8/17/2019 Seorang Laki Laki 42 Tahun Dengan Riwayat DM 5 Tahun

1/1

54. Seorang laki laki 42 tahun dengan riwayat DM 5 tahun,n mengalami komplikasi jantung koroner

2 tahun yang lalu, dating ke apotek menebus resep obat. Terapi yang di dapat gibenklamid,

metformin, kaptopril, dan simastatin. !erapa target kolesterol "D" pasien di atas#

$. %& mg'dl

!. ((& mg'dl). (*& mg'dl

D. (+& mg'dl. (&& mg'dl

-awab $

Target terapi /ada pasien DM, target utamanya adalah penurunan "D"

• /ada penyandang diabetes tanpa disertai penyakit kardioaskular

"D" 0(&& mg'd" 12, mmol'"3

/asien dengan usia 4& tahun, dianjurkan diberi terapi statin untuk menurunkan "D"

sebesar *&4&6 dari kadar awal. /asien dengan usia 04& tahun dengan risiko penyakit kardioaskular yang gagal dengan

 perubahan gaya hidup, dapat diberikan terapi farmakologis

• /ada pasien DM dengan penyakit $7ute )oronary Syndrome 1$)S3

"D" 0%& mg'd" 1(,+ mmol'"3

semua pasien diberikan terapi statin untuk menurunkan "D" sebesar *&4&6.

trigliserida 0 (5& mg'd" 1(,% mmol'"3

8D" 4& mg'd" 1(,(5 mmol'"3 untuk pria dan 5& mg'd" untuk wanita

Setelah target "D" terpenuhi, jika trigliserida 9(5& mg'd" 1(,% mmol'"3 atau 8D" :4&

mg'd" 1(,(5 mmol'"3 dapat diberikan niasin atau fibrat $pabila trigliserida 94&& mg'd" 14,5( mmol'"3 perlu segera diturunkan dengan terapi

farmakologis untuk men7egah timbulnya pankreatitis.  Terapi kombinasi statin dengan obat pengendali lemak yang lain mungkin diperlukan

untuk men7apai target terapi, dengan memperhatikan peningkatan risiko timbulnya efek

samping  ;iasin merupakan obat yang efektif untuk meningkatkan 8D", namun pada dosis besar

dapat meningkatkan kadar glukosa darah

/ada wanita hamil penggunaan statin merupakan kontra indikasi