Kehamilan Resiko Tinggi

Kehamilan Resiko Tinggi1DefinisiKehamilan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang dihadapi

2Diagnosis

Anamnesis yang intensifPemeriksaan fisikPemeriksaan penunjangLaboratoriumRongentUSGdll3Berdasarkan Waktu Menjelang kehamilanSaat hamil mudaSaat hamil pertengahan Saat trimester ke tigaSaat persalinan / pasca partus4Pengawasan antenatal Menegakkan secara dini resiko tinggiApakah kehamilan berjalan dengan baik Apakah tejadi kelainan bawaan janinBagaimana fungsi plasentaApakah terjadi penyulit pada kehamilanApakah ada penyakit ibu yang membahayakan janin

5Terminasi kehamilan diperlukanApakah terminasi diperlukan untuk menyelamatkan ibuApakah janin dapat hiudup diluar kandunganBagaimana teknik terminasi kehamilan sehingga tidak menambah penyulit ibu atau janin6Pertolongan dengan Meperhitungkan:

TempatPersiapan alatKemampuan diri 7Sikap

Kehamilan dengan resiko rendah dapat ditolong di tempatKehamilan dengan resiko meragukan perlu pengawasan yang intensifKehamilan dengan resiko tinggi perlu dirujuk8Pengawasan antenatalMelakuakan pengawasan yang lebih intensifMemberikan pengobatan sehingga resiko dapat dikendalikanMelakukan rujukan untuk mendapat tindakan yang adekuatSegera melakukan terminasi kehamilan

9Poedji RochyatiPrimi para muda 35 tahunPrimipara sekunder, umur anak terkecil >5 thnTinggi badan < 145 cm

10Riwayat penyakit yang burukPernah persalinan prematur, lahir matiPernah keguguranRiwayat persalinan dengan tindakanPreeklamsia, eklamsiaGravida serotinusKehamilan perdarahan antepartumKehamilan dengan kelainan letakKehamilan dengan penyakit ibu yang mempegaruhi kehamilan

11KELOMPOK FAKTOR RISIKO I - 10ADA- POTENSI- GAWAT- OBSTETRIK/ APGO7 TERLALU DAN 3 PERNAHIBU HAMIL SEHAT TAHU, PEDULI, WASPADA, SIAGA

4. Terlalu lama punya anak lagi, terkecil 10 Th lebih 6. Terlalu tua, hamil umur 35 Th / lebih2a. Terlalu lambat hamil I setelah kawin 4 Th lebih3. Terlalu cepat punya anak lagi, terkecil < 2 Th 5. Terlalu banyak punya anak 4 atau lebih 7. Terlalu pendek : Hamil I, II atau lebih belum pernah mela- hirkan normal, cukup bulan, hidup 8. Pernah gagal kehamilan Hamil ke-II yang I gagal Hamil ke III/ lebih gagal 2 x/ terakhir lahir mati10. Pernah melahirkan bayi dengan operasi sesar sebelum ini 9. Pernah melahirkan dengan tarikan tang/ vakum Pernah melahirkan dg - Uri dirogoh/ uri manuil - Perdarahan PP diberi infus

1. Terlalu muda,hamil pertama umur 16 th atau kurang7 TERLALU3 PERNAHPRIMI MUDA Skor : 4PRIMI TUASkor : 4PRIMI TUASkor : 42b. Terlalu tua hamil pertama umur 35 Th keatasPRIMI TUA SEKUNDER Skor : 4ANAK TERKECIL