7/26/2019 Resume Pkm Anak

1/9

7/26/2019 Resume Pkm Anak

2/9

7/26/2019 Resume Pkm Anak

3/9

g. )ata 1i'psik's'sial %piritual

"$ )ata 1i'l'gisa$ +akan dan minum

Ibu klien mengatakan makan ;< sehari dengan

menu nasi5 bubur4 telur4 tempe4 tahu dan

sa/ur-sa/uran. (lien minum air putih kurang

lebih ; gelas.

b$ =liminasi

Ibu klien mengatakan 1A1 >;* sehari Ibu

dengan k'nsistensi cair4 arna kuning dan bau

khas &eces4ntuk 1A( ;-8 kali perhari arna dan klien

tidak memiliki masalah dalam 1A(

c$ Akti?itas

Ibu klien mengatakan klien dapat bermain

bersama teman seba/a

d$ Istirahat dan tidur

Ibu klien mengatakan klien dapat tidur /ang

cukup kurang lebih 9 am per hari.

e$ ,ers'nal h/giene

Ibu klien mengatakan ibu klien selalu

memandikan anakn/a ! kali sehari pagi dan s're

hari.

!$ )ata ,sik'l'gis

Ibu klien mengatakan anakn/a terlihat lemas

;$ )ata %'sial

Ibu klien mengatakan /ang mengasuh klien adalah

'rang tua klien4 klien mampu bers'sialisasi

dengan lingkungan sekitar.

h. Ria/at Imunisasi

Ibu klien mengatakan anakn/a telah

mendapatkan imunisasi lengkap sesuai umurn/a #1@G4

,'li'4 ),0 H14 dan campak$.

N mur Jenis Antigen (eterangan

" 2-7 hari H12 )iberikan

! " 1ulan 1@G4 ,'li' " )iberikan

; ! 1ulan ),05 H1"4 ,'li' ! )iberikan

8 ; 1ulan ),05 H1!4 ,'li' ; )iberikan

3 8 1ulan ),05 H1;4 ,'li' 8 )iberikan

B 6 bulan @ampak )iberikan

7/26/2019 Resume Pkm Anak

4/9

i. ,emeriksaan Cisik

"$ (eadaan umum : (lien tampak lemas

!$ Dital sign : 0: ;B472

@ RR: !6*5+enit

;$ (esadaran : @'mp's +entis

- 1erat 1adan : "" (gB3kg4

- ,anang 1adan : 62 cm62 cm

- Lingkar (epala : tidak terkai 88cm4

8$ (epala

- Inspeksi: 1entuk kepala bulat dan tidak

terdapat luka atau ben'lan.

- ,alpasi : 0eraba hangat

3$ +ata

- Inspeksi : +ata simetris4 k'nungti?a tampak

pucat4 dan sklera putih

B$ Hidung

- Inspeksi : 1entuk simetris4 terdapat dua

lubang hidung4 terdapat sekret

arna putih.

7$ +ulut

- Inspeksi : 1ibir simetris4 tidak ada luka4

muk'sa bibir kering.ekan

9$ 0elinga

-Inspeksi : 1entuk simetris4 bersih dan tidak

tampak adan/a serumen

6$ Leher

- Inspeksi : 0idak tampak pembesaran ?ena

ugularis

"2$ )ada

- Inspeksi : 1entuk dada simetris4 tidak ada

luka atau ben'lan4 RR

didapatkan !6*5menit

- Auskultasi : tidak ada suara napas tambahan

7/26/2019 Resume Pkm Anak

5/9

""$ =kstremitas

- Atas :1entuk n'rmal4 umlah ari n'rmal4

kedua tangan n'rmal tidak ada luka

atau ben'lan.

(ekuatan 't't: 3 3

- 1aah :1entuk n'rmal4 umlah ari n'rmal4

kedua kaki n'rmal tidak ada luka

atau ben'lan.

(ekuatan 't't:

3 3

ANALISA DATA

N. D#'# K,*31*#* P*45#5 M#$#%#&

" % :

Ibu klien mengatakan anakn/a

diaretidak bisa kkkkb

:

- ,alpasi kepala : 0eraba

hangat

- ,emeriksaan Dital sign:

%: ;7472@

RR: 82*5+enit

1akteri5racun

+asuk ke saluran

pencernaan

hiperperistaltik

pen/erapan makanan

di usus menurun

Gangguan

keseimbanga

n dan

elektr'lit

7/26/2019 Resume Pkm Anak

6/9

- Akral hangat

- k5u lemas

diare

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

". Gangguan keseimbangan cairan dan elktr'lit

berhubungan dengan hilangn/a cairan dan elektr'lit

berlebihan

7/26/2019 Resume Pkm Anak

7/9

III" PERENCANAAN KEPERAWATAN

N. D#3*.$#T,+,#* 6#*

K/'/# H#$I*'/*$ R#$.*#%

" Gangguan

keseimbangan

cairan dan

elektr'lit

berhubungan

dengan

hilan/a

cairan dan

elektr'lit

/ang

berlebihan

%etelah di

berikan tindakan

"*;2 menit di

harapkan diare

dapat berhenti4

dengan (H:

- Ceses dengan

k'nsistensi

padat

-anak tidak

lemas.

". (ai 00D

!. (ai status hidrasi

;. )'r'ng masukan 'ral

8. ,emberian 'bat

3. Anurkan ibu klien

memberikan 'ralit

". +engetahui

perubahan /ang

teradi

!. +engetahui

tingkat hidrasi

;. +engurangi cairan

/ang keluar

8. +engatasi diare

3. +enggantikan

cairan /ang hilang

7/26/2019 Resume Pkm Anak

8/9

IV" IMPLEMENTASI

N.

D8H#/ T3% I%*'#$ #/#:

". (amis4 !7

N'?ember !2"8

29.83

". +eng'bser?asi 00D

!. menganurkan pemberian

'ralit

;. menganurkan ibu untuk

memberikan makanan sedikit padat

8. mengk'lab'rasi untuk

pemberian 'bat

7/26/2019 Resume Pkm Anak

9/9