SESAK NAPAS SAAT BERAKTIVITAS.pptx

7/25/2019 SESAK NAPAS SAAT BERAKTIVITAS.pptx

1/23

SESAKNAFASSAAT

BERAKTIVITASKelompok3


2/23

SKENARIO

Tn. Gani, 78 tahun ke Poli Penyakit Dalam en!an keluhan "e"akna#a" "e$ak % & min!!u yan! lalu. Se"ak "emakin 'e(at $ika'e(akti)ta", "e#e(ti mani atau 'e($alan. Ketika tiu( ia me(a"ale'ih nyaman $ika men!!unakan &*+ 'antal. Batuk $u!a ialami#ene(ita "e$ak & min!!u SRS, leni( 'e(-a(na #utih, a(ah tiak

aa. Keua kaki 'en!kak "e$ak % 'ulan y.l. Ri-ayat hi#e(ten"i /01"e$ak 2 tahun yan! lalu. Ri-ayat #enyakit $antun!, !in$al, hati,an ken3in! mani" i"an!kal #ene(ita.

Da(i #eme(ik"aan )"ik ia#atkan ke"aa(an 3om#o" menti", TD

42562 mm!, Nai 25menit i(e!ule(, RR &8 5menit. 9VP

menin!kat. Peme(ik"aan $antun! ia#atkan 'unyi $antun! I an IIno(mal, tiak itemukan 'i"in! $antun!. Peme(ik"aan ek"t(imita"ia#atkan #ittin! oeem #aa kaki ki(i an kanan. Da(iPeme(ik"aan Tho(ak" ia#atkan :TR;42


3/23

Nama= Tn. Gani

>mu(= 78 tahun

Keluhan utama= Se"ak na#a" "e$ak % &min!!u yan! lalu, 'atuk "e$ak & min!!uSRS, leni( 'e(-a(na #utih, a(ah tiakaa

Ri-ayat "o"ial= Ri-ayat hi#e(ten"i /01 "e$ak2 tahun yan! lalu. Ri-ayat #enyakit

$antun!, !in$al, hati, an ken3in! mani"i"an!kal #ene(ita.

ANANESA


4/23

P EM ER IK SA A N

PEMERIKSAAN FISIK

ke"aa(an 3om#o" menti"

TD 42562 mm!

Nai 25menit i(e!ule(

RR &8 5menit

9VP menin!kat Peme(ik"aan ek"t(imita" ia#atkan

#ittin! oeem #aa kaki ki(i an kanan.


5/23

PEMERIKSAAN PENUNJANG

$antun! I an II no(mal

tiak itemukan 'i"in! $antun!. Da(i Peme(ik"aan Tho(ak" :TR;42


6/23

TERIN?@?GI

At(ial Fi'(ila"i (a#i (e"#on.

Pittin! oeem

eema en!an $a(in!an yan!mem#e(lihatkan 3ekun!an aki'attekanan 3ai(an.

:TR


7/23

IDENTIFIKASI MASALAH

2en!a#a "e"ak na#a" "emakin 'e(at $ika'e(aktiita"

2en!a#a tiu(nya le'ih me(a"a nyaman $ikamen!!unakan &*+ 'antal

2en!a#a 'atuk "elama & min!!u 'e(leni(yan! 'e(-a(na #utih an a(ah tiak aa

2en!a#a itemukan #ittin! oeem


8/23

enyele"aikan a"alah

2Se"ak na#a" "aat 'e(aktiita" =

#m'enun!an PD0eema #a(ukelentu(an#a(uke($a otot #e(naCa"an

ke'utuhan ?&03u(ah $antun! ?totPe(naCa"an.

2Tiu( !an &*+ 'antal, nyaman =

(ei"t(i'u"i 3ai(an

uuk te!akali(an 'alik ena a#at


9/23

lanjutan

2Batuk

2Pittin! ?eem

#enim'unan 3ai(an $a(. inte("ti"ial


10/23

GAGA@ 9ANT>NG

K?NGESTIF


11/23

DEFINISI

keaaan #ato)"iolo!i"'e(u#a kelainan Cun!"i $antun! "h!!a

$antun! tiak mam#u memom#aa(ah utk memenuhi ke'utuhanmeta'oli"me $a(in!an an5ataukemam#uannya hanya aa kalaui"e(tai olume ia"tolik "e3a(aa'no(mal


12/23

Epidemiologi

Prevalensi gagal jantung di negara brkembang

cukup tinggi dan makin

Setengah dari pasien yang terdiagnosis gagal

jantung msih punya hrapan hidup 5 tahun.

Penelitian Framingham mnunjukkan mortalitas 5tahun sbesar

62% pria dan !2% "anita.

#rdsarkan perkiraan tahun $&' di (merika

trdapat ) juta penderita gagal jantung dan stiaptahunnya brtmbah !**.*** orang. +alaupun

angka2 yang pasti belum ada utk sluruh ,ndonesia.


13/23

ETI?@?GI2a. Di"(itmia,

2' . alCun!"i katu#,

23. A'no(malita" otot $antun!

2Ru#tu( mioka(2Aa#un #enye'a' !a!al $antun! kon!e"tiC

lainnya, yaitu=

kelainan otot $antun!, ate(o"kle(o"i" ko(one(,

hi#e(ten"i "i"temik atau #ulmonal/#enin!katan aCte(loa1, #e(aan!an an#enyakit mioka(ium e!ene(atiC, #enyakit$antun! lain, Cakto( "i"temik


14/23

enu(ut Ne- o(k ea(t A""o3iation/an"$oe(, &221 kla"i)ka"i Cun!"ional

$antun! aa kela", yaitu=

2 -elas $ Penderita kelainan jantung tnpa pembatasan

aktivitas /isik.

2 -elas 2 Penderita dengan kelainan jantung yang mempunyai

akti vitas /isik terbatas. 0idak ada keluhan se"aktu istirahat'

tetapi aktivitas sehari2 akancapek' berdebar' sesak na/as.

2 -elas ) Penderita dgn aktivitas /isik yg sgt terbatas. Pada

keadaan istirahat tidak terdapat keluhan' tetapi aktiv. /isik

ringan sajacapek' berdebar' sesak na/as.2 -elas ! Penderita yg tidak mampu lagi mengadakan aktivitas

/isik tnpa rasa terganggu. 0anda2 dekompensasi atau angina

malahan telah trdpat pada keadaan istirahat.


15/23

PAT?FISI?@?GI2Pnykit 9antun! I"3hemi3kont(aktilita"

ent(ikel ki(iolume "ekun3u#0V.(e"iu ent(ikelia"tol akhi(menin!katkan ent. Ki(i0tek. Dia"tole0

menin!ktkan tek. a(te(itekanan ena#a(utek a(te(i #a(utahanan the$ek"i ent. KananGAGA@ 9ANT>NG KANANeema kon!e"ti "i"temik

2enin!katnya tek. Vena #a(u/$k tek.i(o"tatik ka#ile( #a(u ; tek. ?nkotikPm'uluh Da(ah1EDEA PAR>


16/23

ANIFESTASI K@INIS

2DISPNEA

2?RT?PNEA

2DISPNE N?:T>RNA@ PR?KSIA@2BAT>K

2EPAT?EGA@I

2EDEA PERIFER

2TAKIKARDI2P>@S>S A@TERNANS


17/23

DIAGN?SIS

2Ga!al $antun! kon!e"tiC aa & k(ite(ia yaitu k(ite(iamayo( an k(ite(ia mino(.

2a. K(ite(ia mayo( te(i(i a(i=

1 Di"#nea noktu(nal #a(ok"i"mal atau o(to#nea&1 Penin!katan ena $u!ula(i"

+1 Ron3hi 'a"ah tiak nya(in!

1 Ka(iome!ali

41 Eema #a(u akutH1 I(ama e(a# S+

71 Penin!katan tekanan ena ; H 3m &?

Reuk" he#ato$u!ula(


18/23

lanjutan2'. K(ite(ia mino( te(i(i a(i=

1 Eema #e(!elan!an kaki

&1 Batuk malam ha(i

+1 Dy"#nea

1 e#atome!ali

41 ECu"i #leu(a

H1 Ka#a"ita" ital 'e(ku(an! men$ai mak"imum

71 Takika(i /;&2 5 menit1

2Dia!no"i" ite!akkan a(i ua k(ite(ia mayo(atau "atu k(ite(ia mayo( an ua k(ite(iamino( ha(u" aa i "aat 'e("amaan.


19/23

Pemeriksaan enunjan!

2a. Elekt(o ka(io!(am /EKG1

23. Sono!(am /eko3a(io!(am, ekoka(io!(am

o##le12. Katete(i"a"i $antun!

2e. Ron!ent aa

2 C. EnJim he#a(

2!. Elekt(olit2$. Bloo u(eum nit(o!en /B>N1 an k(eatinin

2k. Peme(ik"aan ti(oi


20/23

Penatalaksanaan

2P(in"i# #enatalak"anaan :on!e"tie ea(tFailu(e aalah=

2a. enin!katkan ?k"i!ena"i en!an#em'e(ian ?k"i!en anmenu(unkan kon"um"i ?& melalui i"ti(ahat 5#em'ata"an aktiita".

2'. em#e('aiki kont(aktilita" otot $antun!

2 1 en!ata"i keaaan (ee("i'el te(ma"ukti(otok"iko"i", mik"eema an a(itmia.

2 &1 Di!itali"a"i, i!ok"in, 3onilami.


21/23

23. enu(unkan 'e'an $antun!21 enu(unkan 'e'an a-al en!an=

2 a1 Diit (enah !a(am

2 '1 Diu(etik= Cu(o"emi itam'ah kalium

2 31 Va"oilato(= men!ham'at An!ioten"in*3one(tin! enJyme /A:E1,I"o"o('i init(at/ISDN1, nit(o!li"e(in, nit(o#(u"i.

2&1 enu(unkan 'e'an akhi( en!an ilato(

a(te(iol.


22/23

REFERENSI

2 Pe(him#unan Dokte( S#e"iali" PenyakitDalam Inone"ia. /&2281. Panduan PelayananMedik.9aka(ta= PB PAPDI.

2 G(ay, ., Da-kin", K., o(!an, 9., Sim#"on, I. A. /&22&1. Lecture NotesKardiologi.9aka(ta= E(lan!!a.

2 Ra"a, S. /&22H1. Radiologi Diagnostik.

9aka(ta= Gaya Ba(u.

2 P(i3e, Sylia. &22H. Pato)"iolo!i Kon"e#Klini" P(o"e" Penyakit. EG:= 9aka(ta.


23/23

TERIMA KASIH ATAS

PERHATIANNYA

KEL" #

SESAK NAPAS SAAT BERAKTIVITAS.pptx

Documents

Transcript of SESAK NAPAS SAAT BERAKTIVITAS.pptx