8/18/2019 Rekomendasi Pkm

1/2

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS II DENPASAR BARAT

Jl. Gunung Soputan Gang Puskesmas II Denpasar Barat No. 3 Tel. (0361) 4 3343 Denpasar

S!"#T "$%&'$ND#SI Nomor

*ang +ertan,a tangan ,-+a a/ -n- %epala Puskesmas II Denpasar Barat menerangkan +a/ a

Nama ,r N- %omang Suar at-

Tempat tgl la/-r Denpasar 2 Septem+er 1 5

Tempat %er a Puskesmas II Denpasar Barat

#lamat "uma/ Jln 'a,e B-na No.4 !+ung %a a Denpasar !tara

#lamat Praktek Jln okroam-noto No.3 Denpasar

*ang +ersangkutan memang +enar +eker a ,- Puskesmas II Denpasar Barat -nstans- D-nas %ese/atan

%ota Denpasar. Sepan ang pengeta/uan kam- ke-ng-nan 7ang +ersangkutan untuk melakukan praktek perorangan t-,ak menganggu keg-atan se+aga- Dokter !mum ,- -nstans- pemer-nta/. Ber,asarkan /alterse+ut ,-atas ,-+er-kan "ekomen,as- untuk ,apat men alankan pro8es- se+aga- Dokter !mum selaku

praktek perorangan.

Dem-k-anla/ Surat %eterangan -n- ,-+uat agar ,apat ,-pergunakan se+aga-mana mest-n7a.

Denpasar 10 Nopem+er 2015

%epala Puskesmas II Denpasar Barat

,r. 9 a n a a t - NIP. 1 650 1 1 50 2001

8/18/2019 Rekomendasi Pkm

2/2