Snake Bite PPT

Click here to load reader

download Snake Bite PPT

of 52

  • date post

    15-Nov-2015
  • Category

    Documents

  • view

    50
  • download

    14

Embed Size (px)

description

PPT snake bite

Transcript of Snake Bite PPT

PRESENTASI KASUS SNAKE BITE (GIGITAN ULAR)

Mayla Larisa Oliv

PRESENTASI KASUSSNAKE BITE (GIGITAN ULAR)

Pembimbingdr. Witra, SpB(K)V

1ILUSTRASIKASUSIDENTTAS PASIENNama: Tn SNo.MR: 01337204Usia: 44 tahunJenis kelamin: Laki-lakiPekerjaan: SatpamAlamat: Kp. Babakan Sirna Cilebut Timur SukarajaAgama: IslamSuku bangsa: SundaSt. perkawinan: KawinPendidikan terakhir: Tamat SLTAMasuk RSF: 12-12-2014

AnamnesisAutoanamnesis dan alloanamnesis, tanggal 15-12-2014

Keluhan Utama :Digigit ular cobra pada jari telunjuk sejak 4 jam SMRS

Riwayat Penyakit SekarangDigigit ular di telunjuk kiri sejak 4 jam SMRSUlar berwarna hitam di bagian kepala dan coklat tua di bagian badan dengan panjang kira-kira 20 cm dengan diameter 3 cm. Mempunyai dua taring besar dan kepala berbentuk segitiga. Setelah digigit pasien mengeluh lemas, pusing, mual. Muntah disangkal.Pasien langsung di bawa ke RSCM dan RS Tarakan dekat rumah pasien. Namun, dokter menyuruh pasien dirujuk ke RSF agar mendapatkan penganganan luka dan mendapatkan antiserum ular. Pasien hanya mendapatkan antinyeri saja.Pasien diikat dengan kain tangannya, lalu di rujuk ke RS.Fatmawati.

Riwayat Penyakit SekarangPasien mengeluhkan pegal pada tangan kiri, jari telunjuk semakin menghitamPasien menyangkal adanya mimisan, muntah darah, sesak nafas, kelemahan tangan, kejang, demam, pandangan buram.BAB dan BAK normal seperti biasa, berwarna kuning.Saat ini pasien masih menolak untuk dioperasi karena merasa takut untuk dioperasi dan memutuskan untuk pulang paksa.Riwayat Penyakit DahuluAlergi (-)Asma (-)Hipertensi (-)Diabetes Mellitus (-)

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat digigit ular (-)Alergi (-)Asma (-)Hipertensi (-)Diabetes Mellitus (-)

Riwayat kebiasaan dan sosialPasien sehari-hari bekerja sebagai satpam perumahan. Pasien merokok 1-3 bungkus/hari, minum kopi 3-4 gelas/hari. tidak minum alkohol. Makan teratur 3x/hari, suka makan buah dan sayur. Pasien jarang olahraga.Pemeriksaan FisikStatus GeneralisKeadaan umum: Sakit RinganKesadaran: Compos MentisTanda Vital Tekanan Darah: 120/80mmHgNadi: 88 x / menitPernapasan: 20 kali / menitSuhu: 37,3 0C

Kepala & LeherKepala normocephali, rambut hitam diselingi uban distribusi merataWajah simetrisMata konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), pupil isokor kanan dan kiri, refleks cahaya langsung dan tidak langsung (+/ +).Hidung septum nasi ditengah sekret dan darah ( -/- )Mulut : Perdarahan gusi (-), mukosa lembab, pucatLeher : Trakea lurus di tengah, KGB tidak teraba membesarParuInspeksi: pergerakan dada simetris saat statis dan dinamisPalpasi: vokal fremitus teraba sama di kedua lapang paruPerkusi: sonor di kedua lapang paruAuskultasi: suara napas vesikuler di kedua lapang paru, rhonki -/-, wheezing -/-JantungInspeksi: iktus kordis tidak tampakPalpasi: iktus kordis teraba di ICS V linea midklavikula sinistraPerkusi : Batas kanan : ICS IV linea parasternalis dekstraBatas kiri: ICS V linea midklavikularis sinistraPinggang: ICS II linea parasternalis sinistraAuskultasi : BJ I dan II regular, murmur (-), gallop (-)

Pemeriksaan FisikAbdomenInspeksi: Datar, kelainan kulit (-)Auskultasi: Bising usus (+) NormalPerkusi: Timpani, Shifting dullness (-)Palpasi: Nyeri tekan (-), nyeri lepas (-),defans muscular (-)EkstremitasEkstremitasAkral hangat, edema (+) pada tangan kiri, CRT