PT 7

download PT 7

of 27

description

a

Transcript of PT 7

  • 7. Pasien dengan riwayat fraktur dibawa berobat ke dukun urut. Gambaran rontgen soft-tissue swelling. Reaksi periosteal. Apa diagnosis???Osteomielitis akutOsteosarcomaChondrosarcomaOsteomielitis kronisEwing sarcoma

  • Osteomielitis akutOsteomyelitis adalah proses inflamasi akut atau kronik pada tulang dan struktur sekundernya karena infeksi oleh bakteri piogenik.

  • Osteosarcoma

  • chondrosarcomakanker tulang

  • Osteomielitis kronik

  • Ewing sarcoma

  • 15. Pria 54 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar sepanjang tulang dada menyebar hingga ke leher. Nyeri tidak berkurang meski istirahat. Hasil laboratorium dijumpai peningkatan enzim troponin T & CKMB. Diagnosis yang tepat bagi pasien???Angina stabilAngina tidak stabilAngina prizmetalAngina ludwigInfark miokard akut

  • 41.Anak 12 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL 10 menit yang lalu. Tampak perdarahan dari hidung, penanganan epistaksis bagi pasien ini adalah???Pasien dibaringkan, diminta menunduk sambil menekan cuping hidung.Pasien dibaringkan, diminta menengadah sambil menekan cuping hidung.Apabila bisa duduk, diminta menunduk sambil menekan cuping hidung.Apabila bisa duduk, diminta menengadah sambil menekan cuping hidung.Pasien ditelungkupkan, diminta menekan cuping hidung.

  • Epistaksis anteriorPleksus kiesselbach di septum nasiTampon anterior 2-3 hari

    Epistaksis posteriorPleksus a. splenopalatina & a. ethmoid posterior.fakt. Resiko peny. Sistemik (HT, kelainan koagulasi)Tampon belloq 2-3 hari

  • 58.Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala & mata berair setiap membaca buku. Visus 6/6. diagnosis yang mungkin???PresbiopiMiopiaHipermetropiaAstigmatisma

  • Presbiopi Penuaan pada otot-otot mata, dimulai sejak usia 40 tahunMiopiaRabun jauh, bayangan jatuh di depan retina.Spheris negatifHipermetropiaRabun dekat, bayangan jatuh di belakang retina.Spheris positifAstigmatismaPandangan ganda karena bayangan jatuh tidak pada satu titik akibat kelengkungan kornea tidak rata.

  • 66. Anak muda laki-laki usia 15 tahun memiliki orang tua yang sukses & ambisius. Anak ini tergolong anak yang cerdas. Namun suatu hari keinginannya tidak dituruti oleh orang tua nya sehingga ia mulai menggunakan heroin. Pasien pecandu berat heroin sejak 2 tahun yang lalu dan sekarang meninggal dunia karena OD. Apa penyebab kematian pada pasien???Akibat ketergantungan & kecanduan sekaligusAkibat terlalu sensitif terhadap efek stimulan SSP heroinAkibat putus obat sehingga ODAkibat terlalu sensitif terhadap efek depresi SSP dari heroinAkibat kurang sensitif terhadap efek depresi SSP dari heroin

  • Penyebab kematian nya adalah akibat ketergantungan dan kecanduan heroin jadi dia terus terusan menambah dosis dan akhirnya terjadi intoksikasi (OD)

  • 80. Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ke UGD Ku sesak nafas sejak 1 hari, sebelum ke UGD sudah menggunakan 2x semprot inhalasi salbutamol dalam bentuk inhaler tapi belum baik. Keluhan didahului batuk-pilek sejak 1 minggu yang lalu. Anak sering mengalami sesak nafas berulang 1 tahun terakhir., sebulan rata-rata 2 kali. Pemfis anak lebih suka posisi duduk saat diperiksa, anak dapat menjawab pertanyaan dokter dengan penggalan kalimat, tidak didapatkan sianosis, didapatkan retraksi dan wheezing pada kedua lapangan paru. Bagaimana tatalaksana yang paling tepat???Nebulisasi kombinasi B 2 agonis + steroidNebulisasi steroidNebulisasi aminofilinInj. Magnesium sulfasNebulisasi B 2 agonis + ipopropium bromide

  • tatalaksana serangan asmaSABA>> tidak respon >> SABA ulang >> SABA ulang lagi >> Nebul SABA + ipapropium bromide

    controlerinhalasi LABA + kortikosteroid

  • 92. Pasien wanita 45 tahun datang dengan keluhan benjolan payudara. Setelah pemeriksaan & diberitahu diagnosis, pasien tertegun dan bertanya-tanya apakah mungkin dia mengalami penyakit tersebut. Apa tahapan psikologis dalam penyampaian berita buruk yang sedang dialami oleh pasien tersebut???ShockDepressionDenialAngerAcceptance

  • ShockTerkejutDepressionPasrah, tidak melihat jalan keluar.DenialMenyangkal, tidak terima.AngerMenyalahkan orang lain, marah pada keadaan.Acceptance Menerima keadaan, berusaha mencari jalan.

  • 110. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibu karena bentol-bentol di seluruh tubuh akibat terkena ulat bulu saat bermain-main di taman. Tampak benjolan berupa plak eritema multiple dengan warna pucat ditengahnya pada kedua ekstremitas. Apa tatalaksana yang tepat???Salep hidrokortison 1%Krim betametasonPrednison oralMebhydrolineLotio calamin + camphor

  • Dari GK dx : urtikariapenatalaksanaanantihistaminkortikosteroid oral

  • 115. Pasien wanita mengeluhkan discharge pada kemaluan, terasa gatal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gambaran seperti jengger ayam. Apa terapinya???PodofilinCauterisasiAntibiotikPermetrinIvermectin

  • Dari pemfis.Dx :kondiloma akuminata

  • Pengobatan KemoterapiPedofilin ( tingtur pedofilin 25 %)Asam triklorasetat5-fluorourasilBedah listrik (elektrokauterisasi)Bedah beku (N2, N2O,cair)Bedah skalpelLaser karbondioksidaInterferonimunoterapi

  • Terima kasih,