FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA

**

*ratusan ribuanak mati diarepuluhan ributon tinja per hari75 % air sungaitercemarmilyaran rupiahongkos produksiair naik per tahun70 % air tanahtercemarPermasalahan Sanitasi di Indonesia:Studi ADB:Kerugian ekonomi yg terkait sanitasi yg buruk diperkirakan sekitar Rp 42,3 triliyun per tahun, atau 2% dari GDP

*Perilaku Masyarakat Yang Tidak Seharusnya mencuci dan mandi di sungai tercemarSampah di saluran drainaseAir Buangan industri tanpa pengolahanan buang air besar sembarangan (open defecation) Jamban yang asal-asalan pembuangan lumpur tinja secara liar

Penyediaan air & jambanPengelolaan limbahSanitasi makananSanitasi pemukiman dan TTUPencemaran lingkunganPengendalian vektor & rodentKeselamatan & kes kerja

KERANGKA DASAR DAN MAKSUD PENGEMBANGAN SARANA SANITASIMencegah penyebaran ( kontaminasi) penyakit melalui air (waterborne diseases) dan vektor. Mencegah & menanggulangi pencemaran dan/atau kerusakan lingkungan hidup yg diakibatkan oleh air limbah & sampah domestik. Melakukan pemulihan kualitas lingkungan yg sudah tercemar shg sesuai dgn fungsinya kembali

*

Pendekatan pemberdayaan masyarakat utk mengubah perilaku masy untuk lebih hygienis

Tidak ada subsidi utk Hardware (tdk terke- cuali utk kelompok termiskin atau lainnya)Tidak ada blue print design (hanya masy yg mendesain, bukan engineer)Masy yg pertama: mereka dpt melakukannyaFasilitasi, jangan menyediakan. Berjalan lambat diawal, dan cepat kemudian.

1. ODF (STOP BABS)2. CTPS3. PAM RT4. SAMPAH5. LIMBAH

Anggota rumah tangga selalu mencuci tangan dgn air bersih yang mengalir dan memakai sabun. Target : 58% (2009) Capaian : (2006) MASIH RENDAH - 12 % CTPS sesudah BAB - 14 % CTPS sebelum makan - 7 % CTPS sebelum memberi makan bayi - 9 % CTPS setelah bersihkan tinja bayiMasalah : - Belum dibudayakan di keluarga/RT MANFAAT : Menurunkan angka Kematian akibat Diare, Kholera, Disentry, H1N1 & peny Infeksi Pencernaan lainnya 45% (WHO).

**

PHBS BIDANG KESEHATAN LINGKUNGANMISAL:

-MENGHUNI RUMAHSEHATPUNYA PERSEDIAAN

AIR BERSIH- PUNYA AKSESJAMBAN- CUCI TANGAN SETELAH BAB- MEMBERANTAS JENTIK- PUNYA TEMPAT SAMPAHPHBSPHBSBIDANG GAYA HIDUP SEHATMISAL: TIDAK MEROKOK

DI DALAM RUMAHMELAKUKAN

AKTIVITAS FISIK/OLAHRAGAMAKAN SAYUR

DAN BUAH

**

Sanitasi dasar salah satu intervensi pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan lingkungan.

Bila akses sanitasi ditingkatkan secara maksimal dlm kehidupan masyarakat diharapkan berkonstribusi terhadap penurunan AKI, AKB dan AKBAL menuju MDGs.

PROMOTIFPREVENTIFKURATIFYANKES

*

Penderita (Pasien) Penyakit yg berbasis lingkungan.Masy. Umum (Klien) yg memp.masalah kesling

3. Lingk. Penyebab masalah bagi (Pasien) dan (klien) dan masy. Sekitar.

Peny.Perumahan utk penc. ISPA, TB Paru.PLP utk penc peny. DBD,malaria dan Filariasis.PL tempat kerja utk penc peny akibat kerja.PAB& Sanitasi utk pencegahan Peny.Diare,cacingan,kulit,kusta,frambusia. Peny. Mak.Min utk penc peny sal. Pencernaan dan keracunan makanan.Pengamanan Pestisida utk pencegahan keracunan Pestisida.Peny. atau gangguan lain yang berhubungan dengan lingkungan.

Inventarisasi masalah kesling dan peny berbasis lingk yg dihadapi masy.Mengintegrasikan intervensi kesling dg program terkait di Puskesmas.Menentukan skala prioritas penyusunan perencanaan & pelaksanaan penanganan masalah kesling.Menumbuhkembangkan PSM dg kelembagaan yg sudah ada.

5. Membentuk jaringan kerjasama antar Kab/Kota/Kec.Menciptakan perubahan & Peningkatan PHBS serta menumbuhkan

kemandirian masy.7. Mengupayakan dukungan dana dari berbagai sumber.

Tenaga Pelaksana

A. Tenaga Inti (Sanitarian)B. Tenaga Pendukung : bidan, perawat, petugas gizi dllC. Tenaga yang ditunjuk oleh pimpinan Pusk dlm pelaksanaan program.

2. Prasarana dan SaranaRuangan Klin. Sanitasi dan bengkel sanitasi.Peralatan.Transportasi.Alat Peraga dan media penyuluhan.Formulir pencatatan & Pelaporan.Buku Pedoman

3. Sumber Dana

Peranan PuskesmasMenyelenggarakan pelaks.&penilaian kegiatan Klinik Sanitasi.Pengumpulan, pengolahan & analisis data.Pengawasan,penilaian & perbaikan kualitas lingkMencari & mengelola sumber pembiayaan.Melakukan pencegahan peny berbasis lingkungan.Memberikan bantuan & pelatihan teknis.

7. Menyiapkan tenaga, ruangan, peralatan dan media penyuluhan.8. Pembinaan masyarakat melalui penyuluhan & konseling.9. Mendayagunakan tenaga lapangan PPM&PL dan Bides untuk mendukung kegiatan klinik sanitasi.10. Koordinasi dengan L/P & L/S.11. Melakukan pencatatan & Pelaporan tentang pelaksanaan Klinik Sanitasi.

Peranan MasyarakatMembina keluarga binaan.Inventaris data sarana kesling.Menggali dan memanfaatkan sbr daya setempat.Melakukan pengorganisasian & pendanaa masy.Mengembangkan cara penilaian & pemantauan.

Belum semua Puskesmas mempunyai tenaga sanitarian.Terbatasnya Jangkauan sanitarian membina desa.Terbatasnya dana.

Alokasi dana Pusk mungkin dpt dimanfaatkan utk keg. Klin.SanitasiPeny. Berbasis lingk masih mendominasi.Minlok di Pusk dpt digunakan utk pengemb & koordinasi Klinik Sanitasi.Pendayagunaan sanitarian yg bekerja diluar bdg tugasnya.Program sektor lain dpt menunjang kegiatan KS.

6. Adanya prog. lain di desa yg dpt menunjang Keg.Kl.Sanitasi.5. Meningkatnya partisipasi masy. Dlm Pemb. Krn pemberdayaan masy.6. Telah tersedianya alat7. Penerapan paradigma sehat yg selaras dg Klinik Sanitasi

Petugas KS mencatat kegiatan klinik san.(dlm register, kartu status kesehatan). Kartu status kesling, kartu rumah & formulir lainPetugas KS mengolah data kegiatan.Petugas KS Membuat visualisasi data yg diperbaharui scr priodik.

1.Puskesmas melaporkan kpd Dinkes Kab/Kota sesuai format.2. Laporan diberikan secara periodik.

Pemantauan utk mengetahui hambatan & peluang setiap bulan dlm Minlok utk perbaikan pelaksanaan KS.Evaluasi secara L/P & L/S pada akhir tahun yg hasilnya utk penyusunan program kerja utk tahun berikutnya.

TERIMA KASIHLINGKUNGAN SEHAT MASYARAKAT SEHAT

*

**

***

**

*

*