5/27/2018 Situs Abdominis

1/36

SITUS ABDOMINIS

Oleh:

Hardhono Susanto

Bagian Anatomi FK-Undip

5/27/2018 Situs Abdominis

2/36

Anatomi Permukaan

Bidang dan Regio:

Vertikal: Linea mediana:

processus xiphoideus-symphysis pubica

Linea medioclavicularis:

= linea lateralis

= linea mammilaris

melalui:

- pertengahan clavicula

- puncak cartilago costa 9

- pertengahan symphysis

pubica-spina iliaca

anterior superior

5/27/2018 Situs Abdominis

3/36

Anatomi Permukaaan (lanjutan)

Horisontal:

transpylorica:pertengahan fossa supra-

sternalis-symphysis pubica

puncak cartilago costae 9 =

L1_

(subcostalis):

titik terbawah arcus costa-

rum (cartilago costae 10) =

L3

transtubercularis:

tuberculum cristae iliacae =

L5

5/27/2018 Situs Abdominis

4/36

Anatomi Permukaan (lanjutan)

Sembilan regiones

Sederhana:empat kuadran

Digunakan dalam klinik

untuk referensi menen-

tukan tempat suatuorgan atau membuat

deskripsi letak rasa

nyeri tertentu

5/27/2018 Situs Abdominis

5/36

Anatomi Permukaan (lanjutan)

fossa suprasternalis, arcus costalis, angulus infrasternalis linea semilunaris, inscriptiones tendineae

linea alba, ligamentum inguinale, spina iliaca anterior superior

symphysis pubica, tuberculum cristae iliacae

linea Monro, titik McBurney

5/27/2018 Situs Abdominis

6/36

Dinding Abdomen

Tulang penyusun:- vertebrae lumbales 1-5 - ala ossis ilii (fossa iliaca)

perhatikan bangunan-bangunan pada tulang

lihat: apertura pelvis superior (pelvic inlet)

5/27/2018 Situs Abdominis

7/36

Struktur lapisan dinding abdomen

cutis

subcutis (tela subcutanea = superficial fascia)- lanjutan dari thorax, lanjut ke paha, genitalia, punggung

- lemak, caudal umbilicus:

= fascia Camper: lemak

- scrotum: lemak < +otot polos+fascia Scarpa t. dartos- labia majora: lemak >

- perineum: lam. superf. fascia perinei superficialis

= fascia Scarpa:

- ke dorsum penis, midline: ligamentum fundiforme

- melekat: linea alba, lig. Inguinale

- lanjut: thorax-punggung (tidak jelas), fascia lata

- perineum: lam. prof. fasc. perin. superf (fascia Collesi)

5/27/2018 Situs Abdominis

8/36

Struktur lapisan dinding abdomen (lanjutan)

deep fascia (fascia innominata, Gallaudets fascia)

- linea alba: menebal

- bagian lateral: lebih jelas

- cranial/thorax: fascia pectoralis

- caudal: melekat ke lig. Inguinale, lanjut fascia lata

- dorsum penis: ligamentum suspensorium penis lapisan otot-otot abdomen

- anterolateral

- posterior

fascia transversalis

- sesuai dengan nama setempat: fascia diaphragmatica,

fascia iliaca; fascia thoracolumbalis

5/27/2018 Situs Abdominis

9/36

Otot-otot anterolateral dinding abdomen

aponeurosis

m. obliquus externus et internus abdominis

m. transversus abdominis

m. rectus abdominis, m. pyramidalis

5/27/2018 Situs Abdominis

10/36

Otot-otot anterolateral dinding abdomen (lanjutan)

m. rectus abdominis

vagina m. recti:

- lamina anterior

- lamina posterior

5/27/2018 Situs Abdominis

11/36

Otot-otot lebar abdomen

5/27/2018 Situs Abdominis

12/36

Otot-otot anterolateral dinding abdomen

vagina m. recti:

- lamina anterior- lamina posterior

aponeurosis: makin ke

caudal - posterior ke

anterior

5/27/2018 Situs Abdominis

13/36

Diaphragma

pars muscularis, centrum tendineum

perlekatan: crus (pars lumbalis)

ligamenta, lobang-lobang dan yang melaluinya

5/27/2018 Situs Abdominis

14/36

Otot-otot dinding posterior abdomen

m. quadratus lumborum

m. psoas major dan m. psoas minor

m. iliacus

5/27/2018 Situs Abdominis

15/36

Fascia thoracolumbalis

5/27/2018 Situs Abdominis

16/36

Ligamentum inguinale dan canalis inguinalis

5/27/2018 Situs Abdominis

17/36

Canalis inguinalis dan trigonum Hesselbach

batas: vasa epigastrica inferior

5/27/2018 Situs Abdominis

18/36

Anulus inguinalis superficialis dan anulus femoralis

5/27/2018 Situs Abdominis

19/36

Musculus cremaster dan fascia cremasterica

derivat m. obliquus internus

abdominis bentuk jaring

refleks (5 komponen)

falx inguinalis

5/27/2018 Situs Abdominis

20/36

Innervasi dan Vaskularisasi

5/27/2018 Situs Abdominis

21/36

Innervasi dan Vaskularisasi (lanjutan)

5/27/2018 Situs Abdominis

22/36

Innervasi dan Vaskularisasi (lanjutan)

5/27/2018 Situs Abdominis

23/36

Innervasi dan Vaskularisasi (lanjutan)

5/27/2018 Situs Abdominis

24/36

Vasa lymphatica dan nodi lymphatici

R fl k

5/27/2018 Situs Abdominis

25/36

Refleks

Refleks abdominal:

- supine, relaks, kulit dinding anterior abdomen kuadran

- goresan ke arah umbilicus dalam kuadran

- kontraksi otot-otot dinding setempat

Refleks cremaster:

- kulit 1/3 proksimal permukaan medial paha

- retraksi testis ipsilateral, kontraksi m. cremaster

5/27/2018 Situs Abdominis

26/36

Cavitas abdominis dan cavitas peritonealis

5/27/2018 Situs Abdominis

27/36

Perputaran gaster

5/27/2018 Situs Abdominis

28/36

Mesogastrium ventrale et dorsale

5/27/2018 Situs Abdominis

29/36

Mesogastrium ventrale et dorsale (lanjutan)

Bursa omentalis

5/27/2018 Situs Abdominis

30/36

Mesogastrium ventrale et dorsale (lanjutan)

Bursa omentalis (lanjutan)

M t i t l t d l (l j t )

5/27/2018 Situs Abdominis

31/36

Mesogastrium ventrale et dorsale (lanjutan)

Bursa omentalis (lanjutan) dan foramen epiploicum Winslowi

5/27/2018 Situs Abdominis

32/36

Pertumbuhan mesogastrium dorsale

5/27/2018 Situs Abdominis

33/36

Perputaran enteron

Organ retroperitoneal sekunder

5/27/2018 Situs Abdominis

34/36

Refleksi peritoneum

5/27/2018 Situs Abdominis

35/36

Recessus, fossa, sulcus (gutter)

5/27/2018 Situs Abdominis

36/36