RONDE KEPERAWATAN Suatu kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan klien

yang dilaksanakan oleh perawat, disamping klien dilibatkan untuk mermbahas dan melaksanakan asuhan keperawatan akan tetapi pada kasus terntentu harus dilakukan oleh penanggung jawab jaga dengan melibatkan seluruh anggota tim.a. Karakteristik :

1) Klien dilibatkan secara langsung2) Klien merupakan fokus kegiatan3) Perawat assiaet, perawat primer dan konsuler melakukan diskusi bersama4) Kosuler memfasilitasi kreatifitas5) Konsuler membantu mengembangkan kemampuan perawat asosiet,

perawat primer untuk meningkatkan kemampuan dalam mengatasi masalah.

b. Tujuan :1) menumbuhkan cara berfikir secara kritis2) Menumbuhkan pemikran tentang tindakan keperawatan yang berasal dari

masalah klien

3) Meningkatkan vadilitas data klien4) Menilai kemampuan justifikasi5) Meningkatkan kemampuan dalam menilai hasil kerja6) Meningkatkan kemampuan untuk emodifikasi rencana perawatan.

c. Peran1. Perawat primer dan perawat asosiet

Dalam menjalankan pekerjaannya perlu adanya sebuah peranan yang bisa untuk memaksimalkan keberhasilan yang bisa disebutkan antara lain :

a). Menjelaskan keadaan dan adta demografi klienb) Menjelaskan masalah keperawatan utamac) Menjelaskan intervensi yang belum dan yang akan dilakukand) Menjelaskan tindakan selanjtunyae) Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yang akan diambil

2. Peran perawat primer lain dan atau konsulera). Memberikan justifikasib). Memberikan reinforcementc).Menilai kebenaran dari suatu masalah, intervensi keperawatan serta,tindakan yang rasional,

d). Mengarahkan dan koreksie). Mengintegrasikan teori dan konsep yang telah dipelajari

d. Pesiapan1). Penetapan kasus minimal 1 hari sebelum waktu pelaksanaan ronde

2). Pemberian informed consent kepada klien/keluargae. Pelaksanaan Ronde

1). Penjelasan tentang klien oleh Perawat dalam hal ini penjelasan difokuskan 2). pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan atau telah dilaksanakan dan memilih prioritas yang perlu didiskusikan

2). Pemberian justifikasi oleh perawat tentang masalah klien serta rencana tindakan yang akan dilakukan

3). Tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah dan yang akan ditetapkan

f. Pasca RondeMendiskusikan hasil temuan dan tindakan pada klien tersebut serta

menerapkan tindakan yang perlu dilakukan.

1. RONDE KEPERAWATAN Suatu kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan klien yang dilaksanakan oleh perawat, disamping klien dilibatkan untuk mermbahas dan melaksanakan asuhan keperawatan akan tetapi pada kasus tertentu harus dilakukan oleh penanggung jawab jaga dengan melibatkan seluruh anggota tim.a. Karakteristik :

1) Klien dilibatkan secara langsung2) Klien merupakan fokus kegiatan3) Perawat asosiet, perawat primer dan konsuler melakukan diskusi bersama4) Kosuler memfasilitasi kreatifitas5) Konsuler membantu mengembangkan kemampuan perawat asosiet, perawat primer untuk meningkatkan kemampuan dalam mengatasi masalah.

b. Tujuan :

1) menumbuhkan cara berfikir secara kritis2) Menumbuhkan pemikran tentang tindakan keperawatan yang berasal dari masalah klien3) Meningkatkan validasi data klien4) Menilai kemampuan justifikasi5) Meningkatkan kemampuan dalam menilai hasil kerja6) Meningkatkan kemampuan untuk modifikasi rencana perawatan.

c. Peran1. Perawat primer dan perawat asosiet

Dalam menjalankan pekerjaannya perlu adanya sebuah peranan yang bisa untuk

memaksimalkan keberhasilan yang bisa disebutkan antara lain :

a). Menjelaskan keadaan dan data demografi klienb) Menjelaskan masalah keperawatan utamac) Menjelaskan intervensi yang belum dan yang akan dilakukand) Menjelaskan tindakan selanjtunyae) Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yang akan diambil

2. Peran perawat primer lain dan atau konsulera). Memberikan justifikasib). Memberikan reinforcementc).Menilai kebenaran dari suatu masalah, intervensi keperawatan serta,tindakan yang rasional,d). Mengarahkan dan koreksie). Mengintegrasikan teori dan konsep yang telah dipelajari

d. Pesiapan1). Penetapan kasus minimal 1 hari sebelum waktu pelaksanaan ronde2). Pemberian informed consent kepada klien/keluarga

e. Langkah _langkah kegiatan ronde keperawatan :

1. Pra ronde o Menentukan kasus dan topik( masalah yang tidak teratasi dan masalah yang langka)o Menentukan tim ronde keperawatan.o Mencari sumbero Mempersiapkan klien : informed consent dan pengkajian o Diskusi : apa diagnosa keperawatan , apa yang mendukung, bagaimana intervensi yang sudah dilakukan selama perawatan

e. Pelaksanaan Ronde

1). Salam terapeutik diucapkan dengan benar.2)Penjelasan tentang klien oleh Perawat dalam hal ini penjelasan difokuskan 3). pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan atau telah dilaksanakan dan memilih prioritas yang perlu didiskusikan4). Pemberian materi oleh perawat tentang masalah klien serta rencana tindakan yang akan dilakukan5). Tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah dan yang akan ditetapkan

6) klien atau keluarga diberi kesempatan untuk bertanya.7)salam terapeutik diucapkan sebelum meninggalkan ruang.

f. Pasca Ronde

1) Mendiskusikan hasil temuan dan tindakan pada klien tersebut serta menerapkan tindakan yang perlu dilakukan.2) Tugas didistribusikan pada anggota tim.3) mendokumentasikan semua rencana keperawatan4) member i paraf atau tanda tangan dan nama terang penyusun rencana

keperawatan

RENCANA PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATANPADA KLIEN NY SDENGAN MASALAH KEPERAWATAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUHPADA DIAGNOSIS MEDIS PPOK, DM, dan HIPERTENSIDI RUANG Paru RS X

Topik : Asuhan keperawatan pada klien dengan masalah keperawatan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada diagnosis medis PPOK, DM, HipertensiSasaran : Klien Ny. S/68 tahun Hari/tanggal : …Waktu : 60 menit

Tujuan : 1. Tujuan Umum : Menyelesaikan masalah klien yang belum teratasi yaitu: nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 2. Tujuan khusus Menjustifikasi masalah yang belum teratasi Mendiskusikan penyelesaian masalah dengan perawat primer dan tim kesehatan yang lain Menemukan alas an ilmiah terhadap masalah klien Merumuskan intervensi keperawatan yang tepat sesuai masalalah klien

Sasaran Keluarga an D, umur 15 tahun yang dirawat di Kamar 5, Kepala Ruangan dan Perawat diRuang Bougenvile RSUD Ciamis

MateriTeori Asuhan Keperawatan klien Dengan Tumor Jinak ( Terlampir)

Metode Diskusi

Media 1. Dokumen/status klien 2. Sarana Diskusi, kerts dan pulpen 3. Materi yang disampaikan secara lisan Kegiatan Ronde Keperawatan Waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiatan Klien Tempat Pra Ronde Pra Ronde :

1. Menentukan kasus dan topic2. Menentukan tim ronde 3. Menentukan literature 4. Membuat proposal 5. Mempersiapkan klien Diskusi pelaksanaan Penanggung Jawab : H.Azis Ruang Bougenvile 5 menit Ronde Pembukaan 1. Salam Pembuka 2. Memperkenalkan tim Ronde 3. Menyampaikan identitas dan masalah klien 4. Menjelaskan tujuan ronde Kepala Ruangan Nurse Station 30 menit Penyajian masalah 1. Memberi salam memmperkenalkan klien dan keluarga kepada tim ronde2. Menjelaskan riwayat dan keperawatan klien 3. Menjelaskan masalah klien dan rencana tindakan yang telah dilaksanakan dan serta menetapkan prioritas yang perlu didiskusikan Validasi data : 1. Mencocokan dan menjelaskan kembali apa yang telah disamapaikan 2. Diskusi antar anggota tim dan klien tentang masalah kepeerawatan tersebut 3. Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau perawat konselor atau kepala ruang tentang masalah serta rencana tindakan yang akan dilakukan 4. Menentukan tim dakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah ditetapkan PP

Karu, PP, Perawat konselor

Karu, PP, Perawat konselor Mendengarkan Nurse Station

R. perawatan

10 menit Pasca Ronde 1. Evaluasi dan rekomendasi intervensi keperawatan 2. Penutup Karu, Supervisor, Perawat Konselor, pembimbing Nurse station

Kriteria Evaluasi : 1. Struktur • Ronde Kep dilaksanakan di Ruang Bougenvile• Peserta ronde ke perawatan hadir di tempat pelaksanaan ronde keperawatan • Persiapan telah dilakukan sebelumnya 2. Proses• Peserta mengikuti kegiatan awal sampai akhir • Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde keperawatan sesuai peran yang telah ditentukan 3. Hasil a. Klien puas dengan hasil kegiatan b. Masalah klien dapat teratasi c. Perawat dapat : - Menumbuhkan cara berfikir yang kritis dan sistematis - Meningkatkan kemampuan validitas data klien - Meningkatkan kemempuan menentukan diagnosis keperawatan - Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah klien - Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan - Meningkatkan kemempuan justifikasi - Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja

Pengorganisasian 1. Kepala ruangan : Ade Koadah.AmK2. PP I : Santi

PP II : Rukman3. PA I : LinaPA II : Ading4. Perawat Konselor : Nina5. Pembimbing : Ratna Suminar6. Supervisor :

Informed ConsentSurat persetujuan Dilakukan Ronde Keperawatan

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Adalah suami/istri/orangtua/anak/klien : Nama : Umur : Alamat :

Ruang : No. RM : Dengan ini menyatakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan

Tasikmalaya

Perawat yang menerangkan Penanggungjawab

………………………. ……………………..

Resume klien –Pelaksanaan ronde Keperawatan Identitas Nama : i Umur :

Status : Pendidikan : Alamat : MRS

Diagnosis : Tumor Jaringan LunakKeluhan Utama Muntah, mual

Riwayat Penyakit sekarang

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Pemeriksaan fisik tgl…………Diabuat persistem

Therapi

Diagnosis Keperawatan tgl …………..

Evaluasi

Rencana tindakan

Evaluasi tgl ………………