Tri Utami Pratiwi, S.KedHeldasari Sianturi, S.Ked

Melly Selvia A, S.KedRahmat Al Kautsar, S.Ked

Pembimbing : dr. Novia

Nama :Tn.ZUmur :66 tahunJenis Kelamin :laki-lakiPekerjaan :petaniAlamat :PetalingSuku bangsa :IndonesiaStatus : MenikahAgama :IslamTgl pemeriksaan:24 Juni 2013

KELUHAN UTAMA:Penglihatan mata kiri semakin kabur sejak ± 2 bulan yang lalu.

± 3 tahun yang lalu, penderita mengeluh penglihatan mata kiri kabur seperti melihat asap. Penderita juga mengeluh jika melihat lampu atau sumber cahaya terlihat sangat silau. Mata merah (-), nyeri pada mata (-), mual (-), muntah (-), sakit kepala (-). Penderita hanya bisa melihat benda dari jarak dekat. Penderita belum berobat.

± 2 bulan yang lalu, penderita mengeluh penglihatan mata kiri semakin kabur seperti melihat asap. Penderita mengeluh hanya bisa melihat banyangan tangan. Penderita juga mengeluh penglihatan mata kanan terasa kabur seperti melihat asap. Mata merah (-), nyeri pada mata (-), mual (-), muntah (-), sakit kepala (-). Os kemudian berobat ke RSKMM

Riwayat darah tinggi ada, 20 tahun, tidak terkontrol Riwayat DM disangkal Riwayat memakai kacamata disangkal Riwayat trauma pada mata disangkal

Riwayat penyakit dalam keluarga menderita keluhan yang sama ada, adik penderita.

Status Generalis :◦ Keadaan Umum : tampak sakit sedang◦ Kesadaran : CM◦ TD : 110/70 mmHg◦ Nadi : 80 kali/menit◦ Pernapasan : 20 kali/menit◦ Suhu : 36.50C

OD OS

Visus 6/6

PSS

1/~ PSS

TIO 9/7,5 9/7,5

KBM orthoforia

GBM

Segmen Anterior

PalpebalTenang Tenang

KonjungtivaTenang Tenang

Kornea Jernih Jernih

BMD Sedang Sedang

Iris Gambaran baik Gambaran baik

Pupil B, C, RC (+) O 3mm B, C, RC (+) O 3mm

Lensa Jernih Keruh, shadow test (+)

Segmen Posterior

Papil Bulat, batas tegas, warna merah, c/d 0,3; a/v 2 : 3

Sulit dinilai

Makula Refleks fovea (+) Sulit dinilai

Retina Kontur pembuluh darah baik Sulit dinilai

Katarak senilis matur ODS Katarak senilis imatur ODS

Katarak senilis matur ODS

USG mata Pemeriksaan Keratometri Pemeriksaan Biometri

Informed consent MRS Pro ECCE + IOL OS

Ad Vitam : bonam Ad Fungtionam : dubia ad bonam

Definisi Kekeruhan pada lensa yang disebabkan

hidrasi ataupun denaturasi protein atau keduanya.

Katarak senilis adalah jenis katarak yang paling sering dijumpai. Telah diketahui bahwa katarak senilis berhubungan dengan bertambahnya usia dan berkaitan dengan proses penuaan lensa.

Patogenesisnya adalah multifaktorial yang menyebabkan interaksi kompleks anatara proses fisologis yang bermacam-macam. Dengan lapisan-lapisan kortikal yang baru ditambahkan dalam pola konsentrik, nukleus sentral tertekan dan mengeras pada sebuah proses yang disebut sklerosis nuklear.

Epitel lensa dipercaya mengalami perubahan seiring dengan pertambahan usia, secara khusus melalui penurunan densitas epitelial dan differensiasi abberan dari sel-sel serat lensa.

Dengan bertambahnya usia lensa, penurunan ratio air dan mungkin metabolit larut air dengan berat molekul rendah dapat memasuki sel pada nukleus lensa melalui epitelium dan korteks yang terjadi dengan penurunan transport air, nutrien dan antioksidan.

Kerusakan oksidatif pada lensa pada pertambahan usia terjadi yang mengarahkan pada perkembangan katarak senilis.

K : ± 3 tahun yang lalu, penderita mengeluh penglihatan mata kiri kabur seperti melihat asap. Penderita juga mengeluh jika melihat lampu atau sumber cahaya terlihat sangat silau. Mata merah (-), nyeri pada mata (-), mual (-), muntah (-), sakit kepala (-). Penderita hanya bisa melihat benda dari jarak dekat. Penderita belum berobat.

± 2 bulan yang lalu, penderita mengeluh penglihatan mata kiri semakin kabur seperti melihat asap. Penderita mengeluh hanya bisa melihat banyangan tangan. Penderita juga mengeluh penglihatan mata kanan terasa kabur seperti melihat asap. Mata merah (-), nyeri pada mata (-), mual (-), muntah (-), sakit kepala (-). Os kemudian berobat ke RSKMM

VOD 1/300 TioD 7/7,5 Vos 1/300 Tios 7/7,5 Lensa ODS : Keruh, shadow test (-).

S : Anamnesis dan pemeriksaan lebih lanjut

TERIMA KASIH