SLB PGRI Kawedanan - Penjaringan Validasi

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN Jalan Gentengkali No. 33, Telp. (0351) 5342706, 5342709, 5344508, 5345075

Fax. 5465413, 5346707, Kode Pos 60275

SURABAYA

PENJARINGAN VALIDASI DATA

SISWA DAN GURU TAHUN PELAJARAN 2013/2014

NAMA LEMBAGA : SLB PGRI KAWEDANAN

KABUPATEN : MAGETAN

BIDANG PENDIDIKAN TK, SD DAN PK

SEKSI PENDIDIKAN KHUSUS

TAHUN 2013

PENJARINGAN / VALIDASI DATA TKLB

PENDIDIKAN KHUSUS PROVINSI JAWA TIMUR

TAHUN PELAJARAN 2013/2014

A. IDENTITAS SEKOLAH

1. Nama Sekolah : SLB PGRI Kawedanan

Alamat : Ds. Karangrejo Kec. Kawedanan

Nomor Identitas Sekolah : 281290

Nomor Statistik Sekolah : 894051010003

Akreditasi : B

Status Sekolah : Swasta

Status Gedung : Milik Sendiri

B. SEKOLAH TAMAN KANAK-KANAK LUAR BIASA (TKLB)

KelasJumlah Siswa / Jenis Ketunaan

JumlahA B C C1 D D1 G Autis

A 2 3 5

B 1 1 3 1 6

Jumlah 11

C. DAFTAR NAMA SISWA TKLB KELAS A DAN B JENIS KETUNAAN : A, B, C, C1, D, 1, G DAN AUTIS TAHUN PELAJARAN 2013/2014

No Nama Siswa L/P No. Induk KelasJenis

Kelainan Tempat/Tgl. Lahir Nama Ortu Alamat

1. Rayhan Putra Ardana L 124 B B Magetan, 11-08-2006 Aris Tri Haryono Karangrejo, Kawedanan

2. Farhan Kurnia Ramadhan L 119 B Autis Magetan, 24-10-2005 Daryanto Soco, Bendo

3. Surya Rosy Utomo L 129 B C1 Magetan, 24-12-2005 Aris Tanto Rumaji Pingkuk, Bendo

4. Raissa Fahru Faizah L 137 B C1 Magetan, 22-12-2006 Rubadi Belotan, Bendo

5. M. Raka Wijianto L 138 B C1 Magetan, 15-12-2006 Sutrisno Belotan, Bendo

6. Nova Trianti Sari P 136 B C1 Magetan, 10-11-2005 Wardi Sugihrejo, Kawedanan

7. Jeneta Ramadani P 139 A C1 Magetan, 24-09-2006 Prayitno Tladan Jatisari, Kawedanan

8. Aditya Pratama L 140 A C1 Tangerang, 04-09-2006 Mahatam Genengan, Kawedanan

9. Doni Esa Herlambang L 141 A C1 Magetan, 02-09-2006 Subiran Tulung, Kawedanan

10. Mohamad Sibgotulloh L 142 A C Jakarta, 18-05-2005 Agus Yahya Belotan, Bendo

11. Via Paviola Trisnawati P 144 A C Magetan, 11-03-2006 Sutrisno Karangrejo, Kawedanan

D. KETENAGAAN

No Nama/NIPPangkat/

GolJabatan

Status Pendidikan

PNS GB GTT S2 S1 SPGLB SLTA

1.

2.

Dst.

Petugas Monitoring

...........................................NIP. ...........................................

Kepala Sekolah

SUPRIYATI, S.Pd.NIP. 19570612 197803 2 013

PENJARINGAN / VALIDASI DATA SDLB








Akreditasi : B



B. SEKOLAH DASAR LUAR BIASA (SDLB) – KELAS 1 S/D 6



1 1 2 3

2 2 1 3

3 2 2 1 5

4 1 3 2 1 7

5 1 7 10 18

6 6 1 7

Jumlah 43

C. DAFTAR NAMA SISWA SDLB KELAS 1 S/D 6 JENIS KETUNAAN : A, B, C, C1, D, 1, G DAN AUTIS TAHUN PELAJARAN 2013/2014



1. Mei Larasati P 137 I C1 Magetan, 08-05-2003 Sugiyanto Jambangan, Kawedanan

2. Muhammad Helmi Imaduddin L 127 I C Magetan, 28-01-2005 Kadimin Rejosari, Kawedanan

3. Yeni Setyowati P 078 I C1 Magetan, 25-09-2002 Karno Tulung, Kawedanan

4. Desi Rahma Pramesti P 112 II C1 Magetan, 26-12-2003 Suyanto Lembeyan Kulon, Lembeyan

5. Serly Anmari Rosa P 115 II C Nganjuk, 18-03-2004 Antok Sudarmanto Petungrejo, Nguntoronadi

6. Yudianto L 122 II C Magetan, 11-02-2004 Karno Tulung, Kawedanan

7. M. Fauzan Firdaus L 120 III C Tanjung Priok, 12-05-2002 Ahmad Asikin Ngadirejo, Kawedanan

8. Arizal Prayoga L 118 III C1 Magetan, 04-08-2002 Pinuji Kuwonharjo, Takeran

9. Ahmad Khoirul Gaq L 127 III C Magetan, 26-07-2002 Kadimin Rejosari, Kawedanan

10. Andika Fajar Kuncoro L 109 III B Magetan, 08-09-2003 Sarwan Kedungpanji, Lembeyan

11. Ryan Eka Fitriyani P 069 III B Magetan, 28-12-2002 Sulistiyo Karangrejo, Kawedanan

12. Sarah Kristanti P 135 IV Autis Magetan, 15-09-2003 Parto Genengan, Kawedanan

13. Gladi Putra Kusuma L 075 IV B Magetan, 12-05-2003 Kuswandi Belotan, Bendo

14. Irvan Puguh Prabowo L 091 IV C Magetan, 06-09-2003 Tuban Handoko Tulung, Kawedanan

15. Puguh Santoso L 105 IV C Magetan, 25-02-1999 Timpal Sampung, Kawedanan

16. Risky Bagus Cahyo L 131 IV G Magetan, 08-04-2003 Agung Cahyono Kawedanan, Kawedanan

17. Roni Hariansyah L 132 IV G Magetan, 17-10-2002 Sugeng Hariyadi Kawedanan, Kawedanan

18. Bagus Sajiwo L 133 IV C Magetan, 14-10-2000 Kadimun Balerejo, Kawedanan

19. Agung Nugroho L 130 IV C Magetan, 11-02-2003 Rebo Tladan, Kawedanan



20. Putri Dwi Lestari P 075 V C1 Magetan, 10-07-2001 Yatni Kedungpanji, Lembeyan

21. Vika Arta Meiva P 069 V C Magetan, 25-12-2005 Karno Bogem, Kawedanan

22. Sukron Makmun L 073 V C1 Bangkalan, 05-08-1997 Afandi Tulung, Kawedanan

23. Deri Anggita L 070 V B Magetan, 20-07-1998 Suwandi Jambangan, Kawedanan

24. Angelina Paradisa K.I. P 107 V C Magetan, 19-08-2011 Antoni Teri Irawan Karangrejo, Kawedanan

25. Pupy Rahmah P 065 V C1 Magetan, 29-08-2002 Suparno Soco, Bendo

26. Suci hardiyanti P 080 V C1 Magetan, 21-06-1999 Rahmadi Karangrejo, Kawedanan

27. Iwan Falles L 108 V C1 Magetan, 10-09-2002 Mujianto Karangrejo, Kawedanan

28. Dea Mayasari P 072 V C1 Magetan, 04-09-1998 Suyitno Nguntoronadi, Nguntoronadi

29. Oktaviani Retnowati P 070 V C1 Magetan, 21-10-1999 Suparman Selorejo, Kawedanan

30. Aprilia Ritma Rahayu P 071 V C Magetan, 20-11-1999 Suyanto Lembeyan Kulon, Lembeyan

31. Klarisa Fenti Hayu Astari P 066 V C1 Magetan, 23-01-2002 Suparman Selorejo, Kawedanan

32. Ratnawati P 081 V C1 Magetan, 30-12-1997 Sakat Selorejo, Kawedanan

33. Dedik Prasetyo L 103 V C Magetan, 30-04-1993 Kadar Sampung, Kawedanan

34. Mugi Agus Santoso L 106 V C1 Magetan, 26-03-1998 Rubianto Balerejo, Kawedanan

35. Yuana Susanti P 102 V C1 Magetan, 22-12-1997 Samiran Sampung, Kawedanan

36. Vidia Mulya Ayu R. P 094 V C Magetan, 14-03-2001 Hadislan Al Ramin Tladan, Kawedanan

37. Putri Herlianti Cahyaningrum P 125 V C Magetan, 21-03-2001 Kasianto Balerejo, Kawedanan

38. Nuraini P 137 VI C Magetan, 13-10-2002 Tumiran Balerejo, Kawedanan

39. Trianmojo Bayu Tirto L 074 C Magetan, 25-02-1999 Subandi Selorejo, Kawedanan

40. Fatmawati Insyanur P 099 C Magetan, 18-07-1997 Daryono Ngentep, Kawedanan



41. Pujianto L 096 VI C Magetan, 12-05-1997 Sudiran Ngadirejo, Kawedanan

42. Sugianto L 101 VI C Magetan, 28-08-1995 Sumarto Tladan, Kawedanan

43. Agus Rianto L 097 VI C Magetan, 02-08-1990 Supardi Sugihrejo, Kawedanan

44. Mutiarasari P 123 VI C Magetan, 23-11-2001 Suparni Belotan, Bendo

45. Purwati P 139 VI C1 Magetan, 21-04-1995 Darman Ngadirejo Kawedanan

D. KETENAGAAN

No Nama/NIP Pangkat/Gol JabatanStatus Pendidikan

PNS GB GTT S2 S1 SPGLB SLTA1. SUPRIYATI, S.Pd.

19570612 197803 2 013Pembina

Tk. 1 / IV bKepala Sekolah

2. IDAWATI, S.Pd.19651118 198703 2 015

Pembina / IV a Guru

3. SUPRAPTO, S.Pd.19660122 199303 1 003

Pembina / IV a Guru

4. SAKTININGRUM, S.Pd.19750828 200604 2 024

Penata Muda / III b

Guru

5. SUPRIYADI Guru

6. ELY YULIARTI, S.Pd. Guru

7. WORO SUKESI, S.Pd. Guru

8. SUKADI, S.Pd. Guru

9. SUNATI, S.Pd. Guru

10. SRI WAHYUNI, S.Pd. Guru

Petugas Monitoring

...........................................NIP. ...........................................

Kepala Sekolah


PENJARINGAN / VALIDASI DATA SMPLB








Akreditasi : B



B. SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA (SMPLB)



VII 1 1 1 3

VIII 2 5 7

IX 2 1 2 1 6

Jumlah 16

C. DAFTAR NAMA SISWA SMPLB KELAS VII DAN IX JENIS KETUNAAN : A, B, C, C1, D, 1, G DAN AUTIS




1. Purwanto 089 VII C Magetan, 12-10-1996 Darman Ngadirejo, Kawedanan

2. Purwati 143 VII C1 Magetan, 13-07-1992 Slamet Mengunrejo, Kawedanan

3. Lailatul Masrifah 062 VII D1 Magetan, 03-02-2000 M. Irfan Balerejo, Kawedanan

4. Dedik Setiyawan 062 VIII C1 Magetan, 23-12-1997 Mardi Jambangan, Kawedanan

5. Sakti Hendra Ashari 050 VIII C1 Magetan, 13-10-1994 Panji Agung S Kawedanan, Kawedanan

6. Setyohadi Windya Yuda 051 VIII C1 Magetan, 15-04-1996 Kusyuda Tulung, Kawedanan

7. Wildan Nurofik 055 VIII C1 Magetan, 30-04-1997 Nurkusaeni Kedungpanji, Lembeyan

8. Agustin Wijayanti 063 VIII C Magetan, 04-08-1998 Parno Tulung, Kawedanan

9. Serly Anjangsari 087 VIII C Magetan, 13-06-1996 Lasinah Genengan, Kawedanan

10. Riastutik 083 VIII C1 Magetan, 06-02-1990 Asmo Setu Ngentep, Kawedanan

11. Jarot 085 IX G Magetan, 03-05-1996 Wagiman Giripurno, Kawedanan

12. Galuh Indriani 048 IX B Magetan, 17-09-1997 Suparno Genengan, Kawedanan

13. Sugianto 064 IX B Magetan, 29-01-1999 Tukimun Pingkuk, Bendo

14. Fandi Nurrohman 061 IX C Magetan, 29-01-1999 Zainal Arifin Tamanan, Sukomoro

15. Galih Prasetyo 091 IX C1 Magetan, 19-09-1994 Marto Wagiman Mangunrejo, Kawedanan

16. Sri Wahyuni 090 IX C1 Magetan, 29-09-1993 Katimin Mangunrejo, Kawedanan

D. KETENAGAAN

No Nama/NIPPangkat/

GolJabatan

Status Pendidikan


1. Yani Eko Prasetyo

- - - - - - -

2.

Dst.

Petugas Monitoring

...........................................NIP. ...........................................

Kepala Sekolah


PENJARINGAN / VALIDASI DATA SMALB








Akreditasi : B



B. SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA (SMALB)



X 3 3

XI 4 4

XII 1 1 2

Jumlah 9

C. DAFTAR NAMA SISWA SMALB KELAS X DAN XII JENIS KETUNAAN : A, B, C, C1, D, 1, G DAN AUTIS




1. Andri Bagus S. 086 X C1 Magetan, 22-11-1994 Sujarwo Ngadirejo, Kawedanan

2. Arif Sulistyawan Rosadi 053 X C1 Magetan, 19-06-1997 M. Markam R. Sampung, Kawedanan

3. Moh. Arif Abdlah 095 X C1 Blora, 30-04-1993 Suyud, M.Pd. Pengkol, Bendo

4. Gustiana Rizal Ahmad 046 XI C1 Magetan, 08-02-1996 Sadimin Karangrejo, Kawedanan

5. Sumali 079 XI C1 Magetan, 01-09-1992 Matno Ngadirejo, Kawedanan

6. Misgianto 049 XI C1 Magetan, 20-08-1994 Sukiran Banjarejo, Kawedanan

7. Sri Mahlina 047 XI C1 Magetan, 22-11-1995 Isran Banjarejo, Kawedanan

8. Siti Chotijah 058 XII C Magetan, 16-03-1995 Ruslani Belotan, Bendo

9. Subandriah 023 XII B Magetan, 07-06-1982 Sudomo Sugihrejo, Kawedanan

D. KETENAGAAN

No Nama/NIPPangkat/

GolJabatan

Status Pendidikan


1.

2.

Dst.

Petugas Monitoring

...........................................NIP. ...........................................

Kepala Sekolah


Catatan :

Yang sertifikasi 7 orang yang belum 3 orang.

Diharapkan data sekolah sudah diterima di Seksi Pendidikan Khusus Bidang Pendidikan TK, SD dan

PK Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur tanggal 31 Juli 2013

SLB PGRI Kawedanan - Penjaringan Validasi

Documents

Transcript of SLB PGRI Kawedanan - Penjaringan Validasi