Ratihastarida Wordpress Com

download Ratihastarida Wordpress Com

of 13

description

tes

Transcript of Ratihastarida Wordpress Com

  • Search

    06APR / 2010

    Hecting Penjahitan LukaHecting Penjahitan Luka

    DEFINISIPenjahitanlukaadalahsuatutindakanuntukmendekatkantepilukadenganbenangsampaisembuhdancukupuntukmenahanbebanfisiologis.

    INDIKASISetiaplukadimanauntukpenyembuhannyaperlumendekatkantepiluka.

    LUKA

    3.1.DefinisiLukaadalahsemuakerusakankontinnuitasjaringanakibattraumamekanis.

    Traumatajammenyebabkan:a.lukairis:vulnusscissum/incicivumb.lukatusuk:vulnusictumc.lukagigitan:vulnusmorsum

    Traumatumpulmenyebabkan:a.lukaterbuka:vulnusapertumb.lukatertutup:vulnusocclusum(excoriasidanhematom)

    Lukatembakanmenyebabkan:vulnussclopetorum.

    3.2.Klasiflkasilukaberdasaradatidaknyakuman:a.lukasteril:lukadibuatwaktuoperasib.lukakontaminasi:lukamengandungkumantapikurangdari8jam.(goldenperiod)c.lukainfeksilukayangmengandungkumandantelahberkembangbiakdantelahtimbulgejalalokalmaupungejalaumum.(rubor,dolor,calor,tumor,fungsiolesa).

    PENGENALANALATDANBAHANPENJAHITAN

    Alatdanbahanyangdiperlukanpadapenjahitanluka:

    4.1.Alat(Instrumen)a.Tissueforceps(pinset)terdiridariduabentukyaitutissueforcepsbergigiujungnya(surgicalforceps)dantanpagigidiujungnyayaituatraumatictissueforcepsdandressingforceps.b.Scalpelhandlesdanscalpelblades

    .Some Missing Stories..Some Missing Stories."Storiesdon'thaveamiddleoranendanymore.Theyusuallyhaveabeginningthatnever"Storiesdon'thaveamiddleoranendanymore.Theyusuallyhaveabeginningthatnever

    stopsbeginning."StevenSpielbergstopsbeginning."StevenSpielberg

    converted by Web2PDFConvert.com

  • c.Dissectingscissors(Metzenbaum)d.Suturescissorse.Needleholdersf.Sutureneedles(jarum)daribentuk2/3circle,Vicircle,bentuksegitigadanbentukbulatg.Spongeforceps(Cotton-swabforceps)h.Hemostaticforcepsujungtakbergigi(Pean)danujungbergigi(Kocher)i.Retractors,doubleendedj.Towelclamps

    4.2Bahana.Benang(jenisdanindikasidijelaskankemudian)b.Cairandesifektan:Povidon-iodidine10%(Bethadine)c.CairanNaCl0,9%danperhydrol5%untukmencuciluka.d.Anestesilokallidocain2%.e.Sarungtangan.f.Kasasteril.

    tissueforceps

    scalpelhandles

    converted by Web2PDFConvert.com

  • dissectingscissors

    suturescissors

    needleholder

    converted by Web2PDFConvert.com

  • sutureneedles

    spongeforceps

    converted by Web2PDFConvert.com

  • hemostaticforceps

    retractors

    towelclamps

    5.CARAMEMEGANGALAT

    a.Instrumenttertentusepertipemegangjarum,guntingdanpemegangkasa:yaituibujaridanjarikeempatsebagaipemegangutama,sementarajarikeduadanketigadipakaiuntukmemperkuatpegangantangan.Untukmembuatsimpulbenangsetelahjarumditembuskanpadajaringan,benangdilingkarkanpadaujungpemegangjarum.

    b.Pinsetlazimdipegangdengantangankiri,diantaraibujarisertajarikeduadanketiga.Jarumdipegangdidaerahseparuhbagianbelakang.

    c.Sarungtangandipakaimenuruttekniktanpasinggung.

    converted by Web2PDFConvert.com

  • caramemegangalat

    6.PERSIAPANALAT

    6.1.SterilisasidancarasterilisasiSterilisasiadalahtindakanuntukmembuatsuatualat-alatataubahandalamkeadaansteril.

    Sterilisasidapatdilakukandengancara:a.Secarakimia:yaitudenganbahanyangbersifatbakterisid,sepertiformalin,savlon,alkohol.b.Secarafisikyaitudengan:1)Panaskering(ovenudarapanas)Selama20menitpada200CSelama30menitpada180CSelama90menitpada160C

    2).Uapbertekanan(autoclave):selama15menitpada120Cdantekanan2atmosfer

    3).Panasbasah,yaitudidalamairmendidihselama30menit.Carainihanyadianjurkanbilacaralaintidaktersedia.

    6.2PengepakanSebelumdilakukansterilisasisecarafisik,semuainstrumentharusdibungkusdengandualapiskainsecararapatyangdiikutkandalamprosessterilisasi.Padabagianluarpembungkus,ditempelkansuatuindikator(yangakanberubahwarna)setelahinstrumenttersebutmenjadisteril.Untukmempertahankanagarinstrumentyangdibungkustetapdalamkeadaansteril,makakainpembungkusdibukamenuruttekniktanpasinggung.

    converted by Web2PDFConvert.com

  • 7.JENIS-JENISBENANG

    7.1Benangyangdapatdiserap(AbsorbableSuture)a.Alami(Natural)1).PlainCatGut:dibuatdaribahankolagensapiataudomba.Benanginihanyamemilikidayaserappengikatselama7-19haridanakandiabsorbsisecarasempurnadalamwaktu70hari.2).ChromicCatGutdibuatdaribahanyangsamadenganplaincatgut,namumdilapisidengangaramChromiumuntukmemperpanjangwaktuabsorbsinyasampai90hari.

    b.Buatan(Synthetic)Adalahbenang-benangyangdibuatdaribahansintetis,sepertiPolyglactin(merkdagangVicrylatauSafil),Polyglycapron(merkdagangMonocrylatauMonosyn),danPolydioxanone(merkdagangPDSII).Benangjenisinimemilikidayapengikatlebihlama,yaitu2-3minggu,diserapsecaralengkapdalamwaktu90-120hari.7.2Benangyangtakdapatdiserap(nonabsorbablesuture)a.Alamiah(Natural)Dalamkelompokiniadalahbenangsilk(sutera)yangdibuatdariproteinorganikbernamafibroin,yangterkandungdidalamserabutsuterahasilproduksiulatsutera.b.Buatan(Synthetic)Dalamkelompokiniterdapatbenangdaribahandasarnylon(merkdagangEthilonatauDermalon).Polyester(merkdagangMersilene)danPolypropylene(merkdagangProlene).8.PERSIAPANPENJAHITAN(KULIT)a.Rambutsekitartepilukadicukursampaibersih.b.KulitdanlukadidesinfeksidengancairanBethadine10%,dimulaidaribagiantengahkemudianmenjauhdengangerakanmelingkar.c.Daerahoperasidipersempitdenganduksteril,sehinggabagianyangterbukahanyabagiankulitdanlukayangakandijahit.d.Dilakukananestesilocaldenganinjeksiinfiltrasikulitsekitarluka.e.LukadibersihkandengancairanperhydroldandibilasdengancairanNaCl.f.Jaringankulit,subcutis,fasciayangmatidibuangdenganmenggunakanpisaudangunting.g.LukadicuciulangdenganperhydroldandibilasdenganNacCl.h.Jaringansubcutandijahitdenganbenangyangdapatdiserapyaituplaincatgutataupoiiglactinsecarasimpleinterruptedsuture.i.Kulitdijahitbenangyangtakdapatdiserapyaitusilkataunylon.

    9.TEKNIKPENJAHITANKULIT

    Prinsipyangharusdiperhatikan:a.Caramemegangkulitpadatepilukadengansurgicalforcepsharusdilakukansecarahalusdenganmencegahtraumalebihlanjutpadajaringantersebut.b.Ukurankulityangyangdiambildarikeduatepilukaharussamabesarnya.c.Tempattusukanjarumsebaiknyasekitar1-3cmdaritepilukia.Khususdaerahwajah2-3mm.d.Jarakantaraduajahitansebaiknyakuranglebihsamadengantusukanjarumdaritepiluika.e.Tepilukadiusahakandalamkeadaanterbukakeluar(evferted)setelahpenjahitan.

    converted by Web2PDFConvert.com

  • 9.1.SIMPLEINTERUPTEDSUTUREA.Indikasi:padasemualukaKontraindikasi:tidakadaTeknikpenjahitan

    Dilakukansebagaiberikut:a.Jarumditusukkanpadakulitsisipertamadengansudutsekitar90derajat,masuksubcutanteruskekulitsisilainnya.b.Perludiingatlebardankedalamjaringankulitdansubcutandiusahakanagartepilukayangdijahitdapatmendekatdenganposisimembukakearahluar(everted)c.Dibuatsimpulbenangdenganmemegangjarumdanbenangdiikat.d.Penjahitandilakukandariujunglukakeujunglukayanglain.

    B.Indikasi:LukapadapersendianLukapadadaerahyangtegangannyabesarKontraindikasi:tidakada

    Teknikpenjahitaninidilakukanuntukmendapatkaneversitepilukadimanatepinyacenderungmengalamiinverse.misalnyakulityangtipis.Teknikinidilakukansebagaiberikut:1.Jarumditusukkanjauhdarikulitsisiluka,melintasilukadankulitsisilainnya,kemudiankeluarpadakulittepiyangjauh,sisiyangkedua.2.Jarumkemudianditusukkankembalipadatepikulitsisikeduasecaratipis,menyeberangilukadandikeluarkankembalipadatepidekatkulitsisiyangpertama.3.Dibuatsimpuldanbenangdiikat.9.3SUBCUTICULERCONTINUOSSUTUREIndikasi:LukapadadaerahyangmemerlukankosmetikKontraindikasi:jaringanlukadenganteganganbesar.

    Padateknikinibenangditempatkanbersembunyidibawahjaringandermissehinggayangterlihathanyabagiankeduaujungbenangyangterletakdidekatkeduaujunglukayangdilakukansebagaiberikut.1.Tusukkanjarumpadakulitsekitar1-2cmdariujunglukakeluardidaerahdermiskulitsalahsatudaritepiluka.2.Benangkemudiandilewatkanpadajaringandermiskulitsisiyanglain,secarabergantianterusmenerussampaipadaujunglukayanglain,untukkemudiandikeluarkanpadakulit1-2cmdariujunglukayanglain.3.Dengandemikianmakabenangberjalanmenyusurikulitpadakeduasisisecaraparalleldisepanjanglukatersebut.9.4JAHITANPENGUNCI(FESTON)Indikasi:UntukmenutupperitoneumMendekativariasikontinyu(lihatgambar)

    converted by Web2PDFConvert.com

  • jenisjahitan

    Like

    Be the first to like this.

    RelatedRelated

    HerniaNukleusPulposus(HNP)

    Katarak

    Asfiksia

    converted by Web2PDFConvert.com

  • Previouspost Nextpost

    PostedinmedicalPermalink 21Comments

    21 responses to 21 responses to Hecting Penjahitan LukaHecting Penjahitan Luka

    ch3rnobylgambar2minorsetnyasangatmendukungkbetulansayamauujiankkdhecting..makasihka

    REPLY

    December6,2010at5:40pm

    FARISZAKBARThanksbangetyaatasbagibagiilmunya.lebihlengkapdanakurat.makasih

    REPLY

    January15,2011at3:49am

    Pingback:Njahitlukaalianos

    khothanksbaby

    REPLY

    March29,2011at2:31pm

    agussalimmakasihyatih,andmfjugaqmengkopinyatanpaseizinqmu,,!!

    REPLY

    May27,2011at2:20am

    na_kdthanksyah.atasinfonya.

    REPLY

    June22,2011at3:43am

    bustanizincopyyartikelnya

    REPLY

    November10,2011at1:35pm

    BENTODAKA January26,2012at8:17am

    converted by Web2PDFConvert.com

  • thankya..sdberbagiilmu.kebetulanadatugaskuhectingjdsangatmembantusaya.

    REPLY

    SupianAhmadinfoygsangatbermanfaat

    REPLY

    March8,2012at2:58am

    jabarkesthankzkanda

    REPLY

    March26,2012at1:34pm

    yenymakasihinfonya..cukupmembantuujianq..

    REPLY

    June26,2012at12:05pm

    novitrimakasih,iniinformatif.danakanlebihinformatiflagikalodijelasintentangcaramembuatsimpulterutamapadatekhinsubkutikuler.^_^

    REPLY

    June28,2012at12:21pm

    fadgiawaberapanomoryangbisadihubungi

    REPLY

    July25,2012at6:40am

    mitramakasihya

    REPLY

    September29,2012at12:19am

    asnainizhoppenkwahthanksinfonya,tambahwawasanlaginiech,,,,,,makacimakaci

    REPLY

    October16,2012at2:18pm

    asrianilestariterimakasihatasilmuygdibagikannmaafsymengkopinyasebelummintaizin

    REPLY

    January5,2013at8:43pm

    lina January31,2013at12:47am

    converted by Web2PDFConvert.com

  • Leave a ReplyLeave a Reply

    APRIL2010M T W T F S S

    1 2 3 45 6 7 8 9 10 11

    Mar May

    thanksalotea.

    REPLY

    Afifahthanks

    REPLY

    February3,2013at4:55am

    razakabdulthanksinfonya

    REPLY

    February4,2013at12:22am

    santiwah,bagus,sangatmembantu,,haturnuhun

    REPLY

    June7,2013at1:40am

    arifthankzsngatbermanfaat

    REPLY

    September17,2013at5:28am

    Enter your comment here...

    converted by Web2PDFConvert.com

  • Search

    Mar May

    12 13 14 15 16 17 1819 20 21 22 23 24 2526 27 28 29 30

    M T W T F S S

    CategoriesCategoriesinspirational(15)lifestories(32)love(20)medical(9)poetry(10)songs(11)suratcinta(4)untitled(39)

    BlogatWordPress.com.|ThePinkTouch2Theme.

    Follow

    Follow .SomeFollow .SomeMissing Stories.Missing Stories.Get every new post delivered

    to your Inbox.

    Enteryouremailaddress

    Signmeup

    Build a website with WordPress.com

    converted by Web2PDFConvert.com