Sepsis Neonatorum DKK

download Sepsis Neonatorum DKK

of 20

Transcript of Sepsis Neonatorum DKK

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    1/20

    Sepsis Neonatorum

    Dr. Florence Alexandra Sp.A

    RSUD Ajibarang

    1

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    2/20

    2

    Sepsis Neonatorum

    Infesi sistemi !ang terjadi pada masa

    neonatus !ang dapat disebaban ole"

    berbagai miroorganisme

    #bateri$%irus$jamur&

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    3/20

    '

    Awitan Terjadinya Sepsis

    Neonatorum

    A(itan Dini ) * +2 jam#beraitan dengan

    infesi %ertial,maternal

    genital tract&

    A(itan -ambat) +2 jam#beraitan dengan infesi

    nosoomial , /AI 0Hospital Acquired Infection&

    aidi A3$ /usins 45$ 6"a%er D$ 7"utta A$ Abbas $ 8oldmann DA.

    /ospital9ac:uired neonatal infections in de%eloping countries.

    6"e -ancet 2;;

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    4/20

    @

    6IB-B8ISNAD )

    C Streptococcus

    C .5oli

    C /.Influena

    C -isteriamonositogenes

    C nterobacter spp

    CAcinetobacter sppC 5oli spp

    SNA- )

    C S.Aureus

    C .5oli

    C lebsiela

    C EseudomonasC nterobacter

    C 5andida

    C Streptococcus group 7C Serratia

    C Acinetobacter

    C uman anaerob

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    5/20

    ;x, menit

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    6/20

    >

    FAKTOR RISIKO INFEKSI

    "ttp),,aut"or.emedicine.com,ED,topic2>';."tm. Diases tanggal '; No%ember 2;;'.

    Neonatolog! management procedures on call problem diseases drugs. -ange 3edical 7oos,3c8ra( /ill$1GGG.

    ".@;?91@."ttp),,(((.or"s.org,classes,nursing, Diases tanggal '; No%ember 2;;'.

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    7/20

    FAKTOR RISIKO INFEKSI

    Fator resio SNA- )

    C Adan!a infesi silang H infesi

    nosoomialC Eela!anan asepsis,antisepsis !g tida

    optimal

    C Eetugas !g tida memadai

    +

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    8/20

    ?

    Manifestasi Klinis

    GANGGUAN GEJALA / TANDA

    Umum Su"u tida stabil$ demam atau "ipotermi

    Neurologi -etargi$ iritabel$ ejang$ uub membonjol$ "ipotoni

    Eernafasan 3erinti"$ retrasi$ taipnu$ apnu$ sianosis

    ardio%asuler 6aiardia$ "ipotensi$ s!o8astrointestinal 6oleransi minum buru$ munta"$ diare$ embung$

    "epatomegali

    /ematologi Iteri$ pucat$ petei$ splenomegali$ perdara"an

    3etaboli /ipogliemia , "ipergliemia$ asidosis metaboli

    Renal Bliguria

    Neonatolog! management procedures on call problem diseases drugs. -ange 3edical 7oos,3c8ra( /ill$1GGG.

    ".@;?91@.

    "ttp),,(((.or"s.org,classes,nursing, Diases tanggal '; No%ember 2;;'.

    8otoff SE. 6extboo of Eediatrics. disi e91>. E"iladelp"ia) 47 Saunders$2;;;.".

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    9/20

    G

    Setiap ba!i !ang memperli"atan 1

    atau gejala manifestasi linis$ patut

    dicurigai gejala sepsis$ apalagi disertai

    fator risio

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    10/20

    1;

    Laboratorium Penunjang

    C -euositosis #-euosit '@.;;;,-&

    C -euopenia #-euosit * or I-9? +; pg,m-

    C 1> S E5R positif

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    11/20

    11

    Tata Laksana

    U6A3A

    eradiasi miro9organisme !ang sesuai

    dengan miro9organisme pen!ebab dan

    sensiti%itasn!a

    ENUNJAN8

    Bsigen K nasal canul$ "ead box$

    N5EAE$ Lentilator

    Inotropi K dopamin$ dobutamin

    DI5K transfusi omponen dara"

    Imunoglobin

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    12/20

    12

    Keadaan Yang MemudahkanTerjadinya Sepsis

    Imaturitas sistem imun ba!i baru la"ir #terutamapreterm&

    6indaan in%asif !ang merusa barier normal$ sepertiintubasi$ ateterisasi$ dan pemasangan infus

    Ruangan terlalu penu" dan urangn!a staf a"lineonatologi

    Een!ala"gunaan antibioti 6ida patu" ter"adap peraturan pengendalian infesi$

    seperti cuci tangan Eersiapan cairan dan nutrisi parenteral K prosedur

    sterilisasi !ang tida tepat

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    13/20

    1'

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    14/20

    1@

    6atalasana

    C Antibiotia ombinasi u, memperluascaupan miroorganisme patogen H$

    mencega" resistensi

    CEili"an 1 ) Ampisilin M 8entamisin

    jialinis tida membai Ampisilin dpt

    diganti dgn Sefotasim

    C U, infesi berat$ dipaai golongan

    Imipenem,3eropenam

  • 7/25/2019 Sepsis Neonatorum DKK

    15/20

    1