REFERAT PTERIGIUM PUPUT.pptx

7/25/2019 REFERAT PTERIGIUM PUPUT.pptx

1/40

Puput Indah Pratiwi 1102009224PTERIGIUM


2/40


3/40

Anatomi Konjungtiva


4/40

Pendahuluan


5/40

Pterigium tersebar di seluruh dunia, tetapi lebih banyak

di daerah iklim panas dan kering. Prevalensi juga tinggi di

daerah berdebu dan kering. Insiden pterigium cukup tinggi

di Ind nesia yang terletak di daerah ekuat r, yaitu 22!.Faktor Risiko

1. "sia #. $erediter

2. Pekerjaan %. In&eksi'. (empat tinggal ). *akt r risik lainnya

4. +enis elamin

-PI -/I I


6/40

Frekuensi3ngka kejadian pterigium paling tinggi terjadi pada daerahdengan iklim tr pis.Mortalitas dan MorbiditasPterigium bisa menyebabkan perubahan yang signi kanpada &ungsi penglihatan pada kasus lanjut. 5isa jugaterjadi in6amasi yang terlihat sebagai kemerahan daniritasiSePterigium dilap rkan terjadi pada pria dua kali lipat lebihbanyak dari wanitaUsiaPterigium jarang dikeluhkan pada pasien berusia dibawah20 tahun. Pasien berusia lebih dari 40 tahun merupakan

prevalensi tertinggi dari pterigium.

EPI!EMI"#"GI


7/40

*akt r risik pterigium adalah sebagai berikut71. *rekuensi terpajan dengan sinar ultravi let

yang tinggi, termasuk tinggal di daerah

subtr pis dan tr pis2. 5eraktivitas diluar ruangan

Predisp sisi genetik dari pterigium muncul padabeberapa keluarga

ETI"#"GI


8/40

Pato$siologi


9/40

Pat si l gi

/erusak

membran b wman8Peradangan

egenerasi k lagenelast id

8 +aringan br vaskularsubepithelial

regulasik lagen

migrasi selangi genesis

( *:;


10/40

$ist pat l gi dari k lagen abn rmal padaarea degenerasi elastik menunjukkan bas liadengan pewarnaan hemat ksilin dan e sin.

rnea menunjukkan destruksi pada lapisanmembrana 5 wman akibat pertumbuhan

br vaskular, disertai dengan peradanganringan. -pitelnya dapat n rmal, tipis ataumenebal kadang disertai displasia


11/40


12/40

Pterygium dapat dibagi ke dalam beberapa klasi kasi berdasarkantipe, stadium, pr gresi tasnya dan berdasarkan terlihatnya pembuluhdarah episklera , yaitu75erdasarkan (ipenya pterygium dibagi atas ' 71. (ipe I

. Pterygium kecil, dimana lesi hanya terbatas pada limbus ataumenginvasi k rnea pada tepinya saja.

. esi meluas = 2 mm dari k rnea.

. Stockers line atau dep sit besi dapat dijumpai pada epitel k rnea dankepala pterygium.

. esi sering asimpt matis, meskipun sering mengalami in6amasiringan.

. Pasien yang memakai lensa k ntak dapat mengalami keluhan lebihcepat.

1. (ipe II 7. i sebut juga pterygium tipe primer advanced atau ptrerigium rekuren

tanpa keterlibatan > na ptik. Pada tubuh pterygium sering nampakkapiler:kapiler yang membesar.

. esi menutupi k rnea sampai 4 mm, dapat primer atau rekuren setelahperasi, berpengaruh dengan tear flm dan menimbulkan astigmat.

3?I*I 3?I P(-@I I"/


13/40

'. (ipe III.

Pterygium primer atau rekuren denganketerlibatan > na ptik.. /erupakan bentuk pterygium yang paling

berat. eterlibatan > na ptik membedakan

tipe ini dengan yang lain.. esi mengenai k rnea A 4 mm danmengganggu aksis visual.

. esi yang luas khususnya pada kasus rekuren

dapat berhubungan dengan br sissubk njungtiva yang meluas ke & rniks danbiasanya menyebabkan gangguanpergerakan b la mata serta kebutaan


14/40

STA!IUM PTER%GIUM


15/40


16/40


17/40

iperiksa dengan slit lamp pterygium dibagi 'yaitu71. (1 Batr C 7 pembuluh darah episkleral jelas

terlihat2. (2 BintermedietC 7 pembuluh darah episkleral

sebagian terlihat'. (' B eshy, opaque C 7 pembuluh darah tidak

jelas.

5erdasarkan terlihatnya pembuluhdarah episklera di pterygium


18/40

Klasifkasi Berdasarkan letak1. Pterygium Simpleks D jika terjadi hanya di

nasalE temp ral saja.2. Pterygium Dupleks D jika terjadi di nasal dan

temp ral.


19/40

AnamnesisPasien dengan pterigium datang dengankeluhan yang bermacam, mulai dari tak ada

gejala hingga keluhan seperti mata 71. emerahan2. /embengkak'. atal

4. Iritasi#. Pandangan kabur yang berhubungan dengan

lesi yang meninggi pada satu atau keduamata

!IAG("SIS


20/40

Pemeriksaan Fisik Pterigium muncul dengan perubahan

br vaskular yang beragam pada permukaank njungtiva dank rnea.ebih sering muncul dari daerah k njungtiva

nasal dan meluas hingga ke k rnea nasal,

walaupun bisa juga bisa dari l kasi lain misaltemp ral.

Pterygium dibagi menjadi tiga bagian yaitu 71. Bo y , bagian segitiga yang meninggi pada

pterygium dengan dasarnya ke arah kantus!. "pe# $hea ) , bagian atas pterygium%. &ap , bagian belakang pterygium

" su'epithelial cap atau hal timbul pada tengah


21/40

(ampilan klinis bisa dibedakan menjadi duakateg ri umum, yaitu71. Pasien dengan pr li&erasi minimal dan tampilan

atr k. Pterigia pada grup ini tampak lebihdatar dan tumbuh lambat dan memilikiinsidensi kekambuhan yang lebih rendahsetelah dieksisi

2. rup kedua datang dengan riwayat

pertumbuhan cepat dan k mp nenbr vaskular yang meninggi secara signi kan.Pterigium pada grup ini memiliki tingkatkekambuhan yang tinggi setelah dieksisi


22/40

Pemeriksaan tambahan yang dapatdilakukan pada pterygium adalah t p grak rnea untuk menilai seberapa besark mplikasi berupa astigmtisme ireguler yangdisebabkan leh pterygium.

Pemeriksaan &enunjang


23/40

)* Pseudo&ter'giaBmisal luka akibat kimia atau suhu, trauma,penyakit k rnea marginalC

+* (eo&lasiaBkarsin ma in situ, sHuam us cell carcin maC

,* Pinguekula

Blesi pada k njungtiva perilimbik yang tidakmeluas ke k rneaC

!iagnosis -anding


24/40

Pinguekulae biasa muncul sebagai lesi kecildan asimt matik Bbiasanya berwarna

kuningC pada permukaan k njungtiva.itemukan ebih sering pada sisi nasal,namun bisa juga muncul di sisi temp ralataupun kedua sisi.Pinguekula dipikirkan sebagai lesi yangmuncul akibat aktivitas sinar "

REFERAT PTERIGIUM PUPUT.pptx

Documents

Transcript of REFERAT PTERIGIUM PUPUT.pptx