Responsi Epilepsi Asti

download Responsi Epilepsi Asti

of 35

Transcript of Responsi Epilepsi Asti

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    1/35

    RESPONSI

    EPILEPSI

    1

    SMF ILMU PENYAKIT SARAF

    RSD. dr. SOEBANDI JEMBER

    2016

    Pembimbing :dr. Hj. Supraptiningsih, Sp.S

    Disusun oleh :Annisa Kinanti Asti

    Intan Ayu PA.A Bulan Ginitri

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    2/35

    IDENTITAS PENDERITA

    Nama : Tn. WK

    Jenis Kelamin : Lakilaki

    !mur : "# ta$un

    Suku : Ja%a

    A&ama : Islam

    Alamat : Kra'an II( Karan& Duren( Balun&(Jem)er

    N* Re& : +#,-,

    Tan&&al Pemeriksaan : +/ 0e)ruari "#+1

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    3/35

    ANA2NESIS

    Kelu$an !tama : Ke'an&

    Ri%ayat Penyakit Sekaran& :

    Pasien men&atakan ke'an& " kali yaitu 1 $ari yan& lalu

    3Selasa( 0e)ruari "#+14 5an 6 $ari yan& lalu 3Jumat( +"0e)ruari "#+14 yan& ter'a5i sekitar / menit. Pasien ti5ak sa5arsaat ke'an&( 5an sa5ar kem)ali setela$ ke'an&. Se)elumnya(7asien ke'an& 7a5a )ulan N*8em)er "#+/. Kelu$an ini mun9ulse'ak , ta$un terak$ir( 5imana setia7 )ulan 7asien selalu

    ke'an&( 2enurut aya$ 7asien saat kam)u$ 7asien ke'an&7alin& lama selama +# menit( setia7 ke'an& )a5an 7asienterli$at kaku( kemu5ian tan&an 5an kakinya )er&erak&erak(5an lan&sun& terti5ur se)entar $in&&a kemu5ian sa5arkem)ali. Pasien rutin k*ntr*l ke RSD Balun& se)elumnya(

    karena masi$ serin& kam)u$ 7asien memeriksakan 5iri ke RSD5r S*e)an5i se'ak Desem)er "#+/ 5an k*ntr*l setia7 )ulan

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    4/35

    Ri%ayat Penyakit Da$ulu

    Ri%ayat Trauma ke7ala 5isan&kal

    Ri%ayat Ineksi telin&a 5isan&kal

    Ri%ayat Gan&&uan K*n&enital 5isan&kal

    Ri%ayat Ke'an& Demam 7a5a saat ke9il 3;4

    Ri%ayat Penyakit Keluar&a

    Ri%ayat Ke'an& 7a5a keluar&a 5isan&kal

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    5/35

    Ri%ayat Pen&*)atan

    Kut*in ta). +## m& 6 < + ta)

    =itamin > + < + ta) 3#+#4

    Kea5aan Psik*s*sial

    Pasien )eker'a se)a&ai 7elayan 5i 9ae 5an memiliki7en&$asilan sen5iri. Pasien tin&&al seruma$ 5en&anaya$ 5an i)unya. ?u)un&an 7asien 5en&an keluar&a9uku7 )aik. Pasien men&aku ti5ak se5an& 5alammasala$ yan& )erat. I)u 7asien men&atakan 7asiena5ala$ *ran& yan& akti 5an mem7unyai )anyak teman.

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    6/35

    STAT!S INTERNA SINGKAT

    Kea5aan !mum

    Kesa5aran : >*m7*s 2entis

    Tensi : ++#@# mm?& Na5i : -"

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    7/35

    Ke7ala

    Bentuk : n*rm*9e7$al

    2ata

    Sklera : ikterik 34

    K*n'un&ti8a : anemis 34

    Telin&a@?i5un& : telin&a : sekret 34 $i5un& :sekret 34

    2ulut : 5)n

    Lainlain : 5)n

    Le$er

    Pem)esaran KGB : ti5ak 5itemukan

    Ben5un&an =ena : ti5ak 5itemukan

    Lainlain : 5)n

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    8/35

    T$*ra$a55*k: 3 4 3 4O7en$eim : 3 4 3 4G*r5*n : 3 4 3 4

    G*n5a : 3 4 3 4S9aeer : 3 4 3 4

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    27/35

    %. SensibilitasKanan Kiri

    Ekster*se7tik

    Rasa nyeri su7ersial : N*rmalN*rmal Rasa su$u 37anas@ 5in&in4 : N*rmal N*rmal Rasa ra)a rin&an : N*rmal N*rmal Pr*7i*se7tik

    Rasa &etar : N*rmalN*rmal Rasa tekan : N*rmalN*rmal Rasa nyeri tekan : N*rmalN*rmal Rasa &erak 5an 7*sisi : N*rmalN*rmal Enter*se7tik

    Reerre5 7ain : 3 4 3 4

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    28/35

    (!')SI *!H!R A7raksia : 3 4 Ale

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    29/35

    RES!2E

    o Pasien lakilaki 3"# ta$un4

    o Pasien men&atakan ke'an& " kali yaitu 1 $ari yan&lalu 5an 6 $ari yan& lalu

    o Lama ke'an& / menito Pasien ti5ak sa5ar saat ke'an&( selama ini ke'an&

    7alin& lama selama +# menit( setia7 ke'an& )a5an7asien terli$at kaku( kemu5ian tan&an 5ankakinya )er&erak&erak( 5an lan&sun& terti5urse)entar $in&&a kemu5ian sa5ar kem)ali.

    o Ke'an& se)elumnya: N*8em)er "#+/. 2un9ul

    se'ak , ta$un terak$ir( setia7 )ulan 7asien selaluke'an&

    o Pasien la$ir n*rmal tan7a 9a9at@kelainan )a%aan.Ri%ayat trauma ke7ala 34( ri%ayat ke'an& 5emam

    3;4. Ri%ayat keluar&a mem7unyai ke'an& 34

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    30/35

    Status Interna Sin&katTekanan Dara$: ++#@# mm?&Na5i : -"

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    31/35

    STAT!S NE!ROLOGIS

    +. G>S : , /1

    ". 2enin&eal si&n : KK 34( K 34( L 34( BI 34( BII 34

    6. N. >ranialis : N.III : Pu7il is*k*r( ReFek 9a$aya;@;( 6mm@6mm( 7t*sis @

    N. =II: 5iam@&erak : simetris @ simetris N. II: 5iam &erak : simetris @ simetris

    ,. 2*t*rik :

    KO /// /// TO n*rmal n*rmal

    /// /// n*rmal n*rmal

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    32/35

    R0 :BPR ; N ; N RP : ? TPR ; N ; N T

    KPR ; N ; N B APR ; N ; N >

    O G G S

    /. Sens*rik : 5Bn

    1. Ot*n*m : BAK 3;4 : Ink*ntinensia@Retensi* uri 34 BAB 3;4 : Ink*ntinensia@Retensi* al8i 34

    . >= : 5Bn

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    33/35

    DIAGNOSA

    Dia&n*sa Klinik : K*n8ulsi

    Dia&n*sa T*7is :

    Dia&n*sa Eti*l*&is : General E7ile7si ti7eGran5mal

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    34/35

    PENATALAKSANAAN

    0armak*tera7i :

    0enit*in ta). +## m& 6 < + ta)

    =itamin > + < + ta) 3#+#4

    ?in5ari akt*r 7en9etus ke'an&

    Pemeriksaan EEG

  • 7/24/2019 Responsi Epilepsi Asti

    35/35

    PROGNOSIS

    Du)ia a5 )*nam