RESUSITASI JANTUNG PARU

INDIKASI RJP

Henti nafasHenti jantung

SEBAB HENTI NAFASSUMBATAN JALAN NAFASDEPRESI PUSAT PERNAFASAN

SEBAB HENTI JANTUNGPENYAKIT KARDIOVASKULERKEKURANGAN O 2 AKUTKELEBIHAN DOSIS OBATGANGGUAN ASAM BASASYOK LISTRIKANESTHESI DAN PEMBEDAHANSYOK

PADA SAAT TERJADI HENTI JANTUNG AKAN TERJADI HENTI SIRKULASI.

HENTI SIRKULASI AKAN MENYEBABKAN OTAK DAN ORGAN VITAL LAIN KEKURANGAN OKSIGEN

TAHAPAN RJPRJP PRIMER (yang dapat dilakukan oleh orang awam)

RJP SEKUNDER (hanya dpt dilakukan oleh tenaga medis dan paramedis terlatih & kelanjutan dari RJP primer)

RJP PRIMERAirways manajemenBreathing manajemenCirculation manajemenDefibrilation (AED) automatic external defibrilation A B C yang tanpa alat

LANGKAH SEBELUM MELAKUKAN RJPCek responsMinta tolongPosisi pasienPosisi penolong

AIRWAY1. PEMERIKSAAN JALAN NAFASCross fingerSweeping finger2. MEMBUKA JALAN NAFASHead tild chin liftJaw thrust

BREATHINGMEMASTIKAN PASIEN TIDAK BERNAFAS L (look) : melihat pergerakan dadaL (listen) : mendengar bunyi nafasF (feel) : Merasakan hembusan nafas

2. MEMBERIKAN BANTUAN NAFAS1. MULUT KE MULUT2. MULUT KE HIDUNG3. MULUT KE STOMABantuan nafas awal ini diberikan sebanyak 2 kali konsentrasi O 2 yang dihasilkan16 17 %

CIRCULATIONMEMASTIKAN ADA TIDAKNYA DENYUT JANTUNGmeraba arteri karotis

MEMBERIKAN BANTUAN SIRKULASI

KOMPRESI JANTUNG LUARPERBANDINGAN 30 : 2 SEBANYAK 4 SILKUSTINDAKAN KOMPRESI YANG BENAR AKAN MENGHASILKAN TEKANAN SISTOLIK

EVALUASISETELAH 4 SIKLUSJika nadi (-) RJP kembali 30 : 2 sampai 4 siklus kemudian evaluasi kembaliJika nadi (+) cek nafas dengan LLF, jika nafas (-) berikan bantuan nafas 10 12 kali/menit monitor nadi setiap saatJika nadi (+), nafas (+) adekuat pertahankan jalan nafas

PERTIMBANGAN STOP RJPTelah timbul kembali sirkulasi dan ventilasi spontan dan efektifSetelah 30 menit respon (-)Setelah dimulai RJP ternyata pasien berada dalam stadium akhir penyakitPenolong kelelahanLingkungan jadi berbahaya bagi penolongRJP diambil alih oleh yang bertanggung jawab

KAPAN RJP DIHENTIKAN30 menit tidak ada responAda orang yang lebih kompetenTelah berhasil RJP nafas (+) dan sirkulasi (+) untuk RJP (prognosa buruk)Stadium terminalAda wasiat atau permintaan keluargaLingkungan yang tidak memungkinkan untuk RJP jika membahayakan penolongPenolong kelelahan

GAMBARAN HENTI JANTUNGVentrikel FibrilasiVentrikel Takhikardi tanpa nadiAsistolePEA (Pulseless Electrical Activity)

DEFIBRILASIINDIKASIVentrikel FibrilasiVentrikel Takhikardi tanpa nadi

ENERGI DEFIBRILASI 200 JOULE 300 JOULE 360 JOULE

TAHAPAN TINDAKAN DEFIBRILASI MANUALLIHAT URUTAN ANGKA YANG ADA PADA PESAWAT DEFIBRILASI

SELAIN UNTUK DEFIBRILASI, ALAT DEFIBRILATOR BERFUNGSI JUGA UNTUK MONITOR EKG DAN KARDIOVERSI

KARDIOVERSITERENCANAINDIKASI :VT nadi (+)SVTAtrial FibrilasiAtrial FlutterDengan hemodinamik tidak stabil Energi mulai dari 50 J, untuk VT 100 J

RJP SEKUNDERAIRWAY: Penanganan jalan nafas lanjutBREATHING: Cek apakah oksigenasi dan ventilasi adequatCIRCULATION : pasang IV akses, kontrol perdarahan pada kasus traumaDRUGS : obat-obatan untuk RJP

RINGKASAN RJPVF DAN VT NADI (-) :DRUG SYOK (DEFIB) CPR (RJP)

ASISTOLE DAN PEA :DRUG CPR (RJP)

PENANGANAN JALAN NAFAS DENGAN ALATOROPHARIGEAL AIRWAY/MAYO/GUEDELNASOPHARINGEAL AIRWAYPENGHISAPAN LENDIRENDOTRAKHEAL TUBE

BANTUAN NAFAS DENGAN ALAT MULUT KE POCKET FACE MASK MOUTH TO BAG MASK BAG TO ETT

PENANGAN JALAN NAFAS LAINNYALaringeal Mask Airway/LMAEsophageal-Trakheal CombitubeKrikothyroidektomiTrakheostomi