Sepsis Neonatorum DKK
-
Upload
melly-fitriany-syam -
Category
Documents
-
view
253 -
download
9
Transcript of Sepsis Neonatorum DKK
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
1/20
Sepsis Neonatorum
Dr. Florence Alexandra Sp.A
RSUD Ajibarang
1
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
2/20
2
Sepsis Neonatorum
Infesi sistemi !ang terjadi pada masa
neonatus !ang dapat disebaban ole"
berbagai miroorganisme
#bateri$%irus$jamur&
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
3/20
'
Awitan Terjadinya Sepsis
Neonatorum
A(itan Dini ) * +2 jam#beraitan dengan
infesi %ertial,maternal
genital tract&
A(itan -ambat) +2 jam#beraitan dengan infesi
nosoomial , /AI 0Hospital Acquired Infection&
aidi A3$ /usins 45$ 6"a%er D$ 7"utta A$ Abbas $ 8oldmann DA.
/ospital9ac:uired neonatal infections in de%eloping countries.
6"e -ancet 2;;
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
4/20
@
6IB-B8ISNAD )
C Streptococcus
C .5oli
C /.Influena
C -isteriamonositogenes
C nterobacter spp
CAcinetobacter sppC 5oli spp
SNA- )
C S.Aureus
C .5oli
C lebsiela
C EseudomonasC nterobacter
C 5andida
C Streptococcus group 7C Serratia
C Acinetobacter
C uman anaerob
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
5/20
;x, menit
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
6/20
>
FAKTOR RISIKO INFEKSI
"ttp),,aut"or.emedicine.com,ED,topic2>';."tm. Diases tanggal '; No%ember 2;;'.
Neonatolog! management procedures on call problem diseases drugs. -ange 3edical 7oos,3c8ra( /ill$1GGG.
".@;?91@."ttp),,(((.or"s.org,classes,nursing, Diases tanggal '; No%ember 2;;'.
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
7/20
FAKTOR RISIKO INFEKSI
Fator resio SNA- )
C Adan!a infesi silang H infesi
nosoomialC Eela!anan asepsis,antisepsis !g tida
optimal
C Eetugas !g tida memadai
+
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
8/20
?
Manifestasi Klinis
GANGGUAN GEJALA / TANDA
Umum Su"u tida stabil$ demam atau "ipotermi
Neurologi -etargi$ iritabel$ ejang$ uub membonjol$ "ipotoni
Eernafasan 3erinti"$ retrasi$ taipnu$ apnu$ sianosis
ardio%asuler 6aiardia$ "ipotensi$ s!o8astrointestinal 6oleransi minum buru$ munta"$ diare$ embung$
"epatomegali
/ematologi Iteri$ pucat$ petei$ splenomegali$ perdara"an
3etaboli /ipogliemia , "ipergliemia$ asidosis metaboli
Renal Bliguria
Neonatolog! management procedures on call problem diseases drugs. -ange 3edical 7oos,3c8ra( /ill$1GGG.
".@;?91@.
"ttp),,(((.or"s.org,classes,nursing, Diases tanggal '; No%ember 2;;'.
8otoff SE. 6extboo of Eediatrics. disi e91>. E"iladelp"ia) 47 Saunders$2;;;.".
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
9/20
G
Setiap ba!i !ang memperli"atan 1
atau gejala manifestasi linis$ patut
dicurigai gejala sepsis$ apalagi disertai
fator risio
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
10/20
1;
Laboratorium Penunjang
C -euositosis #-euosit '@.;;;,-&
C -euopenia #-euosit * or I-9? +; pg,m-
C 1> S E5R positif
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
11/20
11
Tata Laksana
U6A3A
eradiasi miro9organisme !ang sesuai
dengan miro9organisme pen!ebab dan
sensiti%itasn!a
ENUNJAN8
Bsigen K nasal canul$ "ead box$
N5EAE$ Lentilator
Inotropi K dopamin$ dobutamin
DI5K transfusi omponen dara"
Imunoglobin
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
12/20
12
Keadaan Yang MemudahkanTerjadinya Sepsis
Imaturitas sistem imun ba!i baru la"ir #terutamapreterm&
6indaan in%asif !ang merusa barier normal$ sepertiintubasi$ ateterisasi$ dan pemasangan infus
Ruangan terlalu penu" dan urangn!a staf a"lineonatologi
Een!ala"gunaan antibioti 6ida patu" ter"adap peraturan pengendalian infesi$
seperti cuci tangan Eersiapan cairan dan nutrisi parenteral K prosedur
sterilisasi !ang tida tepat
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
13/20
1'
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
14/20
1@
6atalasana
C Antibiotia ombinasi u, memperluascaupan miroorganisme patogen H$
mencega" resistensi
CEili"an 1 ) Ampisilin M 8entamisin
jialinis tida membai Ampisilin dpt
diganti dgn Sefotasim
C U, infesi berat$ dipaai golongan
Imipenem,3eropenam
-
7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK
15/20
1