Slide 1

REFERAT & LAPORAN KASUSPENATALAKSAAN REHABILITASI MEDIK PADASEORANG LAKI-LAKI USIA 67 DENGAN FROZEN SHOULDER DEXTRAPembimbing:dr. Harri Haryana, Sp. KFR

Oleh :Bentarisukma Damaiswari Rahmaika, S.KedJ51045048KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI MEDIKFAKULTAS KEDOKTERAN UMS/ RSO PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA201508/07/20152LATAR BELAKANG MASALAH08/07/20153RUMUSAN MASALAH08/07/2015408/07/20155TUJUAN08/07/20156ANATOMI08/07/20157

12 Suprahumeral joint3456 Costosternal joint08/07/20158ANATOMI

Flexi08/07/20159ANATOMI

Ekstensi08/07/201510ANATOMI

Abduksi

08/07/201511ANATOMI

Eksorotasi08/07/201512ANATOMI

Endorotasi08/07/201513ANATOMI

08/07/20151408/07/20151508/07/201516PATOFISIOLOGI(imobilisasi lama)08/07/201517PATOFISIOLOGI(proses inflamasi)08/07/201518MANIFESTASI KLINIS

08/07/201519DIAGNOSIS08/07/201520

08/07/201521PENATALAKSANAAN08/07/201522PENATALAKSANAAN08/07/201523PENATALAKSANAAN

Manipulasi dikerjakan dengan gerakan atau dorongan dengan tiba-tiba dalam amplitudo kecil.Mobilisasi dikerjakan dengan gerakan pasif bergoyang dua atau tiga kali perdetik.08/07/201524PROGRAM LATIHAN PENDERITA NYERI BAHU

08/07/201525PROGRAM LATIHAN PENDERITA NYERI BAHU

08/07/201526PROGRAM LATIHAN PENDERITA NYERI BAHU

08/07/20152708/07/20152808/07/20152908/07/201530IdentitasNama: Bp. PUsia: 67 TahunJenis kelamin: Laki-lakiAlamat: Plosorejo 05/03, Jagoan Sambi, BoyolaliPekerjaan: PetaniStatus pernikahan: MenikahNo. RM: 2753xxTgl pemeriksaan: 29 Juni 201508/07/201531ANAMNESIS08/07/201532RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG08/07/201533RIWAYAT PENYAKIT DAHULURiwayat penyakit serupa: disangkalRiwayat penyakit asma : disangkalRiwayat hipertensi: disangkalRiwayat penyakit jantung: disangkalRiwayat trauma: disangkalRiwayat DM: disangkalRIWAYAT PENYAKIT KELUARGARiwayat penyakit serupa: disangkalRiwayat penyakit asma : disangkalRiwayat hipertensi: disangkalRiwayat penyakit jantung: disangkalRiwayat trauma: disangkalRiwayat DM: disangkal08/07/201534RIWAYAT PRIBADIRiwayat alergi : Alergi debu (-), dingin(-), makanan (-), obat (-)Riwayat aktivitas : Pasien bekerja sebagai petani, waktunya tidak menentu, tetapi sering kali aktivitas macul dimulai pagi hingga siang hari.Riwayat lingkungan sosial : Pasien merupakan tamatan SD yang pekerjaan sehari harinya menjadi seorang petani.Riwayat psikiatri : Tidak ada gangguan mental.08/07/201535POHON KELUARGA08/07/201536RIWAYAT SOSIAL EKONOMIPasien berusia 67 tahun dengan pekerjaan sebagai petani. Pasien merupakan kepala keluarga dari istri dan 7 orang anaknya. Penghasilan pasien kurang lebih 1.000.000 - 1.500.000. Pendidikan pasien SD. Istri pasien juga bekerja sebagai petani dengan penghasilan yang kurang lebih sama dengan pasien.08/07/201537ANAMNESIS SISTEMIKSistem cerebrospinalGelisah (-), lemah (-), demam (-)Sistem cardiovasculerAkral hangat(+), sianosis(-), anemis(-), deg-degan(-)Sistem respiratoriusBatuk (-), sesak nafas (-)Sistem genitourinariusBAK sulit (-), BAK sedikit (-), nyeri saat BAK (-)Sistem gastrointestinalNyeri perut (-), mual (-), muntah (-), BAB sulit (-)Sistem muskuloskeletalNyeri pada bahu kanan (+), gerakan yang sedikit terbatas (+)08/07/201538PEMERIKSAAN FISIK(Status Generalis) Keadaan Umum : Cukup Kesadaran : Compos Mentis, GCS: E4V5M608/07/201539PEMERIKSAAN FISIKKepala : Konjungtiva palpebra anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), sianosis (-), pupil isokor uk. 3mm, reflek cahaya (+/+)Leher : leher simetris, retraksi suprasternal (-), deviasi trakhea (-), pembesaran kelenjar limfe (-)Paru Paru: SDV (+/+) rhonki (-/-) wheezing (-/-)Jantung: Bunyi Jantung I/II regular, murmur (-)Abdomen: Peristaltik usus (+) normal, nyeri tekan (-)Ekstremitas: Kulit warna sawo matang, edem (-), sianosis (-)08/07/201540PEMERIKSAAN FISIKExtremitas superiorExtremitas inferiorDextra Sinistra Dextra Sinistra Kekuatan 3/3/3/35/5/5/55/5/5/55/5/5/5Tonus Normal NormalNormal Normal Reflek fisiologis Normal Normal Normal NormalReflek patologis - ---SensibilitasNormal Normal Normal Normal 08/07/201541PEMERIKSAAN FISIK(Status Lokalis)Shoulder Joint DekstraShoulder Joint SinistraLookEdem (-), deformitas (-)Edem (-), deformitas (-)FeelNyeri tekan (+), spasme (+)Nyeri tekan (-), spasme (-)MovementFleksi 0-90 ; Ekstensi 0-30 ; Abduksi 0-70 ; Endorotasi 0-30 ; Eksorotasi 0-30 ; Apley test (+) ; Drop arm test (-)Normal08/07/201542FROZEN SHOULDER DEXTRADIAGNOSIS08/07/201543ROBEKNYA OTOT ROTATOR CUFF DIAGNOSISBANDINGTENDINITIS SUPRASPINATUS08/07/201544PROBLEM REHABILITASI MEDIK08/07/20154508/07/201546PROGNOSISQuo ad vitam: dubia ad bonamQuo ad functionam: dubia ad bonamQuo ad sanam: dubia ad bonam08/07/201547DAFTAR PUSTAKA1. Soeharyono. 2004. Sinkronisasi gerak persendian daerah gelang bahu pada gerak abduksi lengan. Maj Fisioterapi 2004: 2(23).2. Priguna, Sidharta. 2003. Sakit neuromuskuloskeletal dalam praktek umum. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia: Jakarta.3. William E. Morgan, DC & Sarah Ptthoff, DC. Managing the Frozen Shoulder. Available online at : http://drmorgan.info/data/documents/frozen-shoulder-ebook.pdf [diakses tanggal 7 Juli 2015]4. Brian R. Wolf, MD, MS. 2008. Frozen Shoulder. American OrthopaedicSociety for Sports Medicine. Available online at : https://www.sportsmed.org/uploadedFiles/Content/Patient/Sports_Tips/3ST%20Frozen%20Shoulder%2008.pdf [diakses tanggal 7 Juli 2015]5. David. Ring. 2009. Aprroach to The Patient with Shoulder Pain. In Primary Care Medicine. Lippincott Williams and Wilkins.p:150.6. Setianing, Retno., Kusumawati, K., Siswarni. 2011. Pelatihan Ketrampilan Medis Pemeriksaan Muskuloskeletal Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Medik. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta: Surakarta.08/07/2015487. Djohan Aras. 2004. Penatalaksanaan fisioterapi pada frozen shoulder. Akfis: Ujungpandang.8. Keith, Strange. 2010. Passive Range of Motion and Codmans Exercise. American Academy of Orthopaedic Surgeons.9. Patient Information Guide Frozen Shoulder Syndrome (Adhesive Capsulitis) in Seacoast Orthopedics & Sports Medicine. Available online at : http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=0CCoQFjAC&url=http%3A%2F%2Forthodoc.aaos.org%2Fmobyparsons%2FPat%2520Guide%2520Frozen%2520Shoulder.doc&ei=4AabVaDLKcPx8gX2qb_YDg&usg=AFQjCNHCxmUC6DBOpwuMS4ypPdiRcspYDw&bvm=bv.96952980,d.dGc [diakses tanggal 7 Juli 2015]10. Brett Sanders, MD. 2003. Frozen Shoulder Adhesive Capsulitis. Center For Sports Medicine and Orthopaedic 2415 McCallie Ave. Available online at : http://sportmed.com/wp-content/uploads/Frozen_Shoulder.pdf [diakses tanggal 7 Juli 2015]11. Thomson, Ann M. 2001.Tidys physiotherapy, 12th ed, Butterworth-Heinemann, 2001. hal: 71.12. Donatelli, Robert, Wooden, Micheal J. 1999. Orthopaedic Physical therapy. ChurchilLivingstone Inc. hal: 160.08/07/201549