Presentasi KasusBPHDisusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat MengikutiUjian Kepanitraan Klinik di Bagian RadiologiRS PKU Muhammadiyah Yogyakarta/Disusun Oleh :Budi Kusumah20090310158Diajukan Kepada :dr. H. Ahmad Faesol, Sp. RadRADIOLOGIRS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTAFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA2014PRESENTASI KASUSI. IDENTITASNama : Agama : IslamUmur : 54 tahun Pekerjaan : Ibu Rumah TanggaJenis Kelamin : PerempuanAlamat : Nogotirto sleman gampingII. ANAMNESISa. Keluhan Utama : Tidak dapat kencingb. Keluhan Tambahan : c. Riwayat Penyakit Sekarang : Seorang pria datang ke rs dengan keluhan tidak dapat kencing sudah 3 hari, pasien merasakan nyeri yang sangat hebat pada perut bagian bawah, pasien juga mengatakan setiap malam hari sering terbangun untuk kencing bisa sampai 11 kali, tetapi air yang keluar sedikit, dan untuk memulai kencing pasien harus mengejan, pancaran kencing melemah, pasien juga tidak merasa puas ketika selesai kencing. d. Riwayat Penyakit Dahulu : Hipertensi (-), DM (-)e. Riwayat Penyakit Keluarga :Tidak ada keluarga yang mengeluhkan keluhan seperti pasien.III. PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum : BaikKesadaran : ComposmentisTanda Vital* Tekanan darah : mmHg* Nadi : kali/menit* Respirasi : kali/menit* Suhu : 36,5 derajat celciusPemeriksaan Kepala* Bentuk kapala : normochepal, simetris* Mata : CA (-/-), SI (-/-), pupil isokor, edema palpebra (-/-), ptosis (-/-)* Hidung : nafas cuping hidung (-/-), deformitas (-/-), rhinore (-/-)* Mulut dan faring : tepi hiperemis (-), bibir kering (-)Pemeriksaan leher* Kelenjar tiroid : tidak membesar* Kelenjar lnn : tidak membesar, nyeri (-)* JVP : tidak meningkatPemeriksaan Dada Tidak dilakukann dan diasumsikan normalPulmoKanan Kiri Depan Belakang Depan Belakang Inspeksi :- Simetris- Ketinggalan gerak (-)- Retraksi interkostal (-) Inspeksi :- Simetris- Ketinggalan gerak (-)- Retraksi interkostal (-) Inspeksi :- Simetris- Ketinggalan gerak (-)- Retraksi interkostal (-) Inspeksi :- Simetris- Ketinggalan gerak (-)- Retraksi interkostal (-) Palpasi :Apex : VF normal ka = ki Palpasi :Apex : VF normal ka = ki Palpasi :Apex : VF normal ka = ki Palpasi :Apex : VF normal ka = ki Perkusi :- Apeks sampai basal : sonor Perkusi :- Apek sampai basal : sonor Perkusi :- Apek sampai basal : sonor Perkusi :- Apek sampai basal : sonor Auskultasi :- Vesikuler (+) N- Ronki (+)- Wheezing (-) Auskultasi :- Vesikuler (+) N- Ronki (+)- Wheezing (-) Auskultasi :- Vesikuler (+) N- Ronki (+)- Wheezing (-) Auskultasi :- Vesikuler (+) N- Ronki (+)- Wheezing (-) Cor Pemeriksaan tidak dilakukan dan diasumsikan normal Inspeksi : ictus cordis tidak terlihat Palpasi : ictus cordis tidak teraba Perkusi : batas jantung dalam batas normal Auskultasi : suara jantung reguler, suara tambahan S3 (-), S4 (-), Gallop (-), Bising (-) Pemeriksaan abdomen Pemeriksaan abdomen tidak dilakukan dan diasumsikan normalInspeksi : dinding perut sama tinggi dengan dinding dada, tidak ada tanda peradangan, scar (-) Auskultasi : peristaltik usus (+) normalPalpasi : distensi (-), nyeri tekan epigastrik (-), defans muskular (-), turgor baik, hepar tidak teraba, lien tidak teraba Perkusi : tympani Pemeriksaan Genitalia : - Pemeriksaan ekstremitas Superior : Edem (-/-), hangat (+/+), CR < 2 detik Inferior : tidak dilakukan dan diasumsikan normal : edem (-/-), akral hangat (+/+) Pemeriksaan colok dubur : tidak dilakukanIV. PEMERIKSAAN LABORATORIUMTidak dilakukanV. PEMERIKSAAN RADIOLOGI (USG)/ //Kesan : Pelviektasis ren bilateral curiga e.c obstruksi di daerah UVJPenebalan dinding VU. DD : massa VU/- cystitis ? dengan tanda-tanda divertikulosis VUSonografi Susp. Hypertrophy Prostate Benigna VI. KESIMPULANA. Anamnesis* Pusing, mual* Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan penyakit jantungB. Pemeriksaan Fisik-C. Pemeriksaan Laboratorium-D. Pemeriksaan RadiologiPelviektasis ren bilateral curiga e.c obstruksi di daerah UVJPenebalan dinding VU. DD : massa VU/- cystitis ? dengan tanda-tanda divertikulosis VUSonografi Susp. Hypertrophy Prostate Benigna VII. DIAGNOSIS- BPH- Cystitis VIII. PENATALAKSANAANCaptopril 2x25mgAmlodipin 1x5mgOndanzentronRanitidineDiet rendah garamUsulan pemeriksaan tambahan : ECHO, EKG?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????sak Riwayat Penyakit Sekarang : Seorang wanita datang ke rumah sakit dengan keluhan pusing, pusing dirasakan terus menerus, ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????kan sebelum beberapa prosedur operasi dilakukan.Noninfectious cystitisMeskipun infeksi bakteri adalah penyebab paling banyak???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????J?J?J????????J?J?J?????????????????????J?J?J???????????J?J?J???????????????J?J?J????????J?J?J???????????J?J?J??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????&??????????????9????????v??????????????????v??????t????}?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????9????????v??????????????????v??????t????}??????????????&??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????iomegaPerkusi : cardiomegPerkusi : cardiomePerkusi : cardiomPerkusi : cardioPerkusi : cardiPerkusi : cardPerkusi :???????????8. 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PKU Muhammadiyah Yogyakarta/Disusun Oleh :Budi Kusumah20090310158Diajukan Kepada :dr. Hj. Ana Majdawati, Sp.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????&?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????FLEKSI KASUSIDENTITASNama : Ny. Suginem Agama : IslamUmur : 54 tahun Pekerjaan : Ibu Rumah TanggaJenis ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????dak dapatkencing kencing sudah 3 hari, pasien merasakan nyeri yang sangat hebat pada perut bagian bawah, pasien juga mengatakan ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????sak Riwayat Penyakit Sekarang : Seorang wanita datang ke rumah sakit dengan keluhan pusing, pusing dirasakan terus menerus, ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????.?????????????.?????????????.?????????????.???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? mengeluhkan keluhan seperti pasien.Riwayat Personal Sosial :Pasien seorang ibu rumah tangga yang jarang beraktivitas.???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????, rhinore (-/-)Mulut dan faring : tepi hiperemis (-), bibir kering (-)Pemeriksaan leherKelenjar tiroid : tidak membesarKe???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????J?J?J????????J?J?J?????????????????????J?J?J???????????J?J?J???????????????J?J?J????????J?J?J???????????J?J?J??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????9????????v??????????????????v??????t????}??????????????????????1????????v??????????v??????t????}?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????9????????v??????????????????v??????t????}?????????????????????????&????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????&??????????????9????????v??????????????????v??????t????}???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????ai basal : sonorPerkusi :Apek sampai basal : sonorAuskultasi :Vesikuler (+) NRonki (+)Wheezing (-)Auskultasi :????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????kasi : ictus cordis kuat angksi : ictus cordis kuat angsi : ictus cordis kuat ansi : ictus cordis kuat asi : ictu????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????iomegaPerkusi : cardiomegPerkusi : cardiomePerkusi : cardiomPerkusi : cardioPerkusi : cardiPerkusi : cardPerkusi :????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????a tinggi dengan dinding dada, tidak ada tanda peradangan, scar (-)Auskultasi : peristaltik usus (+) normalPalpasi : disten????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Pemeriksaan Genitalia : -Pemeriksaan ekstremitasSuperior : pucat (-/-), hiperpigmentasi (-/-), palmar eritem (-/-), edem (-?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????!???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????uksi e.c e.c obstruksi e.ce.c obstruksi e.e.c obstruksi ee.c obstruksi di darah e UVJPenebalan dinding VU. DD : massa VU,bal????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/???????????????????????????????????????????osis VUSonografi Susp : /onografi Susp :Sonografi Susp Sonografi Susp. Hipertropy Hyphy Prostat Benigna Prostate --????????????????????????????????????????????????????????????????????????????* ?????????????????????????????????????????????????????J?J?J????????J?J?J???j??????J?J??????????????????J?J?J????????J?J?J???????????J?J?J?????????????J?J?J????????J?J?J????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????J?J?J???????????J?J?J???????????????J?J?J???????????J?J?J?????????????J?J?J???????????????J?J?J????????J?J?J??????????????????????????????????????????????????????????????????????????b. ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????kan sebelum beberapa prosedur operasi dilakukan.Noninfectious cystitisMeskipun infeksi bakteri adalah penyebab paling banyak?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????* ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????iologiRS PKU Muhammadiyah Yogyakarta/Disusun Oleh :Budi Kusumah20090310158Diajukan Kepada :dr. 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