soal 2006 blok 11

UJIAN BLOK 11 MABEZ GANKZNEFROUROLOGI DOC. 2006

SOAL-SOAL UJIAN BLOK 11

1. Yang bener tentang vascular pole?a. tempat masuknya TC 1b. ????c. tempat keluar masuknya vas afferent dan vas efferentd.tempat berubahnya simpai bowman jadi bagian TC 1e. ?????

2. Bagian yang termasuk kortex ginjal?a. Loop of henle d. corpus renalisb. XXX e. XXXc. T. coligentes

3. Segmen terpanjang dr nefron?a. TC I d. henle tebel ascendenb. TC II e. henle tipisc. Henle tebel descending

4. Jukstaglomerular apparatus complex terdiri atas?a. Mesangial sel, macula densa, sel lacisb. Mesangial sel, macula densa, sel polkinsenc. Juxtaglomerular cell, macula densa, sel polkinsend. Juxtaglomerular cell, mesangial sel, sel lacise. Sel podosit, juxtaglomerular sel, macula densa

5. Filtration slit dibentuk oleh?a. Loop parietal d. sel polkisin b. Pedikel dari sel podosit e. sel mesangealc. JG cell

6. Berikut ini yang bener tntang VU?a. Keteblan epitel berubah saat kosong dan terisib. XXX d. XXXc. XXX e. XXX

7. Obat antihipertensi yang punya efek sentral??a. Atenolol d. furosemidb. Propanolol e. XXXc. Captopril

8. Bu Bejo punya riwayat asma kemudian dia juga hipertensi, obat yang diberi? a. Atenolol d. furosemidb. Propanolol e. XXXc. Captopril

9. ---

10. Mekanisme lasertan?a. Hambat angotensigenesis angotensin I d. XXXb. Hambat β1 & β2 e. XXXc. Hambat β 1 saja

11. ---12. Yang bener untuk gol obat diuretic??

1


a. Tiazid perlu ditambah tablet kalium cz kerjanya di glomerulusb. Kerja tiazid menghambat filtrasi NaCl2

c. Furosemid diberikan ½ jam sebelum tidurd. Furosemid bekerja di loop dg cara menghambat reabsorbsi NaCl2

e. Salah semua

13. Seorang laki2 40th, kaluhan anamnesis hematuria, darah segar akhir miksi, disuria, nyeri tekan suprapubik. Px lab: hematuria, leukositurua, dan batu kalsium oksalat. Dari scenario di atas, tempatnya gangguan??a. Ginjal d. uretrab. Ureter e. prostatc. Buli-buli

14. Etiologi penyakit diatas?a. Infeksi d. batub. Tumor e. traumac. Willm’s

15. Penyebab koma pada pasien diatasa. Asidosis respiratorik d. alkalosis respiratorikb. Asidosis metabolic e. alkalemiac. Alkalosis metabolic

16. ---

17. Kondisi yang mnyebabkan keadaan di atas (kemungkinan penyebab dg DM)a. Diuretic berlebihb. Kelebihan aldosteronc. Memuntahkan isi lambungd. Diare hebate. Obat Na-bikarbonat

18. Benar ttg GGK??a. Penurunan Fx ginjal tg progresif, menahun, reversibleb. Kelanjutan dari GGAc. Memerlukan Hemodialisisd. Tdk diobati bisa menyebabkan kematiane. XXX

19. Kation utama cairan ekstraseluler??a. Na d. Mgb. K e. XXXc. Fosfor

20. Bukan etiopatogenesis eneuresis?a. Kapasitas buli-buli besar c. XXX e. XXXb. XXX d. XXX

21. Pria 30th berkelahi masuk UGD dg syok berat, celana robek + darah. Ada laserasi dan hematoma di sekitar anus waktu berkelahi dia jatuh dalam posisi duduk pada kaki kursi menengadah. RT floating prostat. Dx?a. Rupture buli-buli d. rupture perineumb. Rupture ureter e. rupture uretrac. Rupture ginjal

22. Hal yang dapat menjelaskan alasan terjadinya manifest hiperkalemi & asidosis pd GGK?

2


a. Defisiensi eritropoetinb. Rangsangan trhdap RAAc. ↓ kalsitrold. ↓ metabolism asam lemak bebase. Gangguan reabsorbsi & sekresi dari tubulus

23. Glukosa + ATP glukokinase glukosa 6 fosfat + ADPATP sebagai??a. Enzim d. apoenzimb. Koenzim e. proenzimc. Holoenzim

24. ATP disebut kosubstrat karena?a. Perubahan kimianya mengimbangi substratb. Perubahan kimianya memiliki arti lebih daripada substratc. Perubahan kimianya mendahului substratd. Perubahan kimianya mempercepat substrate. Perubahan kimianya sama dengan substrat

25. Glukokinase berperan mempercepat reaksi di atas dengan cara??a. ↑ energy kineticb. ↑ Kmc. ↓ energy bebasd. ↓ energy aktivasi

26. Glukosa terikat pada glukokinase pada?a. Enzim site d. site2 lainnya…b. Catalytic site e. hehehehe...c. Kosubstrat site

27. Sifat inhibitor yg sesuai?a. Tidak trikat active siteb. Termasuk I non kompetitifc. Ireversibeld. ↑ Kme. Mencegah pengikatan komp. Enzim substrat

28. Antibiotik yang aktivitasnya sesuai dengan gambar?a. Sulfonamide d. ciprofloxacinb. Amoxisilin e. tetrasiklinc. Kotrimoksazol

29. Enzim yang di produksi dalam bentuk inactive?a. zymogen e. kosubstratb. apoenzim d. koenzimc. holoenzim

30. ---

31. Gejala awal SN yg diikuti Gx lainnya?a. Edema c. proteinuriab. Poliuri d. hipoalbumin

32. Merupakan bagian corpusculus renalis?

3


a. Glomerulus dan bowman d. papillab. Kaliks minor e. korteksc. Piramida

33. Struktur dr cortex renalis antara lain?a. Glomerulus & kapsula bowmanb. Papilla renalisc. Piramida renalisd. Calyx minor

34. Penyempitan pertama dari ureter yang menyebabkan terhentinya batu dari ureter sehingga kolik abdomen, yaitu…a. Kaliks mayor d. peralihan pars abdominalis-pelvinab. Pelvis renalis e. saat masuk ke VUc. Perbatasan pelvis renalis-ureter

35. Yang membentuk M.detrusor…a. Tunika serosa d. tunika adventitiab. Tunika muskularis e. XXXc. Tunika mukosa

36. Pada trauma pelvis uretra yg sering rupture?a. Pars prostatica d. pars bulbosab. Pars membranacea e. pars navikularisc. Pars cavernosa

37. Uretra yg mengalami penyempitan karna BPH?a. Pars prostatika c. XXX e. XXXb. XXX d. XXX

38. Yang bukan alasan sampel urin pagi paling baik?a. Volume seragam d. pH rendahb. Osmolaritas seragam e. lebih sterilc. Lebih kental

39. Zat kimia yang tidak bisa digunakan sebagai bahan pengatur urin?a. Thymol d. asam boratb. NaHCO3 e. asam asetat glasialc. NaOH

40. Yang tidak perlu diperhatikan dalam Px sedimen urina. Urin dicampur sampai ratab. Urine harus segarc. Urine pagid. Bebas dari sekret vaginae. Harus steril

41. Kristal yang abnormal?a. Asam urat d. bilirubinb. Ca oksalat e. Na karbonatc. Ca bikarbonat

42. Sample urin 24 jam digunakan untuk ?

4


a. Protein esbach d. sedimen urinb. Protein bence-jones e. glukosa urinc. Albumin urin

43. Urinalisis pada penderita ISK yg tidak mgkin..a. Bakteri + d. glukosa +b. Leukosit + e. pH basac. Eritrosit +

44. Sedimen urin khas pd GN??a. Torak hyalin d. bakterirui bermaknab. Oval fat body e. lipiduriac. Eritrosit dismorfik

45. Sekresi hormone yg dilakukan ginjal??a. Ertropoetin merangsang ertropoesisb. Calsiplex u/ vit Dc. Corticosteroidd. ADH resorbsi air di TCe. Aldosteron u/ TD

46. Pengaturan tekanan arteri yang dilakukan oleh ginjal?a. Oksitosinb. RAAc. ADHd. Eritropoetine. XXX

47. Pada trauma ginjal sangkaan cedera pedikel, Px penunjang yg paling baik?a. IVP d. renogramb. CT-Scan e. BSSDc. Arteriografi

48. Fungsi nefron :a. Meresorbsi zat2 organik yg masih dibutuhkan oleh tubuh ke tubulusb. Meresorbsi 50% air yg telah di filtrasic. Mensekresi ke cairan tubulus eritrosit hasil filtrasid. Meresorbsi 20% air ke tubuluse. Mengekskresi protein jika konsumsi berlebih

49. Apabila kita menghitung jumlah filtrate dalam 1 menit kita mendapatkan ?a. GFR d. XXXb. XXX e. XXXc. XXX

50. Penyebab edema???a. Akumulasi abnormal cairan plasmab. Akumulasi abnormal cairan pleurac. Perbedaan tek hidrostatik dan onkotik di kapilerd. Perbedaan tekanan darah dan jumlah sel darah merahe. Kelainan hemodinami

51. Yang termasuk glomerulus sekunder?

5


a. SLE c. XXX e. XXXb. Nefropati IgA d. XXX

52. Morfologi glomerulosklerosis segmental fokal?a. Sklerosis dan hialinisasi sebagian glomerulusb. Glomerulus lain tdk kelainanc. Glomerulus yang terserang terdapat endapan Ig Md. Kadang seluruh glomerulus sklerosis globale. Betul semua

53. ---

54. Pielonefritis akut:a. Asimptompb. Karena kuman tahan asamc. Ginjal mengecild. XXXe. Salah semua

55. ---

56. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3th ke dokter dengan keluan demam dan nyeri saat BAK. Setelah diberi obat penurun panas, demamnya hilang. Sehari setelah itu ananknya mengeluh nyeri BAK dan kencingnya keluar sedikit-sedikit. Bakteri yang paling banyak menyebabkan keluhan di atas adlah….a. Salmonella typhi d. klebsiella pneumoniab. E. coli e. proteus sp.c. Streptococcus pneumonia

57. Cara penyebaran komplikasi menjadi meningitis??a. Hematogen d. ascendensb. Limfogenc. Descendens

58. Spesimen urin untuk bakteriologik?a. 1/3 urin awal d. ½ urin specimen bagb. 1/3 urin tgh e. XXXc. 1/3 urin akhir

59. Faktor virulensi bakteri di atas dalam proses infeksi tahap awal??a. LPS d. AFA-1b. Hemolisin e. interleukinc. CNF-1

60. Jenis batu yg sering terjadi?a. Asam urat d. Ca oksalatb. Mg ammonium fosfat e. Mg oksalatc. Na oksalat

61. Faktor yang memudahkan terbentuknya batu no. 60?a. Makanan yang banyak mengandung purinb. Dehidrasi kronik d. hiperparatiroidismec. Pemakaian salisilat e. pemakaian lasix

62. Infeksi bakteri apa yg menyebabkan batu pd soal 60?

6


a. Salmonella typhi d. Klebsiella pneumoniab. E.coli e. proteus Sp.c. S.pneumonia

63. Pria 57th disuri, hekaturia, polakisuria, tensi 170/110 mmHg, prostat membesar, berdungkul, tidak simetri, permukaan tidak rataPx penunjang u/ dx??a. Alkalis phosphatase d. kreatininb. PAS e. urinalisisc. Ureum

64. Faktor predisposisi u/ 63?a. Diit tinggi purin d. alkoholb. Rokok e. diet tinggi kalsiumc. Hipertensi

65. Bagian prostat mana yg mengalami pembesaran pada kasus di atas?a. Distal d. transisionalb. Perifer e. mediumc. Anterior

66. Seorang ibu membawa anak ke klinik swasta, anak sering ngompol, siang maupun malam sehingga malu ke sekolah, etiologi?a. Hipertensi d. hidronefrosis b. prostat hipertropi e. kekurangan vasopresinc. Ca renalis

67. Bagaimana cara mengubah kebiasaan pada anak agar tidak mengompol… a. Melatih menahan kencingb. Memasang alarm sebelum tidurc. Tdk boleh minum 1 jam sebelum tidurd. Disuruh kencing sebelum tidure. Jadwal BAK

68. Seorang wanita 16 taun keluhan nyeri pada pinggang dan perut bagian bawah, kadang disertai hematuria. Sodaranya juga pernah kyk gini. Pmeriksaan lab terjadi peningkatan Hb dan hmt. Diagnosa anda?a. defek ureterb. proliferasi glomerulus oleh sel epitelc. pnyatuan dini nepron ama tub. Koligentesd. defek simpai bowmane.defek VU

69. Gimana sifat penyakit di atas?a. Autosomal resisten d. proliferasib. Congenital e. supuratifc. Autosomal dominan

70. Bagaimana sifat vascularisasi organ yang megalami kelainan di atas?a. Arteri banyak beranastomosisb. Arteri tidak beranastomosisc. Vena bermuara ke VCId. Vena berasal dari V. femoralise. Arteri merupakan cabang dari a. femoralis

71. ---

7


72. Dari hasil Px angka kuman, yg bukan kriteria?a. I kuman aspirasi suprapubikb. 10000 kuman porsi tengahc. 10000kateter urind. 2 x 106 porsi tengahe. 1500 kateter

73. Bakteri yang menyebabkan ISK pada anak paling sering?a. Salmonella typhi d. Klebsiella pneumoniab. E.coli e. proteus Sp.c. S.pneumonia

74. Px lab SN yang tidak mendukung?a. Proteinuria 60 mg/kgBB/hari d. C3 menurunb. Kolesterol 250 e. proteinuri + 3c. Albumin 2,45

75. Orang dgn hipernatremia biasanya?a. XXXb. Oedem otakc. Oedem parud. Oedem ginjal

76. ---77. Yang salah tntang GN?

a. Sembab, hipertensi, urin keruhb. GNA PS c. Kompleks imun ngendapd. Komplemen C3 ↓

78. ---79. GGA adalah??

a. Azotemia disertai ↓ urin mendadakb. Azotemia disertai ↓ urin perlahan-lahanc. ↓ urin mendadak disertai azotemiad. ↓ urin mendadak tanpa azotemiae. ↓ urin perlahan disertai azotemia

80. Nefropati interstisial adalah gang. Tub. Oleh krn??a. Timah hitam d. Mgb. Ampicilin e. Nac. Vaksin

81. Nefropati interstitial?a. Polakisuria d. retensi urinb. Poliuri e. isostenuriac. Disuria

82. Tanda dini nefropati diabetic?a. Hematuria d. mikroalbuminuriab. Lekosituria e. silinderuriac. Lipiduria

83. ---

84. Bukan tanda nefritis lupus?

8


a. Karena interaksi genetic & lingkunganb. Komplikasi SLE di ginjalc. Disertai manifest SLEd. Hematuria + proteinuri tanda khase. Diobati dengan kortikosteroid + imunosupresan

85. Perbandingan HCO3-/ H2CO3 ?a. 1 : 20 d. 20 : 1b. 1 : 25 e. 15 : 1c. 25 : 1

86. Menghambat progresitivitas GGK?a. Hindari nefrotoksikb. Obati infeksi dg obat tidak nefrotoksikc. Diet rendah kalium dan proteind. Hindari undernutritione. Hindari kateter

87. Penganan anemia pada GGK??a. Eritopoetin d. transfusib. Lekopoetin e. siklosforinc. Trombopoetin

88. Gangguan elektrolit paling berbahaya bagi tubuh?a. Kalsium d. magnesiumb. Kalium e. fosforc. Natrium

89. Fase pengosongan VU terjadi?a. Stimulasi parasimpatik + inhibsi simpatikb. Stimulasi simpatikc. Inhibisi simpatikd. Inhibisi parasimpatik & stimulasi simpatike. BSDA

90. Yang bener??

a. Eferen simpatis adrenergic inervasi sfingter interna untuk kontraksib. Eferen somatic inervasi sfingter eksterna dan otot dasar panggulc. Eferen parasimpatis kolinergik inervasi otot detrusord. Benar semuae. Semua salah

91. Bukan merupakan cara pemeriksaan dermatome S2-S4a. Pasien disuruh jalan jinjit d. Plantar fleksib. Pemeriksaan reflex Achilles e. Reflex bulbocavernosusc. Pemeriksaan releks sfingter ani

92. Etiologi CUI?a. Neuropati diabeticb. Defisiensi vitamin B12c. Atoni/arefleksia M. detrusord. Obstruksi uretrae. Fistula vesiko-vaginal

93. Penyebab urgensi urine inkontinensia?

9


a. Kerusakan sphincter uretra eksterna pada laki-lakib. Atoni/arefleksia musculus detrusorc. Defisiensi estrogen pd menopaused. Kelainan neurologise. Keadaan prolaps uteri

94. Tx medikamentosa SUI?

a. Antikolinergik d. antidepresanb. Smooth muscle relax e. Ca canal blockerc. Agonis adrenergic α

95. Aferen dari uretra dan sfingter eksterna dihantarkan oleh?a. Traktus spinotalamikus d. simpatik adrenergic βb. Parasimpatik kolinergik e. nucleus onufc. Simpatik adrenergic α

96. IVP bertujuan untuk?a. Menilai fungsi ginjalb. Menilai anatomis ureter & VUc. Menilai pengosongan VUd. Menentukan ginjal kanan kirie. Menilai kelainan ureter

97. Persiapan melakukan IVP??a. Mengukur kadar serum kreatinin d. XXXb. XXX e. XXXc. XXX

98. Persipan lain sebelum Px IVP?a. Dehidrasi ringan d. XXXb. G’ bole infuse e. XXXc. Minum banyak

99. Fungsi USG?a. Fungsi ginjal c. anatomi ureter, VU e. XXXb. Anatomi ginjal d. fungsi ureter, VU

100. Px uretrografi berfungsi untuk?a. Hanya untuk melihat striktura uretrab. Untuk melihat adanya sumbatan karena batuc. XXXd. Jawaban A,B,C benare. Jawaban A,B,C salah

101. Semua keadaan tanda intravital cz persentuhan dg benda tajam?a. Perdarahan d. retraksi jaringanb. Emboli lemak e. reaksi radangc. Emboli udara

102. Ada luka tusuk punggung lebar luka 5 dan dalam luka 15??a. P 15 & l 6 d. p 10 & l 5b. P 20 & l 3 e. p 10 & l 3c. P 20 & l 7

103. Di bawah ini adalah ciri luka benda tajam?

10


a. Tepi luka rata d. rambut tercabutb. Sudut luka tajam e. tidak ad jembatan jaringanc. Rambut terpotong

104. Ditemukan luka tusuk benda runcing berpenampang segi 4 mengakibatkan luka perut?a. Berbentuk segi 4b. Bentuk bintang kaki 4c. Bentuk celahd. Bentuk lonjonge. Bentuk semua tsb di atas

105. Sel epidermis hilang karena trauma tumpul?a. Avulsio d. insisiob. Contusio e. laceratioc. Abrasio

106. Organ-organ traktus digestivus yang dikeluarkan sebgai satu kesatuan adalah?a. Esophagus, lambung, duodenum, pancreas, hepar, ususb. Esophagus, lambung, duodenum, hepar, pancreasc. Esophagus, lambung, duodenum, hepard. Esophagus, lambung, duodenum, pancrease. Esophagus, lambung, duodenum

107. Gejala akibat hipernatremi?a. Demyelinisasi neuronb. Oedem ginjalc. Oedem parud. Oedem cerebri

108. Hipoksia sakit kritis?a. Hipoksi hipoksiab. Anemia hipoksiac. Sitotik hipoksiad. Semua benar

109. Multiple trauma dg syok, disebabkan oleh?a. Intrasel fluid d. vascular fluidb. Intersel fluid e. metabolic fluidc. Interstitial fluid

110. Pasien TURP dikasih irigasi air 25 liter bnyak yg masuk intravaskuler, setelah operasi pasien kejang2 karena?a. Oedem otak karena hipernatremib. Oedem otak karena hiponatremic. Oedem otak karena hiperkalemid. Oedem otak karena hipokalemi

111. Tanda syok kecuali??a. Perfusi hangat, merah, keringb. Perfusi basah, pucat,…c. XXXd. XXX

112. BPH menimbulkan gx akibat ketidakstabilan M. detrusor buli-buli?

11


a. Frekuensi d. betul semuab. Urgensi e. slah semuac. Nokturia

113. ESWL digunakan untuk batu ginjal?a. Batu besarb. Batu kecilc. Batu staghornd. Batu sangat besare. BSSD

114. Produk metabolism yg diekskresikan ginjal??a. Eritrosit d. hemoglobinb. Asam folat e. cangkang obatc. Asam urat

115. Luka tusuk abdomen, hematuria, hemodinamik tdk stabil… a. Dilakukan eksplorasi laparotomyb. Jika ditemukan hematom & berdenyut, dilakukan eksplorasi ginjalc. Jika hematom tidak meluas, dilakukan observasi ajad. A,B,C benare. A,B benar

116. Gejala klinis yang penting pada trauma ginjal ??a. Shock d. XXXb. Hematuria e. XXXc. Nyeri kostovertebral

117. Yang termasuk kelainan bawaan pada ginjal??a. Torsi testis d. agenesis ginjalb. Multikistik ginjal e. horse shoe kidneyc. Polikistik ginjal

118. Umbilicus keluar kencing, disebut?a. Divertikel buli2 d. fistula buli2b. Urachus persisten e. XXX

119. Laki-laki 2th korseksis, bengkak pinggang kanan, anemia, hematuria, penyakit apa?a. Tumor buli d. batu ginjalb. Batu buli e. batu ureter kananc. Tumor ginjal kanan

120. ---

12

soal 2006 blok 11

Documents

Transcript of soal 2006 blok 11