Pt Bpu 03 Pemeriksaan Umum

2
PUSKESMAS BERBAH PROTAP NO DOKUMEN : PT- BPU-03 TANGGAL TERBIT : 3-9-2012 PEMERIKSAAN UMUM NO REVISI : 00 HALAMAN : 1/2 Dibuat Oleh dr. Gita Hening Bunga NIP.19801010 200501 2 023 Disetujui Oleh Management Representative Dr. Hery Tri Susanto NIP. 19851107 201101 1 002 Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Berbah Drg. Dwi Prastowo Susanto NIP. 19630326 200003 1002 RUANG LINGKUP Prosedur ini memuat langkah-langkah pemeriksaan umum TUJUAN Membantu penegakan diagnosis dan terapi bagi pasien KEBIJAKAN Semua pasien di poli umum PETUGAS Dokter, Perawat PERALATAN Diagnostik set dan rekam medis PROSEDUR 1. Anamnesis 2. Pemeriksaan vital sign (TD, N, R, t), BB, TB (bila diperlukan sesuai pertimbangan dokter) 3. Lakukan pemeriksaan fisik diagnostik (sesuai kasus/penyakit) yaitu: 3.1. Inspeksi: melihat, mengamati kondisi fisik pasien mulai dari ujung rambut sampai ujung kaki 3.2. Palpasi: meraba organ tubuh pasien untuk mengetahui apakah ada rasa nyeri, benjolan patologis atau pembesaran organ 3.3. Perkusi: melakukan perkusi (ketukan) pada bagian tubuh tertentu untuk mengetahui apakah ada bunyi patologis 3.4. Auskultasi: mendengar dengan menggunakan stetoskop untuk mengetahui apakah ada suara/ bunyi yang patologis pada tubuh pasien 4. Catat hasil pemeriksaan sesuai metode DS DO A P, dan catatan medik lain yang diperlukan pada status pasien Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah

description

np

Transcript of Pt Bpu 03 Pemeriksaan Umum

PUSKESMAS BERBAHPROTAPNO DOKUMEN : PT-BPU-03

TANGGAL TERBIT : 3-9-2012

PEMERIKSAAN UMUMNO REVISI : 00

HALAMAN : 1/1

Dibuat Oleh

dr. Gita Hening Bunga

NIP.19801010 200501 2 023Disetujui Oleh

Management Representative

Dr. Hery Tri Susanto

NIP. 19851107 201101 1 002Disahkan Oleh

Kepala Puskesmas Berbah

Drg. Dwi Prastowo Susanto

NIP. 19630326 200003 1002

RUANG LINGKUPProsedur ini memuat langkah-langkah pemeriksaan umum

TUJUANMembantu penegakan diagnosis dan terapi bagi pasien

KEBIJAKANSemua pasien di poli umum

PETUGASDokter, Perawat

PERALATANDiagnostik set dan rekam medis

PROSEDUR1. Anamnesis

2. Pemeriksaan vital sign (TD, N, R, t), BB, TB (bila diperlukan sesuai pertimbangan dokter)

3. Lakukan pemeriksaan fisik diagnostik (sesuai kasus/penyakit) yaitu:

3.1. Inspeksi: melihat, mengamati kondisi fisik pasien mulai dari ujung rambut sampai ujung kaki

3.2. Palpasi: meraba organ tubuh pasien untuk mengetahui apakah ada rasa nyeri, benjolan patologis atau pembesaran organ

3.3. Perkusi: melakukan perkusi (ketukan) pada bagian tubuh tertentu untuk mengetahui apakah ada bunyi patologis

3.4. Auskultasi: mendengar dengan menggunakan stetoskop untuk mengetahui apakah ada suara/ bunyi yang patologis pada tubuh pasien

4. Catat hasil pemeriksaan sesuai metode DS DO A P, dan catatan medik lain yang diperlukan pada status pasien

REFERENSIAnamnesis dan Pemeriksaan Fisik, FKUI, 2007

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah

_1346486633.unknown