Resep PKM Baru

18
Lampiran 1 Contoh penyakit dan obat yang sering digunakan di Puskesmas Plaju No . Anamnesis Diagnosis Terapi 1. Kepala pusing, tengkuk pegal-pegal, TD 170/100 mmHg. Hipertensi Amlodipin 10 mg tab NO III (1dd1) HCT tab NO II (1 dd ½ pagi hari) Neurodex tab NO III (1dd1) 2. Dengkul terasa pegal- pegal dan ngilu. Terkadang pasien juga mengeluhkan sulit berjalan OA Na Diklofenak tab XI (2dd1) Kalnek tab III (1dd1) Vit B com NO I (1dd1) 3. Batuk, pilek, meriang ISPA OBH syrup NO I (2dd1) Vit C NO III (1dd1) PCT NO. IX (3dd1) 4. Mual, perut terasa kembung Dispepsia Antacid syr NO I (2dd1 1 jam sebelum makan) Ranitidine No III (1dd1) 42

description

contoh penulisan resep puskes

Transcript of Resep PKM Baru

Page 1: Resep PKM Baru

Lampiran 1

Contoh penyakit dan obat yang sering digunakan di Puskesmas Plaju

No. Anamnesis Diagnosis Terapi

1. Kepala pusing, tengkuk pegal-

pegal, TD 170/100 mmHg.

Hipertensi Amlodipin 10 mg tab NO III

(1dd1)

HCT tab NO II (1 dd ½ pagi hari)

Neurodex tab NO III (1dd1)

2. Dengkul terasa pegal-pegal dan

ngilu. Terkadang pasien juga

mengeluhkan sulit berjalan

OA Na Diklofenak tab XI (2dd1)

Kalnek tab III (1dd1)

Vit B com NO I (1dd1)

3. Batuk, pilek, meriang ISPA OBH syrup NO I (2dd1)

Vit C NO III (1dd1)

PCT NO. IX (3dd1)

4. Mual, perut terasa kembung Dispepsia Antacid syr NO I (2dd1 1 jam

sebelum makan)

Ranitidine No III (1dd1)

Vit B com No III (1dd1)

5. Nyeri tenggorokan, demam (+)

tidak terlalu tinngi, terasa

mengganjal saat menelan (-).

Faringitis Akut Amoxilin tab 500 mg 3x1/hari

Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

6. Nyeri pada kedua lutut terutama

saat bangun tidur.

Osteoartritis Piroksikam tab 90 mg 1x1/hari

Asam Mefenamat tab 250 mg

2x1/hari

Antasida 3x1/hari

42

Page 2: Resep PKM Baru

7. Mata merah dan mengeluarkan

kotoran

Konjungtivitis Kloramfenikol ED, PCT.

8. Demam, nyeri sendi, badan lesu. Observasi febris Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

Vit B com III (1dd1)

9. Gatal gatal di malam hari miliaria Talc no 1

Cetrizine tab no VI (2dd1)

10. Sakit kepala cephalgia PCT tab no IX (3dd1)

Vit B com no III (1dd1)

11. Kotoran telinga keras tidak mau

keluar

Serumen Plag FenolGlyserol tetes telinga

12. Gatal gatal di badan, ada putih-

putih. Ketika panas tambah gatal

Tinea versikolor Miconzole zalf

13. Gatal-gatal dan timbul kemerahan

setelah makan udang

Alergi makanan Cetrizine tab no VI (2dd1)

Talc no I

14. Mencret 5x sehari, cair, berbusa,

demam ringan, ada darah sedikit

Disentri Contrimoksazol tab no IX (3dd1)

Oralit No V

Zink NO X

PCT tab no IX (3dd1)

15. Mata merah, terasa gatal, banyak

kotoran mata

Konjungtivitis Kloramfenikol ED (3ddgtt1)

CTM tab no IX (3dd1)

Amoxixilin tab NO IX (3dd1)

16. Gatal-gatal, muncul bintil-bintil

kecil, orang tua yang serumah

Skabies Permetrin Zalf NO I

43

Page 3: Resep PKM Baru

juga memiliki keluhan yang sama Salep 24 NO I

17. Ruam di kulit ketika cuaca

dingin, gatal.

Dermatitis atopi Cetrizine tab NO III ( 1dd1)

Talc No I

Vit C No III (1dd1)

18. Batuk pada anak 4 tahun dengan

demam ringan tanpa disertai

nafas cepat

Batuk bukan

pneumonia

PCT syr no I (3dd1)

GG tab no II (1dd ½ )

19. Mencret lebih dari 3 kali sehari,

encer, berbusa tanpa darah.

Diare tanpa dehidrasi Zink tab No X (1dd1)

Oralit No V

PCT syr no I ( 3dd1)

20. Batuk, sakit di tenggorokan,

demam ringan, sakit menelan.

Tonsilitis Amoxixilin tab no IX ( 3dd1)

PCT tab NO IX (3dd1)

Ctm tab no IX ( 3dd1)

21. Nyeri dan pegal-pegal di badan Myalgia Ibu profen tab NO IX ( 3dd1)

Vit B com No III (1dd1)

22. Kepala pusing TD 140/80 mmHg Hipertensi grade I Amlodipine 5 mg 1x1

23. Batuk dan demam ISPA PCT 500 mg tab No IX (3dd1

24. Nyeri sendi Arthritis Na Diklofenak tab XI (2dd1)

Kalnek tab III (1dd1)

25. Nyeri menelan dan demam

T3/T3

Tonsilofaringitis Amoxixilin tab no IX ( 3dd1)

PCT tab NO IX (3dd1)

Vitamin C tab No III (3dd1)

Lampiran 2

Contoh penyakit dan resep di Puskesmas Sei Selincah

44

Page 4: Resep PKM Baru

No. Anamnesis Diagnosis Terapi

1. Kepala pusing dantidak bisa tidur

TD 160/100 mmHg

Hipertensi grade II Captopril 25 mg tab NO VI

(2dd1)

HCT tab NO II (1 dd 1 pagi hari)

2. Nyeri di dengkul OA Vit B com NO I (1dd1)

Ibu profen tab No III (1dd1)

3. Batuk, pilek, meriang ISPA GG tab no XII (3dd2)

Vit C NO III (1dd1)

PCT NO. IX (3dd1)

4. Mual, perut terasa kembung Dispepsia Antacid tab No IX (3dd1 sebelum

makan)

Vit B com No III (1dd1)

5. Nyeri tenggorokan, demam (+)

tidak terlalu tinngi, terasa

mengganjal saat menelan (-).

Faringitis Akut Amoxilin tab 500 mg 3x1/hari

Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

Vitamin C tab No III (1dd1)

6. Nyeri pada kedua lutut pada pagi

hari

Osteoartritis Vitamin B com tab No VI (2dd1)

Asam Mefenamat tab 250 mg

2x1/hari

7. Sakit sendi Myalgia Vitamin B com tab No VI (2dd1)

8. Demam, nyeri sendi, badan lesu. Observasi febris Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

Vit C tab No III (1dd1)

9. Gatal gatal di malam hari miliaria CTM tab no III (1dd1)

45

Page 5: Resep PKM Baru

10. Sakit kepala cephalgia PCT tab no IX (3dd1)

11. Mencret 5x sehari, cair, berbusa,

demam ringan, ada darah sedikit

Disentri Contrimoksazol tab no IX (3dd1)

Oralit No V

Zink NO X

12. Gatal-gatal, muncul bintil-bintil

kecil, orang tua yang serumah

juga memiliki keluhan yang sama

Skabies Permetrin Zalf NO I

Salep 24 NO I

13. Batuk pada anak 4 tahun dengan

demam ringan

ISPA PCT tab No I

GG tab no II

Mf pulv No IX (3dd1)

14. Mencret lebih dari 3 kali sehari,

encer, berbusa tanpa darah.

Diare tanpa dehidrasi Zink tab No X (1dd1)

Oralit No V

PCT syr no I ( 3dd1)

15. Batuk, sakit di tenggorokan,

demam ringan, sakit menelan.

Tonsilitis Amoxixilin tab no IX ( 3dd1)

PCT tab NO IX (3dd1)

Ctm tab no IX ( 3dd1)

16. Nyeri dan pegal-pegal di badan Myalgia Ibu profen tab NO IX ( 3dd1)

Vit B com No III (1dd1)

17. Kepala pusing TD 140/80 mmHg Hipertensi grade I Captopril 12,5 mg No VI (2dd1)

18. Batuk dan demam ISPA PCT 500 mg tab No IX (3dd1

19. Nyeri sendi Arthritis Vitamin B com No VI (2dd1)

Asam mefenamat No III (1dd1)

20. Batuk dan pilek ISPA GG tab No XII (3dd2)

Vitamin C No III (1dd1)

CTM tab No III (1dd1)

21. Kepala pusing dan batuk

TD 140/90 mmHg

Hipertensi grade I Captopril tab 12,5 mg No VI

(2dd1)

Ambroxol tab No VI (2dd1)

22. Nyeri di perut Dyspepsia Antasida tab no VI ( 2dd1

46

Page 6: Resep PKM Baru

sebelum makan)

23. Demam, batuk, dan pilek anak

usia 2 tahun

ISPA PCT tab No I

GG tab No II

CTM No I

Mf pulv No IX (3dd1)

24. Sakit kepala TD 170/100 mmHg Hipertensi grade II Captopril 25 mg tab No VI (2dd1)

HCT tab No III (1dd1)

25. Demam dan badan lemas Febris PCT tab 500 mg No IX (3dd1)

Vitamin C tab No III (1dd1)

Lampiran 3

Contoh penyakit dan obat di Puskesmas Sematang Borang

47

Page 7: Resep PKM Baru

No

.

Anamnesis Diagnosis Terapi

48

Page 8: Resep PKM Baru

1. demam sejak 2 hari yang lalu,

pilek sejak 1 hari yang lalu.

Influenza paracetamol syrup 3 X 1 sendok makan,

CTM 2 X ¼ tablet selama 3 hari, Vitamin

C syrp 1 X 1 sendok makan.

2. nyeri dan pegal-pegal di

pinggang sejak 3 hari yang lalu.

LBP natrium diklofenak 25 mg 2 X 1

vitamin B6 1X1

3. mengontrol tekanan darah dengan

tekanan darah 130/90 mmHg.

hipertensi stage I

(terkontrol)

Amlodipine 5 mg 1 X 1 selama 10 hari.

4. pegal-pegal di kedua otot lengan

dan punggung

Mialgia piroxicam 1 X 1 selama 6 hari, ranitidin 2

X 1 selama 5 hari, vit. B 12 1 X 1 selama

6 hari dan kalk 1X 1 selama 6 hari.

5. Nyeri tenggorokan, demam (+)

tidak terlalu tinngi, terasa

mengganjal saat menelan (-).

Faringitis Akut Amoxilin tab 500 mg 3x1/hari

Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

6. Nyeri pada kedua lutut terutama

saat bangun tidur.

Osteoartritis Piroksikam tab 90 mg 1x1/hari

Asam Mefenamat tab 250 mg 2x1/hari

Antasida 3x1/hari

7. batuk berdahak dan pilek sejak 3

hari yang lalu.

ISPA CTM 1 X 1 selama 3 hari dan Ambroxol

tab 3 X 1 selama 3 hari.

8. Demam, batuk, pilek ISPA Paracetamol tablet 3 x ½ tab selama 3

hari, GG tablet 3 X ½ tab selama 3 hari,

dan CTM tablet 2 X ½ tablet selama 3

hari

9. demam, batuk dan pilek anak

usia 1 tahun

ISPA Paracetamol syrp 3 x ¼ sendok makan,

GG tablet 3 X ¼ tab selama 3 hari, dan

CTM tablet 2 X ¼ tablet selama 3 hari.

10. Sakit kepala cephalgia PCT tab no IX (3dd1)

49

Page 9: Resep PKM Baru

Vit B com no III (1dd1)

11. gatal – gatal dan merah di

per

gela

nga

n

tangan

Dermatitis kontak dan

febris

Hidrocortison 2 % (salep) 3 X 1 dioleskan

dipergelangan tangan, CTM tablet 2 X ½

tablet, paracetamol 500mg 3 X 1, Vit. B

complex 1 X 1 selama 5 hari.

12. telinga kanan sakit, berdenging,

berair dan demam

OMA dextra Paracetamol 2 X 1 selama 5 hari,

Amoxicillin 3 X 1 selama 3 hari dan tetes

telinga kloramfenikol.

13. mencret-mencret lebih dari 6 kali

dalam sehari sejak 2 hari yang

lalu

Diare akut oralit 1 X 1 selama 5 hari

Zinc 1 X 1 selama 10 hari

14. batuk dan demam ISPA ambroxol syrp 3 x 1 sendok makan dan

paracetamol 3 X 1 tab.

15. batuk, pilek dan sakit saat

menelan.

ISPA dan Tonsilitis Paracetamol 3 X ½ tab selama 6 hari,

Amoxicillin 3 X ½ selama 6 hari dan GG

3 X ½ tab selama 6 hari dan CTM 2 X ¼

tablet selama 6 hari.

16. sakit dan nyeri lutut Arthritis meloxicam 1 X 1 selama 5 hari, antasid 2

X 1 selama 5 hari, vit. B1 2 X 1 selama 5

hari

17. batuk dan demam ISPA OBH syrup 3 X 1 sendok makan,

Parcetamol 500 mg 3 X 1 selama 3 hari,

amxicillin 500 mg selama 3 hari Vit C No

III (1dd1)

18. batuk berdahak dan pilek sejak 3

hari yang lalu.

ISPA CTM 1 X 1 selama 3 hari dan Ambroxol

tab 3 X 1 selama 3 hari

50

Page 10: Resep PKM Baru

19. demam dan pilek sejak 1 hari

yang lalu.

Influenza paracetamol syrup 3 X 1 sendok makan,

CTM 2 X ¼ tablet selama 3 hari, Vitamin

C syrp 1 X 1 sendok makan

20. Batuk, sakit di tenggorokan,

demam ringan, sakit menelan.

Tonsilitis Amoxixilin tab no IX ( 3dd1)

PCT tab NO IX (3dd1)

Ctm tab no IX ( 3dd1)

21. Nyeri dan pegal-pegal di badan Myalgia Na diklofenak tab No VI (2dd1)

Vitamin B kom No VI (2dd1)

22. Kepala pusing TD 140/80 mmHg Hipertensi grade I Amlodipine 5 mg 1x1

23. Batuk dan demam ISPA PCT 500 mg tab No IX (3dd1

24. Nyeri sendi Arthritis Na Diklofenak tab VI (2dd1)

25. telinga sakit dan berdenging OMA Amoxicillin 3 X 1 selama 3 hari dan tetes

telinga kloramfenikol.

Lampiran 4

Contoh penyakit dan obat di Puskesmas Multiwahana

No. Anamnesis Diagnosis Terapi

51

Page 11: Resep PKM Baru

1. Tidak bisa tidur Observasi anxietas Diazepam 5 mg No III (1dd1 bila

perlu)

Vit B kom No VI (2dd1)

2. Nyeri di dengkul setiap pagi OA Vit B com NO I (1dd1)

Ibu profen tab No III (1dd1)

3. Batuk, pilek, meriang ISPA GG tab no XII (3dd2)

Vit C NO III (1dd1)

PCT NO. IX (3dd1)

4. Mual, perut terasa kembung Dispepsia Antacid syrp No I (3dd1 sebelum

makan)

Vit B6 No VI (2dd1)

5. Nyeri tenggorokan, demam (+)

tidak terlalu tinngi, terasa

mengganjal saat menelan (-).

Faringitis Akut Amoxilin tab 500 mg 3x1/hari

Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

Vitamin C tab No III (1dd1)

6. Nyeri pada kedua lutut pada pagi

hari

Osteoartritis Vitamin B com tab No VI (2dd1)

Na diklofenak No VI (2dd1)

7. Sakit sendi Myalgia Vitamin B com tab No VI (2dd1)

8. Demam, nyeri sendi, badan lesu. Observasi febris Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

Vit C tab No III (1dd1)

9. Nyeri sendi Arthritis Meloxicam tab No III (1dd1)

10. Sakit kepala cephalgia PCT tab no IX (3dd1)

11. Mencret 5x sehari, cair, berbusa,

demam ringan, ada darah sedikit

Disentri Contrimoksazol tab no IX (3dd1)

Oralit No V

Zink NO X

52

Page 12: Resep PKM Baru

12. Gatal-gatal, muncul bintil-bintil

kecil, orang tua yang serumah

juga memiliki keluhan yang sama

Skabies Permetrin Zalf NO I

Salep 24 NO I

13. Batuk dengan demam ringan ISPA PCT tab No IX (3dd1)

Ambroxol syrp No I (3dd1)

14. Mencret lebih dari 3 kali sehari,

encer, berbusa tanpa darah.

Diare tanpa dehidrasi Zink tab No X (1dd1)

Oralit No V

PCT syr no I ( 3dd1)

15. Batuk, sakit di tenggorokan,

demam ringan, sakit menelan.

Tonsilitis Amoxixilin tab no IX ( 3dd1)

PCT tab NO IX (3dd1)

Ctm tab no IX ( 3dd1)

16. Nyeri dan pegal-pegal di badan Myalgia Ibu profen tab NO IX ( 3dd1)

Vit B com No III (1dd1)

17. Kepala pusing, tengkuk pegal-

pegal, penglihatan berkunang.

TD 140/90 mmHg.

Hipertensi Captopril 25 mg 3x1/hari

Atau

Amlodipin 5 mg 1 x 1 /hari

18. Anak 14 bulan nyeri telinga

kanan, batuk pilek,

Otoskop : Membran timpani

menggembung

OMA PCT tab 250 mg 3 x1

Amox tab 250 mg 3x1

Iliadin nasal drop 2x2 gtt/hari

19. Batuk, pilek, bersin-bersin,

kepala pusing.

ISPA CTM tab 3 x 1/hari

PCT tab 500 mg 3x 1 /hari

Vit C tab 50 mg 3 x1 /hari

20. Gatal dan merah pada punggung

kaki (+), bersisik (+), riwayat

penggunan sabun cuci baru (+)

Dermatitis Kontak Dexamethason 0,5 mg 3 x1/ hari

Bethametason Zalf 2 x 1/hari

CTM tab 3x1

21. Nyeri ulu hati, mual (+) muntah Gastritis Antasida tab 3 x1 /hari

53

Page 13: Resep PKM Baru

(+/-), sakit kepala

22. Nyeri pada kedua lutut terutama

saat bangun tidur.

Osteoartritis Na diklofenak 50 mg 3 x 1/hari

23. Mata kiri dan kanan merah (+).

Pandangan kabur (-) , sakit kepala

(-), kotoran mata (+)

Konjungtivitis Kloramfenikol ED 3 x 2 gtt ODS,

Paracetamol tab 3 x1 /hari

24. Demam, nyeri sendi, badan lesu. Observasi febris Paracetamol tab 500 mg 3x1/hari

25. Kepala pusing, tengkuk pegal-

pegal, penglihatan berkunang.

TD 140/90 mmHg.

Hipertensi Captopril 25 mg 3x1/hari

Atau

Amlodipin 5 mg 1 x 1 /hari

54