Slide 1

Sesak Saat Beraktivitas Tanpa Nyeri DadaCahyo aji Raharjo102011144

1AnamnesisRiwayat Penyakit sekarangBagaimana demannya?Deman Menetap/ naik turun?Keluhan penyertaAdakah pusing?Adakah Mual, munta, lemas?Bagaiman BAB dan BAK?Adakah bercak pada kulit

Pemeriksaan FisikTanda-tanda Vital dan keadaan umumInspeksi Melihat tanda pendarahanPalpasiPenekanan uluhati (ada pendarah / tidak )Uji TourniquetUji Capillary refill time

Pemeriksaan PenujangPemerikasan darah tepiHb, Leukosit, trombosit, hematokritProtein AlbuminUreum, kreatininElektrolitImunoserologi IgM (hari ke 3-5)IgG ( hari ke 14 dan ke 2)NS1 (gold standart)Hari ke-8

Diagnosis KerjaDemam Berdarah DenguePenyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dengueDiagnosis BandingDemam TyfoidDiasebabkan oleh Salmonella typhi.Deman, nyeri kepala, pusing nyeri otot, anoreksia, mual, muntah, obstipas dan diare.Demam perlahan meningkat terutama pada sorehingga malam hari.ChikungunyaDisebabkan oleh Virus alphavirus (family togaviridae)Vektor aedes aegypti dan aedes albopictusDemama tinggi, sakit perut, mual muntah, saki kepala nyeri sendi dan otot, timbul bintik-bintik kemerahanTidak ada pendarahan, syok atau kematianDiagnosis BandingFaringitisViral: Epstein-bar, Cocsakie, adenovirus, rhinovirus.Bakterial: grup A streptokokus beta hemolitikus

Etiologigagal kontraktilitas miokard, seperti yang terjadi pada infark miokard, hipertensi lama, atau kardiomiopatiregurgitasi katup beratfistula arteriovena, defisiensi tiamin (beri-beri), dan anemia berat. Keadaan curah jantung yang tinggihipertensiObat-obatan penyekat dan antagonis kalsiumObat kemoterapeutik (doksorubisin)AritmiaPatologifisologi

PatologifisologiManifestasi Klinikkelelahan dan napas yang pendekGejala ortopnueparoxysmal noxturnal dyspneapernapasan Cheyne-stokesEpidemiologiSekitar 3-20 per 1000 orang pada populasi mengalami gagal jantung, Meningkat seiring bertambahnya usia

PenatalaksanaanNon medika mentosaDietPenghentian rokok dan alkoholAktifitas Fisik Istirahat

medika mentosaDiuretikRetrensi Na dan AirInhibitor ACE Penghabat Angiotensin 1 dan 2 Bloker Penurunan Aktivitas simpatis dan remodeling jantungDigoksinmengendalikan fibrilasi atrium

PrognosisTergatung pada etiologi, usia, ko-morbiditas, variasi progesi gagal jantung tiap individu yang berbeda.Pengobatan setiap individu memiliki dampak yang berbeda-beda

PencegahanPencegahan Objektif primerKomplikasiTromboemboliKomplikasi fibrilasi atriumKegagalan pompa progresif -> Peninggian dosis diuretikAritmia ventrikelKesimpulanPria tersebut mengalami Gagal jantung kronikTERIMA KASIH