RK3K Jalan Kendari (B)

RENCANA KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA

( RK3K )PELEBARAN JALAN LELEWAWO -BATU PUTIH-

LAPAI (MYC) SULAWESI TENGGARA

PT AMARTA KARYA (PERSERO)JL. VETERAN NO. 112 BEKASI

Nomor Dokumen : AMKA - KP - RK3K - 002 Revisi ke : 00

Tanggal Berlaku : Maret 2013 Halaman :

RENCANA K3K

PT. AMARTA KARYA PELEBARAN JALAN LELEWAWO-BATU PUTIH-LAPAI

(MYC) SULAWESI TENGGARA

PENGESAHAN DOKUMEN

TANGGAL DISETUJUI NAMA JABATAN TANDATANGAN

Mareti 2013 M. Husaini Basri Wakil Manajemen

DISTRIBUSI DOKUMEN

STATUS DOKUMEN PENERIMA DOKUMEN

JABATAN :

NAMA :

SEJARAH PERUBAHAN DOKUMEN

NO. REVISI ITEM YANG DIREVISI URAIAN SINGKAT YANG DIREVISI TGL. REVISI

00 - - -

PT. AMARTA KARYA (PERSERO) PELEBARAN JALAN LELEWAWO-BATU PUTIH-LAPAI


DAFTAR ISI

COVER

LEMBAR PENGESAHAN

DAFTAR ISI

1 PENDAHULUAN

2 TUJUAN RK3K

3 RUANG LINGKUP

4 KEBIJAKAN PERUSAHAAN DIBIDANG SMMK3L

5 DESKRIPSI PROYEK

6 URUTAN PROSES PEKERJAAN

7 IDENTIFIKASI, POTENSI BAHAYA DAN RESIKO K3

8 IDENTIFIKASI POTENSI DARURAT DAN KECELAKAAN

9 PROGRAM KEGIATAN K3

10 TUJUAN, SASARAN DAN PROGRAM K3

11 STRUKTUR ORGANISASI

11.1 STRUKTUR ORGANISASI Proyek

11.2 STRUKTUR ORGANISASI P2K3 Proyek

11.3 STRUKTUR ORGANISASI TTD Proyek

12 TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

13 DAFTAR ALAT PENGAMAN DIRI / APD

14 DAFTAR DOKUMEN INTERNAL & EKSTERNAL

LAMPIRAN UNDANG-UNDANG K3 & LINGKUNGAN



1. PENDAHULUAN

Rencana Keselamatan & Kesehatan Kerja Kontrak atau RK3Kini dibuat dalam rangka memenuhi kebutuhan pedoman / panduan

setiap kegiatan pelaksanaan K3 di lingkungan perusahaan

PT. Amarta Karya dan Proyek pada Umumnya.Merupakan suatu kebutuhan dari perusahaan dan karyawan untukberusaha meminimalisasi terjadinya kecelakaan kerja dan penyakitakibat kerja dilokasi kerja.



2. TUJUAN

Memastikan bahwa kegiatan pekerjaan di Proyek telah dilengkapi dengan Rencana K3 berbasis OHSAS 18001:2007 dan PP No. 50 tahun 2012 yang bertujuan untuk menjamin bahwa kegiatan akan dilaksanakan dengan mengutamakan faktor K3 untuk memenuhi persyaratan pelanggan, persyaratan legal/UU dan persyaratan lainnya.



3. RUANG LINGKUP

Ruang Lingkup K3 mencakup implementasi K3 pada setiap kegiatan pelaksanaan pekerjaan di area kerja PT. AMARTA KARYA berdasarkan standar OHSAS 18001:2007, PP No. 50 tahun 2012.



4. KEBIJAKAN PERUSAHAAN DIBIDANG SMMK3L

1. Penerapan Sistem Manajemen Mutu ISO-19001,

SMK3 OHSAS 18001, SMK3 PP No. 50 tahun 2012dan Sistem Manajemen Lingkungan ISO 14001 secara terintegrasi serta melakukan perbaikan yang ber-kesinambungan

2. Menjamin lingkungan kerja yang sehat, selamat danramah lingkungan, untuk meningkatkan kepuasan dan

produktivitas kerja melalui :

2.1. Pengutamaan Keselamatan Kerja2.2. Pencegahan Timbulnya Kecelakaan Kerja2.3. Pemeliharaan Kesehatan Pekerja dengan mencegah penyakit akibat kerja2.4. Pencegahan timbulnya pencemaran lingkungan

3. Mematuhi persyaratan Undang-undang dan persyaratanlain yang berlaku melalui pemutakhiran data

4. Meningkatkan efektivitas dan efisiensi penggunaanSumber Daya Guna menghasilkan produk yang bermutuaman dan berwawasan lingkungan

Ditetapkan di : BekasiTanggal : 16 Februari 2013

Ir. Bambang Kunto S, MMDirektur Utama

PT. AMARTA KARYA (PERSERO)

PELEBARAN JALAN LELEWAWO-BATU PUTIH-LAPAI(MYC) SULAWESI TENGGARA

5. DESKRIPSI PROYEK

1 Nama : Pelebaran Jalan Lelawawo-Batu Putih -Lapai(MYC)

2 Lokasi : Kendari Propinsi Sulawesi Tenggara

3 Jenis Proyek : Proyek Jalan

4 Nilai Total (HPS) : Rp 99.158.210.000,00

( Sembilan Puluh Sembilan Miliar Seratus

Lima Puluh Delapan Juta Dua Ratus Sepuluh

Ribu Rupiah)

5 Ruang Lingkup Pekerjaan : 1. Umum

2. Drainase3. Pekerjaan Tanah

4. Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan

5. Perkerasan Berbutir

6.Perkerasan Asphalt

7.Struktur

8.Pengembalian Kondisi dan Pekerjaan Minor

9.Pekerjaan Harian

10.Pekerjaan Pemeliharaan Rutin

6 Jangka Waktu : 480 hari Kalender

Pelaksanaan

7 Jangka Waktu : 730 hari Kalender setelah PHO

Pemeliharaan

8 Pemilik Pekerjaan : Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional VI

Makassar SATKER PELAKSANA JALAN

TENGGARA

NASIONAL WILAYAH I PROPINSI SULAWESI TENGGARA



6. URUTAN PROSES PEKERJAANDivisi 7. STRUKTUR

1 Beton mutu sedang K250

2 Baja Tulangan U 24 Polos

3 Baja Tulangan D32 Ulir

4 Pasangan Batu

5 Bronjong dengan kawat galvanis

Divisi 8. PENGEMBALIAN KONDISI & PEKERJAAN MINOR

1 Marka Jalan Thermoplastic

2 Rambu Jalan dengan Permukaan Pemantul Jenis Engineering Grade

Divisi 9. PEKERJAAN HARIAN

1Mandor

2 Pekerja Biasa

3 Dump Truck 3-4 m3

4 Crane 10-15 ton

Divisi 10. PEKERJAAN PEMELIHARAAN RUTIN

1 Pemeliharaan Rutin Perkerasan

2 Pemeliharaan Rutin Bahu Jalan

3 Pemeliharaan Rutin Selokan, Saluran Air, Galian & Timbunan

4 Pemeliharaan Rutin Perlengkapan Jalan

5 Pemeliharaan Rutin Jembatan

PT AMARTA KARYA (PERSERO)REHABILITASI PINTU AIR BENDUNG CURUG

KABUPATEN KARAWANG

7. IDENTIFIKASI POTENSI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RESIKO K3

NO.PROSES/

AKTIVITAS POTENSI BAHAYA RESIKOOPERASI

SEV. FRW SCORE LEGAL IK S/TSRISIKO /

FUNGSI (N/AB/D) OPERASI

I

1 ▪ Dehidrasi, pingsan 1 2 2

UU No. 1 tahun 1970

▪

Alat ukur tidak standar ▪ Kesalahan pengukuran/data 2 2 4 ▪

Memotong Kayu/Papan

Tertusuk / tersusup kayu ▪ Luka 1 2 2 ▪ Ikuti IK pembersihan

Serpihan kayu ▪ Sakit mata 1 2 2

Tersayat alat potong ▪ Luka, cacat 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 ▪

Mengecat Kayu / PapanAnggota badan terkena cat ▪ Iritasi kulit, mata 1 2 2

Terhirup saat bernafas ▪ Sesak nafas, batuk 2 2 4

Terlilit kabel, tersengat arus listrik Luka, cacat, meninggal 3 2 6 UU No. 1 tahun 1970 ▪

Hubungan arus pendek ▪ Kebakaran, cacat,meninggal 3 2 6 Permenaker 01/MEN/1981

Mobilisasi & Demobilisai Menabrak orang, benda ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3 UU No. 14 tahun 1992 ▪

Jatuh ke Sungai ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3

UU No. 1 tahun 1970

▪ Ikuti petunjuk kerja

Jatuh dari ketinggian ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3 ▪

Terjepit,tertimpa,kejatuhan ▪ Cedera, luka N 2 2 4 lift jacket (pelampung)

2Pekerjaan Mekanikal

### Terkena percikan api, tersetrum ▪ Luka, cacat, meninggal N 3 2 6 T S ▪

### Terhirup bau, asap ▪ Sesak napas, batuk AB 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪ Siapkan APAR

Kejatuhan, tertimpa, terjepit baja / alat ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3Permenaker 05/MEN/1985

▪

### ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3 ▪

Jatuh dari ketinggian ▪ Luka, cacat, meninggal 3 1 3

### ▪ Terpeleset, patah tulang N 2 2 4 T S ▪

### Terjepit pada saat pengangkutan ▪ Cedera, luka N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T TS

### ▪ Cacat, meninggal AB 3 1 3 T S ▪

Proses potong mekanis

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N

2 2 4

UU No. 1 tahun 1970

T S

### Tersandung potongan,tumpukan besi ▪ Cedera, luka, cacat AB T S ▪

### Terjepit pisau potong

▪ Cedera, luka, cacat tetap

AB

3 2 6

T S ▪ Ijin kerja, ikuti IK potong

Terjepit roda gigi mesin potong ▪

AKTIVITAS LAPANGAN

Pek. Persiapan (, Mobilisasi &

Demobilisasi, dan Dewatering.)

Melakukan pengukuran, survey, foto MC0

Kepanasan, mata berkunang2Gunakan topi / payung, sedia air minum

Gunakan alat ukur yg sdh dikalibrasi, IK pengukuran

Gunakan APD : Sarung tangan, pelindung mata

Memasang / menyambung listrik kerja

Buat panel sendiri, sediakan APAR, gunakan APD : sepatu karet,kaos tangan dll.Gunakan rambu 2, cari waktu yang longgar saat akan mulai bekerja

Memasang terpal plastik & jaring pengaman selama dewatering (pengeringan)

Memasang alat perancah,scaffolding

sewaktu Dewatering (bila ketinggian kerjalebih +2m)

Gunakan APD : Safety hardness, helm, sepatu kerja

Bongkar struktur baja Pintu Air yang lama dng

las/brander, Mesin Las , gerinda tangan, tool kits dan

chain blok

Gunaka APD: Helm pengaman,sarung tangan, sepatu safety,masker

Gunakan rambu 2, cari waktu yang longgar saat akan mulai bekerja, ikuti petunjuk kerja

Kebocoran tabung, meledak, kebakaran Pasang pagar / jaring

pengaman

Aktivitas Pengangkutan / Pengangkatan/Handling

Licin, panas, hujan, becek dan tergenang

APD: Helm Pengaman,Sarung Tangan, Sepatu Safety

Kejatuhan,tertimpa komponen saat menaikkan ke atas armada

Petunjuk pelaksnaan pemindahan material

Produksi / Fabrikasi Pintu Air Baru di

Workshop


Rambu: "Awas Ada Tumpukan Material, Awas Bahaya


KABUPATEN KARAWANG


NO.PROSES/




Proses potong mekanis

### Terjepit tumpukan pelat

▪ Cedera, luka, cacat tetap

AB

3 2 6

UU No. 1 tahun 1970

T S

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N2 2 4

T S ▪

Proses potong thermal ### Tersandung potongan,tumpukan besi ▪ Cedera, luka, cacat AB UU No. 1 tahun 1970 T S ▪ Ijin kerja, ikuti IK potong

### Terkena percikan api ▪ Cedera, luka, cacat 2 2 4

Permenaker 01/MEN/1981 T S ▪

### Terjepit tumpukan pelat AB T S ▪ Siapkan APAR

Kebocoran tabung,LPG ▪ Meledak,kebakaran,korban 3 2 6

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N

2 2 4 UU No. 1 tahun 1970

T S

### Tergores,tertusuk potongan besi ▪ Cedera, luka, cacat AB T S ▪

Proses bor dan pons ### Terpuntir mata bor / pons ▪ Cedera, luka, cacat tetap AB T S ▪ Ijin kerja, ikuti IK potong

### Terjepit tumpukan pelat ▪ Cedera, luka, cacat AB T S ▪

### Terantuk tumpukan besi ▪ Cedera N T TS

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N T S ▪

Proses press ### Terjepit,terpotong pisau pres ▪ Cedera, luka, cacat tetap AB 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪ Ijin kerja, ikuti IK potong

### Terjepit,tersandung tumpukan pelat ▪ Cedera, luka, cacat AB T S ▪

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N T S

### Terpuntir,terlilit rol ▪ Cedera, luka, cacat tetap AB T S ▪

Proses roll ### Terjepit tumpukan pelat ▪ Cedera, luka, cacat AB 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪

### Terkena percikan oli panas ▪ Iritasi pada kulit N T TS ▪ Ijin kerja, ikuti IK roll

### Kepanasan, cepat lelah ▪ Dehidrasi,pusing,pingsan N T TS

### Tertusuk potongan besi ▪ Cedera AB T S ▪

Proses machining ### Terjepit mata bubut ▪ Cedera, Terluka, cacat AB

2 2 4 UU No. 1 tahun 1970

T S ▪

### ▪ Cedera, Terluka, cacat, AB T S ▪

### Terkena percikan oli panas ▪ Iritasi pada kulit N T TS

APD: Helm Pengaman,Sarung Tangan, Sepatu Safety,Kaca mata

Rambu: "Awas Ada Tumpukan Material,Awas Mudah terbakar


Rambu: "Hati-hati Ada Tumpukan Material"





Ijin kerja, ikuti IK machining


Terjepit,tersandung tumpukan pelat baja



KABUPATEN KARAWANG


NO.PROSES/





### Terkena percikan las ▪ Terbakar,cedera N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪

Proses las & assembling ### Terkena sinar las ▪ Sakit mata AB Permenaker 01/MEN/1981 T S ▪

Terkena radiasi sinar las ▪ Sakit paru-paru ▪ Siapkan APAR

Tersengat arus listrik ▪ Luka bakar,cacat,meninggal

3 1 3

▪

Hubungan arus pendek ▪ Kebakaran,korban,meninggal


Proses pengecatan ### Terkena semprotan cat ▪ Iritasi pada kulit N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪ Rambu: "Awas Bahaya"

Terhirup bau cat,minyak cat ▪ Sesak napas,pusing ▪

Terhirup titik-titik cat ▪ Sakit paru-paru ▪

### Tertimpa,terjepit barang ▪ Cacat, meninggal AB 3 1 3 T S


Proses packing ### Terkena lontaran paku ▪ Cedera N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪

### Tertimpa,terjepit barang ▪ Cacat,luka AB T S ▪

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N T S

### Tergencet kompresor ▪ Cedera, luka N T TS ▪

Kompresor bekerja Kebisingan suara ▪ Pendengaran terganggu,tuli 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 ▪

### Terkena knalpot atau mesin ▪ Luka bakar N T TS

Terhirup asap ▪ Sesak napas,pusing,pingsan

Handling bahan / barang

### Licin,becek,tergenang ▪ Terpeleset, patah tulang N2 2 4

UU No. 1 tahun 1970

T S ▪

### Terjepit pada saat loading ▪ Cedera, luka N T TS

APD: Helm Pengaman,Sarung Tangan, Sepatu Safety,Baju pelindung las,Pelindung mata,masker

Ijin kerja, ikuti petunjuk pengelasan


Periksa kesehatan berkala,tambahan suplemen

APD: Helm Pengaman,Sarung Tangan, Sepatu Safety,Baju pelindung,Pelindung mata,masker

Ijin kerja, ikuti petunjuk pengecatan

Periksa kesehatan berkala,tambahan suplemen


Rambu: "Perhatikan Rambu-Rambu"


Ijin kerja, ikuti petunjuk pengecatanAPD: Helm Pengaman,Sarung Tangan, Sepatu Safety,masker,ear plug



KABUPATEN KARAWANG


NO.PROSES/



FUNGSI (N/AB/D) OPERASIHandling bahan / barang

### ▪ Cacat, meninggal AB 3 1 3

UU No. 1 tahun 1970

T S ▪

Pasang Struktur Pintu Air ### ▪ D 3 2 6 UU No. 1 tahun 1970 Y S ▪

### Tersengat Panas Matahari & hujan ▪ D 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 Y S ▪

### Terjepit tumpukan Plat baja ▪ AB 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T S ▪

### Terantuk tumpukan Plat Baja ▪ Cedera N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T TS ▪

### ▪ Cedera N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T TS ▪

3 Jatuh dari ketinggian ▪ Luka,cedera,meninggal 3 2 6

Terlilit kabel

Terbentur atap,dinding ▪ Cedera, luka 2 2 4

▪

N UU No. 1 tahun 1970▪

Tertusuk komponen instrumen Permenaker 01/MEN/1981Tersengat aliran listrik ▪ Luka,cedera,meninggal 3 1 3Hubungan arus pendek ▪ Kebakaran, korban 3 2 6

### ▪ Terpeleset, patah tulang N 2 2 4 T S ▪

### Terjepit pada saat pengangkutan ▪ Cedera, luka N 2 2 4 UU No. 1 tahun 1970 T TS

### ▪ Cacat, meninggal AB 3 1 3 T S ▪

Terbentur atap,dinding ▪ Cedera, luka 2 2 4 ▪

Catatan :

(SEV) (FRW)

1. Ringan 1. Belum Pernah No Keterangan

2. Sedang

3. Berat 3. Pernah lebih dari 3 kali 1 1 - 3 L = Low Risk2 4 - 6 M = Medium Risk3 7 - 9 H = High Risk

Rumus Total / SCORE = ( Severity x Probability )

Tertimpa barang pada saat menaikkan /menurunkan dari truk

Petunjuk Pelaksnaan penurunan bahan dari atas truk

Berada dalam area jangkauan alat yang sedang dioperasikan

Cedera, Terluka, cacat, meninggal

Rambu: "Perhatikan Rambu-Rambu"

Dehidrasi, masuk angin, pusing


Cedera, Terluka, cacat, meninggal



Tergores bidang tajam dari ujung plat baja


PEKERJAAN ELEKTRIKAL

Pemasangan Panel & Motor beserta kabel listrik

Ijin kerja, ikuti petunjuk kerja

Terkena pecahan beton saat melubangi dinding

APD:Sarung Tangan, Sepatu Safety,Safety

hardnes

Aktivitas Pengangkutan / Pengangkatan/Handling

Licin, panas, hujan, becek dan tergenang


Kejatuhan,tertimpa komponen saat menaikkan ke atas armada

Petunjuk pelaksnaan pemindahan material

Ijin kerja, ikuti petunjuk kerja

Severity : (Keparahan)

Frekwensi : ( jumlah kejadian )

Hasil Score

2. Pernah kurang dari 3 kali



8. IDENTIFIKASI POTENSI DARURAT DAN KECELAKAAN

NO POTENSI DARURAT LOKASI CARA PENANGANAN PRASARANA YANG DIPERLUKAN

1 Kecelakaan Kerja Tempat Kerja- Transportasi - Lakukan P3K atau bawa korban ke ruang P3K - Kotak P3K, Tandu- Tertimpa benda / alat jatuh - Bawa ke Rumah Sakit/Puskesmas/Poliklinik terdekat - Kendaraan Operasional- Terpelesat / Jatuh - Hub. RS terdekat dan datangkan ambulance apabila diperlukan - Daftar nomor telephone penting- Terkena benda tajam - Petugas TTD kantor pusat buat laporan ke atasan - Ambulan- Tersandung dan instansi yang terkait- Terpukul- Terbentur

- Tersengat Listrik - Lepaskan korban dari sumber listrik - Tongkat non konduktor- Berikan P3K untuk pertolongan pertama dan angkat - Kotak P3K, Tandu

korban ke ruang P3K- Bawa ke Rumah Sakit/Puskesmas/Poliklinik terdekat - Kendaraan Operasional- Hub. RS terdekat dan datangkan ambulan bila diperlukan - Daftar nomor telephone penting- Petugas TTD kantor pusat buat laporan ke atasan - Ambulan

dan instansi yang terkait

- Tersambar Petir - Berikan P3K, untuk pertolongan pertama dan angkat - Kotak P3K, Tandukorban ke ruang P3K

- Bawa ke Rumah Sakit/Puskesmas/Poliklinik terdekat - Kendaraan Operasional- Hub. RS terdekat dan datangkan ambulan bila diperlukan - Daftar nomor telephone penting- Petugas TTD kantor pusat buat laporan ke atasan - Ambulan

dan instansi yang terkait

2 Kebakaran - Karyawan / para pekerja yang mengetahui adanya kebakaran- Padamkan api dengan APAR - APAR- Jika tidak, hubungi petugas TTD Kantor Pusat - Instruksi Kerja Operasional &- Selamatkan dokumen, asset, dll maintenance APAR





- Evakuasi secepatnya bagi karyawan/pekerja yang tidak - Daftar Nomor Telephone pentingberkepentingan - Lay out/site plan (tentukan titik kumpul dan

jalur evakuasi) Petugas TTD Kantor Pusat

- Padamkan api dengan APAR, jika masih memungkinkan - APAR- Memerintahkan Satpam untuk membunyikan Sirine - Sirine / Alarm

terus menerus - Daftar Nomor Telephone penting- Hubungi PMK dan Kantor Polisi - Tandu bila diperlukan- Lakukan evakuasi apabila masih ada pekerja tertinggal

3 Kebanjiran - Matikan peralatan kantor & mesin yang bersumber daya listrik- Selamatkan barang-barang elektronik dan arsip-arsip yang ada - Sepatu karet

dilokasi tempat rendah, pindahkan ke tempat yang lebih tinggi.- Hidupkan pompa air untuk membuang air dari lokasi workshop - Pompa air

ke aliran di luar workshop- Bila listrik mati, gunakan genset darurat untuk menghidupkan - Genset

pompa air- Personal mengungsi ke tempat yang lebih tinggi

4 Gempa Bumi - Segera berlindung dibalik meja- Jauhi dinding dan kaca jendela- Matikan aliran listrik segera- Segera keluar dari bangunan setelah gempa reda- Lakukan evakuasi apabila masih ada pekerja tertinggal- Berikan P3K, untuk pertolongan pertama dan angkat - Kotak P3K, Tandu

korban ke ruang P3K- Bawa ke Rumah Sakit/Puskesmas/Poliklinik terdekat - Kendaraan Operasional- Hub. RS terdekat dan datangkan ambulan bila diperlukan - Daftar nomor telephone penting





- Petugas TTD kantor pusat buat laporan ke atasan - Ambulandan instansi yang terkait

5 Ancaman & Ledakan Bom - Bunyikan sirine/pengumuman lewat pengeras suara - Sirine / alarm & pengeras suara- Lakukan evakuasi dan menjauh dari lokasi dan gunakan - Tandu bila diperlukan

pintu darurat apabila diperlukan TTD Kantor Pusat

- Petugas TTD Kantor Pusat / Satpam menghubungi - Daftar nomor telephone pentingpihak kepolisian / keamanan

- Apabila terdapat korban, maka lakukan P3K, hubungi Rumah - Kotak P3KSakit terdekat dan datangkan ambulan jika diperlukan atau - Ambulanbawa korban ke Rumah Sakit/Puskesmas/Poliklinik - Kendaraan Operasional

6 Huru hara - Hubungi Kantor Polisi terdekat - Daftar Nomor Telephone penting- Tutup segera pagar- Berkumpul pada lokasi yang aman ( R. rapat)

PT. AMARTA KARYA (PERSERO) RK3L

KANTOR PUSAT - BEKASI

8. IDENTIFIKASI ASPEK DAN DAMPAK

LINGKUNGAN(IAL)

document.xlsx 18

PT. AMARTA KARYA (PERSERO) Disusun oleh Lantip Direview oleh : Wakil Manajemen

8 IDENTIFIKASI ASPEK DAN DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 15/1/2013 Tanggal : 16 Januari 2013RK3L KANTOR PUSAT - BEKASI Lokasi/ sub Lokasi KP Bekasi

No Lokasi dan Kegiatan No. Aspek lingkunganKriteria Nilai Signifikansi Dampak

Penanganan Yang Diusulkan (TL) PICN A E AH KL TD FD Tot

SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18

I Aktivitas perkantoran berkaitan dengan perolehan tender & kontrak :1 Pembuatan dokumen

- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU

-Telepon aktif 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin BSSU

2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list BSSU4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list BSSU

- Penggunaan Komputer & 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas BSSU Printer 2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU

3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU4 Kertas sisa printer & Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU

.2 Penggandaan dokumen

- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU

- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin BSSU2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list BSSU4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list BSSU

- Pemakaian Foto Copy 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas BSSU2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU4 Kertas sisa foto copy Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU

3 Pendistribusian dokumen Jilid / kompilasi /bungkus 1 Pemakaian amplop, plastik, ATK Pengurangan Sumberdaya X - X 1 4 4 X Monitor pemakaian Kertas BSSU

2 Waste ATK Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU

-II Perparkiran

1 Keluar/masuk kendParkir kendaraan 1 Asap knalpot kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor uji emisi Lingkungan BSSU

2 Ceceran olie, BBM Pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air BSSU2 Kendaraan Rusak 1 Ceceran olie, BBM Pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air BSSU

III Work-shop Pabrikasi1 Aktivitas barang datang

▪ Handling DFP - Bongkar barang 1 Asap knalpot kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum dgn Forklift 2 Suara Bising Pencemaran Udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 3 6 X Maintenance rutin peralatan Maint

3 debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 3 6 X Kebersihan lingk kerja ditingkatkan Umum - Kend.sedang aktif 1 Asap kend. Bongkar muat Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 3 6 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum

Dampak Lingkungan Aktual dan Potensial

X PUSAT Cabang X DIVISI PROYEK

document.xlsx 19





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



2 Ceceran Olie, BBM kend. pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum - Kendaraan Rusak 1 Ceceran Olie, BBM kend. pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum

2 Aktivitas Proses Produksi DFP Cutting termal 1 Potensi Kebakaran/Ledakan Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum

2 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod3 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum4 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 4 12 X 2 Monitor uji emisi Lingkungan Umum5 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod6 Kebocoran gas Acetelin /LPG Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod7 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod8 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod9 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod

▪ Cutting mekanis DFP1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 3 6 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod

10 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 3 6 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod

▪ Pengeboran DFP1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 3 9 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 3 6 X Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod


▪ Machining DFP1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 3 9 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod

document.xlsx 20





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18




▪ Pengelasan DFP1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod

4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum

5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 3 9 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 2 4 X Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod

10 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP Ja.Pen No.2

▪ Bending DFP1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 3 6 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod


▪ Blasting DFP1 Penggunaan BBM Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Monitor Pemakaian BBM Gudang2 Potensi Kebakaran/Ledakan Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 4 12 X 2 Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor uji emisi Lingkungan Umum6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod


▪ Pengecatan DFP1 Penggunaan BBM Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Monitor Pemakaian BBM Gudang2 Potensi Kebakaran/Ledakan Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Ceceran cat / thinner pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Karat Besi limbah B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor uji Lingkungan tanah & Air Umum5 Uap benzena / thinner Pencemaran udara X PP.41 Th.1999 X 4 3 12 X 2 pengecatan (masuk TSP Ja.Pen 2) Prod6 Ceceran cat / thinner Pencemaran tanah X PP.41 Th.1999 X 3 3 9 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod

document.xlsx 21





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



9 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod10 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod

▪ Grinding 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Percikan besi panas pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod5 Suara Bising Mesin Gurinda Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 Monitor di TSP No.2 Prod7 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod8 Limbah sarung tangan B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod9 Limbah masker B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod

▪ Pengerolan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 2 8 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Waste material / logam B3 pencemaran tanah & air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod4 Percikan /bocor Pelumas Oli pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 4 12 X 2 masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod5 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 1 4 4 X Monitor di TSP No.2 Prod7 Limbah masker B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Prod8 Limbah sarung tangan B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod

3 Aktivitas Pengiriman ▪ Handling Pek. Pengepakan 1 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod

2 Limbah sarung tangan B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Prod Muat barang 1 Suara bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP JaPen No.2 Prod

2 debu pek muat barang Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 4 12 X 2 masuk TSP JaPen No.2 Prod Kend.sedang aktif 1 Asap kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Uji Emisi Lingkungan Umum

2 Ceceran Olie, BBM kend. pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod Kend.sedang perbaikan 1 Ceceran Olie, BBM kend. pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X masuk TSP Ja.Pen No.2 Prod

IV Kantor Work-shop (Aktivitas perkantoran)1 Pembuatan dokumen

- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Umum

-Telepon aktif 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin Maint

2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Umum3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list Teknik4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list Teknik

- Penggunaan Komputer & 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas Umum Printer 2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint

3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Umum4 Kertas sisa printer & Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta Umum

document.xlsx 22





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



.2 Penggandaan dokumen

- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Umum

- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin Umum2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Maint3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list Teknik4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list Teknik

- Pemakaian Foto Copy 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas Umum2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Maint3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Umum4 Kertas sisa foto copy Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta Umum

3 Pendistribusian dokumen Jilid / kompilasi /bungkus 1 Pemakaian amplop, plastik, ATK Pengurangan Sumberdaya X - X 1 4 4 X Monitor pemakaian Kertas Umum

2 Waste ATK Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor Sisa Kertas & tinta Umum

-Pergudangan Work-shop ▪ Penyimpanan barang - Forklif aktif kondisi baik 1 Ceceran Olie, BBM, forklif pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Prod

2 Emisi gas buang (asap forklif) Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Umum3 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod

- Forklif dlm perbaikan 1 Ceceran Olie, BBM, forklif pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor di TSP No.2 Prod2 Majun, sarung tangan Bekas B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor di TPS B3 Prod

▪ Pengambilan barang - Forklif aktif kondisi baik 1 Ceceran Olie, BBM pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Prod

2 Emisi gas buang (asap forklif) Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Umum3 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod4 Waste pengepakan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor di TPS B3 Prod

- Forklif dlm perbaikan 1 Ceceran Olie, BBM, forklif pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor di TSP No.2 Prod

VI Gudang Terbuka ▪ Aktivitas.penempatan brg

- Forklif aktif kondisi baik 1 Ceceran Olie, BBM, forklif pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Prod2 Emisi gas buang (asap forklif) Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Umum3 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod

- Forklif dlm perbaikan 1 Ceceran Olie, BBM, forklif pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor di TSP No.2 Prod

▪ Aktivitas.pengiriman brg (handling)

- Muat barang 1 Suara Bising muat barang Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Prod2 debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Umum

- Kend.sedang aktif 1 Asap kend. saat muat barang Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Umum2 Ceceran Olie, BBM kend. pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Prod

document.xlsx 23





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



VII Proyek1 - Persiapan

▪ Pembuatan Direksi Kit 1 Debu pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek2 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

▪ Mobilisasi Alat 1 Ceceran Olie, BBM pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek3 debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek4 asap kend.saat plk mobilisasi Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek

2 Pelaksanaan2.1. Pekerjaan Pemasangan Dolken2.1.1. Sortir dolken

- peralatan baik 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 asap kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek4 Ceceran BBM/Olie peralatan Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek

- peralatan dlm perbaikan 1 Ceceran BBM/Olie peralatan Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 3 1 3 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2.1.2. Transportasi dolken- peralatan baik 1 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek

2 asap kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek4 Ceceran BBM/Olie kend. Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek


2.1.3. Pemancangan dolken- peralatan baik 1 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek

2 asap kendaraan Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek4 Ceceran BBM/Olie kend. Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek


2.2. Pekerjaan Tanah2.2.1. Stripping 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Emisi gas buang (asap) Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek4 Tumpahan BBM/Olie Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2.2.2. Urugan Tanah- Pek.Pengurugan 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Emisi gas buang (asap) Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek4 Tumpahan BBM/Olie Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek

- cek kualitas tanah by owner 1 Ceceran tanah Limbah organik X - X 1 3 3 X dilakukan pembersihan / disiram air Proyek

2.2.3. Pemadatan

document.xlsx 24





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



- Tanah lembab 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Tumpahan BBM/Olie Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek

- Tanah kering 1 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 4 12 X 1 semprot air sebelum dipadatkan ProyekIkuti IK pek.pemadatan

2.3. Pekerjaan Beton2.3.1. Pembesian 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek

2.3.2. Bekesting 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Sampah beton B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2.3.3. Pengecoran 1 Suara Bising Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Tumpahan BBM/Olie Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek4 Ceceran sisa beton B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2.4. Pekerjaan Erection jembatan 2.4.1. pengelasan

1 Emisi gas CO2 Pencemaran Udara X Permen KLH No12 / 2010 X 3 4 12 X 2 pakai penutup muka, ukur suhu Proyek2 Emisi panas percikan api Gangguan K3 X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Ikuti IK pek.welding (AMKA-U2-IK-3 Serpihan logam Limbah B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X 00-01-11)(masuk TSP Ja.Pen No.2)4 Pemakaian listrik Pengurangan SDA X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Monitoring Daya listrik/ KWH Proyek5 Asap Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek6 Debu Pencemaran udara X Permenaker 13 /Men/2011 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek7 Limbah sarung tangan B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Proyek8 Limbah masker B3 pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Proyek

2.4.2. Pengecoran 1 Suara Bising Gangguan K3 X Kep.Menaker 51 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek2 Debu Pencemaran udara X Permen KLH No12 / 2010 X 2 4 8 X Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Tumpahan BBM/Olie Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 1 2 X Monitor di TSP No.2 Proyek4 Ceceran sisa beton B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek

2.5. Pekerjaan Finishing 2.5.1. pengecatan

1 Kaleng bekas, cat mengeras B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Proyek2 Bau cat , thinner B3 Pencemaran udara X PP.41 Th.1999 X 3 4 12 X 2 Monitor Emisi Lingkungan Kerja Proyek3 Uap benzena / thinner Pencemaran udara X PP.41 Th.1999 X 3 4 12 X 2 Ikuti IK pek.pengecatan & TSP 2 Proyek4 Penggunaan air Pengurangan SDA X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X

3 5 Ceceran cat / thinner Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TSP No.2 Proyek6 Limbah majun terkontaminasi B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Proyek7 Limbah sarung tangan B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor di TPS B3 Proyek8 Limbah masker B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 1 4 4 X Monitor di TPS B3 Proyek

5 Serah terima 5.1. Pembuatan dokumen

document.xlsx 25





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Proyek2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek

-Telepon aktif 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Proyek- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin Proyek

2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list Proyek4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list Proyek

- Penggunaan Komputer & 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas Proyek Printer 2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Proyek

3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek4 Kertas sisa printer & Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta Proyek

5.2. Penggandaan dokumen

- Penerangan 1 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Proyek2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek

- AC aktif (Operasi) 1 Saringan Udara / debu AC kotor Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 2 2 4 X Maintenance berkala/ rutin Proyek2 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek3 Potensi kebocoran gas freon Gangguan Kesehatan X Permenaker 13 /Men/2011 X 3 2 6 X Control rutin dgn chek list Proyek4 Ceceran Air Condensasi Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Control rutin dgn chek list Proyek

- Pemakaian Foto Copy 1 Pengurangan kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 2 4 8 X Monitor pemakaian Kertas Proyek2 Penggunaan Listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter Proyek3 Potensi Kebakaran Pencemaran Udara X PP no 41 th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis Proyek4 Kertas sisa foto copy Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta Proyek

5.3. Pendistribusian dokumen Jilid / kompilasi /bungkus 1 Pemakaian amplop, plastik, ATK Pengurangan Sumberdaya X - X 1 4 4 X Monitor pemakaian Kertas Proyek

2 Waste ATK Limbah B3 Pencemaran Tanah & Air X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 3 6 X Monitor Sisa Kertas & tinta Proyek

VIII Kerumah Tanggaan1 Dapur

- Penerangan- Masak menggunakan LPG 1 Pemakain listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU- Cuci alat rumah tangga 1 Ledakan akibat kebocoran gas Pencemaran Udara X PP.41 Th.1999 X 2 4 8 X sedia apar dititik yang strategis BSSU- Cuci alat rumah tangga 1 Pemakaian air Peng. Sumberdaya X - X 1 4 4 X Control meteran pemakaian air BSSU- pembersihan 1 Penggunaan sabun / lisol Pencemaran Tanah & air X PP81 thn 2012 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSU

1 Sampah Rumah tangga Pencemaran Tanah & air X PP81 thn 2012 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSUKegiatan > 8jam X X

1 Pemakain listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 3 4 12 X 3 Efisiensi, buat IK pemakaian listrik BSSUmasuk dalam TSP Ja.Pan No.1

2 Pemakaian air Pengurangan Sumberdaya X - X 4 3 12 X 3 Efisiensi, buat IK pemakaian air & BSSUmasuk dalam TSP Ja.Pan No.3

ada kebakaran / ledakan 1 Ledakan akibat kebocoran gas Pencemaran Udara X PP.41 Th.1999 X 4 1 4 X sedia apar dititik yang strategis BSSU

2 Sanitary1 Pemakaian listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU2 Pemakaian air Pengurangan Sumberdaya X - X 1 4 4 X Control meteran pemakaian air BSSU

document.xlsx 26





SigYa Tdk Level

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13=11x12 14 15 16 17 18



3 Penggunaan sabun / lisol Pencemaran Tanah & air X PP81 thn 2012 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSUKegiatan > 8jam 4 Sampah Rumah tangga Pencemaran Tanah & air X PP81 thn 2012 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSU

1 Pemakaian listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 3 4 12 X 3 Efisiensi, buat IK pemakaian listrik & BSSUmasuk dalam TSP Ja.Pan No.1

2 Pemakaian air Pengurangan Sumberdaya X - Y 4 3 12 X 3 Efisiensi, buat IK pemakaian air & BSSUTempat Penamp. sampah masuk dalam TSP Ja.Pan No.3

3 Buangan sampah organik1 Bau Sampah Ganguan K3 X Permen KLH 18 / 2009 X 2 4 8 X Monitor Cheklist sampah RMT BSSU

Buangan sampah an organik 2 Kebocoran sampah membusuk Pencemaran Air X Permen KLH 18 / 2009 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSU1 Bau Sampah Ganguan K3 X Permen KLH 18 / 2009 X 2 4 8 X masuk dalam TSP Ja.Pen No.1 BSSU

Tempat Penamp. Sementara 2 Kebocoran sampah membusuk Pencemaran Air X Permen KLH 18 / 2009 X 2 4 8 X Monitor Uji Air Lingkungan Kerja BSSU1 kaleng bekas cat / thinner B3 Pencemaran Tanah & air X Permen KLH 18 / 2009 X 3 3 9 X masuk dalam TSP Ja.Pen No.1 BSSU2 Gram/pot.logam, kerak besi B3 Pencemaran Tanah & air X Permen KLH 18 / 2009 X 3 3 9 X masuk dalam TSP Ja.Pen No.1 BSSU3 olie bekas B3 Pencemaran Tanah & air X Permen KLH 18 / 2009 X 3 3 9 X masuk dalam TSP Ja.Pen No.1 BSSU

IX Koperasi 1 Foto Copy

1 Kertas sisa foto copy B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU2 Pemakaian kertas Pengurangan Sumberdaya X - X 1 4 4 X Monitor Pengadaan Kertas Koperasi3 waste kemasan kertas B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 4 8 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU

Pengg. tinta/perbaikan 4 Pemakaian listrik Pengurangan Sumberdaya X UU no 30. Thn.2009 X 1 4 4 X Control dgn alat tang ampermeter BSSU1 Tumpahan tinta foto copy B3 Pencemaran tanah X PP 18 jo 85 th 1999 X 2 2 4 X Monitor Sisa Kertas & tinta BSSU

Penjualan barang2 Sembako / ATK / makanan

1 waste kemasan X PP81 thn 2012 2 4 8 X Monitor Cheklist sampah RMT BSSU

No. Dok. : AMKA-PU-MK3L-28, F02

KeteranNilai Signifikansi DampakKriteria- N = Normal (kejadian umum, berulang setiap hari, tidak berdampak / dampaknya rendah)- A = Ab - normal (kejadian tidak setiap hari, berdampak sedang, seperti saat perbaikan alat olie berceceran)

- FD = Frekuensi Dampak - E = Emergency (kejadian se-sekali, tetapi berdampak tinggi, ledakan, kebakaran dan sejenisnya)- Kolom Tot: diisi nilai TD x FD- Kolom Sig. diisi dengan dampak penting Ya / Tidak, level diisi nomor urut dari dampak penting : dimulai dari nilai total tertinggi 1 = TL cepat, masalah serius, IK ada, jika TL ditunda dampak akan lebih tinggi 2 = TL segera, PU / IK ada tapi masih harus ada tindakan seperti pengukuran dsb 3 = TL perlu waktu, seperti harus buat PU / IK terlebih dahulu

FD : Frekwensi Dampak

- AH = Aspek Hukum- KL = Kebijakan Lingkungan- TD = Tingkat Dampak

PT AMARTA KARYA (PERSERO)PELEBARAN JALAN LELEWAWO-BATU PUTIH-LAPAI


10. TUJUAN, SASARAN, DAN PROGRAM K3

No. Tujuan dan Sasaran ProgramWaktu

Pelaksana PICMulai Selesai

1 Tidak ada kecelakaan di tempat 1.1 Pemasangan Rambu-Rambu Peringatan :

kerja ( Zero Accident ) untuk 1.1.1 Dilarang merokok ditempat kerja

peningkatan produktivitas 1.1.2 Jagalah kebersihan di lingkungan kerja

1.1.3 Hemat Energi

1.2 Perbaikan unsafe condition & unsafe action

1.3 Induksi dan sosialisasi K3

1.4 Safety Patrol secara rutin

2 Mencegah penyakit akibat kerja 2.1 Menyediakan sarana & prasarana penunjang K3 :

serta menjaga kondisi lingkungan 2.1.1

tempat kerja 2.1.2 Menyediakan lampu penerangan sesuai standar cahaya

untuk meningkatkan efisiensi 2.1.3 Menyediakan monitor screen

2.2 Pengukuran kondisi ruang kerja

2.2.1 Suhu

2.2.2 Kelembaban

2.2.3 Penerangan

2.2.4 Kebisingan

2.3.

3 Peningkatan kesadaran & 3.1 Sosialisasi K3 melalui :

kepedulian semua orang di 3.2 Safety induction kepada setiap pekerja baru dan tamu

di tempat kerja dalam memahami 3.3 Safety meeting K3 harian, mingguan dan bulanan

perilaku K3 3.4 Pemasangan spanduk, slogan dan poster K3

3.5 Sosialisasi manual, prosedur & Instruksi Kerja K3

3.6

3.7 Penghematan sumber daya Energi : Listrik, BBM

3.8 Penghematan Sumber daya Alam : Air , Kertas dll

4 Kesesuaian dengan peraturan 4.1

perundangan terkait K3 untuk 4.2

mentaati kaidah hukum yang

berlaku

5 Terpelihara Hygiene di 5.1 Menyediakan bak sampah di setiap jarak 25 m

lingkungan kerja untuk mencipta 5.2 Mengubur sampah organik

kan kondisi nyaman bekerja 5.3 Pemeriksaan rutin kondisi lingkungan kerja : KM/WC, kamar ganti, dapur, kantin, musholla

Menyediakan furniture yang memenuhi syarat ergonomis

Pemeriksaan Kesehatan Karyawan secara periodik (general Check-up)

Penempatan 3 tempat sampah (Organik, Anorganik & B3)

Mengindentifikasi peraturan dan undang-undang terkait K3

Melakukan pemantauan kesesuaian peraturan dan undang-undang terkait K3



10.1. STRUKTUR ORGANISASI SMK3L

KETUAM. HUSAINI BASRI

PENDENDALI K3L PETUGAS K3L PENGAWAS K3L T T D

YUSARMAN WALUYO EDI S AUDITOR WALUYO ESSULISTYO WL

SMK3L WORKSHOP SEMARANG /SMK3L PROYEK-PROYEK

PT. AMARTA KARYA

M.Husaini BasriWM



10.2. STRUKTUR ORGANISASI P2K3

K E T U A

M. HUSANI BASRI

WAKIL KETUA

SULISTYO WL

SEKRETARISLANTIP PRAYITNO

ANGGOTAWALUYO EDI S.

ONIHYUSUF ASHARIBAYU ANGIN M

ARIS HERMAWAN

PT. AMARTA KARYAP2K3

M. HUSAINI BASRIKETUA



10.3. STRUKTUR ORGANISASI TIM TANGGAP DARURAT

K E T U A

WALUYO ES

PETUGAS KOORD. KOORD. KOORD. PETUGASKOMUNIKASI PENANGG. KBKRN EVAKUASI P3K

WAWA M F TRI HARSANTO Lt. 1 ONIH, WAWA I CATHERINE M LISTRIK : SIRO

Lt. 2 ANDY, RINA EVALUASI : LANTIP

PT. AMARTA KARYAP2K3

HERU SUPRIYANTOKETUA


PELEBARAN JALAN LELEWAWO-BATU PUTIH-LAPAI


12. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB K3

A. KETUA Wewenang & Tanggung Jawab

1

2 Tercapainya fasilitas sumber daya yang diperlukan K3 di tempat kerja.3 Menetapkan progam kerja dan anggaran K3 di tempat kerja.4 Menetapkan personel pengurus K3 di tempat kerja.5 Menghentikan kegiatan yang tidak memenuhi persyaratan K3 berdasarkan masukan dari Tim K3.

Tugas Pokok1 Memberi arahan pada Tim K3 proyek.2 Mensosialisasikan Kebijakan dan RK3 di proyek.3 Menetapkan dan mengesahkan dokumen K3 yang berlaku4

5 Memfasilitasi sumber daya yang diperlukan K3 di proyek.6 Menghadiri dan mewakili Rapat Tinjauan Manajemen terkait K3 proyek.

B. PETUGAS K3Wewenang & Tanggung Jawab

1

2 Menyusun rencana kebutuhan biaya rutin pelaksanan K3 di Proyek.3 Menyusun dan menyediakan sarana dan prasarana pelaksanaan K3 di Proyek

Tugas Pokok1 Melakukan safety talk, safety meeting di proyek secara rutin sekali dalam seminggu.2 Melakukan safety induction pada setiap tamu yang masuk ke area proyek. 3 Mengelola daftar masa berlakunya sertifikat tenaga ahli K3 di proyek.4 Membuat pelaporan hasil pelaksanaan K3 diproyek5 Memelihara bukti-bukti kerjanya.6 Memberikan pertolongan pertama pada kecelakaan ringan diluar kondisi/keadaan darurat7 Menyediakan kotak obat dan obat-obatan ringan (P3K)8 Menyedakan tempat istirahat sementara yang layak kepada korban. 9 Mencatat semua kejadian kecelakaan ringan yang terjadi

10 Menyusun laporan yang didistribusikan kepada Pengendali K3 di Proyek11 Merujuk korban ke rumah sakit terdekat apabila diperlukan

C. PENGENDALI K3 Wewenang & Tanggung Jawab

1

2

3 Memutakhirkan dokumen K3 yang diterapkan di Proyek4

5 Mengaudit pelaksanaan penerapan K3 di Proyek6 Mengajukan revisi instruksi kerja sesuai dengan perkembangan yang terjadi.

Menetapkan, mengkaji sasaran K3 berdasarkan standar OHSAS 18001:2007, PP No.50 TAHUN 2012 di Tempat kerja dan mengevaluasi pencapaiannya.

Mengkoordinir pelaksanaan aktivitas - aktivitas pemantauan dan pengukuran yang berkaitan dengan K3 di Proyek.

Menyusun program pelatihan K3 dalam bidangnya, terutama menyangkut sumber daya manusia dan kegiatan yang menunjang pelaksanaan K3 di Proyek

Menjamin agar K3 di Proyek tersedia, memadai dan diimplementasikan dengan benar dan efektif serta selalu dimutakhirkan sesuai keadaan yang terbaru berdasarkan standar OHSAS 18001:2007, PP No. 50 tahun 2012

Menjamin tersedianya dokumen prosedur dan instruksi kerja K3 diproyek yang memadai dan diimplementasikan dengan benar dan efektif.

Menentukan pihak-pihak di Proyek yang harus menerima dokumen K3 dengan status terkendali.





7

8

9

10 Menarik kembali atau memusnahkan dokumen K3 yang sudah tidak berlaku di proyek.

Tugas Pokok1

2

4

5 Mencatat dan menganalisa laporan kecelakaan, insiden, ketidaksesuaian di proyek.6

7 Menyusun laporan K3 ke instansi terkait.8 Mengusulkan program kerja dan anggaran K3 proyek.9 Menyusun agenda dan risalah rapat tinjauan manajemen perihal K3 diproyek.

10

11

12 Menyimpan dan memelihara bukti kerja.13 Melakukan pembinaan pengurus K3 proyek14

15

16

D. PENGAWAS K3Wewenang & Tanggung Jawab

1 Terselenggaranya proses pengawasan K3 diproyek sesuai ketentuan yang berlaku.2

3

Tugas Pokok1 Mengawasi kegiatan K3 di proyek berjalan dengan baik dan efektif.2 Mengawasi pelaksanaan prosedur dan instruksi kerja K3 serta mengevaluasi kecelakaan, insiden,

ketidaksesuaian dan tindakan perbaikan dan pencegahan yang terjadi di proyek3 Melaksanakan aktivitas pemantauan dan pengukuran yang berkaitan dengan K3 di proyek4

5

Memberikan masukan untuk menghentikan kegiatan yang tidak memenuhi persyaratan K3 berdasarkan masukan dari ahli K3 kepada Ketua K3.

Menjamin dokumen K3 terdistribusikan kepada semua pihak di proyek yang telah ditentukan oleh Pengendali K3 dan mengelola peredaran dokumen terkait.

Menginformasikan kepada pihak - pihak di proyek yang menerima copy terkendali mengenai perlakuan terhadap dokumen K3 yang beredar.

Melaporkan dan memberi input kepada Ketua K3 proyek tentang kinerja K3 untuk kepentingan perbaikan dan peningkatan K3 yang ada di Proyek

Menyelenggarakan konsultasi dan komunikasi K3, pemilihan metode/media komunikasi/konsultasi proyek.

Mengkoordinir pelaksanaan uji coba kesiagaan tim tanggap darurat dalam menangani kondisi-kondisi darurat yang mungkin terjadi di Proyek.

Mengendalikan dan mengevaluasi kecelakaan, insiden, ketidaksesuaian dan tindakan perbaikan dan pencegahan yang terjadi di Proyek

Mengkoordinir penyelesaian tindak lanjut auditee atas hasil audit di proyek dan mengecek kebenarannya.

Memonitor pelaksanaan audit internal K3 di proyek dan melaporkan hasilnya kepada Ketua K3 proyek

Mengidentifikasi, mendistribusikan, menyimpan dan menarik kembali dokumen K3L (internal dan eksternal) di Kantor Pusat.

Mengendalikan dan menjamin dokumen K3 mutakhir yang berlaku, tersedia di semua pihak yang berhak mendapat copy terkendali dan atau telah ditentukan oleh Pengendali K3.

Menyimpan dokumen K3 baik yang masih berlaku maupun yang sudah tidak berlaku (disimpan terpisah sebagai referensi) di proyek.

Mengadakan hubungan langsung dengan bagian lain untuk mendapatkan informasi sebagai penunjang kelancaran tugas.

Memberikan masukan untuk menghentikan kegiatan yang tidak memenuhi persyaratan K3 kepada Ketua K3

Membuat laporan kecelakaan, insiden, ketidaksesuaian dan rencana tindakan perbaikan dan pencegahan yang terjadi di proyek

Melaporkan semua permasalahan yang menyangkut pelaksanaan K3 di proyek pada saat Rapat Tinjauan Manajemen.





6 Mengevaluasi pelaporan dan tindak lanjut hasil audit internal K37 Melaksanakan inspeksi K38 Mencatat dan melaporkan hasil inspeksi K3 ke Pengendali K39 Melakukan audit internal K3 di proyek.

10 Menyimpan dan memelihara bukti - bukti kerja.

E. TIM TANGGAP DARURAT (TTD)Wewenang & Tanggung Jawab

1

Tugas Pokok1 Melakukan identifikasi potensi - potensi darurat di proyek2

3 Secara periodik mengadakan simulasi penanganan keadaan darurat dan menyusun laporannya.4 Menangani kondisi darurat/kecelakaan dan darurat lingkungan yang mungkin terjadi.

Melaporkan semua permasalahan yang menyangkut pelaksanaan K3 di proyek pada saat Rapat Tinjauan Manajemen.

Mengendalikan dan mengevaluasi kesiagaan Tim dalam menangani kondisi darurat / kecelakaan dan darurat di PROYEK

Mempersiapkan sarana dan prasarana yang diperlukan untuk setiap potensi darurat dan kecelakaan yang mungkin terjadi.



12. ANALISA KESELAMATAN KERJA ( JOB SAFETY ANALYSIS)

NO. URAIAN / LOKASI SUMBER BAHAYAKEMUNGKINAN

REKOMENDASITERJADI KECELAKAAN

1 Pengoperasian - Monitor - Radiasi dari kaca monitor - Gunakan kaca pelindung monitor

Komputer - Radiasi dari bagian belakang - Letakkan meja kerja jauh dari

monitor belakang monitor

- Kabel yang terkelupas - Tersetrum - Periksa kondisi kabel sebelum

difungsikan

- Penyusunan kabel rapih dan teratur

- Lakukan penyambungan kabel dng

isolator yang baik

- Lampu penerangan - Kerusakan mata dlm waktu lam - Gunakan penerangaan yang cukup

2 Perbaikan - Monitor, CPU, Printer - Tersetrum - Penyusunan kabel dengan teratur

Komputer - Gunakan personil yang ahli

3 Penyusunan Kabel - Kabel tidak tertata dengan - Tersandung kabel yang - Susun kabel dengan teratur dan

Komputer rapi melintang baik (kabel yang melintang

ditutupi lapisan (misal : lakban)

- Kabel yang terkelupas - Tersetrum - Menutup kabel yang terkelupas

- Over load beban listrik - Terjadi percikan dari stop - Pembagian beban listrik dari

kontak komputer secara merata.

4 Perbaikan / - Debu dari AC - Terhirup, mengakibatkan - Gunakan APD : masker yang

Pembersihan AC sesak napas sesuai

- Masuk ke mata - Gunakan APD : kaca mata

safety yang sesuai

- Gunakan personil yang ahli

- Komponen yang tajam - Dapat melukai tangan - Gunakan APD : sarung tangan

safety yang sesuai

- Tangga - Terjatuh dari tangga - Gunakan tangga yang standar

- Tangga tergelincir - Pastikan tangga didirikan di lantai

yang kasat atau kaki tangga diberi

landasan yang mengikat ke lantai

- Kurang komunikasi antar - Tersetrum pada saat - Bila petugas ada lebih dari satu,

petugas perbaikan / pem- perbaikan dan pembersihan maka harus ada komunikasi yang

bersihan AC baik misalnya dibantu walkie talky

5 Perbaikan Panel - Panel, kabel - Tersetrum pada saat - Gunakan APD : safety shoes yang

Listrik Induk perbaikan dapat melindungi diri dari arus listrik

- Kurang komunikasi antar - Tersetrum pada saat - Bila petugas ada lebih dari satu,

petugas perbaikan perbaikan maka harus ada komunikasi yang

baik misalnya dibantu walkie talky

- Pastikan panel sudah mati total

- Pemberitahuan ke seluruh pengguna

listrik jika akan ada pemadaman

6 Renovasi & - Tangga - Terjatuh dari tangga - Gunakan APD safety harness jika perlu

Pembangunan Kantor / - Tangga tergelincir - Pastikan tangga didirikan di lantai

Ruangan yang kasat atau kaki tangga diberi

landasan yang mengikat ke lantai

- Gunakan tangga yang standar






- Pembuatan perancah & - Terkena paku - Letakkan paku pada tempat yang bekisting dari kayu dan aman sehingga tidak terkena kaki papan - Pastikan bahwa seluruh bagian

paku masuk ke kayu - Gunakan tenaga ayng ahli - Gunakan APD : safety shoes

- Aktivitas pengecoran - Terjatuh dari tempat - Pastikan pekerja berdiri di tempat pengecoran yang stabil

- Gunakan APD : safety harness - Pembongkaran perancah & - Terkena paku - Gunakan APD : sarung tangan bekisting dari kayu / papan yang sesuai & safety shoes - Pembongkaran dinding - Terkena paku - Gunakan APD : sarung tangan bangunan yang sesuai & safety shoes

- Terkena runtuhan bata dinding - Gunakan APD : safety helmet - Debu - Terhirup, mengakibatkan - Gunakan APD : masker yang

sesak napas sesuai - Masuk ke mata - Gunakan APD : kaca mata

safety yang sesuai - Pembongkaran plafon - Terkena paku - Gunakan APD : sarung tangan

yang sesuai & safety shoes - Tertimpa plafon - Gunakan APD : helmet &

safety shoes - Pelapisan dinding - Terhirup bau cat / minyak - Gunakan alternatif bahan pelapis

selain cat, misal wall paper - Gunakan tenaga yang ahli - Bekerja pada saat hari libur / di luar jam kerja kantor

- Terbakar / kebakaran - Jauhkan bahan dari sumber api - Siapkan petugas untuk mengawasi pekerjaan

7 Menyalakan kompor - Kebocoran gas - Lemas karena menghirup gas - Dapur harus mempunyai sirkulasi udara yang baik

- Ledakan / kebakaran - Lakukan pemeriksaan rutin kondisi tabung gas, selang & kompor - Tidak merokok di dekat kompor yang sedang menyala - Siapkan APAR pada sudut tertentu

8 Aktifivas naik / turun - Karpet / keramik yang tidak - Tersandung - Lakukan pemeriksaaan rutintangga rata kondisi karpet pelapis tangga

Lakukan perbaikan segera bila terjadi kerusakan

- Permukaan yang licin - Tergelincir - Lantai harus selalu dalam kondisi kering dan bersih

9 Pembersihan lantai - Lantai licin / basah - Tergelincir - Letakkan tanda/rambu pada areadi area Kantor Pusat yang dibersihkan/masih basah

- Debu - Terhirup, mengakibatkan - Lakukan pembersihan sesuai jadwal sesak napas

- Larutan pembersih lantai - Iritasi / gatal pada lapisan - Gunakan APD : sarung tangan kulit yang sesuai

10 Aktivitas potong - Pengoperasian mesin poton - Kecelakaan kerja /kerusakan al - Gunakan tenaga yang ahlirumput - Periksa kondisi alat sebelum berfungsi






- Getaran mesin potong rumpu - Tangan mengalami keram - Gunakan APD : sarung tangan yang sesuai



9. PROGRAM KEGIATAN K3

KEGIATAN K3 - HARIAN

NO URAIAN WAKTU PELAKSANAAN KETERLIBATAN TEMPAT DILAKSANAKAN MATERI

1 HSE Induction a. a. Petugas K3 a. TEMPAT KERJA a.

b. Bukti kegiatan : Buku Briefing

2 Inspeksi Harian a. a. Petugas K3 a. a. Bukti kegiatan : Rekaman

KEGIATAN K3 - MINGGUAN


1 HSE Weekly Meeting a. Setiap hari Senin a. a. Di area titik kumpul a. Pemantauan lingkungan kerja

08.00-08.30 = 30 menit b. Materi meeting : 1. Evaluasi safety induction

3. Informasi lainnya

c.

2 Inspeksi Mingguan a. a. a. Seluruh area kerja a. Bukti kegiatan : Rekaman

KEGIATAN K3 - BULANAN


1 HSE Monthly Meeting a. a. a. a.

10.00-11.00 = 60 menit b.

c.

d. Informasi lainnya

e.

2 Inspeksi Bulanan a. a. a. Seluruh area Kerja a. Bukti kegiatan : Rekaman

Setiap hari kerja (08.00 - 17.00) u/ pekerja baru/tamu

Informasi mengenai guidance penerapan K3 di lingkungan Kantor Pusat

Setiap hari kerja (08.00 - 17.00)

SELURUH TEMPAT KERJA

Petugas K3, dan Tenaga kerja

2. Kompiling data safety induction

Bukti kerja : daftar hadir dan risalah/sosialisasi

Setiap hari Jumat 08.00 - 08.30

Petugas K3 / Pengawas K3

Setiap hari jumat minggu terakhir

Seluruh orang dalam lingkungan Kerja

Di ruang rapat/ruang terbuka

Evaluasi pelaksanaan Weekly Meeting

Kompiling data weekly meeting

Penyusunan laporan kepada Pengendali K3 dll

Bukti kerja : daftar hadir dan risalah/sosialisasi

Setiap hari Jumat 15.00 - 16.00

Petugas K3 / Pengawas K3



13.2. PROGRAM SIMULASI TANGGAP DARURAT

No Kegiatan Peserta Skenario

Waktu

Instansi Terkait

Realisasi

Keterangan Rencana Waktu Pelaksanaan Jumlah Peserta

1 Belum

Jumat TIM DAMKAR

14 Juni 2013 Bekasi

2 Belum

Jumat TIM DAMKAR

15 Nop 2013 Bekasi

3 Belum

Jumat Polres Metro

22 Maret 2013 Bekasi

4 Belum

Jumat TIM DAMKAR

15 Nop 2013 Bekasi

5 Belum

Jumat Polres Metro

22 Maret 2013 Bekasi

Pelatihan Penanganan Kecelakaan Kerja / Transportasi, Serangan Penyakit Mendadak dan P3K

TTD, Satpam, seluruh personil, mitra kerja dan tamu

Simulasi Pemadaman Api dan Evakuasi Kebakaran


Simulasi Ancaman Bom dan Evakuasi


Simulasi Penanganan Tumpahan Bahan Kimia Berbahaya dan Beracun diilokasi Kerja

TTD, Satpam, dan seluruh personil,

Simulasi Penanganan Pencemaran Lingkungan dan Evakuasi




14.1 DAFTAR DOKUMEN EKSTERNAL

No. Nomor Dokumen Judul Dokumen Keterangan

1 NT / K3 / 01 Sistem Manajemen K3 (Keselamatan & Kesehatan Kerja)2 NT / K3 / 02 Pertolongan Pertama3 NT / K3 / 03 Integrasi Sistem Manajemen Lingkungan

Kesehatan & Keselamatan Kerja4 NT / K3 / 04 Instruksi Kerja K3 PT Waskita Karya5 NT / K3 / 05 Pedoman K3 pada tempat kegiatan Konstruksi

SK bersama Menaker & Men.PU No. : Kep.174/MEN/86No. : Kep.104/KPTS/1986tentang K3 pada Tempat Kegiatan Konstruksi

6 NT / K3 / 06 - U.U. No.1, th 1970 tentang Keselamatan Kerja- Permen Tenaga Kerja No.1 th 1980, tentang Keselamatan Kerja pada Konstruksi Bangunan- Kep bersama No.174/MEN/1986 & No. : Kep.104/KPTS/1986, tentang K3 pada Tempat Kegiatan Konstruksi

7 NT / K3 / 07 Peraturan Menteri Tenaga Kerja RI No.PER.05/MEN/1996

8 NT / K3 / 08 K-3 (Keselamatan & Kesehatan Kerja)Disertai dengan Peraturan Perundangan terkait

9 NT / K3 / 09 Buku Saku K310 NT / K3 / 10 Buku Saku K3 Sucofindo11 NT / K3 / 11 OHSAS 18001:2007

Sistem Manajemen K3 - Persyaratan12 NT / K3 / 12 Systematic Cause Analysis Technique (SCAT)13 NT / K3 / 13 Occupational Health & Safety

Management System OHSAS 18001 : 199914 NT / K3 / 14 Pengawasan K3 Lingkungan Kerja15 NT / K3 / 15 Project Safety Plan16 NT / K3 / 16 Barisan Sukarela Kebakaran (BALAKAR)17 NT / K3 / 17 Safety News Informasi K3 Konstruksi18 NT / K3 / 18 Lokakarya Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Bidang

Konstruksi (11 s/d 12 Desember 2008)19 NT / K3 / 19 Peraturan menteri Tenaga Kerja RI

Nomor : Per. 05 /Men/1996 tentang :Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja

20 NT / K3 / 20 Safety News Informasi K3 KonstruksiBSA Menghantarkan Profesi Jadi Profesional

21 NT / K3 / 21 Pengembangan Kelembagaan & SDM K3Prog. Pembinaan Profesi K3 A2K4-Indonesia

22 NT / K3 / 22 Pedoman Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K)23 NT / K3 / 23 Pelatihan Audit Internal

Occupational Health And Safety ManagementSystem OHSAS 18001 : 1999



14.1 DAFTAR DOKUMEN EKSTERNAL

No. Nomor Dokumen Judul Dokumen Keterangan

24 NT / K3 / 24 Rencana K3LM25 NT / K3 / 25 International SOS Your Complete Healthcare and

Security Partner 26 NT / K3 / 26 Training Material Keselamatan Dan

Kesehatan Kerja Bidang Bejana Tekan27 NT / K3 / 27 Training Material Keselamatan &

Kesehatan Kerja Bidang Konstruksi Bangunan28 NT / K3 / 28 Training Material Keselamatan Dan

Kesehatan Kerja Mekanik29 NT / K3 / 29 Training Material Keselamatan Dan

Kesehatan Kerja Bidang Penanggulangan Kebakaran30 NT / K3 / 30 Pengawasan K3 Listrik

Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K331 NT / K3 / 31 Pengawasan K3 Konstruksi32 NT / K3 / 32 SMK3 Dan Audit SMK3

(Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K3)33 NT / K3 / 33 UU NO. 1 TAHUN 1970 - Dasar-Dasar K3 Kelembagaan34 NT / K3 / 34 Pengawasan K3 Pesawat UAP Dan Bejana Tekan

(Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K3)35 NT / K3 / 35 Pengawasan K3 Mekanik

(Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K3)36 NT / K3 / 36 Pengawasan K3 Penanggulangan Kebakaran

(Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K3)37 NT / K3 / 37 Pengawasan K3 Lingkungan Kerja

(Evaluasi Dan Penunjukan Calon Ahli K3)



14 DAFTAR DOKUMEN INTERNAL & Eksternal

No.Nomor

Judul Dokumen RevisiDokumen

A Manual Sistem Manajemen PT. Amarta Karya (Persero)1 AMKA-KP-MA-01 Manual Sistem Manajemen AMKA 00

B Prosedur K3 PT. Amarta Karya (Persero)1 AMKA-PU-MK3L-01 Pengendalian Dokumen 002 AMKA-PU-MK3L-02 Pengendalian Rekaman 003 AMKA-PU-MK3L-03 Komunikasi, Konsultasi dan Partisipasi 004 AMKA-PU-MK3L-04 Undang-Undang, Peraturan & Persyaratan lainnya 005 AMKA-PU-MK3L-05 Penerimaan dan Penempatan SDM 006 AMKA-PU-MK3L-06 Pelatihan 007 AMKA-PU-MK3L-07 Tinjauan Manajemen 008 AMKA-PU-MK3L-08 Pemeliharaan dan Perbaikan Peralatan / Mesin Produksi 009 AMKA-PU-MK3L-09 Tender / Perolehan Komtrak Baru 00

10 AMKA-PU-MK3L-10 Desain dan Pengembangan 0011 AMKA-PU-MK3L-11 Tinjauan Kontrak 0012 AMKA-PU-MK3L-12 Pelaksanaan dan Pengendalian Proyek 0013 AMKA-PU-MK3L-13 Evaluasi Pemasok dan Pengadaan Barang dan Jasa 0014 AMKA-PU-MK3L-14 Identifikasi, Penyimpanan, Pengemasan, Penyerahan & Perlindungan Produk 0015 AMKA-PU-MK3L-15 Identifikasi dan Mampu Telusur 0016 AMKA-PU-MK3L-16 Kalibrasi Alat Ukur dan Alat Uji 0017 AMKA-PU-MK3L-17 Pemeriksaan, Pengujian dan Statusnya 0018 AMKA-PU-MK3L-18 Pelayanan dan Pengukuran Kepuasan Pelanggan 0019 AMKA-PU-MK3L-19 Audit Internal 0020 AMKA-PU-MK3L-20 Pengendalian Produk Tidak Sesuai, Tindakan Perbaikan dan Pencegahan 0021 AMKA-PU-MK3L-21 Moving In 0022 AMKA-PU-MK3L-22 Perbaikan Berkesinambungan 0023 AMKA-PU-MK3L-23 Moving Out 0024 AMKA-PU-MK3L-24 Analisa Data 0025 AMKA-PU-MK3L-25 Laporan Manajemen 0026 AMKA-PU-MK3L-26 RAP, RM, RK3 dan Lingkungan 0027 AMKA-PU-MK3L-27 Penanganan Limbah Domestik Non B3 dan B3 0028 AMKA-PU-MK3L-28 Identifikasi Bahaya, Penilaian Resiko & Pengendalian Resiko 0029 AMKA-PU-MK3L-29 Ijin Kerja 0030 AMKA-PU-MK3L-30 Keadaan Darurat 0031 AMKA-PU-MK3L-31 Pemantauan & Pengukuran Kinerja 0032 AMKA-PU-MK3L-32 Log Out - Tag Out 0033 AMKA-PU-MK3L-33 Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) 00

C Instruksi Kerja K3 PT. Amarta Karya (Persero)1 AMKA-IK-MK3L-01 Job Safety Analysis (JSA) 002 AMKA-IK-MK3L-02 P3K 003 AMKA-IK-MK3L-03 Safety Meeting 004 AMKA-IK-MK3L-04 Vehicle Safety 005 AMKA-IK-MK3L-05 Industrial Hygiene 006 AMKA-IK-MK3L-06 Pembuangan Sampah 007 AMKA-IK-MK3L-07 Material Safety Data Sheet 00



14 DAFTAR DOKUMEN INTERNAL & Eksternal

No.Nomor

Judul Dokumen RevisiDokumen

8 AMKA-IK-MK3L-08 Ancaman Bom 009 AMKA-IK-MK3L-09 Gempa Bumi 00

10 AMKA-IK-MK3L-10 Kebakaran 0011 AMKA-IK-MK3L-11 Pengelasan 0012 AMKA-IK-MK3L-12 Basic Safety 00

D Undang-Undang1 terlampir



13. DAFTAR INDUK APD

NO DAFTAR ALAT PELINDUNG DIRI (APD) JUMLAH KETERANGAN

1 Helm Pengaman 24 Buah

2 Sepatu Safety 24 Buah

3 Safety Body Harness 4 Buah

4 Masker Kain ls buah

5 Masker Plastik ls buah

6 Sarung Tangan Kain ls lusin

7 Sarung Tangan Kulit ls lusin

8 Ear Plug 24 buah

9 Rompi reflector 24 buah

10

11

12

13

14



13. DAFTAR PERALATAN YANG DIPAKAI

NO. NAMA ALAT JUMLAH KAPASITASRENCANA

KETERANGANPEMELIHARAAN

1 AMP 1 Unit 60 ton/jam sesuai Kebutuhan Sewa2 Stone Crusher 1 Unit3 Baching Plant 1 Unit4 Wheel Loader 1 Unit5 Asphalt Finisher 2 Unit6 Tandem Roller 2 Unit7 Pneumatic Tire Roller 2 Unit8 Aspalt Sprayer 1 Unit9 Air Compresor 1 Unit

10 Excavator 1 Unit11 Buldozer 1 Unit12 Tangki air 1 Unit13 Vibro Roller 1 Unit14 Motor Grader 1 Unit15 Dump Truck 1 Unit16 Truck Molen (Concreate TrucK) 1 Unit17 Concreate Pump 1 Unit

RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGETESANREHABILITASI JARINGAN IRIGASI TABO-TABO

KAB. PANGKEP, SULAWESI SELATAN

NO. JENIS INSPEKSI/TEST FREKUENSI KRITERIA KETERIMAAN/TOLERANSI ALAT YANG DIPAKAI PENANGGUNG JAWAB

Inspeksi :1 Pemeriksaan Pengukuran Awal tidak ditentukan Pengawas Mutu

2 Pemeriksaan Pembersihan Lokasi visual Pengawas Mutu

3 Pemeriksaan Pemasangan Bouwplank tiap station panjang lokasi lurus dan sesuai dengan elevasi yang ditentukan Pita Ukur Pengawas Mutu

4 Pemeriksaan Galian Tanah tiap 250 m3 dimensi dan elevasi galian seperti pada gambar : Pita Ukur Pengawas Mutu- panjang galian sesuai gambar- lebar galian sesuai gambar- elevasi galian sesuai gambar

5 Pemeriksaan Pasangan Batu tiap 500 m3 hasil pemeriksaan meliputi : Pita Ukur Pengawas Mutu- ketegakkan dan kemiringan pasangan sesuai gambar- elevasi dasar dan atas pasangan sesuai gambar- pelurusan sesuai alignment, harus sesuai profil lapangan

6 Pemeriksaan Plesteran dan Siaran tiap 250 m2 Pita Ukur, water pass Pengawas Mutu

7 Pemeriksaan Timbunan Tanah tiap 250 m3 visual Pengawas Mutu

- panjang timbunan sesuai gambar- lebar timbunan sesuai gambar- elevasi timbunan sesuai gambar

8 Pemeriksaan Bekisting setiap selesai installing hasil pemeriksaan meliputi : Pita Ukur, visual Pengawas Mutu- dimensi bekisting harus sesuai dengan dimensi pengecoran- bahan bekisting 2 kali pakai- kekakuan bekisting cukup kaku selama proses pengecoran

9 Pemeriksaan Pembesian tiap 1000 kg hasil pemeriksaan meliputi : Jangka sorong, pita ukur Pengawas Mutu- tersedia daftar potong bengkok besi- diameter besi sesuai dengan specifikasi- cara pembengkokan sesuai dengan gambar

dua kali, saat awal dan akhir pelaksanaan proyek

Theodolit, water pass, rambu ukur, pita ukur

sebelum pelaksanaan pemasangan bouwplank

permukaan tanah harus bersih dan tidak ada lagi material organik seperti rumput, akar tanaman dll.

- toleransi hasil galian ± 5 cm

ketebalan dan kerataan serta estetika, permukaan harus sesuai dengan spesifikasi

hasil timbunan harus rata sesuai dengan elevasi yang ditentukan :

- toleransi timbunan ± 5 cm

RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGETESANREHABILITASI JARINGAN IRIGASI TABO-TABO

KAB. PANGKEP, SULAWESI SELATAN

NO. JENIS INSPEKSI/TEST FREKUENSI KRITERIA KETERIMAAN/TOLERANSI ALAT YANG DIPAKAI PENANGGUNG JAWAB

- jarak antar tulangan sesuai gambar

10 Pemeriksaan Pengecoran tiap 100 m3 hasil pemeriksaan meliputi : Visual Pengawas Mutu

- permukaan hasil pengecoran tidak retak- hasil pengecoran tidak keropos

11 Pemeriksaan Pembongkaran Bekisting sebelum pembongkaran hasil pemeriksaan meliputi : Visual Pengawas Mutu

- mengamankan area pembongkaran

12 Pemeriksaan Pabrikasi Pintu per unit pintu ukuran dan mutu bahan harus sesuai dengan specifikasi pita ukur Pengawas Mutu

13 Pemeriksaan Penyetelan dan Pemasangan Pintu per unit pintu hasil pemeriksaan meliputi : pita ukur, water pass Pengawas Mutu- level pintu- elevasi sesuai dengan gambar

14 Pemeriksaan Pekerjaan Lain-lain per jenis pekerjaan lain-lain Sesuai dengan gambar yang ada visual Pengawas Mutu

Pengetesan :1 Pengetesan Timbunan Tanah tiap 250 m3 hasil pemeriksaan meliputi : Alat Sand Cone Test Pengawas Mutu

- Mix Design Tanah Laboratorium- Sand Cone Test = 90 %

2 Pengetesan Pengecoran Beton tiap 100 m3 hasil pemeriksaan meliputi : Laboratorium Pengawas Mutu- Mix Design Beton- Slump Test- Tes Kubus Beton

- toleransi faktor besi terbuang ± 10 %- toleransi jarak antar tulangan ± 2 cm

- toleransi dimensi ± 2 cm

- umur beton sudah mencapai ± 28 hari

RK3K Jalan Kendari (B)

Documents

Transcript of RK3K Jalan Kendari (B)