Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

14
Faktor resiko dan patogenesis hipertensi

description

test

Transcript of Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Page 1: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Faktor resiko dan patogenesis hipertensi

Page 2: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

usia • Usia Younger hipertensi biasanya karena peningkatan

curah jantung dengan tahanan perifer vaskular yang relatif normal

Older (>50 /age) karena telah terjadi remodeling jantung akibat peningkatan cardiac output yang lama yakni dengan hipertrofi tujuan : mereduksi pengisian sistolik dengan maksud mereduksi stroke volume dan cardiac output tapi masalah utama adalah peningkatan vaskular resistence selama pe+ usia karena hipertrofi p.darah yang berdaptasi terhadap hipertensi yang lama.

Page 3: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension
Page 4: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

• DM tipe 2 insulin resistence / karena sel tidak bisa menyerap glukosa disebabkan penurunan transporter glukosa insulin meningkat dalam darah hiperinsulinemia

Peningkatan aktivitas simpatis

Hipertrofi sel otot polos vaskular karena efek mitogenik langsung dari insulin atau peningkatan sensitivitas PDGF

Page 5: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

• Obese Adiposite merelease angiotensinogen masuk sistem renin angiotensin

Peningkatan volume darah seiring dengan peningkatan berat badan

Adiposite merelease profibrinogen dan plasminogen activator inhibitor meningkatkan viskositas darah

Page 6: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

dislipidemia

Abnormalitas lemak yang aterogenic

Disfungsi endotel

Mengganggu produksi NO bgitu juga perubahan pada endotelin 1 dan endotelin A & B

Tidak merespon keadaan dimana vasodilatasi dibutuhkan peningkatan tekanan darah

Page 7: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension
Page 8: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Stress

• Factors affecting blood pressure through stress include white coat hypertension, job strain, race, social environment, and emotional distress

• Stress stimulasi sistem saraf simpatis dan peningkatan hormon vasokontriktor pembuluh darah epinefrin

Page 9: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension
Page 10: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Rokok

Peningkatan stimulus simpatis radikal bebas

dr rokok itu vascular Penigkatan jumlah e disfungtionpinefrin dan norepinefrin

stimulasi ROS dari WBC

Unsur rokok : nicotin, carbon monoxide, oxidant gases.

Page 11: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Efek kerusakan NO pada tikus yang diberikan asap rokok dan tidak.

Page 12: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Abnormalitas sistemik • kegagalan dalam regulasi renin • Kegagalan dalam regulasi hormon • Defect pada ion channel

Retensi Na peningkatan volume darah

Page 13: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension
Page 14: Risk Factor and Patogenesis of Hypertension

Sumber

• http://hyper.ahajournals.org/content/47/1/45.long

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20550499

• http://ajpheart.physiology.org/content/300/1/H388

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9894438

• Pathopysiology of heart disease leonard S. lily