RENPRA HIPERTENSI

30
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Bpk. I KHUSUSNYA Bpk. I DENGAN HIPERTENSI NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN EVALUASI RENCANA INTERVENSI UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR 1 Resiko gangguan perfusi jaringan serebral pada keluarga Bpk. I khususnya Bpk. I berhubungan dengan ketidakmampua n keluatga merawat Setelah dilakuka n tindakan keperawa tan melalui 5 kali kunjunga n pada keluarga diharapk an TUK 1 : Setelah dilakukan pertemuan sebanyak 2 x 45 menit, keluarga mampu mengenal masalah hipertensi, ditandai dengan : 1.1 Keluarga mampu Respon verbal Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah lebih dari 1.1.1 Diskusikan bersama keluarga tentang pengertian hipertensi

description

Rencana asuhan keperawatan pada hipertensi

Transcript of RENPRA HIPERTENSI

Page 1: RENPRA HIPERTENSI

RENCANA ASUHAN KEPERAWATANPADA KELUARGA Bpk. I KHUSUSNYA Bpk. I

DENGAN HIPERTENSI

N

O

DIAGNOSA

KEPERAWATAN

TUJUAN EVALUASIRENCANA INTERVENSI

UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR

1 Resiko gangguan

perfusi jaringan

serebral pada

keluarga Bpk. I

khususnya Bpk. I

berhubungan

dengan

ketidakmampuan

keluatga merawat

anggota keluarga

dengan hipertensi

Setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

melalui 5

kali

kunjungan

pada

keluarga

diharapkan

gangguan

perfusi

jaringan

serebral

pada Bpk. I

dengan

TUK 1 :

Setelah dilakukan

pertemuan sebanyak

2 x 45 menit,

keluarga mampu

mengenal masalah

hipertensi, ditandai

dengan :

1.1 Keluarga mampu

menyebutkan

pengertian dari

hipertensi

Respon

verbal

Hipertensi adalah

peningkatan tekanan

darah lebih dari

normal yaitu lebih

dari 140/90 mmHg

1.1.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang

pengertian hipertensi

dengan menggunakan

leaflet dan lembar balik;

1.1.2 Tanyakan kembali jika

ada yang belum

mengerti tentang

Page 2: RENPRA HIPERTENSI

hipertensi pengertian hipertensi;

1.1.3 Evaluasi kembali

tentang pengertian

hipertensi kepada

keluarga;

1.1.4 Beri reinforcement

positif kepada keluarga.

1.2 Keluarga mampu

menyebutkan jenis-

jenis hipertensi

Respon

verbal

Keluarga

menyebutkan 2 dari

3 jenis hipertensi

berdasarkan diastole:

a. Hipertensi ringan:

90-110 mmHg

b. Hipertensi

sedang: 110-13-

mmHg

c. Hipertensi berat:

>130 mmHg

1.2.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang jenis

hipertensi dengan

menggunakan leaflet

dan lembar balik;

1.2.2 Tanyakan kembali jika

da yang belum

mengerti tentang jenis

hipertensi;

1.2.3 Evaluasi kembali

tentang jenis hipertensi

kepada keluarga;

1.2.4 Beri reinforcement

Page 3: RENPRA HIPERTENSI

positif pada keluarga.

1.3 Keluarga mampu

menyebutkan

penyebab

terjadinya

hipertensi

Respon

verbal

Menyebutkan 7 dari 9

penyebab hipertensi :

- Keturunan;

- Umur;

- Mengkonsumsi

makanan yang asin-

asin atau tinggi

garam, lemak dan

kolesterol;

- Kegemukan;

- Merokok;

- Minum alcohol,

kopi, teh yang

mengandung

kafein; lingkungan

dan stress;

- Kurang olahraga;

- Penyakit ginjal.

1.3.1 Diskusikan dengan

keluarga tentang

penyebab hipertensi

dengan menggunakan

lembar balik dan

leaflet;

1.3.2 Tanyakan kembali jika

ada yang belum

mengerti tentang

penyebab hipertensi;

1.3.3 Evaluasi kembali

tentang penyebab

hipertensi kepada

keluarga;

1.3.4 Beri reinforcement

positif pada keluarga.

Page 4: RENPRA HIPERTENSI

1.4 Keluarga mampu

tanda dan gejala

dari penyakit

hipertensi

Respon

verbal

Keluarga dapat

menyebutkan 7 dari

10 tanda dan gejala

hipertensi, yaitu:

1. Tekanan darah

lebih dari 140/90

mmHg;

2. Sakit kepala

terutama di

tengkuk;

3. Sering

kesemutan;

4. Badan terasa

lemah;

5. Penglihatan

kabur;

6. Gelisah;

7. Sulit tidur;

8. Banyak keringat;

9. Jantung berdebar-

debar;

1.4.1 Diskusikan dengan

keluarga tentang tanda

dan gejala hipertensi

dengan menggunakan

lembar balik dan

leaflet;

1.4.2 Bersama-sama keluarga

mengidentifikasi tanda

dan gejala yang

dirasakan oleh Bpk. I;

1.4.3 Beri reinforcement

positif atas kemampuan

keluarga

mengidentifikasi

kondisi Bpk. I.

Page 5: RENPRA HIPERTENSI

10. Nafas pendek.

TUK 2 :

Setelah pertemuan 1

x 70 menit dengan

keluarga, diharapkan

keluarga mampu

mengambil

keputusan untuk

merawat Bpk. I

dengan hipertensi

2.1 Keluarga mampu

menjelaskan akibat

yang terjadi bila

penyakit hipertensi

tidak diatasi

dengan tepat

Respon

verbal

Keluarga mampu

menyebutkan 3 dari 5

akibat lanjut dari

hipertensi jika tidak

diatasi dengan tepat:

1. Gangguan

penglihatan;

2. Penyakit jantung;

3. Gagal ginjal;

4. Stroke;

2.1.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang akibat

dari penyakit hipertensi

jika tidak diatasi

dengan tepat;

2.1.2 Evaluasi kembali

kemampuan keluarga

dalam menyebutkan

kembali akibat dari

hipertensi jika tidak

Page 6: RENPRA HIPERTENSI

5. Kematian diatasi dengan tepat;

2.1.3 Beri reinforcement

positif atas tanggapan

yang benar.

2.2 Mengambil

keputusan untuk

mengatasi

hipertensi pada

Bpk. I dengan

segera tepat

Respon

verbal

Keputusan keluarga

untuk mengatasi

hipertensi pada Bpk.

I dengan segera dan

tepat

2.2.1 Diskusikan dengan

keluarga bagaimana

cara mengatasi penyalit

hipertensi pada Bpk. I;

2.2.2 Motivasi keluarga agar

dapat memutuskan

untuk mengatasi

hipertensi dengan

segera dan tepat;

2.2.3 Beri reinforcement

posituf atas keputusan

yang telah diambil

keluarga.

Page 7: RENPRA HIPERTENSI

TUK 3 :

Setelah pertemuan 1

x 50 menit dengan

keluarga, diharapkan

keluarga mampu

merawat Bpk. I

dengan penyakit

hipertensi

3.1 Menjelaskan cara

perawatan anggota

keluarga dengan

penyakit hipertensi

Respon

verbal

Keluarga mampu

menyebutkan 6 dari 8

cara perawatan

anggota keluarga

dengan penyakit

hipertensi :

1 Mengkonsumsi

makanan rendah

garam, lemak dan

kolesterol;

2 Menjauhi stress;

3 Turunkan berat

badan bila

3.1.1 Diskusikan dengan

keluarga cara

melakukan perawatan

dengan anggota

keluarga yang

menderita penyakit

hipertensi di rumah;

3.1.2 Beri kesempatan

kepada keluarga untuk

menyampaikan apa

yang biasa keluarga;

3.1.3 Evaluasi kembali apa

yang sudah dijelaskan;

Page 8: RENPRA HIPERTENSI

berlebihan;

4 Olahraga secara

teratur;

5 Menghindari

konsumsi rokok

dan alcohol;

6 Banyak

menkonsumsi

sayur dan buah-

buahan segar;

7 Mengontrol

tekanan darah

secara rutin tiap

bulan;

8 Melakukan teknik

relaksasi dan

imajinasi

3.1.4 Beri reinforcement

positif atas jawaban

yang tepat.

3.2 Menjelaskan

tentang jenis diet

Respon

verbal

Keluarga mampu

menyebutkan 3 dari 5

3.2.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang jenis

Page 9: RENPRA HIPERTENSI

atau makanan

untuk Bpk. I yang

mengalami

hipertensi

kembali jenis

makanan atau diet

untuk penderita

hipertensi yaitu :

1. Diet rendah garam

(kurangi makan

makanan yang

asin-asin atau

tinggi garam);

2. Diet rendah lemak

dan kolesterol

(kurangi

mengkonsumsi

makanan

bersantan,

gorengan dan

pedas);

3. Diet lemak tidak

jenuh (seperti

daging kambing,

durian);

diet atau makanan

yang baik dan sehat

untuk Bpk. I;

3.2.2 Beri kesempatan

kepada keluarga

mengulang kembali

tentang jenis diet yang

sehat dan baik;

3.2.3 Beri reinforcement

positif atas jawaban

yang tepat.

Page 10: RENPRA HIPERTENSI

4. Diet tinggi serat

(sayuran dan

buah);

5. Diet kalori jika

kegemukan

(kurangi konsumsi

karbohidrat, nasi,

dan lain-lain)

Diet rendah garam :

1. Hipertensi ringan

(140/90 – 159/99

mmHg) :

konsumsi garam

sebanyak 1,5 – 3

gram garam

perhari = 3,75 –

7,5 gram garam

dapur ½

sendok teh atau

maksimal adalah

1 sendok teh

Page 11: RENPRA HIPERTENSI

sehari;

2. Hipertensi sedang

(160/100 –

179/109 mmHg) :

konsumsi garam

sebanyak 0,5 – 1,5

gram garam per

hari = 1,25 – 3,75

gram garam dapur

¼ sendok teh

atau maksimal

adalah ½ sendok

teh sehari;

3. Hipertensi berat

(diatas 180/110

mmHg) : tanpa

menggunakan

garam dapur pada

makanan.

Page 12: RENPRA HIPERTENSI

3.3 Keluarga mampu

memberikan

pengobatan

tradisional untuk

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi

Psikomotor Cara membuat obat

tradisional untuk

anggota keluarga

yang menderita

hipertensi :

1. Mentimun

Bahan :

- 2 buah

mentimun;

- 3 siung

bawang;

- 2 sendok

makan madu

Cara :

Semua bahan

dicuci, bahan no 1

dan 2 diparut, lalu

tambah air sedikit

dan diperas.

Ambil air perasan

dan tambahkan

3.2.1 Demostrasikan cara

pembuatan obat

tradisional;

3.2.2 Minta keluarga untuk

mengulangi kembali

cara pembuatan obat

tradisional;

3.2.3 Mendemonstrasikan

diet rendah garam;

3.2.4 Berikan reinforcement

positif atas usaha yang

dilakukan oleh keluarga

yang tepat

Page 13: RENPRA HIPERTENSI

madu 2 sendok

makan. Minum 2

kali sehari (pagi

dan sore)

2. Belimbing

Bahan :

- Belimbing 1

buah;

- Madu 1 sendok.

Cara :

Blender belimbing

manis 1 buah

dengan air

secukupnya

kemudian

tambahkan madu

1 sendok teh.

Diminum setiap

pagi hari masing-

masing 1 gelas.

Page 14: RENPRA HIPERTENSI

3. Seledri

Bahan :

- Seledri 15

batang;

- Madu 1 sendok

teh;

- Air 2 gelas;

Cara :

Rebus 2 gelas air

+ seledri 15

batang sampai

tinggal ¾ gelas

kemudian

tambahkan madu.

Diminum pagi

hari separuh dan

separuh lagi untuk

malam hari

Page 15: RENPRA HIPERTENSI

4. Mengkudu

Bahan :

- Mengkudu 1

buah;

- Madu 1 sendok

teh;

- Air secukupnya.

Cara :

Blender 1 buah

mengkudu yang

tidak terlalu tua

dan terlalu muda

dengan air

secukupnya.

Rebus hingga

menjadi 1 gelas.

Tambahkan madu

1 sendok teh.

Minum pagi dan

malam hari

Page 16: RENPRA HIPERTENSI

TUK 4 :

Setelah pertemuan

1x60 menit dengan

keluarga mampu

memodifikasi dan

menciptakan

lingkungan yang

sehat untuk anggota

keluarga yang

menderita hipertensi

4.1 Keluarga dapat

menjelaskan cara

menciptakan

lingkungan yang

sehat

Respon

verbal

Cara menciptakan

lingkungan yang

sehat :

1. Menciptakan

lingkungan yang

bersih, nyaman

dengan

pencahayaan yang

cukup;

2. Lantai rumah dan

kamar mandi tidak

4.1.1 Diskusikan dengan

keluarga cara

menciptakan

lingkungan yang

nyaman dan bersih;

4.1.2 Berikan motivasi

kepada keluarga untuk

menjelaskan kembali

tentang bagaimana cara

menciptakan

lingkungan yang sehat;

Page 17: RENPRA HIPERTENSI

licin;

3. Suasana rumah

tenang dan

nyaman;

4. Perabotan yang

ada di rumah

tersusun dengan

rapi.

4.1.3 Berikan reinforcement

positif.

4.2 Melakukan

modifikasi

lingkungan rumah

yang sehat, aman

dan tenang

Psikomotor Lingkungan keluarga

atau rumah keluarga

dalam keadaan sehat,

tenang dan aman

4.2.1 Motivasi keluarga

untuk tetap

mempertahankan

lingkungan rumah yang

sehat, aman dan tenang

dengan memberikan

pujian atau

reinforcement positif;

4.2.2 Lakukan kunjungan

yang tidak terencana

untuk mengevaluasi

kemampuan keluarga

Page 18: RENPRA HIPERTENSI

TUK 5 :

Setelah pertemuan 1

x 70 menit dengan

keluarga mampu

memanfaatkan

pelayanan kesehatan

5.1 Keluarga dapat

menjelaskan

kembali fasilitas

pelayanan

kesehatan yang

ada di sekitar

tempat tinggal dan

manfaatnya

Respon

verbal

Fasilitas kesehatan

yang digunakan :

puskesmas.

Manfaatnya :

mengontrol tekanan

darah, memberikan

pendidikan kesehatan

dan pengobatan

5.1.1 Diskusikan bersama

keluarga tentang

fasilitas kesehatan yang

dapat digunakan dan

manfaatnya;

5.1.2 Berikan reinforcement

positif atas tanggapan

positif keluarga.

5.2 Setelah 1 x 50

menit dengan

keluarga,

diharapkan

keluarga mampu

memanfaatkan

Respon

afektif

Keluarga

menunjukkan kartu

berobat sebagai bukti

keluarga telah

membawa Bpk. I

untuk mengontrol

5.2.1 Motivasi keluarga

untuk selalu membawa

Bpk. I secara rutin

setiap bulan ke

pelayanan kesehatan;

5.2.2 Beri reinforcement

Page 19: RENPRA HIPERTENSI

fasilitas kesehatan

yang ada untuk

mengontrol

penyakit hipertensi

yang diderita Bpk.

I

kesehatannya positif atas tindakan

yang tepat yang telah

dilakukan keluarga

terhadap Bpk. I yang

menderita hipertensi