EFEKTIVITAS TEKNIK IMAJINASI TERBIMBING (GUIDED

IMAGERY) DALAM UPAYA PENURUNAN NYERI PADA

PASIEN POST OPERASI SECTIO CESARIA DI RUANG

BRAWIJAYA RSUD KANJURUHAN KEPANJEN

SKRIPSI

Oleh:

FERNI ABUBAKAR

NIM. 08060128

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

LEMBAR PENGESAHAN

EFEKTIVITAS TEKNIK IMAJINASI TERBIMBING (GUIDED

IMAGERY) DALAM UPAYA PENURUNAN NYERI PADA PASIEN POST

OPERASI SECTIO CAESARIA DI RUANG BRAWIJAYA RSUD

“KANJURUHAN” KEPANJEN

SKRIPSI

Disusun Oleh :

FERNI ABUBAKAR

NIM. 08060128

Skripsi ini Telah Diujikan

Tanggal 1 Mei 2012

Penguji I, Penguji II,

Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.M Solichati, S.Kep.,Ns

NIP.UMM.112.9311.0304 NIDN.706098302

Penguji III, Penguji IV

Ledy Marhta Ardiana, S.Kep.,Ns,M.Kes Dr.Moch.Agus Krisno B, M.Kes

NIP.UMM.104.8909.0118

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat

NIP.UMM.112.9311.0304

Kiranya usaha dan doa yang pasang surut sudah cukup

kulakukan, banyaknya air mata yang kuteteskan yang tidak

terhitung untuk menyelesaikan perjalanan panjang dalam menempuh

study ini, kini dijawab sudah dengan kenikmatan yang

ALLAH berikan dengan memberiku kemudahan dan

kelancaran hingga terselesaikannya skripsi ini walau harus

menempuh perjuangan yang penuh dengan sepak terjang, namun

tanpa uluran tangan-MU semua ini tidak akan bisa terjadi.

Terima kasih ya ALLAH atas semua anugerah yang engkau

berikan kepadaku.

Persembahanku

Kupersembahkan skripsi ini untuk cahaya hidupku yang senantiasa ada

saat suka maupun duka, selalu setia mendampingi saat ku lemah tak

berdaya, yang selalu memanjatkan doa dalam setiap sujudnya

“MAMA….MAMA…MAMA…DAN…MAMA” Terima kasih atas segala

tuntunan, lindungan, doa dan kasih sayangmu, Hanya kesuksesan ini yang

baru bisa kuberikan sejak 22 tahun hidupku menjadi darah dagingmu hal

kecil yang ku rasa takkan sepadan dengan pengorbananmu selama ini

Untuk sosok yang selalu menjadi pahlawanku “PAPA” walau papa tidak

sempat melihat kelulusanku, tapi aku yakin di surgA sana pasti papa lagi

tersenyum bahagia melihatku,,maafkan ananda yang belum sempat

membahagiaka papa…semoga papa tenang dan damai disisi ALLAH SWT,

nama PAPA akan senantiasa ada di dalam sanubariku

Untuk kakak-kakak ku tersayang (ci’lili, ci’keli, ko’ence, ci’noi, ko’eton)

terima kasih atas perhatian, doa dan support yang kalian berikan,

maafkan aku kalau selama ini selalu bikin kesal, selalu minta ini-itu dan

maaf jika aku belum bisa membalas semua kebaikan kalian tapi

percayalah aku sayang kalian semua, kalian tetap selalu dihatiku

Untuk kakak-kakak ipar”Q ( ko’oni,,ka”obet,,ko”joni dan mbk pipi)

terima kasih atas doa dan dukungannya

Untuk ponaan”ku yang lucu-lucu ( feliya, angelin, edo, aurel, keyza,

Debora, ayumi) kalian adalah inspirasi buat tante, semoga kalian menjadi

anak yang pintar dan bisa membahagiakan keluarga.

Buat ibu Narti Ismail terima kasih atas semua ide dan saran-sarannya, semoga

semua kebaikan ibu dibalas oleh ALLAH SWT

Buat seseorang yang special dalam hidupku “DM 2202 AR” , terima kasih atas

kasih sayang, dorongan dan nasehat yang selalu kau berikan, semua itu adalah

penyemangatku.

Buat sahabatku “five icons” ( fhitra, intan, rizka, melin) kalian adalah sahabat

sejatiku, sahabat yang terbaik dalam hidupku, kalian yang mengangkatku disaat aku

terjatuh. Terima kasih atas dorongan dan omelan yang tak pernah henti untuk aku,

aku tau jalanku masih panjang tapi aku akan terus mengenang nama kalian, semoga

persahabatan kita tidak akan berakhir. I love you so much my best friend.

Buat anak-anak kos”Q (Nurul, oliph, vita, vani, itha,,mbk ismi) terima kasih atas

doa dan dukungan kalian, dan terima kasih juga kalian sudah menjadi keluarga”Q

selama di malang. Ada begitu banyak kenangan yang kita lewati di “bendungan

tangga no 16’ dan semoga kenangan dan hubungan kita ini akan selalu abadi

selamanya. Aku minta maaf ya kalau selama ini aku sering marahin kalian semua

namun yakinlah aku sayang kalian semua,,aku tidak akan pernah melupakan kisah-

kasih kita selama di kos.

Buat teman-teman “PSIK C 08” (Ayuk, cheri, leo, alvi, septi ) dan semuanya

yang tak bisa ku sebutkan satu persatu empat tahun kita bersama, ini persaudaraan

kawan. Wajah-wajah yang culun, ucapan yang lugu serta sikap yang unyu-unyu itu

awal dari sebuah pertemuan kita , awal dari kebersamaan hingga beranjak banyak

cerita yang terpatri dalam hati. terima kasih atas semua kebaikan kalian yang selama

empat tahun kita berjuang bersama di kampus tercinta ini. SEMANGAT…!!!!

Buat teman-teman “KKN 17” (arinda, febri, bibah, mas dany ) terima kasih atas

semua doa dan dukungan kalian

Buat sahabat “SMA”Q walau jarak memisahkan kita ku haturkan terima kasih

untuk semangat yang terlontar dari kata-kata kalian walau hanya lewat penggalan

kata di telepon celuler dan jejaring social, itu sangat berarti shobat.

Dan akhirnya ku berucap terima kasih untuk semua orang-orang yang selalu

disekitarku, untuk orang-orang yang juga tak sempat ku haturkan ucapan terima kasih

ku di penggalan kata-kata ku

Terima kasih hanya itu yang bisa ku ucapkan

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum WR. WB

Alhamdulillah, puji syukur yang sebesar-besarnya penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini, dengan judul “Efektifitas teknik imajinasi terbimbing dalam

upaya penurunan nyeri pada pasien post operasi sectio caesaria di Ruang Brawijaya

RSUD Kanjuruhan Kepanjen.” sebagai persyaratan untuk memoeroleh gelar sarjana

keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Ibu Tri Lestari Handayani M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan sekaligus pembimbing I

yang ditengah kesibukan beliau dengan tulus ikhlas meluangkan waktu beliau

untuk memberikan bimbingan, arahan dan masukan-masukan dalam

penyusunan skripsi ini.

2. Ibu Solichati S.Kep. Ns selaku dosen Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus Pembimbing II yang ditengah

kesibukan beliau dengan tulus ikhlas meluangkan waktu beliau untuk

memberikan bimbingan, arahan dan masukan-masukan dalam penyusunan

skripsi ini.

3. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar Program Studi Ilmu Keperawatana dan

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

4. Kedua orang tua saya terutama mama walaupun papa sudah meninggal tapi

saya yakin di surga sana papa selalu mendoakan kesuksesan saya dan kakak-

kakak serta keluarga saya yang tercinta dan tersayang yang selalu mendoakan,

mendukung dan menjadi semangat dalam hidup saya.

5. Perawat Ruang Brawijaya Dan Staf Badan Diklat RSUD “Kanjuruhan”

Kepanjen terima kasih atas semua bantuan dan kerja samanya

6. Seluruh responden terima kasih atas kesediaan dan kerjasamanya

7. Sahabat-sahabatku five icons & Sahabat PSIK C 2008 terima kasih kawan

atas bantuan dan semangat yang kalian berikan serta persahabatan dan

kebersamaan yang membuat hidupku begitu indah & lebih berarti.

Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat

saya sebutkan satu per satu. Mohon ma’af atas segala kesalahan dan tidak kesopanan

yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT, memberikan imbalan atas

amal, bantuan dan kebaikan-kebaikannya dan Semoga Allah senantiasa memudahkan

setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugrahkan kasih

sayang-Nya untuk kita semua. Amin Ya Rabbal Alamin.

Malang, 28 April 2012

Penulis

ABSTRAK

EFEKTIVITAS TEKNIK IMAJINASI TERBIMBING (GUIDED IMAGERY) DAKAM UPAYA PENURUNAN NYERI POST OPERASI SECTIO CAESARIA DI RUANG BRAWIJAYA RSUD KANJURUHAN

KEPANJEN

Feni Abubakar.1, Tri Lestari H.2, Solichati .3

Sectio caesaria adalah suatu persalinan buatan dimana janin dilahirkan melalui

suatu insisi pada dinding depan perut dan dinding rahim, karena adanya sayatan

menimbulkan perasaan nyeri. Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang

tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang actual atau potensial. Salah

satu tindakan non farmakologi untuk mengatasi nyeri post operasi adalah teknik

imajinasi terbimbing. Namun dari hasil observasi yang dilakukan peneliti di Ruang

Brawijaya RSUD Kanjuruhan Kepanjen, ditemukan bahwa perawat belum pernah

menggunakan teknik imajinasi terbimbing dalam pelaksanaan nyeri post operasi,

perawat lebih cenderung melakukan tindakan kolaboratif yaitu pemberian analgesik.

Desain penelitian ini adalah desain pra-eksperimental dengan pendekatan one

group pre-post test design. Populasi adalah seluruh ibu post operasi sectio caesaria di Ruang

Brawijaya RSUD Kanjuruhan Kepanjen sebanyak 107 orang . Sampel dalam

penelitian ini sebanyak 31 orang dengan teknik sampling yaitu random sampling.

Variabel independen adalah teknik imajinasi terbimbing sedangkan variabel dependen

adalah nyeri. Data yang diperoleh di analisa menggunakan uji T-test berpasangan.

Dari hasil analisa data didapatkan nilai thitung sebesar 7,145 dengan nilai

Signifikansi = 0,000. ttabel dengan derajat bebas 30 untuk α = 0,05 didapatkan nilai

2,042. dan dilakukan perbandingan, dimana nilai thitung lebih besar daripada ttabel (7,145

> 2,042), dan selain itu nilai signifikansi kurang dari α = 0,05 (0,000 < 0,05).

Terdapat perbedaan nyeri pada pasien post operasi sectio caesaria Di Ruang

Brawijaya RSUD Kanjuruhan Kepanjen sebelum dan sesudah diberikan teknik

imajinasi terbimbing (efektif).

Kata Kunci: sectio caesaria, nyeri, teknik imajinasi terbimbing

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.

ABSTRACT

GUIDED IMAGERY TECHNIQUE EFFECT TO REDUCTION

PAIN OF SECTIO CAESARIA OPERATION POST AT THE BRAWIJAYA

OF KANJURUHAN KEPANJEN HOSPITAL

Feni Abubakar.1, Tri Lestari H.2, Solichati 3

Sectio Caesarea is an artificial labor which the fetus is born through an

incision in the front wall of the abdomen and uterine wall, because of the incisions

cause feelings of pain. Pain is a sensory and emotional experience of the unpleasant

consequences of damage to the actual or potential tissue. One of non-

pharmacological actions to cope with post-operative pain is guided imaginary

technique. But, the results of observations which is conducted by researchers at the

Brawijaya room of RSUD Kanjuruhan Kepanjen Hospital, found that the nurses

have not used the technique guided imagery in the implementation of post-operative

pain, nurses prever to used collaborative action which the provision of analgesic.

The methode of this research is the pre-experimental method approach by

one one group pre-post test design. The population is whole mother post sectio

Caesaria operation in Room UB Kanjuruhan Kepanjen hospitals as many as 107

people. The sample in research as many as 31 people with a sampling technique

which random sampling. Independent variable is the technique of guided

imagination, while the dependent variable is a pain. The data which is obtained were

analyzed using paired t-test.

From the analysis of data found that t count value is 7.145 with significance

value = 0.000. t-table with 30 degrees of freedom for α = 0.05 found that the value is

2.042. and done comparisons, where the of t score value is greater than T-Table tcount

(7.145> 2.042), and in addition the significance value is less than α = 0.05 (0.000

<0.05).

There are differences pain of patients post operative sectio caesaria In Rooms

Brawijaya “Kanjuruhan” Kepanjen Hospital before and after imagery guided

technique (effective).

Keywords: Sectio Caesaria, pain, guided imagery techniques

1. Student on Nursing Science Program, Faculty Of Health Sciences , Muhammadiyah University Of Malang

2. Lecturer on Nursing Science Program, Faculty Of Health Sciences , Muhammadiyah University Of Malang

3. Lecturer on Nursing Science Program, Faculty Of Health Sciences , Muhammadiyah University Of Malang

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................................................... i

Lembar Persetujuan .......................................................................................................... ii

Lembar Pengsahan ............................................................................................................ iii

Lembar Pernyataan Keaslian Penelitian ......................................................................... iv

Motto ................................................................................................................................. v

Lembar Persembahan ....................................................................................................... vi

Kata Pengantar .................................................................................................................. ix

Abstrak ............................................................................................................................... xi

Abstract ............................................................................................................................... xii

Daftar Isi ............................................................................................................................. xii

Daftar Tabel ....................................................................................................................... xvii

Daftar Gambar .................................................................................................................. xvii

Daftar Lampiran ................................................................................................................ xix

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang Masalah .................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 4

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 4

1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 4

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 5

1.4.1 Bagi Peneliti ............................................................................................. 5

1.4.2 Bagi Bidang Keperawatan ..................................................................... 5

1.4.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ........................................................................ 5

1.5 Keaslian Penelitian ............................................................................................ 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9

2.1 Tinjauan Tentang Sectio Caesaria ...................................................................... 9

2.1.1 Definisi ..................................................................................................... 9

2.1.2 Jenis-Jenis Sectio Caesaria ........................................................................ 9

2.1.3 Indikasi Sectio Caesaria ............................................................................ 10

2.1.4 Komplikasi .............................................................................................. 10

2.1.5 Penyulit Yang Bisa Terjadi Pada Tindakan SC................................... 11

2.1.6 Dampak Yang Terjadi Pada Ibu Yang Dilakukan SC ....................... 11

2.1.7 Dampak Yang Terjadi Pada Bayi Yang Dilakukan SC ...................... 12

2.2 Tinjauan Tentang Nyeri ................................................................................... 12

2.2.1 Definisi ..................................................................................................... 12

2.2.2 Nyeri Pada Ibu Post Operasi SC ........................................................... 13

2.2.3 Teori Nyeri .............................................................................................. 13

2.2.4 Fisiologi Nyeri ......................................................................................... 15

2.2.5 Perjalanan Nyeri ..................................................................................... 15

2.2.6 Patofisiologi Nyeri .................................................................................. 17

2.2.7 Klasifikasi Nyeri ...................................................................................... 20

2.2.8 Respon Perilaku Terhadap Nyeri ......................................................... 23

2.2.9 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Nyeri ......................................... 24

2.2.10 Pengkajian Respon Nyeri ..................................................................... 25

2.2.11 Intervensi Nyeri ..................................................................................... 26

2.3 Tinjaun Tentang Teknik Imajinasi Terbimbing ............................................ 30

2.3.1 Definisi ..................................................................................................... 30

2.3.2 Manfaat Imajinasi Terbimbing ............................................................. 30

2.3.3 Dasar Imajinasi Terbimbing ................................................................. 31

2.3.4 Proses Asosiasi Imajinasi Terbimbing ................................................. 31

2.3.5 Macam-macam Teknik Imajinasi Terbimbing ................................... 32

2.3.6 Persiapan Dalam Melakukan Tehnik Imajinasi Terbimbing ............ 33

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ......... 34

3.1 Kerangka konsep ............................................................................................... 36

3.2 Hipotesis Penelitian .......................................................................................... 38

BAB IV METODE PENELITIAN .............................................................. 39

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 39

4.2 Kerangka Kerja .................................................................................................. 40

4.3 Populasi, Sampel dan Sampling ...................................................................... 41

4.3.1 Populasi ................................................................................................... 41

4.3.2 Sampel...................................................................................................... 41

4.3.3 Sampling .................................................................................................. 42

4.4 Variabel Penelitian ........................................................................................... 42

4.4.1 Variabel Independen ............................................................................. 42

4.4.2 Variabel Dependen ................................................................................ 42

4.5 Definisi Operasional ......................................................................................... 43

4.6 Instrumen Penelitian dan Prosedur Penelitian .............................................. 44

4.6.1 Instrumen Penelitian .............................................................................. 44

4.6.2 Prosedur Intervensi Penelitian ............................................................. 45

4.7 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 47

4.7.1 Tempat Penelitian ................................................................................... 47

4.7.2 Waktu Penelitian ..................................................................................... 47

4.8 Prosedur Pengumpulan Data .......................................................................... 47

4.9 Analisa Data ....................................................................................................... 48

4.10 Etika Penelitian .................................................................................................. 49

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .............................. 51

5.1 Karakteristik Responden .................................................................................. 51

5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur .................................. 51

5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ........................... 52

5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan .......... 52

5.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Indikasi SC ........................ 53

5.2 Hasil Penelitian .................................................................................................. 53

5.2.1 Hasil Pengukuran Skala Nyeri Post Operasi Sectio Caesaria

Sebelum Diberikan Teknik Imajinasi Terbimbing .......................... 54

5.2.2 Hasil Pengukuran Skala Nyeri Post Operasi Sectio Caesaria

Sesudah Diberikan Teknik Imajinasi Terbimbing .......................... 54

5.2.3 Perbedaan Skala Nyeri Sebelum dan Sesudah Diberikan Teknik

Imajinasi Terbimbing .......................................................................... 55

5.3 Analisa Data ....................................................................................................... 57

BAB VI PEMBAHASAN .............................................................................. 58

6.1 Interpretasi dan Diskusi Hasil .......................................................................... 58

6.1.1 Nyeri Pasien Post Operasi Sectio Caesaria Sebelum Dilakukan

Teknik Imajinasi Terbimbing ............................................................. 58

6.1.2 Nyeri Pasien Post Operasi Sectio Caesaria Sesudah Dilakukan

Teknik Imajinasi Terbimbing ............................................................. 60

6.1.3 Efektivitas Teknik Imajinasi Terbimbing Terhadap Penurunan

Nyeri Pasien Post Operasi Sectio Caesaria ........................................... 62

6.2 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 65

6.3 Implikasi Untuk Keperawatan ......................................................................... 66

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 67

7.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 67

7.2 Saran ................................................................................................................ 67

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 69

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1: Desain Penelitian ............................................................................................ 39

Tabel 4.2: Definisi Operasional ....................................................................................... 44

Tabel 4.3: Rencana Tabulasi Data ................................................................................... 50

Tabel 5.1: Distribusi Frekuensi Umur ............................................................................ 51

Tabel 5.2: Distribusi Frekuensi Pekerjaan ..................................................................... 52

Tabel 5.3: Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan .................................................... 52

Tabel 5.4: Distribusi Indikasi Sectio Caesaria .................................................................. 53

Tabel 5.5: Distribusi Frekuensi Skala Nyeri Pre-Test .................................................... 54

Tabel 5.6: Distribusi Frekuensi Skala Nyeri Post-Test ................................................... 54

Tabel 5.7: Distribusi Frekuensi Pre-Post Test .................................................................. 55

Tabel 5.8: Distribusi Tanda-Tanda Vital Pre-Post .......................................................... 56

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1: Kerangka Konsep ....................................................................................... 37

Gambar 2.2: Kerangka Penelitian ................................................................................... 40

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Izin Penelitian Universitas Muhammadiyah Malang .................. 71

Lampiran 2 : Surat Izin Penelitian Badan Kesatuan dan Politik ................................ 72

Lampiran 3 : Surat Izin Penelitian RSUD Kanjuruhan Kepanjen ............................. 73

Lampiran 4 : Surat Keterangan Penelitian ..................................................................... 74

Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden .............................................. 75

Lampiran 6 : Lembar Observasi Pre-Post Test ............................................................ 76

Lampiran 7 : Lembar Pelaksaan Tehnik Imajinasi Terbimbing ................................. 77

Lampiran 8 : Transkrip Proses Pemberian Imajinasi ................................................... 79

Lampiran 9 : Tabulasi Data Skala Nyeri ........................................................................ 81

Lampiran 10 : Skala Nyeri Pre-Post Test .......................................................................... 82

Lampiran 11 : Uji Normalitas .......................................................................................... 83

Lampiran 12 : Uji T ........................................................................................................... 84

Lampiran 13 : Dokumentasi ............................................................................................ 87

Lampiran 14 : Lembar Konsultasi .................................................................................. 88

Lampiran 15 : Curriculum Vitae...................................................................................... 90

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek (edisi revisi 2010). Jakarta : Rineka Cipta Ariyanto, E. 2009. Operasi Caesar. http://erwinariyanto.multply.com. Diakses

tanggal 21 November 2011 jam 21:00 Baird and Sands .2006. Effect of Guided Imagery with Relaxation on Healt– Related Quality of Life in Older Women with Osteoarhtritis,.Research in Nursing &Health Bobak, et all. 2004. Buku Ajar Keperawatan Maternitas Edisi 4. Jakarta : EGC. Bramantyo, Lastiko. 2005. Operasi Caesar Masalah dan Solusinya. Jakarta : Puspa Swara. Brunnert & Suddarth. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Volume I. Jakarta : EGC Carrico, Peters, Diokno. 2008. Guided Imagery for Women with Intertitial Cystitis: Results of a Prospective, Randomized Controlled Pilot Study. The Journal of Alternative and Complementary Medicine Evarini, A. 2009. Operasi Caesar Amankah?. http://www.hypno_breathing.web.id.

Diakses tanggal 21 November 2011 jam 21:21. Gonzales. 2010. Effect of Guided Imagery on Postoperative Outcomes in Patients Undergoing same- Day Surgical Procedur: A Randomized, Single Blind Study, AANA Journal Guyton & Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. Jakarta : EGC. Gulardi, 2000. About Sectio Caesaria. www.blogspot.com. Diakses tanggal Diakses

tanggal 21 November 2011 jam 21:21. Hidayat, A. Aziz Alimul. 2009. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data.

Jakarta : Salemba Medika Korwin, J. E. 2001. Buku Saku patofisiologi. Jakarta : EGC Kozier, Barbara. 2008. Fundamental of Nursing : Consept, Process And Practice Four Edition.

USA:Pearson Prentice Hall. Kozier & Erb. 2009. Buku ajar praktik keperawatan klinis edisi 5. Jakarta : EGC Long, Barbara C. 2000. Keperawatan Medikal Bedah: Suatu Pendekatan Proses Keperawatan. Bandung: Yayasan IAPK Pajajaran.

Louie. 2004. The effect of guided imagery relaxation in people with COPD. Occupational Therapy International Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta. Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta :

Salemba Medika Nursalam .2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan edisi 2.

Jakarta : Salemba Medika Mannix.1999.Effect of Guided Imagery of Quality of Life for Patients With Chronic Tension.

Type Headache. American Headache Society Manuba, I.B.G. 2007. Pengantar Kuliah obstetri. Jakarta: EGC Menzies, Taylor, Burguignon .2006. Effects of Guided Imagery on Outcome of Pain, Functional Status, and Self- Efficacy in Persons Diagnosed with Fibromyalgia, The journal of Alternative and Complementary Medicine Mochtar, Rustam 2001. Synopsis obstetric cetakan II edisi 2. Jakarta :EGC Payne R. 2005. Relaxation Techniques: A Practical Handbook for the Health Care Professional,

3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. The journal of webMD Nursing Potter, P.A, Perry, A.G. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, dan

Praktik. Edisi 4 volume 1. Alih Bahasa : Renata Komalasari,dkk. Jakarta : EGC. Prawiroharjo, S. 2000. Ilmu kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo. Rosemary Mander, alih bahasa dr. Berhta Sugiharto 2003. Nyeri Persalinan (pain In

Chielbearing had is’t Control). Jakarta : EGC. Rukmigarsari, Ettie. 2007. Analisis Data Dengan Program Spss (computer IV). Malang :

FKIP Universitas Islam Malang. Yung . 2009. The Effect of Guided Imagery on the Third Stage of Labor; A Pilot Study , The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 15 (8), 863 – 870 Suci. 2007. Bahaya Sectio Caesaria. www.tanyadokter_anda.com . Diakses tanggal 21

November 2011 jam 21:21. Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Bandung : Alfabeta. Winknjosastro. 2002. Panduan praktis pelayanan kesehatan maternal dan neonatal. Jakarta :

yayasan bina pustaka sarwono prawirohardjo.