Red de Médicos Centinela para la Vigilancia de la gripe en Navarra Temporada 2004-2005.
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Red de Médicos Centinela para la Red de Médicos Centinela para la Vigilancia de la gripe en NavarraVigilancia de la gripe en Navarra
Temporada 2004-2005
Componentes de la red centinela Componentes de la red centinela de gripe 2004- 2005de gripe 2004- 2005
• 23 médicos vigía. (18)
– 9 pediatras. (8)
– 12 médicos de familia (8)
– 2 médicos de residencias de ancianos.
• Dirección de Atención Primaria• Sección de Enfermedades Infecciosas y Control de Brotes.
• Laboratorio del A.General Solchaga
• Laboratorio de Microbiología. Clínica Universitaria de Navarra
Figura 3. Casos notificados de Gripe por semanas. Navarra. 1998 a 2005.
0
1000
2000
3000
4000
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8000
1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14
SEMANAS
CASO
S
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Casos de gripe notificados al sistema EDO en Casos de gripe notificados al sistema EDO en Navarra.Navarra.
Temporadas 1997-1998 a 2004-2005.
0100020003000400050006000700080009000
41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15
Semana
Cas
os
98-99
99-OO
OO-O1
O1-O2
O2-O3
O3-O4
O4-O5
CASOS DECLARADOS DE GRIPE. NAVARRA. TEMPORADAS 1994-1995 A 2004-2005.
24.912
21.165
13.458
24.688
7.995
43.617
51.580
42.200
30.932
34.557
40.775
0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000
2004-2005
2003-2004
2002-2003
2001-2002
2000-2001
1999-2000
1998-1999
1997-1998
1996-1997
1995-1996
1994-1995
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39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
Tasa
/100.0
00 h
.
Notificación EDO
Red centinela*
Umbral epidémico
Gripe. Tasa de incidencia semanal.
*Tasa ajustadas por edad
High levels of clinical influenza activity reported in the High levels of clinical influenza activity reported in the Iberian Peninsula and Italy. Year: 2005. Week: 2.Iberian Peninsula and Italy. Year: 2005. Week: 2.
0
100
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39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
Tas
a /1
00.0
00 h
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20
Nº
aisl
amie
nto
s
Identificaciones gripe B*
Identificaciones gripe A*
Tasa de EspañaTasa de Navarra**
Umbral epidémico
Gripe. Tasa de incidencia semanal y número de aislamientos.
*Incluye aislamientos por cultivo e identificaciones por PCR. **Tasa ajustadas por edad
0
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6
8
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16
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39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
Nº
de
mu
estr
as
0
2
4
6
8
10
12
14
16
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Nº
aisl
amie
nto
s
Identificaciones gripe C (n=1)
Identificaciones gripe B (n=2)
Identificaciones gripe A (n=39)Muestras procesadas (n=65)
Muestras recogidas (n=71)
Numero de frotis recogidos y de identificaciones del virus de la gripe.*
*Algunas muestras recogidas no pudieron ser procesadas por problemas en los envíos.En identificaciones se incluyen aislamientos por cultivo e identificaciones por PCR.
Aislamiento por cultivo: 30/59=50,8%Identificaciones virales: 41/64=64,1%
Tasa de incidencia de gripe según edadTasa de incidencia de gripe según edadCasos acumulados de la temporada 2004-2005
41,5
53,7
15,8
22,616,8
6,8
21,9
0
10
20
30
40
50
60
0-4 5-14 15-24 25-44 45-64 65-74 75-Edad
Tas
a po
r 10
00 h
abs.
Evolución de la cobertura de vacunación antigripal en mayores de 65 años.
55,7357 57,33
61,3559,89 59,75
64,94
61,98
50
52
54
56
58
60
62
64
66
68
70
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Año
%
Vacunación antigripal en la población Vacunación antigripal en la población cubierta por la red centinelacubierta por la red centinela
0,5 0,5 0,9 1,5 2,76,6
22,1
60,6
70,7
100
80,887,9
0102030405060708090
100
0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-Edad
No institucionalizadosResidencias geriátricas
%
Incidencia de gripe en población no Incidencia de gripe en población no institucionalizada en función del estado institucionalizada en función del estado
vacunal.vacunal.4,72
1,98
0,5
2,38
1,06
0,13
0
1
2
3
4
5
0-14 15-64 65-Edad
No vacunadosVacunados
%
Situación vacunal de los casos de gripe(temporada 2004-2005)
Vacunados8,6%
No vacunados91,4%
Efectividad de la vacunación antigripal
5 0 4 7
7 3
5 3
0
1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
< 1 5 1 5 - 6 4 = > 6 5 t o t a lE d a d
0
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300
400
500
600
700
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39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
Tas
a /1
00.0
00 h
.
Tasa de España
Tasa de Navarra*
Umbral epidémico
Gripe. Tasa de incidencia semanal según la red de médicos centinela.
*Tasa ajustadas por edad
Incidencia semanal de gripe según edad
0200400600800
100012001400160018002000
39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
0-1415-6565-
Tasa por cien mil
Edad (años)
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19
Semanas
Tasa
/100.0
00 h
.
Incidencia
Absentismo
Gripe. Tasa de incidencia y de absentismo laboral/escolar por gripe en población de 5 a 64
años.
Porcentaje de casos de gripe entre 5 y 64 años con absentismo escolar/laboral
(Total = 78,9%)
88,2
48,4
77,9
58,1
0102030405060708090
100
5-14 15-25 25-44 45-64
Edad
Frecuencia de complicaciones entre los casos de Frecuencia de complicaciones entre los casos de gripegripe
(Total: 4,2%)
0,4
1,4
0,4
2,6
2
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Neumonía Otitis Sinusitis Bronquitis Faringitis
%
Figura. Gripe. Tasa de incidencia semanal y aislamientos virales. Sistemas centinela. España.
0
100
200
300
400
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40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Semanas
Tasa
/10
0.00
0 h.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Nº
aisl
amie
ntos
Aislamientos gripe A (2004-2005) Aislamientos gripe B (2004-2005)Tasa 2003-2004 Tasa 2004-2005
Incidencia de gripe. Variación regional. Sistemas centinela. España. Temporada 2004/2005.
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40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Semanas
Tas
as p
or
100.
000
h.
Andalucia Aragón Asturias BalearesCanarias Cantabria C.Mancha C.LeónC.Valenciana Extremadura Madrid NavarraP. Vasco La Rioja
Fuente: Unidad de Alertas. Área de Vigilancia de la Salud Pública. CNE
Defunciones 2004-2005
Límites umbral
Semanas
Nº
defu
ncio
nes
39 41 43 45 47 49 51 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 13 15 17 19
010
0020
0030
00Vigilancia de mortalidad general (98 municipios). España. Temporada: 2004 - 2005
Datos actualizados a semana: 19 / 2005
Gripe. Aislamientos notificados por tipo y subtipo. España. Temporada 2004/2005.
0
4 0
8 0
1 2 0
1 6 0
2 0 0
2 4 0
4 0 4 2 4 4 4 6 4 8 5 0 5 2 2 4 6 8 1 0 1 2 1 4 1 6 1 8 2 0
S e m a n a s
Nº a
isla
mie
ntos
BA ( H 1 N 1 )A ( H 3 N 2 )A ( n o s u b t ip a d o )
Resumen• La intensidad de la actividad gripal fue media.• El pico de la onda epidémica se produjo en enero,
como suele ser habitual, y fue anterior a la del resto de países europeos.
• La cobertura vacunal ha sido similar a la de años anteriores.
• La protección de la vacuna ha sido alta en mayores de 65 años.
• La red de médicos centinela ha permitido prever el aumento de la demanda de asistencia sanitaria y reforzar los servicios.