Proposal Pkmk-Akagi (1)

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

AKAGI: ALAT TULIS KESEHATAN GIGI

BIDANG KEGIATAN:

PKM-K

Diusulkan oleh :

Ketua: Mohammad Muchlisul Ghoni (09/280179/KG/08386) Angkatan 2009

Anggota: Muhammad Fuadi (09/285014/KG/08532) Angkatan 2009

Priztika Widya Nursalim (09/288907/KG/08568) Angkatan 2009

Hayu Qommaru Zala (10/299060/KG/08671) Angkatan 2010

Nadya Cahya Paramitha (10/296766/KG/08601) Angkatan 2010

UNIVERSITAS GADJAH MADA

YOGYAKARTA

2011

i

HALAMAN PENGESAHAN1. Judul Kegiatan : AKAGI : Alat Tulis Kesehatan Gigi

2. Bidang Kegiatan : ( ) PKM-P (√) PKM-K( ) PKM-T ( ) PKM-M

3. Bidang ilmu : (√) Kesehatan ( ) Pertanian( ) MIPA ( )Teknologi( ) SosialEkonomi( ) Pendidikan ( ) Humaniora

4. Ketua Pelaksana Kegiatana. Nama Lengkap : Mohammad Muchlisul Ghonib. NIM : 09/280179/KG/08386c. Jurusan : Pendidikan Dokter Gigid. Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Gadjah Madae. AlamatRumahdan No Tel./HP : Perum. Grha Palem Indah blok F-3 Sleman.

Hp:085250486846f. Alamat email : [email protected]

5. Anggota Pelaksana Kegiatan : 4 (empat) orang6. Dosen Pendamping

a. Nama Lengkap dan Gelar : drg. Hendri Susanto, M.kes b. NIP : 19760902 200501 1 002c. AlamatRumahdan No Tel./HP : Dayu Permai C10, Ngaglik, Sleman. Hp :

085228008295 7. Biaya Kegiatan Total

a. DIKTI : Rp 9.925.000,-b. Sumber Lain (danapribadi) : -

8. Jangka Waktu Pelaksanaan : 5 Bulan

Yogyakarta, 5 Oktober 2011MenyetujuiWakil Dekan Bidang Kemahasiswaan,Kerjasama, Alumni, Pengembangan Usaha, dan Ketua Pelaksana KegiatanPengabdian kepada masyarakat FKG UGM

Drg.Diatri Nari Ratih, M.Kes., Sp.KG., Ph.D Mohammad Muchlisul GhoniNIP 19631024 199203 2 001 NIM 09/280179/KG/08386

DirekturKemahasiswaan Dosen PendampingUniversitas Gadjah Mada,

Drs. Haryanto, M.Si drg. Hendri Susanto, M.kes NIP 19580502 198703 1 002 NIP 19760902 200501 1 002

ii

1

A. Judul ProgramAKAGI : ALAT TULIS KESEHATAN GIGI

B. Latar Belakang MasalahKesehatan holistik digambarkan dengan kesehatan tubuh secara menyeluruh,

termasuk kesehatan gigi dan mulut. Namun terkadang kesehatan gigi dan mulut kurang menjadi perhatian masyarakat, padahal gigi merupakan bagian penting dari tubuh dalam proses awal pencernaan makanan. Berdasarkan SKRT (2004) prevalensi karies di Indonesia mencapai 90,05%. Kemudian pada hampir setiap mulut orang Indonesia akan ditemukan dua hingga tiga gigi berlubang. Ini menggambarkan bahwa tingkat kesadaran masyarakat Indonesia dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut masih tergolong rendah.

Upaya pemeliharaan kesehatan gigi seharusnya dimulai sejak usia dini, dari umur 6-11 tahun, karena di saat umur itu anak sedang menjalani proses tumbuh kembang. Keadaan gigi pada anak-anak akan berpengaruh terhadap perkembangan dan pertumbuhan gigi pada usia dewasa nanti. Apalagi dalam usia sekolah, resiko anak mengalami karies makin tinggi dikarenakan banyaknya jajanan di sekolah, dengan jenis makanan dan minuman yang manis, yang dapat mengancam kesehatan gigi dan mulut anak.

Faktor perilaku atau sikap pengabaian kebersihan gigi dan mulut pada umumnya dilandasi oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan gigi dan mulut sehingga anak masih tergantung pada orang dewasa dalam hal menjaga kebersihan dan kesehatan gigi. Anak cenderung meniru kebiasaan orang tua-nya. Jika sejak dini para orang tua terbiasa memperhatikan kesehatan gigi anak mereka , maka si anak akan menjadi peduli dengan giginya. Holt RD, dkk (1985) melakukan penelitian tentang efek pendidikan kesehatan gigi yang diberikan ibu kepada anaknya yang berusia 5 tahun di London. Hasil penelitian tersebut mengungkapkan bahwa 69% dari anak-anak yang ibunya memberikan oral health education di rumah memperlihatkan bebas karies, dan angka gingivitis (radang gusi) yang lebih rendah daripada anak-anak yang tidak dididik tentang kesehatan gigi dan mulut oleh ibunya.

Upaya pemeliharaan dan pembinaan kesehatan gigi dan mulut dengan tujuan pencegahan karies gigi terutama pada kelompok usia sekolah salah satunya melalui kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS). Kegiatan penyuluhan ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada anak. Pendidikan kesehatan gigi dan mulut kepada anak sekolah harus diberikan secara berulang-ulang dan menarik, untuk itu dibutuhkan kerjasama yang baik antara siswa, guru, dan orang tua.

Alat tulis kesehatan gigi hadir sebagai sebuah inovasi media edukasi agar para anak termotivasi untuk menjaga kebersihan giginya. Alat tulis kesehatan gigi merupakan alat tulis yang memiliki desain unik seputar gigi dan alat-alat kesehatan gigi. Alat tulis yang akrab digunakan dalam keseharian anak-anak sekolah merupakan media yang tepat sebagai pengingat dalam menjaga kebersihan gigi. Alat tulis sadar kesehatan gigi diharapkan dapat terus memacu dan menyadarkan anak akan pentingnya menjaga kesehatan gigi sehingga mereka akan rajin untuk menyikat gigi, yaitu setelah makan dan sebelum tidur, serta menjadikan mereka tidak takut untuk datang ke dokter gigi lagi.

C. Perumusan Masalah1. Kesadaran akan kesehatan gigi pada terbilang rendah pada masyarakat umum.

2

2. Kebanyakan orang akan lebih menyukai apabila barang-barang yang dikemas maupun dibentuk secara unik atau menarik.

D. Tujuan1. Mendidik anak-anak melalui alat-alat tulis dengan bentuk yang berhubungan dengan

alat-alat kesehatan gigi.2. Membuka peluang usaha alat tulis berlabel kesehatan gigi.

E. Luaran yang Diharapkan1. Alat tulis yang edukatif. Alat tulis merupakan kebutuhan siswa-siswi SD untuk

menunjang proses kegiatan belajar mengajar terutama di sekolah. Harapannya alat tulis yang bernilai edukatif ini, juga bisa menjadi ajakan dan pengingat bagi anak-anak SD untuk meningkatkan kesadaran terhadap kesehatan gigi dan mulut sejak usia dini.

2. Alat tulis yang di jual di pasaran umumnya mempunyai bentuk yang kurang menarik, namun alat tulis ini diharapkan dapat menjadi produk yang berbeda karena bersifat edukasi kesehatan dengan desain yang unik sehingga dapat menarik minat konsumen anak-anak dan orang tua untuk membeli.

F. Kegunaan1. Untuk mahasiswa, kewirausahaan ini dapat meningkatkan semangat mahasiswa untuk

terus berkarya, mengasah kreatifitas dan membuat inovasi-inovasi lainnya. Selain itu, dapat juga mengembangkan potensi kewirausahaan dari para mahasiswa yang kemudian dapat membentuk pribadi mahasiswa yang mandiri secara finansial, terutama untuk mendukung biaya perkuliahan dan kehidupan sehari-hari dan bentuk tanggung jawab mahasiswa terhadap kesehatan gigi masyarakat.

2. Lembaga pemerintahan, terutama yang berkaitan dengan kesehatan gigi dan mulut. Produk ini dapat memacu untuk terus meingkatkan upaya edukatif kepada masyarakat, sebagai upaya preventif dari penyakit gigi dan mulut,yang dimulai sejak dini, yaitu anak-anak usia sekolah dasar.

3. Bagi masyarakat, khususnya untuk anak-anak dan orang tua, alat tulis ini akan bermanfaat untuk selalu meingingat dan meningkatkan kesadaran akan kesehatan gigi dan mulut.

G. Gambaran Umum Rencana Usaha1. Analisis peluang usaha

a. Jenis produkNama : AKAGI: Alat Tulis Kesehatan Gigi

Alat tulis merupakan produk yang akan dibuat. Yang dimana produk ini diciptakan, selain digunakan dalam hal tulis menulis bertujuan juga sebagai media edukasi inovatif kesehatan gigi dan mulut kepada anak-anak, yang harapannya dapat meningkatkan kesadaran dan kepedulian terhadap kesehatan gigi dan mulut sejak dini. Bentuk produk : pensil, pulpen, tip-ex, penghapus, penggaris, rautan,kotak

pensil, kartu informasiKarakteristik produk : alat tulis sekolah

11

Keunggulan produk : 1) Sebagai informasi dan media edukasi kesehatan gigi dan mulut2) Bentuknya yang unik dan bermanfaat3) Lebih murah

b. Target atau segmen pasar yang dituju1) Siswa-siswi SD2) Orang tua siswa-siswi SD

c. Analisis pesaing1) Pengrajin alat tulis yang tidak ada di Jogjakarta2) Banyak toko yang menjual alat tulis, tetapi belum ada yang serupa dengan

konsep Alat Tulis seperti ini,d. Analisis lingkungan usaha

Tabel 1. Analisis Kekuatan UsahaSTRENGTH (KEKUATAN):

1. PRODUK √ Bentuk menarik dan unik√ Media edukasi kesehatan

gigi dan mulut √ Harga jual

Bentuk yang menarik dan unik yang juga sebagai media edukasi anak-anak mengenai kesehatan gigi dan mulut serta di jual dengan harga yang murah

2. PELAYANAN √ Keramahan pelayanan √ Penyuluhan

Memberikan pelayanan dan penyuluhan dengan totalitas sekaligus menginformasikan kepada konsumen anak-anak SD dan orang tua dari anak-anak mengenai pentingnya kesehatan gigi dan mulut dimulai sejak dini yang mendasari pembuatan alat tulis tersebut.

3. ORGANISASI DAN SDM √ Kreatif dan inovatif √ Mitra banyak

Kreasi design di buat oleh mahasiswa kedokteran gigi dengan inovasi bentuk alat tulis yang belum ada, kemudian akan di pasarkan di beberapa mitra seperti sekolah SD dan toko alat tulis di Jogjakarta

4

Tabel 2. Analisis Peluang usaha

Tabel 3. Analisis Hambatan Usaha THREATS (HAMBATAN):

1. PERSAINGAN √ perusahaan alat tulis√ pengrajin barang unik

Ketika konsep alat tulis ini diminati anak-anak SD dan orang tua siswa SD, perusahaan alat tulis yang besar akan meniru, dimana mereka lebih mudah masuk ke dalam pasar,

2. PEMODALAN √ Hubungan dengan

lembaga keuangan√ Kemudahan mendapatkan

pinjaman

Ketidakmampuan mengakses sumber-sumber permodalan membuat sulitnya mendapatkan pinjaman untuk modal mengembagkan usaha

2. Analisis kelayakan usahaa. Alat tulis merupakan suatu kebutuhan siswa dalam kegiatan belajar mengajar disekolahb. Salah satu media edukasi inovatif dalam usaha promosi kesehatan gigic. Dapat menjadi usaha jangka panjang yang menjanjikan penghasilan

OPPORTUNITIES (PELUANG): 1. PERSAINGAN

√ Produk yang sejenis√ Harga jual

Belum ada produk alat tulis yang menyerupai gagasan ini sehingga lebih mudah bagi konsumen untuk mengingat produk ini, apalagi mempunyai bentuk yang unik dan edukatif, serta di jual dengan harga murah

2. PELUANG PASAR √ Perluasan pasar√ Permintaan pasar

Barang yang unik dan bernilai edukasi ini, akan memudahkan penyebarluasan info produk di kalangan siswa SD ataupun para orang tua siswa SD, ditambah lagi dengan kemanfaatan barang yang sering digunakan anak-anak SD dalam kegiatan belajar mengajarnya,

3. JEJARING INFORMASI √ Perkembangan TI √ Teknik promosi

Dukungan dunia TI akan memudahkan dalam proses promosi dan penyebaran selebaran informasi

11

d. Meningkatkan usaha promotif dalam memberikan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut dikalangan siswa-siswi SD

3. Strategi Pengembangan usahaa. Strategi produksi

1) Desain bentuk yang disenangi anak-anak2) Pembelian alat dan bahan untuk memproduksi sapu3) Survei harga alat bahan termurah dengan kualitas bagus4) Peningkatan produktivitas tenaga kerja

b. Strategi Pemasaran1) Membuat katalog produk untuk disebarkan ke orang tua siswa-siswi SD2) Membuat sampel produk3) Pembuatan iklan di media cetak dan internet4) Perluasan wilayah distribusi5) Memberikan potongan harga dalam pembelian satu set alat tulis6) Mendapatkan kartu informasi dalam pembelian satu set alat tulis

c. Strategi Organisasi

5

1) Penarikan tenaga kerja2) Pengembangan SDM tenaga kerja

d. Strategi Keuangan1) Penambahan investasi modal usaha2) Pengendalian sistem keuangan

H. Metode Pelaksanaan1. Metode Produksi

Desain alat tulis dibuat oleh mahasiswa kedokteran gigi, yang kemudian desain alat tulis tersebut akan dimasukkan ke rumah produksi alat tulis. Setelah jadi, produk akan didistribusikan ke sekolah-sekolah dasar dan toko alat tulis.

2. Metode Pemasarana. Metode Langsung

Metode pemasaran akan dilakukan dengan cara pengenalan alat tulis melalui penyuluhan tentang kesehatan gigi pada murid SD dan orang tua murid. Diharapkan setelah menyadari pentingnya kesehatan gigi dan mulut, para siswa dan siswi akan semakin tertarik untuk membeli alat tulis yang bersifat edukatif dan inovatif ini.

b. Metode Tak Langsungi. Katalog produk

Katalog berisi berisi gambar produk-produk yang akan dijual. Katalog ini akan disebar kepada para orang tua murid.

ii. BrosurBrosur akan dibagikan dari kelas ke kelas dalam jumlah besar.

iii. Promosi via InternetProduk akan dipromosikan melalui blog dan situs-situs jejaring sosial seperti facebook dan twitter agar pemesanan dan promosi produk menjadi lebih mudah.

3. Waktu dan TempatAktivitas produksi dan penjualan akan dilaksanakan pada waktu yang ditentukan.

4. Desaina. Kotak pensil

Tempat pensil ini didesain sedemikian rupa seperti tempat untuk meletakan dental instrument. Tempatnya yang luas dapat memuat banyak alat tulis sekaligus memudahkan anak saat akan mengambil alat tulis.

b. Pensil

Pensil ini didesain seperti bentuk sikat gigi. Yang menarik adalah, diujung pensil tempat seharusnya bulu sikat, diganti dengan menggunakan karet penghapus.

11

c. Pulpen

Pulpen ini didesain seperti bentuk sikat gigi. Dengan bentuk pulpen yang unik ini, anak-anak akan semakin bersemangat dalam mengerjakan tugas sekolah.

d. Rautan

Rautan didesain seperti bentuk gigi geraham atas. Desain yang seperti ini akan memberikan sedikit gambaran pada anak-anak mengenai bentuk

gigi mereka sesungguhnya.

e. Penghapus

Penghapus ini didesain menyerupai kuman yang ada pada rongga mulut. Jika tidak rajin menggosok gigi, anak akan tahu bahwa akanada banyak sekali kuman seperti ini dalam rongga mulut mereka.

f. Penggaris

Penggaris ini didesain seperti gingival dan gigi. Selain bentuknya yang tidak biasa, penggaris ini juga bisa digunakan sebagai media demonstrasi cara menyikat gigi yang benar bila dipasangkan dengan pulpen atau pensil berbentuk sikat gigi.

g. Tip-ex

Tip-ex atau correction pen digunakan untuk mengkoreksi kesalahan bila menggunakan pulpen. Desainnya seperti pasta gigi, merupakan pasangan yang serasi dengan pulpen yang berbentuk sikat gigi.

6

1. Jadwal Kegiatan

Tabel 5. Jadwal Kegiatan UsahaNo Jenis Kegiatan Bulan I Bulan II Bulan III Bulan IV Bulan V Tolok Ukur

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41

2

3

Persiapan-Pengajuan ijin membuka usaha-Pengadaan alat-alat penunjang-Orientasi pembuatan dan pengadaan sumber daya-Pengadaan stok barang

Pelaksanaan-Promosi-Produksi

-distribusi

-Analisis usahaPenyusunan Laporan Kegiatan PKM-Rekapitulasi data hasil pelaksanaan program-Pembuatan laporan kegiatan

√√√

√√

√√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

-Ijin tersedia-Alat tersedia

-Bahan baku dan penunjang tersedia

-dikenal konsumen-Diperoleh hasil produksi berupa barang jadi-adanya stok barang yang didistribusikan-terdistribusi di maasyarakat-Nilai usaha diketahui

-Data terekapitulasi

-Laporan selesai

7

11

J. Rancangan Biaya1. Rekapitulasi Biaya Penjualan

No Jenis pengeluaran Jumlah (Rp)12.3.4.

Biaya ProduksiBiaya PromosiBiaya DistribusiDana cadangan

7.375.000 1.550.000

500.000500.000

Total 9.925.000

2. Produksi

No. NamaJumlah Bahan

(per bulan) Biaya Satuan

(Rp)Total

WaktuJumlah Biaya

(Rp)

1.Produksi Alat TulisPensil 50 buah 2.000 5 bulan 500.000Penghapus 50 buah 1.000 5 bulan 250.000Pulpen 50 buah 2.000 5 bulan 500.000Tip-eX 50 buah 2.000 5 bulan 500.000Rautan 50 buah 2.500 5 bulan 625.000Penggaris 50 buah 2.000 5 bulan 500.000Upah pekerja 50 buah 5.000 5 bulan 1.250.000Kotak pensil 50 buah 8. 000 5 bulan 2.000.000

2. Sewa tempat 1 buah 200.000 5 bulan 1.000.000

3.Kartu Informasi

50 buah 1.000 5 bulan 250.000

Total 7.375.000

3. Promosi

No. Nama JumlahBiaya Satuan

(Rp)Jumlah Biaya (Rp)

1234

PosterBrosurKatalogJejaring Sosial dan blog

501000201

6.0001.000

10.00050.000

300.0001.000.000

200.00050.000

Total 1.550.000

4. Distribusi

K.

Daftar Pustaka

9

No. NamaBiaya per bulan

(Rp)Total Waktu

(bulan)Jumlah Biaya

(Rp)1. Pengantaran barang 100.000 5 500.000

Total 500.000

8

Eriska Riyanti, Risti Saparini.2010.Upaya Peningkatan Kesehatan Gigi dan Mulut melalui Perubahan Perilaku Anak. Jurnal FKG UNPAD. Bandung

Fitri Handayani, Rahmawati, Atiek Driana. 2009. Pengaruh Frekuensi Penyuluhan di UKGS pada Anak SD terhadap Derajat Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut. Mutiara Medika. 9(2) : 46. Jakarta

Holt RD, dkk. 1985. Effects of Dental Health Education for Mothers with young children in London. Community Dent Oral Epidemol. 13(3) : 148-151. London

Rusmali. 2010. Faktor Tingginya Karies Gigi (DMF-T) pada Anak Usia Sekolah Dasar Umur 5 s/d 14 Tahun Berdasarkan Nilai Status Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S) di Kota Pontianak Tahun 2010. Jurnal Poltekes Kemenkes. Pontianak

L. Lampiran

1) NAMA DAN BIODATA KETUA SERTA ANGGOTA KELOMPOK

1. Ketua Pelaksana Kegiatan

a. Nama Lengkap : Mohammad MuchlisulGhoni

b. NIM : 09/280179/KG/8386

c. Fakultas/Program Studi : Kedokteran Gigi/PendidikanDokter Gigi

d. PerguruanTinggi : UniversitasGadjahMada

e. Waktu untuk kegiatan PKM : 5 jam/minggu

f. Alamat : Jl. Manggis blok H4/3 BTN PKT Bontang,

Kalimantan Timur

g. Tempat/TanggalLahir : Bontang, 31 Agustus 1991

h. JenisKelamin : Laki-laki

i. Agama : Islam

j. Telepon : 085250486846

k. E-mail : [email protected]

l. Riwayat Pendidikan :

2009-sekarang Mahasiswa S1 Kedokteran Gigi UGM

2006-2009 SMA YPK Bontang

2003-2006 SMP YPK Bontang

1997-2003 SD 2 YPK Bontang

1995-1997 TK YPK

m. Pengalaman Organisasi

11

1. Anggota Departemen Pengembangan Sumber Daya Manusia (PSDM) KM FKG

UGM (2010-sekarang)

2. AnggotaDentaParamitha FKG UGM (2010-sekarang)

Yogyakarta, 4-10-2011

2. Anggota Pelaksana

2.1.a. Nama : Muhammad Fuadi

b. NIM : 09/285014/KG/8532

c. Fakultas/Prodi : Kedokteran Gigi/Pendidikan Dokter Gigi

d. Perguruantinggi : UniversitasGadjahMada

e. Waktu untuk PKM : 5 jam/minggu

e. Alamat : Jalan Angkatan 66 No.1505 RT.20 RW.06 Talang

Aman, Sekip Ujung, Palembang

f. Tempat/Tanggal Lahir : Palembang, 12 Oktober 1991

g. JenisKelamin : Laki-laki

h. Agama : Islam

i. No Telepon : 085267373497

j. Email : [email protected]

k. Pendidikan

2009 – sekarang Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

2006 – 2009 SMA Negeri 17 Palembang

2003 – 2006 SMP Negeri 9 Palembang

2003 SMP Negeri 26 Palembang

1997 – 2003 SD Negeri 236 Palembang

1996 – 1997 TK Bina Ananda Palembang

i. Pengalaman Organisasi dan Kepanitiaan

1. Ketua Rohis SMA Negeri 17 Palembang 2007/2008

2. Ketua Umum Keluarga Mahasiswa (KM) FKG UGM 2011


2.2 a. Nama : Priztika Widya Nursalim

b. NomorMahasiswa : 09/288907/KG/8568

c. Fakultas/Prodi : Kedokteran Gigi/Pendidikan Dokter Gigi


111

10

e. WaktuUntuk PKM : 8 jam/minggu

f. Alamat : JalanKaliurang km 5,2 Gang Mulwo no.7 Yogyakarta

g. Tempat/tanggallahir : Semarang, 12 Februari 1992

h. JenisKelamin : Perempuan

i. Agama : Islam

j. Telepon : 085641516920

k. Email : [email protected]

l. Pendidikan

2009-sekarang Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

2006-2009 SMA N 3 Semarang

2005-2006 SMP N 1 Blora

2004-2005 SMP N 1 Lhokseumawe

2003-2004 SMP Unggul YPPU Pidie

2001-2003 SD N 1 Banda Aceh

1997-2001 SD N 4 Pandeglang

1996-1997 TK BhayangkaraRangkasBitung

1995-1996 TK Sandi Putra Bandung

m.Pengalaman Organisasi

1. Anggota Ikatan Alumni Paskibar SMA N 3 Semarang (IKAPAS)

2. Anggota Alumni SMA N 3 Semarang (ALSTE) di Yogyakarta


2.3 a. Nama : Nadya Cahya Paramitha


c. Fakultas/Prodi : Kedokteran Gigi /Pendidikan Dokter Gigi


e. Alamat : Jl. Besi no 15 Komp. Krakatau Steel Cilegon

f. Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 5 Desember 1992

g. JenisKelamin : Perempuan

h. Agama : Islam

i. Telepon : 085691589998


k. Pendidikan

2010-sekarang Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

12

13

2007-2010 SMA N 1 Kota Serang

2004-2007 SMP YPWKS Cilegon

1998-2004 SD YPWKS IV Cilegon

1996-1998 TK Bina Budi Cilegon

l. Pengalaman Organisasi

1. Anggota OSIS SMAN 1 Kota Serang 2007-2009

2. Anggota Departemen Media Informasi KM FKG UGM 2011 –

sekarang


2.4 a.Nama : Hayu Qommaru Zala


c.Fakultas/Prodi : Kedokteran Gigi/PendidikanDokter Gigi


e.Alamat : Ngingas Kidul, RT 03/05, Bareng Lor, Klaten

f. Tempat/tanggallahir: : Jakarta, 5 Desember 1992

g. JenisKelamin : Perempuan

h. Agama : Islam

i. Telepon : 085643491020


k. Pendidikan :

2010-sekarang : Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

2007-2010 : SMAN 1 Klaten

2004-2007 : SMP N 1 Klaten

1998-2004 : SD N 4 Bareng Lor

l. Pengalaman Organisasi : OSIS SMP N 1 KLATEN

KIR SMA N 1 KLATEN

Yogyakarta, 4-10- 2011

2) NAMA DAN BIODATA DOSEN PENDAMPING

1. Nama Lengkap dan Gelar : drg. Hendri Susanto, M.Kes

2. NIP : 19760902 200501 1 002

3. Jabatan Fungsional : Asisten Ahli

4. Jabatan Struktural : -

12

5. Fakultas/Program Studi : Kedokteran Gigi

6. Perguruan Tinggi : Universitas Gajah Mada

7. Bidang Keahlian : Oral Medicine

8. Waktu untuk kegiatan PKM :

9. Tempat/Tanggal Lahir : Sumenep, 2 September 1976

10. Jenis Kelamin : Laki-laki

11. Kantor/Unit Kerja : Bagian Ilmu Penyakit Mulut Fakultas

Kedokteran Gigi UGM

12. Alamat Kantor/Unit Kerja : Jalan Denta Sekip Utara, Yogyakarta

13. Telepon/Faksimili/E-mail : 0275 515307

14. Alamat Rumah : Dayu Permai C 10, Ngaglik, Sleman

15. HP : 085228008295

Yogyakarta, 4-10- 2011

12

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN BEKERJA SAMA

DALAM PELAKSANAAN PROGRAM KREATIFITAS MAHASISWA

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Sulastini

Jabatan di kantin : Pengurus

Nama kantin : Kantin SD Percobaan 2

Alamat kantin : SD Percobaan 2 Sekip, Sinduadi, Mlati, Sleman

dengan ini menyatakan bersedia untuk bekerja sama dengan pelaksana kegiatan Program

Kreativitas Mahasiswa dari :

UNIVERSITAS GADJAH MADA YOGYAKARTA

Ketua pelaksanaan Program Kreativitas Mahasiswa yang dimaksud adalah

Nama : Mohammad Muchlisul Ghoni

NIM : 09/280179/KG/08386

Program Studi/Fakultas : Pendidikan Dokter Gigi/Kedokteran Gigi

Judul Kegiatan : AKAGI : Alat Tulis Kesehatan Gigi

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab

tanpa unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana

mestinya.

Yogyakarta, 5 Oktober 2011

Yang membuat pernyataan,

Sulastini

Proposal Pkmk-Akagi (1)

Documents

Transcript of Proposal Pkmk-Akagi (1)