PWS PRESENTASI.ppt

PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT KESEHATAN IBU DAN ANAK (PWS-

KIA)

ELISABETH F YUVEN, SST.

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar BelakangPWS di Indonesia tahun 1985.

PWS dimulai dengan program Imunisasi berkembang menjadi PWS-PWS lain

PWS- KIA dan PWS Gizi.Pelaksanaan PWS imunisasi berhasil baik tahun 1990

penurunan AKB yang signifikan.Indikator Status Kes Mas

AKIAKNAKB

AKABA

SDKI 2007 AKI 228 per 100.000 kelahiran hidup, AKB 34 per 1.000 kelahiran hidup, AKN 19 per 1.000 kelahiran hidup, AKABA 44 per 1.000 kelahiran hidup

Millenium Development Goals/MDGs, 2000 AKI turun 3/4 dalam kurun waktu 1990-2015 AKB dan AKABAturun 2/3 dalam kurun waktu 1990-2015.

Berdasarkan hal itu Indonesia mempunyai komitmen untuk tahun 2015 menurunkan

AKI menjadi 102/100.000 KH, AKB dari 68 menjadi 23/1.000 KH, AKABA dari 97 menjadi 32/1.000 KH

SKRT 2001Penyebab langsung kematian Ibu sebesar 90% terjadi pada saat

persalinan dan segera setelah persalinanPenyebab langsung kematian Ibu adalah

- perdarahan (28%),- eklampsia (24%) dan infeksi (11%).

Penyebab tidak langsung kematian Ibu antara lain:- Kurang Energi Kronis/KEK pada kehamilan (37%) dan

anemia pada kehamilan (40%). Kejadian anemia pada ibu hamil ini akan meningkatkan risiko

terjadinya kematian ibu dibandingkan dengan ibu yang tidak anemia.

RISKESDAS 2007, Penyebab kematian neonatal 0 – 6 hari adalah :

- gangguan pernafasan (37%)- prematuritas (34%),- sepsis (12%), hipotermi (7%), - kelainan darah/ikterus (6%),- postmatur (3%) dan kelainan kongenital (1%).

Penyebab kematian neonatal 7 – 28 hari adalah :- sepsis (20,5%), - kelainan kongenital (19%), - pneumonia (17%),- Respiratori Distress Syndrome/RDS (14%), - prematuritas (14%), - ikterus (3%), - cedera lahir (3%), - tetanus (3%),- defisiensi nutrisi (3%) - Suddenly Infant Death Syndrome/SIDS (3%).

Penyebab kematian bayi (29 hari – 1 tahun) :- diare (42%), - pneumonia (24%), - meningitis/ensefalitis (9%), - kelainan saluran cerna (7%), - kelainan jantung kongenital - hidrosefalus (6%), - sepsis (4%), - tetanus (3%) dan lain-lain (5%). Penyebab kematian balita (1 – 4 tahun) :- diare (25,2%),- pneumonia (15,5%), - Necrotizing Enterocolitis E.Coli/NEC (10,7%), - meningitis/ensefalitis (8,8%), - DBD (6,8%), campak (5,8%), t- Tenggelam (4,9%) dan lain-lain (9,7%).

Strategi dan intervensi dalam menurunkan AKI melalui Making Pregnancy Safer (MPS) yang dicanangkan oleh pemerintah pada tahun 2000. Sejak tahun 1985 pemerintah merancang Child Survival (CS)

• untuk penurunan AKB. Kedua Strategi tersebut diatas telah sejalan dengan Grand Strategi DEPKES tahun 2004.

Rencana Strategi Making Pregnancy Safer (MPS) terdiri dari 3 pesan kunci dan 4 strategi.

Tiga pesan kunci MPS adalah :1. Setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan

terlatih.2. Setiap komplikasi obsetri dan neonatal mendapat pelayanan

yang adekuat.3. Setiap wanita usia subur mempunyai akses terhadap upaya

pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan komplikasi keguguran.

Empat strategi MPS adalah :1. Peningkatan kualitas dan akses pelayanan kesehatan Ibu dan Bayi

dan Balita di tingkatdasar dan rujukan.

2. Membangun kemitraan yang efektif.3. Mendorong pemberdayaan perempuan, keluarga dan masyarakat.4. Meningkatkan Sistem Surveilans, Pembiayaan, Monitoring dan

informasi KIA.Rencana Strategi Child Survival (CS) terdiri dari 3 pesan kunci dan 4

strategi.Tiga pesan kunci CS adalah:1. Setiap bayi dan balita memperoleh pelayanan kesehatan dasar

paripurna.2. Setiap bayi dan balita sakit ditangani secara adekuat.3. Setiap bayi dan balita tumbuh dan berkembang secara optimal.

Empat strategi CS adalah:1. Peningkatan akses dan cakupan pelayanan kesehatan ibu, BBL

dan balita yang berkualitas berdasarkan bukti ilmiah2. Membangun kemitraan yang efektif melalui kerjasama LP/LS

dan mitra lainnya dalam melakukan advokasi untuk memaksimalkan sumber daya yang tersedia serta memantapkan koordinasi perencanaan kegiatan MPS dan child survival.

3. Mendorong pemberdayaan wanita dan keluarga melalui kegiatan peningkatan pengetahuan untuk menjamin perilaku yang menunjang kesehatan ibu, bayi baru lahir dan balita serta pemanfaatan pelayanan kesehatan yang tersedia.

4. Mendorong keterlibatan masyarakat dalam penyediaan dan pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu, bayi baru lahir dan balita.

B. PengertianPWS KIA alat manajemen untuk melakukan pemantauan

program KIA di suatu wilayah kerja secara terus menerus, agar dapat dilakukan tindak lanjut yang cepat dan tepat.

Program KIA :- pelayanan ibu hamil, - ibu bersalin, - ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan- keluarga berencana, - bayi baru lahir, - bayi baru lahir dengan komplikasi, - bayi, dan balita.

Kegiatan PWS- pengumpulan, pengolahan, analisis dan interpretasi data serta penyebarluasan informasi ke penyelenggara program dan pihak/instansi terkait dan tindak lanjut.

C. TujuanTujuan umum :• Terpantaunya cakupan dan mutu pelayanan KIA secara terus-

menerus di setiap wilayah kerja.Tujuan Khusus :1. Memantau pelayanan KIA secara Individu melalui Kohort2. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator

KIA secara teratur (bulanan) dan terus menerus.3. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap standar

pelayanan KIA.4. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA

terhadap target yang ditetapkan.

5. Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akan ditangani secara intensif berdasarkan besarnya kesenjangan.

6. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang tersedia dan yang potensial untuk digunakan.

7. Meningkatkan peran lintas sektor setempat dalam penggerakan sasaran dan mobilisasi sumber daya.

8. Meningkatkan peran serta dan kesadaran masyarakat untuk memanfaatkan pelayanan KIA.

BAB IIPRINSIP PENGELOLAAN

Prinsip Pengelolaan

Pencapaian Target Cakupan dan kualitas– Penataan Sisi Supply : pemenuhan Nakes yg

kompeten disesuaikan penempatannya (Right Man in the right place)

– Penataan sisi Demand: Membangkitkan peran dan partisipasi serta Masyarakat (community partisipation and mobilization)

Prinsip Pengelolaan (lanjutan)

Pencapaian Target Cakupan dan kualitas

– Pelaksanaan Manajemen: Menerapkan Manajemen Data dg baik (koleksi n validasi data, analisa, penyajian menjadi informasi ... Termasuk membuat pemetaan / maping)

Dapat melaksanakan Respon Cepat dan Terencana,melakukan koordinasi internal dan Eksternal

Pengelolaan program KIA

Bertujuan memantapkan dan meningkatkanjangkauan serta mutu pelayanan KIA secaraefektif dan efisien:

1. Peningkatan pelayanan antenatal sesuai standar bagi seluruh ibu hamil di semua fasilitas kesehatan.

2. Peningkatan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan kompeten diarahkan ke fasilitas kesehatan.

3. Peningkatan pelayanan bagi seluruh ibu nifas sesuai standar di semua fasilitas kesehatan.


4. Peningkatan pelayanan bagi seluruh neonatus sesuai standar di semua fasilitas kesehatan.

5. Peningkatan deteksi dini faktor risiko dan komplikasi kebidanan dan neonatus oleh tenaga kesehatan maupun masyarakat.

6. Peningkatan penanganan komplikasi kebidanan dan neonatus secara adekuat dan pengamatan secara terus-menerus oleh tenaga kesehatan.


7. Peningkatan pelayanan bagi seluruh neonatus sesuai standar di semua fasilitas kesehatan.

8. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh anak balita sesuai standar di semua fasilitas kesehatan.

9.Peningkatan pelayanan KB sesuai standar.

A.Pelayanan Antenatal

Pelayanan kesehatan oleh nakes selama hamil

Standar antenatal (SPK)

-Anamnesa

-Px Fisik (umum & Kebidanan

- Px Lab rutin & khusus

- Intervensi umum & khusus

PENERAPANNYA

1. Timbang BB/TB

2. Ukur TD

3. Nilai Status Gizi (Lila)

4. Ukur TF.ut

5. Presentasi & DJJ

6. Skrining Status TT

7. Fe

8. Test Lab (rutin & khusus

9. Tatalaksana Kasus

10.Temu Wicara (konseling & P4K)

Laboratorium Rutin

• Golongan darah• Hemoglobin• Protein urin• Gula darah

Laboratorium Khusus (klp

Beresiko• Hepatitis• Sifilis• Malaria• TBC• Kecacingan • Talasemia

Frekuensi ANC Standar

Minimal 4 kali- Minimal 1 kali pada triwulan pertama- Minimal 1 kali pada triwulan kedua- Minimal 2 kali pada triwulan ketiga

Nakes kompeten :

- dr spesialis kebidanan

- dokter

-Bidan

-Perawat

B. Pertolongan Bersalin

Pelayanan persalinan yang aman yg dilakukan oleh nakes yang kompeten

1. Pencegahan infeksi

2. Metode sesuai standar

3. Merujuk kasus komplikasi

4. IMD

5. Injeksi Vit K

PRINSIP

Nakes Kompeten : SpOG, dokter & Bidan

C. Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas

Yankes sesuai standar pada ibu mulai 6 jam – 42 hari pasca bersalin oleh nakes

Kunj. minimal 3 kali

Kunj I : 6 jam – 6 hari PP

Kunj II : 2 mgg – PP (8-14 hr)

Kunj III : 6 mgg (36-42)

1. Px TD,Nadi,Resp,Suhu

2. Px TF.ut (involusi Ut)

3. Px Lokhia & pengeluaran Pervagina

4. Px Payudara :ASI

5. Vit A 200.000 IU 2 kl (segera & stlh 24 jam I)

6. KB Pasca Salin

D. Pelayanan Kesehatan Neonatus

Yankes sesuai standar yg diberikan nakes kompeten kepada neonatus


KN I : 6 jam – 48 jam stlh lahir

KN II : 3 – 7 hari stlh lahir

KN III : 8- 28 hari stlh lahir

1. Pemeriksaan & Pwt BBL : pwt tl pst,ASI Eksklusif (AE),Vit K1,Salp mata AB,Imunisasi HB-0

2. Px pendekatan MTBM : Px tanda bahaya,imun HB-0,kons AE,Buku KIA, rujukan kasus

Nakes Kompeten : SpA,dokter,Bidan,perawat

E. DD Faktor Resiko & Komplikasi Kebidanan & Neonatal

Kegiatan yg dilakukan untuk menemukan bumil yg mempunyai FR & komplikasi kebidanan & Neonatal

Dilakukan

1. Tenaga Kesehatan

2. Masyarakat

Deteksi Dini adanya FR serta penanganan yang adekuat sedini mungkin merupan kunci penurunan AKI & AKB


FR BUMIL : 1. Primi < 20 atau < 35 thn2. Anak lebih dari 4.3. Jarak persalinan < 2 thn4. KEK ( LILA < 23,5 cm )/ BB < 9 kg selama hamil.5. Anemia Hemoglobin < 11 g/dl.6. TB < 145 cm / kelainan panggual7. Riwayat HDK8. Sedang/pernah menderita penyakit kronis, : TBC9. Riwayat kehamilan buruk: keguguran berulang, KET, mola hidatidosa, KPD, bayi dengan cacatkongenital.

10. Riwayat SC,VE, FE11. Riwayat nifas dengan komplikasi : HPP,Infeksi masa nifas, psikosis post partum (post partum blues).12. Riwayat keluarga menderita penyakit kencing manis, hipertensi danriwayat cacat kongenital.13. Kelainan jumlah janin : kehamilan ganda, janin dampit.14. Kelainan besar janin : pertumbuhan janin terhambat, Janin besar.15. Kelainan letak dan posisi janin: lintang/oblique, sungsang pada usiakehamilan lebih dari 32 minggu.

Komplikasi ibu hamil, bersalin dan nifas : KPDPERDARAHAN HDK dgn atau tanpa PEPPIInfeksi berat dalam kehamilan Distosia Infeksi nifas

Deteksi dini untuk Komplikasi1. Tidak Mau Minum/menyusu /memuntahkan semua2. Riwayat Kejang3. Letargis4. RR < = 30 X/menit / >= 60x/menit5. Suhu tubuh <= 35,5 C dan >= 37,5 C6. Retraksi dada7. Merintih8. Ada pustul Kulit9. Nanah banyak di mata10. Pusar kemerahan11. Mata cekung dan turgor lambat12. Ikterik /tinja berwarna pucat13. Berat badan ment umur rendah / masalah pemberianASI14. BBLR15. Kelainan Kongenital

Komplikasi pada neonatus antara lain :1. Prematuritas dan BBLR (bayi berat lahir rendah < 2500 gr)2. Asfiksia3. Infeksi Bakteri4. Kejang5. Ikterus6. Diare7. Hipotermia8. Tetanus neonatorum9. Masalah pemberian ASI10. Trauma lahir, sindroma gangguan pernapasan, kelainan kongenital,

F. Penanganan Komplikasi Kebidanan & Neonatal

Pelayanan kepada ibu dg komplikasi kebidanan untuk mendapat penanganan definitif sesuai standar oleh nakes kompeten

Dilakukan

1. Yan Dasar (PONED)

2. Yan Rujukan (PONEK)

Yan Obstetri

1. Pn Perdarahan hamil,lin,nifas2. Penc & PenangananHDK,

PE/E3. Penc & Pnanganan partus

lama/macet4. Penanganan abortus5. Stabilisasi kompl obst untk

dirujuk & transportasirujukan

Yan Neonatal

1. Penc & Penanganan Asfiksia2. Penc & Penanganan

hipotermia3. Penc & Pnanganan BBLR4. Penc & Pnanganan gangguan

minum5. Stabilisasi kompl neonatus

untk dirujuk & transportasirujukan

Yan Puskesmas PONED :

H. Pelayanan Kesehatan Bayi

Yankes sesuai standar oleh Nakes kepada Bayi


Kunj I : 29 hari – 2 bl

Kunj II : 3 – 5 bl

Kunj III : 9 – 11 bl

1. Pemb imunisasi dasar

2. SDIDTK

3. Pemb Vit A 100.000 IU (6-12 bl)

4. Pemb ASI Eksklusif, MP-ASI, Buku KIA

5. Penanganan kasus rujukan


H. Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Yankes sesuai standar oleh Nakes kepada Balita

1. Pemantauan pertumbuhan min 8 kl tercatat dd buku KIA (BB,TB)

2. SDIDTK 2 kl dalam setahun

3. Pemb Vit A 200.000 IU 2 kl/th

4. Kepemilikan & pemanfaatan Buku KIA

5. Yan MTBS sesuai standar Nakes Kompeten : SpA,dokter,Bidan,perawat

I. Pelayanan KB Berkualitas

1. Menurunkan AKI

2. Menurunkan tk fertilitas (kesuburan)

3. Dua anak lebih baik

4. Meningkatkan fertilitas bagi PUS yg ingin anak

Nakes Kompeten : SpOG,dokter,Bidan,perawat

kontribusi

Yan KB sesuai standar dg menghormati hak individu dlm merenc kehamilan

-menunda/merenc kehamilan

-Menghentikan kehamilan

INDIKATOR PELAYANAN

• A. Akses Pelayanan Antenatal (cakupan K1)– Adalah cakupan ibu hamil yang pertama kali

mendapat pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

– Indikator akses ini digunakan untuk mengetahui jangkauan pelayanan antenatal serta kemampuan program dalam menggerakkanmasyarakat

Indikator Pemantauan PWS-KIA1. Akses Pelayanan Antenatal (Cakupan K1)

Jumlah kunjungan baru (K1) ibu hamil x

100%Jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun

2. Cakupan Ibu Hamil (K4)Jumlah kunjungan (K4) ibu hamil

x 100%Jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun

NEXT..

• Jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun dapat diperoleh melalui proyeksi, dihitung berdasarkan perkiraan jumlah ibu hamil dengan

• menggunakan rumus :

1,10 X angka kelahiran kasar (CBR) X jumlah penduduk

Contoh :Untuk menghitung perkiraan jumlah ibu hamil di

desa/kelurahan X di kabupaten Y yang mempunyai penduduk sebanyak 2 .000 jiwa dan angka CBR terakhir kabupaten Y 27,0/1.000 penduduk,

maka :• Jumlah ibu hamil = 1,10 X 0,027 x 2.000 = 59,4.• Jadi sasaran ibu hamil di desa/kelurahan X

adalah 59 orang.

B. Cakupan pelayanan ibu hamil (cakupan K4)

Adalah cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar, paling sedikit empat kali dengan distribusi waktu 1 kali pada trimester ke-1, 1 kali pada trimester ke-2 dan 2 kali pada trimester ke-3 disuatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

C. Cakupan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn)

• Adalah cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan, di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu.

3. Cakupan Persalinan oleh Tenaga KesehatanJumlah persalinan oleh tenaga kesehatan

x 100%Jumlah seluruh sasaran persalinan dalam 1 tahun

4. Penjaringan (deteksi) Ibu Hamil Berisiko MasyarakatJumlah ibu hamil berisiko yang dirujuk olehdukun bayi/kader ke tenaga kesehatan

x 100% 15- 20 %Jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun

• Jumlah sasaran ibu bersalin dalam 1 tahun

Contoh :

• desa/ke X di kabupaten Y yang mempunyai penduduk sebanyak 2.000 penduduk dan angka CBR terakhir kabupaten Y 27,0/1.000 penduduk maka :

• Jumlah ibu bersalin = 1,05 X 0,027 x 2.000 = 56,7.

• Jadi sasaran ibu bersalin di desa/kelurahan X adalah 56 orang.

1,05 X angka kelahiran kasar (CBR) X jumlah penduduk

D. Cakupan pelayanan nifas oleh tenaga kesehatan (KF3)

• Adalah cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam sampai dengan 42 hari pasca bersalin sesuai standar paling sedikit 3 kali dengan distribusi waktu 6 jam s/d hari ke-3 (KF1), hari ke-4 s/d hari ke-28 (KF2) dan hari ke-29 s/d hari ke-42 (KF3) setelah bersalin di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

Next ….

Jumlah pelayanan ibu nifas oleh nakes minimal 3 kali

x 100%Jumah sasaran ibu bersalin dalam 1 tahun

E. Cakupan Pelayanan Neonatus Pertama (KN 1)

Adalah cakupan neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuaistandar pada 6 - 48 jam setelah lahir di suatu wilayah kerja pada kurunwaktu tertentu.

Jumlah sasaran bayi = Crude Birth Rate x jumlah pendudukContoh : untuk menghitung jumlah perkiraan bayi di suatu desa Z diKota Y Propinsi X yang mempunyai penduduk sebanyak 1.500 jiwa dan angka CBR terakhir Kota Y 24,8/1.000 penduduk, maka :Jumlah bayi = 0,0248 x 1500 = 37,2.Jadi sasaran bayi di desa Z adalah 37 bayi.

Jumlah neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuai standar pada6 48 jam setelah lahir di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

x 100 % jumlah sasaran bayi dalam satu tahun

F. Cakupan Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 28 hari (KNLengkap).

• Cakupan neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuai standar paling sedikit tiga kali dengan distribusi waktu 1 kali pada 6 48 jam, 1 kali pada hari ke 3 hari ke 7 dan 1 kali pada hari ke 8 hari ke 28 setelah lahir disuatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.Jumlah neonatus yang telah memperoleh 3 kali pelayanan kunjunganneonatal sesuai standar di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

Jumlah seluruh sasaran bayi di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun X 100%

G. Deteksi faktor risiko dan komplikasi oleh Masyarakat

Cakupan ibu hamil dengan faktor risiko atau komplikasi yang ditemukan oleh kader atau dukun bayi atau masyarakat serta dirujuk ke tenaga kesehatan di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Masyarakat disini, bisa keluarga ataupun ibu hamil, bersalin, nifas itu sendiri.

Jumlah ibu hamil berisiko yang ditemukan olehtenaga kesehatan dan atau dirujuk oleh dukunbayi/kader

x 100%

20 % x Jumlah sasaran ibu hamil dalam 1 tahun

H. Cakupan Penanganan Komplikasi Obstetri (PK)

Cakupan Ibu dengan komplikasi kebidanan di suatu wilayahkerja pada kurun waktu tertentu yang ditangani secara definitif sesuaidengan standar oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan

Jumlah komplikasi kebidanan yang mendapatkan penanganan definitifdi suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu__________________________________________________ X 100%20% x jumlah sasaran ibu hamil di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun

I. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatus

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditanganisecara definitif oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat pelayanandasar dan rujukan di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

Jumlah neonatus dengan komplikasi yang mendapat penanganandefinitif di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu___________________________________________________ X 100%15 % x jumlah sasaran bayi di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun

J. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi 29 hari 12 bulan(Kunjungan Bayi)

Cakupan bayi yang mendapatkan pelayanan paripurna minimal 4 kali yaitu 1 kali pada umur 29 hari 2 bulan, 1 kali pada umur

3 5 bulan, dan satu kali pada umur 6 8 bulan dan 1 kali pada umur9 11 bulan sesuai standar di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Jumlah bayi yang telah memperoleh 4 kali pelayanan kesehatan sesuaistandar di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

Jumlah seluruh sasaran bayi di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun100 %

K. Cakupan Pelayanan Anak Balita (12 59 bulan).

• Adalah cakupan anak balita (12 59 bulan) yang memperoleh pelayanan sesuai standar, meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 8x setahun, pemantauan perkembangan minimal 2 x setahun, pemberian vitamin A 2 x setahun

Jumlah anak balita yg memperoleh pelayanan sesuai standar disuatuwilayah kerja pada kurun waktu tertentu

Jumlah seluruh anak balita disuatu wilayah kerja dalam 1 tahun100%

L. Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita Sakit yang dilayanidengan MTBS

• Cakupan anak balita (umur 12 59 bulan) yang berobat ke Puskesmas dan mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar (MTBS) di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Jumlah anak balita sakit yg memperoleh pelayanan sesuai tatalaksanaMTBS di Puskesmas di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu___________________________________________________ X 100%Jumlah seluruh anak balita sakit yang berkunjung ke Puskesmas disuatuwilayah kerja dalam 1 tahun

M. Cakupan Peserta KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate)

• Adalah cakupan dari peserta KB yang baru dan lama yang masih aktif menggunakan alat dan obat kontrasepsi (alokon) dibandingkan dengan jumlah pasangan usia subur di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Jumlah peserta KB aktif di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu___________________________________________________ X 100%Jumlah seluruh PUS di suatu wilayah kerja dalam 1 tahunKeterangan

Indikator pemantauan non teknis

Upaya melibatkan

lintas sektoral terkait

khususnya aparat

setempat

1. Cakupan K1 : keterjangkauan pelayanan KIA

2. Cakupan K4 : kualitas pelayanan KIA3. Cakupan persalinan nakes : tingkat

keamanan persalinan4. Cakupan penanganan komplikasi

kebidanan5. Cakupan kunjungan nifas6. Cakupan pelayanan KB aktif7. Cakupan kunjungan neonatus8. Cakupan kunjungan bayi

AMP Kab

PENGUMPULAN, PENCATATAN DANPENGOLAHAN DATA KIA

Jenis Data

1. Data Sasarana. Jumlah seluruh ibu hamilb. Jumlah seluruh ibu bersalinc. Jumlah seluruh bayi berusia < 1 bulan

(neonatal)d. Jumlah seluruh bayi

Data pelayanan : Jumlah K1 Jumlah K4 Jumlah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan Jumlah ibu nifas yang dilayani 3 kali (KF 3) oleh tenaga kesehatan Jumlah neonatus yang mendapatkan pelayanan kesehatan padaumur 6 48 jam Jumlah neonatus yang mendapatkan pelayanan kesehatan lengkap (KN lengkap) Jumlah ibu hamil, bersalin dan nifas dengan faktor risiko/komplikasi yang dideteksi

oleh masyarakat Jumlah kasus komplikasi obstetri yang ditangani Jumlah neonatus dengan komplikasi yang ditangani Jumlah bayi 29 hari 12 bulan yang mendapatkan pelayanan kesehatan sedikitnya 4 kali Jumlah anak balita (12 59 bulan) yang mendapatkan pelayanan kesehatan

sedikitnya 8 kali Jumlah anak balita sakit yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Jumlah peserta KB ak

Sumber data

Data pelayanan berasal dari :

Register kohort ibuRegister kohort bayiRegister kohort anak balitaRegister kohort KBLaporan persalinan yg di tolong oleh nakes dan dukun bayiLaporan dari dokter/ bidan praktikLaporan dari fasilitas pel selain PKM yang berada di wilayah PKM

B. Pencatatan Data

Data sasaran diperoleh sejak saat Bidan memulai pekerjaan didesa/kelurahan. Seorang Bidan di desa/kelurahan dibantu parakader dan dukun bersalin/bayi, membuat peta wilayah kerjanya yang mencakup denah jalan, rumah serta setiap waktu memperbaiki peta tersebut dengan data baru tentang adanya ibu yang hamil, neonatus

PETA WILAYAH KERJA PROGRAM KIA

NEXT..Data sasaran diperoleh bidan di desa/kelurahan

dari para kader dan dukun bayi yang melakukan pendataan ibu hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir, bayi dan anak balita dimana sasaran tersebut diberikan buku KIA dan bagi ibu hamil dipasang stiker P4K di depan rumahnya. Selain itu data sasaran juga dapat diperoleh dengan mengumpulkan data sasaran yang berasal dari lintas program dan fasilitas pelayanan lain yang ada di wilayah kerjanya.

Data PelayananBidan di desa/kelurahan mencatat semua detail pelayanan KIA didalam kartu ibu, kohort Ibu, kartu bayi, kohort bayi, kohort anakbalita, kohort KB, dan buku KIA. Pencatatan harus dilakukan segerasetelah bidan melakukan pelayanan. Pencatatan tersebut diperlukanuntuk memantau secara intensif dan terus menerus kondisi danpermasalahan yang ditemukan pada para ibu, bayi dan anak didesa/kelurahan tersebut, antara lain nama dan alamat ibu yang tidakdatang memeriksakan dirinya pada jadwal yang seharusnya, imunisasiyang belum diterima para ibu, penimbangan anak dan lain lain.Selain hal tersebut bidan di desa juga mengumpulkan data pelayananyang berasal dari lintas program dan fasilitas pelayanan lain yangada di wilayah kerjanya.

C. Pengolahan Data• Setiap bulan Bidan di desa mengolah data yang tercantum dalam buku

kohort dan dijadikan sebagai bahan laporan bulanan KIA.• Bidan Koordinator di Puskesmas menerima laporan bulanan tersebut

darimsemua Bidan dan mengolahnya menjadi laporan dan informasi kemajuan mpelayanan KIA bulanan yang disebut PWS KIA.

• Informasi perdesa/kelurahan dan per kecamatan tersebut disajikan dalam

bentuk grafik PWS KIA yang harus dibuat oleh tiap Bidan Koordinator.

Diagram alur pencatatan pelayanan KIA oleh bidan Bumil , bulin, bufas, bayi dan balita

Pel kes. Swata ( BPM,dokter praktek,BP )

Puskesmas

Pustu

Poskesdes

Posyandu

Kartu ibuKartu balita

Buku KIA

Kartu ibuKartu balita

Buku KIAKartu ibu

Kartu balitaBuku KIA

Register posyanduBuku KIA

Penelusuran

Register kohor ibu

Kohor bayiKohor anak

balita

Bidan

PWS KIA

Register KIA

Rekap registrasi

KIA

Bidan koordinato

r

Langkah pengolahan data• Pembersihan data : melihat

kelengkapan dan kebenaran pengisianformulir yang tersedia.

• Validasi : melihat kebenaran dan ketepatan data.

• Pengelompokan : sesuai dengan kebutuhan data yang harus dilaporkan.

Pembersihan data : Melakukan koreksi terhadap laporan yangmasuk dari Bidan di desa/kelurahan mengenai duplikasi nama,duplikasi alamat, catatan ibu langsung di K4 tanpa melewati K1.• Validasi : Mecocokkan apabila ternyata K4 & K1 lebih besar daripadajumlah ibu hamil, jumlah ibu bersalin lebih besar daripada ibu hamil.• Pengelompokan : Mengelompokkan ibu hamil anemi berdasarkandesa/kelurahan untuk persiapan intervensi, ibu hamil dengan KEKuntuk persiapan intervensi.

Hasil pengolahan data :Narasi : dipergunakan untuk menyusun laporan atau profil suatuwilayah kerja, misalnya dalam Laporan PWS KIA yang diserahkankepada instansi terkait.

Tabulasi : dipergunakan untuk menjelaskan narasi dalam bentuklampiran.

Grafik : dipergunakan untuk presentasi dalam membandingkankeadaan antar waktu, antar tempat dan pelayanan. Sebagian besarhasil PWS disajikan dalam bentuk grafik.

Peta: dipergunakan untuk menggambarkan kejadian berdasarkan gambaran geografis.

13 grafik yang dibuat: Grafik cakupan kunjungan

antenatal ke-1 (K1). Grafik cakupan kunjungan

antenatal ke-4 (K4). Grafik cakupan persalinan oleh

tenaga kesehatan (Pn). Grafik cakupan kunjungan nifas

(KF). Grafik deteksi faktor

risiko/komplikasi oleh masyarakat.

Grafik penanganan komplikasi obsetrik (PK).

Grafik cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1).

Grafik cakupan kunjungan neonatal lengkap (KNL).

Grafik penanganan komplikasi neonatal (NK).

Grafik cakupan kunjungan bayi (KBy).

Grafik cakupan pelayanan anak balita (KBal).

Grafik cakupan pelayanan anak balita sakit (BS).

Grafik cakupan pelayanan KB (CPR).

Langkah-langkah pokok dalam pembuatan grafik PWS KIA :

• Penyiapan Data• Data yang diperlukan untuk membuat grafik dari tiap indikator diperoleh dari

catatan kartu ibu, buku KIA, register kohort ibu, kartu bayi, kohort bayi serta kohort anak balita per desa/kelurahan, catatan posyandu, laporan dari perawat/bidan/dokter praktik swasta, rumah sakit bersalin dan sebagainya.

• Untuk grafik antar wilayah, data yang diperlukan adalah data cakupan per desa/kelurahan dalam kurun waktu yang sama

• Misalnya : untuk membuat grafik cakupan K4 bulan Juni di wilayah kerja Puskesmas X, maka diperlukan data cakupan K4 desa/kelurahan A, desa/kelurahan B, desa/kelurahan C, dst pada bulan Juni.

• Untuk grafik antar waktu, data yang perlu disiapkan adalah data cakupan per bulan Untuk grafik antar variabel diperlukan data variabel yang

Next..( contoh Indikator K 1 )…a. Menentukan target rata rata per bulan untuk menggambarkan skala pada garis vertikal (sumbu

Y). Misalnya : target cakupan ibu hamil baru (cakupan K1) dalam 1tahun ditentukan 90 %

(garis a), maka sasaran rata rata setiap bulan adalah 90% /12 bulan = 7,5 % Dengan demikian, maka sasaran pencapaian kumulatif sampai dengan bulan Juni adalah

(6 x 7,5 %) = 45,0% (garis b).b. Hasil perhitungan pencapaian kumulatif cakupan K1 per desa/kelurahan sampai dengan bulan

Juni dimasukkan ke dalam jalur % kumulatif secara berurutan sesuai pering kat. Pencapaian tertinggi di sebelah kiri dan terendah di sebelah kanan, sedangkan pencapaian untuk puskesmas dimasukkan ke dalam kolom terakhir

c. Nama desa/kelurahan bersangkutan dituliskan pada lajur desa/kelurahan (sumbu X), sesuai dengan cakupan kumulatif masing - masing desa/kelurahan yang dituliskan pada butir b diatas.

d. Hasil perhitungan pencapaian pada bulan ini (Juni) dan bulan lalu (Mei) untuk tiap desa/kelurahan dimasukkan ke dalam lajur masing masing

e. Gambar anak panah dipergunakan untuk mengisi lajur tren. Bila pencapaian cakupan bulan ini lebih besar dari bulan lalu, maka digambar anak panah yang menunjuk ke atas. Sebaliknya, untuk cakupan bulan ini yang lebih rendah dari cakupan bulan lalu, digambarkan anak panah yang menunjukkan kebawah, sedangkan untuk cakupan yang tetap / sama gambarkan dengan tanda (-). ( LIHAT CARA PENGGAMBARAN GRAFIK )

Analisis data

• Analisis adalah suatu pemeriksaan dan evaluasi dari suatu informasi yang sesuai dan relevant dalam menyeleksi suatu tindakan yang terbaik dari berbagai macam alternatif variasi. Analisis yang dapat dilakukan mulai dari yang sederhana hingga analisis lanjut sesuai dengan tingkatan penggunaannya. Data yang di analisis adalah data register kohort ibu, bayi dan anak balita serta cakupan.

Next ..

• Penelusuran Data Kohort Penelusuran adalah proses pengamatan seseorang atau obyek yang bergerak dalam kurun waktu dari lokasi tertentu. Penelusuran dilakukan dalam rangka : 1) Mengidentifikasi kasus/masalah secara individu selama masa hamil, bersalin, masa nifas, neonatus, bayi dan balita. 2) Membangun perencanaan berdasarkan masalah yang spesifik

Next…• Seorang bidan harus mencatat setiap ibu hamil, bayi baru lahir (neonatus),

bayi dan anak balita, yang ada di desanya. Sehingga setiap bulan dia dapat melakukan analisis dan penelusuran data di desanya. Bidan harus mengaitkan data dari kohort ibu, kohort bayi dan kohortanak balita untuk pendataan sadaran maupun cakupan pelayanan, jika jumlah sasaran bayi di wilayahnya tidak sesuai dengan sasaran bayi, perlu ditelusuri apakah ada kematian, ada persalinan di tolong tenaga kesehatan luar wilayah atau ada bayi baru pindah atau sebab yang lain. Notifikasi risiko tinggi pada ibu hamil selain perlu lebih diperhatikan ibunya juga bayinya, dalam tatalaksana dan renca tindak lanjut juga memperhatikan bayinya, jia dideteksi gawat janin, prematur atau BBLR harus disarankan persalinan di fasilitas yang memadai. Analisis dan penelusuran data kohort yang dapat

dilakukan oleh bidan untuk meningkatkan kinerja bidan, contohnya :

Contoh • Ibu T, 19 tahun, punya jamkesmas, hamil anak pertama, HPHT tanggal 21 Februari

2008, taksiran partus tanggal 7 September 2008, rencana persalinan oleh bidan, tempat persalinan di rumah, pendamping persalinan suami, transportasi dari suami, donor darah dari suami, datang ANC pertama kali tanggal 25 April 2008 pada usia 9 minggu, dengan hasil pemeriksaan BB 37 kg, Tekanan Darah 90/60 dan LILA 22 cm dan anemia. Hasil pemeriksaan dicatat dalam buku KIA. Tanggal 15 April 2008 keguguran ditolong oleh dukun

Contoh Contoh kasus Masalah Tindak lanjut

Ibu T, umur 19 thn, G1,HPHT 1/2/08,mempunyai P4K,rencana tempatpersalinan di rumah,periksa ANC 1 pd mgke 9 BB 37 kg, TD90/60, Anemia, LILA22Tanggal 15/4/08keguguran, ditolongdukun di rumah

G1A1, usia terlalumudaRencanapersalinan dirumahStatus gizi kurangAnemiaAbortus ditolongdukunKunjungan

Kunjungan rumah segeraPerbaiki status gizi (berikanPMT dan konseling gizi,libatkan masyarakat untukmendukung)Atasi anemia (berikantab Fe)Konseling tundakehamilan (libatkan suami)sampai usia > 20 tahun danstatus gizi nya baik

• Rencana Tindak Lanjut Bagi kepentingan program, analisis PWS KIA ditujukan untuk menghasilkan suatu keputusan tindak lanjut teknis dan non-teknis bagi puskesmas. Keputusan tersebut harus dijabarkan dalam bentuk rencana operasional jangka pendek untuk dapat menyelesaikan masalah yang dihadapi sesuai dengan spesifikasi daerah.

• Analisis ini membandingkan cakupan hasil kegiatan antar wilayah terhadap target dan kecenderungan dari waktu ke waktu. Analisis sederhana ini bermanfaat untuk mengetahui desa/kelurahan mana yang paling memerlukan perhatian dan tindak lanjut yang harus dilakuk

ANALISIS GRAFIK KIA

STATUS BAIK

KURANG BAIK

CUKUP BAIK

JELEK

Desa dgn cakupan diatas target/ cakupan bulanan

meningkat atau tetap

Cakupan diatas target namun cenderung menurun dibanding

bulan lalu

Cakupan di bawah target namun cakupan bulanan meningkat dibanding

bulan lalu

Cakupan dibawah target dan cenderung menurun di

banding bulan lalu

• Rencana Tindak Lanjut Bagi kepentingan program, analisis PWS KIA ditujukan untuk menghasilkan suatu keputusan tindak lanjut teknis dan non-teknis bagi puskesmas. Keputusan tersebut harus dijabarkan dalam bentuk rencana operasional jangka pendek untuk dapat menyelesaikan masalah yang dihadapi sesuai dengan spesifikasi daerah.

Rencana operasional tersebut perlu dibicarakan dengan semua pihakyang terkait :

1. Bagi desa/kelurahan yang berstatus baik atau cukup, polapenyelenggaraan pelayanan KIA perlu dilanjutkan, dengan beberapapenyesuaian tertentu sesuai kebutuhan antara lain perbaikan mutupelayanan.2. Bagi desa/kelurahan berstatus kurang dan terutama yang berstatusjelek, perlu prioritas intervensi sesuai dengan permasalahan.3. Intervensi yang bersifat teknis (termasuk segi penyediaan logistik)harus dibicarakan dalam pertemuan minilokakarya puskesmasdan/atau rapat dinas kesehatan kabupaten/kota (untuk mendapatbantuan dari kabupaten/kota).4. Intervensi yang bersifat non-teknis (untuk motivasi, penggerakansasaran, dan mobilisasi sumber daya di masyarakat) harusdibicarakan pada rapat koordinasi kecamatan dan/atau rapat dinaskesehatan kabupaten/kota (untuk mendapat bantuan darikabupaten/kota).

• Pelembagaan PWS KIA adalah pemanfaatan PWS KIA secara teratur dan terus menerus pada semua siklus pengambilan keputusan untuk memantau penyelenggaraan program KIA, di semua tingkatan administrasi pemerintah, baik yang bersifat teknis program maupun yang bersifat koordinatif nonteknis dan lintas sektoral

• Pelaksanaan dan Pelaporan PWS KIA Proses yang perlu dilakukan dalam penerapan PWS KIA dimulai dengan langkah-langkah sosialisasi, fasilitasi dan evaluasi yang diikuti dengan tindak lanjut sesuai kebutuhan

Alur pengolahan data, analisis dan pemanfaatan data PWS KIA di tingkat Puskesmas Umpan Balik : Umpan Balik dari Puskesmas Umpan Balik dari Kabupaten/Kota Umpan Balik dari Propinsi Umpan Balik dari Pusat

1 bulan sekali 1 bulan sekali 3 - 6 bulan sekali 6 - 12 bulan sekali

PELAKSANAAN DAN PELAPORAN PWS KIAPelaksanaan PWS KIA di Tingkat PropinsiA. Pertemuan orientasi :Pertemuan ini merupakan pertemuan dengan tujuan :• Menyamakan persepsi mengenai PWS KIA• Menentukan kebijaksanaan propinsi dalam pelaksanaan PWS - KIA• Merencanakan Fasilitasi tingkat kabupaten/kota dan puskesmas• Menyusun mekanisme pemantauan kegiatan, dllPihak yang terlibat meliputi :• Subdinas/Bidang yang menangani KIA dari Dinas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten/Kota.• Subdinas/Bidang yang menangani Puskesmas dan RS dari Dinas Kesehatan Propinsi dan

Kabupaten/Kota.• Subdinas/Bidang yang menangani Pengendalian Penyakit dariDinas Kesehatan Propinsi dan

Kabupaten/Kota.Selain itu, pertemuan juga dapat melibatkan RSU. Hal ini penting karena PWS KIA mempunyai

pendekatan wilayah. Dengan demikian semua pelayanan KIA dari fasilitas pelayanan di luar puskesmas punperlu dilibatkan agar dapat diketahui cakupan pelayanan KIA oleh tenaga kesehatan

Pertemuan Sosialisasi : Fokus pertemuan ini adalah untuk lintas sektor di tingkat Propinsi, dengan tujuan untuk

sosialisasi tentang PWS KIA, menyepakati peran lintas sektor dalam PWS KIA dan menyusun mekanisme pemantauan kegiatan.

Pihak yang terlibat meliputi :• Dinas Kesehatan, BAPPEDA, Badan Pembangunan Masyarakat Desa , Badan PP dan KB C. Fasilitasi : Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan bantuan teknis berupa kunjungan ke

lapangan atau pertemuan di kabupaten/kota dan puskesmas. Petugas provinsi dibekali untuk dapat memfasilitasi petugas kabupaten/kota dan puskesmas. Peserta terdiri dari unsurunsur lain dari dinas kesehatan kabupaten/kota seperti : Gizi, Imunisasi, Yankes, Yanfar, P2PL, dll. Setiap kali fasilitasi, sebaiknya peserta sekitar 30 orang.

Materi fasilitasi :o Pedoman PWS KIAo Kebijaksanaan Program KIAo Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasaro Perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan kegiatanD. Evaluasi /Tindak lanjut :Kegiatan ini bertujuan untuk menilai kemajuan cakupan program KIA dan merencanakan

kegiatan tindak lanjut.

Pelaksanaan PWS KIA Di Tingkat Kabupatena. Pertemuan orientasi :• Menyamakan persepsi mengenai PWS KIA• Menentukan kebijaksanaan propinsi dalam pelaksanaan PWS KIA• Merencanakan Fasilitasi tingkat kabupaten/kota dan puskesmas• Menyusun mekanisme pemantauan kegiatan, dllPihak yang terlibat meliputi :• Subdinas/Bidang yang menangani KIA dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.• Subdinas/Bidang yang menangani Puskesmas dan RS dari Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota.

• Subdinas/Bidang yang menangani Pengendalian Penyakit dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.• Kepala Puskesmas dan Bidan KoordinatorSelain itu, pertemuan juga dapat melibatkan RSU dan Unit Pelayanan Kesehatan Swasta. Hal ini

penting karena PWS KIA mempunyai pendekatan wilayah. Dengan demikian semua pelayanan KIA dari fasilitas pelayanan di luar puskesmas pun perlu dilibatkan agar dapat diketahui cakupan pelayanan KIA oleh tenaga kesehatan.

b. Pertemuan Sosialisasi :Fokus pertemuan ini adalah untuk lintas sektor tingkat kabupaten/kota, dengan tujuan untuk sosialisasi

tentang PWS KIA, menyepakati peran lintas sektor dalam PWS KIA dan menyusun mekanisme pemantauan kegiatan.

Pihak yang terlibat meliputi :• Dinas Kesehatan • BAPPEDA • Biro Pembangunan Masyarakat Desa • Biro PP dan KBc. Fasilitasi :Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan bantuan teknis berupa kunjungan ke lapangan atau

pertemuan di puskesmas. Petugas kabupaten/kota dibekali untuk dapat memfasilitasi petugas puskesmas.

Materi fasilitasi :o Pedoman PWS KIAo Kebijaksanaan Program KIAo Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasaro Perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan kegiatand. Evaluasi /Tindak lanjut :Kegiatan ini bertujuan untuk menilai kemajuan cakupan program KIA dan merencanakan kegiatan

tindak lanjut.

Pelaksanaan PWS KIA di Tingkat Puskesmasa. Pertemuan reorientasi• Menyamakan persepsi mengenai PWS KIA• Sosialisasi kebijaksanaan Kabupaten/Kota dalam pelaksanaan PWS KIA• Merencanakan Fasilitasi ke Desa• Menyusun mekanisme pemantauan kegiatan, dllPihak yang terlibat meliputi : : Bidan di Desa, Bidan Koordinator, Pengelola Program KIA,

Kepala Puskesmas Petugas Gizi, P2PL, Data Operator, Farmasib. Pertemuan SosialisasiFokus pertemuan ini adalah untuk lintas sektor tingkat kecamatan dan desa, dengan tujuan

untuk sosialisasi tentang PWS K menyepakati peran lintas sektor dalam PWS KIA dan menyusun mekanisme pemantauan kegiatan.

Pihak yang terlibat meliputi :• Puskesmas• Camat• Kepala Desa• Dewan Kelurahan LKMD• PKK• Koramil• Polsek

Memfasilitasi Bidan di Desa :Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan bantuan teknis berupa kunjungan

ke lapangan atau pertemuan di Desa. Petugas Puskesmas memfasilitasi Bidan di Desa dan lintas sector terkait.

Materi fasilitasi :o Pedoman PWS KIAo Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasaro Kebijaksanaan Program KIAo Perencanaan pelaksanaan dan pemantauan kegiatand. Implementasi PWS KIA Puskesmas.Puskesmas melaksanakan kegiatan PWS KIA melalui

pengumpulan,pengolahan, analisis, penelusuran dan pemanfaatan data PWS KIA sesuai dengan yang diterangkan pada pembahasan sebelumnya.

Termasuk dalam implementasi PWS KIA di Puskesmas adalah pemanfaatan PWS KIA dalam Lokakarya Mini, Pertemuan Bulanan Kecamatan dan Musrenbangcam.

e. Tindak lanjut :Kegiatan ini bertujuan untuk menindaklanjuti hasil hasil pembahasanimplementasi PWS KIA di tingkat puskesmas .4. Pelaksanaan PWS KIA di Tingkat Desa:a. Implementasi

Pelaksanaan PWS KIA di Tingkat Desa Langkah langkah urutan pelaksanaan meliputi : a. Implementasi PWS KIA oleh Bidan di Desa Bidan Di Desa melaksanakan kegiatan PWS KIA melalui pengumpulan, pengolahan, analisis, penelusuran dan pemanfaatan data PWS KIA sesuai dengan yang diterangkan pada pembahasan sebelumnya. Termasuk dalam implementasi PWS KIA di Tingkat Desa adalah pemanfaatan PWS KIA untuk dibahas dalam Lokakarya Mini Puskesmas, Pertemuan Bulanan Desa dan Musrenbangdes. b. Tindak lanjut : Kegiatan ini bertujuan untuk menindaklanjuti hasil hasil pembahasan implementasi PWS KIA di tingkat puskesmas dan desa. 59 ALUR

Pemantauan kegiatan PWS KIA dapat dilakukan melalui laporan kegiatan PWS KIA bulanan dengan melihat kelengkapan data PWS KIA berikut dengan :

1. Hasil Analisis indikator PWS KIA, antara lain : grafik hasil cakupan, hasil penelusuran dll

2. Rencana tindak lanjut berupa jadwal rencana kegiatanData PWS KIA yang dilaporkan dimasing masing tingkatan adalah :1. Di tingkat Desa untuk dilaporkan ke Puskesmas setiap bulan :

Register KIA Rekapitulasi Kohort KB2. Di tingkat puskesmas untuk dilaporkan ke Dinas Kesehatan

kabupaten/kota setiap bulan LB 3 KIA, LB 3 Gizi LB 3 ImunisasiRekapitulasi Kohort KB

3. Di tingkat kabupaten/propinsi untuk

Tingkat kabupaten/propinsi untuk dilaporkan ke Dinas KesehatanPropinsi/Departemen Kesehatan setiap 3 bulan :

Lampiran 1 berisi laporan pelayanan antenatal careLampiran 2 berisi laporan pelayanan persalinan dan nifasLampiran 3 berisi laporan sarana pelayanan kesehatan dasarLampiran 4 berisi laporan kematian ibu dan neonatalLampiran 5 berisi laporan sarana pelayanan kesehatan rujukanLampiran 6 berisi laporan pelayanan Antenatal yang terintegrasidengan program lain seperti PMTCT pada Ibu penderita HIV/AIDSdan malaria dalam kehamilanLampiran 7 berisi laporan Keluarga BerencanaLampiran 8 berisi laporan diagnosa dan tindakan pasien terhadapperempuan dan anak yang mengalami kekerasan

• Alur pengolahan data, analisis dan pemanfaatan data PWS KIA

• di tingkat Puskesmas• Umpan Balik :• Umpan Balik dari Puskesmas : 1 bulan sekali• Umpan Balik dari Kabupaten/Kota : 1 bulan sekali• Umpan Balik dari Propinsi : 3 - 6 bulan sekali• Umpan Balik dari Pusat : 6 - 12 bulan sekali

AMP Kab

PWS PRESENTASI.ppt

Documents

Transcript of PWS PRESENTASI.ppt