SKRIPSI

PILATES EXERCISE LEBIH EFEKTIF DARIPADA CORE

EXERCISE DALAM MENURUNKAN NYERI PUNGGUNG

BAWAH NON SPESIFIK PADA PENJAHIT DI KOTA

DENPASAR

I

011

IDA AYU CITRA RATNASARI

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

i

SKRIPSI

PILATES EXERCISE LEBIH EFEKTIF DARIPADA CORE

EXERCISE DALAM MENURUNKAN NYERI PUNGGUNG

BAWAH NON SPESIFIK PADA PENJAHIT DI KOTA

DENPASAR

I

011

Oleh :

IDA AYU CITRA RATNASARI

1202305030

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa atas

rahmat dan karunia Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang

berjudul “Pilates Exercise Lebih Efektif Daripada Core Exercise dalam

Menurunkan Nyeri Punggung Bawah Non-spesifik pada Penjahit Di Kota

Denpasar”.

Proposal penelitian ini merupakan salah satu persyaratan untuk

memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan

dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin

menyampaikan ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak

yang terkait dalam penulisan skripsi ini, yaitu kepada:

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT, (K), M.Kes selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana.

2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK selaku Ketua Program Studi

Fisioterapi Universitas Udayana.

3. dr. Nila Wahyuni, S.Ked, M.Fis selaku pembimbing I yang telah banyak

memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.

4. dr. I Gusti Ayu Artini, M.Sc selaku pembimbing II yang telah banyak

memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi penelitian

ini.

5. Bapak, Ibu, Gek Ita, Anindya, Deni dan seluruh keluarga besar yang selalu

mendoakan dan memberi dukungan serta motivasi tanpa hentinya agar

vi

penulis berjuang dan berusaha menjadi lebih baik lagi dari sebelumnya

hingga terselesaikannya proposal penelitian ini.

6. Seluruh teman – teman Axoplasmic, Fisioterapi FK Unud 2012 yang

selalu membantu dan memberikan semangat dalam berbagai cara baik itu

melalui tawa, canda, ataupun nasihat-nasihat yang dapat memacu

semangat.

7. Para sahabat Lohtu, Gracia, Gita dan yang tidak bisa saya sebutkan satu

persatu, terimakasih banyak sudah selalu berbagi cerita-cerita motivasi dan

memberikan semangat walaupun kita terbatas ruang dan waktu.

8. Dosen – dosen pengajar dan staf Program Studi Fisioterapi yang telah

banyak membantu dalam penyelesaian proposal penelitian ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak penulis sangat

harapkan.

Denpasar, Juni 2016

Penulis

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

PERNYATAAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. iii

ABSTRAK .............................................................................................................. iv

ABSTRACT .............................................................................................................. v

KATA PENGANTAR ............................................................................................ vi

DAFTAR ISI ........................................................................................................... viii

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN. ...................................................................................... 1

1.1 latar belakang .................................................................................................... 1

1.2 Rumusan masalah.............................................................................................. 7

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................. 7

1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 7

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................ 7

1.4 Manfaat penelitian ............................................................................................ 8

1.4.1 Manfaat Ilmiah ........................................................................................... 8

1.4.2 Manfaat Praktis .......................................................................................... 8

BAB II KAJIAN PUSTAKA ................................................................................. 9

2.1 Konsep Dasar NPB ........................................................................................... 9

2.1.1 Epidemiologi ............................................................................................. 10

2.1.2 Etiologi ...................................................................................................... 11

2.1.3 Sistem Otot pada Region Punggung Bawah.............................................. 14

2.1.4 Patofisiologi NPB Non-spesifik ................................................................ 19

2.2 Konsep dasar nyeri ........................................................................................... 21

2.2.1 Definisi nyeri ............................................................................................ 21

2.2.2 Konsep timbulnya nyeri ............................................................................ 22

2.3 pengukuran fungsional ..................................................................................... 23

viii

2.3.1 Penilaian Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire ................ 24

2.4 Konsep Dasar Core Exercise ............................................................................ 25

2.4.1 Definisi Core Exercise ............................................................................ 25

2.4.2 Mekanisme Core Exercise Terhadap Penurunan Nyeri NPB ................. 26

2.4.3 Keunggulan Core Exercise ..................................................................... 27

2.4.5 Prosedur Latihan ..................................................................................... 28

2.5 Konsep Dasar Pilates Exercise ......................................................................... 31

2.5.1 Definisi Pilates Exercise ......................................................................... 31

2.5.2 Mekanisme Pilates Exercise Terhadap Penurunan NPB ........................ 34

2.5.3 Keunggulan Pilates Exercise .................................................................. 35

2.5.4 Prosedur Latihan ..................................................................................... 36

BAB III KERANGKA KONSEP ..........................................................................

3.1 Kerangka Berpikir .......................................................................................... 39

3.2 Kerangka Konsep ............................................................................................ 41

3.3 Hipotesis ......................................................................................................... 42

BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 43

4.1 Desain Penelitian ................................................................................... 43

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 44

4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 44

4.3.1 Populasi .................................................................................. 44

4.3.2 Sampel .................................................................................... 44

4.3.3 Besar Sampel .......................................................................... 46

4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel.................................................. 47

4.5 Variabel Penelitian .............................................................................. 48

4.6 Definisi Operasional Variabel ............................................................. 48

4.6.1 Nyeri Fungsional .................................................................... 48

4.6.2 Core Exercise ......................................................................... 48

4.6.3 Pilates Exercise ...................................................................... 48

4.6.4 Umur ...................................................................................... 49

4.6.5 Indeks Massa Tubuh .............................................................. 49

4.6.6 Jenis kelamin .......................................................................... 49

ix

4.7 Instrumen Penelitian ........................................................................... 49

4.8 Prosedur Penelitian ............................................................................. 50

4.8.1 Prosedur Pendahuluan ............................................................ 50

4.8.2 rosedur Pelaksanaan ............................................................... 50

4.9 Alur Penelitian .................................................................................... 54

4.10 Teknik Analisis Data ......................................................................... 55

BAB V HASIL PENELITIAN ................................................................ 57

5.1 Data Karakteristik Sampel .................................................................. 57

5.2 Uji Normalitas dan Homogenitas........................................................ 59

5.3 Pengujian Hipotesis ............................................................................ 61

5.3.1 Uji Beda Rerata Penurunan Skor Nyeri Punggung Bawah

Sebelum dan Sesudah pada Masing – Masing Kelompok ............ 61

5.3.2 Uji Komperasi Hasil Selisih Penurunan Skor Nyeri

Punggung Bawah Non spesifik Pada Masing – Masing Kelompok 62

BAB VI PEMBAHASAN ...................................................................................... 64

6.1 Karakteristik Sampel ................................................................................. 64

6.2 Pilates Exercise Dapat Menurunkan Nyeri Punggung Bawah Non-spesifik

................................................................................................................... 66

6.3 Core Exercise Dapat Menurunkan Nyeri Punggung Bawah Non-Spesifik

................................................................................................................... 69

6.4 Pilates Exercise Lebih Efektif Daripada Core Exercise Dalam

Menurunkan Nyeri Punggung Bawah Non Spesifik ................................ 70

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 73

7.1 Simpulan ................................................................................................. 73

7.2 Saran ....................................................................................................... 73

Daftar Pustaka ......................................................................................................... 74

Lampiran ................................................................................................................. 80

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.Grafik Kejadian MSDs ........................................................................ 10

Gambar 2.2. Otot-otot Abdominalis........................................................................ 16

Gambar 2.3. Otot – Otot Paravertebral ................................................................... 18

Gambar 2.4. Supine Abdominal Draw In ................................................................ 28

Gambar 2.5. Supine Twist ....................................................................................... 29

Gambar 2.6 Supine Butt Lift .................................................................................... 29

Gambar 2.7 Supine Single Leg Butt Lift ................................................................ 30

Gambar 2.8 Prone Cobra’s ...................................................................................... 30

Gambar 2.9 Quadriceps Stretch .............................................................................. 36

Gambar 2.10 Hip Flexor Stretch ............................................................................. 37

Gambar 2.11 Adductor Stretch ............................................................................... 37

Gambar 2.12 Prayer – Cat – Camel ....................................................................... 38

Gambar 3.1. Kerangka Konsep .............................................................................. 41

Gambar 4.1. Desain Penelitian ................................................................................ 43

Gambar 4.2. Bagan Alur Penelitian ........................................................................ 52

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Intreprestasi Nilai MOLBPDQ ............................................................ 25

Tabel 5.1 Rerata Usia dan IMT Sampel pada Kedua Kelompok Perlakuan ........ 58

Tabel 5.2 Jumlah dan Persentase Usia, IMT, Jenis Kelamin Sampel Penelitian

pada Kedua Kelompok Perlakuan ........................................................................ 58

Tabel 5.3 Hasil Uji Normalitas dan Uji Homogenitas ......................................... 60

Tabel 5.4 Uji Komperasi Nyeri Sebelum dan Sesudah Perlakuan pada Kedua

Kelompok ............................................................................................................. 61

Tabel 5.5 Uji Beda Selisih Penurunan Nyeri Pada Kedua Kelompok ................. 62