RR 24x/menit. Pemeriksaan kedua lapang paru whezzing (+).Terapi?a.) Aminophilinb.) Terbutalinc.) Salbutamold.) Teofiline.) Adrenalin105. Pasien wanita 45 tahun datang dengan keluhan kaku pada jari2 tangan selama 3 hari. Kelluhan ini sudah dirasakan selama 5 tahun.Pemerikksaan fisik ditemukan jari2 kaku, dan sendi interphalang tidak dapat digerakan. Ditemukan antibodi dsdna.Diagnosa??a.) Oasteoartritisb.) Reumathoid artritisc.) Goutd.) Ankylosing artritise.) Osteomielitis106. Wanita, 65th sesak napas 1minggu disertai batuk produktif putih, demam, sering keringat pada malam hari. Batuk kambuh - kambuhan sejak 4 bulan lalu. KU : tampak sesak napas. Auskultasi: suara napas melemah pada kedua toraks bawah. TD 150/90, HR 88x, 25x, 37,5. Ro : pendataran sudut recessus costodiafragmatica. Diagnosa ?a.) Atelektasisb.) Pneumotoraksc.) Hematotoraksd.) Efusi pleurae.) Pyotoraks107. Laki, 53th, batuk 3 minggu. Batuk berdahak kuning, demam tidak terlalu tinggi. Penurunan BB. BMI 17,5. Suara napas bronkial terdengar rhonki basar di paru kanan basal. BTA +. Setelah minum obat BAK menjadi merah.Obat apa yang diminum oleh pasien ?a.) INHb.) Rifampisinc.) Pyrazinamidd.) Streptomisine.) Kanamisin108. Obat TBC apa yg menyebabkan mata kuning ?a.) INHb.) Streptomicinc.) Rifampicind.) Pirazinamide.) Etambutol109. Pasien 25th, demam 2hri namun sudah tidak demam lalu dua hari kemudian kepala pusing, suhu 37,5C, reflek kernig + ,kaku kuduk +, pd pemeriksaan LCS ditemukan xantochrome.Apakah diagnosisnya ?a.) Meningitis bakterib.) Meningoencepalitis TBc.) Serebritisd.) Meningitis viruse.) ...110. Pasien batuk batuk, berdahak, berwarna hijau, demam satu minggu, penurunan berat badan. Satu tahun yg lalu pernah begitu dan ke dokter sudah sembuh.Pemeriksaan lanjutan apa yg dubutuhkan?a.) Rongent parub.) Tes tuberkulinc.) Cek sputm btad.) Ct scane.) Kultur111. Wanita 35 tahun datang degan sesak napas. Sesak disertai bunyi ngik ngik serta disertai batuk. Sesak biasanya terjadi setelah terkena debu, udara dingin, dan aktivitas. Riwayat sesak hilang timbul sejak umur 5 tahun.Diagnose apa yang tepat?a.) TBb.) Pneumoniac.) Asma bronchiald.) PPOKe.) Bronkitis112. OAT gangguan optika.) Ethambutolb.) Rimfapicinc.) Pirazinamidd.) Isoniazide.) Streptomisin113. Laki 55 thn sesak sejak 2 bulan terakhir memburuk 3 hari yang lalu. PF : hipersonor, paru kanan tertinggal. Ro : deviasi trakea ke kanan.a.) TBb.) Pneumoniac.) Atelektasisd.) Pneumothoraxe.) Fibrokistik114. Laki2 minum OAT 4 bln. Sekarang jempol kakinya bengkak, ada tanda2 radang. As. Urat 17. Obat yang membuat kelainan tersebut ?a.) INHb.) Rimfapisinc.) Etambutod.) Pirazinamide.) Streptomisin115. Pasien laki2 35 tahun, datang dengan keluuhan sesak napas 1 hari yang lalu. Keluhan didahului batuk berdahak. Pasien sudah sering merasakan sesak napas. TD 140/90. Nadi dbn, RR 24x/menit. Pemeriksaan kedua lapang paru whezzing (+).Terapi?a.) Aminophilinb.) Terbutalinc.) Salbutamold.) Teofiline.) Adrenalin116. Wanita, 65th sesak napas 1minggu disertai batuk produktif putih, demam, sering keringat pada malam hari. Batuk kambuh - kambuhan sejak 4 bulan lalu. KU : tampak sesak napas. Auskultasi: suara napas melemah pada kedua toraks bawah. TD 150/90, HR 88x, 25x, 37,5. Ro : pendataran sudut recessus costodiafragmatica. Diagnosa ?a.) Atelektasisb.) Pneumotoraksc.) Hematotoraksd.) Efusi pleurae.) Pyotoraks117. Laki, 53th, batuk 3 minggu. Batuk berdahak kuning, demam tidak terlalu tinggi. Penurunan BB. BMI 17,5. Suara napas bronkial terdengar rhonki basar di paru kanan basal. BTA +. Setelah minum obat BAK menjadi merah.Obat apa yang diminum oleh pasien ?a.) INHb.) Rifampisinc.) Pyrazinamidd.) Streptomisine.) Kanamisin118. Pria umur 50 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sudah batuk kebih dari 2 minggu, disertai penurunan berat badan. Pada PF: terdapat ronkhi kasar di basal paru, TD 150/100mmhg, RR 24x/mnt, S 36,2, RR 100x/mnt. Hasil lab: Hb 10gr/dl, L 15.000, T 300.000, GDS 150, Ur 200, Cr 3. Sputum BTA (+).Terapi apa yg dapat diberikan ?a.) Rifampisin-Isoniazid-Pirazinamidb.) Rifampisin-Isoniazid-Ethambutolc.) Rifampisin-Pirazinamid-Ethambutold.) Rifampisin-Isoniazid-Streptomisine.) Rifampisin-Ethambutol-Streptomisin119. Seorang bayi 8b ulan dibawa ke IGD dengan sesak napas. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing +/+.Kemungkinan diagnosa ?a.) Asma bronkialb.) Bronkiolitisc.) Bronkitisd.) Emfisemae.) Pneumonia

120. Obat TB yang tidak boleh digunakan pada ibu hamil karena efek ototoksik ?a.) Rb.) Hc.) Zd.) Ee.) S121. Pasien pria 35 tahun, demam sejak 3 hari lalu, batuk berdahak dan pilek. Pada pemeriksaan fisik di hemithorax kanan didapatkan perkusi sonor, auskultasi vesikuler mengeras. Ro thorax didapatkan hipervaskularisasi.Diagnosa penyakit ini ?a.) Bronkitis akutb.) Bronkitis kronikc.) Pneumoniad.) Bronkiektasise.) Bronkiolitis122. Seorang pria usiaa 32th , mengalami batuk sejak 2 bulan terakhir , 2 tahun lalu pernah menjalani pengobatan TB paru selama 6 bulan , dan sudah dinyatakan sembuh. Pemeriksaan BTA saat ini negatif.Pilihan pengobatannya ?a.) OAT Tipe 1b.) OAT Tipe 2 d. OAT + Quinolonc.) OAT Tipe 3 e. Terapi simtompatik123. Pasien laki - laki usia 35 th datang dengan keluhan batuk,sedang menjalani pengobatan TB 1th. Seminggu ini malas melakukan aktivitas dan mengurung diri karena sedih tidak sembuh sembuh .Terapi ?a.) Sosialisasi dengan penderita TB lainb.) Antipsikotik d. Ventilasic.) Antidepresan e. Terapi kelompok124. Pasien 50 th penderita penyakit gula, rutin minum obat gula, sudah 5th. Ingin mengetahui komplikasi ke ginjal.Pemeriksaan apa yang paling tepat?a.) Ureumb.) Kreatininc.) Proteinuriad.) Albuminuria