Referat IKM
-
Upload
tiku-dewi-sari -
Category
Documents
-
view
109 -
download
0
Transcript of Referat IKM
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Kanker adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel
jaringan tubuh yang tidak normal. Sel-sel kanker akan berkembang dengan cepat,
tidak terkendali, dan terus membelah diri. Selanjutnya menyusup ke daerah
sekitar/invasiv dan terus menerus menyebar melalui jaringan ikat, darah, dan
menyerang organ-organ penting serta saraf tulang belakang (Dorland,2002)
Kanker merupakan masalah kesehatan dari banyak negara di dunia dan
termasuk penyakit yang menjadi perhatian serius pada bidang kesehatan . Menurut
perkiraan dari Badan Internasional untuk Riset Kanker, ada 12,7 juta kasus kanker
baru pada tahun 2008 di seluruh dunia, dimana 5,6 juta terjadi pada negara maju
dan 7,1 juta di negara-negara ekonomi berkembang. Di negara-negara dengan
ekonomi maju, tiga jenis kanker yang paling sering didiagnosis adalah prostat,
paru-paru dan bronkus, kolorektal dan payudara, Di negara-negara ekonomi
sedang berkembang, tiga jenis kanker yang paling sering didiagnosis adalah paru-
paru, perut, dan hati pada pria, dan payudara, serviks uteri, dan paru-paru pada
wanita. (WHO,2008)
Untuk pengobatannya sendiri, kanker sampai saat ini hanya beberapa jenis
saja yang dapat diobati secara memuaskan, terutama jika diobati saat masih
stadium dini. Keberhasilan pengobatan sangat dipengaruhi oleh jenis kanker,
stadium kanker, keadaan umum penderita, dan usaha penderita untuk sembuh. Di
dunia medis sendiri terdapat pilihan pengobatan dengan cara pembedahan,
radioterapi, kemoterapi,dan terapi hormon. Namun karena tingkat kesembuhan
dan kepuasan yang kurang, banyak masyarakat meninggalkan cara cara
pengobatan konvensional, dan lebih memilih pengobatan tradisional, dan bahkan
menggunakannya secara bersamaan. Oleh karena itu karya tulis ini dibuat untuk
menjelaskan beberapa metode terapi kanker secara konvensional maupun
tradisional yang ada di dunia
1
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Defenisi
Kanker adalah penyakit keganasan dengan perjalanannya alaminya yang
fatal. Sel sel kanker, tidak seperti sel sel sel tumor jinak, menunjukkan sifat invasi
dan metastasis dan sangat anaplastik. (Dorland, 2002). Kanker dibagi menjadi 2
kategori besar yaitu karsinoma dan sarcoma, namun pada penggunaan normal
sering digunakan sebagai sinonim dengan karsinoma.
2.2 Epidemiologi
Menurut perkiraan dari Badan Internasional untuk Riset Kanker (IARC),
ada 12,7 juta kasus kanker baru pada tahun 2008 di seluruh dunia, dimana 5,6 juta
terjadi pada negara maju dan 7,1 juta di negara-negara ekonomi berkembang
(Tabel 2.1).Perkiraan yang sesuai untuk kematian akibat kanker pada tahun 2008
adalah 7,6 juta (kematian akibat kanker sekitar 21.000 sehari), 2,8 juta di negara-
negara ekonomi berkembang dan 4,8 juta di negara-negara ekonomi sedang
berkembang. Pada tahun 2030, beban global diperkirakan akan tumbuh menjadi
21,4 juta kasus kanker baru dan 13,2 juta kematian akibat kanker hanya karena
pertumbuhan dan penuaan penduduk, serta pengurangan angka kematian anak dan
kematian akibat penyakit menular dalam negara berkembang.
Beban estimasi bisa jauh lebih besar dari yang diberikan di atas karena gaya
hidup barat, seperti merokok, pola makan yang buruk, aktivitas fisik, dan faktor
reproduksi, di negara negara maju, Negara berkembang, maupun Negara dengan
ekonomi transisi. Tabel 2.2 memberikan angka estimasi dari total kasus kanker
baru dan kematian pada tahun 2008 PBB. Di negara-negara dengan ekonomi
maju, tiga jenis kanker yang paling sering didiagnosis adalah prostat, paru-paru
dan bronkus, dan kolorektal pada pria, dan payudara, kolorektal, dan paru-paru di
kalangan wanita (Gambar 1). Di negara-negara ekonomi berkembang, tiga jenis
kanker yang paling sering didiagnosis adalah paru-paru, perut, dan hati pada pria,
2
dan payudara, serviks uteri, dan paru-paru pada wanita. Di kedua negara ekonomi
maju dan berkembang, tiga jenis kanker yang paling umum juga termasuk tiga
penyebab utama kematian kanker (Gambar 1).(Mackay,2006)
Tabel 2.1 Penyebab kematian di Negara maju dan berkembang, 2004
Tabel 2.2 Jumlah kasus kanker dan kematian akibat kanker ,2008
3
Gambar 2.1 Tingkat kasus kanker yang baru berdasakan tingkat ekonomi, 2008
Semua kanker melibatkan kerusakan gen yang mengontrol pertumbuhan
sel, pembelahan sel, dan kematian sel. Namun, sebagian besar kelainan genetik
yang mempengaruhi risiko kanker tidak diturunkan (diwariskan dari orang tua),
melainkan hasil dari kerusakan gen (mutasi) yang terjadi sepanjang hidup
seseorang. Kerusakan gen mungkin karena faktor internal, seperti hormon atau
metabolisme nutrisi dalam sel, atau faktor eksternal, seperti tembakau, bahan
4
kimia, dan sinar matahari dan disebut mutasi somatik. Diperkirakan hanya sekitar
5% dari semua kanker yang kuat diturunkan. Sebagian besar kanker berkembang
melalui beberapa perubahan yang dihasilkan dari kombinasi faktor keturunan dan
lingkungan.
Seseorang memiliki risiko didiagnosa menderita kanker meningkat seiring
dengan meningkatnya usia. Di negara-negara ekonomi maju, 78% dari semua
kasus kanker yang baru didiagnosis terjadi pada usia 55 dan lebih tua,
dibandingkan dengan 58% dalam Negara berkembang. Perbedaannya adalah
sebagian besar disebabkan oleh variasi dalam struktur umur dari populasi.
Populasi negara-negara berkembang lebih muda dan memiliki proporsi yang lebih
kecil dari orang yang lebih tua di antaranya kanker yang paling sering terjadi.
Tabel 4 menunjukkan insiden usia-standar estimasi dan angka kematian (per
100.000) untuk berbagai jenis kanker berdasarkan jenis kelamin dan tingkat
perkembangan ekonomi pada tahun 2008. Tingkat kejadian untuk semua kanker
gabungan lebih tinggi pada negara yang lebih maju dibandingkan negara-negara
kurang berkembang baik pada pria (300,1 vs 160,3, masing-masing) dan
perempuan (225,5 vs 138,0). Sebaliknya, angka kematian untuk semua kanker
gabungan pada umumnya sama antara negara-negara maju dan berkembang,
khususnya di kalangan perempuan (87,3 vs 85,4, masing-masing). Perbedaan-
perbedaan ini berhubungan dengan variasi dalam kedua jenis kanker utama dan
ketersediaan deteksi dini dan pengobatan antara negara-negara lebih dan kurang
berkembang.(American cancer,2010)
5
Tabel 2.3 Insidensi dan mortalitas akibat kanker berdasar jenis kelamin, kanker, dan
tingkat ekonomi Negara
Pada tahun 2008, jenis kanker paling umum di antara laki-laki di sebagian
besar negara ekonomi maju adalah prostat, dengan pengecualian Jepang di mana
kanker perut adalah yang paling umum. Kanker paru-paru didominasi sebagai
jenis kanker teratas di sebagian besar Eropa Timur dan Asia. Variasi terbesar di
antara laki-laki diamati di Afrika, di mana kanker yang paling umum termasuk
prostat, paru, hati, kerongkongan, kandung kemih, sarkoma Kaposi, dan Non-
Hodgkin limfoma. Di antara perempuan di seluruh dunia jenis kanker yang paling
umum adalah baik payudara atau kanker leher rahim, dengan pengecualian China
(paru), Korea Selatan (tiroid), dan Mongolia dan Vietnam (hati) (Gambar 3).
(Mackay,2006)
6
Gambar 2.2 Epidemiologi jenis kanker berdasar jenis kelamin di dunia,2008
2.3 Intervensi Pencegahan dan Pengendalian Kanker
Setiap tahun pada tanggal 4 Februari, International Union Against Cancer
(UICC) memimpin Hari Kanker Dunia untuk meningkatkan kesadaran
pencegahan kanker. Menanggapi urgensi meningkatnya insiden kanker,
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan menyetujui resolusi pada
7
pencegahan kanker dan kontrol pada tahun 2005 di Majelis Kesehatan Dunia ke-
58 di Geneva. Selain itu, di World Cancer Kongres pada tahun 2006 di
Washington DC, komunitas kanker global bersatu untuk tindakan segera untuk
menangani beban kanker yang berkembang di seluruh dunia dengan meluncurkan
Deklarasi kanker Dunia pertama, yang menguraikan langkah yang diperlukan
untuk mulai membalikkan krisis global dengan kanker 2020. (Medicastore,2012)
Pendekatan yang seimbang untuk pengendalian kanker termasuk
pencegahan, deteksi dini, dan terapi efektif. Kebijakan nasional pengendalian
kanker yang berhasil dan program meningkatkan kesadaran kanker, mengurangi
paparan faktor risiko kanker, memberikan informasi dan dukungan untuk
mengadopsi gaya hidup sehat, dan meningkatkan proporsi kanker terdeteksi awal.
2.3.1 Pencegahan primer.
Tujuan dari pencegahan primer adalah untuk mengurangi atau
menghilangkan paparan faktor penyebab kanker, yang meliputi faktor-faktor yang
dapat dimodifikasi terkait dengan penggunaan tembakau, gizi, aktivitas fisik,
penyakit akibat kerja, dan infeksi kronis. Pencegahan primer menawarkan potensi
terbesar kesehatan masyarakat dan metode yang paling hemat biaya, jangka
panjang pengendalian kanker. Pendekatan pencegahan primer meliputi imunisasi,
atau pengobatan, agen infeksi yang menyebabkan kanker tertentu, aplikasi melalui
tindakan pengendalian tembakau yang efektif, pengurangan konsumsi alkohol
yang berlebihan, pemeliharaan berat badan yang sehat dan gaya hidup aktif secara
fisik, intervensi diet, menghindari paparan sinar matahari berlebih , pengurangan
pajanan karsinogen, dan intervensi farmakologis (Medicastore,2012)
2.3.2 Deteksi dini dan pencegahan sekunder.
Tujuan utama dari deteksi dini atau pencegahan sekunder melalui
screening adalah untuk mendeteksi perubahan prakanker atau kanker tahap awal
ketika mereka dapat diobati secara efektif. Deteksi dini adalah hanya berharga jika
itu mengarah pada pengobatan tindak lanjut dan efektif,serta tepat waktu
diagnostik. Strategi untuk deteksi dini melalui pemeriksaan meliputi skrining
8
oportunistik diminta secara sporadis oleh dokter / individu atau skrining yang
terorganisir pada penduduk dengan factor resiko tinggi. Dalam prakteknya,
program skrining kanker banyak memiliki unsur-unsur yang masih sulit untuk
diterapkan.Kanker yang telah terbukti dapat ditemukan dengan metode deteksi
dini termasuk ca cervix, ca colon dan rectum, dan payudara. Namun,
implementasi skrining untuk kanker ini belum sepenuhnya dicapai bahkan di
negara maju. (Medicastore,2012)
2.4 Diagnosis dan pengobatan.
Diagnosis kanker, termasuk penilaian klinis dan patologi, adalah langkah
pertama untuk terapi kanker. Setelah diagnosis dikonfirmasi, perlu untuk
menentukan stadium kanker, di mana tujuan utama adalah untuk membantu dalam
pemilihan terapi, untuk menentukan prognosis, dan untuk melakukan standarisasi
desain protokol pengobatan penelitian. Modalitas utama pengobatan kanker
adalah operasi, kemoterapi, dan radioterapi, ini dapat digunakan sendiri atau
dalam kombinasi. Ada penekanan meningkat di seluruh dunia pada
pengembangan pusat kanker khusus yang menerapkan terapi multimodal
berdasarkan bukti dan menyediakan rehabilitasi dan perawatan paliatif. kanker
dengan mengintegrasikan ke dalam radioterapi berkelanjutan program
pengendalian kanker yang komprehensif. (Medicastore,2012)
2.5 Perawatan paliatif
Di sebagian besar dunia, sebagian besar pasien kanker didiagnosis setelah
kanker memasuki stadium lanjut penyakit. Untuk pasien ini, pilihan pengobatan
yang realistis adalah penghilang nyeri dan perawatan paliatif. Pendekatan yang
paling dasar untuk perawatan paliatif untuk pasien kanker terutama dengan
ekonomi yang rendah, melibatkan menggunakan obat penghilang nyeri yang
murah dari aspirin sampai opiat, tergantung pada kebutuhan pasien individu.
(WHO,2010)
2.6 Respon terhadap pengobatan
Pada saat menjalani pengobatan, keadaan penderita dinilai untuk melihat
9
respon kanker terhadap pengobatan. Kesembuhan diartikan sebagai remisi
lengkap, dimana semua bukti-bukti kanker tidak ditemukan lagi (respon komplit).
Para ahli kadang mengartikan kesembuhan sebagai angka harapan hidup 5-10
tahun bebas penyakit, dimana kanker tidak menghilang secara keseluruhan dan
tidak kambuh lagi dalam periode yang ditentukan, yaitu 5- 10 tahun. Pada respon
inkomplit, ukuran dari 1 atau lebih tumor berkurang lebih dari setengahnya.
Respon ini bisa mengurangi gejala dan memperpanjang harapan hidup, meskipun
pada akhirnya kanker akan tumbuh kembali. (Medicastore,2012)
Kadang kanker menghilang secara keseluruhan, tetapi kemudian kembali
lagi. Selang waktu antara kedua keadaan ini disebut waktu harapan hidup bebas
penyakit. Selang waktu dari respon komplit sampai penderita meninggal disebut
waktu harapan hidup total. Pada penderita yang memiliki respon inkomplit,
lamanya respon diukur dari saat respon inkomplit terjadi sampai saat kanker mulai
membesar atau menyebar lagi. Beberapa kanker memberikan respon yang baik
terhadap kemoterapi. Kanker lainnya menunjukkan perbaikan tetapi tidak
mencapai kesembuhan. Beberapa kanker (melanoma, kanker ginjal, kanker
pankreas, kanker otak) memberikan respon yang buruk dan kebal terhadap
kemoterapi. Kanker lainnya (kanker payudara, kanker paru-paru sel kecil,
leukemia) bisa menunjukkan respon awal yang luar biasa terhadap kemoterapi,
tetapi setelah pengobatan ulangan bisa kebal terhadap obat yang diberikan.
Gen yang kebal terhadap kombinasi obat-obatan ditemukan pada sel normal
maupun sel kanker, karena itu pemaparan terhadap satu obat dapat menyebabkan
tumor kebal terhadap obat-obat kanker yang tidak berhubungan. Tampaknya gen
tersebut dimaksudkan untuk melindungi sel terhadap pengrusakan oleh zat yang
berbahaya. Sebagai akibatnya, untuk mempertahankan dirinya sel akan
mengeluarkan obat, sehingga pengobatan tidak efektif.
10
TABEL2.4 PERSENTASE PENDERITA KANKER YANG BEBAS DARI PENYAKITNYA SETELAH 5 TAHUN
Organ Yg Terkena
Penderita
kanker pada
berbagai
stadium
Penderita
dengan kanker
yang terlokalisir
Penderita
dengan
metastase
regional
Penderita
dengan
metastase jauh
Kandung kemih 80 92 48 8
Payudara (pada wanita)
80 94 73 18
Leher rahim 67 90 52 12
Secara umum di dunia pengobatan kanker di liat dari dua budaya yaitu
terapi kanker berdasar budaya barat atau pengobatan konvensional dan berdasar
budaya timur yang menggunakan pengobatan alternatif yang biasanya lebih
menggunakan bahan bahan alami dalam pengobatan kanker.
2.7 Pengobatan konvensional
2.7.1 Pembedahan
Pembedahan merupakan bentuk pengobatan kanker yang paling tua. Pada
tahun 1988, dari 1 juta orang Amerika yang menderita kanker, 64% telah
menjalani pembedahan dan 62% dari kelompok ini mengalami kesembuhan.
Pengobatan dan prognosa ditentukan oleh beratnya dan penyebaran kanker
(staging). Beberapa kanker sering dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan
jika dilakukan pada stadium dini.
Tabel 2.5 Kanker stadium dini yang bisa disembuhkan dengan pembedahanOrgan yang terkena Persentase Penderita Yg Bebas Penyakit Setelah 5 Tahun
Kandung kemih 81Payudara 82
Leher rahim 94Usus besar 81
Ginjal 67Pita suara 76Paru paru 37-70
Mulut 67-76Ovarium 72
11
Prostat 80Testis 65Uterus 74
2.7.2 Terapi penyinaran
Penyinaran (radiasi) menghancurkan sel-sel yang membelah dengan cepat.
Tetapi penyinaran juga bisa merusak jaringan normal, terutama jaringan dimana
sel-sel secara normal berkembangbiak dengan cepat, yaitu kulit, akar rambut,
lapisan usus, indung telur, buah zakar dan sumsum tulang. Dengan menentukan
target penyinaran secara akurat akan melindungi sel-sel normal sebanyak
mungkin.
Sel-sel yang memiliki pasokan oksigen yang memadai lebih mudah dirusak
oleh penyinaran. Sel-sel yang berada dekat dengan pusat suatu tumor yang besar
sering memiliki pasokan darah yang jelek dan kadar oksigen yang rendah. Jika
tumor mengecil, sel-sel yang tersisa akan mendapatkan perbaikan pasokan darah,
sehingga lebih peka terhadap dosis penyinaran berikutnya.
Pembagian terapi penyinaran kedalam serangkaian dosis dalam waktu yang
lebih lama, akan meningkatkan efek mematikan terhadap sel-sel tumor dan
mengurangi efek racun terhadap sel-sel normal. Sel-sel memiliki kemampuan
untuk memperbaiki dirinya setelah terpapar oleh penyinaran, rencana pengobatan
ditujukan untuk perbaikan maksimal dari sel-sel dan jaringan yang normal.
Terapi penyinaran biasanya dilakukan dengan alat yang disebut akselerator
linear. Sinar diarahkan sangat dekat dengan tumor. Bagaimana sinar bisa
mengenai jaringan normal tergantung dari luasnya area yang disinar dan letaknya
terhadap jaringan normal. Misalnya penyinaran tumor pada kepala dan leher
sering menyebabkan peradangan selaput mukosa di hidung dan mulut,
menyebabkan sakit dan luka terbuka (ulserasi). Penyinaran pada lambung atau
perut sering menyebabkan peradangan lambung (gastritis) dan usus bagian bawah
(enteritis), sehingga mengakibatkan terjadinya diare.
Terapi penyinaran memegang peran penting dalam menyembuhkan berbagai
kanker, termasuk penyakit Hodgkin, lilmfoma non-Hodgkin stadium dini, kanker
sel skuamosa pada kepala dan leher, seminoma (kanker buah zakar) kanker
12
prostat kanker payudara stadium dini kanker paru-paru non-sel kecil
stadium dini meduloblastoma (kanker otak atau tulang belakang).
Jika tidak mungkin disembuhkan, terapi penyinaran dapat mengurangi
gejala pada mieloma multipel dan kanker paru-paru, kerongkongan, leher, kepala
dan lambung yang sudah menyebar. Terapi penyinaran juga bisa mengurangi
gejala yang disebabkan oleh penyebaran kanker ke tulang atau otak.
Tabel 2.6 Kanker stadium dini yang bisa disembuhkan dengan terapi penyinaranOrgan Yg Terkena Persentase Penderita Yg Bebas Penyakit Setelah 5 Tahun
Payudara 29Cervix 60
Hodgkin 71-88Paru 9
Sinus hidung 35Nasofaring 35
Limfoma non Hodgkin
60-90
Prostat 67-80Testis 84
Tenggorokan 10
2.7.3 Kemoterapi
Belum ditemukan obat kanker yang ideal, yang menghancurkan sel-sel
kanker tanpa mencederai sel-sel yang normal. Meskipun demikian, banyak
penderita yang bisa diobati dengan obat-obat antikanker (kemoterapi) dan
beberapa diantaranya mengalami kesembuhan.
Obat antikanker dikelompokkan kedalam beberapa kategori antara lain
Alkylating agents, antimetabolit,alkaloid tanaman, antibiotik antitumor, enzim,
hormon, pengubah respon biologis. 2 atau lebih obat sering digunakan sebagai
suatu kombinasi. Alasan dilakukannya terapi kombinasi adalah untuk
menggunakan obat yang bekerja pada bagian yang berbeda dari proses
metabolisme sel, sehingga akan meningkatkan kemungkinan bertambahnya
jumlah sel- sel kanker yang dihancurkan. Selain itu, efek samping yang berbahaya
dari kemoterapi bisa dikurangi jika obat dengan efek beracun yang berbeda
digabungkan, masing-masing dalam dosis yang lebih rendah daripada dosis yang
13
diperlukan jika obat tersebut digunakan tersendiri.
Obat-obat dengan sifat yang berbeda kadang digabungkan. Misalnya obat
yang membunuh sel-sel tumor dikombinasikan dengan obat yang merangsang
sistem kekebalan terhadap kanker.
Tabel 2.7 Kanker yang dapat disembuhkan dengan kemoterapiOrgan yang terkena Persentase Penderita Yg Bebas Penyakit Setelah 5 Tahun
Limfoma Burkitt 44-74Koriokarsinoma 98
Limfoma sel besar yang metastasis
64
Penyakit Hodgkin 74Leukimia pada anak
(Limfositik akut)54
Leukimia pada dewasa dibawah 40
tahun
40
Leukimia pada dewasa diatas 40
tahun
16
Paru 25Limfoma
limfoblastik50
Testis ( non- semonomatous)
88
2.7.4 Terapi kombinasi
Untuk beberapa kanker, pengobatan terbaik merupakan kombinasi dari
pembedahan, penyinaran dan kemoterapi. Pembedahan atau penyinaran
mengobati kanker yang daerahnya terbatas, sedangkan kemoterapi membunuh sel-
sel kanker yang berada diluar jangkauan pembedahan maupun penyinaran.
Kadang penyinaran atau kemoterapi dilakukan sebelum pembedahan, untuk
memperkecil ukuran tumor; atau setelah pembedahan untuk menghancurkan sisa-
sisa sel kanker.
Kemoterapi yang dikombinasikan dengan pembedahan, akan memperbaiki
kesempatan harapan hidup pada penderita kanker usus besar, payudara atau
kendung kemih yang telah menyebar ke kelenjar getah bening regional.
Pembedahan dan kemoterapi kadang dapat menyembuhkan kanker indung telur
yang telah menyebar. Kanker rektum telah berhasil diobati dengan kemoterapi dan
terapi penyinaran. Pada kanker usus besar yang telah menyebar, kemoterapi yang
14
diberikan setelah pembedahan dapat memperpanjang harapan hidup bebas
penyakit.
Sekitar 20-40% kanker kepala dan leher telah disembuhkan oleh kemoterapi
yang diikuti dengan terapi penyinaran atau pembedahan. Bagi yang tidak
mengalami kesembuhan, terapi ini bisa mengurangi gejala-gejalanya (terapi
paliatif). Pembedahan, terapi penyinaran dan kemoterapi memegang peranan
penting dalam mengobati tumor Wilms dan rabdomiosarkoma. Pada
rabdomiosarkoma (kanker kidney pada masa kanak-kanak), tujuan pembedahan
adalah mengangkat kanker utama, bahkan jika sel-sel tumor telah menyebar ke
bagian tubuh lain yang jauh dari ginjal.
Kemoterapi dimulai pada saat pembedahan dan terapi penyinaran diberikan
kemudian untuk mengobati daerah setempat dari sisa kanker. Beberapa tumor
(misalnya tumor lambung, pankreas atau ginjal) hanya memberikan respon
terhadap terapi penyinaran, kemoterapi atau kombinasi keduanya. Terapi tersebut
dapat mengurangi nyeri akibat penekanan atau gejala-gejala yang timbul jika
tumor menyusup kedalam jaringan di sekitarnya. Beberapa tumor yang kebal
(misalnya kanker paru-paru non-sel kecil, kanker kerongkongan, kanker pankreas,
kanker ginjal) bisa diobati untuk meningkatkan waktu harapan hidup.
Tabel 2.8 Efektifitas terapi kombinasiJenis Terapi Jenis kanker Persentase Penderita Bebas
Penyakit Setelah 5 TahunPembedahan dan penyinaran Kandung kemih 54
Endometrium 62Hipofaring 33
Paru 32Mulut 36
Pembedahan dan kemoterapi Payudara 62Ovarium 28-40Prostat 50-68
Lambung 54Penyinaran dan Kemoterapi Sistem saraf pusat 71-80
Sarkoma Ewing 70Paru 16-20
Rektum 40Pembedahan, penyinaran dan
kemoterapiRhabdiosarkoma embrional 80
Ginjal 80Paru 32
Rongga mulut, hipofaring 20-40
15
2.7.5 Efek samping pengobatan
Hampir setiap penderita yang mendapatkan terapi penyinaran atau
kemoterapi mengalami efek samping tertentu, paling sering berupa mual atau
muntah dan berkurangnya jumlah sel darah putih. kerontokan rambut.
Mengurangi efek samping merupakan aspek penting dari pengobatan.
Mual dan muntah biasanya dapat dicegah atau dikurangi dengan obat (anti-
emetik). Mual bisa dikurangi dengan mengurangi frekuensi camilan dan
menghindari makanan tinggi serat yang menghasilkan gas atau yang sangat panas
atau sangat dingin, penurunan jumlah sel darah putih Sitopenia adalah suatu
keadaan dimana terjadi kekurangan dari satu atau beberapa jenis sel darah. Hal ini
bisa terjadi selama pengobatan kanker.
Misalnya penderita bisa mengalami anemia (jumlah sel darah merah yang rendah)
neutropenia atau leukopenia (jumlah sel darah putih yang rendah)
trombositopenia (jumlah trombosit yang rendah). Biasanya sitopenia tidak perlu
diobati. Tetapi jika anemianya berat, bisa diberikan transfusi packed red cells.
Demikian juga bila trombositopenianya berat, bisa diberikan transfusi trombosit
untuk mengurangi resiko terjadinya perdarahan.
Pada penderita yang mengalami neutropenia (jumlah neutrofil-sejenis sel
darah putih-yang rendah) memiliki resiko tinggi untuk terjadinya infeksi. Karena
itu demam yang melebihi 38 derajat Celsius ditangani sebagai keadaan darurat.
Diperiksa kemungkinan adanya infeksi dan mungkin dibutuhkan antibiotik atau
bahkan perawatan di rumah sakit. Jarang dilakukan transfusi sel darah putih
karena hanya bertahan selama beberapa jam dan menyebabkan berbagai efek
samping. Bisa diberikan bahan tertentu (misalnya faktor perangsang granulosit)
untuk merangsang pembentukan sel darah putih.
Efek samping lain terapi penyinaran atau kemoterapi bisa menyebabkan
peradangan atau bahkan luka terbuka (borok, ulkus) pada selaput mukosa,
misalnya pada lapisan mulut. Ulkus di mulut terasa sangat sakit dan bisa
menimbulkan kesulitan pada waktu makan. Sejumlah obat kumur (biasanya
16
mengandung antasid, antihistamin dan anestesi lokal) bisa mengurangi gejala ini.
Meskipun jarang terjadi, pemberian makanan harus dilakukan melalui selang yang
dimasukkan langsung ke dalam lambung atau usus halus atau melalui infus.
2.7.6 Pengobatan yang lebih baru
Pendekatan yang lebih baru dalam mengobati kanker adalah kemoterapi
dosis intense, yang menggunakan obat dalam dosis yang sangat tinggi. Terapi ini
digunakan untuk tumor yang mengalami kekambuhan meskipun memberikan
respon yang baik pada kemoterapi awal. Tumor ini telah menunjukkan kepekaan
terhadap obat, strategi yang dilakukan adalah meningkatkan dosis obat secara
nyata untuk membunuh lebih banyak lagi sel-sel kanker, sehingga
memperpanjang harapan hidup penderita. Tetapi kemoterapi dosis intense bisa
menyebabkan cedera yang berakibat fatal terhadap sumsum tulang. Karena itu
terapi ini biasanya digabungkan dengan terapi penyelamatan, dimana sumsum
tulang diangkat sebelum dilakukan kemoterapi. Setelah pengobatan, sumsum
tulang dikembalikan kepada pendeirta.
Meskipun masih dalam penelitian, pengobatan ini pernah dilakukan pada
kanker payudara, limfoma, penyakit Hodgkin dan mieloma. Pencangkokan
sumsum tulang dari donor yang memiliki jaringan yang cocok bisa dilakukan
setelah kemoterapi dosis intense pada penderita leukemia akut. Bisa terjadi
komplikasi berupa penyakit graft-versus-host, dimana jaringan yang
dicangkokkan dihancurkan oleh jaringan penerima (tuan rumah). Teknik
penyinaran baru, seperti penyinaran proton atau neutron, efektif untuk tumor-
tumor tertentu. Pewarnaan yang telah diaktifkan oleh penyinaran dan terapi
fotodinamik memberikan hasil yang menjanjikan.
Imunoterapi menggunakan tekhik-tehnik berikut untuk merangsang sistem
kekebalan tubuh melawan kanker antara lain pengubah respon biologis terapi sel
pembunuh terapi antibodi (terapi humoral), teknik-teknik tersebut telah digunakan
untuk mengobati sejumlah kanker yang berbeda (misalnya melanoma). Akhirnya,
salah satu pendekatan pengobatan yang paling penting adalah menemukan obat
yang dapat mencegah kanker. Retinoid (derivat vitamin A) telah terbukti efektif
17
dalam mengurangi angka kekambuhan pada beberapa kanker, terutama kanker
mulut, pita suara dan paru-paru.
2.8 Pengobatan alternatif
Setelah dijelaskan bagaimana tentang terapi kanker secara konvensional,
selanjutnya akan dibahas di karya tulis ilmiah ini terapi kanker berdasar budaya
timur yang menggunakan pengobatan alternatif yang biasanya lebih
menggunakan bahan bahan alami dalam pengobatan kanker. Beberapa tehnik
pengobatan dari budaya timur atau pengobatan alternatif pada berbagai jenis
kanker yang ada didunia antara lain akupuntur, tai chi, yoga, diet dan gizi, Mind-
Body Techniques, Bioelectromagnetics, Traditional and Folk Remedies,
farmakologis dan pengobatan biologis, panduan metode penyembuhan dan
herbal.
2.8.1 Diet dan gizi
Diet dan gizi dipercaya bahwa makanan tertentu meningkatkan sistem
kekebalan tubuh dan karena itu membantu tubuh untuk membersihkan diri dari
kanker. Banyak klinik kanker alternatif meliputi diet khusus sebagai bagian dari
perawatan mereka secara keseluruhan. Hingga 61% pasien kanker di nggris
menggunakan diet konvensional. Diet antikanker yang saat ini paling baik adalah
macrobiotics, dimana diet berasal 50% -60% kalori dari biji-bijian, 25% -30%
dari sayuran dan sisanya berasal dari kacang-kacangan, rumput laut dan sup. Diet
ini menghindari daging dan sayuran tertentu, dan meningkatkan konsumsi kedelai
2.8.2 Mind-Body Techniques
Mind-Body Techniques adalah suatau agasan bahwa kita dapat
mempengaruhi kesehatan dengan pikiran kita dan melalui doa bergema baik
dengan individualisme budaya Amerika, dan pengobatan pikiran-tubuh sangat
populer di Amerika Serikat. Beberapa pikiran-tubuh intervensi telah pindah dari
alam yang tidak konvensional menjadi obat utama. Dokumentasi yang baik ada
untuk efektivitas meditasi, biofeedback dan yoga untuk mengurangi stres dan
kontrol reaksi fisiologis tertentu
18
2.8.3 Bioelectromagnetics
Bioelectromagnetics adalah studi tentang organisme hidup dan
interaksinya dengan medan elektromagnetik. Terapis menggunakan bagian
frekuensi rendah dari spektrum elektromagnetik, mengklaim bahwa medan
magnet menembus tubuh dan menyembuhkan jaringan yang rusak, termasuk
kanker. Direktur Institut Biofisika di Horb, Jerman, menegaskan bahwa medan
magnet dapat menyembuhkan berbagai macam penyakit, termasuk penyakit ganas
2.8.4 Traditional and Folk Remedies
Traditional and Folk Remedies. Kategori ini termasuk sistem kuno
penyembuhan yang sering didasarkan pada konsep fisiologi manusia berbeda dari
yang diterima oleh ilmu pengetahuan Barat modern. Dua dari sistem
penyembuhan yang paling populer adalah pengobatan tradisional Cina dan India
Ayur Veda, dipopulerkan oleh penulis buku laris Deepak Chopra, MD
Ayur Veda "dari kata Sansekerta" ayur "(hidup) dan" veda "(pengetahuan),
adalah teknik penyembuhan berumur 5.000 tahun. Ayur Veda memiliki
komponen pikiran-tubuh yang kuat, menekankan kebutuhan untuk menjaga
kesadaran dalam keseimbangan, menggunakan yoga, meditasi dan teknik lainnya.
Sekitar sepuluh Ayur Veda klinik di Amerika Utara melayani sekitar 25.000
pasien diperkirakan dalam sepuluh tahun terakhir.
Pengobatan Cina tradisional didasarkan pada chi, kekuatan hidup, yang
mengalir melalui saluran energi dengan memanfaatkan titik terntu di tubuh
sebagai meridian. Pengobatan tradisional Cina bergantung pada teknik latihan
seperti Qi Gong dan Tai Chi, yang merupakan terapi komplementer yang sangat
baik, untuk memperkuat dan menyeimbangkan chi. Selain itu, pengobatan
tradisional Cina menggunakan Pharmacopeia.
19
2.8.5 Naturophaty
Kedokteran naturopati mendasarkan pengobatan pada metode alami.
Meskipun naturopaths biasanya mendiagnosa penyakit menggunakan metode
yang sama sebagai dokter konvensional, keduanya berbeda ketika datang ke
pengobatan penyakit. Naturopaths tidak menggunakan obat, operasi besar atau
teknologi canggih medis untuk mengobati penyakit. Sebaliknya, mereka
mengandalkan pendekatan pengobatan alternatif yang ditujukan untuk
memperkuat kemampuan penyembuhan tubuh sendiri. Diet dan nutrisi suplemen,
obat homeopati dan herbal, akupunktur, homeopati, stres mengurangi teknik,
konseling dan pijat. Naturopaths dilatih untuk merawat dan mendukung pasien
secara keseluruhan, yang mencakup gaya hidup dan faktor lingkungan yang
mempengaruhi kesehatan secara umum kesehatan. Kedokteran naturopati
memiliki rencana perawatan untuk hampir semua conditions.
Bagaimana pengobatan naturopati berpikir untuk mengelola gejala spesifik
kanker, efek samping dari terapi konvensional dan / atau mengontrol rasa sakit?
Tujuan keseluruhan dari kedokteran naturopati adalah untuk meningkatkan daya
penyembuhan alami tubuh untuk melawan penyakit. Sementara penekanan dalam
pengobatan naturopati adalah untuk mengungkap dan mengobati penyebab
penyakit, dibandingkan dengan gejala hanya sekedar mengobati, banyak
modalitas pengobatan individu diperkirakan untuk membantu meringankan
beberapa gejala penyakit dan efek samping pengobatan pasien kanker mungkin
mengalami. Naturopati juga menekankan pengobatan pencegahan. Pendekatan
seperti perubahan diet dan gaya hidup digunakan untuk mempromosikan
kesehatan dan mengoptimalkan kesehatan secara keseluruhan
2.8.6 Terapi ozon
Ozon (O3) adalah bentuk yang sangat aktif dari oksigen. Mirip dengan hidrogen
20
peroksida, senyawa lain yang kaya oksigen, ozon telah diiklankan sebagai obat
kanker. Ozon diberikan dalam lima cara yang berbeda: aplikasi eksternal,
intramuskular (IM) atau subkutan (SC) injeksi, injeksi intra-arteri atau intravena,
rektal atau sebagai ". Autochemotherapy" aplikasi eksternal melibatkan aliran
ozon di atas luka terbuka atau tumor di dalam kap plastik. IM atau SC
administrasi melibatkan suntikan 20-50 mililiter campuran ozon / oksigen dan
dapat dibuat disekitar tumor. Dengan injeksi intra-arteri atau IV, dikatakan bahwa
hanya jaringan yang tidak sehat atau sakit terpengaruh, dan tidak ada efek
samping terjadi karena gelembung dalam darah larut mudah. "Autochemotherapy"
melibatkan pemindahan darah dari pasien. Darah ini terkena ozon dan kemudian
kembali ke pasien. Para pendukung terapi ozon percaya bahwa mikroorganisme
yang berkembang dalam lingkungan rendah oksigen, menyebabkan penyakit,
termasuk cancer. Hal ini diyakini bahwa pemberian ozon meningkatkan kadar
oksigen dan menyebabkan penghancuran mikroorganisme dan sel tumor
2.8.7 Pau d'Arco
Pau d'Arco adalah pohon yang ditemukan di hutan hujan di Amerika
Tengah dan Selatan. Nama-nama umum meliputi lapacho, taheebo dan pohon
terompet. Kulit bagian dalam pau d'arco digunakan oleh suku asli untuk
mengobati kanker, lupus, penyakit infeksi, luka, sakit punggung, sakit gigi dan
penyakit menular seksual. Pau d'Arco tersedia di toko makanan kesehatan sebagai
kapsul, tablet, solusi alkohol, kulit kering dan teh. Namun, pau d'arco harus
direbus selama sedikitnya delapan menit untuk melepaskan bahan aktif, membuat
teh dari kulit kayu tidak efektif kecuali dengan penyajian yang benar
Pau d'arco diperkirakan mempunyai senyawa tertentu, yang disebut
naphthaquinones, di kulit kayu bagian dalam. Dikatakan bahwa naphthaquinones
meningkatkan sistem kekebalan tubuh, membersihkan tubuh dan merangsang
produksi sel darah merah, yang dapat meningkatkan jumlah oksigen darah dapat
membawa kontribusi bagi proses penyembuhan
2.8.8 Revici Metode
Emanuel Revici, MD, seorang imigran Rumania yang berpraktik kedokteran
di New York, berteori bahwa tumor memiliki sifat fisiolgi berdasar anabolik dan
21
sterol atau katabolik lemak. Berdasarkan keyakinannya fisiologi tumor, Revici
mengembangkan pengobatan kanker dengan individu-dipandu kemoterapi, lipid
berbasis menggunakan zat lipid dan lemak berbasis, sterol senyawa selenium,
alkohol, hormon wanita, amina, turunan asam nikotinat, logam dan halogens.
Metode Revici menggunakan sterol untuk mengobati asam katabolik, atau lemak
berdasarkan, tumor dan asam lemak untuk mengobati anabolik, atau berdasarkan
sterol, tumor. Zat formulasi khusus yang unik untuk setiap pasien diberikan secara
oral atau dengan injeksi. Revici percaya kanker yang berhubungan dengan
ketidakseimbangan distribusi normal lipid, yaitu sterol dan asam lemak, di dalam
tubuh. Dia berpikir kanker dapat dikontrol jika ketidakseimbangan terdeteksi dan
dikoreksi dengan pemberian obat.
2.8.9 Terapi farmakologis
Terapi farmakologis paling dikenal dan paling populer saat ini adalah
antineoplastons, yang dikembangkan oleh Stanislaw Burzynski, MD, Ph.D., dan
tersedia di kliniknya di Houston, Texas. Terapi Immunoaugmentative (IAT)
dikembangkan oleh Burton Lawrence dalam kliniknya di Bahama. Terapi Burton
didasarkan pada keseimbangan empat komponen protein dalam darah. Terapi ini
disuntikkan, seperti antineoplastons, bergantung pada penguatan sistem kekebalan
tubuh pasien.
Cancell, sangat populer di Midwest dan Florida. Zat ini diklaim dapat
mengembalikan sel-sel kanker menjadi bentuk sel yang primitif" di mana mereka
dapat dimusnahkan oleh system kekebalan tubuh. FDA laboratorium penelitian
mengungkapkan bahwa Cancell terdiri dari bahan kimia umum, termasuk asam
nitrat, natrium sulfit, kalium hidroksida, asam sulfat dan katekol. Terapi metabolik
yang sempat populer tapi dilarang di Amerika Serikat yaitu klinik Gerson tetapi
sudah tersedia di Tijuana, Meksiko. Di mana pengobatan didasarkan pada
pemikiran bahwa produk-produk beracun sel kanker menumpuk di hati, yang
menyebabkan kegagalan hati dan kematian. Pengobatan Gerson bertujuan untuk
menangkal kerusakan hati dengan rendah garam, rendah lemak, tinggi kalium diet
dan enema kopi.
22
2.9 Pengobatan alternatif kanker beberapa negara di dunia antara lain :
2.9.1 Indonesia
Pengobatan kanker dengan ramuan herbal adalah suatu pengobatan dengan
menggunakan berbagai macam ekstrak dari tumbuh-tumbuhan, contohnya,
ekstrak dari Sarang Semut terbukti ampuh untuk membantu dalam pengobatan
melawan kanker dengan cara melakukan detoksiifikasi jaringan darah dan
menstimulasi sistem kekebalan tubuh untuk bersama-sama memberantas sel
kanker. Sarang Semut memiliki berbagai kandungan zat antikanker seperti
flavonoid, tanin, polifenol dan tokoferol, yang sering digunakan oleh para pakar
pengobatan untuk memerangi kanker. Tidak menutup kemungkinan di masa yang
akan datang masih akan ditemukannya senyawa-senyawa aktif lainnya dari Sarang
Semut yang belum terungkap sampai sekarang, yang dapat lebih menjelaskan ada
apa di balik semua khasiat luar biasa herbal tersebut, yang telah membantu
kesembuhan begitu banyak orang dari berbagai jenis penyakit kanker dan tumor,
yang kadang sulit atau tidak dapat disembuhkan secara medis (Mangan,2003)
2.9.2 Afrika
Rumput willow yang ditemukan di afrika dapat digunakan untuk membunuh sel
kanker dengan mengganggu angiogenesis, yaitu dengan memotong suplai darah
mereka. Combretastatin (CA4P), berasal dari rumput Willow Afrika, digunakan
dengan bentuk canggih dari terapi radiasi telah menghasilkan hasil yang
mengejutkan.Terapi kombinasi hancur tumor kanker pada 85% tikus kepada siapa
itu diberikan.( Hulda, 2004)
2.9.3 Asia dan eropa
Akar burdock adalah bahan kunci dalam formula herbal untuk kanker,
Terapi Hoxsey dan teh Essiac, serta sebagai bahan pokok dalam diet makrobiotik
23
dan Jepang. Burdock secara historis digunakan untuk melawan tumor di beberapa
negara: Cina (dalam catatan dari 502 M), Jepang, Italia (pada abad kedua belas),
Spanyol, dan Chile. Orang-orang Indian Potawatomi di Midwest menggunakan
spesies terkait, lebih rendah burdock, sebagai agen antitumor.( Hulda, 2004)
2.9.4 Amerika
Teh Chaparral adalah obat lama asli Amerika untuk kanker yang berasal dari
suku-suku dari gurun Southwest di Amerika. Teh ini berasal dari grinding daun
dan ranting semak gurun hijau yang dikenal sebagai Bush Kreosot disebut Larrea
divericata Coville atau Larrea tridentata Coville. Chaparral teh, yang mengandung
antioksidan kuat, juga-dihydroguiaicetic asam (NDGA), telah ditemukan memiliki
aktivitas anti-tumor dan telah diteliti oleh University of Utah, dipasarkan oleh
Jason Winters sebagai bagian dari obat semut-kanker herbal
2.9.5 Tahiti
Ratusan riset ilmiah telah di lakukan para saintis bidang kesehatan untuk
mendapatkan kandungan Proxeronine dan mereka menemukannya dalam buah
Noni asal kepulauan Tahiti. Tahitian Noni Juice bermanfaat untuk kanker
karena Tahitian Noni Juice bekerja ditingkat selular. Lebih jauh lagi Tahitian
Noni Juice mampu meningkatkan struktur selular yang di hancurkan oleh kanker.
Beberapa penelitian lain telah dilakukan di laboratorium-laboratorium untuk
menegaskan kemampuan Tahitian Noni Juice untuk melawan kanker. Dalam
suatu penelitian, empat orang ilmuwan dari Jepang menyuntikkan sel ras (sel yang
menjadi pemicu bagi pertumbuhan kanker) dengan substansi yang disebut
damnacanthal yang ditemukan dalam Tahitian Noni Juice. Mereka mengobservasi
bahwa pemberian damnachantal ternyata menghambat reproduksi sel ras secara
signifikan. Damnachantal adalah suatu substansi didalam Tahitian Noni
Juice yang di percaya sebagai agen anti kanker.
Sebagai tambahan, riset telah membuktikan bahwa Tahitian Noni
Juice merangsang tubuh untuk mereproduksi element-element yang melawan
kanker seperti nitrix oxide, interleukin (mediator sistem imunitas yang dibuat oleh
24
dan mempengaruhi limfosit-red), interferon (sitokin yang mencegah terjadinya
super infeksi oleh virus lain – red), faktor nekrosis tumor, lipopolisakarida dan
sel-sel pembunuh alami. Herbal ini diktakan dapat mengobati jenis kanker otak,
payudara, prostat, leukemia, dan nasopharynx (AACR, 2001)
2.9.6 China
Obat tradisional Cina (TCM), yang terdiri dari akupunktur, obat herbal
Cina, tuina (terapi pijat Cina), gizi, penyuluhan, dan latihan fisik (seperti Tai Qi
dan Qi Gong), adalah sistem kesehatan yang komprehensif didasarkan pada lebih
dari tiga ribu tahun pengalaman.
Terapi Fu Zhen , dimana terapi rejimen meningkatkan kekebalan herbal,
sebagai tambahan terhadap kemoterapi dan radiasi. Fu Zhen terapi dilaporkan
melindungi sistem kekebalan tubuh dari kerusakan dan untuk meningkatkan
tingkat ketahanan hidup, kadang-kadang secara dramatis, ketika digunakan
bersama dengan terapi kanker modern. Fu Zhen utama herba (astragalus,
ligustrum, ginseng, Codonopsis, atractylodes, dan ganoderma) memperkuat
imunitas nonspesifik tubuh dan meningkatkan fungsi T-cells.2
Studi terapi Zhen Fu di Amerika Serikat dan China telah menunjukkan hasil
dalam mengobati berbagai kondisi immunocompromised, termasuk kanker,
leukemia, AIDS, dan kronis virus Epstein-Barr. Dalam sebuah studi dari 76 pasien
dengan kanker hati primer Tahap II, 29 dari 46 orang yang menerima terapi Fu
Zhen dalam kombinasi dengan radiasi atau kemoterapi bertahan selama 1 tahun,
dan 10 bertahan selama 3 tahun. Hanya 6 dari 30 pasien yang menerima radiasi
atau kemoterapi saja selamat 1 tahun, dan semua meninggal pada tahun ke 3.
Dalam penelitian laboratorium, Fu Zhen herbal telah mencegah pertumbuhan
tumor yang ditransplantasikan Di Jepang, formula klasik herbal Cina telah di
dikemas dan distandarisasi yang dikenal dengan Kanpo. Kanpo adalah pengobatan
herbal cina jamu yang banyak di berikan di Negara Jepang, dan telah melaporkan
banyak keberhasilan dalam mengobati kanker .( Hulda, 2004)
Komponen lain dari pengobatan Cina digunakan dalam pengobatan kanker
adalah chi gong yaitu lbentuk latihan yang telah ada 3.000 tahun yang
25
menggabungkan, gerakan lambat simetris, gerakan anggun tai chi dengan
meditasi, relaksasi, pernapasan bermotif, petunjuk gambar, dan teknik perilaku
lainnya. Tujuannya adalah untuk memungkinkan seseorang untuk mengatur dan
mengarahkan aliran chi, atau kekuatan vital, dalam tubuh sendiri.( Richard, 1993
The Alternative Cancer Therapy Book, Avery Publishing Group, 1993)
Akupunktur adalah metode lain terapi Cina untuk mengubah aliran atau
kualitas kekuatan hidup dan menyeimbangkan energi tubuh. Akupunktur telah
digunakan untuk mengobati nyeri persisten, arthritis, asma, infertilitas, dan
penyakit akut dan kronis. Pada kanker, dapat mengurangi rasa sakit dan gangguan
fungsional yang berhubungan dengan penyakit, misalnya, meningkatkan
kemampuan untuk menelan dalam korban kanker kerongkongan. Akupunktur juga
digunakan untuk mengurangi efek samping dari kemoterapi dan radiasi, dan telah
digunakan sebagai pengobatan utama untuk tanda-tanda awal kanker payudara
dan serviks, meskipun China lebih cenderung untuk menggunakan obat herbal
untuk mendukung kekebalan dan mengendalikan pertumbuhan ganas
Dulu pengobatan China memang identik dengan herbal, tetapi kini telah
berkembang dengan menggabungkan metode kedokteran Barat dan Timur. Di RS
Modern Guangzhou, terdapat 5 teknik terapi dengan minimal invasif yang
menjadi unggulan, antara lain intra-arterial intervention (lokal kemoterapi),
penanaman biji radiopartikel, radiofrequency ablation, cyrosurgery (pembekuan
sel tumor), serta metode nanoteknologi
2.9.7 Taiwan
Xamthone plus obat kaker payudara tanpa operasi yang diolah secara
modern terbuat dari ekstrak kulit manggis. Hasil penelitian HO et al di Taiwan
tahun 2002 menyimpulkan bahwa Garcinone pada kulit manggis mempu
mengatasi kanker payudara, paru, dan lambung. Journal of pharmacology,
mempublikasikan bahwa xanthone memilik efek anti kanker seperti kanker
prostat, kanker darah (leukeumia), dan kanker payudara. Selain itu juga xanthone
memiliki banyak manfaat kesehatan terutama kesehatan kardiovaskuler seperti
mengatasi sakit jantung, aterosklerosis, hipertensi dan trombosit. Xanthone juga
26
memperlebar pembuluh darah dan memeperlancar peredaran darah
2.9.8 Eropa
Acid/ Alkaline balance. Perawatan ini merupakan kombinasi dari asam-
menetralkan mineral seperti kalsium dan magnesium untuk memasok mineralisasi
yang tepat dan untuk memperbaiki keseimbangan asam / basa tubuh. Selain itu
adalah penggunaan kalium, rubidium dan terutama Cesium, yang merupakan
elemen alkali. Ketika digunakan, diyakini zat tersebut membasakan sel kanker,
sehingga kanker tidak dapat bertahan hidup dalam rentang pH yang lebih tinggi
dan mati
Amygdalin (Laetrile). Substansi alami yang disebut amygdalin dimurnikan
dan dipekatkan untuk digunakan dalam terapi kanker disebut Laetrile. Amygdalin
diekstrak dari biji aprikot dalam bentuk tablet dan injeksi. Injeksi ini lebih
terkonsentrasi dan mampu memberikan dosis yang lebih tinggi dalam waktu yang
lebih singkat. ( Hulda, 2004)
Elektroterapi, juga dikenal sebagai terapi elektrokimia tumor,
Galvanotherapie dan elektro-pengobatan kanker (ECT), dikembangkan di Eropa.
Terapi ini menggunakan stimulasi listrik galvanik untuk mengobati tumor dan
kanker kulit. ECT yang paling sering digunakan sebagai tambahan dengan terapi
lain. ECT bekerja dengan mempengaruhi asam / basa (pH) tingkat dalam tumor
dan menyebabkan elektrolisis jaringan, yang lebih rentan untuk mengarahkan arus
dari jaringan normal. Perubahan pH depolarizes membran sel kanker dan
menyebabkan tumor nekrosis. Proses ECT juga muncul untuk menghasilkan
protein kejutan panas di sekitar sel kanker, menginduksi sel-sel Natural Killer.
Ekstrak herbal. Ada banyak ekstrak herbal dan ramuan dan produk
tanaman yang digunakan untuk mengobati kanker antara lain : Artemesia (Italia)
diteliti sebagai alternatif yang aman, tidak beracun, dan murah untuk pasien
kanker. Peneliti Italia telah menemukan bahwa ekstrak dari pohon chuchuhuasi
menghilangkan tumor dan mengurangi peradangan.
Graviola adalah produk dari sebuah pohon di Hutan Hujan Amazon.
Penduduk sekitar mengklaim tumbuhan ini dapat membunuh sel kanker usus
27
besar dibandingkan obat kemoterapi yang umum dan yang memburu dan
menghancurkan prostat, paru, payudara, usus, dan kanker pancreas.
Hoxsey adalah ramuan herbal yang terdiri dari akar aduk, akar burdock,
akar barberry, kulit buckthorn, dan akar stillinga. Tanaman ini diduga
mengandung nitrilosides yang dapat menghancurkan kanker
2.9.9 Meksiko
Ada berbagai jenis klinik terapi alternatif di Meksiko antara lain Laetrile,
chelation, pengobatan Issels, terapi nutrisi seperti diet Gerson, tinggi dosis
vitamin dan suplemen diet, terapi metabolic merupakan program yang
dikembangkan untuk melatih sistem kekebalan tubuh untuk menyingkirkan
kanker, terapi oksigen, hidroterapi, hipertermia (terapi suhu tinggi) ( Hulda, 2004)
2.9.10 Nigeria
Bentuk yang paling umum digunakan CAM adalah perawatan berdasarkan
biologi, termasuk jamu (51,9%), lidah buaya (23,1%), Forever Living Products
(16,3%), teh obat (14,4%), dan batu hitam (12,5%). Terapi pengobatan dengan
doa (39,4%) adalah CAM yang paling umum kedua setelah herbal. Sistem
pengobatan alternatif, seperti teknik energi, manipulasi, dan tubuh berbasis
metode, yang jarang digunakan.
2.9.11 Senegal
Penduduk local menggunakan kacang kola yang dibuat menjadi bubuk
yang ia gunakan untuk mengobati kanker payudara. Di Senegal, perawatan
tradisional mengandalkan sebagian besar pada tanaman lokal berkembang, seperti
kenkileba, tamarind, dan jathropa
2.9.12 Kanada
714-X adalah obat cair yang dikembangkan oleh Gaston Naessens Quebec
dan digunakan sebagai penarik sel kanker. Zat ini berisi kamper, nitrogen, garam
ammonium, klorida natrium dan etanol. Pengobatan terdiri dari injeksi dengan
28
714 - X ke kelenjar getah bening di selangkangan selama dua puluh satu hari
berturut-turut diikuti oleh dua hari istirahat. Pasien menerima tiga dua puluh satu
hari siklus total. Beberapa pasien disarankan untuk memperpanjang pengobatan
berdasarkan jenis kanker.
2.9.13 Jepang
Acupressur, mirip dengan shiatsu Jepang, adalah variasi non-jarum
akupunktur yang melibatkan tekanan jari yang mendalam pada titik akupuntur.
Berakar pada prinsip-prinsip pengobatan Cina, akupresur dilakukan untuk
melepaskan ketegangan otot, meningkatkan sirkulasi darah dan memperbaiki
aliran qi (atau chi, dibaca "chi"), energi vital tubuh, bersama saluran dalam tubuh.
Pengobatan ini lebih sering digunakan sebagai terapi tambahan pada penderita
kanker yang juga sedang mendapatkna terpai kanker lainnya
2.9.14 Atalanta
Antineoplastons, protein yang terjadi secara alami dalam tubuh, pertama
kali diidentifikasi oleh Dr Stanislaw Burzynski. Karena Dr Burzynski ditemukan
protein dalam darah dan urin orang yang sehat, tetapi tidak pada pasien kanker, ia
beralasan bahwa antineoplastons membantu mengendalikan pertumbuhan kanker.
Antineoplastons yang diberikan secara intravena
Kesuksesan pengobatan kanker amat bergantung kepada kesabaran,
konsistensi, & semangat hidup pasien. Tak kalah pentingnya, kebulatan tekad
pasien dalam menjalani kemoterapi juga sangat menentukan tingkat keberhasilan.
Bahkan ketika pasien memutuskan untuk menjalani pengobatan alternatif,
pengobatan secara medis baik berupa kemoterapi, operasi maupun radioterapi
tetap tidak boleh ditinggalkan. Pada dasarnya tidak ada larangan untuk melakukan
pengobatan alternatif. Kapan saja mau dilakukan boleh-boleh saja, yang penting
medisnya jangan ditinggalkan karena kalau hanya mengandalkan alternatif masih
sedikit ada bukti ilmiahnya
29
BAB III
KESIMPULAN
Kanker adalah penyakit keganasan dengan perjalanannya alaminya yang
fatal. Kanker merupakan masalah kesehatan dari banyak negara di dunia dan
termasuk penyakit yang menjadi perhatian serius pada bidang kesehatan
Sampai saat ini hanya beberapa jenis kanker yang dapat diterapi dan
mendapatkan hasil yang memuaskan. Tingkat keberhasilan dari terapi kanker
sangat tergantung pada jenis kanker, stadium kanker saat didiagnosis, dan
ketepatan dalam penggunaan jenis pengobatan yang dipilih. Dimana yang utama
adalah penggunaan terapi konvensional kanker yang dapat secara bersama sama
dengan pengobatan alternatif, tapi tidak sampai hanya menggunakan pengobatan
alternatif kanker dimana bukti keefektivitasaannya belum bisa dibuktikan dengan
benar.
30
DAFTAR PUSTAKA
American Cancer Society and LIVESTRONG. The Global Economic Cost of Cancer Atlanta: American Cancer Society;2010.
Hulda, 2004.Natural Cancer Treatment That Work.California
http://medicastore.com/penyakit/780/Pengobatan_Kanker.html
World Health Organization. IARC Screening Group - online docu- ments - cervical cancer. http://screening.iarc.fr/doclibcxca.php?lang=1. Accessed June 2, 2010.
http://www.iptek.net.id/Ind/cakra-obat/tanamanobat.php
http://www.cancer.gov/cancertopics/treatment/cam
http://www.uptodate.com/contents/complementary-and-alternative-therapies-for-cancer/abstract/211
http://www.naturalstandard.com/
Kerry Harwood,2010.A Cancer Patient's Guide to Complementary and Alternative Medicine, 2nd edition.California
Mackay J, Jemal A, Lee NC, Parkin DM. The Cancer Atlas. Atlanta: American Cancer Society; 2006.
Mangan, Yellia, Cara Bijak Menaklukkan Kanker, Jakarta: Agromesia Pustaka, 2003
World Health Organization. Ten statistical highlights in global public health. World Health Statistics 2007. Geneva: World Health Organiza- tion;2008.
31