Psikotik Dan Psikotik Akut

8/11/2019 Psikotik Dan Psikotik Akut

http://slidepdf.com/reader/full/psikotik-dan-psikotik-akut 1/17

Psikotik dan

Psikotik AkutBy : Tira Kurniati

NRP : 1310211025

FK UPN Veteran Jakarta



Definisi Psikotik• Singgih D. Gunarsa (1978 : 140)

• psikosis ialah gangguan jiwa yang meliputikeseluruhan kepribadian, sehingga penderita tidakbisa menyesuaikan diri dalam norma-norma hidupyang wajar dan berlaku umum.

• Medline Plus

• Psikosis adalah kelainan jiwa yang ditandai denganhilangnya kontak dengan realitas, biasanyamencakup ide-ide yang salah tentang apa yangsebenarnya terjadi, delusi, atau melihat ataumendengar sesuatu yang sebenarnya tidak ada(halusinasi).



a. Psikosis merupakan gangguan jiwa yang berat, atau tepatnya penyakit

jiwa, yang terjadi pada semua aspek kepribadian.

b. Bahwa penderita psikosis tidak dapat lagi berhubungan dengan

realitas, penderita hidup dalam dunianya sendiri. Dengan kata lain

Psikosis merupakan gangguan pribadi yang menyebabkan

ketidakmampuan seseorang menilai realita denganfantasi dirinya.

c. Psikosis tidak dirasakan keberadaannya oleh penderita. Penderita

tidak menyadari bahwa dirinya sakit.

d. Psikosis bisa diartikan halusinasi. Gejalanya dapat berupa pembicaraan

dan tingkah laku yang kacau, dan gangguan daya nilai realitas yang

berat.

e. Psikosis terjadi pada saat individu telah kehilangan dirinya, yaitu

hilangnya kesadaran intelektual, emosional, dan spiritual secara tidak

masuk akal.

f. Usaha penyembuhan psikosis tidak dapat dilakukan sendiri oleh

penderita tetapi hanya bisa dilakukan oleh pihak lain.

g. Dalam bahasa sehari-hari, psikosis disebut dengan istilah gila.

PSIKOSIS

http://id.wikipedia.org/wiki/Fantasi

http://id.wikipedia.org/wiki/Fantasi



Aspek Psikosis

Perilaku umum Gangguan terjadi pada

seluruh aspek kepribadian,

tidak ada kontak dengan

realitas.

Gejala-gejala Gejalanya cukup bervariasi

luas dengan waham,

halusinasi, kedangkalan

emosi, yang terjadi secara

terus menerus.

Orientasi Penderita sering

mengalami disorientasi

(waktu, tempat, dan orang-

orang).

Aspek Psikosis

Pemahaman

(insight)

Penderita tidak

memahami bahwa

dirinya sakit.

Resiko Sosial Perilaku penderita

dapat membahayakan

orang lain dan dirisendiri.

Penyembuhan Penderita memerlukan

perawatan di rumah

sakit. Kesembuhan

seperti keadaan

semula dan permanen

sulit dicapai.



Etiologi• Psikosis dapat disebabkan banyak hal atau

multifaktorial, yaitu sebagai berikut:

• * Alcohol and certain drugs

• * Brain tumors

• * Dementia (termasuk Alzheimer's disease)

• * Epilepsy

• * Manic depression (bipolar disorder)

• * Psychotic depression

• * Stroke

• * Faktor psikodinamik→ stresor pencetus danlingkungan interpersonal



Jenis-Jenis PsikosisPsikosis Organik

• adalah penyakit jiwa yang disebabkan oleh faktor-faktor fisik atau

organik, yaitu pada fungsi jaringan otak, sehingga penderita mengalamai

inkompeten secara sosial, tidak mampu bertanggung jawab, dan gagal

dalam menyesuaikan diri terhadap realitas.

Psikosis Fungsional

•

Psikosis fungsional merupakan penyakit jiwa secara fungsional yang bersifat

nonorganik, yang ditandai dengan disintegrasi kepribadian dan ketidak mampuan

dalam melakukan penyesuaian sosial. Psikosis jenis ini dibedakan menjadi

beberapa ., yaitu : schizophrenia, psikosis mania-depresif, dan psiukosis paranoid

(Kartini Kartono, 2000 : 106).



Psikosis Organik

• Alcoholic psychosis

• Drug psychose Drug

psychose

• Traumatic psychosis

• Dementia paralytica,

Psikosis ungsional

• Psikosis Akut

• Schizophrenia

• Psikosis mania-depresif

• Psikosis paranoid



Psikotik Akut



Etiologi• stressor psikososial yang parah atau kumpulan

stressor



Pedoman Diagnostik• Menurut PPDGJ – III . F23

• Menggunakan urutan diagnosis yang mencerminkanurutan prioritas yang diberikan untuk ciri-ciri utamaterpilih dari gangguan ini. Urutan prioritas yang dipakaiialah :

• a. Onset yang akut (dalam masa 2minggu atau kurang= jangka waktu gejala-gejala psikotik menjadi nyatadan mengganggu sedikitnya beberapa aspekkehidupan dan pekerjaan sehari-hari, tidak termasukperiode prodromal yang gejalanya sering tidak jelas)sebagai ciri khas yang menentukan seluruh kelompok.

• b. Adanya sindrom yang khas (berupa “polimorfik”=beraneka ragam dan berubah cepat,atau”schizoprenia-like” = gejala skizofrenia yang khas).



• c. Adanya stress akut yang berkaitan (tidak selalu ada,sehingga didefinisikan

• dengan karakter ke 5; x0 = tanpa penyerta stres akut;

x1 = dengan penyerta stres• akut). Kesulitan atau problem yang berkepanjangan

tidak boleh dimasukan

• sebagai sumber stres dalam konteks ini.

• d. Tidak diketahuinya berapa lama gangguan akan

berlangsung.• Tidak ada gangguan dalam kelompok ini yang

memenuhi kriteria baik untuk episode manik (F30.-)maupun depresif (F32.-), walaupun perubahanemosional dan gejala-gejala afektif individu dapatmenonjol dari waktu ke waktu.

• Tidak ada penyebab organik, seperti : trauma kapitis,delerium atau demensia. Tidak merupakan intoksifikasiakibat penggunaan alkohol atau obat-obatan



• Menurut DSM-IV 298.8

• Ada satu (atau lebih) gejala berikut :

o Waham

o Halusinasi

o Bicara terdisorganisasi (misal; sering menyimpang atauinkoherensi).

o Prilaku terdisorganisasi jelas atau kaktatonik.

o Catatan : jangan memasukan gejala jika merupakan pola respons yang

diterima secar kultural.

• Lama suatu epiode gangguan adalah sekurangnya 1

hari tetapi kurang dari 1 bulan, akhirnya kembali penuh

kepada tingkat fungsi pramorbit.

• Gangguan tidak lebih baik diterangkan oleh suatu

gangguanmood dengan ciri psikotik, gangguanskizoafektif atau skizofrenia dan bukan karena efek

fisiologis langsung dari suatu zat (misalnya, obat yang

disalahgunakan, suatu medikasi) atau kondisi medis

umum.



Klasifikasi (PPDGJ III)• Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala

Skizofrenia. (F23.0)

• Gangguan psikotik polimorfik akut dengan gejalaskizofrenia (F23.1)

• Gangguan psikotik Lir- Skizofrenia (schizophrenia-like) akut

• Gangguan psikotik akut lainnya denganPredominan Waham (F23.3)



PATOFISIOLOGI



Terapi• Perawatan di Rumah Sakit

• Farmakoterapio Antipsikotik antagonis reseptor dopamin

• Antipsikotik potensi tinggi : haloperidol

o Benzodiazepin

• Psikoterapi



Prognosis• Pasien biasa sembuh dalam waktu 1 - 3 bulan

(tergantung dari jenis gangguan) atau dalambeberapa minggu/hari.

Psikotik Dan Psikotik Akut

Documents

Transcript of Psikotik Dan Psikotik Akut