Skenario 2 Blok Muskulo

download Skenario 2 Blok Muskulo

of 30

Transcript of Skenario 2 Blok Muskulo

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    1/30

    TUGAS PBL

    SKENARIO 2

    TERJATUH DARI MOTOR

    DISUSUN OLEH

    KELOMPOK A6

    Alfathir Yulianda 1102007018

    A !al Nu"raha 110200#018

    Aldi $au%an La%uardi 110200#01#

    Aldian E a Sur&a 110200#020

    Dhita K'!ala (atu 110200#07)

    Dian Mardiani 110200#078

    Diah d'*i An""ra'ni 110200#07#

    Indah +ri Handa&ani 110200#1,#

    Indah +riana Putri 110200#1-0

    N./i Italiana 1102008178

    FAKULTAS KEDOKTERAN

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    2/30

    UNIVERSITAS YARSI 2010

    SKENARIO 2

    TERJATUH DARI SEPEDA MOTOR

    La i la i ,0 th datan" 'r. at ' U3D4(SUD diantar 5.li i d'n"an 'luhan n&'ri di tun" aianan ata n&a 't'lah t'r atuh a i at ' 'la aan '5'da !.t.r 4

    Pada 5'!'ri aan d. t'r dida5at an 9 Air*a& :r'athin" dan ;ir ulati.n 9 :ai ;3S 9 1)Statu l. ali 9 ('"i. $'!ur d'?

    D. t'r &an" !'!'ri an&a !inta r.nt"'n f'!ur d'

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    3/30

    TIU 1 - Mam.& me(/e'a *a( otot otot a( +er.era( .a,a .o i i fra*t&r o fem&r

    Ma r. .5i = Anat.!i ?

    TULAN3U un" ata f'!ur !'!ili i caput collum dan trochanter mayor dan minor. :a"ian a5ut 'rarti ula id'n"an fossa acetabulum 5ada os coxae 4 Pada 5u at a5ut t'rda5at l' u an ' il &an" di ' ut foveacapitis &aitu t'!5at 5'rl' atan li"a!'n dari a5ut4

    :a"ian collum &an" !'n"hu un" an '5ala 5ada atan" f'!ur 'r alan ' a*ah ' 'la an" danlat'ral dan !'! 'ntu udut 12) d'ra at = uran" 'di it 5ada *anita? d'n"an u! u 5ana n" atan"f'!ur4 :' arn&a udut ini da5at diru ah .l'h 5'n&a it4

    Trochanter mayor dan minor !'ru5a an t.n .lan ' ar 5ada ata l'h'r dan atan"4 Yan"!'n"hu un" an 'dua tr. hant.r adalah linea intertrochanterica di d'5an dan crista intertrochanterica&an" !'n .l. di 'la an" dan 5adan&a t'rda5at tu 'r ulu! uadatru!4

    :a"ian atan" f'!ur u!u!n&a !'na!5a an ' '! un"an'd'5an4 Ia li in dan ulat 5ada 5'r!u aan ant'ri.rn&a na!un 5ada

    a"ain 5. t'ri.rn&a t'rda5at ra un" linea aspera 4 +'5ian lin'a a 5'ra!'l' at ' ata dan a*ah4 +'5ian !'dial 'rlan ut ' a*ah ' a"aicrista supracondylaris medialis !'nu u tuberculum adductorum 5adacondilus medialis 4 +'5ian lat'ral !'n&atu ' a*ah d'n"an crista

    supracondylaris later ali 4 Pada 5. t'ri.r atan" f'!ur di a*ahtr. hant.r !a&.r t'rda5at tuberositas glutealis &an" ' a*ah

    'rhu un"an d'n"an lin'a a 5'ra4 :a"ian atan" !'l' ar 'arahu un" di tal dan !'! 'ntu da'rah '"iti"a datar 5ada 5'r!u aan

    5. t'ri.rn&a di ' ut fascie poplitea 4

    U un" a*ah f'!ur !'!ili i .nd&lu !'diali dan lat'rali &an"di a"ian 5. t'ri.r di5i ah an .l'h incisura intercondylaris 4P'r!u aan ant'ri.r .nd&lu dihu un" an .l'h 5'r!u aan 'ndiuntu 5at'lla4 Di ata .nd&lu t'rda5at epicondylus lateralis danmedialis 4 Tubercullum adductorum 'rhu un"an lan" un" d'n"anepicondylus medialis

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    4/30

    14 Arti5&'atio(e i(feriori 'i+eri Arti5&'atio 5o6ae

    Tulang 9 Antara a5ut f'!.ri dan a 'ta ulu! Jenis sendi 9 Enarthr. i 5h'r.id'a

    Penguat sendi 9 +'rda5at tulan" ra*an 5ada fa i' lunataK'l'n ar Ha/'r t'rda5at 5ada a 'ta uli

    Li ame(t&m i'iofemora'e &an" 'rfun" i !'!5'rtahan an art4 .

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    5/30

    Gerak sendi 9F'e* i 9 M4 ili.5 .a M4 5' tin'u M4r' tu f'!.ri M4 Addu t.r l.n"u M4 Addu t.r!a"nu 5ar ant'ri.r t'n .r fa ia lata4E* te( i 9 M4 "lut'u !a

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    6/30

    Otot ototM4ili.5 .a M45' tin'u M4r' tuf'!.ri M4addu t.r l.n"uM4addu t.r r'/i M4addu t.r!a"nu M4"lut'u M4 '!it'ndini

    M4 '!i!'! ran. u M4 i '5hf'!.ri M45irif.r!i M4 art.riuM4t'n .r fa ia lata M4"ra iliM4. turatu! M4 uadratu f'!.ri M45irif.r!i M4"a!'lli M4. turat.r'

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    7/30

    KEPENTIN3AN KLINIKPa,a .e(,erita a..e(,i5iti =radan" u u untu? '!un" inan a an !'ran" an" M4ili.5 .a =t'ruta!a l'ta r'tr. a' u!? ar'na a55'ndi /'r!if.r!i =u u untu?

    'rd' atan d'n"an M4 ili.5 .a 4 :ila M4 ili.5 .a u"a t'rinf' i !a a .t.t t'r ' ut a ant'ra a a it ila dir'"an" an4 M4 ili.5 .a 'r.ri". 5ada .r5u /'rt' ra'th.ra i a BIIdan 'rin 'rti. 5ada tr. hant'r !in.r 'rarti 'rfun" i ' a"ai .t.t fl' .r arti ulati.

    .

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    8/30

    atr.l &an" 5'nd' 4 $ra tur 5lat'lla da5at !'n"uran"i "'ra uran" l' ih 18 dan'hilan"an ' uatan ' t'n i -# 4

    Arti5&'atio ti+ia femora'iArti ulati. "'nu !'ru5a an atu 'ndi &an" !'ru5a an 5'rt'!uan .nd&lu f'!.ri&an" '! un" dan .nd&lu ti ia' ' un" dan" al4 :'ntu 5'r!u aan 'ndi '5'rti ini

    !'n"a i at an 'ndi t'r ' ut tida ta il4 Untu !'n ta il an 'ndi t'r ' ut alah atudiantaran&a di5'rlu an ,i 5& atau me(i 5& &an" da5at !'!5'rdala! ' un"an fa i'arti ulari ti ia' t'r ' ut4 S'lain itu !'ni u da5at !'ru5a an h. h a .r 'n =5'r'da!

    ' ut? dan !'!indah an ' an 5ada arti ulati. "'nu t'rda5at !'ni u !'diali dan!'ni u lat'rali &an" !'n"'lilin"i 5in""ir fa i' arti ulari ti ia'4 M'ni u !'dialil' ih lua dan dit'! u .l'h Li"a!'ntu! .llat'rali !'diali 4 Pada *a tu ' t'n i!'ni u ini 'r"'ra 'di it ' d'5an dan 5ada *a tu fl' i 'r"'ra ' 'la an"4

    Di a/u! arti ulari u"a t'rda5at li"a!'ntu! ru iatu! ant'riu dan li"a!'ntu!ru iatu! 5. t'riu 4 Li ame(t&m 5r&5iat&m a(teri& 'r alan dari ant'r.!'dial ti ia

    'rfun" i !'n '"ah "' 'ran ' 'la an" 5ada aat fl' i dan Li ame(t&m 5r&5iat&m

    .o teri& 'r alan dari 5. t'ri.r ti ia' ant'ri.r f'!ur 'rfun" i untu !'n '"ah "' 'ran' d'5an 5ada aat fl' i4Tulang 9 ;.nd&lu !'diali f'!.ri dan .nd&lu !'diali ti ia'4 ;.nd&lu lat'ralif'!.ri dan .nd&lu lat'rali ti ia'4;.nd&lu !'diali f'!.rali dan .nd&lu lat'rali f'!.rali !'!5un&ai 'ntu &an"!'l'n" un" '5'rti ulan a it !ulai dari d'5an !'l'n" un" ' inf'ri.r d.r al dan

    ranial4 :ila di uat ari ari !ulai dari fa i' .nd&lu a!5ai ' u! u !a a t'rlihatu! u t'r ' ut 'ru ah u"a ' uai d'n"an l'n" un" 5ada .nd&lu 4 S'hin""a ari ari

    &an" /'rti al &an" 5alin" 5an an" dan &an" 5alin" 5'nd' adalah arah 5. t'r. ranial ini!'ru5a an &m+& fro(ta'

    Jenis sendi 9 "in"l&!u

    Penguat sendi 9 M'ni u !'diali dan !'ni u lat'raliLi"a!'ntu! !ini .f'!.ral' ant'riu Li"a!'ntu! !ini .f'!.ral' 5. t'ri.rLi"a!'ntu tran /'r u! "'nu Li"a!'ntu! ru iatu! ant'riu Li"a!'ntu! ru iatu!

    5. t'riu Li"a!'ntu! .llat'ral' fi ular' Li"a!'ntu! ti ial' Li"a!'ntu! 5.5lit'u!a li uu! Li"a!'ntu! 5.5lit'u! a ruatu! Li"a!'ntu! 5at'lla' r'tina ulu! 5at'lla'!'dial' ('tina ulu! 5at'lla' lat'ral' dan ;.r5u adi5. u! infra5at'llar'4Gerak sendi 9 fl' i ' t'n i dan 'di it r.ta i 5ada i a5 fl' i3'ra 'ndi 5ada arti ulati."'nu dila u an .l'h 12 .t.t &an" di at'".ri an ' a"ai

    'ri ut9Ot.t ha! trin" t'rdiri dari 9 M4 i '5 f'!.ri a5ut l.n"u!M4 '!i!'! ran. u M4 art.riu M4 "ra ili M4 5.5lit'u M4 "a tr. n'!iu dan M4

    5lantari 4F'e* i 9 M4 '!i!'! ran. u M4 '!it'ndin. u M4 i '5 f'!.ri a5ut L.n"u! M4art.riu M4 5.5lit'u M4 "a tr. n'!iu dan M4 5lantari 4

    E* te( i 9 M4 uadri '5 f'!.ri dan t'n .r fa ia lata'

    Rota i me,ia'i 9 M4 5.5lit'u M4 '!i!'! ran. u M4 '!it'ndin. u M4 art.riudan M4 "ra illi

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    9/30

    F'e* i 'atera'i 9 M4 i '5 f'!.ri a5ut r'/i

    ROTASI PEN3UN7I

    S'5'rti di 'tahui ah*a 5'r!u aan .nd&lu f'!.ri !'diali l' ih lua dari5ada 5'r!u aan .nd&lu lat'rali =dari d'5an ' 'la an"?4 Pada *a tu a hir fl' i !'nu u' t'n i !a a !a a 5utar .nd&lu lat'rali ha i dilan ut an .l'h .nd&lu !'diali!a a 5ada aat inilah t'r adi "'ra 'nd.r.ta i f'!ur4 S't'lah itu tida t'r adi r.ta i la"i4+ida t'r adin&a r.ta i ini di ' a an regangan ligamentum collaterale mediale danlaterale (jari jari dari tepi condylus sampai sumbu semakin panjang saat ekstensi!

    RENTAN3 3ERAK SENDI

    3'ra fl' i dan ' t'n i lua ' ali4 3'ra r.ta i tida da5at dila u an 5ada ' t'n i 5'nuh4 Dala! 'adaan f'e* i 809 da5at dila u an era*a( rota i e* ter(a 'e+i) ,ari

    :;9 dan rota i i(ter(a

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    10/30

    a!5ai )0 dan 5'nin" atan ' a aran 5'r!u aan .nta d'n"an ata lain t'r adi 5'nin" atan .'fi i'nt .f fri ti.n hin""a 20 4 S'rin" ali t'r adi trau!a dari arah lat'ral 5ada arti ulati. "'nu 'hin""a !'ni! ul an 'd'ra 5ada 'i 4 5o''atera'e ti+ia'e$ 'i 45r&5iat&m a(terior ,a( mi(i 5& me,ia'i 4 Kea,aa( i(i ,i e+&t &()a.. tria,4Pada arti ulati. "'nu da5at t'r adi 'lainan &aitu 'ndi t'r ' ut !'! 'ntu udut '

    lat'ral &an" di ' ut ti+ia'i %a' & = e(& %a' & ?4 Krit'ria &an" di5a ai adalah ila udutF = uadri '5 ? l' ih dari 1)C4 Sudut ini di 'ntu .l'h a i atan" f'!ur d'n"an "ari/'rti al dari in 'rti. M4 r' tu f'!.ri 4

    VASKULARISASI PRO=IMAL FEMUR

    Art'ri f'!.ri 5r.funda !'!5'rdarahi art'ri '5ifi i lat'ral dan u5'ri.r 'rta !'tafi iinf'ri.r4 Art'ri G art'ri '5ifi i lat'ral an"at 5'ntin" dan !'n u55l& 2@, lat'ral a5utf'!ur4 Art'ri !'tafi i u5'ri.r !'n u55l& a"ian u5'ri.r dari .llu! f'!.ral4 Art'ri!'tafi i inf'ri.r !'!5'rdarahi a"ian inf'ri.r .llu! f'!.ral4 Art'ri '5ifi i !'dial!'!5'rdarahi a"ian f./'a di a5ut f'!.ri4

    $ra tur .llu! f'!ur intra a5 ular da5at !'n"'nai , u! 'r 5'rdarahan di a5ut f'!ur4

    14 P'! uluh darah 'r/i al di r'tina ulu! ia an&a ru a a i at fra tur &an" !'n&' a andi l. a i4

    24 P'! uluh darah intra!'dula 'lalu r. ' 'tia5 t'r adi fra tur

    ,4 P'! uluh darah dari li"a!'ntu! t'r' ia an&a !'! 'ri an .ntri u i &an" !ini!al 5ada.ran" tua ta5i an"at aran" t'r adi !un" in tida 5'rnah

    S'lain 'ru a an 5'! uluh darah ifat dari intra a5 ular !'n"halan"i 5'!ulihan 'd'ra

    14 +ulan" intra arti ular han&a !'!ili i 5'ri. t'u! &an" ti5i dan tida !'!ili i .ntad'n"an arin"an luna 'hin""a r' 5.n 5'!ulihan l'!ah allu !'n adi l'!ah

    24 Darah &an" 'rada di a5 ul 'ndi a an !'nin" at an t' anan intra a5 ular &an"'lan utn&a a an !'ru a a5ut f'!.ral airan in./ial a an !'n"halan"i 5r. '

    5'! ' uan4

    Mi r. .5i =Hi t.l."i?

    SENDI:'rda ar an iri u unann&a 'ndi da5at di".l.n" an !'n adi , ".l.n"an uta!a 9 fi r. a

    artila"in. a dan in./ial4 K'dua 'ni 5'rta!a 'rin" ali di ' ut inartr. i = &n 'rna!a 9arthr.n 'ndi? 'ndi &an" tida !'!un" in an atau !'!un" in an 'di it "'ra 4 S'ndi

    in./ial &an" !'!un" in an "'ra ' a di ' ut ' a"ai diatr. i 4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    11/30

    S'ndi fi r. aDi5'r atu an .l'h arin"an i at fi r. a ila an"at uat 'ndi ini di ' ut utura4 Sutura han&at'rda5at 5ada t'n" .ra dan tida 'r ifat 5'r!an'n ar'na arin"an fi r. a 5'n"i at itu da5atdi"anti .l'h tulan" di '!udian hari4 P'n&atuan tulan" itu di 'nal d'n"an in. t. i 4 S'ndi 5ada

    tulan" &an" di5'r atu an .l'h arin"an i at fi r. a &an" auh l' ih an&a dari5ada &an"t'rda5at 5ada utura di ' ut ind' !. i 4 S'ndi !a a! ini !i aln&a 'ndi radi.ulnar danti i.fi ular !'!un" in an "'ra dala! ata t'rt'ntu4 'ni fi r. a 'ti"a &aitu ".!f. i!'ru5a an 'ndi hu u t'r ata 5ada "i"i dala! !a ila dan !andi ula arin"an fi r. a

    5'n&atu itu !'! 'ntu !'! ran 5'ri.d.ntal4

    S'ndi tulan" ra*anS'rin" di ata an ' a"ai 'ndi artila"in. a ' und'r untu !'! 'da ann&a dari 'ndi 5ri!'r

    5alin" 'la ditun u an ' a"ai .nt.h .l'h 'ndi diantara adan adan /'rt' ra &an" 'rd' atan4 P'r!u aan tulan" &an" 'rhada5an dila5i i l'! ar l'! ar tulan" ra*an hialin &an"

    ' ara 'rat di5'r atu an .l'h l'!5'n" fi r. artila".4 Si!fi i '5'rti 'ndi 5u i dan

    !anu ri. t'rnal !'ru5a an .nt.h 'ndi artila"in. a ' und'r4 S'ndi d'!i ian 'r 'da daridi u int'r/'rt' rali ar'na di a"ian 5u atn&a t'rda5at r.n""a ' il4 +'ta5i r.n""a 'ndi initida !'!ili i iri hu u '5'rti 'ndi in./ial4

    S'ndi in./ialPada 'ndi in./ial tulan" tulan" ditahan !'n adi atu .l'h atu i!5ai 'ndi dan 5'r!u aan&an" 'rhada5an dila5i i tulan" ra*an 'ndi di5i ah an .l'h 'lah '!5it &an" !'n"andun"

    airan in./ial +ulan" ra*an 'ndi di 'ntu .l'h tulan" ra*an 'ni hialin *alau5un !atri n&a an&a !'n"andun" an&a 'rat .la"'n4 La5i t'rdala! tulan" ra*an 'ndi !'n"a5ur dan!'l' at an"at 'rat 5ada tulan" di a*ahn&a4 +ulan" ra*an 'ndi tida !'!ili i 'rat araf atau

    5'! uluh dan tida di un" u 5'ri .ndriu!4

    TIU 2 - Mam.& me(/e'a *a( /e(i /e(i fra*t&r

    $ra tur atau 5atah tulan" adalah t'r5utu n&a .ntinuita arin"an tulan" dan@atau tulan" ra*an&an" u!u!n&a di ' a an .l'h ruda5a a4 $ra tur da5at di a"i !'n adi 9

    14 $ra tur t'rtutu5 = l. 'd? ila tida t'rda5at hu un"an antara fra"!'n tulan" d'n"andunia luar4

    24 $ra tur t'r u a =.5'n@ .!5.und? ila t'rda5at hu un"an antara fra"!'n tulan" d'n"andunia luar ar'na adan&a 5'rlu aan di ulit4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    12/30

    $ra tur t'r u a t'r a"i ata ti"a d'ra at =!'nurut (43u till.? &aitu 9

    a4 Dera/at I- Lu a 1 ! K'ru a an arin"an luna 'di it ta ada tanda lu a r'!u $ra tur 'd'rhana tran /'r al . li atau .!inutif rin"an K.nta!ina i 'dan"

    +4 Dera/at II La 'ra i J 1 ! K'ru a an arin"an luna tida lua flap" a/ul i $ra tur .!inutif 'dan" K.nta!ina i 'dan"

    54 Dera/at III+'r adi 'ru a an arin"an luna &an" lua !'li5uti tru tur ulit .t.t dann'ur./a ular 'rta .nta!ina i d'ra at tin""i4 $ra tur d'ra at III t'r a"i ata -

    arin"an luna &an" !'nutu5i fra tur tulan" ad' uat !' i5un t'rda5atla 'ra i lua @ flap @ a/ul i atau fra tur tulan" '"!'ntal@ an"at .!inutif&an" di ' a an .l'h trau!a 'r'n'r"i tin""i tan5a !'lihat ' arn&au uran lu a4

    K'hilan"an arin"an luna d'n"an fra tur tulan" &an" t'r5a5ar atau.nta!ina i !a if4

    Lu a 5ada 5'! uluh art'ri@ araf 5'rif'r &an" haru di5'r ai i tan5a!'lihat 'ru a an arin"an luna

    :'rda ar an "ari 5atah 9a4 Kom.'it

    :ila "ari 5atah !'lalui 'luruh 5'na!5an" tulan" atau !'lalui 'dua .rt' tulan"'5'rti t'rlihat 5ada f.t.4

    +4 I(*om.'it:ila "ari 5atah tida !'lalui 'luruh 5'na!5an" tulan" '5'rti 9

    #airline fracture =5atah r'ta ra! ut? $uckle fracture atau torus fracture, ila t'r adi li5atan dari atu .rt' d'n"an

    .!5r' i tulan" 5.n"i. a di a*ahn&a ia an&a 5ada di tal radiu ana ana 4 Greenstick fracture, !'n"'nai atu .rt' d'n"an an"ula i .rt' lainn&a &an"

    t'r adi 5ada tulan" 5an an" ana 4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    13/30

    :'rda ar an arah "ari 5atah 9

    a4 3ari .ata) me'i(ta( 9 trau!a an"ula i atau lan" un"4+4 3ari .ata) o+'i* 9 trau!a an"ula i54 3ari .ata) .ira' 9 trau!a r.ta i,4 Fra*t&r *om.re i 9 trau!a a ial fl' i 5ada tulan" 5.n"i. ae4 Fra*t&r a%&' i 9 trau!a tari an@tra i .t.t 5ada in 'r in&a di tulan" !i aln&a fra tur

    5lat'la4

    :'rda ar an u!lah "ari 5atah 9a4 Fra*t&r *omi(&tif 9 "ari 5atah l' ih dari atu dan alin" 'rhu un"an4+4 Fra*t&r e me(ta' 9 "ari 5atah l' ih dari atu t'ta5i tida 'rhu un"an4 :ila dua "ari

    5atah di ' ut 5ula fra tur if. al454 Fra*t&r m&'ti.e' 9 "ari 5atah l' ih dari atu t'ta5i 5ada tulan" &an" 'rlainan

    t'!5atn&a !i aln&a fra tur f'!ur fra tur ruri dan fra tur tulan" 'la an"4

    :'rda ar an di l. a i fra"!'n 9a4 Fra*t&r &(,i .'a5e, !ti,a* +er e er#$ "ari 5atah .!5lit t'ta5i 'dua fra"!'n tida

    'r"' 'r 5'ri. t'u!n&a !a ih utuh4+4 Fra*t&r ,i .'a5e, !+er e er#$ t'r adi 5'r"' 'ran fra"!'n fra"!'n fra tur &an" u"a

    di ' ut l. a i fra"!'n t'r a"i9 Di l. a i ad longitudinam cum contractionum =5'r"' 'ran 'arah u! u dan

    overlapping ? Di l. a i ad axim =5'r"' 'ran &an" !'! 'ntu udut?

    Di l. a i ad latus =5'r"' 'ran di!ana 'dua fra"!'n alin" !'n auhi? %hifted %ide&ays G !'n""' 'r ' a!5in" ta5i d' at 'ngulated G !'! 'ntu udut t'rt'ntu otated G !'!utar )istracted G alin" !'n auh ar'na ada int'r5. i i *verriding G "ari fra tur tu!5an" +mpacted G atu fra"!'n !a u ' fra"!'n &an" lain

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    14/30

    :'rda ar an l. a in&a 9a4 T&'a( .a(/a( -

    1@, P(OBIMAL 1@, +EN3AH 1@, DIS+AL

    +4 T&'a( ter'eta* me'i(ta( - 1@- MEDIAL 1@- LA+E(AL

    ,4 K.!5li a i tan5a .!5li a i ila haru di ' ut4 K.!5li a i da5at 'ru5a .!5li a idini atau la! at l. al atau i t'!i .l'h trau!a atau a i at 5'n". atan4

    E.i,emio'o iKla ifi a i alfanu!'ri 5ada fra tur &an" da5at di"una an dala! 5'n".lahan

    .!5ut'r t'lah di '! an" an .l'h =Mull'r d 4 1##0?4 An" a 5'rta!a!'nun u an tulan" &aitu 914 Hu!'ru24 (adiu @Ulna,4 $'!ur -4 +i ia@$i ula

    S'dan" an an" a 'dua !'nun u an '"!'n &aitu 914 Pr. i!al24 Diafi 'al,4 Di tal-4 Mal'.lar

    Untu fra tur f'!ur &an" t'r a"i dala! ' 'ra5a la ifi a i !i aln&a a a 5adafra tur .llu! fra tur u tr. hant'r f'!ur ini an&a t'r adi 5ada *anita tua d'n"anu ia l' ih dari 60 tahun di!ana tulan" udah !'n"ala!i . t'.5.r.ti trau!a &an"diala!i .l'h *anita tua ini ia an&a rin"an = atuh t'r5'l' 't di a!ar !andi?

    'dan" an 5ada 5'nd'rita !uda dit'!u an ri*a&at !'n"ala!i ' 'la aan4S'dan" an fra tur atan" f'!ur fra tur u5ra .nd&l'r fra tur int'r .nd&l'r fra tur

    .nd&l'r f'!ur an&a t'r adi 5ada 5'nd'rita la i G la i d'*a a ar'na ' 'la aanatau5un atuh dari 'tin""ian4 S'dan" an fra tur atan" f'!ur 5ada ana t'r adi

    ar'na atuh *a tu 'r!ain diru!ah atau di ' .lah4

    Etio'o iPada da arn&a tulan" 'r ifat r'latif ra5uh na!un u u5 !'!5un&ai ' uatan danda&a 5'"a untu !'nahan t' anan4 $ra tur da5at t'r adi a i at 9

    > Peri ti?a tra&ma t&( a'

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    15/30

    S' a"ian ' ar fra tur di ' a an .l'h ' uatan &an" ti a G ti a dan 'rl' ihan &an"da5at 'ru5a 'nturan 5'!u ulan 5'n"han uran 5'n' u an atau t'r atuh d'n"an

    5. i i !irin" 5'!untiran atau 5'nari an4

    :ila t'r 'na ' uatan lan" un" tulan" da5at 5atah 5ada t'!5at &an" t'r 'na arin"an luna u"a

    5a ti ru a 4 P'!u ulan =5u ulan '!'ntara? ia an&a !'n&' a an fra tur !'lintan" dan'ru a an 5ada ulit diata n&a 5'n"han uran '!un" inan a an !'n&' a an fra tur.!unitif di 'rtai 'ru a an arin"an luna &an" lua 4:ila t'r 'na ' uatan ta lan" un" tulan"

    da5at !'n"ala!i fra tur 5ada t'!5at &an" auh dari t'!5at &an" t'r 'na ' uatan itu'ru a an arin"an luna di t'!5at fra tur !un" in tida ada4

    K' uatan da5at 'ru5a 914 P'!untiran =r.ta i? &an" !'n&' a an fra tur 5iral24 P'n' u an =trau!a an"ula i atau lan" un"? &an" !'n&' a an fra tur !'lintan",4 P'n' u an dan P'n' anan &an" !'n"a i at an fra tur ' a"ian !'lintan" t'ta5i

    di 'rtai fra"!'n u5u G u5u 'r 'ntu '"iti"a &an" t'r5i ah

    -4 K.! ina i dari 5'!untiran 5'n' u an dan 5'n' anan &an" !'n&' a an fra tur . li 5'nd'

    )4 P'nari an di!ana t'nd.n atau li"a!'n 'nar G 'nar !'nari tulan" a!5ai t'r5i ah

    Te*a(a( a( +er&'a( @ &'a( ('ta da5at t'r adi 5ada tulan" '5'rti haln&a 5ada l."a! dan 'nda lain a i att' anan 'rulan" G ulan"4

    Ke'ema)a( a+(orma' .a,a t&'a( !fra*t&r .ato'o i* ?$ra tur da5at t'r adi .l'h t' anan &an" n.r!al alau tulan" itu l'!ah =!i aln&a .l'htu!.r? atau alau tulan" itu an"at ra5uh =!i aln&a 5ada 5'n&a it 5a"'t ?

    3am+ara( K'i(i*

    Riwayat

    :ia an&a t'rda5at ri*a&at 'd'ra dii uti d'n"an 'tida !a!5uan !'n""una an tun" ai &an"!'n"ala!i 'd'ra fra tur tida 'lalu dari t'!5at &an" 'd'ra uatu 5u ulan da5at!'n&' ' an fra tur 5ada .ndilu f'!ur atan" f'!ur 5att'la atau5un a 'ta ulu!4 U!ur

    5a i'n dan !' ani !' 'd'ra itu 5'ntin" alau fra tur t'r adi a i at 'd'ra &an" rin"anuri"ailah l' i 5at.l."i n&'ri !'!ar dan 5'! 'n" a an adalah "' ala &an" 'rin" dit'!u an

    t'ta5i "' ala itu tida !'! 'da an fra tur dari 'd'ra arin"an luna d'f.r!ita auh l' ih!'ndu un"4

    Tanda tanda umum :

    +ulan" &an" 5atah !'ru5a an a"ian dari 5a i'n 5'ntin" untu !'n ari u ti ada tida n&a

    14 S&. atau 5'rdarahan

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    16/30

    24 K'ru a an &an" 'rhu un"an d'n"an .ta !'dula 5inali atau /i 'ra

    ,4 P'n&' a 5r'di 5. i i =!i aln&a 5'n&a it 5a"'t?

    Tanda tanda lokal

    a4 L.. 9 P'! 'n" a an !'!ar dan d'f.r!ita =5'n.n .lan &an" a n.r!al an"ula i r.ta i 5'!'nd' an? !un" in t'rlihat 'la t'ta5i hal &an" 5'ntin" adalah a5a ah ulit itu utuh alau

    ulit r. ' dan lu a !'!ili i hu un"an d'n"an fra tur 'd'ra t'r u a

    4 $''l 9 +'rda5at n&'ri t' an 't'!5at t'ta5i 5'rlu u"a !'!'ri a a"ian di tal dari fra turuntu !'ra a an nadi dan untu !'n"u i 'n a i4 ;'d'ra 5'! uluh darah adalah 'adaandarurat &an" !'!'rlu an 5'! 'dahan

    4 M./'!'nt 9Kr'5itu dan "'ra an a n.r!al da5at dit'!u an t'ta5i l' ih 5'ntin" untu!'nan&a an a5a ah 5a i'n da5at !'n""'ra an 'ndi G 'ndi di a"ian di tal 'd'ra4

    FRAKTUR FEMURKla ifi a i fra tur f'!ur da5at di a"i dala! 9

    a4 FRAKTUR 7OLLUM FEMUR

    $ra tur .llu! f'!ur da5at di ' a an .l'h trau!a lan" un" &aitu !i aln&a 5'nd'rita atuh d'n"an 5. i i !irin" di!ana da'rah tr. hant'r !a&.r lan" un" t'r 'tur d'n"an 'nda 'ra = alanan? atau5un di ' a an .l'h trau!a tida lan" un" &aitu ar'na"'ra an ' .r.ta i &an" !'ndada dari tun" ai a*ah di a"i dala! 9

    $ra tur intra a5 ul'r =$ra tur .llu! f'!ur?

    $ra tur '

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    17/30

    Pada 5a i'n !uda ia an&a !'!5un&ai ri*a&at ' 'la aan 'rat 'dan" an 5a i'n tua ia an&a han&a ri*a&at trau!a rin"an !i aln&a t'r5'l' 't4 Pa i'n ta da5at 'rdiri

    ar'na a it 5ada 5an""ul4 P. i i 5an""ul dala! 'adaan fl' i dan 'nd.r.ta i4 +un" ai&an" 'd'ra dala! 5. i i a du i fl' i dan ' .r.ta i adan" u"a t'r adi 5'!'nd' an4Pada 5al5a i 'rin" dit'!u an adan&a h'!at.!a di 5an""ul4 Pada ti5' i!5a i ia an&a

    5a i'n !a ih i a 'r alan di 'rtai a it &an" tida '"itu h' at4 +un" ai !a ih t'ta5dala! 5. i i n'tral4

    Pe(ata'a* a(aa(K.n 'r/atif d'n"an tra i ulit 'la!a , !in""u dilan ut an latihan alan d'n"ant.n" at = do nothing ? atau .5'ra i 5r. t' i Au tin M..r' h'!i artr.5la ti = do something ?4

    +4 FRAKTUR SU TRO7HANTER FEMUR

    Ialah fra tur di!ana "ari 5atahn&a 'rada ) ! di tal dari tr. hant'r !in.r di a"idala! ' 'ra5a la ifi a i t'ta5i &an" l' ih 'd'rhana dan !udah di5aha!i adalah

    Kla ifi a i $i'ldin" Ma"liat. &aitu 9

    +i5' 1 9 "ari fra tur atu l'/'l d'n"an tr. hant'r !in.r

    +i5' 2 9 "ari 5atah 'rada 1 2 in h di a*ah dari ata ata tr. hant'r !in.r

    +i5' , 9 "ari 5atah 'rada 2 , in h di di tal dari ata ata tr. hant'r !in.r

    54 FRAKTUR ATAN3 FEMUR !DEBASACANAK ANAK#

    $ra tur atan" f'!ur ia an&a t'r adi ar'na trau!a lan" un" a i at ' 'la an lalu lintadi .ta .ta ' ar atau atuh dari 'tin""ian 5atah 5ada da'rah ini da5at !'ni! ul an

    5'rdarahan &an" u u5 an&a !'n"a i at an 5'nd'rita atuh dala! h. alah atula ifi a i fra tur atan" f'!ur di a"i 'rda ar an adan&a lu a &an" 'rhu un"an

    d'n"an da'rah &an" 5atah4 Di a"i !'n adi9

    +'rtutu5

    +'r u a 't'ntuan fra tur f'!ur t'r u a ila t'rda5at hu un"an antara tulan"

    5atah d'n"an dunia luar di a"i dala! , d'ra at &aitu o D'ra at I 9 :ila t'rda5at hu un"an d'n"an dunia luar ti! ul lu a ' il

    ia an&a dia i at an tu u an fra"!'n tulan" dari dala! !'n'! u'luar4

    o D'ra at II 9 Lu an&a l' ih ' ar =J1 !? lu a ini di ' a an ar'na 'nturan dari luar4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    18/30

    o D'ra at III 9 Lu an&a l' ih lua dari d'r at II l' ih .t.r arin"an luna an&a &an" i ut ru a =.t.t araf 5'! uluh darah?

    $ra tur atan" f'!ur !'!5un&ai in id'n &an" u u5 tin""i di antara 'ni 'ni 5atahtulan"4 U!u!n&a fra tur f'!ur t'r adi 5ada atan" f'!ur t'r adi 5ada atna" f'!ur 1@,t'n"ah4 $ra tur di da'rah a5ut .lu! tr. ant'r u tr. ant'r u5ra .ndilu ia an&a!'!'rlu an tinda an .5'ratif4

    Ma(ife ta i *'i(iDa'rah 5aha &an" 5atah tulan"n&a an"at !'! 'n" a dit'!u an tanda functio laesan&'ri t' an dan n&'ri "'ra 4 +a!5a adan&a d'f.r!ita an"ula i ' lat'ral atau an"ula iant'ri.r 'nd.@' .r.ta i4 Dit'!u an adan&a 5'r5'nd' an tun" ai a*ah4 Pada fra tur1@, t'n"ah f'!ur aat 5'!'ri aan haru di5'rhati an 5ula '!un" inan adan&adi l. a i 'ndi 5an""ul dan r. ' n&a li"a!'ntu! di da'rah lutut4 S'lain itu 5'ri a u"a

    'adaan n'r/u iati a dan art'ri d.r ali 5'di 4

    Pe(ata'a* a(aa(Pada fra tur f'!ur t'rtutu5 untu '!'ntara dila u an tra i ulit d'n"an !'t.d'' t'n i :u atau didahului 5'!a aian Thomas splint tun" ai ditra i dala! 'adaan' t'n i4 +u uan tra i ulit t'r ' ut untu !'n"uran"i ra a a it dan !'n '"ah

    'ru a an arin"an luna l' ih lan ut di ' itar da'rah &an" 5atah4S't'lah dila u an tra i ulit da5at di5ilih 5'n". atan n.n .5'ratif atau .5'ratif ar'naa an !'n&a! un" ai 4 P'r5'nd' an uran" dari 2 ! !a ih da5at dit'ri!a ar'na di

    '!udian hari a an a!a 5an an"n&a d'n"an tun" ai &an" n.r!al4 Hal ini di!un" in anar'na da&a 5r. ' r'!.d'lin" 5ada ana ana 4

    a4 Pe( o+ata( (o( o.eratif Dila u an tra i 'l'tal &an" 'rin" !'t.d' P'r in dan !'t.d' balance skeletaltraction, 5ada ana di a*ah , tahun di"una an tra i ulit :r&ant 'dan" an 5ada anau ia , 1, tahun d'n"an tra i (u 'll4

    M't.d' P'r in4 Pa i'n tidur t'rl'ntan"4 Satu ari di a*ah tu 'r. ita ti ia di .rd'n"an %teinman pin, lalu ditari d'n"an tali4 Paha dit.5an" d'n"an , - antal4+ari an di5'rtahan an a!5ai 12 !in""u l' ih a!5ai t'r 'ntu alu &an"

    u u5 uat4 S'!'ntara itu tun" ai a*ah da5at dilatih untu "'ra an ' t'n idan fl' i4

    M't.d' balance skeletal reaction. Pa i'n tidur t'rl'ntan"4 Satu ari di a*ahtu 'r. ita ti ia di .r d'n"an %teinamnan pin 4 Paha dit.5an" Thomas splint

    'dan" an tun" ai a*ah dit.5an" .l'h Pearson attachment 4 +ari andi5'rtahan an a!5ai 12 !in""u atau l' ih a!5ai tulan"n&a !'! 'ntu alu&an" u u54 Kadan" adan" untu !'!5'r in" at *a tu ra*at 't'lah ditra i8 !in""u di 5a an" "i5 h'!i 5i a atau cast bracing 4

    +ra i ulit :r&ant4 Ana tidur t'rl'ntan" di t'!5at tidur4 K'dua tun" aidi5a an" tra i ulit '!udian di"'ra an ' ata ditari d'n"an tali &an" di 'ri

    ' an 1 2 " a!5ai 'dua . .n" ana t'r ' ut t'ran" at dari t'!5at tidur4 +ra i (u 'l4 Ana tidur t'rl'ntan"4 Di5a an" 5l' t'r dari ata lutut4 Di5a an"

    sling di da'rah 5.5lit'al ling dihu un" an d'n"an tali &an" dihu un" an

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    19/30

    d'n"an ' an 5'nari 4 Untu !'!5'r in" at *a tu ra*at 't'lah - !in""uditra i di5a an" "i5 h'!i 5i a ar'na alu &an" t'r 'ntu 'lu! uat 'nar4

    +4 O.eratif Indi a i .5'ra i antara lain9

    P'nan""ulan"an n.n .5'ratif "a"al $ra tur !ulti5'l (. ' n&a art'ri f'!.rali $ra tur 5at.l."i $ra tur 5ada .ran" .ran" tua

    Pada fra tur f'!ur 1@, t'n"ah an"at ai untu di5a an" intramedullary nail 4 +'rda5at 'r!a a! !a a! intramedullary nail untu f'!ur diantaran&a untscher nail, '- nail,dan +nterlocking nail.O5'ra i da5at dila u an d'n"an ara t'r u a atau t'rtutu54 ;ara t'r u a &aitu d'n"an!'n&a&at ulit fa ia a!5ai ' tulan" &an" 5atah4 P'n di5a an" ' ara r'tr."rad4 ;ara

    +nterlocking nail dila u an tan5a !'n&a&at di da'rah &an" 5atah4 P'n di!a u an!'lalui u un" tr. ant'r !a&.r d'n"an antuan image intensifier 4 +ulan" da5at dir'5. i idan 5'n da5at !a u ' dala! fra"!'n a"ian di tal !'lalui "uid' tu '4 K'untun"an

    ara ini tida !'ni! ul an ' a a&atan l' ar dan 5'rdarahan t'r ata 4

    Kom.'i*a iK.!5li a i dini dari fra tur ini da5at t'r adi &. dan '! .li l'!a 4 S'dan" an .!5li a ila! at &an" da5at t'r adi delayed union non union, malunion, ' a u an 'ndi lututinf' i dan "an""uan araf 5'rif'r a i at tra i &an" 'rl' ihan4

    ,4 FRAKTUR SUPRA7ONDYLER FEMUR

    $ra tur u5ra .nd&l'r fra"!'nt a"ian di tal 'lalu t'r adi di l. a i ' 5. t'ri.r hal ini ia an&a di ' a an ar'na adan&a tari an dari .t.t .t.t "a tr. n'!iu ia an&a fra tur

    u5ra .nd&l'r ini di ' a an .l'h trau!a lan" un" ar'na ' '5atan tin""i 'hin""t'r adi "a&a a

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    20/30

    M' ani !' trau!an&a ia a .! ina i dari "a&a hi5'ra du i dan addu i di 'rtaid'n"an t' anan 5ada u! u f'!ur ' ata 4

    TIU < - Mam.& me'i)at am+ar ra,io'o i t .a,a fra*t&r fem&r

    FRAKTUR KOLLUM FEMORIS+'ruta!a 5ada .ran" .ran" tua dan &an"tulan"n&a 5.r.ti ila fra tur intra a5 ul'r hal ini

    'rin" !'n"a i at an n' r. i a/a ular a5utf'!ur ar'na t'r5utu n&a aliran darah ' a5utf'!ur4 P'! 'ntu an allu 5ada fra tur .llu!f'!ur ia an&a 'di it4 P'n'ntuan .n .lida it'ruta!a dida ar an adan&a .ntinuita tra ' ula!'lalui "ari fra tur4

    Pr.&' i ant'r.5. t'ri.r dan lat'ral adan" adan" di5'rlu an a

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    21/30

    S arat foto ro(t e( .a,a .emeri* aa( .ata) t&'a(

    Patah tulan" di 5'rt'n"ahan f.t.

    $.t. di uat ant'r. 5. t'ri.r dan lat'ral

    P'r 'ndian 5r. i!al dan di tal haru turut di f.t.

    Sinar !'n'! u ' ara t'"a luru

    Di uat dua l'! ar f.t. d'n"an arah 'r ilan"an #0

    Ha' )a' a( )ar& ,i .er)ati*a( .a,a .emeri* aa( foto ro(t e(

    Di!ana l. a i fra tur

    'ni fra tur dan 'dudu an fra"!'n:a"ai!ana tru tur tulan" = ia a@ 5at.l."i ?

    :ila d' at@ 5ada 5'r 'ndian ada ah di l. a i fra tur '5ifi i dan 5'l' aran 'la'ndi ar'na 'fu i ' dala! r.n""a 'ndi

    $ra tur .lu! f'!.ri t'ruta!a t'r adi 5ada .ran" tua dan &an" tulan" n&a 5.r. i 4 :ilafra tur intra a5 ul'r hal ini 'rin" !'n"a i at an n' r. i a/a ular a5ut f'!ur

    ar'na t'r5utu n&a aliran darah ' a5ut f'!ur4 P'! 'ntu an allu 5ada fra tur .lu!f'!ur ia an&a 'di it4 P'n'ntuan .n .lida i t'ruta!a dida ar an adan&a .ntinuitatra ' ula !'lalui "ari fra tur4

    Ka' ifi*a i Ra,io'o i

    L. ali a io Diafi ialo M'tafi ialo Intra arti ul'r o $ra tur &an" di l. a i

    K.nfi"ura io $ra tur tran /'r alo $ra tur . li o $ra tur 5iralo $ra tur o $ra tur '"!'ntalo $ra tur .!unitif $ra tur l' ih dari 2 fra"!'no $ra tur a i ia an&a 5ada /'rt' ra' ar'na trau!a .!5r' io $ra tur a/ul i $ra"!'n ' il t'rtari .l'h .t.t atau t'nd. !i aln&a fra tur

    '5i .ndilu hu!'ri fra tur tr. ant'r !a&.r fra tur 5lat'lla4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    22/30

    o $ra tur d'5r' i ar'na trau!a lan" un" !i aln&a 5ada tulan" t'n" .ra o $ra tur i!5a io $ra tur 5' ah Di!ana t'r adi fra"!'n ' il &an" 'r5i ah !i aln&a 5ada fra tur

    /'rt' ra' 5lat'lla talu al an'uo $ra tur '5ifi i

    M'nurut ' t'n io $ra tur t.talo $ra tur tida t.talo $ra tur u l'@t.ruo $ra tur "ari ra! uto $ra tur "r''n ti

    M'nurut hu un"an antara fra"!'n d'n"an fra"!'n lainn&ao +ida 'r"' 'r o :'r"' 'r

    :'r"' 'r da5at t'r adi dala! 6 ara 9 :'r a!5in"an An"ula i (.ta i Di tra i O/'r rid'in" I!5a i

    P'!'ri aan radi.l."i lainn&a

    +.!."rafi !i aln&a 5ada fra tur /'rt' ra@ andilu ti ia4 ;+ S an M(I (adi.i .t.5 S annin"

    U!u!n&a d'n"an f.t. .t.t 5.l. ita da5at !'ndia"n. i fra tur t'ta5i 5'rlu din&ata anfra tur t'r u a@t'rtutu54 +ulan" !ana &an" t'r 'na dan l. ali a in&a a5a ah 'ndi u"a!'n"ala!i fra tur 'rta 'ntu fra tur itu 'ndiri4 K.nfi"ura i fra tur da5at !'n'ntu an

    5r."n. i 'rta *a tu 5'n&'! uhan fra tur tran /'r al l' ih la! at dari fra tur . li"ar'na .nta &an" uran"4

    ;ara 5'!'ri aan radi.l."i

    P'!'ri aan f.t. &an" ta a! Pada f.t. r.nt"'n haru t'rlihat 'ndi a"ian ata dan a*ah dari an"".ta "'ra &an"

    !'n"ala!i 'lainan t'ruta!a ila t'r adi fra tur4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    23/30

    Kadan" ala 5'rlu di uat f.t. an"".ta "'ra &an" n.r!al ' a"ai 5'! andin" d'n"anan"".ta "'ra &an" !'n"ala!i 'lainan4

    o P'nilaian f.t. !'li5uti 9P'!'ri aan f.t. r.nt"'n tan5a .ntraP'!'ri aan f.t. r.nt"'n d'n"an !'dia .ntra

    o P'!'ri aan radi.l."i hu u;+ anM(I(adi.i .t.5Ultra .und

    TIU : - Mam.& me(/e'a *a( .e(ata'a* a(aa( fra*t&r ter+&*a o fem&r

    K'a ifi*a i

    14 $ra tur a5ut f'!.ri24 $ra tur .llu! f'!.ri

    a4 Su a5ital 4 +ran 'r/i al

    4 :a i i .llu!,4 $ra tur int'rtr. hant'r -4 $ra tur u tr. hant'r )4 $ra tur int'r .ndil'r 64 $ra tur u5ra .ndil'r

    Pe(ata'a* a(aa(

    $ra tur ia an&a di 'rtai trau!a untu itu an"at 5'ntin" untu !'la u an 5'!'ri aant'rhada5 alan na5a =air*a&? 5r. ' 5'rnafa an = r'athin"? dan ir ula i = ir ulati.n? 5a aht'r adi &. atau tida 4 :ila udah din&ata an tida ada !a lah la"i aru dila u an ana!n' iatau 5'!'ri aan fi i ' ara t'r5'rin i4 Pada a u ini 5a i'n tida t'r adi &. adi lan" un"dila u an 5'n". atan fra tur d'n"an '5at ar'na fra turn&a t'r u a4

    Pe( o+ata( fra*t&r tert&t&.

    14 +'ra5i .n 'r/atif t'rdiri dari 9

    a4 Pr.t' i a a !i aln&a !it'la .lu! d'n"an 'dudu an ai 4

    4 I!. ili a i a a tan5a r'5. i i !i aln&a 5'!a an"a "i5 5ada fra tur in .!5lit danfra tur d'n"an 'dudu an ai

    4 ('5. i i t'rtutu5 dan fi a i d'n"an "i5 4 ('5. i i da5at dala! an' t' i u!u! ataul. al4

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    24/30

    d4 +ra i untu r'5. i i ' ara 5'rlahan4 Pada ana ana di5a ai tra i ulit =tra iha!ilt.n ru 'l tra i r&ant? tra i ulit t'r ata untu - !in""u dan ' an ) "4Untu tra i d'*a a@tra i d'finitif haru tra i l'tal 'ru5a alan 'd tra ti.n4

    24 +'ra5i .5'ratif t'rdiri dari 9

    a4 r'5. i i t'r u a fi a i int'rna

    4 ('5. i i t'rtutu5 d'n"an .ntr.l radi.l."i dii uti fi a i ' t'rna

    +'ra5i .5'ratif d'n"an r'5. i i anat.!i dii uti d'n"an fi a i int'rna =.5'n r'du ti.nand int'rnal fi

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    25/30

    D' rid'!ant lu a 9 !'! 'r ih an lu a dari d' ri u i a!5ai 'r ih4 I!. ili a i =untu '"ah id'ra arin"an lain9 tra i idai t.n" at? $i a i

    3rad' 1 2 9 Int'rnal 9 5lat' r'* K nail K *ir'43rad' , 9 E t'rnal 9 "i5 a" la5 =tida d'n"an int'rnal fi

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    26/30

    ;'d'ra 5ada ti5' ,: dan ,; !' i5un lu a itu ' il 'ru a an int'rnal h' at4In id'n inf' ilu a 'rhu un"an lan" un" d'n"an tin" at 'ru a an arin"an luna uran" dari 2 5adafra tur ti5' 1 a!5ai l' ih dari 10 5ada fra tur ti5' 24

    Pe(&t&.a( '&*a

    Lu a ti5' 1 9 ' il dan ta t'r .nta!ina i da5at di alutLu a ti5' lain 9 di iar an t'r u a hin""a aha&a t'"an"an dan inf' i t'rl'*ati di alut d'n"ana a t'ril dan di5'ri a 't'lah ) hari alau 'r ih lu a di ahit4

    Pe(/e'a a( De+ri,eme(t 'e+i) 'a(/&tO5'ra i untu !'! 'r ih an lu a dari ahan a in" dan arin"an !ati !'! 'ri an 5'r 'diaandarah &an" ai di 'luruh a"ian itu4Dala! an' t' i u!u!

    14 Pa aian 5a i'n dil'5a a i t'n !'!5'rtahan an tra i 5ada tun" ai &an" 'd'ra dan!'nahann&a a"ar t'ta5 dia!4

    24 P'! alut &an" ' 'lu!n&a t'lah di"una an 5ada lu a di"anti d'n"an antalan &an"t'ril dan ulit di ' 'lilin"n&a di 'r ih an dan di u ur4

    ,4 :antalan dian" at dan lu a diiri"a i 'luruhn&a d'n"an ' u!lah ' ar "ara! fi i.l."i-4 Iri"a i a hir di 'rtai . at anti i.ti a 9 a itra in)4 +urni 't tida di"una an ar'na !'! aha&a an ir ula i dan !'n&ulit an 5'n"'nalan

    tru tur arin"an !ati4

    arin"an '!udian ditan"ani ' a"ai 'ri ut 9 K&'it

    S'di it !un" in di' i i dari t'5i lu a 5'rtahan an ' an&a !un" in ulit4+'r adan" 5'rlu di5'rlua d'n"an in i i t'r'n ana untu !'!5'r.l'h da'rah t'r u a &an" !'!adai

    't'lah itu 5'! alut dan ahan a in" da5at dil'5a an4

    Fa iaDi 'lah ' ara !'lua 'hin""a ir ula i ta t'rhalan"

    OtotOt.t &an" !ati da5at 'r aha&a da5at dilihat !'lalui 5'ru ahan &an" 'un"uun"uan .n i t'n i uru ta da5at 'r .ntra i ila diran" an" dan ta 'rdarah iladi5.t.n"4

    Pem+&'&) ,ara)P'! uluh darah &an" 5andarahan dii at ta5i untu !'!ini!al an 'nan" &" ada di

    5'! uluh ita da5at !'n '5it art'ri d'n"an "untin" tan" dan di5ilin4

    SarafDi iar an a a ila lu a 'r ih dan u un" araf ta t'rdi' i 'lu un" araf di ahit d'n"an

    ahan &an" tida da5at di 'ra5 a"ar !'!udah an 5'n"'nalan di '!udian hari4

    Te(,o(Di iar an a a 5'n ahitan dila u an ila lu a 'r ih

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    27/30

    T&'a(P'r!u aan fra tur di 'r ih an dan dit'!5at an '! ali ' 5. i i &an" 'nar

    Se(,iD'n"an 5'! 'r ihan lu a 5'nutu5an in./iu! dan a5 ul dan anti i.ti a

    i t'!i 4Draina ' atau iri"a i 'd.tan alau .nta!ina i h' at4

    'ni tra i untu fra tur f'!ur 914 S in tra i 9

    a4 :r&antQ tra ti.n 4 3all.*Q tra ti.n

    4 :u l'" tra ti.n:' an in tra i !a i!al ) "4

    24 S 'l'tal tra i 9a4 St'in!annQ 5'n

    4 Kir hn'r *ir'

    :r&anQt tra ti.n@3all.*Q tra ti.n 9 dila u an untu ana ana di a*ah u ia ) tahun4 +'!5'l an 5l' t'r dari 5r. i!al ' di tal !'lin" ari 5a5an '! ali ' 5r. i!al di !'dial 5aha4 Pa5andii at an 5ada atr.l d'n"an tali &an" di"antun" an 5ada $alkans frame. +un" ai di"antun"

    'duan&a u5a&a ana tida 'r"'ra "'ra @ 'r5utar &an" da5at !'ni! ul an di l. a i u"auntu !'!5'r!udah 5'ra*atan4 Katr.l dihu un" an d'n"an ' an 1 "4 =!a in" !a in"?4+ra i di5'rtahan an ia an&a 'la!a - !in""u idai idai dil'5a t'ta5i !'n.5an" 'rat 'dantida di5'r .l'h an !ini!al 6 !in""u 't'lah fra tur4

    (u 'l tra ti.n =!.difi a i? 9 S'rin" di5a ai untu ana u ia di a*ah 10 tahun4 +'!5'l an

    5l' t'r &an" l' arn&a ) ! dari i i lat'ral !'lin" ari 5a5an '! ali ' 5r. i!al di !'dial4Lalu di5a an" 5'! alut 'la ti 5ada tun" ai a*ah a!5ai R tun" ai ata dan 5ada 5a5andi5a an" atr.l atr.l &an" dihu un" an d'n"an ' an 2 "4

    :u Q l'" tra ti.n 9 :ia a ' a"ai tra i '!'ntara 5ada .ran" d'*a a ' 'lu! dila u anr'5. i i t'r u a4

    :alan 'd tra ti.n 9 +ra i 'l'tal dila u an 5ada .ran" d'*a a4 +un" ai a*ah dil'ta andala! Thomas splint dan Pierson attachment di!ana tun" ai a*ah d'n"an 5lint a du i -)C

    'dan" an 5aha fl' i ,0C4 +u 'r. ita ti ia di .r dan di5a an" a*at untu tra i &an"dihu un" an d'n"an ' an 6 8 " &an" '!udian da5at di uran"i4 Ka i ditahan dala! 5. i id.r .fl' i4 +ra i di5'rtahan an a!5ai ' 'luruhan n.r!al tan5a di tra i atau overlap,

    ia an&a 8 10 !in""u4 S'dan" an !'n.5an" 'rat adan ditunda a!5ai 5'n&a! un"an . .h&an" da5at !'n a5ai , 6 ulan 't'lah fra tur4

    Di5a an" St'in!annQ 5'n atau Kir hn'r *ir' 5ada 5r. i!al tulan" ti ia4

    P'!'ri aan tra i a!5ai t'r adi 5'n&'! uhan lini 't'lah itu 9

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    28/30

    Pada ana ana di5a an" "i5 h'!i 5i a atau "i5 'lana4Pada .ran" d'*a a !. ili a i 'rtaha5 d'n"an antuan t.n" at t.5an" 'tia di!ulai dari n.n*'i"ht 'arin" 5artial *'i"ht 'arin" a!5ai full *'i"ht 'arin" dan a hirn&a ' 'r a a tif4+.n" at dil'5a i a allu 'tul 'tul uat4

    P'!'ri aan radi.l."i 2 hari ' ali a!5ai dida5at 5. i i &an" '!5urna d'n"an ara !'n"aturtra i dan !ani5ula i4 S't'lah dida5at r'5. i i &an" ai 5'!'ri aan radi.l."i 1 !in""u' ali4 i a 'dudu an udah ai tra i di uran"i 'ratn&a a!5ai ) " t'r"antun" 'adaan

    5'nd'rita4 S't'lah t'r adi lini al uni.n tra i dil'5a 4

    P'ri a uni.n ' ara lini dan radi.l."i 't'lah ira ira 12 1- !in""u4 :ila uni.n !'ra"u ant'ru an d'n"an ' an &an" di uran"i - 8 !in""u la"i4

    +ru' l'n"th 9 ara @5an an" dari SIAS !'lalui 5un a 5at'lla hin""a !all'.lu !'diali 4A55'aran ' l'n"th 9 ara @5an an" dari u! ili ali !'laui SIAS dan 5un a 5at'lla hin""a!all'.lu !'diali 4

    :'da 5'n"u uran antara i i a it d'n"an i i 'hat !a i!al ) !4

    ('ha ilita i 5ada fra tur f'!ur 9Latihan tun" ai a*ah a i dan ari haru '"'ra di!ulai4 Latihan t'rda5at !4 uadri '5di!ulai 't'lah 1 2 !in""u4 Latihan t'rhada5 !4fl'

  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    29/30

    DAFTAR PUSTAKA

    Pr.f4 ;hairuddin (a ad MD4 Ph4D4 200,4 P'n"antar Il!u :'dah Ort.5'di4 Ma a ar 9 :intan"La!u!5atu'

    A55l'& A34 1##)4 :u u A ar Orth.5'di dan $ra tur Si t'! A55l'&4 a arta 9 id&a M'di a4

    S&a! ir M4 20104 Kin' i.l."i 3'ra +u uh Manu ia4 a arta 9 $KUY

    :a"ian :'dah Staf P'n"a ar $KUI4 1##-4 P'n"antar Il!u :'dah4 a arta 9 $KUI

    htt59@@***4' radi."ra5h&4n't@rad5ath@f@f'!ur 20fra tur'@n' T.fTf'!ur4ht!

    htt59@@***4r' h'alth4.r"@&.urh'alth@h'althinf.@d'fault4 f! 5a"'ID P08#)7

    htt59@@***24!a45 u4'du@V5t@r'n'',8-@anat.!&4ht!

    http://www.e-radiography.net/radpath/f/femur%20fracture/neck_of_femur.htmhttp://www.reshealth.org/yourhealth/healthinfo/default.cfm?pageID=P08957http://www2.ma.psu.edu/~pt/renee384/anatomy.htmhttp://www.e-radiography.net/radpath/f/femur%20fracture/neck_of_femur.htmhttp://www.reshealth.org/yourhealth/healthinfo/default.cfm?pageID=P08957http://www2.ma.psu.edu/~pt/renee384/anatomy.htm
  • 8/12/2019 Skenario 2 Blok Muskulo

    30/30