Resep 1 [Compatibility Mode]
-
Upload
perdina-rivers -
Category
Documents
-
view
50 -
download
4
description
Transcript of Resep 1 [Compatibility Mode]
Richie A. I. Chandra
DISKUSI RESEP
dr. Andrio, Sp.PdSIP : 113/A/2007
Alamat : Jl. Buah Batu No. 17 BdgTlp : (022) 271836
R/ Adalat tab 5 mg No. XV
Richie A. I. Chandra
R/ Adalat tab 5 mg No. XVS 1 dd tab 1
R/ Theophyllin 150 mgEphedrine HCl 25 mgLc. Pehaclor tab IM.f.l.a. caps No XVS.prn caps I
R/ Hemafort tab No. XS 1 dd tab 1
Pro : Ny. Diana
SKRINING RESEP
Persyaratan Administratif :
- Resep tidak mencantumkan tanggal penulisan resep- Resep tidak mencantumkan tanggal penulisan resep
- Resep tidak mencantumkan umur dan alamat pasien
- R/ ke-dua tidak mencantumkan dtd
Richie A. I. Chandra
Kesesuaian Farmasetik :
- Bentuk sediaan : tablet dan kapsul- Bentuk sediaan : tablet dan kapsul
- Cara penggunaan : oral
- Inkompatibilitas farmasetik : tidak ada
Richie A. I. Chandra
Deskripsi Penyakit
Definisi
EtiologiHipertensi
Etiologi
Pengaturan tekanan darah
Strategi Pengobatan (Algoritma)
Richie A. I. Chandra
Definisi
PathogenesisAsma
Pathogenesis
Gejala dan tanda
Tujuan terapi
Strategi Pengobatan (Algoritma)
Richie A. I. Chandra
DESKRIPSI OBAT
1. Adalat tablet (Bayer)
Mengandung Nifedipine 5 mg; 10 mg / tablet
Richie A. I. Chandra
Indikasi : terapi dan profilaksis gangguan koroner, terutamaangina pektoris dan sebagai pelengkap untuk terapi hipertensi
Kontraindikasi : wanita hamil
Efek samping : ringan dan hanya sementara, rasa panas, rasaberat kepala, mual dan pusing, udema, hipotensi, dan palpitasi
Perhatian : dapat meningkatkan aktivitas sediaan yangmenurunkan tekanan darah dan penghambat beta reseptor
Dosis: diberidosistunggalatau3 x sehari5 – 10mg
Richie A. I. Chandra
Dosis: diberidosistunggalatau3 x sehari5 – 10mg
Kemasan dus 5 x 10 tablet 5 mg : Rp.64.100
5 x 10 tablet 10 mg : Rp.95.600
Nifedipine
- Merupakan obat golongan Ca-antagonist derivat piridinkarboksilat
- Mencegahtransporion-ion kalsiumkedalamotot jantungdanotot-otot- Mencegahtransporion-ion kalsiumkedalamotot jantungdanotot-ototdinding pembuluh dengan efek vasodilatasi , hingga pemasukan oksigenke miokard bertambah.
- Volume menit (cardiac output) menurun, tetapi dekompensasi olehtachycardia reflektoris akibat dilatasi dengan hasil akhir efek inotrop dankronotop ringan. Terutama digunakan pada angina variant, juga bergunapada angina stabil, dimana obat-obat lain tidak atau kurangberefek,
- Penggunaan kombinasi dengan beta blocker menghasilkan efek potensiasi
Richie A. I. Chandra
- Digunakan pada hipertensi tersendiri atau dalam kombinasi dengandiuretika,betablockeratauACE Inhibitor gunamemperkuatefeknyadiuretika,betablockeratauACE Inhibitor gunamemperkuatefeknya
- Dosis Lazimnya adalah 3 x 5 mg sehari
Richie A. I. Chandra
Teofillin
- Digunakan untuk mengatasi obstruksi saluran nafas, tetapi biasanya tidakefektif untuk serangan asma akut yang berat
- Dimetabolisme di hati , dan waktu paruhnya menunjukkan variasi yangbesar terutama pada perokok, pada pasien dengan gangguan fungsi hatiatau gagal jantung
- Waktu paruh eleminasinya memanjang dengan adanya gagal jantung,sirosis, infeksi virus, pada orang lanjut usia dan pemberian bersama obatlain seperti simetidin, ciprofloxacyn, eritromicyn, dan kontrasepsi oral
- Penggunaan kombinasi dengan beta blocker menghasilkan efek potensiasi
Richie A. I. Chandra
Efek samping : tachycardia, palpitasi, mual, gangguan salurancerna, sakit kepala, insomnia, aritmia, dan konvulsi terutamabila diberikan secara i.v
Peringatan : penyakit jantung, hipertiroidisme, tukakPeringatan : penyakit jantung, hipertiroidisme, tukaklambung, gangguan hati, epilepsi, kehamilan dan menyusui,usia lanjut, dan demam
Dosis :Dewasa 130 – 150 mg, jika perlu dinaikan dua kali lipat.Anak-anak 65 – 150 mgKurang dari setahun 65 – 75 mg 3 – 4 kali sehari a.c
Richie A. I. Chandra
Efedrin HCl
- Agonisβ reseptor
- Efek sentral lebih kuat denganefek bronchodilatasiringan,- Efek sentral lebih kuat denganefek bronchodilatasiringan,tetapi lebih lama kerjanya (4 jam) dan dapat digunakan secaraoral
Peringatan : hipertiroidisme, DM, penyakit jantung, ischemic,hipertensi, gangguan ginjal, usia lanjut
Richie A. I. Chandra
Efek samping : tachycardia, ansietas, insomnia, tremmor,mulut kering, rasa dingin di ekstrimitas
DosisDosis
Dewasa : 15 – 60 mg 3 x sehariAnak 6 – 12 tahun 30 mg 3 x sehariAnak 1 – 5 tahun 15 mg 3 x sehariAnak dibawah 1 tahun 7,5 mg 3 x sehari
Richie A. I. Chandra
Pehaclor (CTM)
Indikasi : Gejala alergi seperti hay fever, urtikaria, pengobatandarurat reaksi anafilaksis
ES : Sedasi, gangguan saluran cerna, efek antimuskarinik,hipotensi, kelemahan otot, nyeri kepala
Interaksi : Alkohol, depresan SSP, antikholinergik, penghambatMAO
Dosis :Dewasa 4 mg (tiap 4 – 6 jammaksimal 24 mg/hari)Anak 4 – 6 th� 1 mg, maksimal 12 mg/hari
Richie A. I. Chandra
Hemafort
Tiap tablet mengandung besi (II) fumarat 300 mg, MnSO4 0,4mg, tembaga (II) SO4 0,4 mg, Vit C 100 mg, Asamfolat 2 mg,Vit B12 15mcg,faktor intrinsik 25mg,serbuksorbitol30mgVit B12 15mcg,faktor intrinsik 25mg,serbuksorbitol30mg
Indikasi : Anemia karna kurang zat besi, anemia makrositis,anemia karena pendarahan, kehamilan, dan proses penyembuhan
Dosis : sehari 1 tablet waktu makan atau setelah makan, dosisdapat dinaikan menjadi dua tablet sehari
Kemasan : dus 10 x 10 tablet Rp.60.000botol 350 tablet Rp.175.000
Richie A. I. Chandra
Penimbangan dan Cara Kerja
R/ Pertama
Adalat tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung nifedipine 5 mg, sehingga tidak perlu dilakukan penimbangan. Jumlah yang diberikan adalah 15 tablet
Richie A. I. Chandra
R/ Ke-dua
Diasumsikan resep tersebut memakai dtd, karena jika tidak diberi dtd maka dosisnya kurangdiberi dtd maka dosisnya kurang
Penimbangannya :
Teofillin : 150 mg x 15 = 2,25 g
Efedrin HCl : 25 mg x 15 = 375 mg
Pehaclor 15 tablet @ 4mg = 60 mg
Richie A. I. Chandra
Dosis Maksimum :
Teofillin Efedrin HClSekali : 150 mg Sekali : 25 mg Sekali : 150 mg Sekali : 25 mg Sehari ; 450 mg Sehari : 50 mg
DM Gabungan
(Dosis T/DM T) + (Dosis E/DM E) ≤ 1
(150mg/450mg) + (25mg/50mg) ≤ 1
Richie A. I. Chandra
Gerus pehaclor di dalam mortir
Tambahkan Efedrin HClTambahkan Efedrin HCl
Tambahkan Teofillin
Bagi menjadi 15 bagian
Masukan ke dalam cangkang kapsul
Richie A. I. Chandra
R/ Ke-tiga
Hemacort diberikan sebanyak 10 tablet karena sudah dalam bentuk tablet sehingga tidak perlu penimbangan
Richie A. I. Chandra
Pembahasan
Kelengkapan Administratif ?????
Kesesuaian Farmasetika ?????Kesesuaian Farmasetika ?????
Segi Klinis ?????
Richie A. I. Chandra
KIE
Pengobatan Hipertensi Terapi non farmakologi ???
Pengobatan Asma Terapi non farmakologi ???
Richie A. I. Chandra