KARTU TANDA PESERTA

SPAN-PTKIN 2015

-----------------------------------------------------------------------------ID Pendaftaran

Nama Lengkap

Asal Sekolah

-------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Bimbingan dan Konseling Islam

2. Bimbingan dan Penyuluhan Islam

3. Ekonomi Islam

4. Kependidikan Islam Konsentrasi Administrasi Pendidikan-------------------------------------------------------------------------------------------------

Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir

pendaftaran SPAN-PTKIN 2015 adalah benar dan saya bersedia

menerima ketentuan yang berlaku di PTKIN dan program studi yang

saya pilih. Apabila saya melanggar pernyataan ini saya bersedia

menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTKIN yang bersangkutan.

ttd.

------------------------SITI AMINAH

1520153465

SITI AMINAH

SMKN 4 PADANGSIDIMPUAN

Kota Padang Sidimpuan - Sumatera Utara

PTKIN 1: UIN Sumatera Utara Medan

PTKIN 2: UIN Sultan Syarif Kasim Riau