PERLUKAH SISTEM KESEHATAN DAERAH?

http://sistemkesehatandaerah.com

DESENTRALISASI & OTONOMIDAERAH

• Desentralisasi adalah penyerahan urusan pemerintahan dari Pemerintah Pusat ke Pemda Propinsi dan Kabupaten/Kota

• Otonomi Daerah adalah penerimaan urusan pemerintahan yg diserahkan tsb oleh Daerah, menjadi hak/kewenangan untuk mengatur dan mengurus sendiri urusan tersebut.

(Undang Undang no 32/2004 ttg Pemerintahan Daerah)

PEMBAGIAN URUSAN PEMERINTAHAN ANTARA

PUSAT DAN DAERAH• PP 38/2007 mengatur Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah Pusat dan Daerah

• Ada 31 Urusan Pemerintahan yang dibagi bersama antara Pusat dan Daerah, salahs atunya adalah Bidang Kesehatan

• Garis besar pengaturan pembagian Urusan Kesehatan antara Pusat dan Daerah diuraikan dalam Lampiran PP 38/2007 Bidang Kesehatan.

• Pedoman Teknis pengaturan Bidang kesehatan dijabarkan lebih rinci pada Permenkes 922/2008

PP38/2007 pembagian urusan pemerintahanLampiran bidang Kesehatan Urusan Kesehatan

Kabupaten/Kota

Kepmenkes 922/2008 Pedoman teknis pembagian urusan kesehatanUrusan Kesehatan

Kabupaten/Kota

Perpres 72 thn 2012 ttgSistem Kesehatan Nasional

SKN adalah pengelolaan kesehatan

yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa Indonesia

secara terpadu dan saling mendukung

guna menjamin tercapainya derajat kesehatan masyarakat

yang setinggi-tingginya

PENGELOLAAN KESEHATAN

dilakukan melalui pengelolaan : administrasi kesehatan, informasi

kesehatan, sumber daya kesehatan, upaya kesehatan, pembiayaan kesehatan, peran

serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu dan teknologi di bidang kesehatan,

serta pengaturan hukum kesehatan secara terpadu dan saling mendukung

guna menjamin tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya

MENGAPA SKN TIDAK BISA JADI ACUAN PEMBUATAN

SKD?

Subsistem Upaya Kesehatan sebagai Core System di SKN mempunyai rincian yang berbeda dgn berbagai Peraturan Perundangan Kesehatan:

– SKN merinci jadi 23 Kegiatan, – UU Kesehatan mengamanatkan 17 Kegiatan, dan – PP 38/2007 hanya 4 Kegiatan.

Artinya rincian SKN berbeda dgn rincian UU Kesehatan yang hirarki nya lebih tinggi.

• (lihat berikutnya)

MENGAPA SKN TIDAK BISA JADI ACUAN PEMBUATAN

SKD?

Subsistem Sumber Daya Kesehatan yang menjadiSupport Systems dari Upaya Kesehatan, sulit dioperasionalkan karena peraturan pelaksanaan yang diamanatkan UU Kesehatan (2009) sebagian besar belum dibuat, misal:

1. Tenaga Kesehatan perlu pembuatan UU Tenaga Kesehatan dan 4 Peraturan Pemerintah (PP) yang belum ada semua,2. Fasilitas Pelayanan Kesehatan perlu 1 PP (belum ada),3. Teknologi Kesehatan perlu 3 PP yg juga belum ada,

(1) MENGAPA PERLUSISTEM KESEHATAN DAERAH?

1. Kalau Otonomi Daerah dianalogkan dengan suatu pernikahan, maka Desentralisasi kesehatan adalah Ijabnya Pemerintah Pusat untuk menyerahkan urusan kesehatan kepada Pemda.

Sedangkan Qobulnya adalah ketika Pemda Kab/Kota sesuai ketentuan UU 32/2004 pasal 136 membuat Perda yang membuat Kesehatan sebagai urusan Otonom Pemda Kab/Kota. Perda Kesehatan Daerah ini adalah Sistem Kesehatan Daerah

Bgm urusan kesehatan yg diserahkan tsb diterima menjadi urusan Daerah ?

Amanat pasal 136 UU 32/2004 Pemerintahan Daerah:

(2) MENGAPA PERLUSISTEM KESEHATAN DAERAH?

Sistem Kesehatan Daerah (SKD) akan dapat memecahkan perbedaan Subsistem yang ada pada PP 38/2007 ttg Pembagian Urusan Pemerintahan dgn Perpres 72/2012 ttg Sistem kesehatan Nasional.

SKD akan membuat Pemda memutuskan Subsistem yang sesuai Peraturan Perundangan tetapi tetap sesuai dengan kebutuhan dan situasi Daerah.

PP 38/2007 PEMBAGIAN URUSAN PEMERINTAHAN

PERPRES 72/2012SISTEM KES NASIONAL

PERDA 4/2009 SISKESDA PROV DKI

UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN

PEMBIAYAAN KESEHATAN PEMBIAYAAN KESEHATAN PEMBIAYAAN KESEHATAN

SDM KESEHATAN SDM KESEHATAN SDM KESEHATAN

OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN SEDIAAN FARMASI, ALKES, DAN MAKANAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

MANAJEMEN KESEHATAN MANAJEMEN, INFORMASI, DAN REGULASI KESEHATAN

MANAJEMEN KESEHATAN

PENELITIAN & PENGEMBANGAN KESEHATAN

JAMINAN PEMBIAYAAN KESEHATAN

PERIJINAN, PEMBINAAN, DAN PENGAWASAN

PERBEDAAN SUBSISTEM PADA 3 PERATURAN BIDANG KESEHATAN

(3) MENGAPA PERLUSISTEM KESEHATAN

DAERAH?

• Sistem Kesehatan Daerah (SKD) akan dapat memecahkan perbedaan Kegiatan Upaya Kesehatan yang ada pada UU Kesehatan, PP 38/2007 ttg Pembagian Urusan Pemerintahan dan Perpres 72/2012 ttg Sistem kesehatan Nasional.

• UU Kesehatan membagi Upaya Kesehatan menjadi 17 kegiatan, PP 38/2007 membagi komponen Upaya Kesehatan menjadi 4 Kegiatan, Sedangkan Perpres SKN membagi Komponen Upaya Kesehatan menjadi 23 Kegiatan.

• Sistem Kesehatan Daerah dapat merumuskan Jenis Kegiatan Upaya Kesehatan yang sesuai dengan Peraturan Perundangan diatas, dengan tetap menyesuaikan dengan situasi kondisi Daerah mereka sendiri.

(4) MENGAPA PERLUSISTEM KESEHATAN

DAERAH?

• Pemerintah Daerah Provinsi dan Kabupaten/Kota membutuhkan Acuan Program pembangunan Kesehatan yang Operasional dan Praktis.

• Shg Tantangan SKD adalah mampu digunakan sbg:– Jawaban untuk masalah kesehatan yang mereka

hadapi saat ini di daerahnya,– Pedoman Perencanaan Program Kesehatan 5 tahun

kedepan,– Sebagai Acuan bagi sektor lain diluar kesehatan dan

masyarakat/swasta untuk terlibat dalam pembangunan kesehatan di daerah mereka.

Baca Lebih Lengkap di:

http://sistemkesehatandaerah.com

Baca Lebih Lengkap di:

http://sistemkesehatandaerah.com

Baca Lebih Lengkap di:

http://sistemkesehatandaerah.com