PROPOSAL P-PROCESS

KANKER OTAK

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

2010

I. LATAR BELAKANGDi Indonesia terdapat berbagai macam penyakit. Penyakit-penyakit tersebut dikelompokkan menjadi 2 macam, yaitu penyakit infeksi dan penyakit non infeksi. Penyakit menular atau penyakit infeksi adalah penyakit yang disebabkan oleh agen biologi (seperti virus, bakteria atau parasit), bukan disebabkan faktor fisik (seperti lukabakar) atau kimia (seperti keracunan). Sedangkan penyakit tidak menular adalah Penyakit yang tidak disebabkan oleh kuman, tetapi disebabkan karena adanya problem fisiologis atau metabolisme pada jaringan tubuh manusia. Penyakit-penyakit tersebut contohnya ialah; kanker otak, kanker kulit, hipertensi, anemia, dan sebagainya.Salah satu penyakit non infeksi yang menyumbangkan angka kematian cukup besar di Indonesia adalah kanker otak. Kanker otak adalah akibat dari pertumbuhan abnormal sel-sel di otak. Kanker otak dapat timbul dari sel-serl otak primer, dari sel-sel yang membentuk komponen otak lainnya (misalnya membran, pembuluh darah), atau dari pertumbuhan sel kanker dari organ lain yang telah menyebar ke otak melalui aliran darah. Sebagian besar kanker otak dapat menyebar melalui jaringan otak, tetapi jarang menyebar ke area lain dari tubuh. Meskipun banyak pertumbuhan sel-sel abnormal pada otak yang popular disebut tumor otak, tidak semua tumor otak adalah kanker. Kanker adalah istilah yang digunakan untuk tumor ganas. Meskipun angka prevalensi di dunia tidak terlalu besar, tetapi membutuhkan perhatian yang khusus untuk mencegah peningkatan kasus ini. Sedangkan otak merupakan organ tubuh yang sangat vital bagi kehidupan manusia. Karena otak berfungsi sebagai pengatur segala aktivitas, pergerakan tubuh serta reaksi-reaksi kimia yang terjadi di dalam tubuh. Otak manusia dibagi menjadi tiga bagian yaitu otak besar (cerebrum), otak kecil (cerebellum), dan batang otak (brain stem). Tiap bagian ini terbagi lagi menjadi bagian yang lebih kecil, di mana masing-masing bagian kecil tersebut terbagi lagi dan seterusnya. Ruang antar bagian terisi oleh cairan otak (cerebrospinal fluid), sedangkan bagian luarnya terlindungi oleh tiga lapis selaput otak (meninges) dan tulang tengkorak. Setiap bagian dari otak dapat terkena tumor. Dan akan menjadi masalah yang sangat serius apabila tumor tersebut sudah berubah menjadi kanker.II. ANALISIS

A. Analisis Masalah

Otak adalah pusat pengendalian pikiran dan seluruh tubuh. Otak bertanggung jawab atas fungsi pengenalan, emosi, ingatan, dan segala bentuk pembelajaran. Otak juga mengatur dan mengkoordinir sebagian besar gerakan, perilaku dan fungsi tubuh homeostasis seperti detak jantung, tekanan darah, keseimbangan cairan tubuh dan suhu tubuh. Secara umum, otak terbagi atas tiga bagian, yaitu otak besar (cerebrum), otak kecil (cerebellum), dan batang otak (brain stem).

Masing-masing bagian otak memiliki fungsi yang berbeda. Otak besar (cerebrum) memiliki fungsi yang sangat penting dalam pengaturan semua aktivitas tubuh, khususnya yang berkaitan dengan kepandaian (inteligensi), ingatan (memori), kesadaran, dan pertimbangan. Otak kecil (cerebellum) berfungsi untuk mengatur sikap atau posisi tubuh, keseimbangan, dan koordinasi gerakan otot yang terjadi secara sadar.

Sedangkan batang otak (brain stem), mengendalikan fungsi-fungsi kehidupan dasar misalnya pernapasan dan laju denyut jantung, mengontrol tingkat kesiagaan, mengendalikan suhu tubuh, mengendalikan proses pencernaan, dan menyampaikan informasi dari otak kecil (cerebellum).Seperti bagian tubuh yang lain, otak juga bisa terkena tumor atau kanker. Tumor di dalam otak dapat berkembang menjadi kanker. Gejala tumor atau kanker otak sangat variatif, tergantung di mana tumor atau kanker itu bersarang dalam otak.

Penyebab Kanker Otak

1. Faktor keturunan.

2. Riwayat terkena benturan keras.

3. Pola hidup yang kurang sehat. Misalnya: merokok, konsumsi berlebihan makanan berlemak, kurang serat, dsb.

4. Bahan karsinogenik: minyak goreng yang dipakai berulang-ulang, bahan kimia yang termakan.

5. Radiasi. Paparan radiasi dalam gelombang tertentu dapat memicu berkembangnya sel kanker.

Gejala Kanker Otak

1. Sakit kepala (menetap di daerah tertentu) disertai mual sampai muntah yang menyemprot.

2. Daya penglihatan berkurang.

3. Penurunan kesadaran.

4. Gangguan berbicara.

5. Gangguan pendengaran.

6. Gangguan berjalan/keseimbangan tubuh (bila tumor atau kanker terdapat di otak kecil).

7. Gangguan saraf.

8. Anggota gerak melemah atau kejang.

9. Jika terdapat di daerah frontal atau bagian depan otak, di mana banyak terdapat fungsi intelektual dan perasaan, maka bisa mengalami gangguan dalam fungsi intelektual termasuk daya ingat.

Komplikasi kanker otak:

Cardiac Tamponade. Komplikasi jantung yang ini terjadi ketikaada cairan yang menumpuk di dalam struktur berbentuk seperti kantung, misalnya kantung yang mengelilingi jantung. Cairan ini membuat tekanan pada jantung dan mengganggu kemampuannya untuk memompa darah.

Superior Vena Cava Syndrome. Terjadi ketika sebagian kanker atau seluruhnya menyumbat pembuluh (pembuluh cava superior) yang mengeringkan darah dari bagian atas pembuluh cava superior sehingga menyebabkan pembuluh di bagian atas dada dan leher menjadi bengkak, Wajah, leher dan bagian atas dada bisa menjadi bengkak karenanya.

Spinal Cord Compression. Terjadi ketika kanker menekan tulang belakang atau saraf tulang belakang, menyebabkan rasa sakit dan kehilangan fungsi seperti berkemih.

Brain Dysfunction. Terjadi ketika fungsi otak tidak berjalan normal karena kanker yang berkembang di dalamnya, baik jika itu kanker otak primer atau lainnya. Gejala yang muncul pada kasus seperti ini bisa beragam, seperti pusing, mengantuk, sakit kepala, penglihatan tidak normal, perasaan tidak nyaman yang tidak jelas, lemah, mual, muntah, dan kejang.

Pendarahan. Ketika kanker berkembang ke dalam dan mengikis pembuluh darah di sekitarnya, maka pembuluh darah itu menjadi rentan untuk terluka, meradang, atau sobek. Pendarahan bisa terjadi pada daerah yang mengandung banyak pembuluh darah besar, seperti leher dan dada. Kanker bisa berdarah karena selnya tidak menempel dengan baik dan pembuluh darahnya rapuh. Pendarahan ini bisa ringan maupun berat. Awalnya hanya bisa dideteksi dengan tes. Seperti pada kasus kanker usus tahap pertama. Pada kanker tahap lanjut, pendarahan bisa sangat parah sehingga mengancam nyawa.

Nyeri. Biasanya kanker tidak menyakitkan. Gejala awalnya seringkali penderita merasa tidak nyaman. Namun kemudian rasa nyeri menjadi tidak tertahankan. Tetapi tidak semua jenis kanker menyebabkan rasa nyeri yang hebat.

Kehilangan Berat badan dan Rasa Lelah. Umumnya, penderita kanker akan kehilangan berat badannya dan merasakan perasaan selalu lelah yang akan semakin buruk seiring dengan berkembangnya kanker. Apalagi jika sampai terjadi anemia.

Pembengkakan Kelenjar Getah Bening. Ketika kanker mulai terbentuk, organ pertama yang langsung memberikan reaksi adalah kelenjar getah bening. Biasanya kelenjar getah bening akan membengkak, tidak terasa sakit, tapi kelenjar ini menjadi keras seperti karet.

Depresi. Kenyataan bahwa kanker merupakan penyakit yang relatif sangat sulit disembuhkan, maka penderitanya menjadi sangat mudah terserang depresi. Depresi ini biasanya berkait dengan rasa sakit dan terutama ketakutan pada kematian.

Pencegahan Kanker Otak

1. Pola hidup sehat, seperti menghindari konsumsi alkohol, rokok, dan makanan yang mengandung zat kimia/pengawet.

2. Melakukan pemeriksaan secara teratur bagi yang memiliki faktor resiko terkena kanker otak, terutama yang memiliki riwayat penderita kanker otak. (pemeriksaan MRI dan CT-Scan).

3. Konsumsi makanan/minuman yang mengandung antioksidan. Antioksidan dapat membantu sel-sel tubuh menangkal radikal bebas penyebab kanker.

B. Analisis Sasaran

Dari 2003-2007, median umur diagnosis untuk kanker otak dan sisitem syaraf lainnya adalah 56 tahun. Sekitar 13,0 % didiagnosis di bawah usia 20 ; 9,0% antara umur 20-34 tahun; 9,7% antara umur 35-44 tahun; 15,3% antara 45-54 tahun; 18,3% antara 55-64 tahun; 16,3% antara 65-74 tahun; 14,1% antara 75-84 tahun dan 4,3% 85+ tahun.

Pada dasarnya semua jenis kalangan umur sangat memungkinkan untuk terkena kanker otak, berdasarkan survey serta melihat jumlah kasus sebelumnya diketahui bahwa umur 40 tahun ke atas sangat rentan terhadap kanker otak. Berbagai faktor menjadi penyebab munculnya tren kasus kanker otak, bisa karena hereditas (mutasi gen) ataupun radiasi. Untuk menguatkan argumen bahwa usia dini pun bisa terkena kanker otak adalah dengan melihat prevalensinya, bayi sebagai contoh usia dini bisa terkena kanker otak dikarenakan adanya mutasi gen yang diwariskan dari orang tuanya. Mutasi gen sendiri sangat erat hubungannya dengan radiasi. Pancaran radiasi dapat menembus organ manusia hingga menyebabkan perubahan fisiologis pada tubuh, terutama pada otak dan syaraf. Oleh karena itu kami menjadikan sasaran remaja umur 15-22 tahun untuk melakukan sosialisasi tentang kanker otak. Selain itu kelompok umur ini sangat berkaitan erat dengan gaya hidup yang tidak sehat misalnya, merokok, penggunaan ponsel, makan-makanan yang mengandung karsinogenik, sehingga memudahkan pemahaman terhadap informasi yang diberikan oleh penyuluh.C. Analisis Budaya atau KebiasaanSetiap kasus penyakit pasti diawali oleh kebiasaan atau adat dari suatu komunitas. Adat pastinya didukung oleh adanya peraturan yang sangat mengikat agar setiap individu harus melakukannya. Kebiasaan merokok, meminum minuman keras, dan lainnya. Adat adat tersebut cenderung bergulat dengan kehidupan kaum pria, contohnya merokok, seiring berjalannya waktu seorang pria pasti akan beranjak menjadi dewasa dan tidak bisa lepas dari pergaulan, sebagai tanda bahwa mereka masuk dalam suatu pergaulan adalah memperlihatkan keberanian mereka untuk merokok agar diklaim sebagia pria yang jantan.

Selain itu, masa-masa remaja sangat berkaitan dengan kebiasaan-kebiasaan mengkonsumsi makanan maupun minuman yang banyak mengandung bahan-bahan karsinogenik. Contohnya, fastfood (misalnya mie instant), makanan dan minuman berpengawet buatan, pemanis buatan, pewarna buatan, serta MSG.D. Analisis Kebijakan dan Program

Kebijakan secara khusus mengenai kanker otak belum ada, namun yang ada hanyalah tentang kebijakan mengenai faktor-faktor resikonya, seperti kebijakan merokok, pembatasan penggunaan bahan pengawet buatan, dan sebagainya. E. Analisis Media Komunikasi yang Tersedia

Pada sekolah sasaran terdapat beberapa media yang tersedia seperti ruang multi media yang terdapat juga proyektor dan LCD. Pada ruang multi media juga terdapat media pemutar video dan seperangkat komputer (PC) yang berada di depan ruangan. Dengan adanya media yang tersedia dapat menunjang proses penyuluhan dan juga mendukung proses belajar-mengajar. Oleh karena itu dengan memanfaatkan media yang tersedia diharapkan dapat mendukung kegiatan penyuluhan.II.1.1. Analisis Situasi

a. Keparahan dan penyebab masalahKeparahan : 1. Merupakan silent killer, dengan gejala sakit kepala pada umumnya sehingga terlihat asymptomatis.2. Mortalitas 30 70%

3. Faktor risiko : Semua kalangan umur yang terkena paparan.4. Belum ada kebijakan tentang kanker otak di Indonesia sehingga penyakit ini masih belum banyak mendapat perhatian dari semua lapisan masyarakat.5. Mayoritas masyarakat sendiri belum paham tentang bahaya kanker otak serta gejala awal timbulnya penyakit.Penyebab masalah : 1. Faktor keturunan.2. Riwayat terkena benturan keras.

3. Pola hidup yang kurang sehat. Misalnya: merokok, konsumsi berlebihan makanan berlemak, kurang serat, dsb.

4. Bahan karsinogenik: minyak goreng yang dipakai berulang-ulang, bahan kimia yang termakan.

5. Radiasi. Paparan radiasi dalam gelombang tertentu dapat memicu berkembangnya sel kanker.

b. Halangan terhadap perubahan perilaku yang diinginkan1. Pengetahuan yang kurang mengenai kanker otak.2. Kebiasaan masyarakat yang masih jauh dari kriteria pola hidup sehat.3. Kehidupan manusia yang tidak bisa lepas dari radiasi.4. Kebiasaan masyarakat yang sering meremehkan apabila merasakan pusing atau sakit kepala, karena dianggap sebagai sakit kepala yang biasa.c. Problem statementKanker otak merupakan suatu penyakit yang bisa terjadi karena adanya 2 faktor, yaitu internal dan eksternal. Mutasi gen yang terjadi merupakan faktor hereditas yang tidak bisa dihindari, namun tetap bisa dicegah dengan cara melakukan pola hidup sehat agar keturunan di masa yang akan datang tetap terjaga dengan baik keadaan genetikanya. Selain hal tersebut kebiasaan masyarakat sendiri juga menyumbangkan banyak hal yang dapat memicu timbulnya kanker otak, seperti kebiasaan merokok, meminum alkohol, menggunakan minyak goring secara berulang, dan kebiasaan lainnya yang mengarah pada pola hidup yang tidak sehat. Kehidupan manusia yang tidak bisa terlepas dari radiasi dapat memudahkan kanker otak menyerang mereka.II.1.2. Analisis audiens

a. Analisis kemungkinan kerjasama

Untuk mensukseskan penyuluhan, tim penyuluh bekerja sama dengan tokoh masyarakat sekitar seperti kepala sekolah dan para guru, sehingga sasaran yang dituju mau serta mampu melakukan hal-hal yang diinginkan peneliti.

b. Analisis sosial dan perilaku

Berdasarkan hasil pengamatan kelompok tim penyuluh, remaja mempunyai sifat :

1. Mengikuti tren yang ada di masyarakat maupun di media massa.2. Mudah dipengaruhi, sehingga perilakunya masih bisa diubah, juga pendirian mudah goyah.3. Semakin dilarang untuk melakukan sesuatu, maka remaja semakin nekat untuk melanggarnya.4. Memiliki rasa ingin tahu yang besar.

5. Suka mencoba hal hal yang baru.

6. Cenderung tidak memikirkan dampak dari perbuatan yang dilakukan.7. Kurang peduli terhadap masalah kesehatan.

c. Akses komunikasi

Secara geografis, SMA Tamiriyah terletak di wilayah Surabaya Utara dimana kecanggihan dan perkembangan teknologi telah masuk di dalamnya. Hal ini dapat dilihat dari fasilitas yang ada di SMA Tamiriyah, yaitu adanya laboratorium computer, internet, dll. Tim penyuluh menyimpulkan bahwa siswa-siswa SMA Tamiriyah bisa mengoperasikan dan memanfaatkan computer, internet, dan media audiovisual lainnya.

Oleh karena itu, dengan kemudahan akses komunikasi ini, tim penyuluh akan melakukan penyuluhan dengan menggunakan media audiovisual, yaitu film. Film ini dibuat dan dimainkan sendiri oleh tim penyuluh agar mudah dipahami dan menarik.

d. Kebutuhan pelatihan

Untuk mensukseskan penyuluhan ini, tim penyuluh memberi briefing kepada pihak yang diajak bekerjasama yaitu kepala sekolah dan para guru.

II.2.Desain strategi (Strategic Design)

II.2.1. Tujuan komunikasi a. SMART (Spesific, Measurable, Appropriate, Realistic, Timebound).

Tujuan tim penyuluh dalam melakukan penyuluhan ini adalah mencegah terjadinya penyakit kanker otak pada remaja selain itu untuk menambah pengetahuan mengenai kanker otak dan penyebabnya sehingga dapat dihindari dan secara tidak langsung dapat menurunkan kejadian kanker otak di kemudian hari. Sehingga sasaran bisa melanjutkan aktivitas mereka yang mendukung tumbuh kembang mereka.

b. Memilih segmen dan kuantitas sasaran

Tim penyuluh memilih sasaran dari segmen pelajar muda setingkat SMA sebanyak 30 orang untuk masing-masing kelas.

c. Sasaran primer : murid Kelas X SMA TAMIRIYAH Surabaya, dengan pertimbangan sebagai berikut:

Sekolah tersebut terletak di wilayah Surabaya Utara, yang dekat dengan pusat kota.

Berdasarkan pengamatan, pada sasaran lebih mudah dipengaruhi oleh pergaulan sekitar dalam perilaku merokok.

Sasaran sekunder: pihak SMA TAMIRIYAH Surabaya, dengan pertimbangan sebagai berikut:

Berdasarkan pengamatan, pihak sekolah belum pernah mengadakan suatu kegiatan mengenai penyuluhan tentang kanker otak.

Pihak sekolah masih belum menerapkan sanksi bagi siswa yang diketahui merokok dalam lingkungan sekolah.II.2.2. Pendekatan program & posisioning a. Model perubahan perilaku

Tim penyuluh menggunakan model Lawrence W. Green, yang mempunyai 3 faktor perilaku yaitu :

1. Predisposing Factor, meliputi pemberian tambahan pengetahuan mengenai Kanker Otak (Penyebab dan cara pencegahannya), pembiasaaan sikap hidup dan gaya hidup yang sehat, mendorong adanya perubahan keyakinan ke arah yang lebih baik, serta pemberian hal-hal yang dapat meningkatkan motivasi bagi sasaran untuk melaksanakan pola hidup sehat dan gaya hidup yang dapat terhindar dari penyakit kanker otak.

2. Enabling Factor, dalam hal ini tim penyuluh memberikan tambahan kemampuan bagi sasaran agar mereka dapat melakukan tindakan preventif secara mandiri terhadap resiko penyakit kanker otak. Selain kemampuan internal adanya sarana penunjang merupakan hal penting yang perlu diperhatikan. Sehinga pengadaan dan pelatihan pengunaan sarana lingkungan fisik sangat diperlukan. Dan juga menciptakan kondisi yang mendukung dalam hal hidup sehat dan gaya hidup yang sehat dalam lingkungan rumah, sekolah dan juga masyarakat sekitar.3. Reinforcing Factor merupakan faktor pendorong yang menunjang terlaksananya program yang diinginkan. Faktor ini meliputi perilaku petugas penyuluh, adanya dorongan dari peraturan sekolah yang bersifat islami dan juga masih menjunjung tinggi akhlak islami. Namun hal yang dapat diaplikasikan untuk dilaksanakan pada program tim penyuluh adalah dorongan dari guru dan dorongan peraturan dari pihak sekolah.b. Dasar strategi

Dalam penyuluhan kali ini tim penyuluh menggunakan strategi bina suasana (social support) karena tim penyuluh melibatkan tokoh pendidikan/guru dalam mendukung tujuan penyuluh. Selain itu, bina suasana juga bisa menciptakan situasi yang kondusif, santai, sehingga pesan yang disampaikan oleh penyuluh dapat dipahami sasaran dan juga dengan menggunakan media penyuluhan melalui pemutaran video mengenai kanker otak dan juga melalui pembagia stiker yang mengajak untuk mengindari perilaku merokok.c. Mengapa dan bagaimana mengubah perilaku hidup sehat

Perilaku sasaran yang tidak sehat dan juga gaya hidup mereka yang tidak sehat misalnya, merokok dan juga sering mengonsumsi makanan yang mengandung pengawet dan pewarna yang tidak aman untuk dikonsumsi. perlu diubah untuk mengurangi factor risiko terkena kanker otak sehingga status kesehatan mereka meningkat. Dengan begitu mereka akan bisa lebih aktif di sekolah maupun hubungan social yang mendukung tumbuh kembang mereka.

d. Tentukan posisi ( keuntungan bagi sasaran

1. Bisa terhindar dari ancaman kanker otak yang sangat mematikan

2. Bisa terhindar dari ancaman penyakit yang disebabkan oleh perilaku yang tidak sehat.

3. Dapat memberikan pengetahuan akan penyebab dan cara pencegahan dari penyakit kanker otak.II.2.3. Saluran komunikasi

Dalam penyuluhan ini tim penyuluh menggunakan media film fiksi dengan pertimbangan sebagai berikut:

Remaja usia SMA sangat identik dengan film-film yang menceritakan tentang suatu proses hidup seseorang yang berinteraksi dengan lingkungan sekitarnya. Direncanakan pada film ini menceritakan tentang proses hidup seseorang yang pada akhirnya menderita kanker otak, yang pada prosesnya juga memperlihatkan aktivitas yang dapat mencerminkan hal-hal yang bisa menyebabkan tingginya risiko terkena kanker otak. Di samping itu, juga akan dibumbui dengan nuansa humor, cinta, persahabatan, dan sebagainya. Mayoritas remaja yang suka menonton film, dapat memberikan peluang yang lebih besar untuk penyampaian pengetahuan tentang kanker otak ini agar lebih bisa diterima.ProgramJudul Program : 2 Days Tribute For Cancer

Rangkaian kegiatan dalam program ini dilaksanakan selama 2 hari di SMA Tamiriyah Surabaya. Kegiatan ini berupa pemutaran film dan diskusi studi kasus di seluruh kelas. Dengan scenario film yang secara tersirat menyampaikan pesan tentang gaya hidup seseorang yang menyebabkan penyakit kanker otak. Film ini dikemas semenarik mungkin untuk memotivasi minat sasaran agar pesan yang disampaikan dalam film ini lebih mengena. Setelah pemutaran film yang berdurasi 1 jam, akan dibentuk kelompok kecil sebanyak 4 kelompok untuk berdiskusi tentang studi kasus yang diberikan. Pemutaran film ini dilaksanakan setiap jam 14.30-17.00. Untuk memaksimalkan penangkapan isi pesan komunikator menyediakan waktu 2,5 jam penuh pada tiap kelas.

Selain film, tim komunikator juga menggunakan media poster yang akan ditempel di mading sekolah dan pembagian stiker yang berfungsi sebagai media pengingat untuk keberlanjutan program.

II.2.4. Susunan rencana implementasi

Rencana kegiatan:

A.Persiapan penyuluhanWaktuPelaksana

1. Pertemuan kelompok membahas tentang persiapan pertemuan dengan kepala/guru SMA TAMIRIYAH Surabaya.Minggu I Maret 2011Tim kelompok

2. Pertemuan dengan kepala Puskesmas setempat untuk meminta data penduduk yang menderita kanker otak. Pertemuan dengan kepala/guru SMA Tamiriyah Surabaya untuk menentukan jadwal penyuluhan.Minggu II Maret 2011Tim kelompok

3. Pemberitahuan kepada murid kelas 1 SMA Tamiriyah Surabaya tentang jadwal penyuluhan.Minggu III Maret 2011Tim kelompok dan pihak sekolah

B.Pelaksanaan penyuluhanWaktuPelaksana

1. Menyiapkan media dan alat-alat.Minggu IV Maret 2011Tim kelompok

2. Pelaksanaan penyuluhan dengan cara:

a. Pemutaran Film

b. Sharingc. Games Minggu I April 2011 Tim kelompok

3. Evaluasi hasil penyuluhan

a. Jangka pendek

Wawancara dengan kepala/guru serta murid kelas 1 SMA Tamiriyah Surabaya.

Pengamatan tingkah laku murid kelas 1 SMA Tamiriyah Surabaya.

b. Jangka panjang

Laporan tahunan puskesmas 2011Minggu I Mei 2011Tim kelompok

Biaya:

Pemasukan:

Biaya mandiri

: Rp 1.045.500

Pengeluaran :

1. Kesekretariatana. Pembuatan proposal

Rp. 10.000,-b. Penggandaan proposal +jilidRp. 50.000,-c. Pembuatan LPJ

Rp. 20.000,-d. Penggandaan LPJ

Rp. 70.000,-Rp. 150.000,-2. Perlengkapan dan dokumentasia. Media (film)

Rp. 150.000,-b. Baterai

Rp. 50.000,-c. Kaset handycam

Rp. 90.000,-d. CD kosong

Rp. 7.000,-e. Poster

Rp. 45.000,-f. Stiker

Rp. 75.000,-g. Fee Parkir

Rp. 50.000,-Rp. 467.000,-3. Konsumsia. Snack 360 x @ Rp. 2.000,-Rp. 720.000,-Rp. 720.000,-4. Acaraa. Plakat untuk SMA

Rp. 80.000,-Rp. 80.000,-5. Lain-lain

Rp. 8000,- +Rp. 1.425.000 ,-II.2.5. Rencana evaluasi dan monitoring

a. Indikator dan sumber data

Indikator keberhasilan program ini adalah 70% dari sasaran memahami tentang faktor-faktor penyebab kanker otak sehingga timbul niatan dari dalam diri masing-masing untuk berperilaku sehat. Selain itu, diperlukan adanya pencegahan dini dengan melakukan early diagnosis.b. Ukur hasil dan dampak

II.3. Pengembangan dan uji coba (Development and Testing)

II.3.1. Pengembangana. Alat dan bahan yang dibutuhkan

Proyektor, kain putih untuk layar, sound system, pointer, laptop, kamera digital, dan handycam.

b. Media

Tim penyuluh menggunakan media berupa film buatan sendiri dan poster.

II.3.2. Uji cobaa. Stakeholder yang sesuai dengan targetTim penyuluh mengujicobakan media tim penyuluh kepada 30 murid SMA kelas 1 yang berasal dari SMA Tamiriyah, dengan asumsi bahwa 5 murid tersebut dapat menggambarkan karakteristik yang sama yang dimiliki oleh 30 murid SMA kelas 1 yang berasal dari SMA Tamiriyah Surabaya.b. Isi pesan1. Anjuran untuk tidak merokok.2. Anjuran untuk tidak meminum alkohol.

3. Anjuran untuk tidak jajan sembarangan,mengantisipasi penggunaan minyak goreng berulang yang merupakan pemicu kanker.

4. Anjuran untuk melaksanakan pola hidup sehat.

c. Untuk menentukan desain media maupun isi pesan, tim penyuluh melakukan Expert review kepada mahasiswa UKM Sinematografi.II.3.3. RevisiApabila terdapat kekurangan pada media yang telah tim penyuluh uji cobakan, maka tim penyuluh melakukan revisi untuk memperbaikinya. II.3.4. Uji coba ulangSetelah direvisi, media tersebut tim penyuluh uji coba ulangkan kepada 5 murid kelas 1 SMA yang tidak berasal dari SMA Tamiriyah Surabaya.II.4. Implementasi dan monitoring (Implementation and Monitoring)

II.4.1. Produksi dan sebarPeneliti membuat media penyuluhan dan menyebarluaskannya melalui penyuluhan yang akan dilaksanakan. II.4.2. Latih petugas lapangan Untuk melaksanakan program penyuluhan ini, para penyuluh dan guru sebagai pihak yang diajak kerja sama diberikan briefing mengenai materi kanker otak.II.4.3. Mengerahkan partisipan kunci Guru-guru di SMA tersebut dirasa mampu untuk membantu mensukseskan penyuluhan ini karena guru adalah sosok yang dekat dengan siswa yang merupakan target penyuluhan tim penyuluh.II.4.4. Manage dan monitoring programPenyuluhan dikemas dan disesuaikan dengan kebutuhan sasaran dan masalah materi kanker otak. Setelah itu, diadakan monitoring pada saat penyuluhan berlangsung untuk mengetahui apakah prosesnya telah berjalan sesuai dengan target atau tidak. Selain itu monitoring dilakukan untuk mengawasi kinerja sumber daya, memberi dukungan, agar acara bisa berjalan secara efektif dan efisien.II.4.5. Mengembangkan program berdasar hasil monitoring

Penyuluhan yang telah diadakan monitoring atau pengawasan, direvisi untuk menentukan apakah penyuluhan tersebut akan dilanjutkan atau dihentikan hanya sampai penyuluhan pertama saja.II.5. Evaluasi dan rencana ulang (Evaluation and Replanning)

II.5.1. Evaluasi untuk melihat pencapaian tujuan Setelah diadakannya penyuluhan, dilakukan evaluasi. Aspek-aspek yang akan dievaluasi meliputi persiapan, proses, dan hasil. Persiapan meliputi kesiapan panitia, perlengkapan, media. Proses meliputi sepanjang proses penyuluhan, materi penyuluhan, jalannya acara dan sebagainya. Sedangkan hasil yang akan dievaluasi adalah meliputi follow up yang akan tim penyuluh lakukan.

Jadi, evaluasi akan dilakukan secara teratur dan berkala , yaitu pada akhir setiap penyuluhan.II.5.2. Analisa efek semua aktifitas dan mediaDilakukan analisis pada seluruh aktivitas selama penyuluhan berlangsung dan media yang digunakan dalam penyuluhan, berpengaruh atau tidak pada sasaran program.II.5.3. Program improvement Setelah dilakukan analisis, dapat diketahui apakah ada yang tidak sesuai dengan tujuan program. Apabila terdapat tujuan program yang tidak sesuai, dilakukan revisi dan diterapkan pada program yang selanjutnya.II.5.4. Masukan bagi program selanjutnya Setelah dilakukan revisi dan redesign pada program, dan bila ada perubahan, maka perubahan tersebut dapat dijadikan masukan untuk program yang selanjutnya agar kekurangan pada program yang pertama tidak terulang kembali pada program yang berikutnya. III. PENUTUP

Demikian proposal ini tim penyuluh susun. Besar harapan tim penyuluh kegiatan ini dapat berjalan dengan baik dan lancar serta bermanfaat bagi semua pihak. Untuk itu tim penyuluh ucapkan terima kasih untuk semua pihak yang telah mendukung terlaksananya kegiatan