Rumah Sakit Rekanan

22
KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX RAWAT INAP/ BERSALIN RAWAT JALAN/ RAWAT GIGI KET 1 RS BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERBAU, BELAKANG RRI 0911-342746 - Y Y 2 LABORATORIUM KLINIK PRODIA AMBON JL. ANTHONY RHEBOK NO.1 B-C AMBON 0911 - 348071 0911 - 348072 N Y 3 RS.TEUNGKU FAKINAH JL.JEND.SUDIRMAN NO.27-29 0651-41454 0651-47646/49454 Y N 4 RS. CEMPAKA AZ-ZAHRA JL. POCUT BAREN NO. 36-38-40 0651-31066 0651-31066 Y Y 5 KIMIA FARMA 397 JL. PERDAGANGAN 1 SIGLI 065321536 65321536 N Y 6 LABORATORIUM KLINIK PRODIA ACEH Jl. Teuku Daud Beureueh No. 45 B-C Banda Aceh, 23126 0651-23823 0651-22387 N Y 7 LABORATORIUM KLINIK PRODIA LHOKSEUMAWE Jl. Merdeka No. 18 Lhokseumawe, Banda Aceh, Sumatra 0645 - 42705/42653 0645 - 42653 N Y 8 KIMIA FARMA 81 JL. TM. ZEIN NO.1E, LANGSA ACEH TIMUR 0641-21020 N Y 9 KLINIK SPESIALIS CEMPAKA LIMA JL. THM DAUD BEUREU NO. 156 BANDA ACEH 0651-33345;7111789 0651-31105 N Y 10 KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL.DIPENOGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914 0361-255914 N Y 11 OPTIK SEIS MAL BALI RAMAYANA LANTAI 2 JL. DIPONEGORO DENPASAR BALI 0361-246182 N Y 12 OPTIK SEIS MAL BALI GALLERIA LANTAI DASAR UNIT NO.1B - 49 JL.RAYA BY PASS NGURAH RAI BALI N Y 13 OPTIK SEIS BEACHWALK LANTAI 2 NO.A-5 SAHID KUTA LIFESTYLE RESORT JL.PANTAI KUTA BALI 80361 0361-8464851 N Y 14 OPTIK SEIS LIPPO PLAZA SUNSET GROUND FLOOR NO.09 JL.SUNSET ROAD,KUTA 0361-768511 N Y 15 OPTIK SEIS KUTA SQUARE PERTOKOAN KUTA SQUARE BLOK D NO 21 JL.BAKUNG SARI KUTA BALI 0361-7550971 N Y 16 OPTIK SEIS BALI DISCOVERY MAL GROUND FLOOR NO.MG-18 JL.KARTIKA PLAZA-KUTA 0361-7698361 N Y 17 OPTIK SEIS BALI KUTA ICON MALL LANTAI GF NO.35 JL.KARTIKA PLAZA-KUTA 0361-8496123 N Y 18 APOTEK KIMIA FARMA 173 JL BY PASS NGURAHRAI 232, SANUR 0361 283395 N Y 19 APOTEK KIMIA FARMA 108 JL. T. UMAR 246, DENPASAR 0361 245768 N Y 20 APOTEK KIMIA FARMA 232 JL. RAYA GROBOGAN 140, SEMINYAK BALI 0361 736163 N Y 21 APOTEK KIMIA FARMA 126 JL. BY PASS NGURAHRAI,NUSA DUA BALI 0361 778555 N Y 22 APOTEK KIMIA FARMA 82 Jl.Kartika Plaza, No.67, Kuta-Bali 0361 757196 N Y 23 APOTEK KIMIA FARMA 34 Jl. Diponegoro No.125, Denpasar 0361-255914 0361-255914 N Y 24 LABORATORIUM KLINIK PRODIA DENPASAR Jl. Diponegoro No. 192, Denpasar, Bali 80114 0361-261001 0361-236349 N Y 25 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SINGARAJA Jl. Ngurah Rai No. 67 Blok D, Singaraja, Bali 0362-24516 0362-32759 N Y 26 RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR Jl.GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-430270,430245,7420673 0361-263371 Y Y 27 KLINIK DAN APOTIK KIMIA FARMA DENPASAR JL. DIPONEGORO, NO.125 0361-227811-12 0361-223433 N Y 28 RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999 0361-433988 Y Y 29 RS. DHARMA USADHA JL. P.B.SUDIRMAN, NO.50 0361-227560|0361-234824-2 0361-234824 Y Y 30 RSU. KASIH IBU BALI JL.TEUKU UMAR, NO.120 0361 - 223036 0361-238690 Y Y 31 RS. PRIMA MEDIKA JL.PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225 0361-236203 Y Y 32 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835 0361-245274 N Y 33 RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393 0361-285183 Y Y 34 KLINIK KIMIA FARMA HEALTH CARE JL.KARTIKA PLAZA 67, KUTA 0361-766776/255914 - N Y 35 RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270 0361-703329 Y Y 36 KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509 0361-770509 N Y 37 KLINIK KIMIA FARMA - NUSADUA JL.BY PASS NGURAH RAI, NO.890 0361-778555|-(0361) 255914 0361-778555 N Y 38 RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013 0361-242537 Y Y 39 RSU. PARAMA SIDHI JL.A.YANI NO.171A (0362)29787 / 32701 (0362) 29787 Y Y 40 RS. KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757 - Y Y 41 RS. SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900 0361-779933 Y Y 42 BALI ROYAL HOSPITAL JL. TANTULAR NO. 6 RENON DENPASAR, BALI 0361-228054/8049275 0361-228054 Y Y 43 OPTIK SEIS MAL BALIKPAPAN BARU LANTAI DASAR NO. G.8-9 JL. MT. HARYONO, KOMP. BALIKPAPAN BARU 0542-877268 N Y LIST PROVIDER HOSPITAL PT. ASURANSI JIWA SINARMAS MSIG SMiLe MEDICARE - ADMEDIKA UPDATED 02 MEI 2016 BALI BANDA ACEH AMBON Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 1

Transcript of Rumah Sakit Rekanan

Page 1: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

1 RS BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERBAU, BELAKANG RRI 0911-342746 - Y Y

2 LABORATORIUM KLINIK PRODIA AMBON JL. ANTHONY RHEBOK NO.1 B-C AMBON 0911 - 348071 0911 - 348072 N Y

3 RS.TEUNGKU FAKINAH JL.JEND.SUDIRMAN NO.27-29 0651-41454 0651-47646/49454 Y N

4 RS. CEMPAKA AZ-ZAHRA JL. POCUT BAREN NO. 36-38-40 0651-31066 0651-31066 Y Y

5 KIMIA FARMA 397 JL. PERDAGANGAN 1 SIGLI 065321536 65321536 N Y

6 LABORATORIUM KLINIK PRODIA ACEH Jl. Teuku Daud Beureueh No. 45 B-C Banda Aceh, 23126 0651-23823 0651-22387 N Y

7 LABORATORIUM KLINIK PRODIA LHOKSEUMAWE Jl. Merdeka No. 18 Lhokseumawe, Banda Aceh, Sumatra 0645 - 42705/42653 0645 - 42653 N Y

8 KIMIA FARMA 81 JL. TM. ZEIN NO.1E, LANGSA ACEH TIMUR 0641-21020 N Y

9 KLINIK SPESIALIS CEMPAKA LIMA JL. THM DAUD BEUREU NO. 156 BANDA ACEH 0651-33345;7111789 0651-31105 N Y

10 KIMIA FARMA HEALTHCARE - DENPASAR JL.DIPENOGORO NO.125, DENPASAR 0361-255914 0361-255914 N Y

11 OPTIK SEIS MAL BALI RAMAYANA LANTAI 2 JL. DIPONEGORO DENPASAR BALI 0361-246182 N Y

12 OPTIK SEIS MAL BALI GALLERIA LANTAI DASAR UNIT NO.1B - 49 JL.RAYA BY PASS NGURAH RAI BALI N Y

13 OPTIK SEIS BEACHWALK LANTAI 2 NO.A-5 SAHID KUTA LIFESTYLE RESORT JL.PANTAI KUTA BALI 80361 0361-8464851 N Y

14 OPTIK SEIS LIPPO PLAZA SUNSET GROUND FLOOR NO.09 JL.SUNSET ROAD,KUTA 0361-768511 N Y

15 OPTIK SEIS KUTA SQUARE PERTOKOAN KUTA SQUARE BLOK D NO 21 JL.BAKUNG SARI KUTA BALI 0361-7550971 N Y

16 OPTIK SEIS BALI DISCOVERY MAL GROUND FLOOR NO.MG-18 JL.KARTIKA PLAZA-KUTA 0361-7698361 N Y

17 OPTIK SEIS BALI KUTA ICON MALL LANTAI GF NO.35 JL.KARTIKA PLAZA-KUTA 0361-8496123 N Y

18 APOTEK KIMIA FARMA 173 JL BY PASS NGURAHRAI 232, SANUR 0361 283395 N Y

19 APOTEK KIMIA FARMA 108 JL. T. UMAR 246, DENPASAR 0361 245768 N Y

20 APOTEK KIMIA FARMA 232 JL. RAYA GROBOGAN 140, SEMINYAK BALI 0361 736163 N Y

21 APOTEK KIMIA FARMA 126 JL. BY PASS NGURAHRAI,NUSA DUA BALI 0361 778555 N Y

22 APOTEK KIMIA FARMA 82 Jl.Kartika Plaza, No.67, Kuta-Bali 0361 757196 N Y

23 APOTEK KIMIA FARMA 34 Jl. Diponegoro No.125, Denpasar 0361-255914 0361-255914 N Y

24 LABORATORIUM KLINIK PRODIA DENPASAR Jl. Diponegoro No. 192, Denpasar, Bali 80114 0361-261001 0361-236349 N Y

25 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SINGARAJA Jl. Ngurah Rai No. 67 Blok D, Singaraja, Bali 0362-24516 0362-32759 N Y

26 RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR Jl.GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-430270,430245,7420673 0361-263371 Y Y

27 KLINIK DAN APOTIK KIMIA FARMA DENPASAR JL. DIPONEGORO, NO.125 0361-227811-12 0361-223433 N Y

28 RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999 0361-433988 Y Y

29 RS. DHARMA USADHA JL. P.B.SUDIRMAN, NO.50 0361-227560|0361-234824-2 0361-234824 Y Y

30 RSU. KASIH IBU BALI JL.TEUKU UMAR, NO.120 0361 - 223036 0361-238690 Y Y

31 RS. PRIMA MEDIKA JL.PULAU SERANGAN, 9X 0361 - 236225 0361-236203 Y Y

32 KLINIK QUANTUM SARANA MEDIK JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835 0361-245274 N Y

33 RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393 0361-285183 Y Y

34 KLINIK KIMIA FARMA HEALTH CARE JL.KARTIKA PLAZA 67, KUTA 0361-766776/255914 - N Y

35 RSU. KASIH IBU KEDONGANAN JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270 0361-703329 Y Y

36 KLINIK PRIMA MEDIKA JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, NO.9 0361-770509 0361-770509 N Y

37 KLINIK KIMIA FARMA - NUSADUA JL.BY PASS NGURAH RAI, NO.890 0361-778555|-(0361) 255914 0361-778555 N Y

38 RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013 0361-242537 Y Y

39 RSU. PARAMA SIDHI JL.A.YANI NO.171A (0362)29787 / 32701 (0362) 29787 Y Y

40 RS. KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) TABANAN 0361-3005757 - Y Y

41 RS. SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900 0361-779933 Y Y

42 BALI ROYAL HOSPITAL JL. TANTULAR NO. 6 RENON DENPASAR, BALI 0361-228054/8049275 0361-228054 Y Y

43 OPTIK SEIS MAL BALIKPAPAN BARU LANTAI DASAR NO. G.8-9 JL. MT. HARYONO, KOMP. BALIKPAPAN BARU 0542-877268 N Y

BALIKPAPAN

LIST PROVIDER HOSPITAL

PT. ASURANSI JIWA SINARMAS MSIG

SMiLe MEDICARE - ADMEDIKA

UPDATED 02 MEI 2016

BALI

BANDA ACEH

AMBON

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 1

Page 2: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 44 OPTIK SEIS E-WALK BALIKPAPAN UPPER GROUND NO.39 JL. JENDRAL SUDIRMAN KOMPLEK BALIKPAPAN 0542-7213780 N Y

45 OPTIK SEIS PLAZA BALIKPAPAN LANTAI DASAR 1 NO. 7 JL. JEND. SUDIRMAN NO.1 KLANDASARN ILLIR, BALIKPAPAN 0542-413881 N Y

46 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BALIKPAPAN Komp. Pertokoan Bandar Klandasan Blok D 11, Jl. Jend Sudirman, Balikpapan, Kalimantan Timur 761130542-739337 0542-739183 N Y

47 RS. BALIKPAPAN BARU KOMP.BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok.A-A3 0542-877330 0542-877331 Y Y

48 SILOAM HOSPITALS BALIKPAPAN Jl. MT. Haryono Dalam No. 23 RT. 30, Kelurahan Sungai Nangka Kecamatan Balikpapan Selatan BALIKPAPAN 761140542-7206508 0542-7206517 Y Y

49 RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-734020 0542-7517493 Y Y Non Individu

50 KLINIK MITRA SEHAT JL. SOEKARNO HATTA KM. 3 NO. 1. RT 37 0542-441362/113 0542-748437 N Y

51 APOTEK KIMIA FARMA 329 JL. SOEKARNO HATTA KM5/ 86,BPN 0542 860024 N Y

52 APOTEK KIMIA FARMA SEPINGGAN JL. MARSMA ISWAHYUDI 0542 7310391 N Y

53 APOTEK KIMIA FARMA 68 JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN KLANDASAN 0542 422691 N Y

54 APOTEK KIMIA FARMA 136 JL. MT. HARYONO NO. 72 0542-763962 0542-761629 N Y

55 PANACEA CLINIC KOMP.MAL FANTASI BLOK AB-2 No.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114 0542-877898 0542-877641 N Y

56 LABORATORIUM KLINIK INDOMEC JL. JEND A. YANI NO.17 RT.3 BALIKPAPAN-KALTIM 0542-7082166/7129175/7005818 0542-791809 N Y

57 RSIA. PERMATA HATI BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932 0542 - 413928 Y Y Non Individu

58 OPTIK SEIS BOEMI KEDATON MALL LT.1 NO.L 32 JL. TEKU UMAR SULTAN AGUNG NO. KEDATON - BANDAR LAMPUNG 0721 - 8015532 N Y

59 LABORATORIUM KLINIK PRODIA LAMPUNG Jl. Jendral Sudirman No. 120, Bandar Lampung 0721 - 8017700/701 0721 - 263883 N Y

60 RS. URIP SUMOHARJO JL.URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24 0721-771321 Y N

61 RS PURI BETIK HATI JL. PAJAJARAN NO. 109 JAGABAYA, BANDAR LAMPUNG 0721-787799 Y Y

62 RS. BUMI WARAS JL.WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721-254589 0721-257926 Y Y

63 RS. ADVENT LAMPUNG JL. TEUKU UMAR, NO.48 0721-703459 0721-786349/770717 Y Y

64 KLINIK LEMATANG MEDICAL CENTERJL. IR. SUTAMI KM 11 NO 135 DESA LEMATANG KEC. TANJUNG BINTANG- LAMPUNG

SELATAN 353610721-350145 Y Y

65 RS. GRAHA HUSADA JL. GAJAH MADA NO. 6 GH BANDAR LAMPUNG 0721-240000 0721-242787 Y Y

66 RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO HATTA NO. 1 WAY HALIM TROMOL POS I TANJUNG KARANG 0721-704900 0721-704807/784897 Y Y Non Individu

67 KLINIK DUA PUTRI JAYA JL.IR.SUTAMI KM.30 DESA MALANG SARI-TANJUNG SARI, LAMPUNG SELATAN 0813-69367891/0853-66797190 Y RJ (Y), RG(N)

68 RS. MITRA HUSADA JL. JEND AHMAD YANI NNO. 14 PRINGSEWU 0729-23792 0729-23836 Y Y

69 RS. NATAR MEDIKA JL. RAYA NATAR NO.04 MUARA PUTIH, KOTA NATAR, LAMPUNG SELATAN 0721-92519/92521 0721-92586 Y Y

70 OPTIK SEIS PARIS VAN JAVA GROUND FLOOR UNIT G-B-52 JL. SUKAJADI NO.137-139 BANDUNG 022-82063571 N Y

71 OPTIK SEIS CIHAMPELAS WALK GROUND FLOOR NO. G-21 & SG- JL. CIHAMPELAS NO. 160 022-2061026 N Y

72 OPTIK SEIS ISTANA PLAZA GROUND FLOOR NO C2 JL. PASIR KALIKI NO. 121-123 BANDUNG 022-6006621 N Y

73 OPTIK SEIS BANDUNG INDAH PLAZA LANTAI GF# 22-23 JL. MERDEKA NO.56 BANDUNG 022-4203035 N Y

74 OPTIK SEIS TRANS STUDIO MALL GROUND FLOOR NO. A009 & B009 JL. GATOT SUBROTO 289, BANDUNG 022-91091047 N Y

75 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANDUNG WASTUKENCANA JL. WASTUKENCANA NO. 38, BANDUNG, 40116 022-4231362/4239538 022-4264068 N Y

76 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANDUNG BUAH BATU JL. BUAH BATU 160, BANDUNG, 40265 022-7310128 022-7306219 N Y

77 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANDUNG KOPO JL. KOPO PERMAI I NO. 55A/6, BANDUNG, 40227 022-5404291 022-5426820 N Y

78 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANDUNG H. KURDI JL. MOH.TOHA NO. 126 BANDUNG, 40243 022-5206492 022-5210197 N Y

79 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CABANG MAS BUMI KENCANA RUKO BUMI MAS KENCANA JL.A.H NASUTION 928B CIKADUT - BANDUNG 022-7236559 022-7236559 N Y

80 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIMAHI JL. RAYA CIBABAT NO. 367, CIBABAT, CIMAHI, 40522 022-6645488 022-6644356 N Y

81 KLINIK MIRACLE ASIA AFRIKA GD. BCA ASIA AFRIKA, JL. ASIA AFRIKA NO. 122-124 BANDUNG 022-4200706/4236303 N Y

82 BANDUNG EYE CENTER JL. SUMATRA NO 22 BANDUNG- JAWABARAT 40112 022-4214391/309 022-4214391 Y Y

83 KLINIK AN-NUR JL.DR SETIA BUDI NO.63 022-2031922 022-2042213 N Y

84 KLINIK ASRI HUSADA I JL.BEKAMIN NO.18 022-7230425 - N Y

85 LABORATORIUM KLINIK UTAMA BIOTEST BANDUNG NARIPAN Jl. Naripan No. 41, Bandung 022-4205544 022-4209955 N Y

86 APOTEK KIMIA FARMA 320 JL.CINUNUK NO.192 022 7801875 N Y

87 APOTEK KIMIA FARMA 12 JL. Ir.H. JUANDA NO.1 022 4205421| N Y

88 APOTEK KIMIA FARMA 43 JL. BUAH BATU 022 7305019 N Y

89 APOTEK KIMIA FARMA 14 JL. CIHAMPELAS 7 022-4201596 N Y

90 APOTEK KIMIA FARMA 11 JL. DIPONEGORO NO. 40 BANDUNG 022 727 1413 N Y

91 APOTEK KIMIA FARMA 127 JL. RAYA UJUNG BERUNG NO.40 0227894190 N Y

92 RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700 022-6803711 Y Y

93 RS. AMC (Annisa Medical Center) JL.RAYA CILEUNYI RANCAEKEK022-7781630/ 70804777/

70805777022-70804777 Y Y

BALIKPAPAN

BANDAR LAMPUNG

BANDUNG

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 2

Page 3: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 94 SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL Jl. KEBONJATI, NO.38 022-4248333022-

4211086/84468598Y Y

95 RS BUNGSU JL.VETERAN, NO.6 022-4231550 022-4231582 Y Y

96 RSIA GRHA BUNDA JL. TERUSAN JAKARTA NO. 15-17 BANDUNG 022-87256789 022-87256000 Y Y

97 RS RAJAWALI JL.RAJAWALI NO.38 022-6011913, 6031087, 6079143 022-6032077 Y Y

98 RSIA. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525 022-6037815 Y Y

99 RS. MUHAMMADIYAH BANDUNG JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53022 -730

1062,7312167,7323549,7306935,022-7306458 Y Y

100 RS KHUSUS BEDAH MELINDA 2 JL. DR. CIPTO NO. 1 BANDUNG 224233777 022-4267888 Y Y

101 RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO. 341. CIMAHI 022-6654852,6652774,6654397 022-6654875/6642349 Y Y

102 RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161022-5201051/5201672|022-

5224216022-5224219 Y Y

103 RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 - 2034386-9| 022-2043167/2041034 Y Y

104 RS. HERMINA ARCAMANIK JL. A.H Nasution Km. 7 No. 50 Antapani, Bandung, Jawa Barat 022-87242525 022-7271771 Y Y

105 RS. BORROMEUS JL.IR. H. JUANDA NO.1 - NPK 022-2552168/2552221 022-2533652 Y Y non Individu

106 MONALISA MEDICAL CENTRE JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 022-5211311 022-5200162 Y Y

107 RSIA LIMIJATI BANDUNG JL. LL. RE MARTADINATA NO. 39 BANDUNG 022-4207770 022-4260956 Y Y

BANGKALAN 108 RS LUKAS BANGKALAN JL. K. H. MOH. KHOLIL 36A BANGKALAN 031-3095148 Y Y

109 RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B0511 -

3274447/3261491/3252570|0511-0511 - 3257889 Y N

110 OPTIK SEIS DUTA MALL BANJARMASIN LANTAI I BLOK B JL. JEND. A. YANI, KM. BANJARMASIN 0511-3275122 N Y

111 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANJARMASIN Jl. Jend A. Yani No. 131 & 133 Km 3.5, Banjarmasin, Kalimantan Selatan 0511-3273500\3253643 0511-3274127 N Y

112 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BANJAR JL. STADION PATROMAN KAV III NO.3 0625 - 2732534 0265 - 2732534 N Y

113 APOTEK KIMIA FARMA 265 JL A. YANI 49, KUALA KAPUAS 0513-21406 N Y

114 APOTEK KIMIA FARMA 179 JL JEND. A. YANI NO 47KM. 39,5 0811521764 N Y

115 APOTEK KIMIA FARMA 111 JL JEND A. YANI TIMUR NO.10 BJB N Y

116 RS ISLAM BANJARMASIN JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 BANJARMASIN0511-3354896, 3350335|0511-

3350332/350511-3351690 Y Y

117 KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI No. 1390511 -

3274447/3261491/3252570|0511-0511 - 3257889 N Y

118 RS MISI LEBAK JL.MULTATULI NO.41 0252-201014 0252-203390 Y Y

119 RS HERMINA CIRUASJl. Raya Serang Km. 9. Kp. Ranjeng Rt. 001 Rw. 001 Desa Ranjeng. Kec. Ciruas. Kab Serang.

Banteng0254-281829 0254-281845 Y Y

120 KRAKATAU MEDIKA HEALTHCARE SERANG JL. A. YANI NO. 114 SERANG, BANTEN 0254-204407 0254-221397 N Y

121 RS ISLAM FATIMAH BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451 0333-423264 / 417929 Y Y

122 RS. YASMIN BANYUWANGI JL.LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671 0333-418219 Y Y

123 RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333-842034-6 0333-847682 Y Y

124 OPTIK SEIS NAGOYA HILL SUPERB. LOCK GF BLOK GR-05 NO. 10 KOMPLEK NAGOYA HILL SUPERB. LOCK JL. TEUKU UMAR, NAGOYA 0778-7493693 N Y

125 OPTIK SEIS MEGA MALL BATAM CENTRE GROUND FLOOR NO. G 275 -276 JL . ENGKU PUTRI, BATAM 0778-473529 N Y

126 RS. AWAL BROS BATAM JL.GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777 0778-430777 Y Y

127 KLINIK MITRA HERMINE KOMPLEK GMP BLOK G NO. 12 & 14 TANJUNG PIAYU 0778-7379180 EXT 201 0778-7379211 N Y

128 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BATAM Komplek Mahkota Raya Blok E No. 12A- B, Batam, 29432 0778-7495735/7495733 0778-7486046 N Y

129 RS. HARAPAN BUNDA BATAM JL.SERAYA NO.1(0778) 457333/456444|0778 -

458808(0778) 456800 Y Y

130 APOTEK KIMIA FARMA 59 JL IMAM BONJOL, NO 1 NAGOYA, BATAM 0778 458560 N Y

131 APOTEK KIMIA FARMA 137 KOMP.SAGULUNG MAS INDAH B3, BATAM 0778 392146 N Y

132 APOTEK KIMIA FARMA 230 JL. PANBIL MALL BLOK A NO 5, BATAM 0778-371149 N Y

133 APOTEK KIMIA FARMA 413 RUKO BOTANIA GARDEN BLOK A1/1C, BATAM 0778 7431199 N Y

134 RS. SANTA ELISABETH BATAM JL. ANGGREK BLOK 2 BALOI 0778-457357 0778-457760 Y Y

BATURAJA 135 RS. SANTO ANTONIOJL.KOMISARIS UMAR NO. 33, AIR GADING,BATURAJA-OGAN KOMERING ULU, SUMATERA

SELATAN0735-320395 0735-320201 Y Y

136 OPTIK SEIS SUMMARECON MAL BEKASI GROUND FLOOR NO. 122 JL. BULEVAR AHMAD YANI BLOK M, BEKASI 021-29572599 N Y

137 OPTIK SEIS MEGA BEKASI HYPERMALL UPPER GROUND NO, 111,112,117 &118 JL RAYA AHMAD YANI BEKASI 021-88962421 N Y

138 OPTIK SEIS METROPOLITAN MALL LANTAI I NO35 JL. KH. NOR ALIE BEKASI 021-8848577 N Y

139 OPTIK SEIS BEKASI SQUARE GROUND FLOOR NO 187-188 JL AHMAD YANI KAV. 1 BEKASI BARAT 021-82431483 N Y

140 OPTIK SEIS GRAND METROPOLITAN IPER GROUND NO. 11B JL. K.H NOER ALI, BEKASI 021-29579867 N Y

141 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BEKASI JL. KYAI HAJI NOER ALIE NO.90 KAYURINGIN BEKASI 021-8840480, 8844911 021-8894450 N Y

142 KLINIK MHT BEKASI JL.H.M JOYO MARTONO NO.31B BEKASI TIMUR 021-8814262 021-8814262 N Y

143 APOTEK KIMIA FARMA 367 JL. JATIASIH, JATI MULYA 021 8473403 N Y

BANJARMASIN

BATAM

BANDUNG

BEKASI

BANYUWANGI

BANTEN

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 3

Page 4: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 144 APOTEK KIMIA FARMA 340 JL. KEDASIH RAYA NO.112 CIKARANG 085888640996 N Y

145 RSIA. KARYA MEDIKA II JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN021-883 24366, 88324537,

88327473|021-88361980021-88327514 Y Y

146 KLINIK KARYA MEDIKA III (APOTIK MEKAR ASRI) JL. PERJUANGAN, NO.30C, TELUK BUYUNG 021-8851152 021-8851152 N Y

147 RSIA. ANNA JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN (62-21) 82432211 (62-21) 82419079 Y Y

148 KLINIK DAN APOTIK LEGENDA SEHAT JL.ZAMRUD UTARA BLOK U16 NO.100 KOTA LEGENDA 021-82600148 021-82606179 N Y

149 KLINIK MULYA MEDIKA II JL. PERUMAHAN GRAMA PURI, BLOK D1, NO.5, CIBITUNG 021-88362481 021-88362481 N Y

150 RS HERMINA GALAXI JL.GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 021-82417777 021-82414087 Y Y

151 RS. MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR JL.PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 8817777/89999222 8820707/89999286 Y Y

152 RS. MITRA KELUARGA BEKASI BARAT JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 021-8853333 021-8842550/8855000 Y Y

153 RS. KARYA MEDIKA CIBITUNG JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG BARAT, CIBITUNG 021-8900190-1 & 8903003-4 021-89107753 Y Y

154 RSIA. HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 021-8842121/30 021- 88952275 Y Y

155 RS. MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO.1 021-8802641|021-8813787 021-8810055 Y Y

156 RSU. KARTIKA HUSADA JL.MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, DESA MANGUN JAYA, TAMBUN - BEKASI021-88338346, 88327281|021-

9172736021-88322529 Y Y

157 KLINIK KARYA MEDIKA I JL. IR H JUANDA NO.38 C 021-8801293|021-8800381 021-8816137 N Y

158 KLINIK KARYA MEDIKA IV JL. NAROGONG RAYA, KM.11, BANTAR GEBANG 021-8254629|021-8254630 021-8254629 N Y

159 KLINIK MULYA MEDIKA (APOTIK MURNI) JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272 021-8203272 N Y

160 RS. BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954 021-8824228 Y Y

161 RS. PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8254748 021-8251919 Y Y

162 KLINIK SEHAT SEJAHTERA I JL. RAYA NUSANTARA NO. 2 (PERUMNAS 3) BEKASI TIMUR 021-88349427 021-88349427 N Y

163 KLINIK SEHAT SEJAHTERA II PERUM PERMATA REGENCY BLOK F1 NO. 58 CIBITUNG 021-88349427 021-88349427 N Y

164 KLINIK SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH, KAMPUNG CIJAMBE, SUKADAMI, CIKARANG SELATAN 021-8970524 021¿ 8970524 N Y

165 RS. GLOBAL AWAL BROS JL.KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 021-88855333 021-88855222 Y Y

166 RSIA. JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457 021- 8455712 Y Y

167 RS. CITRA HARAPAN KAWASAN SENTRA NIAGA No. 3-5 JL. RAYA HARAPAN INDAH MEDAN SATRIA 021-88870606/88870909 021-88975555 Y Y

168 KLINIK DIPONEGORO Jl. DIPONEGORO No.26 Tambun 021 - 8817062 021-88346743 N Y

169 RS. JUWITA Jl. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021 - 8829590 021-8829592 Y Y

170 RSIA. MASMITRA JL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK GEDE 021-84971766 021-8483047 Y Y

171 KLINIK WIJAYA KESUMA JL.NAROGONG SAKTI RAYA BLOK A 20 NO.1 021 - 8210779 021 - 8226455 N Y

172 RS HOSANA MEDIKA BEKASI JL.PRAMUKA NO.12 RAWA LUMBU 021-8221570/73 021-8224587 Y Y

173 KLINIK YAKESTI BEKASI JL.RAYA NAROGONG KM.7 NO.45 BOJONG MENTENG -218253516 - N Y

174 RSB. TAMAN HARAPAN BARU JL.TAMAN HARAPAN BARU RAYA BLOK R-I NO.20,PEJUANG MEDAN SATRIA 021-88871202 021- 88871203 RI (N), RB(Y) Y

175 KLINIK MELVIANA JL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III BEKASI 021-8807610 / 88354744 021-88341291 N Y

176 RSIA DR. IQBAL TAUFANJL. RAYA VILA MUTIARA CIKARANG II NO. 27 DS. SUKASEJATI CIKARANG SELATAN- KAB.

BEKASI021-89902361 021-89902361 N Y

177 RS. GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO.326021- 8811832,8821004|021-

8811832021 - 88346880 Y Y

178 RS ST.ELISABETH - BEKASI JL.RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG PRATAMA 021-82430101|021-82432082 021-82432083 Y Y

179 KLINIK HOSANA MEDIKA III JL.TEUKU UMAR NO.19 CIBITUNG 021-8833 8414 021-8833 8413 N Y

180 KLINIK HOSANA MEDIKA IV Jl.MANGUN JAYA I BLOK A NO.6 TAMBUN-BEKASI 021-88363507 - N Y

181 RS.BUDI LESTARI JL.KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG 021-8842336|021-8893486 021-8893487 Y Y

182 KLINIK PURI NUSAPHALA JL.CITRA INDAH A/14 PERUM PURI NUSAPALA JATI ASIH 021-82440368/7 - N Y

183 RS. BELLA JL. IR. JUANDA, NO.141021-880 1775/

880177/8819377|021- 880177021-88342438 Y Y

184 KLINIK HARAPAN SEHAT JL. TEUKU UMAR No. 33 CIBITUNG (RUKO DEPAN PASAR INDUK CIBITUNG) 021-88336674 021-88336674 N Y

185 RSIA. ANNA MEDIKA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 45 HARAPAN BARU 021-88882211 021-88973042 Y Y

186 RS. RAWA LUMBU JL.DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422512-11 (021)82432958 Y Y

187 RS. PERMATA BUNDA BEKASI PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 CIBITUNG 021-88328001 021-88328002 Y Y

188 KLINIK & RB TIARA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN TELUK PUCUNG 021-89131010 021-8220231 RI (N), RB (Y) Y

189 RS HERMINA GRAND WISATA JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, GRAND WISATA, 021-82651212 021-8252963 Y Y

190 KLINIK HARAPAN SEHAT III PERUMAHAN VILLA MUTIARA JAYA, BLOK MB 16/7, CIBITUNG 021-88336674 021-88336674 N Y

191 RS. APRILIA MEDIKA JALAN RAYA SETU NO. 99 LUBANG BUAYA, KEC. SETU, BEKASI 021-82611565 021-82611565 Y Y

192 RS Kartika Husada Jati Asih JL. SWATANTRA NO. 72 JATIASIH BEKASI 021-82435587 021-82435586 Y Y

193 KLINIK & RB GUCI MEDIKA Jl. Pramuka No. 79 Rawa Lumbu 021-82433158 021-8221921 N Y

194 KLINIK & RB JATIMULYA Jl. Jatimulya No. 14 Bekasi 021-8221921 021-82429343 N Y

BEKASI

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 4

Page 5: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 195 KLINIK MUTIARA I Jl. Sultan Hasanudin No. 14 Ruko Plaza Metropolitan 021-88365688 021-88365688 N Y

196 RB BUNDA AUNI Villa Nusa Indah Blok D5 No. 19 021-82402286 021-82420366 RI (N), RB(Y) Y

197 RSIA CIKARANG MEDIKA JL. KH. FUDHOLI NO. 78 CIKARANG 021-8902210 021-89113903 Y Y

198 RS. ANANDA BEKASI Jl. Sultan Agung No. 173 Kec. Medan Satria 021-8854338/88855525 88950141/88855526 Y Y

199 RS. TIARA JL. RAYA BABELAN NO. 63 KEBALEN, BABELAN 021-89131111 021-89132039 Y Y

200 KLINIK BELLA BEKASI SQUARE MALL BEKASI SQUARE LOWER GROUND NO. 101, BEKASI 021-8801778 021-88351772 N Y

201 RS. MITRA KELUARGA CIBUBUR JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 021-84311771/84311777 021-84311661 Y Y

202 KLINIK SETIA3Jl. Raya Serang Cibarusah Ruko Mutiara Bekasi Jaya Blok P1 no.1-2 Sindangmulya Cibarusah

Kab. Bekasi021 8971240 /112 021 8975249 N Y

203 RS CIBITUNG MEDIKA JL. RAYA H. BOSIH NO. 117 CIBITUNG 021-88323444/88393181 021-88323449 Y Y

204 KLINIK & APOTIK LABORATORIUM MITRASANA RUKO PLAZA ROXY BLOK C8 JL.KASUARI RAYA JABABEKA CIKARANG-BEKASI 021-89840684 021-89835394 N Y

205 KLINIK & PRAKTEK DOKTER BERSAMA PERMATA BUNDA BEKASI JL.RAYA BOSIH,RUKO KARTIKA BLOK C1 NO.4 WANASARI,CIBITUNG-BEKASI 021-88373158 N Y

206 KLINIK & RB PERMATA BUNDA WANAJAYA JL. RAYA WANAJAYA, CIBITUNG, KAB.BEKASI 021-88322064/45755570 021-88323062 Y RJ (Y), RG(N)

207 KLINIK & RB PERMATA BUNDA GRAMAPURI PERSADAJL.RUKO GRAMANIAGA BLOK H1 NO.15/15A PERUM GRAMAPURI PERSADA, KARANG

ASIH,BEKASI021-29282166 Y RJ (Y), RG(N)

208 KLINIK & RB PERMATA BUNDA FUDHOLI JL.KH FUDHOLI NO.11 KARANG ASIH, CIKARANG UTARA-BEKASI 021-89106080/89106082 021-89106081 Y RJ (Y), RG(N)

209 KLINIK & RB PERMATA BUNDA SETU JL.PERUM GRAHA MUSTIKA MEDIA A2/15,Ds.LUBANG BUAYA, SETU-BEKASI 021-82611729 021-82611738 Y Y

210 KLINIK & RB PERMATA BUNDA BEKASI TIMUR REGENCY JL.PERUM BEKASI TIMUR REGENCY BLOK B5 NO.16,CIMUNING-BEKASI 021-29367333 021-29367332 Y RJ (Y), RG(N)

211 KLINIK BATARA SATU MEDIKA Jl. KH. Noer Ali No. 10 Kp. Irian RT. 03/04 Teluk Pucung, Bekasi Utara 021-89133229 021-82589090 N Y

212 KLINIK & APOTIK MITRASANA KALI ABANGRUKO FITRA JAYA, JL. KALIABANG RT 01 RW 06 NO.7 KEL PERWIRA KEC.BEKASI UTARA,

BEKASI021-88974206 - N Y

213 KLINIK MITRASANA KOTA SERANG BARU KE.SUKARAGAM SERANG BARU BEKASI 021-36502354 - N RJ (Y), RG(N)

214 KLINIK MITRASANA MUCHTAR TABRANI JL. KH.MUCHTAR TABRANI RT003 RW003 BEKASI UTARA 021-36822504 - N RJ (Y), RG(N)

215 RS.BHAYANGKARA BENGKULU JL.VETERAN, NO.2 0736-341086 0736-349050 Y Y

216 RS. RAFFLESIA JL. MAHONI NO. 10 KOTA BENGKULU 38227 0736-21710 0736-21954 Y Y

BIMA 217 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BIMA JL SOEKARNO HATTA NO.39D BIMA NTB 0374-646910 0374-646920 N Y

218 RS. BIDADARI BINJAI PERINTIS KEMERDEKAAN NO 174 A KEBUN LADA KOTA BIJAI 061- 8830003| 061 - 8826004 Y Y

219 RSU LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA NO. 451 KM. 18 BINJAI 20700 061-8829788/8829588 061-8829565 Y Y

BLITAR 220 RSU AMINAH BLITARJL.VETERAN NO. 39 KEC. KEPANJEN KIDUL, KEL. KEPANJEN KIDUL-BLITAR JAWA TIMUR

661110342-816304/816305 0342-816527 Y Y

221 OPTIK SEIS BOGOR INDAH PLAZA LANTAI 1 BLOK 1-2 JL. RAYA BARU, BOGOR 0251-8382036 N Y

222 OPTIK SEIS PLASA EKALOKASARI GROUND FLOOR UNIT G-17 JL. RAYA PADJAJARAN 0251-8362927 N Y

223 OPTIK SEIS BOTANI SQUARE LT. DASAR NO. GF-37 JL. RAYA PADJAJARAN BARANANGSIANG,BOGOR 0251-8400711 N Y

224 OPTIK SEIS CIBINONG CITY MALL GROUND FLOOR NO. B-3A JL. TEGAR BERIMAN NO. 1 CIBINONG, BOGOR 021-29860156 N Y

225 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BOGOR Jl. Jend Sudirman No. 37 A, Bogor, Jawa Barat, 16143 0251-8351612/8324656 0251-8351614 N Y

226 RS BINA HUSADA Jl. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR021-8751045, 875 8441|021-

8753422-021-8752463 Y Y

227 RS. AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 0251-8318456 0251-8331773 Y Y

228 RS. MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222 021-82493902 Y Y

229 RS PERMATA JONGGOL Jalan Raya Jonggol No. 1A, Sukamanah, Jonggol, Kab Bogor 16830 021 – 89931222 021 – 89931836 Y Y

230 RSIA. CITRA INSANI JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARSARI0251 - 8611507/8617727|0251-

6115070251 - 8617493 Y Y

231 RS. KARYA BHAKTI JL. DR. SEMERU NO.1200251-8312292/8348603|0251-

3486030251-8371001 Y Y

232 RSIA. HERMINA BOGOR JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN 0251-8328222 0251-8328252 Y Y

233 RS. MHT. CILEUNGSI JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI021-8235052 / 82491332|021-

82491332021-82491331 Y Y

234 RS. PMI. BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080 0251-8382936 Y Y

235 APOTEK KIMIA FARMA 7 JL.Ir.H. JUANDA 0251-8363473 N Y

236 KLINIK MHT CIPAYUNG JL.RAYA PUNCAK CIPAYUNG 0251-256172 0251-2576648 N Y

237 KLINIK MEDISTIRA II JL.GUNUNG PUTRI DESA CICADAS,RT31/10, GUNUNG PUTRI 021-8670130 - N Y

238 RS BOGOR MEDICAL CENTER JL.PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR

0251-

8390619/8390435/8346002|0251-

346002

0251-8313987 Y Y

239 RS TRIMITRA CIBINONG JL.RAYA CIBINONG KM.43 021-8763055-56|021-8765993 021-8758038 Y Y

240 RS ISLAM BOGOR JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK 0251 - 8316822, 834713 0251 -8347139 Y Y

241 RSIA BUNDA SURYATNI JL. KH. SOLEH ISKANDAR NO.21, CIBADAK, TANAH SAREAL BOGOR 16161 02517543891/92 0251-7543893 Y Y

242 KLINIK DAN RB PELITA SEHAT JL RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD KEC BOGOR UTARA 0251-8658811/8652628 0251-8652628 RI (N), RB(Y) Y

BOGOR

BEKASI

BENGKULU

BINJAI

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 5

Page 6: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 243 RSIA. SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900 0251-7541900 Y Y

244 KLINIK & RB TRIMITRA Jl. Raya Gunung Putri KM 117, Gunung Putri 021-8672005 N Y

245 KLINIK INSANI CIBINONG Jl. Mayor Oking, No. 58 A Ciriung, Cibinong 021-70247742 021-87942570 N Y

246 RS. HERMINA MEKARSARIJL. RAYA CILEUNGSI JONGGOL KM 1 KELURAHAN CILEUNGSI KIDUL KECAMATAN

CILEUNGSI021-29292525 021-29232770 Y Y

247 RS. MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM 7,3 0251-8308900 0251-8625577 Y Y

248 RSIA. UMMI JL. EMPANG II NO. 2 0251-8341600 0251-8341606 Y Y

249 RS. PERTAMEDIKA SENTUL CITY JL.MH. THAMRIN KAVLING 57 SENTUL CITY BOGOR, 16810 021-29672977/29672990 021-29672978 Y Y

250 RS. SENTRA MEDIKA CIBINONG JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO. 9 CIBINONG, BOGOR 021-87909999 021-87909377 Y Y

251 RS. KARYA BHAKTI PRATIWI JL. RAYA DRAMAGA KM 7 BOGOR 0251-8626868 0251-8626969 Y Y

252 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BOYOLALI JL.PANDANARAN 252A BOYOLALI 0276 - 322985 0276 - 322985 N Y

BOJONEGORO 253 RS. ISLAM AISYIYAH BOJONEGORO JL. KH. HASYIM ASY'ARI 17 BOJONEGORO 0353-881628/881748 0353-885978 Y Y

254 RS. PUPUK KALTIM JL. OKSIGEN NO. 1 KOMP. PUPUK KALTIM BONTANG 0548-41444/41118 0548-41555 Y Y

255 RS. AMALIA BONTANG JL.R.SOEPRAPTO NO.22 KEL.BONTANG BARU, BONTANG UTARA, KALTIM 0548-25050 0548-23275 Y Y

BULUNGAN 256 KLINIK BUNYU MEDIKA JL.EMPLASMEN RT 07/03 NO. 43. PULAU BUNYU, KALIMANTAN UTARA 0551-2055374 0551-2055374 N Y

257 RS ISLAM IBNU SINA BUKIT TINGGI JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 0752 - 21185 0752-34009 Y Y

258 RSU. MADINA JL.GURU HAMZAH NO.17 0752-21388/626669 0752-626677 Y Y

259 RS PKU MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGGOLAWE NO. 137 CEPU 58311 0296-421727| 0296424678/424569 Y Y

260 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CEPU JL. PEMUDA NO. 41 B, CEPU 58312 0296-422269 0296-422269 N Y

CIANJUR 261 RS. DOKTER HAFIZ   JL. PRAMUKA NO.15 DESA SUKA MULYA KECAMATAN KARANG TENGAH CIANJUR 0263 - 2910000 0263 - 2910010 Y Y

262 KLINIK BAKTI MEDIKA JL. AHMAD YANI NO.100, DAWUAN BARAT 0264-312371 - N Y

263 KLINIK PURI ASIH JATISARI JL.RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466 - N Y

264 RS. KARYA HUSADA JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264-316188-89 0264-301626 Y Y

265 KLINIK KELUARGA GRAHA MEDIS JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101 N Y

266 KLINIK AQMA CIKAMPEK JL. STASIUN, NO.93 0264 - 310 524 0264 - 319307 N Y

267 KLINIK PUTRA MEDIKA JL.IR.H.JUANDA NO.14 0264-301652 - N Y

268 KLINIK ANDINA CIKAMPEK JL.IR.H.JUANDA NO.17 0264-303759 - N Y

269 KLINIK 24 JAM & RB. FATIMA AZZAHRA JL. JEND. SUDIRMAN No. 10 DESA SARIMULYA, KEC. KOTABARU 0264-318400 0264-318400 RI (N), RB (Y) Y

270 KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL.STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558 - N Y

271 KLINIK SEHAT JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR 0264-8385103 0264-8385103 N Y

272 RS. SARASWATI JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-KARAWANG Y Y

273 KLINIK MADANIA JL. JEND.A.YANI, NO.12, DAUWAN BARAT 0264-30056 - N Y

274 RS. TITIAN BUNDA CIKAMPEK JL.IR.H.DJUANDA NO.123 CIKAMPEK-KARAWANG-JAWA BARAT 0264-8385999/8386222 0264-8388936 Y Y

275 OPTIK SEIS MALL LIPPO CIKARANG LANTAI DASAR, LG 48 & 48B JL. MH.THAMRIN LIPPO CIKARANG BEKASI 021-8974641 N Y

276 OPTIK SEIS LIPPO SUPERMAL KARAWACI LANTAI UG NO.46 & 47 021-5462151 N Y

277 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIKARANG Ruko Sentra Cikarang, Jl. Raya Cibarusa Blok C No. 18,Cikarang 021-89909001 021-89901773 N Y

278 RB. RIDHOKA SALMA JL.IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527 - RI (N), RB (Y) Y

279 KLINIK ANNISA III (CIKARANG) JL. RAYA CIBARUSAH - RUKO CENTRAL CIKARANG, BLOK A5, CIKARANG 021-89909010, 71690006 - N Y

280 KLINIK CIKARANG MEDIKA JAYA Jl. YOS SUDARSO NO.27 CIKARANG 021-8900129 021-8901318 N Y

281 KLINIK & RB HOSANA MEDIKA CIBARUSAH JL.RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU 021-89952605|021-89952612 - RI (N), RB (Y) Y

282 RSIA SRITINA JL. IMAMBONJOL NO. 80 WARUNG BANGKOK CIKARANG BARAT-BEKASI 021-8900579 021-89106633 Y Y

283 RS. MEDIROSSA JL.INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 021-89833216 021-8934979 Y Y

284 RSIA.KARTIKA HUSADA JL.UTAMA BII NO.1 CIBARUSAH SERANG RT07/01 DESA RESMI KEC.CIKARANG SELATAN 021-89906091 021-89906091 Y Y

285 RS HOSANA MEDICA PILAR JL.K.H.DEWANTARA NO.33,DS KARANG ASIH,CIKARANG UTARA 021-89116177 - Y Y

286 RS OMNI CIKARANGTHE OASIS JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH, KEL. SUKARESMI, KEC. CIKARANG SELATAN,

BEKASI 17530021-29779999 021-29779950 Y Y

287 RS. ANNISA CIKARANG JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG021-

8904165/8901962/8904503|021 -

021-

8903350/89113827Y Y

288 RSIA SRITINA JL. IMAMBONJOL NO. 80 WARUNG BANGKOK CIKARANG BARAT-BEKASI 021-8900579 021-89106633 Y Y

289 KLINIK HARAPAN SEHAT IIRUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16, PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG

BARAT021-8904519 - N Y

290 RS HARAPAN INTERNASIONAL 021-89840745 021-89835839 Y Y

291 RSIA. AMANDA JL.RAYA INDUSTRI NO.36,CIKARANG UTARA021- 8900277 / 89110011|021-

8900277- Y Y

292 KLINIK ISYKARIMAJL RUKO SENTRA NIAGA SQUARE BLOK B8/8 N0:37-39 DS. SIMPANGAN, CIKARANG UTARA

, BEKASI 17530021-89141908 N Y

BOGOR

CIKARANG

CEPU

BUKITTINGGI

BONTANG

CIKAMPEK

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 6

Page 7: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 293 KLINIK RENNICHA PUTRA JL.RAYA CIKARANG CIBARUSAH 021-8971852|021-8971658 021-8971658 N Y

294 KLINIK HOSANA MEDIKA II JL.KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8, CIKARANG UTARA 021-8937941|021-8937942 021-8937942 N Y

295 RSIA HOSANA MEDIKA RUKO THAMRIN, BLOK C3, LIPPO CIKARANG 021-8972472 021-89900769 Y Y

296 RSB. MEKAR MULIA JL.KASUARI IV, SEKTOR MEKAR ALAM,PASIMAL - CIKARANG BARU 021-8936940 021-89830523 RI (N), RB (Y) Y

297 CITRA ARDHITA MEDIFARMA CAPITOL BUSINESS PARK, BLOK B2, JL. NIAGA RAYA021-89831945/7004236|021-

89831946021-89833385 N Y

298 KLINIK SAPTA MITRA CIKARANG JL.RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 021-8975369/70644767 021-8975369 N Y

299 KLINIK BINA MEDIKA KP. KONGSI, CIKARANG 021-8900050|021-8900051 021-8900051 N Y

300 KLINIK KARYA MEDIKA V RUKO HARKO, JABABEKA, CIKARANG 021-8937780|021-89832569 021-8937780 N Y

301 RSB.SETIA JL.RAYA SERANG - CIBARUSAH NO.41 BEKASI 021-8971240/70207424 021-8975249 RI (N), RB (Y) Y

302 RS. MEDIKA CIKARANG JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG 021-890 4160 021-890 4159 Y Y

303 RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA 021-8900530/1|021-890 0531 021-8900570 Y Y

304 SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021-89901088 021-89900022 Y Y

305 KLINIK ANNISA II (CIKARANG) JL.CIBARUSAH RUKO POIN, NO.31 R 021-8976189 - N Y

306 RSIA AMANDA JL.RAYA SERANG NO.38 CIKARANG SELATAN 021-8971643|021-89110011 021-8971643 Y Y

307 KLINIK & RB ANNISA IV JL.RAYA CIBARUSAH NO.63 SERANG BARU 021-89954434 021-89954434 RI (N), RB (Y) Y

308 RS. MITRA KELUARGA CIKARANG JL. INDUSTRI RAYA - LEMAH ABANG 021-89840500 021-89845489 Y Y

309 RSIA. GRAHA ASRI JL. CITANDUY RAYA BLOK L II / I CIKARANG UTARA BEKASI 021-89142968 021-89143860 Y Y

310 RS. HARAPAN KELUARGA JL. MH. THAMRIN, KAV.129, LIPPO CIKARANG 89835838/89840745 89835839/89840759 Y Y

311 KLINIK FAJAR MEDIKA RUKO MALL BEKASI FAJAR BLOK D-5 MM2100 CIBITUNG 8981162 8981162 N Y

312 RS. HARAPAN KELUARGA LIPPO CIKARANG JL. MH. THAMRIN KAV. 129 LIPPO CIKARANG 021-89905588 021-89901860 Y Y

313 KLINIK FAJAR MEDIKA RUKO MALL BEKASI FAJAR BLOK D-5 MM2100 CIBITUNG 021-8981162 021-8981162 N Y

314 KLINIK & RB AMIRA CIKARANG JL. RAYA BY PASS LEMAH ABANG NO. 78, CIKARANG TIMUR 021-89142719 021-89142720 RI (N), RB(Y) Y

315 KLINIK & APOTEK MITRASANA JL. RAYA CIKARANG-CIBARUSAN KM.10 SUKASARI-SERANG, CIKARANG 021-36486432/35/38 021-36832942 N Y

316 KLINIK & APOTEK MITRASANA CIKARANG BUMI CIKARANG MAKMUR BLOK F10 NO.6 KEL.SUKADAMI CIKARANG SELATAN - BEKASI 021-77822980 - N RJ (Y), RG(N)

317 KLINIK & RB AMIRA CIKARANG JL. RAYA BY PASS LEMAH ABANG NO. 78, CIKARANG TIMUR 021-89142719 021-89142720 RI (N), RB(Y) Y

318 KLINIK & APOTIK MITRASANA TAMAN ASTER RUKO TAMAN ASTER KAV A3 NO.41 TELAGA ASIH CIKARANG BARAT 021-88333364 - N Y

319 KLINIK RAWAT INAP BUDI ASIH JL. RAYA SERANG-CIBARUSAH RT.001/RW.01 DS.SERANG, CIKARANG SELATAN 021-89677795 021-89677402 RI (Y), RB (N) Y

320 RSIA. GIZARJL.VILLA MUTIARA CIKARANG 1, RUKO PASADENA BLOK RA NO.3,5,6,CIANTRA,CIKARANG

SELATAN021-89677240 021-89677239 Y Y

321 RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL.H JUANDA NO.20 0282-542396 0282-541065 Y Y

322 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CILACAP JL. S. PARMAN No. 33, CILACAP 0282-537009 0282-537009 N Y

323 KLINIK DR TUTUK JL.PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921 - N Y

324 KLINIK AMALIA JL.S.A TIRTAYASA NO.7 0254-391307 - N Y

325 RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON 42435 0254-396333|0254-372123 0254-391972/374010 Y Y

326 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CILEGON JL. SULTAN AGUNG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON, BANTEN, 42441 0254-398969 0254-392172 N Y

327 KLINIK ALFINA RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 0254-383116 0254-377377 N Y

328 KLINIK & RB AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568 - RI (N), RB (Y) Y

329 KLINIK DAN APOTEK KOTA BAJA JL. SA. TIRTAYASA NO. 115 0254-391822 N Y

330 KLINIK & RB CIGADING MEDIKA JL. RAYA ANYER KM 7 KUBANGSARI. CIWANDAN CILEGON-BANTEN 0254-311323 Y Y

331 RSIA MUTIARA BUNDA Jl.SA TIRTAYASA NO.86 0254- 376888/399968/399988 0254-376454 Y Y

332 KLINIK AL FALAH RUKO SUKMAJAYA BLOK.B NO.20 SUKMAJAYA 0254-380679 - N Y

333 KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM.8 0254-310609 0254-310821 N Y

334 KLINIK DAN APOTIK KIMIA FARMA - CILEGON JL. RAYA MERAK, NO.79 0254-392278 0254-399173 N Y335 APOTEK KIMIA FARMA 140 JL. S.A TIRTAYASA CILEGON 0254-392278 0254-399173 N Y336 APOTEK KIMIA FARMA 253 JL. YUSUF MARTADILAGA, NO 114, SERANG 0254-211447 N Y337 APOTEK KIMIA FARMA SERANG BARU JL. A. YANI, SERANG 0254 211065 N Y

338 KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO, BLOK B10-11, BONAKARTA 0254-387684 0254-386699 N Y

339 RSIA KURNIA Jl. JOMBANG MASJID No.4 0254-391161 0254-396489 Y Y

340 RS PUTERA BAHAGIA JL.CIREMAI RAYANO.114 ,PERUMNAS0231-207351, 485654|0231-

4856540231-486356 Y Y

341 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIREBON JL. Ra. Kartini No. 32, Cirebon, Jawa Barat, 45122 0231-208989 0231-245580 N Y

342 OPTIK SEIS CIREBON SUPERB. LOCK GROUND FLOOR NO. 48 &49 JL. CIPTO MANGUNKUSUMO NO. 26 CIREBON 0231-8291394 N Y

343 RSIA. SUMBER KASIH JL.SILIWANGI NO.135 0231-203815 0231-210040 Y Y

CIKARANG

CILACAP

CIREBON

CILEGON

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 7

Page 8: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 344 APOTEK KIMIA FARMA 493 JL. GUNUNG JATI 089654661968 N Y

345 APOTEK KIMIA FARMA 422 JL. DEWI SARTIKA NO.36 0231 325795 N Y

346 RSIA CAHAYA BUNDA JL. Raya Perjuangan No 8 kesambi-Cirebon 0231-8333377/88/99 0231-482121 Y Y

347 RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.450231-208948/208680|0231-

2056570231-234670 Y Y

348 RS. SUMBER WARAS JL. URIP SUMOHARJO NO.5 CIWARINGIN, CIREBON 0231-341079 / 3300888 0231-342112 Y Y

349 RS. MITRA PLUMBON JL.RAYA PLUMBON, KM.11 0231-323100 0231-322355 Y Y

350 RSIA. HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA NO. 2 KERTAMUKTI TANGERANG 021-74702525 021-74700999 Y Y

351 RS. SARI ASIH CIPUTAT JL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI, CIPUTAT, TANGERANG SELATAN 021-7410808 021-7424445 Y Y

352 RSIA. RP. SOEROSO JL. ARIA PUTRA NO. 9 KEDAUNG PAMULANG 021-7401118 021-7400956 Y Y

353 RSIA. DHIA JL. CENDRAWASIH NO. 90 SAWAH LAMA CIPUTAT 021-7494550 021-7494551 Y Y

354 RSIA. BUAH HATI PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO. 189 021-7414488 021-7420322 Y Y

355 OPTIK SEIS MAL CINERE LANTAI I NO 12 JL RAYA CINERE NO 1 SAWANGAN 021-7545164 N Y

356 OPTIK SEIS MARGO CITY SQUARE FIRS. T FLOOR UNIT FL1-40 JL. MARGONDA RAYA NO 358 021-78870881 N Y

357 OPTIK SEIS CINERE BELLEVUE JL. TELAGA WARNA, CINERE, DEPOK 021-29403885 N Y

358 LABORATORIUM KLINIK PRODIA DEPOK Jl. Margonda Raya No. 45 Ruko Pesona Kayangan No. 9, Depok 021 - 7751178 021 - 7750737 N Y

359 RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 021-77210700 021-77212155 Y Y

360 RS. TUGU IBU JL. RAYA BOGOR, KM29, CIMANGGIS-DEPOK 021-8710870|021-8718634/33 021-8708266 Y Y

361 RS BUNDA MARGONDA JL.MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-DEPOK 16424 021-78890551 021-78889958 Y Y

362 RSIA GRAHA PERMATA IBU JL.KH.M.USMAN 168,KUKUSAN BEJI 021-7778899 021-7778998 Y Y

363 RS HARAPAN DEPOK JL.PEMUDA NO.10 021-7520009 - Y Y

364 RSIA. HERMINA DEPOK JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN DEPOK 021-77202525 021-7763309 Y Y

365 RS. SENTRA MEDIKA JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 021-874 3790021-

8743230/87744013Y Y

366 APOTEK KIMIA FARMA 202 JL. KEJAYAAN 0217704044 N Y

367 APOTEK KIMIA FARMA 352 JL.MARGONDA RAYA 02178884611 N Y

368 KLINIK DEPOK 2000 JL. MARGONDA RAYA, NO.45, PESONA ESTATE, BLOK A-1 021-77200217 021-7750279 N Y

369 HOSPITAL CINERE JL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE - DEPOK 021-7545488 021-7545486 Y Y

370 RS SIMPANGAN DEPOK JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK 021-8741549 021-8741574 Y Y

371 RSU. BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN-DEPOK 021-7520082 021-7775862 Y Y

372 RSIA HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 021-77826267/ 77826276 021-77833796 Y Y

373 RSIA. ASYIFA DEPOK JL. CINERE DEPOK NO. 9 RANGKAPAN JAYA BARU PANCORAN MAS 021-77883905 021-77885454 Y Y

374 RS. PERMATA DEPOK Jl. RAYA MUCHTAR No. 22 SAWANGAN 021-29669000 021-29668897 Y Y

375 KLINIK THURSINA JL.JEND SUDIRMAN NO.65 SIMPANG PADANG 0765-595573|0765-595573 0765-595573 N Y

376 RSU THURSINA JL.HANGTUAH NO.93 0765-597782|0765-595573 0765-597773 Y Y

377 RS. PERMATA HATI DURI JL.JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG0765-598101/595799|0765-0765-

5968990765-596899/59799 Y Y

378 RSIA. MUTIA SARI JL BHATIN BETUAH NO. 1A SIMPANG PADANG DURI 0765-597972 0765597972 Y Y

379 RS NURHAYATI JL SUDIRMAN NO. 6 GARUT 0262-238966 0262-231824 Y Y

380 APOTEK KIMIA FARMA 377 JL. CIMANUK NO.11A 0262 233237 N Y

381 POLIKLINIK BETHESDA MEDICAL CENTRE JL. CIWALEN NO. 43 0262-242663; 238735 0262-242663 N Y

GOMBONG 382 RS PALANG BIRU JL.KARTINI, NO.37 0287-473221/471290 0287-471762 Y Y

GORONTALO 383 LABORATORIUM KLINIK PRODIA GORONTALO JL. DJ PANJAITAN NO. 27, GORONTALO 0435-826246 0435-824676 N Y

384 RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031 - 3987840,3989478,3975847 031-3987842 Y Y

385 RS. WATES HUSADA JL. RAYA WATES UTARA. KEDUNGPRING. BALONGPANGGANG. GRESIK 031-7922351 031-7922351 Y Y

INDRAMAYU 386 LABORATORIUM KLINIK PRODIA INDRAMAYU JL. RAYA PAKANDANGAN(DEPAN GRIYA ASRI) BUNDERAN MANGGA 0234 - 275065 0234 - 275065 N Y

387 OPTIK SEIS MALL KELAPA GADING 2 JL. BOULEVARD KELAPA GADING BLOK M LT. DASAR UNIT 145 021 - 4533423 N Y

388 OPTIK SEIS THE ST MORITZJL.PURI INDAH RAYA BLOK U1 LANTAI UPPER GROUND UNIT UG-62 PURI INDAH

CBD,JAKARTA BARAT 021-29111031 N Y

389 OPTIK SEIS MAL CIPUTRA JL.ARTERI S .PARMAN GROGOL UPPER GROUND UNIT UG 13-14 021-5681516 N Y

390 OPTIK SEIS MAL TAMAN ANGGREK JL.LETJEND S PARMAN KAV 21 UPPER GROUND LOT NO.U 80 SLIPI JAKARTA 021-5822376 N Y

391 OPTIK SEIS MAL PURI INDAH JL.PURI AGUNG,PURI INDAH GROUND FLOOR UNIT 41 A- 41 B JAKARTA 021-58223761 N Y

392 OPTIK SEIS CENTRAL PARK JL.S PARMAN KAV.28 UPPER GROUND FLOOR UG -107 JAKARTA 021-56985087 N Y

393 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KEDOYA TOMANG Jl. Kedoya Avage Raya, Perkantoran Tomang Tol Raya A II No. 22, Jakarta Barat 11520 021-5803066 021-5815983 N Y

394 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PURI INDAH Komp. Sentra Niaga Puri Indah Blok T6 No. 28, Jl. Puri Lingkar Dalam, Jakarta Barat 021-58304570/01 021-58304502 N Y

JAKARTA BARAT

CIREBON

GARUT

GRESIK

CIPUTAT

DEPOK

DURI

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 8

Page 9: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 395 KLINIK MIRACLE WISMA ASIA (WSA) GD. WISMA ASIA SLIPI LT.7 JL. LETJEN S. PARMAN KAV. 79 SLIPI JAKARTA BARAT 021-5638888 N Y

396 RS. PURI MANDIRI KEDOYA JL.RAYA KEDOYA NO.2 KEBON JERUK 5828299 5828499 Y Y

397 KLINIK PRATAMA ROYAL TARUMA III CENTRAL PARK MALL BASEMENT JL. S. PARMAN JAKARTA BARAT 021-29200420 021-56958589 N Y

398 KLINIK KUSUMA I JL. PETA SELATAN, NO.50 021-541 9747 021-5459341 N Y

399 RS HUSADA JL.RAYA MANGGA BESAR 137-139 021-6260108|021-6490090 021-6497494 Y Y

400 RS PATRIA IKKT JL.CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI 021-5308981 021-5346387 Y Y

401 RS ROYAL TARUMA JL.DAAN MOGOT NO.34 GROGOL 021-56958338/56967788 021-56958589 Y Y

402 CIPUTRA HOSPITAL CITRAGARDEN CITY JL. BOULEVARD BLOK G 1 NO 1 CITRA 5 - CITRA GARDEN CITY 021-22557888 Y Y

403 KLINIK MHT KALIDERES JL. PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO.12 021- 5456027 021- 5456027 N Y

404 KLINIK MHT ANGKE JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3 021- 5679165 021-5675259 N Y

405 RSIA. HERMINA DAAN MOGOT JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU 021-5408989 021-5449869 Y Y

406 RS. MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM.17 021-54396298 021-6194581 Y Y

407 RS MITRA KELUARGA KALIDERES JL. PETA SELATAN KEL. KALIDERES KEC. KALIDERES JAKARTA BARAT 11840 021-22523700/6062 021-22523702 Y Y

408 RS. MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64,021 - 530 5288, 534 7411|021 -

534 741021-5305291 Y Y

409 RS. PELNI PETAMBURAN JL.AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94021-5306901-

09/5349475/5460608|021-021-5483145/ 5306904 Y Y

410 SILOAM HOSPITALS KEBUN JERUK JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK021-53662997/5300888/889|021-

5300889021-5300876/5321775 Y Y

411 RSAB. HARAPAN KITA JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI021-5668284/5668285|021-566

8284021-5601816 Y Y Non Individu

412 RSUD. CENGKARENG BUMI CENGKARENG INDAH, CENGKARENG TIMUR 021-54372874/6 021-54374579 Y Y

413 RS. GRHA KEDOYA JL. PANJANG ARTERI 26, KEDOYA UTARA, JAKARTA BARAT 021-29910999 021-56982233 Y Y

414 OPTIK SEIS PLAZA SENAYAN JL. ASIA AFRIKA NO. 8 LANTAI 2 NO. 257C,259C,230B&232B, JAKARTA 021-5725154/5725121 N Y

415 OPTIK SEIS SENAYAN CITY JL. ASIA AFRIKA LOT 19 FIRS. T FLOOR NO. 1-29 JAKARTA PUSAT 021-72781258 N Y

416 OPTIK SEIS PLAZA INDONESIA JL.MH THAMRIN NO 28-30 LANTAI 3 NO .E 14 & e 15 JAKARTA PUSAT 021-31926924 N Y

417 OPTIK SEIS GRAND INDONESIA MALL JL.MH THAMRIN NO 1 LT.2 WEST MALL UNIT WM-20 JAKARTA 02123580623 N Y

418 OPTIK SEIS PLAZA ATRIUM JL. SENEN RAYA NO. 135 LANTAI DASAR UNIT G. 43-44 021-3862967 N Y

419 OPTIK SEIS PLAZA GAJAH MADA JL. GAJAH MADA NO. 19 -26 LANTAI DASAR NO 47-49 021-6344648 N Y

420 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KRAMAT ( PUSAT ) PRODIA TOWER - JL. KRAMAT RAYA 150 021-3144182; 3153002 021-3144181 N Y

421 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIDENG JL. CIDENG BARAT NO. 36A JAKARTA, 10150 021-6321820/22/23 021-6321813 N Y

422 RSIA. EVASARI JL. RAWAMANGUN NO.47 021-4202851 021-4244490 Y Y

423 RSPAD GATOT SUBROTO (Non. Pav) Jl. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3448929 021-3448929 Y Y

424 BRAWIJAYA CLINIC ( FX SUDIRMAN) FX Lifestyle X'ntre Building Lt. 5 Unit F5 Jl. Jendral Sudirman, Pintu Satu Senayan 021-25554099 021-25554249 N Y

425 BRAWIJAYA CLINIC ( UOB-ANZ Square) Prodium Thamrin Nine (UOB Plaza) Lt B1-Unit C1-3 Jl. MH Thamrin No.10 021-29261880 021-29261890 N Y

426 RSPAD GATOT SUBROTO(P.IMAM SUJUDI) JL.ABDUL RAHMAN SALEH NO.24 021-3441008 021-3859460 Y N

427 RS. KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO.128 021-3909513 021-3909125 Y Y

428 LABORATORIUM KLINIK UTAMA BIOTEST JAKARTA PUSAT Jl. Sumatra No. 48, Jakarta Pusat 021-31937784 021-31906630 N Y

429 RSPAD GATOT SUBROTO (P.DARMAWAN) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3500004|021-376134 021-3441903/3859460 Y N

430 RSIA TAMBAK JL.TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 021-2303444 021-3902550 Y Y

431 RSPAD GATOT SUBROTO (PAV.KARTIKA) JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24021-384 0484, 3441008|021-

376134021-3859460 Y N

432 RS ISLAM JAKARTA (CEMPAKA PUTIH) JL.CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 021-4250451|021-42801567 021-4206681 Y Y

433 RSPAD GATOT SUBROTO (PAV.IKA) JL.ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3504614 021-3520643 Y N

434 RS. KHUSUS THT-BEDAH PROKLAMASI JL. PROKLAMASI NO.43 021- 3900002 021- 3900947 Y Y

435 PT. SARANA SEHAT MANDIRI ( MIRACLE KLINIK GRAND INDONESIA) MENARA BC LT. 9 JL. MH. THAMRIN JAKARTA PUSAT 021-57954537-38 N Y

436 SAHID SAHIRMAN MEMORIAL HOSPITAL PT. SAHID SAHIRMAN MEMORIAL HOSPITAL 021-57853911 021-57853911 Y Y

437 RSIA. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG (021) 3143215|(021) 31922005 021-3101313,3928588 Y Y

438 RS. ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 021-3904441 021-3922831/3154183 Y Y Non individu

439 RS. MITRA KEMAYORAN JL. LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN 021-6545555 / 888 021-6545959 Y Y

440 RS. JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49 021-5732241|021-5741828 021-5710249 Y Y

441 RSU. MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR, NO.9 021-3154050 021-3146309 Y Y

442 APOTEK KIMIA FARMA 2 JL.RAYA SENEN 021 384-4788; 384-0742| N Y

443 APOTEK KIMIA FARMA 1 JL. GARUDA. NO 47, JAKARTA PUSAT 021 424-5572| N Y

444 APOTEK KIMIA FARMA 42 JL ST HASANUDDIN 021 7220292 N Y

JAKARTA PUSAT

JAKARTA BARAT

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 9

Page 10: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 445 RS. PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2021-4204056/4211911|021-

4211911021-4211913 Y Y

446 RS. PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777 021-324663/ 3910277 Y Y

447 RS. ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989 021-330866 Y Y

448 FHL DENTAL CLINIC JL.JEND. SUDIRMAN NO.44 - 46 GEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 021-57851127 021-57930552 N y

449 KLINIK SWA INDOMEDIKA GEDUNG BNI (KB), LANTAI B1 JL. JEND. SUDIRMAN KAV 1, JAKARTA PUSAT 021-5728987 021-5728990 N Y

450 KLINIK YES CARE PLAZA KEBON SIRIH PODIUM I P1- P13B Jl.KEBON SIRIH Kav.17-19 021-3926976 021-3914706 N Y

451 KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519 021- 4249519 N Y

452 Klinik Baruna Jl. Cikini Raya No. 60 R/S 021-3141040/3141059 021-3151065 N Y

453 Bunda Internasional Clinic Jl. Teuku Cik Ditiro No. 12 Menteng 021-3909692/31922005 021-3101077/120-190 N Y

454 Klinik Medical Care Gedung BEJ Tower 1-ll Tower, Jl. Jend. Sudirman Kav 52 02170376161/99186161 5151193 N Y

455 Klinik Triaz Persada Graha Niaga Tower LT. B1 Jl. Jend. Sudirman No. 58 021-2505250 ext 1041 021-2505520/2505150 N Y

456 De Blitzr Dental Care II Wisma Argo Manunggal Lt. 1 Jl. Gatot Subroto Kav. 22 021-2520124 021-2522014 N Y

457 RS. MH. THAMRIN INTERNASIONAL JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422 021-3107816, 2305182 Y Y

458 RSUD TARAKAN JL. KYAI CARINGIN NO. 7 021-3503003 021-3503412 Y Y

459 RS Jakarta Eye Center Korporat jl. Cik ditiro no 46 menteng, jakarta pusat 021-29221000 ext 2811/2812 021-25696060 Y Y

460 RS. KHUSUS BEDAH SS MEDIKA JL. SALEMBA SATU NO. 11 021-3913336 021-3926687 Y Y

461 OPTIK SEIS MELAWAI RAYA ( NO.65 ) JL. MELAWAI RAYA NO.65KEBAYORAN BARU 021-7262206/7262687 N Y

462 OPTIK SEIS MELAWAI IX (NO.28) JL. MELAWAI IX NO. 28 BLOK M KEBAYAORAN 021-7203709 N Y

463 OPTIK SEIS PLAZA BLOK M UNIT UG 16-17 JL. BULUNGAN NO. 76 JAKARTA SELATAN 12130 021-7209424 N Y

464 OPTIK SEIS CILANDAK TOWN SQUARE LEVEL 2 (FIRS. T FLOOR ) NO. 139 JL. TB SIMATUPANG JAKARTA SELATAN 021-75920339 N Y

465 OPTIK SEIS PLAZA SEMANGGI LANTAI UG NO.036 KAWASAN BISNIAS GRANADA JL. JENDRAL SUDIRMAN 021-25536328 N Y

466 OPTIK SEIS PACIFIC PLACE 3RD FLOOR NO. 3-41A JL. JEND. SUDIRMAN KAV. 25 JAKARTA SELATAN 021-57973117 N Y

467 OPTIK SEIS MALL PEJATEN VILLAGE LANTAI DASAR NO. G018 JL. WARUNG JATI BARAT NO. 39 JATI PADANG PASAR MINGGU 0217827068 N Y

468 OPTIK SEIS GANDARIA CITY MALL GROUND FLOOR NO. G-57B JL. KH. M. SYARIF HADZAMI NO. 8 JAKARTA SELATAN 021-29053262 N Y

469 OPTIK SEIS KALIBATA CITY LANTAI GF, BLOK C NO. 11 JL. KALIBATA RAYA NO. 1 JAKARTA SELATAN 021-29316907 N Y

470 OPTIK SEIS KUNINGAN CITY UPPER GROUND NO. UG-16 JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 18 SETIABUDI 021-30480528 N Y

471 OPTIK SEIS KOTA KASABLANKA UPPER GROUND FLOOR NO. UG -47 JL. CASABLANCA RAYA KAV. 88 JAKARTA SELATAN 021-29488499 N Y

472 OPTIK SEIS LIPPO MALL KEMANG UPPER GROUND NO. UG -30 JL PANGERAN ANTASARI NO. 36 KEMANG 021-29056893 N Y

473 OPTIK SEIS LOTTE SHOPIPING AVENUE CIPUTRA WORLD 1, LANTAI F4 NO. 23 JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 3-5 JAKARTA SELATAN 021-29889470 N Y

474 OPTIK SEIS MAL PONDOK INDAH I LANTAI DASAR NO. 012& 013 JL. METRO PONDOK INDAH KAV IVTA PONDOK INDAH 021-7506790 N Y

475 OPTIK SEIS PONDOK INDAH MALL II LANTAI DASAR NO. G-20 JL. KARTIKA UTAMA V-TA\ 021-75920500 N Y

476 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KAMPUNG MELAYU JL. KH. ABDULLAH SYAFEI NO. 25 KEBON BARU JAKARTA SELATAN 021 - 8308055 021 - 8304268 N Y

477 RS. SETIA MITRA JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82 021-7656000/7651021/7654676 021-7656875 Y Y

478 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PONDOK INDAH Jl. Sultan Iskandar Muda 31C, Arteri Pondok Indah Kebayoran Lama, Jakarta Selatan 12240 021-7227728/7226655 021-7291711 N Y

479 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KEBAYORAN Jl. Gunawarman No. 77, Kabayoran baru, Jakarta Selatan 12180 021-7220203 021-7226450 N Y

480 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PASAR MINGGU Jl. Raya Pasar Minggu No. 98E, Jakarta Selatan 12510 021-7986247/7901922 021-7901922 N Y

481 BRAWIJAYA CLINIC (OKTROI PLAZA KEMANG) JL. Kemang IC/10 Rt 012/001 Bangka Kec. Mampang Prapatan, Jakarta Selatan, 12730 021-71792074 021-7247651 N Y

482 RSIA MUHAMMADIYAH TAMAN PURING JL.GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU021-

7229623/7250243/7208358|021-021-7234823 Y Y

483 RS. MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO KAV.49 021-5210200 021-5210185 Y Y

484 RS. GANDARIA JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU 021- 7250718 021- 7222038 Y Y

485 RS. SIAGA RAYA JL. PEJATEN BARAT KAV.4-8, PASAR MINGGU 021- 7972750 021- 7970494,7970627 Y Y

486 DE BLITZR DENTAL CAREBELLEZZA SHOPPING ARCADE UNIT 230-231ARTERI PERMATA HIJAU,JL.LETJEND SOEPENO

NO.34021-53664742 53664743 N Y

487 RS. PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525/7692252 021-7502324 Y Y

488PT. SARANA SEHAT BERSAMA ( MIRACLE KLINIK INDOFOOD

TOWER)SUDIRMAN PLAZA INDOFOOD TOWER LT.8 JL. JENDRAL SUDIRMAN KAV. 76-78 021-57954537/38 N Y

489 SILOAM HOSPITALS SIMATUPANG JL. RA KARTINI NO.8 CILANDAK 021-29531900 021-29531922 Y Y

490 RUMAH SAKIT BEDAH ASRI JL. DUREN TIGA NO 20 JAKARTA SELATAN 021-7992211 Y Y

491 RS. TEBET JL. M.T. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 / 829154 021-8311760 Y Y

492 LABORATORIUM KLINIK UTAMA BIOTEST JAKARTA SELATAN Jl. Wijaya I No. 58, Jakarta Selatan 021-7232445 021-7268711 N Y

493 BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA 021 - 7211337 021 - 7211364 Y Y

494 RSIA ZAHIRAH JL.SIRSAK NO.21, JAGAKARSA021-78888723/7872210|021-

78888723021-7872210 Y Y

495 FHL DENTAL CLINIC EPIWALK JL.HR. RUSUNA SAID EPIWALK OFFICE LT.16 UNIT B 629 021-29912232 021-29912231 N Y

JAKARTA PUSAT

JAKARTA SELATAN

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 10

Page 11: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 496 KLINIK FAMILY DENTISTRY JL.PANGLIMA POLIM II/2 021-7267267 021-7264365 N Y

497 RS. PRIKASIH JL. RS.FATMAWATI, NO.74, PONDOK LABU - CILANDAK021-7501192 / 7504669|021 -

7504669021-7505148 Y Y

498 SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.25 021-5203467/5204120 021-5203468 N Y

499 RS. MATA PROF. DR. ISAK SALIM (AINI) JL. H.R. RASUNA SAID (KUNINGAN) 021-5256228, 5203866 021-5224288 Y Y non RG dan RB

500 RSIA. BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO.120021-8292672/8311722|021-

8311722021-8301901 Y Y

501 RS. TRIA DIPA JL.RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-797 4071 021-7974074 Y Y

502 ADITYA MEDICAL CENTER JL. ADITYAWARMAN I, NO.14, KEBAYORAN BARU 021-7228639 021-7228922 N Y

503 RS. AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 021-8294955 021-8305791 Y Y

504 RS. JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO.15 021-7980888/7985177 021-7940838 Y Y Non Individu

505 RS. PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU (021) 7219204/7219700 (021) 7203540, Y Y

506 H2E DENTAL CLINIC MENARA KUNINGAN,JL. HR. RASUNA SAID BLOCK X-7 LT1. UNIT I, KUNINGAN 021-30040151 021-30040152 N Y

507 APOTEK KIMIA FARMA 152 JL RAYA PASAR MINGGU,JAKSEL 0217943222 021-7943223 N Y

508 APOTEK KIMIA FARMA 47 JL RADIO DALAM JAKSEL 021-7208735 N Y

509 APOTEK KIMIA FARMA 219 JL H. JUANDA 111, ST.GINTUNG, CIPUTAT 021-7401868 N Y

510 APOTEK KIMIA FARMA 55 JL KEBAYORAN LAMA JAKSEL 081586084882 N Y

511 KLINIK KARDIOVASKULAR HOSPITAL CINERE JL.MARIBAYA NO.1 PURI CINERE 021-7545499 021-7533014 Y Y

512 KLINIK MULIA HEAlTH DENTAL CARE (MHDC) Menara Mulia LG-018,Jl.Jend Gatot Subroto Kav.9-11 Jakarta 021-52901073,0215223838 021-5210284 N Y

513 MAYAPADA HOSPITAL JAKARTA SELATAN JL.LEBAK BULUS 1 KAV.29 CILANDAK, JAK-SEL 021-29217777 021-29216666 Y Y

514 MRCCC HOSPITAL (SILOAM HOSPITALS) JL.GARNISUN KAV. 2-3 KARET SEMANGGI - SETIABUDI-JAKARTA SELATAN 021-29962888 021-29962778 Y Y

515 RS. METROPOLITAN MEDICAL CENTRE JL. H.R. RASUNA SAID KAV. C-21, KUNINGAN 021-5203435 021-5276903/5203417 Y Y

516 OPTIK SEIS CIBUBUR JUNCTION GROUND FLOOR NO.28-29 JL. JAMBORE NO. CIBUBUR JAKARTA TIMUR 021-87756477 N Y

517 OPTIK SEIS MAL CIPUTRA CITRAGRAN CIBUBUR GROUND FLOOR NO 51 JL. ALTERNATIF CIBUBUR CILEUNGSI KM 4 021-29377342 N Y

518 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CILEUNGSI CIBUBUR 8 C-D CIBUBUR, JAKARTA TIMUR, 13720 021-84590656 021-84598651 N Y

519 KLINIK MIRACLE MATRAMAN GD. BCA MATRAMAN LT. BASEMENT, JL MATRAMAN RAYA, JAKARTA TIMUR 021-8581259 N Y

520 KLINIK PONDOK GEDE AGUNG JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE 021-8464030 021-8463803 N Y

521 RSIA. BUNDA ALIYAH JL.PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK BAMBU 021-86602525 021-86600712/ Y Y

522 RS MEILIA JL.ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 021-8444444,84598954 021-84598952 Y Y

523 RS PERMATA CIBUBUR JL ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A CILUENGSI 021-8458806 021-84592146 Y Y

524 RS. COLUMBIA ASIA PULOMAS JL. KAYU PUTIH RAYA NO. 1 JAKARTA TIMUR 021-29459999 021-29559477 Y Y

525 KLINIK SPESIALIS MEDIKA JL. BATU AMPAR III, NO.5, CONDET 021-80886446 021-8016254 N Y

526 RS.RAWAMANGUN JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31 021-4893531 021-4710918 Y Y

527 RSIA. HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126021-8191223, 851 3838|021-

8504371021-8560601/8190111 Y Y

528 RS DHARMA NUGRAHA JL.BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN 021-4707433-37|021-4707437 4707428 Y Y

529 KLINIK & RB ANNISA CIRACAS JL. CIRACAS NO 18 JAKARTA TIMUR 13740 021-87720807 021-87717636 Y Y

530 KLINIK MITRAJL. RAYA PENGGILINGAN, SEBELAH KIRI PINTU MASUK PERUM TAMAN PULO INDAH, KEL.

PENGGILINGAN KEC. CAKUNG JAKARTA TIMUR 10730021-4805201 N Y

531 KLINIK & RB IBIN SINA JL.PENDIDIKAN RAYA NO.33 DUREN SAWIT021- 866 03270, 866 1669|021-

86603270- RI(N) RB(Y) Y

532 RS. HARAPAN JAYAKARTA JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG021-4603916 /4601371|021-

46822879021-4608863 Y Y

533 RS POLRI JL.RAYA KRAMAT JATI 021-8093288 021-8094005 Y Y

534 KLINIK SAPTA MITRA JL.PONDOK KELAPA RAYA BLOK C4 NO.2E MALAKA JAYA - DUREN SAWIT 021-8651331|021-5844330 8651331 N Y

535 RS. KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4714973/74|021-470 3333 021-4723402 Y Y

536 RS. HAJI JL. RAYA PONDOK GEDE (021) 8000693|(021) 8000695021-

8000152/80876175Y Y Non Individu

537 APOTEK KIMIA FARMA 147 JL. DUREN SAWIT 021 861-5458 N Y

538 APOTEK KIMIA FARMA 49 JL.P.REVOLUSI NO.53, PD BAMBU 021 861-5154 021-8612721 N Y

539 RS. FK-UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG (021) 8092317,8010526 (021) 8092445 Y Y

540 KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN NO. 30 021-8581344| N Y

541 RS HARUM JL.TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM 021-8617212/3|021-8617213 021-8601030 Y Y

542 RSU PUSAT PERSAHABATAN Jl. Persahabatan Raya No.1, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13230 021- 4891708 021- 47866666 y y

543 RS. PREMIER JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87 021-2800666|021-2800777 021-2800755 Y Y

544 RS. OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021-472 3332| 021-4718081 Y Y

545 RS. MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149021-

4750042/4897415/4893036/4895021-4891937 Y Y

JAKARTA SELATAN

JAKARTA TIMUR

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 11

Page 12: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 546 RS ISLAM JAKARTA TIMUR (PONDOK KOPI) JL. RAYA PONDOK KOPI021-8630654/8610471|021-

8610471021-8611101 Y Y

547 RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR, KM22, NO.44 021-8400257| 021-8412977 Y Y

548 RS. MHT PONDOK GEDE JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI 021-8093602|021-80887175 021-80887174 Y Y

549 RB BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19 021-82402286| - RI(N) RB(Y) Y

550 KLINIK PRIMA HUSADA CIBUBUR Jl. Lapangan Tembak No. 2A Cibubur 021-8708024/98111938 021-87707503 N Y

551 LABORATORIUM KLINIK UTAMA BIOTEST JAKARTA UTARA Jl. Pluit Sakti No. 25, Jakarta Utara 021-6622611 021-6628166 N Y

552 RS. ANTAM MEDIKA Jl. Pemuda Raya No 1A Pulogadung Jakarta Timur 021- 29378939 021- 29385160 Y Y

553 RS. JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO. 23 021-23961160 021-29361161 Y Y

554 OPTIK SEIS MAL KELAPA GADING 3 JL BOULEVARD KELAPA GADING BLOK M LANTAI DASAR UNIT 09 021 - 45853588 N Y

555 OPTIK SEIS MAL ARTHA GADING JL. BOULEVARD ARTHA GADING GROUND FLOOR BLOK B7 - 01 021 - 45863842 N Y

556 OPTIK SEIS MALL OF INDONESIA GROUD FLOOR NO.B8 KELAPA GADING 021 - 45868106 N Y

557 OPTIK SEIS PLUIT VILLAGE PLUIT VILLAGE JL. PLUIT INDAH JAKARTA LT. DASAR NO.G65 021 - 6683816 N Y

558 OPTIK SEIS PASAR BARU JL.PASAR BARU NO 101 021-381284 N Y

559 OPTIK SEIS BAYWALK MALL PLUIT LANTAI 1 (FF) NO. 1-27 JL. PLUIT KARANG AYU BLOK B1 UTARA 021-29629586 N Y

560 OPTIK SEIS EMPORIUM PLUIT MALL UPPER GROUND FLOOR NO. . UG -32 JL PLUIT SELATAN RAYA, JAKARTA UTARA 021-29864909 N Y

561 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KELAPA GADING JL. BOULEVARD RAYA BLOK H 4 NO. 15 KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA 14240 021-4522148 021-4522714 N Y

562 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SUNTER JL. DANAU SUNTER UTARA BLOK C1 NO. 14, SUNTER AGUNG, JAKARTA UTARA 14350 021-65830608 021-65300607 N Y

563 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PLUIT KOMP. RUKO SENTRA BISNIS PLUIT, JL. PLUIT SAKTI RAYA NO. 28A BLOK A-6, JAKARTA 021 - 66603561 021 - 6603025 N Y

564 RS. MITRA KELUARGA KELAPA GADING JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI 021-45852700| 021-45852727 Y Y

565 RS. ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 (021) 6606127| (021) 6606122 Y N

566 RS GADING PLUIT JL.BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING. JAKARTA UTARA 021-4521001|021-4520201 021-4520390 Y Y

567 RS. SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269| 021- 4301272 Y Y

568 RS DUTA INDAH JL. TELUK GONG RAYA NO. 12, PENJARINGAN, JAKARTA UTARA 021-66676188 021-66676190 Y Y

569 RS. PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 021-6685006|021-668507 021-6684878 Y Y

570 RSIA. HERMINA PODOMORO JL. DANAU AGUNG 2, BLOK E3, NO.28-30, SUNTER AGUNG, PODOMORO 021-6404910/911 021-6518720 Y Y

571 RS. SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1 021-64715200|021-687813-14/6 021-6877813 Y Y

572 ROYAL PROGRESS INT HOSPITAL JL.DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261 021-6400778 Y Y

573 KLINIK SEMPER SISMA MEDIKA JL. KESEMEK, NO.3-5, SEMPER BARAT, CILINCING 021- 4400902/4403101 021-4403101 N Y

574 RS. PURI MEDIKA JL. SUNGAI BAMBU RAYA NO. 5 JAKARTA UTARA 021 - 43903355 021 - 43903388 Y Y

575 RS. MULYASARI JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 021-43931111 021-43934369 Y Y

576 KLINIK&APOTIK LABORATORIUM MITRASANA KELAPA GADING JL.BOULEVARD TIMUR RAYA BLOK NB I NO.36 KELAPA GADING 021-36464908 / 458545 - N RJ (Y), RG(N)

577 RS. PANTAI INDAH KAPUK JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH KAPUK 021-5880911/5885200 021-5881414/5881440 Y Y

578 RS. ST.THERESIA JL. SUTOMO, NO.19 0741 - 23119 0741-20832 Y Y

579 KIMIA FARMA 299 JL. R. MATTAHER NO 40, RAWASARI,JAMBI 0741 25635 N Y

580 LABORATORIUM KLINIK PRODIA JAMBI Jl. Urip Sumoharjo no. 2-3, Telanaipura, Jambi 0741 - 64688 0741 - 64631 N Y

581 SILOAM HOSPITALS JAMBI JL.SOEKARNO - HATTA, PALMERAH 0741-573333 0741-573271 Y Y

582 RS. ISLAM ARAFAH JL. MPU GANDRING NO 01 KEBUN JERUK 0741-667966/62711 0741-63444 Y Y

583 RS. DIAN HARAPAN JL. TERUNA BHAKTI KELURAHAN YABANSAI-DISTRIK HERAM JAYAPURA PAPUA 0967-572325 0967-573362 Y Y

584 RS. TK III MARTHEN INDEY JL.DIPONEGORO NO.57 , JAYAPURA 0967-5324914 0967-537735 Y Y

585 RS. PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER JL. BEDADUNG, NO.20331-485912, 487104|0331-

4872260331-485912 Y Y

586 APOTEK KIMIA FARMA 62 JL.GAJAH MADA 171 0331-48902 N Y

587 RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 JEMBER 0331-422701 0331-424304 Y Y

588 OPTIK SEIS JOGJA CITY MAL LANTAI GF UNIT 36 JL.MAGELANG KM 6 NO.18 SINDUADI ,MELATI SLEMAN YOGYAKARTA 02746429223 N Y

589 OPTIK SEIS MAL GALERIA LANTAI DASAR UNIT 22,23,25,27 JL JENDRAL SUDIRMAN NO.99 101 YOGYAKARTA 0274-5847031 N Y

590 OPTIK SEIS LIPPO MALL SAPHIRE JOGJA GROUND FLOOR UNIT NO.G-05 JL.LET JEND ADI SUCIPTO NO 24-32 027429227991 N Y

591 OPTIK SEIS PLAZA AMBARRUKMO LANTAI DASAR NO B 8 & 9 JL.LAKSDA ADISUCIPTO YOGYAKARTA 0274-4331138 N Y

592 OPTIK SEIS MAL MALIOBORO UPPER GROUND UNIT 26-27 JL.MALIOBORO NO.52-58 SEMARANG N Y

593 OPTIK SEIS PLASA AMBARRUKMO LT. DASAR NO. B 8 & 9 JL. LAKSDA ADISUCIPTO JOGJAKARTA 0274 - 4331138 N Y

594 LABORATORIUM KLINIK PRODIA YOGYAKARTA BINTARAN KULON Jl. Bintaran Kulon No. 28, Yogyakarta, Jawa Tengah 0274-375273/373271 0274 - 417194 N Y

595 LABORATORIUM KLINIK PRODIA YOGYAKARTA MANGKUBUMI Jl. Pangeran Mangkubumi No. 50 0274 - 515818 0274 - 584911 N Y

596 RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274 620333|0274-620091 0274-589087 Y YJOGJAKARTA

JEMBER

JAKARTA UTARA

JAKARTA TIMUR

JAYAPURA

JAMBI

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 12

Page 13: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 597 RSU. BETHESDA LEMPUYANGWANGI JL.HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002 0274-547253 Y Y

598 RS HAPPYLAND MEDICAL CENTER JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58 0274-550061 Y Y

599 APOTEK KIMIA FARMA 89 JL. GATOT SUBROTO NO.59 CILACAP 0282 535293 N Y

600 APOTEK KIMIA FARMA 275 JL.KALIURANG KM 6 NO.48 0274 885220 N Y

601 APOTEK KIMIA FARMA 70 JL.ADISUCIPTO 63A 0274 489135 N Y

602 RS HERMINA YOGYAJL. SELOKAN MATARAM RT 06 RW 50 GONDANGAN, RINGINSARI, MAGUWPHARJO,DEPOK,

SLEMAN0274-2800808 0274-2800909 Y Y

603 RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN NO. 70 YOGYAKARTA 0274-562246/586688 0274-521251/563312 Y Y

604 RS. PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653 0274-566129 Y Y

605 RS. Dr. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO Jl. Hayam Wuruk No. 9 Jombang, Jawa Timur 0321-877276/864308 0321-877276 Y Y

606 RSIA. MUSLIMAT JOMBANG JL. URIP SUMOHARJO NO. 34 0321-854991 0321-854991 Y Y

607 RS. AIRLANGGA Jl. AIRLANGGA NO. 50 C, JELAKOMBO 0321-861577 0321-862194 Y Y

608 RS. KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093 0321-495440/492200 Y Y

609 RSU.AQMA CIKAMPEK JL.Kp.CISELAN Ds.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264-319307/8386830-32 0264-8386829 Y Y

610 RSIA MITRA FAMILY KARAWANG JL RAYA GALUH MAS TELUKJAMBE KARAWANG 0267-8458327 0267-8458330 Y Y

611 KLINIK ANDINA KARAWANG JL.PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-438568 0267-438406 N Y

612 KLINIK PURI MEDIKA KOSAMBI JL.RAYA KOSAMBI NO.40 PASAR KOSAMBI 0267-431325 - N Y

613 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KARAWANG Jl. Kertabumi No. 67 A, Karawang, Jawa Barat, 41311 0267-412640 0267-412640 N Y

614 RSB. DR. DJOKO PRAMONO JL.PANATAYUDA NO.35 0267-403009/418818/403744 0267-411744 RI(N) RB(Y) Y

615 KLINIK & RB ZAHIRA KL. RAYA KLARI, SASAK MISRAN 0267-861 7329 - N Y

616 RSU. FIKRI MEDIKA JL.RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG , KLARI0267-

433636/435527/8615555/8155660264-433636 Y Y

617 RS. ISLAM KARAWANG JL.PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267-414520|0267-414524 0267-413277 Y Y

618 KLINIK MITRA GEMPOL JL.RAYA PROKLAMASI NO.89, DS KALANGSARI, RENGAS DENGKLOK 0267-483749 - N Y

619 KLINIK INTERNA MEDIKA JL. MELATI NO 9A GURO 2 KARAWANG WETAN KARAWANG 0267- 8452733 N Y

620 KLINIK SETYA MEDIKA JL. BELAKANG PASAR KARAWANG NO 47 RT 02/09 0267-402025 0267-402025 N Y

621 RS. CITO KARAWANG Jl. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267-414245 / 414264 0267-414306 Y Y

622 APOTEK KIMIA FARMA 79 JL. DEWI SARTIKA 0267-405748 0267-405748 N Y

623 KLINIK MITRA SEHAT JL. KOSAMBI CURUG, NO.28, KLARI 0267-433930 - N Y

624 KLINIK GEMPOL JL. RANGGAGEDE, NO.25 KARAWANG BARAT 0267-412117/8453903| 0267-412117 N Y

625 RS.CITRA SARI HUSADA (d/h Klinik Intan Barokah) JL.RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-437507 0267-438681 Y Y

626 RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.440267-401817/400351|0267-

8018180267-404472 Y Y

627 KLINIK & RB NUR'ANNISA JL. MANUNGGAL VII NO 38 PALUMNONSARI KEC. KARAWANG 0267-405201/411475 Y Y

628 KLINIK MITRA KONDANG UTAMAJL. PENGAIRAN CITRA KEBUN MAS RT/RW 13/06 DS KONDANG JAYA KEC. KARAWANG

TIMUR KAB. KARAWANG85223308733 N Y

629 RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.10267-401475, 402855|0267-

4021470267 - 404010 Y Y

630 KLINIK GRAHA MEDIS JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI, KARAWANG TIMUR 0267-435527 - N Y

631 KLINIK PURWAMEDIKA JL. RAYA TAMELANG NO.53, KERAWANG 0267-433653 - N Y

632 RS DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL.WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073 0267-405598 Y Y

633 KLINIK BINA MEDIKA KARAWANG JL. TELUK JAMBE NO 8, KARAWANG BARAT 0267-641968 0267-641968 N Y

634 Klinik Yakesti Jl. Raya Klari RT. 04 / 01 Gintung Kerta Klari 0267-432416 0267-8814747 N Y

635 KLINIK AULIA JL RAYA PURWASARI km. 6 KARAWANG 0264-316580 0264-8386272 N Y

636 RS ROSELA JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3, KARAWANG TIMUR 0267-8637208 0267-8637205 Y Y

637 RS LIRA MEDIKA JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG 0267-8452555 0267-8451222 Y Y

KARIMUN 638 KLINIK MEDIC CENTER JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH, BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI 0777- 325 561 0777- 325561 N Y

KALITIDU 639 RS. MUHAMMADIYAH KALITIDU JL.RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353-511731 0353-511678 Y Y

640 RS BAPTIS KEDIRI JL.BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-682170, 683578, 684172 0354-681173 Y Y

641 RSIA. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939 0354-641939 Y Y

642 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KEDIRI Jl. Kartini No. 18, Kediri, Jawa Timur 64121 0354-698960/61-62 0354-689639 N Y

643 APOTEK KIMIA FARMA 75 JL.JAKSA AGUNG SUPRAPTO 25 KEDIRI 0354-773384/ 694913 N Y

644 RS. MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 0354-773115; 770182 0354-770182 Y Y

645 RSU PERMATA MEDIKA KEBUMEN JL. INDRAKILA NO. 17 KEBUMEN 0287-3870779 0287-384418 Y Y

KETAPANG 646 RS FATIMA JL. JEND. SUDIRMAN 27, KEC. DELTA PAWAN 0534-32814 0534-31649 Y Y

JOGJAKARTA

KEDIRI

KARAWANG

JOMBANG

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 13

Page 14: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 647 RS. ST. ANNA JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A 0401-3123092 0401-3124872 Y Y

648 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KENDARI JL. SYECH YUSUF RUKO MANDIRI NO. 17, KENDARI 0401-3121789 0401-3131103 N Y

649 RS ISLAM KLATEN JL.RAYA SOLO KM.4 0272-322252 0272-332422 Y Y

650 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KLATEN JL. PEMUDA SELATAN NO. 85, KLATEN 57412 0272-323677 0272-323677 N Y

651 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KUDUS JL. WACHID HASYIM NO. 75, KUDUS 59313 0291-431938 0291-431938 N Y

652 RS. MARDI RAHAYU JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291-434707-12/435582/443581 0291-438398,434711 Y Y

KUNINGAN 653 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KUNINGAN JL. AHMAD YANI NO. 39, KUNINGAN, JAWA BARAT 45511 0232-876839 0232-876839 N Y

654 KLINIK & APOTIK KARTINI JL.ELTARI I NO.2 0380-833010 0380-820660 N Y

655 OPTIK SEIS LIPPO PLAZA KUPANGGROUND FLOOR NO. GF-31 & 31A JL. VETERAN RT 06/05 KELURAHAN FATULULI,

KECAMATAN OEBOBO KUPANG - NTT0380-8439095 N Y

656 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KUPANG JL. CAK DOKO NO. 52 85112 0380-821010 0380-824566 N Y

657 APOTEK KIMIA FARMA 135 JL DR MOH HATTA, NO 46, KUPANG 0380- 830944/820541/831296 N Y

658 APOTEK KIMIA FARMA 101 JL HEREWILA 38, KUPANG 0380- 827270 N Y

659 APOTEK KIMIA FARMA LALAMENTIK JL. W. J. LALAMENTIK, KUPANG 0341 362 301/ 364 056 N Y

660 RSIA DEDARI Jl. Rantai Damai No. 69 D Oebufu Kupang 0353-511678 0380-8553914 Y Y

TARAKAN 661 RS. PERTAMEDIKA TARAKAN Jl. Mulawarman no. 14 Tarakan 0551-31403,25335 0551-33310 Y Y

LAMONGAN 662 RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN JL.JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834 0322-314048 Y Y

663 RS. GRAND MEDISTRA JL. MEDAN NO.66 LUBUK PAKAM, SUMATERA UTARA 061-7955114 061-7954914 Y Y

664 LABORATORIUM KLINIK PRODIA LUBUK PAKAM JL. AHMAD DAHLAN NO. 69, LUBUK PAKAM 061 - 7952030 061 - 7952030 N Y

LUBUK LINGGAU 665 RS. AR. BUNDA LUBUKLINGGAU JL. GARUDA NO.245 KEC.LUBUK LINGGAU BARAT I, SUMATERA SELATAN 0733-324986/324963 0733-321892 Y Y

LUMAJANG 666 RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149 0334-891325 0334-888844 Y Y

667 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MADIUN Jl. Sulawesi No. 9, Madiun, Jawa Timur 63116 0351-453344 0351-453344 N Y

668 RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 0351-462688 0351-455780 Y Y

MADURA 669 RS. LARASATI JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN 0324-328305 0324-328305 Y Y

670 RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293 - 364033-35 0293 - 364037 Y Y

671 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MAGELANG JL. AHMAD YANI NO. 36 A, MAGELANG JAWA TIMUR 56116 0293-364323 0293-314438 N Y

672 RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225 0293-362649/311512 Y Y

673 OPTIK SEIS PANAKKUKANG MAL LANTAI 1 UNIT B1 17-18 PANAKKUKANG MAS BOULEVARD MAKASSAR 0411 - 423453 N Y

674 OPTIK SEIS TRANS STUDIO MALL MAKASSAR GROUND FLOOR NO. G 58B JL. HM DG PATOMO METRO TANJUNG BUN MAKASSAR 0411 - 8117072 N Y

675 OPTIK SEIS MAL GTC MAKASAR BLOK GN 1 NO. 0017,0029 & 0030 JL. METRO TUNJANG BUNGA 0411-8114137 N Y

676 OPTIK SEIS MAL RATU INDAH MAKASSAR FIRS T FLOOR NO.140 JL. DR SAM RATULANGI 35 MAKASSAR 0411 - 834501 N Y

677 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MAKASSAR PANAKUKANG MAS JL. BOULEVARD RUKO RUBY I NO.7-8 PANAKUKANG MAS, MAKASSAR, SULAWESI SELATAN 0411-446666 0411-457000 N Y

678 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MAKASSAR GUNUNG BATU PUTIH Jalan Sungai Saddang No.40 Makassar 0411-872727 0411-873110 N Y

679 RS. IBNU SINA YBW-UMI JL.URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411-452917/452958 0411-425397 Y Y

680 RSIA. SITI KHADIJAH JL.RS.KARTINI NO.15-17 0411-324554,329245 0411-327119 N Y

681 RS. GRESTELINA JL.LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855 0411-448854 Y Y

682 RATULANGI MEDICAL CENTRE JL.SAM RATULANGI NO.28 0411-878605/06/88 0411-878587 N Y

683 RS. AWAL BROS MAKASSAR JL. JEND URIP SUMOHARJO NO.46 0411-454567 0411-455123 Y Y

684 RS. SILOAM HOSPITALS MAKASSAR JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 0411-8117555/8117430 0411-8117911 Y Y

685 OPTIK SEIS MALANG TOWN SQUARE GROUND FLOOR BLOK GS-50 JL. VETERAN NO. 2 MALANG 0341-559148 N Y

686 OPTIK SEIS MAL OLYMPIC GARDEN GROUND FLOOR NO. 36 JL. KAWI NO. 24 ( STADION GAJAHYANA ) 0341-363288 N Y

687 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MALANG Jl. Merbabu No. 10, Malang, Jawa Timur 65118 0341-366042 0341-324530 N Y

688 RSIA. HERMINA TANGKUBANPRAHU JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.330341-325082 - 354844 -

354845/46|0341-354844/80341-354843 Y Y

689 RS. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.320341-

325249/365094/336271|0341-0341-325249, 341357 Y Y

690 RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGANNO.5 0341-362017,366033,361507 0341-354068 Y Y Non Individu

691 RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459 0341-327930 Y Y

692 RSU. UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG JL. RAYA TLOGOMAS 45 MALANG 0341-561666 0341-561627 Y Y

693 RSIA MARDI WALOEJA RAMPAL MALANG JL. WR. SUPRATMAN NO. 1 MALANG 0341-364756 0341-364756 Y Y

694 RS. PRIMA HUSADA MALANG JL. BANJARARUM SELATAN NO. 3 MONDOROKO SINGOSARI 0341-458679 0341-441874 Y Y

695 RSIA MUTIARA BUNDA MALANG JL. CIUJUNG NO 19 0341-400403 0341-474522 Y Y

696 APOTEK KIMIA FARMA 53 JL.KAWI MALANG 0341 362 301/ 364 056| N Y

MAKASSAR

MALANG

MAGELANG

KUDUS

KENDARI

KLATEN

MADIUN

KUPANG

LUBUK PAKAM

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 14

Page 15: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 697 RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-594161|0341-598192/5 0341-598911 Y Y

698 RS ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773 0341-368883 Y Y

699 RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL.PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341 - 393000 0341 - 398398 Y Y

700 RS. MARSUDI WALUYO JL.RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974 0341-451579 Y Y

701 RS. ISLAM MALANG JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341-551356 0341-551257 Y Y

702 RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487 0341-474242 Y Y

703 PERSADA HOSPITAL JL. PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER KAV II-IV MALANG 0341-2996333 0341-2993773 Y Y

704 OPTIK SEIS MEGAMAL MANADO GRUND FLOOR GF-23 KAWASAN MEGAMAS JL. PIERE TENDEAN (BOULEVARD) MANADO 0431-879615 N Y

705 OPTIK SEIS MANADO BULEVAR CENTER BLOK A4 JL. DR. SAM RATULANGI NO.224 MANADO 0431-859900 N Y

706 OPTIK SEIS MANADO TOWN SQUARE LANATI DASAR NO. GF-79 JL. PIERE TENDEAN (BOULEVARD) NO. 7 MANADO 0431-8881048 N Y

707 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KOTAMOBAGU Jl. DI. Panjaitan No. 13, Kotamobagu, Sulawesi Utara 95176 0434-2629104 0434-2629104 N Y

708 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MANADO Jl. Dr. Sam Ratulangi No. 48, Manado, Sulawesi Utara95111 0431-874567 0431-874741 N Y

709 RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950 0431-850012 Y Y

710 SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAMRATULANGI NO. 22 MANADO 0431-8883131 0431-8883133 Y Y

MAMUJU 711 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MAMUJU JL. ABD. WAHAB ASASI NO. 43 0426 - 2323901 N Y

MAUMERE 712 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MAUMERE JL. EL TARI KEC. MADAWAT, KEC ALOK KAB. SIKKA MAUMERE 0382 - 21146 0382 - 21146 N Y

MARTAPURA 713 RSIA. MUTIARA BUNDA MARTAPURA JL. TAISIR NO. 2 KALIMANTAN SELATAN 0511-4721901 0511-4720664 Y Y

714 RSB. EXONERO JL. PEMUDA NO.16 0370-636454 0370-647023/636454 Y Y

715 OPTIK SEIS LOMBOK EPICENTRUM MALL GROUND FLOOR NO. GF-11 JL. SRIWIJAYA NO. 333 MATARAM, LOMBOK 0370-6172076 N Y

716 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MATARAM JL PEJANGGIK NO. 107, MATARAM 83231 0370-635010 0370-645010 N Y

717 RS GRHA ULTIMA MEDIKA JL. MAJAPAHIT NO. 10, KELURAHAN PAGESANGAN BARAT KEC. MATARAM 0370-623999 - Y Y

718 APOTEK KIMIA FARMA GAJAH MADA JL. GAJAH MADA, MATARAM 0370-625003| N Y

719 APOTEK KIMIA FARMA 134 JL. PEJANGGIK NO 48D, MATARAM 0370-638502 N Y

720 RS. HARAPAN KELUARGA MATARAM JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS MATARAM 89835838/89840745 89835839/89840759 Y Y

721 OPTIK SEIS SUN PLAZA LANTAI DASAR UNIT A. 19&20 JL. H. ZAINUL ARIFIN NO. 7 MEDAN 061-4501336 N Y

722 OPTIK SEIS PLAZA MEDAN FAIR LANTAI 1 / AI NO.93 JL. JEND. GATOT SUBROTO NO. 30 MEDAN 061-4140747 N Y

723 OPTIK SEIS CENTRE POINT MALL LANTAI UPPER GROUND NO. UG-17 JL. TIMOR / JAWA NO. 1 MEDAN 061-80501352 N Y

724 RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 452 4875 061-4154839 Y Y

725 GLENI INTERNASIONAL HOSPITAL JL. LISTRIK 2A Medan 20112 061 -4566368 061-4566585, 4515453 Y Y

726 RS ISLAM MALAHAYATI JL.DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766 061-4519474 Y Y

727 KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666 061-7344786 N Y

728 RS HERNA JL.MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN 061 -451 0766 (061) 415 3955 Y Y

729 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MEDAN ASIA Jl Asia No. 115B, Medan, Sumatra Utara 061 - 7321260 061 - 7320960 N Y

730 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MEDAN SETIA BUDI Kompleks Ruko Millala Mas Blok A no. 8, Setia Budi, Medan, Sumatra Utara 061 - 8224129 061 - 8224129 N Y

731 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MEDAN GATOT SOEBROTO Jl. Gatot Soebroto No. 129, Medan, Sumatra Utara, 20112 061-4157459/4147152 061-4147152 N Y

732 LABORATORIUM KLINIK PRODIA MEDAN S. PARMAN Jl. Letjen S. Parman No. 17 / 233G, Medan, Sumatra Utara, 20153 061-4535731/4534903 061-4518074 N Y

733 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PADANG SIDEMPUAN Jl. Merdeka No. 52, Padang Sidempuan, Sumatra Utara 0634 - 7366622 0634 - 7366002 N Y

734 LABORATORIUM KLINIK PRODIA RANTAU PRAPAT Jl. A. Yani No. 197, Rantau Prapat, Sumatra, 21415 0624 - 25368 0624 - 25368 N Y

735 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SIBOLGA Jl. S. Parman No. 77, Sibolga, Sumatra, 22523 0631 - 22539 0631 - 25080 N Y

736 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KABAN JAHE Jl. Veteran No. 21, RSU Ester, Kaban Jahe, Sumatra 22113 0628 - 323321 0628 - 323321 N Y

737 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BINJAI Jl. Sudirman No. 25, Binjai, Sumatra, 20714 061 - 8828269 061 - 8828269 N Y

738 LABORATORIUM KLINIK PRODIA KISARAN Jl. Imam Bonjol No. 177, Kisaran, Sumatra Utara 0623 - 348599 0623-348599 N Y

739 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TEBING TINGGI Jl. Jend Sudirman no. 257 D, Tebing Tinggi, Sumatra, 20614 0621 - 22494 0621 - 22494 N Y

740 MEDAN MEDICAL CENTRE JL.KOMPLEK MULTATULI INDAH BLOK BB NO.56-57 061-4535522|061-4535104 061-4510609 N Y

741 RSU PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7362777 061-7320222 Y N

742 RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061 - 845 1812 061-8452134 Y Y

743 RS MATERNA JL. TEUKU UMAR, NO.11 061 -4514222 061-4155392 Y Y

744 RS ROYAL PRIMA MEDAN JL. AYAHANDA NO. 68 A, MEDAN 20118 061-888131820/083 061-88813181 Y Y

745 KIMIA FARMA 27 JALAN PALANG MERAH NO 32 MEDAN 061-4576023/4515513 061-451551 N Y

746 KIMIA FARMA 39 JALAN GATOT SUBROTO NO 37 A/C MEDAN 061-4529909 061-4532717 N Y

747 KIMIA FARMA 162 JL KARTINI 19, PEMATANG SIANTAR 082165554415 N Y

MALANG

MANADO

MEDAN

MATARAM

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 15

Page 16: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 748 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PEMATANG SIANTAR Jl. Merdeka No. 32P, Pematang Siantar, Sumatra Utara, 21118 0622 - 22437 0622 - 29016 N Y

749 KLINIK METTA HEALTHCARE CENTRE JL.WAHIDIN NO.323 061-4553252 061-4553252 N Y

750 RS. ESTOMIHI JL.SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 061-7861771|061-7864656 061-7866660 Y Y

751 RS SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044 061-4529454 Y Y

752 RS. NUR SAADAH JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12 061-7940089 - Y Y

753 RSU. BUNDA THAMRIN MEDAN JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN 061-4557218 061-4558218 Y Y

754 MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL JL. JAWA NO.32 SIMPANG JL VETERAN 061-80501888/777 061-80501800 Y Y

MAJALENGKA 755 LABORATORIUM KLINIK PRODIA CIDERES JL. RAYA JOMBOL - DAWUAN RT. 01/05 KEC DAWUAN MAJALENGKA 0233 - 6645488 0233 - 662219 N Y

MERAUKE 756 RSUD MERAUKE JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO NO 1 0971 321124; 321125 0971-321124 Y Y

NGANJUK 757 RS. ISLAM 'AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20, NGANJUK 0358-324024 0358-324028 Y Y

758 RSI AT-TIN HUSADA NGAWI Jl. Raya Wangi-Solo Km.4 Watualang Ngawi 0351-747888 0351-747666 Y Y

759 RS. YOS SUDARSO JL. SITUJUH, NO.1 0751 - 33230 - 33231 0751-31811 Y Y

760 RS SEMEN PADANG JL. BAYPAS KM 7 KEL. PISANG KEC. PAUH, PADANG SUMATERA BARAT 0751-777888 0751-4782990 Y Y

761 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BUKIT TINGGI Jl. A. Rivai No. 23, Bukit Tinggi, Sumatra Barat 0752 - 23348 0752 - 23348 N Y

762 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PADANG Jl. Pattimura No. 3A, Padang, Sumatra Barat, 25113 0751 - 38795/812786 0751 - 38795 N Y

763 APOTEK KIMIA FARMA 94 JL PROKLAMASI NO 44, PADANG 0751-891195 N Y

764 RS SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 (0751)21953/33010 (0751)840051 Y Y

765 RSU.CITRA BUNDA MEDICAL CENTER JL. PROKLAMASI No. 37 0751-23164/21151 0751-23200 Y Y

766 RSU MARNAINI ASRI JL. DR. MOH HATTA NO 59 ANDURING 0751-24575 751841104 Y Y

767 RS GATOEL MOJOKERTO JL.R.WIJAYA NO.56 0321-321681 0321-321684 Y Y

768 RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261 0321-595569 Y Y

769 RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321-322170|0321-322171/3937 0321-322511 Y Y

770 RS. EMMA MOJOKERTO JL. RAYA IJEN NO 67 MOJOKERTO 0321-328737, 396747 0321-334021 Y Y

771 RS. MUTIARA HATI MOJOKERTO Jl. RAYA KEMANTREN WETAN NO.49 TERUSAN, GEDEG, MOJOKERTO 0321-363442 - Y Y

PACITAN 772 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PACITAN Jl. Basuki Rahmat No. 14, Pacitan, Jawa Timur 63511 0357-884222 0357-884222 N Y

773 KIMIA FARMA APOTEK 103 JL. H.M ARSYAD NO.120, SAMPIT 0531-24828 N Y

774 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PALANGKARAYA JL. DIPONEGORO NO. 20 A-B, PALANGKARAYA 0536 - 3235399 0536 - 3235299 N Y

775 APOTEK KIMIA FARMA 112 JL. DIPONEGORO 8, P.RAYA 0536 -3221952 N Y

776 APOTEK KIMIA FARMA 156 JL. Y SINSENG NO.1 M. TAWEH, KALTENG 0519-21968 N Y

777 OPTIK SEIS PALEMBANG INDAH MAL FIRS. FLOOR NO 60-61 JL. LETKOL ISKANDAR NO.18 PALEMBANG 0711-7623080 N Y

778 OPTIK SEIS PALEMBANG ICON LANTAI UG NO. 25 JL. POM IX, PALEMBANG 07-5649492 N Y

779 OPTIK SEIS OPI MALL JL. GUBERNUR H.A BASTARO JAKABARING- PALEMBANG 0711-5624047 N Y

780 OPTIK SEIS PALEMBANG SQUARE LANTAI 2 NO. 155 JL. ANGKATAN NO. 45 KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR 0711-380021 N Y

781 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PALEMBANG Jl. Basuki Rahmad No. 801, Palembang 0711-411304/5610293 0711-5610294 N Y

782 RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.10540711-350426/353375|0711-

353374/50711-362205/377088 Y Y

783 RS. AR BUNDA PRABUMULIH JL.ANGKATAN 45, PRABUMULIH 0713-322954 0713-325980/322954 Y Y

784 KIMIA FARMA 209 JL LETKOL ISKANDAR NO.222, PALEMBANG 0711354717/0711362245 N Y

785 KIMIA FARMA 118 JL A. YANI, P. PINANG 0717 436762 N Y

786 RSAB BUNDA PALEMBANG JL.DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-312866|0711-311866 0711- 355553 Y Y

787 RS. HERMINA PALEMBANG JL. BASUKI RAHMAT NO. 897 RT 011/RW 003 KEL. ILIR II KEC KEMUNING 0711-352525 0711-366945 Y Y

788 RS. SILOAM SRIWIJAYA PALEMBANG JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 0711-5649090/5229100/56039110711-

5649099/5649100Y Y

789 RSU. WOODWARD (BALA KESELAMATAN) JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744 0451 - 423744 Y Y

790 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PALU JL. S. PARMAN NO. 16 PALU 0451-451639 0451-457807 N YPANGKALAN

KERINCI791 RS. EFARINA PANGKALAN KERINCI JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI, KAB PELALAWAN 0761-494500/493980 0761- 493981 Y Y

792 RS. FATIMA PARE-PARE JL.ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847 0421-21328 Y Y

793 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PARE-PARE JL. ANDI MAPATOLA NO.7 - PAREPARE 0421-7007433 0421-22265 N Y

794 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TANJUNG PINANG Jl. Ir. Sutami, Ruko Villa Akasia No. 20 0771 - 22254 0771 - 22254 N Y

795 RS. BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU PANGKAL PINANG 0717-421091 0717-42412 Y Y

PARE-PARE 796 RS. FATIMA PARE-PARE JL.ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847 0421-21328 Y Y

797 RS. PANCA DHARMA JL.RAYA NO.14A SUKOREJO 0343-612700, 611412 0343-612962 Y Y

PALEMBANG

PADANG

PALANGKARAYA

PANGKAL PINANG

PARE-PARE

MEDAN

MOJOKERTO

PALU

PASURUAN

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 16

Page 17: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 798 RS ISLAM MASYITHO JL. A. YANI, NO.6 0343-741018 0343-742425 Y Y

799 RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. RAYA BY PASS NO.6 PANDAAN-PASURUAN 0343-636064 0343-636083 Y Y

800 KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL.P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111 0295-384422 Y Y

801 RS. MITRA BANGSA JL. KOL SUGIYONO NO. 75 PATI 0295-382555 0295-4191994 Y Y

PAYAKUMBUH 802 RS. ISLAM IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO. 14 0752-92222 0752-796744 Y Y

803 RS. BUDI RAHAYU PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 0285 - 423491/424340 0285-423002 Y Y

804 APOTEK KIMIA FARMA 16 JL. IMAM BONJOL NO. 16 A 0285 421402 N Y

805 RS. SITI KHODIJAH PEKALONGAN JL. BANDUNG, NO.39-47 0285-422845 / 425138 0285-425138 Y Y

806 OPTIK SEIS MAL SKA LANTAI DASAR NO. 19 JL. SOEKARNO HATTA / JL. TUANKU TUMBUSAI 0761-864028 N Y

807 OPTIK SEIS MAL CIPUTRA SERAYA PEKANBARU LANTAI DASAR NO. 17 JL. RIAU NO. 58 PEKANBARU 0761-868617 N Y

808 LABORATORIUM KLINIK PRODIA DURI JL. HANG TUAH 105 D, DURI 0765 - 93008 0765 - 93008 N Y

809 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PEKAN BARU Jl. Cempaka No. 80B-C, Pekanbaru, Riau, 28156 0761 - 45542-3 0761 - 45543 N Y

810 RS. LANCANG KUNING JL. RONGGOWARSITO UJUNG, NO.5A, 0761- 859273 0761- 859274 Y Y

811 RB. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600 0761-47235 Y Y

812 RSIA ZAINAB JL.RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000 0761-859448 Y Y

813 RS ISLAM IBNU SINA PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011 0761-356998 Y Y

814 EKA HOSPITAL PEKAN BARU JL.SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999 0761-6989944 Y Y

815 KIMIA FARMA 395 JL MELUR NO 4, PEKAN BARU 0761-7076373 N Y

816 KIMIA FARMA 229 JL SUDIRMAN 724, PEKAN BARU 0761 29186 N Y

817 RS. AWAL BROS PEKANBARU JL.JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333 0761-47222 Y Y

818 RSIA SARRAH JL SOEKARNO HATTA N0. 107 0761-566795 0761-587789 Y Y

819 RS. SYAFIRA JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 TANGKERANG - PEKANBARU 0761-856517 / 35360 0761-41887 Y Y

820 RSIA ANDINI JL.TUANKU TAMBUSAI NO.55 PEKANBARU 0761-33612 0761-33649 Y Y

821 RS. AWAL BROS PANAM JL. HR. SOEBRANTAS NO. 88 PANAM PEKANBARU - RIAU 28294 0761-586888 761586111 Y Y

PALOPO 822 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PALOPO JL. JEND SUDIRMAN NO. 53 0471-327467 0471-21236 N YPEMATANG

SIANTAR823 RS HORAS INSANI JL.MEDAN KM2,5 PEMATANG SIANTAR

0622-

433444,433877,433666|0622-0622-433611 Y N

824 RSIA ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818 -0561 - 584100 Y Y

825 OPTIK SEIS AYANI MEGAMAL LANTAI DASAR BG# 26-27 JL. AHMAD YANI, PONTIANAK 78122 0561-762711 N Y

826 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PONTIANAK Jl. AHMAD YANI No. 6C, PONTIANAK, KALIMANTAN BARAT 0561-736177/7080989 0561-736031/762937 N Y

827 APOTEK KIMIA FARMA 32 JL TANJUNG PURA, NO 419. PONTIANAK 0561-731658 0591-735802 N Y

828 APOTEK KIMIA FARMA SUNGAI RAYA JL SUNGAI RAYA DALAM RUKO B1 0561-737797 N Y

829 RS MITRA MEDIKA JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25 PONTIANAK 0561-584888 0561-576100 Y Y

830 RS ST.ANTONIUS JL. KH. WAHID HASYIN NO. 249 PONTIANAK 0561-732101 0561-733623 Y Y

PONOROGO 831 RSU AISYIYAH PONOROGO JL. DR.SUTOMO NO.18-24 PONOROGO 0352-461560 0352-484218 Y Y

832 KLINIK AQMA PURWAKARTA JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264-200377 - N Y

833 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PURWAKARTA JL. VETERAN NO. 96, PURWAKARTA 0264-8222633 0264-8222633 N Y

834 RS.AMIRA JL.IPIK GANDA MANAN, RT35/03, MUNJUL JAYA 0264-8221191/92 0264-8221193 Y Y

835 RS.MH.THAMRIN PURWAKARTA JL.BUNGURSARI, NO.36 0264-822222/8222222 0264-8222223 Y Y

836 RSIA. ASRI MEDICAL CENTER JL.VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680 0264-211680 Y Y

837 SILOAM HOSPITALS PURWAKARTA (D/H RS. EFARINA ETAHAM) JL.BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta0264-219168 / 231273|0264-

2312730264-212674 Y Y

838 KLNIK MITRA MEDIKA CENTER JL. MR. DR. KUSUMAATMAJA NO.13, KEL. CIPAISAN, KEC. PURWAKARTA 0246-8624195 0246-8624195 N Y

839 APOTEK KIMIA FARMA PURWAKARTA JL. VETERAN NO.45 0264 8227437 N Y

840 KLINIK KHUSUS ANAK MASITHOH JL BARU KP. KRAJAN RT 01/01 MARACANG BBC PURWAKARTA 0264-8220544 0264-8623240 Y Y

841 KLINIK KOPINDOSAT JL.RE MARTADINATA, NO.39 0264-202382 0264-215201 N Y

842 KLINIK AQMA PLERED JL.ANJUN NO.96 PLERED 0264-270830 - N Y

843 RS. BHAKTI HUSADA II PURWAKARTA JL. RAYA SADANG SUBANG, Kp. KIARA DUA, Ds. CIKUMPAY, Kec. CAMPAKA 0264-8225344/8225345 0264-8225255 Y Y

PURWODADI 844 RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325 0292-421370 Y Y

PURWOREJO 845 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PURWOREJO JL. AHMAD YANI NO.22B, PURWOREJO 54118 0275-323985 0275-323985 N Y

846 RSU. ANANDA PURWOKERTO JL.PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417 0281-640226 Y Y

847 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PURWOKERTO Jl. S. Parman No. 946A, Purwokerto, Jawa Tengah 53141 0281 - 631558 0281 - 631558 N Y

848 LABORATORIUM KLINIK PRODIA PURBALINGGA Jl. Suprapto 17 B Purbalingga 0281-891628 N Y

PEKANBARU

PONTIANAK

PEKALONGAN

PATI

PURWOKERTO

PURWAKARTA

PASURUAN

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 17

Page 18: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 849 RS. ST. ELISABETH - PURWOKERTO JL.JEND GATOT SUBROTO NO.44 - PURWOKERTO (0281) 631761|0281-635278 (0281) 640005 Y Y

850 RS HARAPAN IBU JL. MAYJEND SUNGKONO NO 1 PURBALINGGA 021-/893031 0281-892222 Y Y

851 RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-635424|0281-632514 0281-632514 Y Y

852 OPTIK SEIS SAMARINDA CENTRAL PLAZA LANTAI 2 UNIT # 212-213 JL. P. IRIAN, SAMARINDA 0541-741591 N Y

853 OPTIK SEIS MAL LEMBUSWANA LANTAI DSAR NO. K-32 JL. S. PARMAN / M. YAMIN SAMARINDA 0541-201166 N Y

854 OPTIK SEIS PLAZA MULIA GROUND FLOOR NO 4 & 5 JL. BHAYANGKARA NO. 58 SAMARINDA 0541-7770897 N Y

855 OPTIK SEIS BIG MALL 1 FLOOR NO. 36 JL. UNTUKNG SUROPATI NO. 8 0541-6294773 N Y

856 OPTIK SEIS BIG MALL 1 FLOOR NO. 36 JL. UNTUNG SUROPATI NO. 38 0541-6294773 N Y

857 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SAMARINDA Komp. Cendrawasih Trade Center Blok A-6, Jl. Jend A. Yani. Samarinda, Kalimantan Timur 0541-736198 0541-736014 N Y

858 RS. DIRGAHAYU SAMARINDA Jl. MERBABU No. 62 0541-742116 0541-205360 Y Y

859 APOTEK KIMIA FARMA 105 Jl. DR.Sutomo, No. 36-37, SAMARINDA 08125805263 N Y

860 APOTEK KIMIA FARMA 114 Jl. P. Hidayatullah No. 63, SAMARINDA 0541 742198 N Y

861 APOTEK KIMIA FARMA 385 (PPO) Jl. PM Noor Samarinda 0541-220286 N Y

862 RS. HAJI DARJAD JL. DAHLIA NO. 4 SAMARINDA 0541-732609/732698 0541-732562/742047 Y Y

SANGATTA 863 RS. PRIMA SANGATTA JL.YOS SUDARSOI NO.1 SANGATA 0549-24555/22005 0549-25927 Y Y

864 RS. PURI ASIH SALATIGA JL. JENDERAL SUDIRMAN NO. 169 0298-323209 0298-322898 Y Y

865 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SALATIGA JL. BRIGJEN SUDIARTO NO. 18A, SALATIGA 50721 0298-311371 0298-312986 N Y

866 RSU. ANANDA SALATIGA JL. KI PENJAWI NO 5, SALATIGA 0298-314151 0298-322598 Y Y

SENGKANG 867 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SENGKANG JL. AP PETTARANI NO. 18, SENGKANG 0485 - 323409 0485 - 323409 N Y

868 OPTIK SEIS JL. GAJAH MADA NO.34 JL. GAJAH MADA NO. 34 SEMARANG 024-3546774 N Y

869 OPTIK SEIS MAL CIPUTRA SEMARANG LANTAI DASAR NO.17 JL. SIMPANG LIMA-SEMARANG 024-8415485 N Y

870 OPTIK SEIS JAVA SUPERMALL LANTAI 1 UNIT NO. 103 JL. MT. HARYONO NO 992-994 SEMARANG 024-8410427 N Y

871 OPTIK SEIS PARAGON CITY MALL JL. PEMUDA NO.188 SEMARANG GROUND FLOOR NO.G18 024 - 86579098 N Y

872 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SEMARANG MT. HARYONO JL. MT.HARYONO NO. 882 SEMARANG 024-8444331 024-8414308 N Y

873 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SEMARANG DR. SETIABUDI JL. DR. SETIABUDI NO. 119 D, SEMARANG, JAWA TENGAH 024-7479369 N Y

874 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SEMARANG SUDIRMAN Jl. Jendral Sudirman No. 121 Semarang (024)7621757 (024)7621757 N Y

875 RS ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024 - 6580019 024-6581928 Y Y

876 RSIA. HERMINA PANDANARAN JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525 024-8450818 Y Y

877 RS. ST. ELISABETH - SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076 024-8413373 Y N

878 APOTEK KIMIA FARMA 18 JL. PEMUDA 024-3545101/3541510/3518913| N Y

879 APOTEK KIMIA FARMA CITARUM JL.CITARUM RAYA 60 024-3550187 243544063 N Y

880 APOTEK KIMIA FARMA GAJAH RAYA JL. GAJAH RAYA 246746363 N Y

881 RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428 024-3546042 Y Y

882 RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024 - 3542224 024-3542064 Y Y

883 RS. ROEMANI MUHAMMADIYAH JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623 024-8415752 Y Y

884 RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN024 - 8446000/8448448|024-

8446000024 - 8449660 Y Y

885 RS BANYUMANIK JL.BINA REMAJA NO.61 024-7471519|024-7462181 024-7462181 Y Y

886 RS. PERMATA MEDIKA JL.MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN 024-7625005/7618800/7626571 024-7621733 Y Y

887 RS. KEN SARAS JL. RAYA SOEKARNO HATTA KM 29 BERGAS KAB SEMARANG 024-6922269 0298-522706 Y Y

888 RS HERMINA BANYUMANIK JL. JEND.POLISI ANTON SOEDJARWO NO.195 A SEMARANG 024-76488989 024-76479080 Y Y

889 RS. COLUMBIA ASIA SEMARANG JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG 024-7629999 024-86462099 Y Y

890 KLINIK CIJAWA MEDIKA Jl. KH. A. FATAH HASAN No.8 0254-204735 0254-204735 N Y

891 KLINIK MODERN MEDIKA KRAGILAN JL.RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254-281720 0254-281720 N Y

892 KLINIK MODERN MEDIKA CIKANDE JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE SERANG 0254-400554 - N Y

893 KLINIK & APOTEK ALTIS MEDIKA JL. RAYA CILEGON KM.2, SABRANG RT 01/05 SERDANG KEC. KRAMAT WATU. SERANG 0254-386325 N Y

894 KLINIK IKHLAS MEDIKA 2 JL.RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254-284937 - N Y

895 KLINIK WISATA MEDIKA JL.RAYA ANYER NO.9 0254-600933/605141 - N Y

896 KLINIK SERANG MEDIKA JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254-223992 0254-223991 Y Y

897 RS. SARI ASIH SERANG JL.JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK 0254-220022 0254-220345 Y Y

898 RSIA. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484 0254-208583 Y Y

SEMARANG

SAMARINDA

SERANG

SALATIGA

PURWOKERTO

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 18

Page 19: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 899 KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918 0254-281676 N Y

900 OPTIK SEIS MAL SUNCITY SIDOARJO LT. 1 BLOK A NO.35 JL. PAHLAWAN (WATERPARK) SIDOARJO 031 - 8070977 N Y

901 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SIDOARJO Jl. Kh, Mukmin No. 16, Sidoarjo, Jawa Timur 61214 031 - 8053728 031 - 8067147 N Y

902 KLINIK GRAHA MEDICA JL.BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910 031-8554911 N Y

903 KLINIK CITRA GADING MEDIKA JL.BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN WARU 031-8679727 - N Y

904 KLINIK D DOTHE JL. MONGINSIDI NO.86-88 031-8921260, 70019201 031-8963317 N Y

905 RSU BUNDA SIDOARJO JL. KUNFI NO 70 KEPUH KIRIMAN 031-8668880 031-8688218 Y Y

906 RSU SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 031-7872081,60134373 031-7876066 Y Y

907 RS UMUM BUNDA SIDOARJO JL. KUNFI NO 70 KEPUH KIRIMAN 031-8668880 031-8688218 Y Y

908 RS ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570 031-8944990 Y Y

909 RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9031-8962531-8961271|031-

8961271031-8961281 Y Y

910 RS ANWAR MEDIKA JL.DUSUN SEMAWUT, KEC BALONG BENDA 031-8972052, 897 4943 031-8988313 Y Y

911 RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO JL.RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT TUMENGGUNG 0321-361000 0321-361666/362956 Y Y

912 RSAB SOERYA JL. RAYA KALIJATEN NO. 11-15 SEPANJANG 031-7885031 031-7873633 Y Y

913 RS. MITRA KELUARGA WARU JL.RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111 031-8534333 Y Y

914 KLINIK MEDIS PUSURA SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345 031-8075917 N Y

915 RS. SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG JL.P.DIPONEGORO NO.5 0562 - 631008 -0562 - 633881 Y Y

916 RSU HARAPAN BERSAMA JL. P. BELITUNG NO. 61 SINGKAWANG KALIMANTAN BARAT 79123 0562-631791 0562-633359 Y Y

917 OPTIK SEIS SINGKAWANG GRAND MALL JL. ALIANYANG RT. 39 RW 15 KEL. PASIRAN KEC. SINGKAWANG 0562-6300025 N Y

SITUBUNDO 918 RS ELIZABETH SITUBONDO Jl. WR Supratman No.2 Situbondo Jawa Timur 0338-671174 0338-678061 Y Y

SRAGEN 919 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SRAGEN JL. JAWA NO. 27 SRAGEN 57214 0271-890263 0271-890263 N Y

920 OPTIK SEIS SOLO SQUARE GROUND FLOOR 35 & 37 JL. SELAMAT RIYADI NO 451-455 SEMARANG 0271-7651503 N Y

921 OPTIK SEIS SOLO PARAGON LIFESTYLE MALL GROUND FLOOR NO. GA-07 JL. YOSODIPURO NO.135 SOLO 0271-7882337 N Y

922 OPTIK SEIS THE PARK SOLO LIFESTYLE MALL FIRS. T FLOOR NO. F48-49 JL. RAYA SOLO PERMAI, SOLO BARU 0271-7891168 N Y

923 OPTIK SEIS HARTONO LIFESTYLE MALL GROUND FLOOR UNIT C7 JL. RAYA SOLO BARU MADEGONDO, GROGOL SOLO 0271 - 7890923 N Y

924 RS. PANTI WALUYO SURAKARTA JL.JEND.A.YANI NO.1 0271-712077 - Y Y

925 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SOLO JL. RONGGOWARSITO 143 SOLO, JAWA TENGAH 57131 0271-646378 0271-638779 N Y

926 RS PKU MUHAMMADIYAH SOLO JL.RONGGOWARSITO NO130, SOLO 0271 - 714578 0271-717012 Y Y

927 RS ISLAM SURAKARTA JL.A YANI PABELAN KARTASURA, SOLO 0271-710571|0271-725134 0271-710572 Y Y

928 RS HERMINA SOLO Jl. Kol. Sutarto No. 16. Jebres. Surakarta. Jawa Tengah 0271-638989 Y Y

929 APOTEK KIMIA FARMA 76 JL. JAWA NO.14 MADIUN 035-453381 0351-453381 N Y

930 APOTEK KIMIA FARMA 420 JL.ADI SUMARNO NO 114, K.SURO 0271 782567| N Y

931 RSU. KASIH IBU SOLO JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422 0271-717722 Y Y

932 RS. DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139 0271-642026 Y Y

933 RS. DR. OEN SOLO BARU KOMP. PERUM. SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO 0271-620220 0271-622555 Y Y

934 RS ISLAM KUSTATI JL. KAPTEN MULYADI NO.249 0271 - 643013 0271-634823 Y Y

935 KLINIK BUDI SEHAT JL.S.PARMAN 131 PASAR LEGI 0271-648026-661415 0271-643265 N Y

936 KARTIKA MEDICAL CENTER JL. JEND. A.YANI, NO.18 0266-6250902/6250905 0266-6250901 Y Y

937 RS ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 270266-

222663/218672/241463/223742/0266 - 213433 Y Y

938 RS HERMINA SUKABUMI JL.RAYA SUKARAJA RT.003/03,SUKARAJA 0266-6249292 0266-235020 Y Y

939 APOTEK KIMIA FARMA 351 JL.RAYA SILIWANGI NO.70 CIBADAK 0266536871| N Y

940 APOTEK KIMIA FARMA 8 JL. VETERAN NO.2 N Y

941 KLINIK & RB. PERMATA BUNDA JL. SILIWANGI, NO.64, PARUNG KUDA 0266-535086 0266-535086 N Y

942 RS. BHAKTI MEDICARE JL RAYA SILIWANGI NO 186B CICURUG 0266-731555 0266-731899 Y Y

943 RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139 CIBADAK SUKABUMI 43155 0266-7160071 0266-535586 Y Y

SUMBAWA 944 KLINIK LAWANG GALI JL. SUDIRMAN NO.20 SUMBAWA BESAR 0371-2709693-24199 0371-24139 N Y

SUBANG 945 RS. PT. PERKEBUNAN NUSANTARA VIII SUBANG JL. OTISTA No 1. SUBANG 0260-411632 0260-420391 Y Y

946 RS. PAKUWON SUMEDANG JL.RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311 0261-210834/201132 0261-210834 Y Y

947 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SUMEDANG JL. P GEUSAN ULUN NO. 111, SUMEDANG JAWA BARAT 45312 0261-201259 0261-201259 N Y

948 OPTIK SEIS SUPERMAL PAKUWON INDAH GROUND FLOOR UNIT G 81 & G 93 KOMPLEK PERUMAHAN PAKUWON INDAH SURABAYA 031 - 7390128 N Y

949 OPTIK SEIS JL. TUNJUNGAN NO.23 JL. TUNJUNGAN NO. 23 SURABAYA 60275 031-5341339 N Y

SINGKAWANG

SURABAYA

SOLO

SIDOARJO

SERANG

SUKABUMI

SUMEDANG

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 19

Page 20: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON950 OPTIK SEIS MAL GALAXY LANTAI I UNIT NO. 153-154 JL. DHARMA HUSADA INDAH TIMUR NO. 3 SURABAYA 031-5937171 N Y

951 OPTIK SEIS PLASA MARINA LANTAI I NO. D1-D3 JL. RAYA MAGOREJO INDAH 97-99 SURABAYA 031-8431188 N Y

952 OPTIK SEIS ROYAL PLAZA GF UNIT B2 NO. 21-23 JL. ACHMAD YANI MO 16-18 SURABAYA 031-8271339 N Y

953 OPTIK SEIS GRAND CITY MALL SURABAYA GROUND FLOOR NO.42 JL. GUBENG POJOK DALAM NO. 9 SURABAYA 031-52405868 N Y

954 OPTIK SEIS CIPUTRA WORLD SURABAYA LANTAI 1 UNIT NO.39 & 40 JL. MAYJEN SUNGKONO 873 SURABAYA 031-51200217 N Y

955 OPTIK SEIS PLAZA TUNJUNGAN III LT.1 UNIT 107-108 JL. BASUKI RACHMAD NO. 8-12 SURABAYA 031 - 5468217 N Y

956 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SURABAYA DIPONEGORO Jl. Diponegoro No. 107, Surabaya, Jawa Timur 031 - 5671010 031 - 5675476 N Y

957 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SURABAYA JEMURSARI Jl. Jemur Sari No. 39, Surabaya, Jawa Timur 031 - 8421010 031 - 8438111 N Y

958 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SURABAYA SIMPANG DARMO Jl. Darmo Permai Selatan No. 1F, Surabaya, Jawa Timur 031 - 7328866 031 - 7327164 N Y

959 LABORATORIUM KLINIK PRODIA UNDAAN WETAN SURABAYA Ruko Mega Galaxi, JL. Kertajaya Indah Timur 14 C No. 16, SURABAYA 60282 031 - 5326094 031 - 5327048 N Y

960 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SURABAYA BOGOWONTO Jl. Bogowonto No. 14, Pusat GMC, Surabaya, Jawa Timur 031 - 5631818 031 - 5633556 N Y

961 KLINIK BENOWO PONDOK BENOWO INDAH, BLOK PP/22 031-70547492 - N Y

962 LABORATORIUM KLINIK UTAMA BIOTEST SURABAYA Jl. R.A Kartini No. 76-78, Surabaya, Jawa Timur 031-5678736/5668836 031-5689306 N Y

963 KLINIK SENTRA MEDIKA SURABAYA JL.RAYA TENGGILIS, NO.91-93031-8438777/8438333|031-

5018979031-8481771 N Y

964 RS. MITRA KELUARGA SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333 031-7345955 Y Y

965 RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56 031-5620690 Y Y

966 RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) JL. DIPONEGORO NO.51 031-5677562|031-5687846 031-5674748 Y Y

967 RS. MITRA KELUARGA KENJERAN JL. KENJERAN 506 SURABAYA (031) 99000880 (031) 99000885 Y Y

968 NASIONAL HOSPITAL SURABAYA JL. BOULEVARD FAMILI SELATAN KAV. 1 GRAHA FAMILI SURABAYA 031-2975700 031-2975799 Y Y

969 KLINIK MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5668763 031-5668763 N Y

970 RS. PREMIER SURABAYA JL.NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 031- 5993214 Y Y

971 RS. AL IRSYAD SURABAYA JL.KH.MAS MANSYUR 210-214 031 - 3531223 031 - 3541517 Y Y

972 RS ROYAL SURABAYA JL. RUNGKUT INDUSTRI I NO 1 SURABAYA 031-8476211/1021 (031) 8476211 Y Y

973 RS. BHAKTI RAHAYU SURABAYA JL.KETINTANG MADYA I/16 031 - 8295922 - 8291799 031 - 8293839 Y Y

974 RSIA KENDANGSARI MERR JL. DR. IR. H. SOEKARNO NO. 2 SURABAYA 031-3814388 031-3813488 Y Y

975 RS. BUNDA SURABAYA JL.RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 - 7442220/7440077/7400694 031 - 7442133 Y Y

976 RS. ISLAM SURABAYA JEMURSARI JL.JEMURSARI NO.51-57 031 - 8471877/8471878/8471889 031-8437784 Y Y

977 KLINIK MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 031-7416234 031-7416234 N Y

978 KLINIK MEDIS PUSURA 4 (TEGAL SARI) JL.TEGAL SARI NO.59 031-5462033 - N Y

979 RS WILLIAM BOOTH JL. DIPENOGORO NO.34 031-5678917 031-5624868 Y Y

980 KLINIK KEBRAON JL.GRIYA KEBRAON BLOK FA NO.37 031-7663816 031-7663816 N Y

981 RS PELABUHAN SURABAYA (PHC SURABAYA) JL.PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 031-3294801 031-32948041 Y Y

982 RS. ADI HUSADA UNDAAN WETAN JL.UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031-5321256|031-5318000 031- 5321081 Y Y

983 KLINIK MEDIS PUSURA 1 (YOS SUDARSO) JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 031-5340604 031-5327095 N Y

984 SILOAM HOSPITALS SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70 031-5031333/5031821 031-5031533 Y Y

985 KLINIK MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210 031-8793028 N Y

986 RS. ADI HUSADA KAPASARI Jl. KAPASARI NO.97-101 031-3764555 031-3764666 Y Y

987 RS MITRA MEDIKA BONDOWOSO JL. HOS COKROAMINOTO NO.98 BONDOWOSO 682171 JAWA TIMUR 0332-421981 0332-423800 Y Y

988 RS SPESIALIS HUSADA UTAMA JL.PROF DR MOESTOPO 31-35031- 5017975/5018335|(021)

9100682031-5018337 Y Y

989 RS ISLAM SURABAYA JL.JEND A YANI NO.2-4 031-8284505 031-8291805 Y Y

TABALONG 990 KLINIK ANNISA TANJUNGJL. IR. PHM NOOR NO. 12 PEMBATAAN TANJUNG-TABALONG KALIMANTAN SELATAN

715710526-2021121 N Y

991 OPTIK SEIS LIVING WORLD ALAM SUTERAGROUND FLOOR NO 18 ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.21 ALAM SUTERA SERPONG

15325021-53125605 N Y

992 OPTIK SEIS SUMMARECON MAL SERPONGLANTAI DASAR UNIT GF-221 SENTRA GADING SERPONG JL.BOULEVARD GADING SERPONG

TANGERANG021-29310657 N Y

993 OPTIK SEIS MAL ALAM SUTERA ALAM SUTERA SERPONG JL.JALUR SUTERA BARAT KAV.16 ALAM SUTERA TANGERANG 021-30449248 N Y

994 OPTIK SEIS MALL BALEKOTA FIRS .T FLOOR NO.IC -36 JL.JENDERAL SUDIRMAN TANGERANG 021-29519528 N Y

995 OPTIK SEIS BINTARO JAYA XCHANGE MALLGROUND FLOOR NO 217 JL.BOULEVARD BINTARO JAYA,SEKTOR 7 BLOK B7 /C2 NO.1

TANGERANG SELATAN021-29864909 N Y

996 OPTIK SEIS GIANT CBD TANGERANG 1ST FLOOR NO F4 BLOK CBD B7/A7 021-748603981 N Y

997 OPTIK SEIS PLAZA BINTARO JAYA LANTAI 1 BLOK F.05 - 06 JL BINTARO UTAMA III BINTARO JAYA SEKTOR III A TANGERANG 021-7352701 N Y

998 RSU. ST CAROLUS SUMMARECON JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING SERPONG 021-54220811| 021-54220810 Y Y

999 OPTIK SEIS AEON MALL JL.GRAND BOULEVARD BSD 021-29165233 N Y

TANGERANG

SURABAYA

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 20

Page 21: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 1000 LABORATORIUM KLINIK PRODIA BINTARO RUKO KEBAYORAN ARCADE 2 SEKTOR 7 BLOK B3 NO. 33 - 35 BINTARO 021-7370185/29511799 021-29511798 N Y

1001 LABORATORIUM KLINIK PRODIA SERPONG TANGERANG Ruko Sutra Niaga I No. 21, Jl. Raya Serpong, Tangerang 15325 021-5399961/53122587 021-53122589 N Y

1002 KLINIK ALFA JL.GARUDA NO.10/3, KELURAHAN BATU CEPER KECAMATAN BATU CEPER (RUKO W.S FAMILY)021-95000408 N Y

1003 RSIA. PUTRA DALIMA GRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, BUMI SERPONG DAMAI021-5380375|021-5388279 /

53741021-5381220 Y Y

1004 KLINIK SPESIALIS DR. DIANA JL. MH. THAMRIN, NO.87C 021-5397314|021-5395312 021-5394105/5312410 N Y

1005 OMNI INTERNATIONAL HOSPITAL JL.ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25 SERPONG - TANGERANG021-5312 5555/8555|0711 -

353438021-5312 8666 Y Y

1006 KLINIK SELARAS JL.RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG 021-5370311 021-5377842 N Y

1007 EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 021-25655555 021-25655544 Y Y

1008 RSB. PERMATA SARANA HUSADA PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, PAMULANG 021-7407421/22 021-7407421 RI(N) RB(Y) Y

1009 RSIA.TIARA JL.RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 021-5961999 021-59401998 Y Y

1010 KLINIK AMIRA RUKO GOLDEN MADRID II, BLOK G06, NO.8, JL.LETJEND.SOETOPO, BSD 021-68788182 021-53164795 N Y

1011 RS. ARIYA MEDIKA JL.INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO.1-6, JATAKE 021-5902229/5902232 021-5902223 Y Y

1012 RS USADA INSANI JL.KH HASYIM ASHARI NO.24 TANGERANG021-55752575/55754335

/5521270|021-021-55754335 Y Y

1013 RS SARI ASIH CILEDUG JL.HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG 021-7333430|021-7332758 021-7333441 Y Y

1014 RB MURNI ASIH JL.RAYA BOJONGNANGKA LEGOK 021-5470263|021-5463755 - RI(N) RB(Y) Y

1015 DENTAL INTERNASIONAL BINTARO Jl. MH TAHAMRIN NO1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500 021-748 64854/745 58 N Y

1016 RS ISLAM ASSHOBIRIN JL.RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG 021-5384314|021-5374293 021-5374294 Y Y

1017 MEDIPRO CLINIC RUKO CITRA RAYA BLOK.L NO.7 R CIKUPA 021-59401880 021-5963059 N Y

1018 KLINIK UNTAR JL. RAYA LEGOK RT 01/02 KEC. KELAPA DUA, TANGERANG 021-546332 021-56958589 N Y

1019 RS GLOBAL MEDIKA JL.MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL 021-55780888/55781234 021-55749999 Y Y

1020 RSU. BHAKTI ASIH JL.RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH 021-7305662/63/021-32575495 021-73449491 N Y

1021 KLINIK& RB. KELUARGA SEHAT VILLA REGENSI II BLOK.AD NO.1-2 PASAR KEMIS 021-5921864 - RI(N) RB(Y) Y

1022 RSIA SARI ASIH SANGIANG JL.RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG 021-5582732 021-55791307 Y Y

1023 RSIA VITALAYA jl. siliwangi No. 1 pamulang kota tanggerang selatan 021-7497195 021-74701453 Y Y

1024 RS. MELATI JL. MERDEKA, NO.92 021-5523945/55776739021-

5525604/5520028/Y Y

1025 KLINIK PROVITA JL. IR.H.JUANDA NO.125 CIPUTAT 021-749 2619 021-744 0085 N Y

1026 MAYAPADA HOSPITAL (d/h RS.HONORIS) JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II 021-552 9035 021-552 9036 Y Y

1027 RS. SARI ASIH KARAWACI JL. IMAM BONJOL, NO.38 021-552 2794|021-5523239 021-5525214 Y Y

1028 RSIA BUNDA SEJATI JL.PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 021-5900136 021-5900056 Y Y

1029 RS AMINAH Jl.HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 021-7371919|021-7371818 021-7371333 Y Y

1030 APOTEK KIMIA FARMA BINTARO JL BINTARO TANGGERAN SELATAN 081586084882 N Y

1031 KLINIK KARUNA MEDIKA JL. IMAM BONJOL KAV.19-20 021-70218776 - N Y

1032 KLINIK KARUNIA SEHAT RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM CITRA RAYA- CIKUPA 021-5963001 - N Y

1033 KLINIK MAHARANI JL. PRAMBANAN RAYA NO. 31 PERUMNAS II 021-5919953 021-5919953 N Y

1034 RB PERMATA (DR JAMILAH) JL.NUSA INDAH I, BLOK A7 NO.1, PERUM. CIBODAS 021-5533314 021-5533314 RI(N) RB(Y) Y

1035 RS. PREMIER BINTARO JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021-745 5500 021-748 64854/745 58 Y Y

1036 PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-740 5317 021-7429156 N Y

1037 RS UIN SYARIF HIDAYATULLAH JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT 021-7402718 021-7493532 N Y

1038 RS. AN-NISA TANGERANG JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS 021-5525564|021-557 91563 021-55791563 Y Y

1039 SILOAM HOSPITALS LIPPO KARAWACI JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 021-546 0055 021-546092/546008 Y Y

1040 KLINIK & RB METTA MEDIKA JL.LIO BARU NO.1 BATUJAYA , BATU CEPER 021-5522007 & 55776826 021-5534237 RI(N) RB(Y) Y

1041 KLINIK SARANA MEDIKA BARU JL. RAYA PERUMAHAN KOTA BUMI KP.TERITI DS.KARET.SEPATAN 021-5921153 - N Y

1042 RSIA MUTIARA BUNDA JL. CIPTO MANGUNKUSUMO GG. H. MENCONG NO. 3 Y Y

1043 RS ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC) JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG 021-7456379|021-7456386 021-7450819 Y Y

1044 RS.HERMINA TANGERANG JL.KS.TUBUN, NO.10, PASAR BARU 021-55772525 021-5582705 Y Y

1045 RS. MULYA JL.KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG 021-7322443 021-7322445 Y Y

1046 RS. QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 021-546 4466 021-547 0775 Y Y

1047 KLINIK PRADHANA RUKO PANORAMA NIAGA NO.14-15 JURUMUDI BARU BENDA 021-54380703/92642383 - N Y

1048 KLINIK KARUNIA SEHAT II JL.PAHLAWAN SERIBU RAYA RUKO TOL BOULEVARD BLOK B NO.18.BSD CITY 021-53158045 021-53158046 N Y

TANGERANG

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 21

Page 22: Rumah Sakit Rekanan

KABUPATEN No NAMA RUMAH SAKIT ALAMAT TELEPON FAX

RAWAT

INAP/

BERSALIN

RAWAT

JALAN/

RAWAT GIGI

KET

AMBON 1049 RSIA KELUARGA KITA Jl. Raya PLP Curug No. 8 Km. 4 Curug - Tangerang. 021-59491011 021-5782988 Y Y

1050 BUNDA DALIMA HOSPITAL BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J11, NO.1 021-53154447 021-5385062 Y Y

1051 RS. MEDIKA BSD JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM III A NO.7 BSD CITY, TANGERANG 021-5372296 021-5386406 Y Y

1052 Klinik & RB Bunda Mulia Jl. Sumantri No 11 Mekar Mulya Parung Panjang 021-5978058 021-5977758 N Y

1053 RS. BHINEKA BAKTI HUSADA JL. CABE RAYA NO. 17 021-7490018/7490829 021-7499157 Y Y

1054 BETHSAIDA HOSPITALDISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SERPONG,

TANGERANG021-29309999 021-29305999 Y Y

1055 RS. PERMATA IBU JL. KH MAS MANSYUR NO. 2 KUNCIRAN, CILEDUK 021-7334343 021-7300883 Y Y

1056 RS HERMINA SERPONG JL. RAYA PUSPITEK KP.SETU RT002/01 KEL.BUARAN KEC.SERPONG,TANGERANG SELATAN 021-75884999 021-75883704 Y Y

1057 RS MULIA INSANI JL. RAYA SERANG Km. 16,8 SUKAMULYA CIKUPA, TANGERANG 021-5962790 021-5963099 Y Y

1058 RS. PERMATA PAMULANG JL. RAYA SILIWANGI NO.1A PAMULANG-TANGERANG SELATAN 021-74709079 021-74709073 Y Y

TANJUNG BALAI 1059 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TANJUNG BALAI JL. SUDIRMAN NO. 23 TANJUNG BALAI 0623 - 596227 0623 - 596227 N Y

1060 APOTEK KIMIA FARMA 109 JL MT. HAROYO KM 3,5 TANJUNG PINANG 085272416622 N Y

TANJUNG PINANG 1061 APOTEK KIMIA FARMA 31 JL BINTAN 656-658,TANJUNG PINANG 0771 22879, 21091| N Y

1062 APOTEK KIMIA FARMA 169 JL BRIGJ. KATAMSO TANJUNG PINANG 0771 - 317631| N Y

1063 RS. JASA KARTINI JL. SARIANINGRAT, NO.2 0265-331808/114|0265-3318641 0265-331808 Y Y

1064 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TASIKMALAYA JL. RE. MARTADINATA NO. 9, TASIKMALAYA, JAWA BARAT 46112 0265-2353080 0265-2353081 N Y

1065 APOTEK KIMIA FARMA 195 JL. SUTISNA SENJAYA 26 0265-311225| N Y

1066 RS. TASIK MEDIKA CITRATAMA (TMC) JL. KH ZAENAL MUSTOFA NO. 310 TASIKMALAYA 0265-322333 0265-326767 Y Y

1067 RS ISLAM HARAPAN ANDA JL.ABABIL NO.42 0283-358244 0283-351263 Y Y

1068 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TEGAL JL. KAPTEN SUDIBYO NO. 148, TEGAL JAWA TENGAH 0283-353664 0283-358673 N Y

1069 RS. MITRA KELUARGA TEGAL JL. SIPELEM NO. 4 KEMANDUNGAN KOTA TEGAL 0283-340399 0283-340902 Y Y

1070 RS. MITRA SIAGA TEGAL JL. PALA RAYA NO.54 KRAMAT, TEGAL 0283-353387 0283-351518 Y Y

TEMANGGUNG 1071 RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008 0293-596410 Y Y

1072 RS.MEDIKA HARIFALM JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX POHON PALA 0921-3126087 0921-3126198 Y Y

1073 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TERNATE JL. MONONUTU NO. 21, TERNATE 0921-3111246 0921-3111247 N Y

TULUNGAGUNG 1074 LABORATORIUM KLINIK PRODIA TULUNG AGUNG JL. SUPRIADI NO.45. BLOK A-14 RUKO NIRWANA PLAZA 0355-336989/334384 N Y

1075 RS NAHDLATUL TUBAN Jl. Letda Sucipto 211 Tuban (0356) 328 299 (0356) 712072 Y Y

1076 RS. MEDIKA MULIA TUBAN Jl. RAYA MOJOPAHIT NO 699 0356-722744 0356-322666 Y Y

TULUNGAGUNG 1077 RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186 0355-327691 Y Y

WONOLANGAN 1078 RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176 0335-422698 Y Y

1079 RSU. WONOLANGAN JL.RAYA DRINGU NO.118 0335-424007 0335-431937 Y Y

WONOGIRI 1080 LABORATORIUM KLINIK PRODIA WONOGIRI Jl. Akhmad Yani No. 58, Wonogiri, Jawa Tengah 57612 0273 - 321447 0273 - 321447 N Y

INTERNATIONAL PROVIDER CORPORATE FOR SMG

1 MOUNT ELIZABETH HOSPITAL* 3 Mount Elizabeth Singapore 228510 Y N

2 GLENEAGLES HOSPITAL* 6A Napier Road Singapore 258500 Y N

3 Parkway East Hospital* 321 Joo Chiat Place Singapore 427990 Y N

4 Mount Elizabeth Novena Hospital* 38 Irrawaddy Road Singapore 329563 Y N

Note:

1, List tersebut dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan sebelumnya

2, Y= dapat digunakan sebagai provider, N=tidak dapat digunakan sebagai provider

3, Untuk International hospital dapat digunakan baik untuk Ekamedicare (show card) maupun Ekamedicare AdMedika dengan pemberitahuan sebelumnya ke provider dept atau melalui Jakarta Representative office masing-masing hospital (nomor telepon terlampir)

4, List yang dibold kuning adalah penambahan provider baru

5, Provider yang bertanda * harus mengikuti panel dokter yang bekerjasama dengan AJS MSIG (panel dokter terlampir). Apabila peserta menggunakan dokter diluar panel dokter tersebut maka akan diberlakukan sistem reimburstment.

6, Untuk penggunaan fasilitas provider di Singapore, mohon dapat menghubungi provider relation dengan untuk konfirmasi dengan pihak hospital.

TUBAN

TANGERANG

(+62 21) 31909412Peserta Corporate(+62 21 31908800) Jakarta Rep

Office

TEGAL

TASIKMALAYA

TERNATE

Prepared by Sylvia 5/20/2016 Page 22