Pt Bpu 03 Pemeriksaan Umum
description
Transcript of Pt Bpu 03 Pemeriksaan Umum
PUSKESMAS BERBAHPROTAPNO DOKUMEN : PT-BPU-03
TANGGAL TERBIT : 3-9-2012
PEMERIKSAAN UMUMNO REVISI : 00
HALAMAN : 1/1
Dibuat Oleh
dr. Gita Hening Bunga
NIP.19801010 200501 2 023Disetujui Oleh
Management Representative
Dr. Hery Tri Susanto
NIP. 19851107 201101 1 002Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Berbah
Drg. Dwi Prastowo Susanto
NIP. 19630326 200003 1002
RUANG LINGKUPProsedur ini memuat langkah-langkah pemeriksaan umum
TUJUANMembantu penegakan diagnosis dan terapi bagi pasien
KEBIJAKANSemua pasien di poli umum
PETUGASDokter, Perawat
PERALATANDiagnostik set dan rekam medis
PROSEDUR1. Anamnesis
2. Pemeriksaan vital sign (TD, N, R, t), BB, TB (bila diperlukan sesuai pertimbangan dokter)
3. Lakukan pemeriksaan fisik diagnostik (sesuai kasus/penyakit) yaitu:
3.1. Inspeksi: melihat, mengamati kondisi fisik pasien mulai dari ujung rambut sampai ujung kaki
3.2. Palpasi: meraba organ tubuh pasien untuk mengetahui apakah ada rasa nyeri, benjolan patologis atau pembesaran organ
3.3. Perkusi: melakukan perkusi (ketukan) pada bagian tubuh tertentu untuk mengetahui apakah ada bunyi patologis
3.4. Auskultasi: mendengar dengan menggunakan stetoskop untuk mengetahui apakah ada suara/ bunyi yang patologis pada tubuh pasien
4. Catat hasil pemeriksaan sesuai metode DS DO A P, dan catatan medik lain yang diperlukan pada status pasien
REFERENSIAnamnesis dan Pemeriksaan Fisik, FKUI, 2007
Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah
_1346486633.unknown