BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Masalah

M introduksi masalah HIV/AIDS, dengan ARV sebagai salah satu terapi

S Skala jumlah kasus HIV/AIDS dunia (termasuk hasil penelitian

sebelumnya di dalam maupun luar negeri) Indonesia RSU

Genteng 2 tahun terakhir dengan jumlah ART? jumlah yang

mengalami peningkatan lipid

K Kronologis bagaimana ART dapat membuat terjadinya peningkatan

lipid (secara singkat)

S Solusi Alternatif pemecahan masalah (pemakaian ARV jenis tertentu?,

pemakaian obat pendamping? Penyuluhan diit pada penderita HIV/AIDS

dengan terapi ARV? Dll?)

1.2. Rumusan Masalah

Berupa kalimat tanya, merujuk pada judul Bagaimana hubungan konsumsi

ARV dengan peningkatan kadar lemak dalam darah pada penderita HIV/AIDS

di Poli VCT RSU Genteng?

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum

Menjawab rumusan masalah, merujuk pada judul Menganalisis

hubungan konsumsi ARV dengan peningkatan kadar lemak dalam

darah pada penderita HIV/AIDS di Poli VCT RSU Genteng

1.3.2. Tujuan Khusus

Berupa langkah-langkah yang dilakukan untuk menjawab rumusan

masalah

1. Mengidentifikasi kadar lemak darah pada penderita HIV/AIDS di

Poli VCT RSU Genteng yang mendapat terapi ARV sebelum

mengkonsumsi ARV

2. Mengidentifikasi kadar lemak darah pada penderita HIV/AIDS di

Poli VCT RSU Genteng yang tidak mendapat terapi ARV

3. Mengidentifikasi kadar lemak darah pada penderita HIV/AIDS di

Poli VCT RSU Genteng sesudah mengkonsumsi ARV selama 1

(satu) bulan

4. Mengidentifikasi kadar lemak darah pada penderita HIV/AIDS di

Poli VCT RSU Genteng yang tidak menjalani terapi ARV sesudah

1 (satu) bulan

5. Menganalisis hubungan konsumsi ARV dengan peningkatan kadar

lemak dalam darah pada penderita HIV/AIDS di Poli VCT RSU

Genteng

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1. Bagi Masyarakat

1.4.2. Bagi Institusi Kesehatan

1.4.3. Bagi Peneliti

1.4.4. Bagi Peneliti yang akan Datang

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

1.1. Konsep HIV/AIDS

1.1.1. Pengertian HIV/AIDS

1.1.2. Siklus Hidup HIV

1.1.3. Perjalanan Penyakit HIV/AIDS

1.1.4. Tahap-Tahap Infeksi HIV/AIDS

1.1.5. Cara Penularan HIV/AIDS

1.1.6. Faktor Risiko

1.1.7. Penatalaksanaan termasuk di dalmnya terapi dengan ARV, tapi

tidak usah diuraikan lebar

1.2. Konsep ARV (Anti Retro Viral)

1.2.1. Pengertian ARV

ARV adalah........

ART adalah ................

1.2.2. Penggolongan ARV

1.2.3. Mekanisme Kerja ARV

1.2.4. Tujuan Terapi dengan ARV

1.2.5. Manfaaat Terapi dengan ARV

1.2.6. Dampak Terapi dengan ARV

1.2.7. Keterbatasan ARV

1.2.8. Efek Samping ARV

1.2.9. Indikasi Pemberian Terapi ARV

1.3. Konsep Lemak Darah

1.3.1. Pengertian Lemak Darah

1.3.2. Penggolongan Lemak Darah

1. Kolesterol

2. Trigliserida

1.3.3. Kelainan Lemak Darah

BAB 3

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1. Kerangka Konseptual

Bagan 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian Hubungan .....................

Uraian/penjelasan dari kerangka

konseptual............................................................................................................

.....................................................................................................

3.2. Hipotesis Penelitian

H0 : Tidak ada

hubungan..............................................................................

Ha : Ada

hubungan ............................................................................................

...

Human Immunodeficiency Virus (HIV)

Faktor Risiko:1. …….2. …….

Acquired Immuno

Deficiency

ART

Efek Samping:1. ………2. ………3. ……..

5. ………..6. ……………7. ………………..8. ……………9. ……………

4. Peningkatan lemak darah

BAB 4

METODOLOGI PENELITIAN

4.1. Desain Penelitian

Rancangan ini berupaya untuk mengungkapkan hubungan sebab akibat

dengan cara melibatkan kelompok kontrol disamping kelompok

eksperimental. Akan tetapi, pemilihan kedua kelompok ini tidak

menggunakan teknik acak (Nursalam, 2003: 89).

4.2. Kerangka Operasional

Bagan 3.1 Kerangka Operasional Penelitian Hubungan konsumsi ARV dengan peningkatan kadar lemak dalam darah pada penderita HIV/AIDS di Poli VCT RSU Genteng

Menentukan populasi

Pasien yang mengunjungi Poli VCT yang teriagnosa HIV/AIDS

Menentukan sampling

Consecutive Sampling

Menentukan sampel

Sebagian populasi yang memenuhi criteria inklusi/eksklusi

Melakukan pemeriksaan kadar lemak darah

ART selama 1 bulan Tanpa ART

Pemeriksaan ulang kadar lemak darah

Tabulasi Data

Analisa Data

Penyajian Data

4.3. Populasi

Populasi adalah ..................................... Dalam penelitian ini, populasi

adalah pasien yang mengunjungi Poli VCT yang didiagnosa positif menderita

HIV/AIDS, yakni sebanyak ............orang/bulan

4.4. Sampling dan Sampel

4.4.1. Sampling

Penelitian ini menggunakan teknik Non-Probability

Sampling, yaitu ............................................. Dari beberapa teknik

Non-Probability Sampling, dipilih consecutive sampling,

yaitu .......................

4.4.2. Sampel

Jumlah sampel yang akan diambil dalam penelitian ini

ditentukan berdasarkan rumus berikut:

dimana

n : jumlah sampel

N : jumlah populasi

d : Tinghkat signifikansi (0,05)

(Zainudin M., 2000 dalam Nursalam, 2003: 96)

Berdasarkan rumus di atas, maka jumlah sampel yang akan

diambil adalah ....... orang yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria

eksklusi.

Kriteria inklusi adalah karaktristik umum subyek penelitian

dari suatu populasi target yang terjangkau yang akan diteliti

(Nursalam, 2003: 96). Adapun kriteria inklusi yang ditetapkan untuk

sampel dalam penelitian ini adalah:

1. Pasien yang baru terdiagnosa HIV/AIDS

2. Dari hasil anamnese, tidak didapatkan adanya riwayat

hiperlipidemia sebelumnya

3. Pasien yang sebelumnya belum pernah mendapatkan terapi ARV

Sedangkan kriteria eksklusi adalah kriteria yang

menghilangkan/mengeluarkan subyek yang memenuhi kriteria inklusi

dari studi karena pelbagai sebab (Nursalam, 2003: 96). Dalam

penelitian ini, kriteria eksklusinya adalah:

1. Pasien menderita cacat yang dapat mengganggu proses

komunikasi, seperti bisu dan/atau tuli.

2. Pasien memiliki kondisi fisik yang tidak memungkinkan untuk

dilakukan pengkajian, misalnya terjadi penurunan kesadaran

3. Pasien tidak bisa membaca dan/atau menulis

4. Pasien tidak bersedia diteliti

4.5. Identifikasi Variabel

4.6. Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional Indikator/Parameter Skala Instrumen SkorIndependen:Konsumsi ARV

Suatu bentuk perlakuan yang diberikan kepada rwsponden berupa kegiatan meminum ARV yang ditujukan sebagai bagian dari terapi penyakit HIV/AIDS

Pemberian terapi ARV kepada responden

Nominal Lembar Observasi

0 :Tidak diberikan terapi ARV

1 : Mendapatkan terapi ARV

Dependen:Peingkatan kadar lemak darah

Terjadinya peningkatan kadar lemak dalam darah, yaitu kolesterol total dan trigliserida sampai melebihi batas normal tertinggi sesudah mengkonsumsi ARV selama 1 bulan

Hasil pemeriksaan kadar kolesterol total dan trigliserida sebelum menjalani terapi ARV dan sesudah menjalani terapi ARV selama 1 bulan

Interval Lembar Observasi

Penilaian kadar kolesterol:1. Kolesterol < 200

mg/dl2. Kolesterol 200-

239 mg/dl3. ≥ 249

Penilaian kadar trigliserida1. < 1502. 150-1993. 200-4994. ≥ 500

Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian Hubungan konsumsi ARV dengan peningkatan kadar lemak dalam darah pada penderita HIV/AIDS di Poli VCT RSU Genteng

4.7. Teknik Pengumpulan dan Pengolahan Data

4.7.1. Teknik Pengumpulan Data

4.7.2. Teknik Pengolahan Data

SPSS 12.00 for Windows ( Paired t-Test) Rumus dan lampiran tabel t-Test

menyusul ……

4.8. Masalah Etik

4.9. Keterbatasan