Sistim Urinary

7/28/2019 Sistim Urinary

1/29

OLEH:Dr MONICA


2/29

SISTIM URINARY

Terdiri dari :1. Ginjal (2)

2. Ureter (2)

3. Urinary Bladder4. Uretra


3/29

G I n j a l*Capsule:

-Ginjal dibungkus oleh fibroconnective tissuecapsul yang tipis

-Capsule tidak membentuk septa, mudahdikelupas dan lobulasi tidak jelas

*Hilum-Suatu depression pada bagian medial, dimana

arteri masuk dan vena serta ureter keluar


4/29

Pelvis- Bagian permulaan ureter melebar dan mengisi

hilum pelvis- Dibagi menjadi 2 major caliyces dan 12 minor

calyces

- Setiap minor calyces mengelilingi renal papilla

Pembagian secara Histologi:1. Medullaa. Medullary piramid( outer dan Inner)

b. Medularry rays= Processus Ferreini


5/29

2. Cortexa. Renal Cortex

b. Renal Column of Bertinc. Cortical Labyrinth

URINIFEROUS TUBULE

Terdiri dari :

1.Nephron(=Functional Unit)

1.1 Bowmans Capsule


6/29

1.2 Proximal Tubule

a. Convoluted portion = TC I

b. Straight Portion1.3 Loop of Henle

a. Descending limb

- Thick portion

- thin Portion

b. Ascending limb

- Thin portion

- Thick portion


7/29

1.4 Distal Tubule

a. Straight portion

b. Convoluted portion = TC II2. Collecting tubule:

2.1 Collecting ducts/ Tubules

2.2 Papillary duct of Bellini

*B0WMANS CAPSULE

- Terletak didalam cortex

- Berbentuk cup dengan 2 dinding:a. dinding parietal

b. dinding visceral


8/29

- Diantara ke 2 dindingnya didapatkan ruangansangat sempit capsular- space

- Masing-masing dindingnya dilapisi olehsimple squamous epithelium yang sangattipis :

a. capsular epithelium ( melapisi dinding

parietal)


9/29

b. Glomerular Epithelium

- Melapisi dinding visceral

- selnya disebut sel PodocyteBowmans capsule dan glomerulusnya disebut

renal corpuscle of Malphigi

Renal Coprpuscle of Malphigi

- Hanya didapatkan didalam cortex

- Mempunyai 2 pole yaitu:

a. Vascular Pole


10/29

- tempat afferent masuk dan efferent arterioleskeluar dari glomerulus

- disini dinding parietal bertemu dengan dindingvisceral

b. Urinary Pole

- Letaknya berlawanan dengan vascular pole

- Disini capsular epithelium berterusan denganepithelium dari proximal convoluted tubule (simple cuboidal atau simple low columnar)


11/29


12/29

- Dari major processes timbullah beberapasecondary processes = pedicelsyang melekat

pada permukaan luar capillary basal lamina

- Diantara pedicels didapati clefts filtrationslit atau slit pores

- Filtration slit ditutupi oleh slit membranes

- Ada interdigitasi antara pedicelsdari 2podocyte


13/29

Filtration Barrier

Dibentuk oleh :

1. Endothelium cappilaries, tipis danfenestrated ( tidak ada pore diaphragma)

2. Basal Lamina endothelium cappilaries+podocyte

3. Pedicels dari podocytes yang dihubungkanoleh slit membranes

Basal Lamina lengkap terdiri dari

- Lamina rara interna- Lamina densa

- Lamina rara externa


14/29

*Juxta Glomerular Complex = Juxta

Glomerular Apparatus

Terdiri dari:

1. Juxta Glomerular cells ( J.G. Cells)

- Di dekat glomerulus, sel sel smooth mucle

tunica media afferent arterioles berbentukepitheloid,nucleusnya bulat, sitoplasmanyamengandung granules ( modifikasi)

- JG cells terletak dekat dengan endotheliumdan sel ini dapat menghasilkan renin


15/29

2. Macula Densa

- Terdapat di dalam distal convoluted tubules yangterletak dekat dengan vascular pole

- Terdiri dari sel-sel coboidal atau columnar yangtersusun sangat rapat dan tidak mempunyai basal

lamina3. Extra Glomerular Mesangial Cells

- Dapat menghasilkan Erythropoietin


16/29

- Membentuk polar cushion = polkisen= laciscells

* Proximal Convoluted Tubule- Merupakan bagian yang paling panjang dan

paling lebar dari nephron

- Bermula dari urinary pole

- Terletak didalam cortex- Dilapisi oleh simple Cuboidal atau Simple low

columnar epithelium, selnya berbentukpyramid


17/29

- terpancung( truncated pyramid),batas-batas selnyatidak jelas, nucleusnya besar, bulat dan pucat,

sitoplasmanya bersifat sangat eosinophilic- Pada permukaan luminal sel-selnya mempunyai

brush border

- Sel-selnya melekat pada basal lamina

Loop of Henle

- Didalam medulla- Thick portion dari pada descending dan ascending

limbs dilapisi oleh simple cuboidal Epithelium


18/29

- Thin portion dari descending dan ascending limbsdilapisi oleh simple squamous epithelium

- Sitoplasma selnya kurang eosinophilic ( kecualithick portion descending)

- Batas-batas selnya tidak jelas

* Distal Convoluted Tubule

- Terletak didalam cortex


19/29

- Meneruskan diri ke collecting duct

- Lebih pendek dari proximal convoluted tubule

- Dilapisi oleh simple cuboidal epithelium- Sel-selnya tidak mempunyai brush border

- Sitoplasma selnya kurang Eosinophilic ( lebihpucat) dari proximal convoluted tubule

- Batas-batas selnya tidak jelas

*Collecting Tubule

- Terletak didalam medulla- Collecting duct dilapisi oleh simple low cuboidal

Epithelium


20/29

- Papillary duct of Bellini dilapisi oleh simpletall columnar epithelium

- Sitoplasma sel-selnya tampak pucat- Batas- batas selnya tampak jelas

- Papillary duct of Bellini membuka pada apexdari renal papilla,membentuk area cribrosa

dan berhubungan dengan calix minor


21/29

Lokasi Arteri Ginjal

- Arteri Interlobaris berjalan didalam renal colums of

Bertini- Arteri Arcuata berjalan sepanjang dasar medullary

piramid pada corticomedullary junction

- Arteri Interlobularis berjalan didalam cortex

diantara lobulus


22/29

- Arteri Intralobularis berjalan memasuki lobulus

- Afferent Arteriole memasuki renal corpuscle dan

membentuk glomerulus- Efferent Arteriole keluar dari renal corpuscle dan

sebagian membentuk arteriole recta spuriaedidalam medulary piramid

- Arteriole Rectae verae terletak didalammedullarypiramid dan dibentuk oleh cabang langsung dariarteri arcuata atau arteri interlobularis

- Kapiler-kapiler dari outer cortex dan kapsulmembentuk stellate veins


23/29

URETER

*Terletak di dinding posterior abdominal, dibelakang

peritoneum*Mucosanya:

- dilapisi oleh epitel transisional dengan basallamina yang tipis

- Lamina proprianya terdiri dari dense fibroconnective tissue


24/29

* Sub mukosanya terdiri dari jaringan ikat kendor (loose connective tissue)

* Muscularisnya:

Tebal dan tersusun dalam :

1. Inner Longitudinal

2. Outer CircularLapisan ini menghilang pada bagian akhir

ureter

3.Outer Longitudinal


25/29

Lapisan ini hanya didapat pada bagian akhir ureter

* Adventitia:- terdiri dari fibro connective tissue

- Bagian anterior ureter ditutupi oleh peritoneum( serosa)

Urinary Bladder

Susunan histologinya menyerupai ureter bedanya


26/29

- Epitel Transisional lebih tebal

- Lamina proprianya dapat mengandung sedikit

kelenjar mucus kecil- Muscularisnya lebih tebal dan tersusun dalam

1. Inner Longitudinal

2. Middle Circular

3. Outer Longitudinal


27/29

URETHRA PRIA

- Dibagi menjadi 3 bagian :

1. Pars Prostatica2. Pars Membranacea

3. Pars Cavernosa atau Pars Spongiosa

Epithelium:

- ParsProstatica : Epitel Transisional

- Pars Membranacea atau parsCavernosa :

Epitel Stratified atau pseudo stratifiedcolumnar


28/29

- Pada Fossa navicularis : Epitel stratifiedsquamous

- Beberapa sel goblet dapat ditemukan dalamepitel

- Lamina Propria:

- terdiri dari jaringan ikat kendor- dapat mengandung mucus kelenjar Littre


29/29

Urethra Wanita

- Epitel :Terutama stratified Squamous dibeberapa

tempat bisa didapatkan pseudo stratified ataustratified columnar

- Lamina Propria

- Terdiri dari jaringan ikat kendor

- Mengandung banyak venous sinosus,beberapa kelenjar mirip kelenjar Littre

Sistim Urinary

Documents

Transcript of Sistim Urinary