Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

download Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

of 25

Transcript of Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    1/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    2/25

    INFEKSI INTRACRANIAL

    Insiden infeksi sistem saraf pusat

    meningkat di amerika serikat Tingginya

    frekuensi infeksi sistem saraf pusat pada

    pasien dengan AIDS dan peningkatan

    jumlah pasien dengan penyakit yang

    erhuungan dengan !I"

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    3/25

    CT dan #RI iasanya menyediakan

    inf$rmasi tamahan yang erf$kus pada

    pr$ses pat$l$gisnya

    #RI merupakan pr$sedur pilihan paling

    sering untuk mendapatkan res$lusi

    k$ntrast% multiplanar imaging% dan artifak

    tulang yang sedikit&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    4/25

    T$'$plasma En(ephalitis

    T$'$plasma ensefalitis$ligat intraselulerpr$t$)$a&

    T$'$plasma g$ndii memiliki distriusi diseluruh

    dunia& Ser$p$sitif untuk de*asa di Amerika serikat

    er+ariasi antara ,-./-0&

    pada pasien imun$k$mpeten

    infeksinyamungkin suklinis atau menunjukkan gejala

    aden$pathy yang ersifat self.limited% dengan

    atau tanpa demam

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    5/25

    Siklus hidup

    parasit erkemang menjadi entuk laten%

    rady)$ite yang terungkus kista Kista

    ini dapat erl$kasi dimanapun seelum

    terjadi infeksi&

    Saat imunitas seluler menurunkista akan

    rupturmelepaskan ta(hy)$ite yang

    eas&

    Ensefalitis t$'$plasma mun(ul seagaiinfeksi rekuren dari infeksi laten

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    6/25

    Transmisi

    Transmisi t$ks$plasma teranyak pada

    daging mentah&

    Transmisi ini isa melalui hasil sekresi dari

    tuuh% susu mentah% transfusi%

    transplantasi $rgan% jarum yang

    terk$ntaminasi% feses ku(ing% dan

    eksp$sure langsung&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    7/25

    1amaran Klinis

    Nyeri kepala

    Demam

    2eruahan status mental Delirium

    Lethargy

    Kejang Defisit neur$l$gis f$kal&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    8/25

    Lesi T$ks$plasma

    Lesi pada parenkim memiliki 3 )$na

    )$na pusat yang a+as(uler terdiri dari eerapa

    $rganisme dan menunjukkan ne(r$sis

    k$agulatif

    )$na intermediate4 anyak pemuluh darah

    terdiri dari anyak ta(hy)$ite eas di

    ekstraseluler dan intraseluler dengan

    eerapa $rganisme erkista5rady)$ites6 dan

    eerapa ta(hy)$ite dengan sedikit nekr$sis&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    9/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    10/25

    CT dengan k$ntrast

    2enyangatan erentuk (in(in atau

    n$dular% dengan hip$dens pada agian

    tengahnya& Cin(in iasanya tipis dan

    p$l$s tetapi mungkin teal dan irregulerterutama pada lesi yang esar&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    11/25

    Teknik delayed d$ule d$se5menggunakan ,--mL dari k$ntrast

    se(ara intra+ena melalui $lus atau drip

    dengan delayed s(anning setelah 9 jam6

    ditemukan leih efektif dalam mendeteksi

    lesi ini&

    Teknik d$ule.d$se delayed mengijinkan

    penyangatan ma'imal& ;agian tengah darilesi (in(in dari t$ks$plasma mengisi pada

    delayed s(an&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    12/25

    lesi hip$dens dipusatarea nekr$sis

    a+askuler k$agulatif

    2enyengatan erentuk (in(inarea

    inflamasi

    )$na perifer ditunjukkan seagai edema

    pada pemeriksaan neur$imaging&

    !uungan pat$l$gis.radi$l$gis menunjukkan

    luasnya daerah pat$l$gis pada lesi

    iasanya leih esar dari area penyangatan

    pada CT&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    13/25

    #R imaging dengan atau tanpa

    gad$linium leih sensitif terhadap aik lesi

    yang aru maupun lesi yang lama dari

    ensefalitis t$ks$plasma diandingkanprek$ntrast dan p$stk$ntrast CT&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    14/25

    T,.*eighted

    lesi aktifintensitas signal er+ariasi

    Lesi mungkin hiperintense terhadap

    parenkim dan sulit diedakan dengan

    jaringan sekitar yang high.intense karena

    edema&

    Lesi isa is$intense dan hyp$intense%

    yang dikelilingi high signal edema&

    2enampakan ini diseut

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    15/25

    T9.*eighted

    1amaran lesi is$intense dan

    hyp$intense pada gamaran lesi imaging

    n$nk$ntrast

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    16/25

    2emeriksaan 2$stgad$linium 5-%9mm>kg6

    menunjukkan penyengatan erentuk

    n$dular atau (in(in pada lesi aktif% mudah

    diedakan dari edema disekitar&

    ;entuk penyengatan sama dengan yang

    kita lihat di CT aik dengan n$dule dan

    atau lesi erentuk (in(in& 2erdarahanpada lesi t$ks$plasma sangat jarang&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    17/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    18/25

    T9.*eighted pr$t$n density T,.*eighted

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    19/25

    #akr$s

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    20/25

    #RI memiliki sensiti+itas leih tinggi dari

    CT% khususnya untuk lesi ke(il pada

    ($rti($medullary jun(ti$n&

    T$'$plasma iasanya terlihat pada asal

    ganglia dan lesinya iasanya multiple&

    2ada #RI p$stgad$linium% hanya 9?0

    pasien dengan ensefalitis t$ks$plasmamenunjukkan gamaran lesi yang s$liter

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    21/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    22/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    23/25

    S(an serial 5aik #R atau CT6 diperlukan

    saat pasien dalam terapi menunjukkan

    pengurangan jumlah dan ukuran lesi%

    dengan pengurangan edema dan efekmassa& 2eruahan ini iasanya terjadi

    antara ,.? minggu setelah a*al

    peng$atan namun memutuhkan leihdari @ ulan untuk penyemuhan

    sempurna&

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    24/25

  • 7/25/2019 Referat Ppt Encephalitis Toksoplasma

    25/25

    TERI#AKASI!