Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
-
Upload
anonymous-qnh8ag595b -
Category
Documents
-
view
230 -
download
0
Transcript of Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 1/20
REFLEKSI KASUS
DERMATITIS NUMULARIS
PEMBIMBING:DR. DONO UTORO,SP.KK
DISUSUN OLEH:
ALMIRA ROSALIE
(1102010015)
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
PERIODE 29 JUNI 2015 - 1 JULI 2015
UNI!ERSITAS YARSI
RUMAH SAKIT TK.I R.S. SUKANTO RS POLRI
0
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 2/20
2
BAB I
KASUS
I. IDENTIFIKASI KASUS
N"#" : N$. S
J%$&' K%"#&$ : P%%#*+"$
U#+ : 1 "+$
A/"#" : I'"#
A"#" : K*. K"#" 000 S%+ 3&*"4+$/, J""" T&#+
S++ : J"6"
T"$//" P%&'" : 1 J+& 2015
II. ANAMNESIS
D&*%7% '%8"" "+7"$"#$%'&' *"" "$//" 1 J+& 2015,
*++ 11:0 IB
A. Keluhan Utama & Tambahan
KU : L+" %#%"""$ *"" "& '%;%" "$"$
KT : T%"'" /"" "$ ;%"& *"" "& '%;%" "$"$
B. Riwayat Penyakit Sekaan!
P"'&%$ ""$/ % P7&&$& K+& "$ K%"#&$ R+#" S"&
K%*7&'&"$ P7& RS. S+"$7 %$/"$ %+"$ %"*" +" %#%""$ 4"$/
%"'" /"" "$ '%#"&$ #%#;%'" '%" ;%"& *"" +$/"& "$"$ '%<" 1
#&$//+ 4"$/ "+.
A6"$4" *"'&%$ &/&/& $4"#+ %#+&"$ *"'&%$ '%&$/
#%$//"+$4" "%$" %"'" /"" '%&$//" &#;+ +" %8& %$/"$
&"#%% &" =&" 0,5 8#. A6"$4" ;%+$+'-;%+$+' *"", %"*& "#"-
%"#"$ "%$" /"" "$ '%&$/ &/"+ '%&$//" +" ;%""
#%$/%+""$ "& "$ %'& '%#"&$ #%#;%'" "$ ;%;%$+ ;+" '%*%&
7&$. I;+ *"'&%$ '+" *%$" #%#;%&"$ 7;" '"%* "& 8&$" +$+ &
7%'"$ & ""' +" %"*& &" '%#;+ <+/" "$ '%#"&$ #%$<"& ;"'" "$
;%"&.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 3/20
P"'&%$ &" #%#&&& "%/& +"", #""$"$, ""+ *+$ 7;"-7;""$
"$ *"'&%$ #%$4"$/" #%#&&& &6"4" 7$" %$/"$ ;""$ &#&".
K%+"$ &$>%'& '"+"$ *%$"*"'"$ ""' "$ /&/& ;%+;"$/ <+/" &'"$/".
". Riwayat Penyakit Dahulu
• R&6"4" "%/& (-)
• R&6"4" *%$4"& D&";%%' M%&+' (-), H&*%%$'& (-)
• R&6"4" &$>%'& '%;%+#$4" (-)
D. Riwayat Penyakit Kelua!a
•
D""# %+"/" *"'&%$ &" "" 4"$/ #%#&&& %+"$4"$/ '%+*" %$/"$ *"'&%$.
• P"'&%$ #%$4"$/" &6"4" "%/& "$ *%$4"& "'#" *""
%+"/".
E. Riwayat Kebia#aan
• P"'&%$ #"$& 2 "& '%"&, #%#""& "$+ '%$&&, & "*
'"#*"& %&$/, "$ "& & +#" #%$//+$""$ "& ;%'&.P"'&%$ <+/" <""$/ ;%#"&$ &+" +#".
III. PEMERIKSAAN FISIK
A. Statu# $eneali#
K%"""$ U#+# : B"&
K%'"""$
S++
: K7#*7' M%$&'
: A>%;&'
B%" B""$ : 50 /
H"'& P%#%&'""$ S"+' G%$%"&'"":
K%*"" : N7#7'%>"&, %>7#&"' (-).
"<" : S&#%&'.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 4/20
M"" : K7$<+$/&?" #%" #+", '%" *+&, *+*&
&'77 @ ####.
H&+$/ : S%*+# $"'& & %$/", '%% --, #+7'"
&+$/ %#;";.
M++ : M+7'" 7" %#;";, /&/&-/%&/& %$/"*, oral
hygiene ;"&.
T%&$/" : MAE , S%+#%$ --.
L%% :
I : T"%" &%$/".
P : T"%" &%$/", KGB &" %";" #%#;%'".
A : T&" &*%&'".
T7"' P"+ :
I : S&#%&' *"" %"""$ '"&' "$ &$"#&'.
P : T&" &*%&'".
P : T&" &*%&'".
A : T&" &*%&'".
A;7#%$ :
I : D"", &" %"*" %'& +& ""+ %"&$"$ "&$.
A : T&" &*%&'".
P : T&" &*%&'".
P : T&" &*%&'".
P+$//+$/ :
I : S&#%&' *"" %"""$ '"&' "$ &$"#&'.
P : T&" &*%&'".
P : T&" &*%&'".
A : T&" &*%&'".
E'%#&"' :
A" "$/", 3RT 2 %&, %>7#&"' -, #77& ;"& *""
%'%#&"', &" "" /%" &$?7+$%, '%$'7& ;"& *""
%'%#&"'.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 5/20
B. Statu# Demat%l%!i#
L7"'& : T+$/"& ;"6" "$"$
D&'&;+'& : R%/&7$"
P%$4%;""$ : H"$4" '"+ %'& ('7&%)
B%$+ "$ S+'+$"$ : T%"+, ;+", "$ '&'&$""$+"
"$" : K%#%""$-%87""$
B""' : S&+#'&*
U+"$ : N+#+"
E>7%'%$'& : P" %&%# %$/"$ ;""' %/"', *"*+7?%'&% 4"$/
;%7$>+%$', "$ ;%"&
F%t% Le#i
G"#;" 1. T+$/"& ;"6" "$"$
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 6/20
G"#;" 2. T+$/"& ;"6" "$"$ %;& %"
". Statu# ene%l%!i
T&" &*%&'".
D. Kelainan Rambut
T&" "" %"&$"$.
E. Kelainan Kuku
T&" "" %"&$"$.
F. Pemeik#aan Penun'an!
T&" &"+"$.
$. Pemeik#aan An'uan
• H%#"77/& %$/"* "$ ASTO
• T%' %#*%
I. DIA$N(SIS
a. Dia!n%#i# Ke'a )
D%#"&&' N+#+"&'
b. Dia!n%#i# Ban*in! )
D%#"&&' K7$"
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 7/20
C
. PENATALAKSANAAN
a. N%n Me*ikament%#a
1. H&$"& #%$//"+ +" "*";&" %"'" /""
2. B%&"$ *%%#;"; "*";&" +& %&$/
. K7#*%' %;+" %$/"$ "''" '%& &;"'"& %$/"$ "+"$ N"30,9 '%"#" 10 #%$& &"+"$ 2 "& '%"&
b. Me*ikament%#a
1. G%$"#&8&$ +;% 2 1 +.%
2. M%&*%$&'77$% #/ 21 ";
I. PR($N(SIS
a. +u% a* ,itam ) " ;7$"#
b. +u% a* -unti%nam ) " ;7$"#
. +u% a* #anati%nam ) " ;7$"#
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 8/20
BAB II
TIN/AUAN PUSTAKA
De-ini#i
D%#"&&' $+#+"&' """ *%$4"& ""$/ 4"$/ ;%'&>" 7$&' %$/"$ %+"$
;%+*" "'" /"". L%'& *"" %#"&&' $+#+" '"$/" "' 4"&+ ;%;%$+ 7&$, %&&
"& %7#*7 *"*+ "$ ?%'&% *"" "'" %#%""$. J+#" %'& "*" '"+ ""+ %;&,
;&"'"$4" #+" *%8" '%&$//" ;"'" (oozing ), ;&'" &'%"& +'" "$ '+"#". P%&%'&
%+"#" *"" +$/"& ;"6", $"#+$ "*" <+/" &<+#*"& *"" "$//7" +;+ ;"/&"$ ""'
'%*%& "" "$ %'%#&"' ""' '%*%& %$/"$ "$ *+$//+$/ "$/"$.2,
E0i*emi%l%!iD%#"&&' $+#+"&' %;& '%&$/ %<"& *"" +'&" %6"'". A$/" %<"&"$ %;&
'%&$/ *"" "&-"& &;"$&$/"$ 6"$&". P+$8" %<"&"$ *"" "&-"& & +'&" "$"" 55
"$ 5 "+$, S%"$/"$ *"" 6"$&" & +'&" 15 = 25 "+$. P%$4"& &$& <""$/ %<"&
*"" "$"-"$" &;"6" +'&" 1 "+$, "$4" '%&" C "& "$" 4"$/ #%$%&"
%#"&&' $+#+"&' "$ >%+%$'&$4" 8%$%+$/ #%$&$/" '%'+"& %$/"$ *%$&$/""$
+#+.
Eti%l%!i
P%$4%;"; %#"&&' $+#+"&' &" &%"+& *"'&. B%;%"*" >"7 4"$/
;%*%$/"+ "$"" "&$ >"7 &$%$" '%*%& +& %&$/ ( xerosis) "%$" %%#;";"$
&$/+$/"$ 4"$/ %$", '%'' %#7'&7$", "$ #"$&>%'"'& "& %#"&&' "7*& *""
"$". F"7 %'%$" '%*%& &$>%'& "& '"*478788+', *%/"$&"$ #+'&#, "77 "$
7;"-7;""$.
Pat%-i#i%l%!i
D%#"&&' $+#+"&' #%+*""$ '+"+ 7$&'& 4"$/ %;""' *"" %*&%#&' "$
%#&' '"<". P"7>&'&77/& "& *%$4"& &$& &" &%"+& '%8"" *"'&. S%;"/&"$ ;%'"
*"'&%$ %#"&&' $+#+"&' &" #%#&&& &6"4" "7*& ;"& *"" && '%$&& #"+*+$
%+"/", 6""+*+$ *" $+##+" "*" &%#+"$ *"" %#"&&' "7*&. S+"+ '+&
#%$%#+"$ >78+' &$>%'& &$%$", #%&*+& &$>%'& /&/&, '"+"$ $"*"' ""' "$ ;"6" *""
*"'&%$ %#"&&' $+#+"&'. D&"*7"$ &% "$&;74 "$&'%*74'&$ (ASTO)
#%$&$/" *"" %#"&&' $+#+"&' &;"$&$/"$ %7#*7 87$7. S+"+ *%$%&&"$
#%$+$<+"$ %#"&&' $+#+"&' #%$&$/" *"" *"'&%$ %$/"$ +'&" 4"$/ %;& +"
%+"#" 4"$/ '"$/" '%$'&&> %$/"$ ;""$-;""$ *%$8%+' "%/&, *%""$"$ *"" +&
4"$/ %#" #%$4%;";"$ *%$&$/""$ +$+ %<"&$4" %#"&&' 7$" "%/&. S"" '"+
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 9/20
/%<"" %#"&&' $+#+"&' %"*" '%$'"'& /"", *%$%&&"$ #%$/%$"& *%"$ mast cell
*"" *7'%' *%$4"& &$& &%#+"$ ""$4" *%$&$/""$ <+#" mast cell *"" "%" %'&
&;"$&$/"$ "%" 4"$/ &" #%$/""#& %'& *"" *"'&%$ 4"$/ #%$%&" %#"&&'
$+#+"&'. S+"+ *%$%&&"$ <+/" #%$/&%$&>&"'& ""$4" *%"$ $%+7/%$& 4"$/
#%$4%;";"$ &$>"#"'& *"" %#"&&' $+#+"&' "$ %#"&&' "7*& %$/"$ #%$8"&
+;+$/"$ "$"" mast cell %$/"$ '""> '%$'7&' "$ #%$/&%$&>&"'& &'&;+'&
$%+7*%*&" *"" %*&%#&' "$ %#&' "& *"'&%$ %$/"$ %#"&&' $+#+"&'. P%$%&&
#%$/%#+""$ &*7%'" ;"6" *%%*"'"$ &'"#&$ "$ #%&"7 &$>"#"'& "&$$4" "&
mast cell 4"$/ %#+&"$ ;%&$%"'& %$/"$ neural C-fibers "*" #%$&#;+"$ /"".
P"" *%$%&& <+/" #%$/%#+""$ ;"6" 7$" %#" "$"" mast cell "$ '"">,
#%$&$/" *"" "%" %'& #"+*+$ $7$ %'& *"" *%$%&" %#"&&' $+#+"&'.S+;'"$'& P "$ "'&7$&$ %&" "$"& *%*&" #%$&$/" *"" "%" %'& &;"$&$/"$
*"" $7$ %'& *"" *%$%&" %#"&&' $+#+"&'. N%+7*%*&" &$& "*" #%$'&#+"'&
*%%*"'"$ '&7&$ "&$ '%&$//" #%#&8+ &#;+$4" &$>"#"'&.1
$e'ala Klini#
D&"/$7'& %#"&&' $+#+"&' """ %"*" %'& ;%;%$+ 7&$, %&& "&
*"*+ "$ ?%'&% ;%&$&$/ &*&' ;%/";+$/ #%$<"& *" *"" "'" 4"$/ %&%#"+'.
F"'% "+ ""$ "#*" %'& 4"$/ %'+"&>, ;%+'", "$ '"$/" /"". T""* "$<+ ""$
"#*" *" ;%'&'& "$ %&$/ 4"$/ #%#;%$+ &%$&>&"'&. L%'& +#+#$4" &<+#*"&
*"" %'%#&"' "$ "$//7" ;""$ ;"/&"$ ""'.2,L%'& *"" +& 8%$%+$/ & #+"&
%$/"$ %7#*7 ;&$&-;&$& %#%""$ %8& "$ ?%'&%. K%#+&"$ #%#;%'" "$
+#;+ ;%'"#" #%#;%$+ '%;+" *"8 ;%;%$+ 7&$. T"$" "$ /%<"" %#"&&'
$+#+"&' """ %'& ;&'" %$/"$ ;%;"/"& ++"$, #+"& "& 1 &$8& '"#*"& %;& "&
&$8&. P"&$/ '%&$/ %<"& *"" "&, %"*& <+/" ;&'" %<"& *"" ;"/&"$ %$/" +;+,
%$/"$, "$ "$/"$. G"" "$ '%*%& "'" %;"", ;%&'" "& 4"$/ '"$/" &$/"$ '"#*"& *"", /"" #+$/&$ %;& *"" *"" #""# "&, '"#*"& ;&'" #%$//"$//+ &+. A*";&"
?%'&% *%8", &#;+ +'", "$ '%%" 6"+ 4"$/ "#" ""$ &#;+ '%*%& ;%'&'&.1
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 10/20
G"#;" ")
G"#;" ;)
G"#;" 1 : ") L%'& 4"$/ "' ;%;%$+ 7&$ *"" %#"&&' $+#+", ;) ?%'&%
;%%7#*7 4"$/ +#;+ ;%'"#""$ &""' +& 4"$/ %&%#"7+'.
Pemeik#aan 0enun'an!
T%"*" 2 <%$&' *%#%&'""$ *%$+$<"$/ 4"$/ "*" &"+"$. P%"#", T%' %#*%
"*" ;%/+$" +$+ #%$4&$/&"$ &"/$7'&' %#"&&' 7$". K7$'%$"'& 4"$/
&/+$""$ '"$/" *%$&$/, J&" %"+ %$" #+$/&$ &" "" %"'&, #%#;%&"$ "'&
$%/"&> *"'+, S%"$/"$ <&" %"+ &$//& #+$/&$ #%$/"'&"$ %"'& &&"'&, 4"$/
&">'&"$ '%;"/"& %"'& "%/& (*7'&&> *"'+).1
K%+", *%#%&'""$ &'7*"77/&. P"" >"'% "+, %"*" '*7$/&7'&' %$/"$ ""+"$*" #&87?%'&8%' '*7$/&7&. P"" >"'% '+;"+, %"*" *""%"7'&', scale-crust ,
&*%*"'&" %*&%#", "$ '*7$/&7'&' "& %*&%#&'. T%"*" /";+$/"$ '% &$>&" *""
%#&'. L%'& 7$&' ;&'" #%$4%+*"& /"#;""$ #&7'7*& &%$ '&#*%' 7$&.1
1.2 Dia!n%#i# Ban*in!
D&"/$7'&' ;"$&$/ "& %#"&&' $+#+"&' 4"&+:
1. D%#"&&' K7$" "%/&" (DKA)
D%#"&&' 7$" "%/&" #%+*""$ &$>"#"'& *"" +& #%"+& #%"$&'#%
$77/& &'%;";"$ +& %*"*" ;""$ "%/%$ %'7/%$. P%&%'& 4"&+ %*"", %%,
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 11/20
"$//7" +;+ ;"/&"$ ""', %$/"$, "$/"$, *%+, *"$/" *"", "$ %'%#&"' ;"6".
G%<"" &$&' ;%+*" "'" /"". L%'& "+ ;%+*" #"+" 4"$/ %&%#"+', ;""' &" <%"'
"$ &""'$4" %"*" *"*+,?%'&%, ;+" 4"$/ ;&" *%8" #%$<"& %'& %'+"&>. B%$+
%'& 7$&' ;%+*" #"+" &*%*&/#%$"'& &'%"& &%$&>&"'& "$ %'7&"'&.5
G"#;" 2. D%#"&&' K7$" A%/&"
2. D%#"&&' A7*& C
D%#"&&' "7*& """ &$>"#"'& *"" +& 4"$/ #%$"+$, %'&&>, +#+#$4"
#+$8+ *"" ;"4&, "$"-"$" ""+*+$ %6"'" 4"$/ #%#*+$4"& &6"4" "7*& *""
&&$4" '%$&&, ""+*+$ *"" %+"/"$4", ;"& ;%+*" "'#", &$&&' "%/&",
7$<+$/&?&&', #"+*+$ %#"&&' "7*& %$/"$ /%<"" *+&+' "$ &'&;+'& "'.
D&"/$7'&' %#"&&' &%/""$ %$/"$ &%&" #"47 "$ &%&" #&$7.
• K&%&" #"47:- P+&+'
- D&'&;+'& "$ #7>77/& +"
- R&6"4" "7*& *"" *%$%&" "$ %+"/"$4"
• K&%&" #&$7:
- %7'&'
- I$>%'& +&
- D%#"&&' $7$ '*%'&>& *"" "$/"$ "$ "&
- Hiperlienarity *"" %"*" "$/"$
- P&&&"'&' ";"
- D%#"&&' & *"*&" #"#"%- White Dermatografisme "$ delayed blanched response
- K%&&&'
- L&*""$ &$>" 7;&"
- Hertoge sign
- K7$<+$/&?&&' ;%+"$/
- K%"77$+'
- K""" '+;"*'+" "$%&7
- O;&" #%$<"& /%"*
- "<" *+8" "$ %&%#"
- G"" ;&" ;%%&$/"
- I$7%"$' *%&>7&+" - H&*%'%$'&&> %""* #""$"$
- F"87 &$/+$/"$ "$ %#7'&
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 12/20
- T%' "%/& +& &*% 8%*" :
- K"" I/E ""# '%+# #%$&$/"
G"#;" : D%#"&&' A7*&
. T&$%" 7*7&'
P%&%'& &$%" 7*7&' """ 6"<", "$//7" /%" ""' "$ ;"6", "",
*+$//+$/, &" %#"'+ "&, "$/"$, "$ *"$/" *"". G"#;""$ &$&' ;%+*" %'&
"$$+" "$ &&', "#*" #"+" %&%#"+' ;%;""' %/"', %*& *7&'&&, "&> (#%$&$//&,
"" *"*+, ?%'&%, #%+"') "$ '%#;+ & %$/" (central healing ) %++* '+"#".
G"#;" . T&$%" 37*7&'
. P'7&"'&' ?+/"&'
B%$+ *'7&"'&' 4"$/ *"&$/ %'%&$/ &<+#*"&, '%&$/ &'%;+ &*% *"". T%#*"
*%&%'& """ "%" 4"$/ #+" %%$" "+#" '%*%& '&+, ++, '"8+#,
%*"", "$ /%$%"&". L%'& ;&"'"$4" ;%+*" *" %&%#"7'" %$/"$ ++"$ ;%?"&"'&
"& /+"", $+#+", '"#*"& *""4"$/ %++* '+"#" %;", "'", %&$/,
"$'*""$ "$ ;%"*&' 4"$/ ;%6"$" *+& %*%""$.9
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 13/20
G"#;" 5. P'7&"'&' ?%'&77 *"" %$/"$.
Tatalak#ana
U$+ *%$/7;""$ %#"&&' $+#+"&' "*" #%$//+$""$ %#7&%$ "$
7&7'%7& 7*&". A$&;&7& 7" &&$&"'&"$ ;&" "" &$>%'& '%+$%. P"" "6"
""*"$, '%7& +" ""+ '"$/" +" #+$/&$ &*%+"$. B&"'"$4", ;%;"/"& &# ""+
'""* liquour carbonate detergen &/+$""$ *"" '%;"/&"$ %8& ""*"$ "+, "$ ""$/-
""$/ 7#;&$"'& " "$ 8"&"$ 7&7'%7& %;+& ;%#"$>"" ""# *%$/%7""$
<"$/" *"$<"$/. A$&&'"#&$ 7" ;%/+$" <&" *+&+' *"".2,C
P%!n%#i#
K%"&$"$ &$& ;&"'"$4" #%$%"* '%"#" ;%;+"$-;+"$, ;%'&>" 7$&, "$ &#;+
%#;"& *"" %#*" 4"$/ '"#". D"& '+"+ *%$%&&"$, '%<+#" *%$%&" 4"$/ &&+&
;%;"/"& &$%?" '"#*"& 2 "+$, &"*" ;"6" 22 '%#;+, 25 *%$" '%#;+ +$+
;%;%"*" #&$//+ '"#*"& "+$, 5 &" *%$" ;%;"' "& %'& %8+"& #"'& ""#
*%$/7;""$.1
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 14/20
1
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 15/20
BAB III
KESIMPULA
N
D%#"&&' $+#+"&' """ %#"&&' ;%+*" %'& ;%;%$+ #"" +"$/ ""+
"/" 7$<7$/, ;%;""' %/"' %$/"$ %>7%'%$'& ;%+*" *"*+?%'&%, ;&"'"$4" #+"
*%8" '%&$//" ;"'". E&77/& "& %#"&&' $+#+"&' ;%+# &%"+&, &+/"
""" Staphylococcus sp. "$ Micrococcus sp. '%"&$ &+ <+/" &"++& "+#" >&'&'
"$ &#&"6&, '%'', #&$+#"$ 4"$/ #%$/"$+$/ "77, &$/+$/"$ %$/"$
%%#;"*"$ %$".
D%#"&&' $+#+"&' #%#&&& /"#;""$ &$&' 4"&+ "'" 4"$/ '"$/" /"",L%'& "+ ;%+*" *"*+"?%'&% "$ ?%'&% (0,-18#) 4"$/ #%#;%'" %$/"$ 8""
;%7$>+%$'(#%+"' %'"#*&$/) "$ #%#;%$+ %'& ""%&'& '%*%& +"$/ 7/"#,
%&%#"7'", '%&& %%#"7'", "$ ;%;""' %/"'. U+"$ /"&' %$/" "*" #%$8"*"&
5 8#, <""$/ '"#*"& 10 8#. P%$4%#;+"$ &#+"& "& %$/" '%&$//" %%'"$
#%$4%+*"& %'& %#"7#&7'&'. L%'& "#" ;%+*" &%$&>&"'& "$ '+"#".
D&"/$7'& %#"&&' $+#+"&' """ %"*" %'& ;%;%$+ 7&$, %&& "&
*"*+ "$ ?%'&% ;%&$&$/ &*&' ;%/";+$/ #%$<"& *" *"" "'" 4"$/ %&%#"+'.
F"'% "+ ""$ "#*" %'& 4"$/ %'+"&>, ;%+'", "$ '"$/" /"". T""* "$<+
""$ "#*" *" ;%'&'& "$ %&$/ 4"$/ #%#;%$+ &%$&>&"'&. L%'& +#+#$4"
&<+#*"& *"" %'%#&"' "$ "$//7" ;""$ ;"/&"$ ""'.2,L%'& *"" +& 8%$%+$/
& #+"& %$/"$ %7#*7 ;&$&-;&$& %#%""$ %8& "$ ?%'&%. K%#+&"$
#%#;%'" "$ +#;+ ;%'"#" #%#;%$+ '%;+" *"8 ;%;%$+ 7&$. T"$" "$
/%<"" %#"&&' $+#+"&' """ %'& ;&'" %$/"$ ;%;"/"& ++"$, #+"& "& 1 &$8&
'"#*"& %;& "& &$8&. P"&$/ '%&$/ %<"& *"" "&, %"*& <+/" ;&'" %<"& *""
;"/&"$ %$/" +;+, %$/"$, "$ "$/"$. G"" "$ '%*%& "'" %;"", ;%&'" "&
4"$/ '"$/" &$/"$ '"#*"& *"", /"" #+$/&$ %;& *"" *"" #""# "&, '"#*"&
;&'" #%$//"$//+ &+. A*";&" ?%'&% *%8", &#;+ +'", "$ '%%" 6"+ 4"$/
"#" ""$ &#;+ '%*%& ;%'&'&.
U$+ *%$/7;""$ %#"&&' $+#+"&' "*" #%$//+$""$ %#7&%$ "$
7&7'%7& 7*&". A$&;&7& 7" &&$&"'&"$ ;&" "" &$>%'& '%+$%. P""
"6" ""*"$, '%7& +" ""+ '"$/" +" #+$/&$ &*%+"$. B&"'"$4", ;%;"/"&
&# ""+ '""* liquour carbonate detergen &/+$""$ *"" '%;"/&"$ %8& ""*"$
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 16/20
"+, "$ ""$/-""$/ 7#;&$"'& " "$ 8"&"$ 7&7'%7& %;+& ;%#"$>""
""# *%$/%7""$ <"$/" *"$<"$/. A$&&'"#&$ 7" ;%/+$" <&" *+&+' ;%".
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 17/20
1C
BAB III
PEMBA3ASAN KASUS
P%$%#+"$ P"" K"'+' T%7&
A$"#$%'&':
• L+" %#%""$ 4"$/ %"'" /"""$ '%#"&$ #%#;%'" '%" ;%"&
*"" +$/"& "$"$ 4"$/ ;%;%$+ ;+", %"+, "$ ;""'%/"'
• T%<"& *"" 6"$&" #+" ;%+'&"
1 "+$
• A6"$4" ;%+$+'-;%+$+'
*"", %"*& "#"-%"#"$
"%$" /"" "$ '%&$/ &/"+
'%&$//" +" ;%""
#%$/%+""$ "& "$ %'&
'%#"&$ #%#;%'" "$
;%;%$+ ;+" '%*%& 7&$.
A$"#$%'&':
• D%#"&&' $+#+"&' """
*%$4"& ""$/ 4"$/ ;%'&>"
7$&' %$/"$ %+"$ ;%+*"
"'" /"". L%'& *"" %#"&&'
$+#+" '"$/" "' 4"&+
;%;%$+ 7&$, %&& "&
%7#*7 *"*+ "$ ?%'&% *""
"'" %#%""$.
• D%#"&&' $+#+"&' %;& '%&$/
%<"& *"" +'&" %6"'". A$/"
%<"&"$ %;& '%&$/ *"" "&-"&
&;"$&$/"$ 6"$&". P+$8" %<"&"$ *"" "&-"& & +'&"
"$"" 55 "$ 5 "+$, S%"$/"$
*"" 6"$&" & +'&" 15 = 25 "+$.
• L%'& *"" +& 8%$%+$/ &
#+"& %$/"$ %7#*7 ;&$&-
;&$& %#%""$ %8& "$
?%'&%. K%#+&"$ #%#;%'"
"$ +#;+ ;%'"#" #%#;%$+
'%;+" *"8 ;%;%$+ 7&$.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 18/20
20
• P"'&%$ &" #%#&&& "%/&
+"", #""$"$, ""+ *+$ 7;"-7;""$ "$ *"'&%$ #%$4"$/"
#%#&&& &6"4" 7$" %$/"$
;""$ &#&"
• K%+"$ &$>%'& '"+"$
*%$"*"'"$ ""' "$ /&/&
;%+;"$/ &'"$/" 7% *"'&%$
• S%;"/&"$ ;%'" *"'&%$ %#"&&'
$+#+"&' &" #%#&&& &6"4"
"7*& ;"& *"" && '%$&&
#"+*+$ %+"/", 6""+*+$ *"
$+##+" "*" &%#+"$ *""
%#"&&' "7*&.
• S+"+ '+& #%$%#+"# >78+'
&$>%'& &$%$", #%&*+& &$>%'&
/&/&, '"+"$ $"*"' ""' "$
;"6" *"" *"'&%$
%#"&&' $+#+"&'. D&"*7"$
&% "$&;74 "$&'%*74'&$
(ASTO) #%$&$/" *""%#"&&' $+#+"&'
&;"$&$/"$ %7#*7 87$7.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 19/20
21
S"+' %#"77/&:
• L7"'& : T+$/"& ;"6" "$"$
D&'&;+'& : R%/&7$"
P%$4%;""$ : H"$4" '"+ %'&
('7&%)
B%$+ "$ S+'+$"$ : T%"+,
;+", "$ '&'&$""$+"
"$" : K%#%""$-%87""$
B""' : S&+#'&*
U+"$ : N+#+"
E>7%'%$'& : P" %&%# %$/"$ ;""' %/"', *"*+7?%'&% 4"$/
;%7$>+%$', "$ ;%"&
S"+' %#"77/&:
• D&"/$7'& %#"&&' $+#+"&'
""" %"*" %'& ;%;%$+
7&$, %&& "& *"*+ "$
?%'&% ;%&$&$/ &*&'
;%/";+$/ #%$<"& *" *""
"'" 4"$/ %&%#"+'. F"'% "+
""$ "#*" %'& 4"$/ %'+"&>,
;%+'", "$ '"$/" /"".
D&"/$7'&' B"$&$/ D%#"&&' N+#+"&':
• Dematiti# K%ntak
D%#"&&' 7$" "%/&" #%+*""$ &$>"#"'& *"" +& #%"+& #%"$&'#%
$77/& &'%;";"$ +& %*"*" ;""$ "%/%$ %'7/%$. P%&%'& 4"&+
%*"", %%, "$//7" +;+ ;"/&"$ ""', %$/"$, "$/"$, *%+, *"$/" *"", "$
%'%#&"' ;"6". G%<"" &$&' ;%+*" "'" /"". L%'& "+ ;%+*" #"+" 4"$/
%&%#"+', ;""' &" <%"' "$ &""'$4" %"*" *"*+,?%'&%, ;+" 4"$/ ;&"
*%8" #%$<"& %'& %'+"&>.
7/23/2019 Refleksi Kasus Dermatitis Numularis
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-dermatitis-numularis 20/20
DAFTAR PUSTAKA
1. D<+"$" A, H"#" M, A&'". lmu !enya"it #ulit dan #elamin. E&'& %%$"#,
8%""$ *%"#". J""": B""& P%$%;& FKUI 2010. *.1-50.
2. G% P, T7#"' J. Dermatophyte. T%"*" ""#: F&*"&8' D%#"77/4 &$
G%$%" M%&8&$% % %;77. N%6 Y7: M8G"6-H& 200. *.-.
. S&%/" RS. $tlas ber%arna. Saripati !enya"it #ulit . E&'& %+". J""": EG3
2002..
. M+&', et al . N+##+" D%#"&&' T%"% & 37&87'%7& "$ A$&;&7&8.
D%*"%#$ 7> D%#"77/4 M%&8" F"8+4 O> H"'"$+&$ U$&?%'&4 . 201.!7
2:C-C.
5. James WD, Berger TG, Dirk ME. A7*&8 D%#"&&', E8%#" "$
N7$&$>%8&7+' I##+$7%>&8&%$84 D&'7%'. In Andrews Disease of theSkin Cini!a Dermatoog". #$st edition. %SA& Sa'nder(Ese)ier*+$##..-+(-,//.
-. Thomas 01, 1o2ert 3M. 4'mm'ar E!ema and 3i!hen Sime6Chroni!'s78r'rigo 4od'aris. In& Wof 9, Godsmith 3A, 9at SI,
Gi!hrest BA, 8aer AS. :itatri!ks;s Dermatoog" in generaMedi!ine. 4ew <ork& M!Graw 0i* +$$=..#5=(#5>.
C. L%+$/ MDY, E&8%$>&% LF "$ B7/+$&%6&8 M. A7*&8 D%#"&&'. F&*"&8''
D%#"77/4 &$ G%$%" M%&8&$%. E&'& C. !7+#% 1. T% M8G"6-H&
37#*"$&%'. USA. 200. *.15-1C
. L%+$/ MDY, E&8%$>&% LF "$ B7/+$&%6&8 M. F+$/" I$>%8&7$. F&*"&8''
D%#"77/4 &$ G%$%" M%&8&$%. E&'& C. !7+#% 1. T% M8G"6-H&
37#*"$&%'. USA. 200. *.152-15
9. G+<7$''7$ JE, E% JT. P'7&"'&'. I$: 7>> K, G7#& LA, K" SI, G&8%'
BA, P"% AS, L&>>% DJ. F&*"&8'' D%#"77/4 &$ G%$%" M%&8&$%. E&'& C.
N%6 Y7: M!Graw 0i* +$$=. . #>/.