PROFIL RSUD GRATI Tahun 2020

PROFIL RSUD GRATI Tahun 2020

Jalan Raya Grati No. 199 Ranu Klindungan

Grati – Pasuruan

Telp. (0343) 4508999 – Email: [email protected]

“Melayani dengan Sepenuh Hati”

Profile RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 - ii -

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat,

karunia dan hidayah-Nya sehingga penyusunan Profil RSUD Grati Kabupaten Pasuruan dapat

terselesaikan dengan baik.

Keberadaan profil rumah sakit sangat diperlukan untuk memberikan gambaran kondisi suatu

rumah sakit. Profil RSUD Grati Kabupaten Pasuruan yang tersusun ini masih belum

menggambarkan kondisi secara keseluruhan kondisi RSUD Grati. Akan tetapi setidaknya

gambaran yang ada dalam profil ini dapat memberikan wacana kepada para pihak untuk

mengetahui kondisi RSUD Grati Kabupaten Pasuruan terutama dari sisi pelayanan, kondisi

fisik gedung dan peralatan serta SDM. Sebagaimana kita ketahui bahwa rumah sakit merupakan

organisasi yang sifatnya dinamis, maka demikian halnya dengan kondisi yang ada di dalam

profil ini sehingga kondisi yang tergambarkan dalam profil ini setiap saat dapat mengalami

perubahan.

Akhirnya tiada gading yang tak retak, demikian pula dengan Profil RSUD Grati Kabupaten

Pasuruan ini. Untuk itu saran, kritik dan masukan sangat kami harapkan demi kesempurnaan

profil ini serta pelayanan RSUD Grati Kabupaten Pasuruan ke depan.

Semoga Profil RSUD Grati Kabupaten Pasuruan dapat bermanfaat bagi semua pihak yang

berkepentingan. Terima kasih.

Grati, Desember 2020

DIREKTUR RSUD GRATI

KABUPATEN PASURUAN

drg. Dyah Retno Lestari, M.Kes

Pembina

NIP. 19710404 200604 2019

Profile RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 - iii -

DAFTAR ISI

Halaman Judul ......................................................................................................................... i

Kata Pengantar ......................................................................................................................... ii

Daftar Isi .................................................................................................................................. iii

Daftar Lampiran ...................................................................................................................... v

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1

BAB II GAMBARAN UMUM ........................................................................................ 2

A. Visi ................................................................................................................. 2

B. Misi ................................................................................................................ 2

C. Motto .............................................................................................................. 2

D. Logo ............................................................................................................... 2

E. Nilai-nilai Dasar ............................................................................................. 2

F. Rencana Strategi ............................................................................................ 3

BAB III ORGANISASI DAN TATA LAKSANA ........................................................... 4

A. Data Umum .................................................................................................... 4

B. Struktur Organisasi ........................................................................................ 5

C. Tugas Pokok dan Fungsi ................................................................................ 7

D. Lingkup Kegiatan .......................................................................................... 7

E. Pejabat Struktural .......................................................................................... 8

F. Susunan Keanggotaan Dewan Pengawas ..................................................... 8

G. Susunan Keanggotaan Komite Medis ........................................................... 8

H. Susunan Keanggotaan Komite Keperawatan ................................................ 8

I. Susunan Keanggotaan Satuan Pemeriksa Internal ........................................ 8

J. Instalasi dan Unit RSUD Grati ..................................................................... 8

BAB IV KEGIATAN PELAYANAN .............................................................................. 10

A. Jenis Pelayanan .............................................................................................. 10

B. Pengguna Jasa Pelayanan ................................................................................ 12

C. Biaya Pelayanan ............................................................................................. 12

D. Fasilitas Rawat Inap ....................................................................................... 12

BAB V SUMBER DAYA ................................................................................................ 14

A. Bidang Ketenagaan ........................................................................................ 14

B. Peralatan Kesehatan ....................................................................................... 15

C. Bidang Keuangan ........................................................................................... 40

BAB VI HASIL PELAYANAN RSUD GRATI KABUPATEN PASURUAN ............. 43

A. Pelayanan Rawat Jalan ................................................................................... 43

B. Pelayanan IGD ................................................................................................ 43

C. Pelayanan Rawat Inap .................................................................................... 43

BAB VII ANALISIS KINERJA PELAYANAN RSUD GRATI KABUPATEN

PASURUAN ....................................................................................................................... 46

Profile RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 - iv -

A. Pelayanan Rawat Jalan ................................................................................... 46

B. Pelayanan Rawat Inap .................................................................................... 47

BAB VIII PENUTUP ........................................................................................................... 50

Profile RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 - v -

DAFTAR LAMPIRAN

1a. Struktur Organisasi RSUD Grati Tahun 2020 ................................................................... 51

1b. Susunan Keanggotaan Dewan Pengurus RSUD Grati ....................................................... 52

1c. Nama-nama Pengurus Struktur Organisasi Komite Medik RSUD Grati .......................... 53

1d. Nama-nama Pengurus Struktur Organisasi Komite Keperawatan RSUD Grati ............... 54

1e. Susunan Keanggotaan Tim SPI RSUD Grati……………………………………………..55

2a. Kunjungan Rawat Jalan .................................................................................................... 56

2b. Kunjungan Klinik Paru Tahun 2020 RSUD Grati ............................................................ 57

2c. Capaian Standar Pelayanan Minimal Tahun 2019 RSUD Grati ....................................... 58

2d. Capaian Standar Pelayanan Minimal Tahun 2020 RSUD Grati ....................................... 77

Profile RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 - 1 -

BAB I

PENDAHULUAN

Kesehatan adalah merupakan faktor yang paling dominan dalam kehidupan masyarakat

kita, untuk itu diperlukan penanganan yang serius oleh pemerintah dalam pelayanan di bidang

kesehatan.

Sebagai daerah yang sedang berkembang di Kecamatan Grati Kabupaten Pasuruan,

sampai saat ini masih menghadapi banyak permasalahan kesehatan masyarakat. Dalam rangka

upaya menanggulangi permasalahan kesehatan tersebut pemerintah telah berupaya

mengembangkan berbagai macam kegiatan pelayanan kesehatan masyarakat, pelayanan

tersebut selain dilaksanakan di sarana kesehatan milik pemerintah juga sarana pelayanan milik

swasta atau masyarakat sendiri.

Sistem Kesehatan disusun untuk mendapatkan hasil secara maksimal dengan cara

mengefektifkan semua sumber daya manusia yang tersedia, juga diperlukan adanya hubungan

secara berjenjang dari tingkat pusat hingga tingkat daerah dalam kaitan kualitas pelayanan

masyarakat. Disadari masih cukup banyak kendala yang harus diatasi untuk menjamin

berhasilnya berbagai pelayanan kesehatan tersebut.

Dalam kemajuan zaman di era globalisasi ini masyarakat semakin perduli dan sadar

akan pentingnya kesehatan dan tingkat pemanfaatan unit pelayanan kesehatan semakin

meningkat pula. Masyarakat di daerah inipun juga sadar akan pentingnya kesehatan itu

sehingga memerlukan tempat pelayanan kesehatan, namun sayangnya di daerah ini belum

terdapat tempat pelayanan kesehatan rujukan yang mudah di jangkau. Apabila masyarakat

ingin berobat yang lebih dari sekedar pemeriksaan atau perlu rujukan, warga harus menempuh

jarak yang agak jauh dari tempat tinggal mereka.

Sejalan dengan hakekat pembangunan di bidang kesehatan yaitu meningkatkan derajat

kesehatan setiap individu yang mampu memelihara dan meningkatkan kesehatan jasmani ,

rohani dan sosial. Dengan melihat potensi yang ada di wilayah Kecamatan Grati baik potensi

Sumber Daya Manusia (SDM), potensi lingkungan dengan luas lahan sebesar 2,170 Ha,

maupun potensi penduduk yang mencapai 49.008 jiwa dengan jumlah kunjungan pasien

sebanyak 38.189 pasien per tahun, diperlukan rumah sakit di wilayah timur Kabupaten

Pasuruan untuk melayani pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah timur Kabupaten

Pasuruan dan sekitarnya.

Dalam kemajuan zaman di era globalisasi ini masyarakat semakin perduli dan sadar

akan pentingnya kesehatan dan tingkat pemanfaatan unit pelayanan kesehatan semakin

meningkat pula. Masyarakat di daerah inipun juga sadar akan pentingnya kesehatan itu

sehingga memerlukan tempat pelayanan kesehatan, namun sayangnya di daerah ini belum

terdapat tempat pelayanan kesehatan rujukan khususnya rumah sakit yang mudah di jangkau.

Apabila masyarakat ingin berobat pada tingkat rujukan, warga harus menempuh jarak yang

agak jauh dari tempat tinggal mereka.

Oleh karena itu Pemerintah Kabupaten Pasuruan menginginkan adanya rumah sakit di

wilayah timur tersebut, dengan mengembangkan Puskesmas Grati menjadi Rumah Sakit Grati.


BAB II

GAMBARAN UMUM

A. Visi

“Terdepan dalam pelayanan, pendidikan dan penelitian dengan mengutamakan mutu dan

keselamatan pasien”

B. Misi

1. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia melalui standarisasi kompetensi,

pendidikan dan pelatihan;

2. Melaksanakan asuhan pasien terintegrasi sesuai standar dengan prinsip kendali mutu

dan kendali biaya;

3. Menjadi rumah sakit pilihan terpercaya dengan pelayanan berfokus pelanggan; dan

4. Mengelola aset dan keuangan secara efisien, efektif dan akuntabel.

C. Motto

“Melayani dengan sepenuh hati”.

D. Logo

Makna Logo :

a. Gambar “Palang / Plus warna emas” bermakna cita-cita untuk mewujudkan derajat

kesehatan masyarakat Kabupaten Pasuruan yang tinggi;

b. Gambar “Berbentuk hati warna hijau” bermakna pelayanan terbaik sepenuh hati dan

gambar bulat tersebut juga menyerupai jempol mengandung harapan pelayanan yang

diberikan dapat memuaskan masyarakat;

c. “Dasar logo warna putih” bermakna ketulusan hati dalam memberikan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat;

d. Tulisan “RSUD Grati warna emas” merupakan identitas Rumah Sakit Umum Daerah

Grati Kabupaten Pasuruan.

E. Nilai-nilai Dasar

PROFESIONAL, BERETIKA, DAN MASLAHAT

“ M A S L A H A T”

Melaksanakan perbaikan mutu berkelanjutan;

Amanah menjaga keselamatan pasien;

Siap dan tepat dalam tindakan;

Layanan prima;

Adil dan tidak memihak;

Hati mulia penuh tanggung jawab;

Aman dan nyaman dalam lingkungan yang sehat; dan

Taat dalam melaksanakan prosedur.


F. Rencana Strategi

Dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan Rumah Sakit perlu adanya Rencana Strategi yang

akan dipakai dalam pengembangannya, sebagai berikut :

1. Menciptakan / membentuk sumber daya manusia yang berkualitas sesuai standar

kompetensi, kebutuhan pendidikan dan pelatihan;

2. Menyelenggarakan asuhan pasien terintegrasi sesuai standar dengan prinsip kendali mutu

dan kendali biaya;

3. Menciptakan / menjadikan RSUD Grati sebagai rumah sakit pilihan yang mendapatkan

kepercayaan masyarakat dengan pelayanan berfokus pelanggan;

4. Menyelenggarakan pengelolaan aset dan keuangan secara efisien, efektif dan akuntabel.


BAB III

ORGANISASI DAN TATALAKSANA

A. Data Umum

1. Status dan Letak Geografis

Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan adalah merupakan Rumah

sakit milik Pemerintah Daerah dengan kelas rumah sakit adalah Rumah Sakit Umum

Daerah Kelas D. Alamat rumah sakit adalah di Jalan Raya Ranu Klindungan No. 199

Kecamatan Grati Kabupaten Pasuruan Provinsi Jawa Timur.

Rumah Sakit Umum Daerah Grati memiliki 68 TT dengan luas tanah + 20.100 M2

dan luas bangunan + 3.890,5 M2, berada di ketinggian + 6 M di atas permukaan air laut.

Jarak tempuh Rumah Sakit Umum Daerah Grati dari ibukota Provinsi Jawa Timur +

89 KM, dari ibukota Kabupaten + 20 KM dan dari ibukota Kecamatan + 0,2 KM.

Akses jalan pintu masuk Rumah Sakit dari jalan raya Provinsi + 0,5 KM dan dari jalan

kecamatan + 20 M.

2. Batas-batas

Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan berkedudukan di Kecamatan Grati

yang secara geografis letaknya berbatasan :

• Sebelah Utara berbatasan dengan persawahan warga

• Sebelah Selatan berbatasan dengan sungai/tegalan/kebun warga

• Sebelah Timur berbatasan dengan persawahan warga

• Sebelah Barat berbatasan dengan Jalan kecamatan

3. Akses Terhadap Fasilitas Kesehatan Lain

Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan merupakan Rumah Sakit Rujukan

untuk Fasilitas Kesehatan Primer di wilayah Kabupaten Pasuruan bagian Timur dan

sekitarnya, antara lain :

a. UPTD Puskesmas Grati

b. UPTD Puskesmas Kedawung Wetan

c. UPTD Puskesmas Rejoso

d. UPTD Puskesmas Lekok

e. UPTD Puskesmas Nguling

f. UPTD Puskesmas Lumbang

g. UPTD Puskesmas Pasrepan

h. UPTD Puskesmas Winongan

i. UPTD Puskesmas Tosari

j. UPTD Puskesmas Puspo


B. Struktur Organisasi

STRUKTUR ORGANISASI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GRATI KABUPATEN PASURUAN

DEWAN

PENGAWAS

DIREKTUR

SUB.BAGIAN

KEUANGAN DAN

ASET

SEKSI PELAYANAN

MEDIK DAN

KEPERAWATAN

SEKSI PELAYANAN

PENUNJANG

SATUAN

PENGAWAS

INTERNAL

KOMITE-KOMITE KELOMPOK

JABATAN

FUNGSIONAL

INSTALASI KJF INSTALASI KJF

SUB.BAGIAN

PERENCANAAN DAN

PELAPORAN

SUB.BAGIAN UMUM KEPEGAWAIAN


Susunan Organisasi RSUD Grati Kabupaten Pasuruan terdiri dari :

1. Direktur

2. Sub Bagian Keuangan dan Aset

3. Sub Bagian Umum dan Kepegawaian

4. Sub Bagian Perencanaan dan Pelaporan

5. Seksi Pelayanan Medik dan Keperawatan

6. Seksi Pelayanan Penunjang

(1) Tugas dan Kewajiban Direktur adalah:

a. memimpin dan mengurus Rumah Sakit sesuai dengan tujuan rumah sakit yang telah

ditetapkan dengan senantiasa berusaha meningkatkan daya guna dan hasil guna;

b. memelihara, menjaga dan mengelola kekayaan Rumah Sakit;

c. mewakili Rumah Sakit di dalam dan di luar pengadilan;

d. melaksanakan kebijakan pengembangan usaha dalam mengelola Rumah Sakit

sebagaimana yang telah digariskan;

e. mengelola Rumah Sakit dengan berwawasan lingkungan;

f. menyiapkan Rencana Strategi Bisnis (RSB) dan Rencana Bisnis dan Anggaran

(RBA) Rumah Sakit;

g. mengadakan dan memelihara pembukuan serta administrasi Rumah Sakit sesuai

ketentuan;

h. menyiapkan laporan tahunan dan laporan berkala; dan

i. menyampaikan dan mempertanggungjawabkan kinerja operasional serta keuangan

Rumah Sakit.

(2) Tugas dan kewajiban Kepala Sub Bagian Keuangan adalah:

a. menyiapkan bahan dan pelaksanaan pengelolaan keuangan dan aset;

b. menyiapkan bahan dan pelaksanaan pengelolaan gaji pegawai;

c. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelesaian rekomendasi hasil pengawasan;

d. menyiapkan bahan dan pelaksanaan monitoring dan evaluasi keuangan; dan

e. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.

(3) Tugas dan kewajiban Kepala Seksi Pelayanan Medik dan Keperawatan adalah:

a. penyusunan rencana program dan petunjuk teknis di bidang pelayanan medik dan

keperawatan;

b. pelaksanaan program dan petunjuk teknis di bidang pelayanan medik dan keperawatan;

c. pelaksanaan koordinasi dengan lembaga dan instansi lain di bidang pelayanan medik

dan keperawatan;

d. pelaksanaan pengawasan dan pengendalian di bidang pelayanan medik dan

keperawatan;

e. pelaksanaan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas di bidang pelayanan medik dan

keperawatan; dan

f. pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.

(4) Tugas dan kewajiban Kepala Seksi Pelayanan Penunjang adalah:

a. penyusunan rencana program dan petunjuk teknis di bidang penunjang;

b. pelaksanaan program dan petunjuk teknis di bidang penunjang;

c. pelaksanaan koordinasi dengan lembaga dan instansi lain di bidang penunjang;

d. pelaksanaan pengawasan dan pengendalian di bidang penunjang;

e. pelaksanaan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas di bidang penunjang; dan

f. pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.


(5) Tugas dan kewajiban Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian adalah:

a. menyiapkan bahan dan pengelolaan administrasi umum serta kepegawaian;

b. menyiapkan bahan dan pengelolaan tata naskah dinas serta tata kearsipan;

c. menyiapkan bahan dan pengelolaan rumah tangga rumah sakit;

d. menyiapkan bahan dan pengelolaan perlengkapan;

e. menyiapkan bahan dan monitoring serta evaluasi pelaksanaan urusan umum dan

kepegawaian; dan

f. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.

(6) Tugas dan kewajiban Kepala Sub Bagian Perencanaan dan Pelaporan adalah:

a. menyiapkan bahan dan penghimpunan data serta koordinasi penyusunan program

rumah sakit;

b. menyiapkan bahan dan pelaksanaan pengolahan data;

c. menyiapkan bahan dan pelaksanaan perencanaan program rumah sakit;

d. menyiapkan bahan dan laporan pelaksanaan program rumah sakit;

e. menyiapkan bahan dan melaksanakan monitoring serta evaluasi; pelaksanaan program

rumah sakit;

f. menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan anggaran program rumah sakit; dan

g. melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.

C. Tugas Pokok dan Fungsi

I. Tugas Pokok

RSUD Grati mempunyai tugas pokok yaitu membantu Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Pasuruan dalam melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna,

dengan mengupayakan penyembuhan, pemulihan dan dilaksanakan secara serasi terpadu

dengan peningkatan kualitas pelayanan dan pencegahan serta melaksanakan rujukan.

II. Fungsi

RSUD Grati berfungsi dalam :

1. Penyusunan program dan pelaksanaan pelayanan serta penunjang pada kegiatan

RSUD;

2. Pelaksanaan kegiatan pelayanan medik dan keperawatan;

3. Pelaksanaan kegiatan penunjang medik dan non medik;

4. Pelaksanaan kegiatan pelayanan rujukan;

5. Pelaksanaan pelatihan, penelitian, dan pengembangan;

6. Pelaksanaan tata usaha, kepegawaian, keuangan, sarana dan prasarana rumah sakit;

7. Pelaksanaan dan pengawasan standar pelayanan minimal yang wajib dilaksanakan

dalam bidang kesehatan;

8. Pelaksanaan pelayanan fungsi sosial dengan memperhatikan kaidah ekonomi;

9. Pelaksanaan koordinasi dengan instansi terkait di bidang pelayanan kesehatan; dan

10. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan.

D. Lingkup Kegiatan

1. Melaksanakan kegiatan pelayanan medik

2. Melaksanakan kegiatan pelayanan penunjang

3. Melaksanakan kegiatan asuhan keperawatan

4. Melaksanakan pelayanan rujukan

5. Melaksanakan pengelolaan adminstrasi dan keuangan


E. PEJABAT STRUKTURAL TAHUN 2020

Berikut nama-nama pejabat struktural RSUD Grati tahun 2020:

1. Direktur: drg. Dyah Retno Lestari, M.Kes

2. Ka. SubBag Umum dan Kepegawaian : -

3. Ka. SubBag Keuangan dan Aset : Agus Mulyanto, SE

4. Ka. SubBag Perencanaan dan Pelaporan : -

5. Ka. Seksi Pelayanan Medik dan Keperawatan : dr. Dian Dinarin Mandasari

6. Ka. Seksi Pelayanan Penunjang : M. Rianto, S.Farm, Apt.

F. SUSUNAN KEANGGOTAAN DEWAN PENGAWAS

Susunan Keanggotaan Dewan Pengawas pada Badan Layanan Umum Daerah Rumah

Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan sesuai dengan Keputusan Bupati Kabupaten

Pasuruan Nomor : 188/742/HK/424.013/2020 tahun 2020 tentang Pembentukan Dewan

Pengawas Pada Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten

Pasuruan, sebagaimana tercantum dalam Lampiran 1b.

G. SUSUNAN KEANGGOTAAN KOMITE MEDIS

Susunan Keanggotaan Komite Medik sesuai dengan Keputusan Direktur RSUD Grati

Kabupaten Pasuruan Nomor : 800/SK/1417/424.072.02/2020 Tahun 2020 tentang

Penunjukan dan Penetapan Pengurus dalam Struktur Organisasi Komite Medis di Rumah

Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan, sebagaimana tercantum dalam Lampiran

1c.

H. SUSUNAN KEANGGOTAAN KOMITE KEPERAWATAN

Susunan Keanggotaan Komite Keperawatan sesuai dengan Surat Keputusan Direktur

RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Nomor : 800/SK/541/424.072.02/2020 Tahun 2020 tentang

Penunjukan dan Penetapan Pengurus dalam Struktur Organisasi Komite Keperawatan di

Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan, sebagaimana tercantum dalam

Lampiran 1d.

I. SUSUNAN KEANGGOTAAN SATUAN PEMERIKSA INTERNAL

Susunan Keanggotaan Satuan Pemeriksa Internal sesuai dengan Surat Keputusan Direktur

RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Nomor : 445.1/539 /424.072.02/2020 Tahun 2020

tentang Pembentukan Tim Satuan Pemeriksa Internal Badan Layanan Umum Daerah Rumah

Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan, sebagaimana tercantum dalam Lampiran 1e.

J. INSTALASI DAN UNIT RSUD GRATI

RSUD Grati terdiri dari 19 Instalasi, antara lain :

a. Instalasi dibawah Pelayanan Medik dan Keperawatan

a. Instalasi Rawat Inap

b. Instalasi Rawat Jalan

c. Instalasi Gawat Darurat / IGD

d. Instalasi Bedah Sentral / IBS

e. Instalasi Perawatan Intensif / HCU-ICU Terintegrasi

f. Instalasi Maternal dan Perinatal Komprehensif

g. Instalasi PINERE (Covid-19)

b. Instalasi dibawah Pelayanan Penunjang Medik

a. Instalasi Radiologi

b. Instalasi Farmasi


c. Instalasi Laboratorium (Patologi Klinik)

d. Instalasi Gizi

e. Instalasi Sanitasi Lingkungan

f. Instalasi Rekam Medik

g. Instalasi Pemeliharaan Sarana Medis

h. Instalasi Pemeliharaan Sarana Nonmedis

i. Instalasi Gas Medis

j. Instalasi Sterilisasi Sentral (CSSD-Laundry)

k. Instalasi Pengelolaan Data Elektronik (PDE)

l. Instalasi Penjaminan

c. Unit PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi)

d. Unit PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit)


BAB IV

KEGIATAN PELAYANAN

A. JENIS PELAYANAN

1. Pelayanan Administrasi

a. Pelayanan Administrasi Umum

Pelayanan administrasi umum berfungsi untuk menunjang kelancaran pelayanan medis

antara lain : tentang keuangan, persyaratan pasien, umum, BPJS, asuransi lain dan surat-

surat keterangan lainnya.

b. Pelayanan Administrasi Medis

Berfungsi untuk keamanan dan kenyamanan pemberian pelayanan kesehatan baik bagi

pasien maupun petugas seperti : formulir rekam medis, pencatatan status penderita,

pelaporan rumah sakit, pengarsipan dokumen rekam medis, surat keterangan medis,

pengantar rujukan, visum et repertum dan lain-lain.

2. Pelayanan Kesehatan

a. Pelayanan Kegawatdaruratan (IGD)

Berada di Gedung depan sebelah Selatan yang melayani selama 24 jam, memiliki

fasilitas antara lain :

1) Ruang P1 terdiri dari 4 TT



4) Ruang MNE (Maternal Neonatal Emergency) terdiri dari 1 TT

5) Ruang Isolasi terdiri 1 TT bertekanan negatif

6) Ruang Bedah Minor terdiri dari 1 TT

7) Ruang Triase terdiri dari 1 TT

8) Ruang Resusitasi Bayi terdiri dari 1 TT

9) Ruang Layanan Farmasi IGD, terintegrasi dengan Farmasi Sentral

b. Pelayanan Rawat Jalan

1) Klinik Penyakit Dalam

2) Klinik Bedah Umum

3) Klinik Obsgyn / Kandungan

4) Klinik Anak / KIA

5) Klinik Paru

6) Klinik DOTS

7) Klinik Orthopedi

8) Klinik Gigi dan Mulut

9) Klinik Umum dan Medical Check Up

10) Klinik Fisioterapi

11) Klinik Gizi

12) Klinik Geriatri

13) Klinik HIV/AIDS-VCT

c. Pelayanan Rawat Inap

a. Kelas Perawatan dan Jumlah Tempat Tidur (104 TT), terdiri dari :

1) VIP : 2 TT

2) Kelas 1 : 9 TT

3) Kelas 2 : 10 TT

4) Kelas 3 : 38 TT

5) Isolasi : 41 TT

6) HCU-ICU : 4 TT


b. Nama Ruang Perawatan :

1) Ruang Bromo : Ruang Perawatan Segala Jenis Penyakit

2) Ruang Banyu Biru : Ruang Perawatan Ibu Bersalin (Nifas)

3) Ruang Umbulan : Ruang Perawatan Neonatus

4) Ruang PINERE : Ruang Perawatan Isolasi Covid-19

5) Ruang Intensif : HCU-ICU, NICU

d. Pelayanan Kamar Operasi

Pelayanan Kamar Operasi terdiri dari :

1) Pelayanan Kamar Operasi Sentral : 2 kamar

2) Pelayanan Kamar Operasi Covid-19: 1 kamar bertekanan negatif

e. Pelayanan HCU-ICU Terintgrasi Non Isolasi

Terletak di Lantai 2 Gedung Depan, terdiri dari 2 TT ICU dan 2 TT HCU

f. Pelayanan Masa Pandemi Covid-19

1) Pelayanan IGD Khusus Covid-19 dengan ruang Isolasi bertekanan negatif

2) Pelayanan Rawat Inap Isolasi Covid-19 dengan HCU-ICU Terintegrasi sejumlah 5

TT (3 TT ICU dan 2 TT HCU) bertekanan negatif

3) Pelayanan Rawat Inap Isolasi Covid-19 dengan 8 TT bertekanan negatif

4) Pelayanan Rawat Inap Isolasi Covid-19 dengan 25 TT tanpa tekanan negatif

5) Pelayanan Rawat Jalan Klinik Covid-19, memberikan pelayanan tes rapid dan swab

RT-PCR SARS-COV2

6) Pelayanan Kamar Operasi Covid-19 dengan 1 TT bertekanan negatif

g. Pelayanan Penunjang Medik

Terdiri dari :

1) Pelayanan Laboratorium, melayani pemeriksaan darah dan urine lengkap,

pemeriksaan elektrolit, Analisa gas darah (BGA), faal hemostasis, NAPZA, tes rapid

dan swab RT-PCR SARS-COV2, serta melayani bank darah.

2) Pelayanan Radiologi, melayani pemeriksaan rontgen dan USG.

3) Pelayanan Farmasi

4) Pelayanan Gizi

5) Pelayanan Sterilisasi Sentral (CSSD-Laundry)

VIP2%

KELAS 19%

KELAS 210%

KELAS 338%

ISOLASI41%

Gambar 1. KELAS PERAWATAN RAWAT INAP

VIP

KELAS 1

KELAS 2

KELAS 3

ISOLASI


h. Pelayanan 24 Jam

1) Instalasi Rawat Inap

2) Instalasi Gawat Darurat / IGD

3) Instalasi Bedah Sentral / IBS

4) Instalasi Perawatan Intensif / HCU-ICU Terintegrasi

5) Instalasi Radiologi

6) Instalasi Farmasi

7) Instalasi Laboratorium

8) Instalasi Prasarana Sarana Rumah Sakit (IPSRS)

9) Pelayanan Ambulance

10) Pelayanan Pendaftaran, Rekam Medik dan Kasir

B. PENGGUNA JASA PELAYANAN

1. Berdasarkan Cara Pembayaran Pasien

a. Pasien membayar sendiri ( Pasien Umum)

b. Pasien dibayar Pihak III ( BPJS, Jasa Raharja, Jampersal, Perusahaan dan Asuransi

lainnya)

2. Berdasarkan Datangnya Pasien

a. Pasien datang sendiri

b. Pasien rujukan dari rumah sakit lain, puskesmas, dokter praktik swasta, bidan praktik

swasta dan balai pengobatan / pelayanan kesehatan lainnya.

3. Berdasarkan Kegawatan Kasus

a. Pasien dengan kasus gawat darurat

b. Pasien dengan kasus tidak gawat & tidak darurat

C. BIAYA PELAYANAN

Tarip pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Grati Kabupaten Pasuruan

berdasarkan Peraturan Bupati Kabupaten Pasuruan Nomor 28 Tahun 2020 tentang Tarif

Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan yang Menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah.

D. FASILITAS RAWAT INAP

1. Kelas VIP

a. 1 (satu) kamar untuk 1 (satu) pasien

b. Kamar mandi / WC di dalam

c. AC, Sofa tamu, TV Berwarna

d. Almari Es dan bedsite cabinet

e. Wastafel

2. Kelas I

a. 1 (satu) kamar untuk 2-3 pasien


c. AC

d. Bedsite cabinet

e. Wastafel

3. Kelas II

a. 1 (satu) kamar untuk 4 pasien


c. AC


d. Bedsite cabinet

e. Wastafel

4. Kelas III

a. Satu ruangan untuk 6 pasien


c. AC

d. Bedsite cabinet

e. Wastafel


BAB V

SUMBER DAYA

A. BIDANG KETENAGAAN

Jumlah tenaga yang ada di RSUD Grati Kabupaten Pasuruan Tahun 2020 sebanyak 273

orang. Jumlah tenaga sebanyak itu masih belum mencukupi untuk pelayanan karena belum sesuai

dengan standar rasio dan kebutuhan di lapangan. Masih ada beberapa tenaga yang dibutuhkan

untuk mendukung kelancaran pelayanan antara lain tenaga dokter spesialis, perawat/bidan,

penunjang dan administrasi.

Sedangkan gambaran proporsi Sumber Daya Manusia yang ada di RSUD Grati Kabupaten

Pasuruan sebagai berikut :

1. Struktural, terdiri dari 4 orang (1%), antara lain :

a. Direktur : 1 orang

b. Kasie Pelayanan Medik dan Keperawatan : 1 orang

c. Kasie Pelayanan Penunjang : 1 orang

d. Kasubbag Keuangan dan Aset : 1 orang

2. Staf Manajemen, terdiri dari : 16 orang (6%)

3. Medis terdiri dari 24 orang (9%), meliputi :

1) Dokter Spesialis, terdiri dari 14 orang, antara lain :

a. Dokter Spesialis Penyakit Dalam : 2 orang

b. Dokter Spesialis Anak : 2 orang

c. Dokter Spesialis Bedah Umum : 2 orang

d. Dokter Spesialis Kandungan : 2 orang

e. Dokter Spesialis Paru : 1 orang

f. Dokter Spesialis Orthopedi : 1 orang

g. Dokter Spesialis Anestesi : 2 orang

h. Dokter Spesialis Radiologi : 1 orang

i. Dokter Spesialis Patologi Klinik : 1 orang

2) Dokter Umum, terdiri dari : 8 orang

3) Dokter Gigi dan Mulut, terdiri dari : 2 orang

4. Paramedis terdiri 118 orang (43%), meliputi :

1) Perawat, terdiri dari : 81 orang

2) Bidan, terdiri dari : 37 orang

5. Tenaga Penunjang, terdiri dari : 38 orang

6. Tenaga Non Kesehatan, terdiri dari : 73 orang

Berdasarkan dari Status Kepegawaian, dari 273 pegawai tersebut, terdiri dari Pegawai Negeri

Sipil (PNS) sejumlah 89 orang 32,6%, Tenaga Kontrak (THL) sejumlah 182 orang 66,7% dan

Tenaga Honorer Daerah (Honda) sejumlah 2 orang 0,7%.

Struktural 1%

Staff Managemen6%

Medis9%

Paramedis43%

Tenaga Kesehatan Penunjang

14%

Tenaga Non Kesehatan

27%

Gambar 2. KLASIFIKASI SDM RSUD GRATI

Struktural

Staff Managemen

Medis

Paramedis

Tenaga Kesehatan Penunjang

Tenaga Non Kesehatan


B. PERALATAN KESEHATAN

NO PERSYARATAN KELAS D KEADAAN

SAAT INI KETERANGAN

I. Pelayanan

A. Pelayanan Medik Umum

1. Pelayanan medik dasar + Ada

2. Pelayanan medik gigi dan

Mulut + Ada

3. Pelayanan KIA/KB + Ada

B. Pelayanan Gawat Darurat

1. 24 jam & 7 hari seminggu + Ada

C. Pelayanan Medik Spesialis Dasar (Untuk Kelas D minimal ada 2 dari 4

Pelayanan Medik Spesialis Dasar

4 Pelayanan Medik Spesialis

Dasar)

1. Penyakit dalam + Ada

2. Kesehatan anak + Ada

3. Bedah + Ada

4. Obstetri & ginekologi + Ada

D. Pelayanan Spesialis Penunjang Medik

1. Radiologi + Ada

2. Patologi Klinik + Ada

E. Pelayanan Kefarmasian

1.

Pengelolaan sediaan farmasi,

alat kesehatan dan bahan habis

pakai

+ Ada

2. Farmasi klinik + Ada

F. Pelayanan Keperawatan dan

1. Asuhan keperawatan generalis

dan spesialis + Ada

2. Asuhan kebidanan + Ada

G. Pelayanan Penunjang Klinik

1. Pelayanan bank darah + Ada MOU PMI

2. Perawatan intensif + Ada

3. Gizi + Ada

4. Sterilisasi instrumen + Ada

PNS32%

THL67%

HONDA1%

GAMBAR 3

BERDASARKAN STATUS KEPEGAWAIAN

PNS

THL

HONDA



SAAT INI KETERANGAN

5. Rekam medic + Ada

H. Pelayanan Penunjang Non Klinik

1. Laundry/Linen + Ada

2. Jasa boga/dapur + Ada Pihak ke III

3. Teknik dan pemeliharaan

fasilitas + Ada

4. Pengelolaan limbah + Ada MOU DLH & PT PRIA

5. Gudang + Ada Obat & Umum

6. Ambulans + Ada 2 Ambulance

7. Sistem informasi dan

komunikasi + Ada

SIMRS Billing

System dan farmasi

8. Pemulasaran jenazah + Ada

9. Sistem penanggulangan

kebakaran + Ada APAR

10. Pengelolaan gas medik + Ada -

11. Pengelolaan air bersih + Ada PDAM

I. Pelayanan Rawat Inap (Jumlah total TT 65 unit)

1. Jumlah TT perawatan kelas III

(RS Pemerintah) 30% 38% 38

2. Jumlah TT perawatan kelas III

(RS Swasta) 20% - -

3. Jumlah TT perawatan intensif (RS

Pemerintah & Swasta) 5% 5% 5

II. Peralatan

A. Pelayanan Gawat Darurat

Ruang Triase

1. Kursi Roda/Wheel Chair + +

2. Stretcher/Brankar + +

3. Pocket Pulse Oximetri + +

4. Stethoscope/Stetoskop + +

5. Tensimeter Digital/

Sphygmomanometer Digital + +

6. Tensimeter

Anaeroid/Sphygmomanometer

Aneroid + +

7. Termometer Digital + +

8. Timbangan Bayi/Infant

Weighting Scale/Baby Weighting

Scale + +

9. Timbangan Dewasa + +

Resusitasi

1. Defibrilator + +

2. Emergency Trolley/ + +

Resucitation Crash Cart

3. Film Viewer + +

4.

Lampu Periksa + +

Examination Lamp/Hanging

Lamp



SAAT INI KETERANGAN

5. Laryngoscope + +

6. Nebulizer + +

7. Pulse Oximetry/Portable Pulse

Oximetri + +


9. Suction Pump

Portable/Aspirator/ Vacuum + +

10. Infusion Pump + +

11. Syringe Pump + +

12. Bed Patient Manual/Tempat

Tidur Pasien Manual + +

13 Sphygmomanometer

Digital/Tensimeter Digital + +

14. Sphygmomanometer

Aneroid/Tensimeter Anaeroid + +


Tindakan

1.

Gynecological Bed/Obstetric

Table/Tempat Tidur

Ginekologi

+ +

2. Head Lamp/Lampu Kepala + +

3. Lampu Periksa/Examination

Lamp/Hanging Lamp + +

4. Minor Surgery Set + +


Tidur Pasien Manual + +

Isolasi


Tidur Pasien Manual +

+

2. Emergency Trolley/

Resucitation Crash Cart +

+

3 Oxygen Concentrator Portable + +


5. Sphygmomanometer + +

Digital/Tensimeter Digital

6.

Sphygmomanometer + +

Aneroid/Tensimeter

Anaeroid


Observasi

1. Stretcher/Brankar + +

2. Defibrilator + +

3. Emergency Trolley/ + +

Resucitation Crash Cart

4. ECG/EKG/Electrocardiogr + +

aph 6 Channels




SAAT INI KETERANGAN

6. Pneumatic Splint Set + +

7. Resusitator + +

Kit/Resucitation Bay


9. Suction Pump + +

10. Portable/Aspirator/Vacuum +


12.


Digital/Tensimeter Digital

14.


Aneroid/Tensimeter

Anaeroid

B. Pelayanan Penyakit Dalam

Klinik (Rawat Jalan)

1. Film Viewer + +

2.

Examination Table/Meja + +

Periksa/Tempat Tidur

Periksa

3. Medical Flash Light/Pen + +

Light


5.


Aneroid/ Tensimeter

Anaeroid


Digital/ Tensimeter Digital

7. Termometer digital + +

Kamar Tindakan

1.

Meja Periksa/Tempat tidur + +

periksa/Examination

Table

2.

Tensimeter + +

Digital/Sphygmomanometer

Digital

3.

Tensimeter, Anaeroid/ + +

Sphygmomanometer

Aneroid

4. Film Viewer + +

5.

Medical Flash light/Pen + +

Light



SAAT INI KETERANGAN



8. Emergency + -

Trolley/Resucitation Crash

Cart

9. Defibrilator + -

10. Minor Surgery Set + -

11. Lever Biopsi Set (Jarum + -

Biopsi khusus)

12. ECG/EKG/Electrocardiogr - -

aph 6 Channels

13. Syringe Pump + -

14. Trokar + -

15. Oximeter/Pulse + -

Oximetry/Oksigen

Saturasi

Rawat Inap

1. Bed Side Monitor/ Bed- + +

Patient Monitor/Patient

Monitor

2. Defibrilator +

3. ECG/EKG/Electrocardiogr - +

aph 6 Channels

4.

Emergency +

+

Trolley/Resucitation Crash

Cart

5. ENT Examination set + -

6. Film Viewer + +

7. Infusion pump + +

8. Lampu +

+

Periksa/Examination

Lamp/Hanging lamp

9. Matras Dekubitus + -

10. Minor Surgery set + -

11. Nebulyzer + +

12. Pen Light / Medical Flash + +

Light

13.

Pulse Oximeter/Pulse + +

Oximetry/Oksigen

Saturasi

14. Stethoscope / Stetoskop + +

15. Suction Pump + +



SAAT INI KETERANGAN

Portable/Aspirator/

Vacuum


17. Bed Patient + +

Manual/Tempat Tidur

Pasien Manual


Aneroid/ Tensimeter

Anaeroid




21. Timbangan Pasien + +

C. Pelayanan Bedah



2. Meja Periksa/ Tempat tidur + +

periksa/Examination table

3. Pen Light/Medical Flash + +

Light

4. Refleks Hammer + +

5. TCD/Transcranial Doppler + -


6. Aneroid/ Tensimeter

Anaeroid



8. Head Lamp/Lampu Kepala + +

9. Lampu + -

Periksa/Examination

Lamp /Hanging Lamp


11. Film Viewer 2 slides + +

12. Alat pembuka gips + -

(manual dan elektric)

13. Suction Pump + -

Portable/Aspirator/

Vacuum

Kamar Tindakan

1. Stethoscope / Stetoskop + +



SAAT INI KETERANGAN



Anaeroid



4. Meja Periksa/ Tempat + +

tidur periksa/Examination

Table

Lampu + +

5. Periksa/Examination

Lamp/Hanging Lamp

6. Minor Surgery Set + +

7. Circumsisi set + +

8. Electrocauter + -

9. Emergency Set + +

10. Hecting set + +

11. Lokal Anestesi Set + +

12. Suction Pump + -

13. Sterilisator kering + -

Ruang Persiapan (sebelum

Operasi)




Anaeroid



Bed Side Monitor/Bed- + +

4. Patient Monitor/Patient

Monitor

5. Film Viewer 2 slides + +

6. Suction Pump +

Portable/Aspirator/ +

Vacuum

7. Oxygen Saturatie + +

Kamar Bedah

1. Operating Table + +

2. Mayo Table + +

3. Operating Lamp Ceiling + +

Type

Lampu + +




SAAT INI KETERANGAN

Lamp/Hanging Lamp

5. ETT, LMA, Nasotracheal, + +

Dewasa dan Pediatric

6. Laringoscope Set (Dewasa + +

Dan Pediatric)

7. Fiber Optic + +

8. Mesin Anesthesi + +

9. Defibrilator + +

10. Ventilator Anesthesi + +

11. Autoklaf + +

12. Mastektomi set + -


14. Suction pump + +

15. Patient Monitor + +

16. Patient Stracher + +

Recovery Room

1. Bed Side Monitor + +

2. Patient Stracher + +

3. Defibrilator + +

4. Emergency trolley + +


6. Suction pump + +

7. Syringe Pump + +

Rawat Bedah Umum

1. Hospital Bed + +

2. Stethoscope + +

3. Brandchard + +


5. Examination lamp + +

6. Sypgmomanometer + +

7. Film viewer + +

8. Minor Surgery Instrument Set + +

9. Set Perawatan Luka + +

10. Emergency Set + +

D. Pelayanan Kesehatan Anak


1. ECG + -

2. Infant dan baby pediatric

resuscitation + -

3. Infant dan baby pediatric + +



SAAT INI KETERANGAN

Stetoscope


5.

Sypgmomanometer dengan

manset untuk bayi +

+

6.

Infant dan baby weighting

scale +

+

7. Termometer rectal + +

8. Termometer axial + +

9. Reflex Hammer + +

Cold Chain

10. Kulkas Vaksin + -

11. Termos Portable + -

12. Vena section set + -

13. Baby Suction pump + -

14. Oxygen set dan flow meter + -

15. Nebulizer + +

Perawatan Anak

1. Diagnostic Set + +

2. ECG/EKG/Electrocardiogr + +

aph 3 Channels

Emergency + +

3. Trolley/Resucitation Crash

Cart

4. Film Viewer + +

Lampu + +


Lamp /Hanging Lamp

6. Nebulizer + +

7. Oxygen Concentrator Portable + +

8. Stethoskop Pediatric/Stetoskop

Anak

+ +

9. Pediatric Hospital + +

Bed/Tempat Tidur Anak

10. Suction Pump + +

Portable/Aspirator/Vacuum +



13. Stethoskop Infant/Baby/ + +

Stetoskop Bayi


Aneroid/ Tensimeter



SAAT INI KETERANGAN

Anaeroid Dengan Manset

Untuk Bayi dan Anak


15. Digital/ Tensimeter Digital

Dengan Manset Untuk Bayi

Dan Anak


17. Diagnostic Set + +

Perinatologi

1. Incubator + +

2. Infant Warmer + +

3. Baby Suction pump + +

4. Infant dan baby weighting

Scale +

+

5. Infant stetoscope + +

6. Sypgmomanometer dengan + +

manset untuk bayi dan anak

7. Termometer Rectal + +

8. Termometer Axial + +

9. Tongue Spatel + +

10. Photo Therapy + +

11. Baby Resusitasion Set + +



14. Baby Examination table + +


16. Bed Side Monitor + +

17. Reflex hammer + +

18. Intubation set + +

19. Incubator + +


Ruang Bayi

1. Lumbal needle Punction + +

2. Incubator + +

3. Incubator Transpor + +

4. Baby Resusitasion Set + +

5. Baby Suction pump + +

6. Infant Stetoscope + +

7. Sypgmomanometer dengan

manset untuk bayi dan anak +

+

8. Termometer rectal + +

9. Termometer axial + +



SAAT INI KETERANGAN

10. Reflex hammer + +

11. Tongue Spatel + +

12. Tempat tidur bayi + +

13. Vena section set + +


E. PELAYANAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI


1. Meja Periksa Kebidanan + +

2. Meja Periksa Ginekologi + +


4. Tensimeter + +

5. Stetoskop + +

6. Doppler + +


8. Gynecologycal Examination

set

+ +

9. Pap Smear Kit + +

10. IUD kit + +

11. Implant kit + +

12. USG Transvaginal + +

13. USG 2 dimensi + +

14. Forcep Biopsi + +

15. Stetoskop Laenec - -

16. Sterilisator portable + +

17. Cardiotocography + -

18. Minor surgery set + +

19. Office Histeroscopy + -

20. Suction pump + +

21. Utility trolley + +

22. Lemari obat kaca + +

23. bak Instrument kaca + +

24. Tromol kasa + +

25. ECG + +

26. Nierbekhen + +

27. Kursi Dorong + +

28. Standar Infus + +

29. Sonde uterus + +

30. Tampon Tang + +

31. Bak instrument + +

Rawat Inap

1. Tempat Tidur + +



SAAT INI KETERANGAN

2. Termometer + +

3. Lampu Periksa + +

4. Stetoskop + +

5. Suction pump + +

6. Infusion set + +


8. Oxygen Set √ Flow meter + +

9. Recusitation Set + +

10. USG 2 dimensi + +

11. Sterilisator Uap + +

12. Minor surgery instrument set + +

13. Antidecubitus Matras + -

14. Gynecologycal Examination

set

+ +

15. Emergency set + +

16. Film viewer + +

17. Nebulyzer + +

18. Vena section set + +

19. Cardiotocograph + -

20. Food Troly + +

21. Lemari Obat (Kaca) + +

22. Tensimeter + +

23. Lemari Steril + +

24. Bak Catheter + +

25. Meja Suntik Beroda + +

26. Operating Lamp + +

27. Manometer + +

28. Perkakas + +

29. Pinset + +

30. Timbangan Bayi + +

31. Instrument trolley + +

32. Meja Periksa + +

33. Patient monitor + +

34. EKG Elektro Photo + +


36. Sterilisator + +

37. Waskom mandi + +

38. Anatomische pinset + +

39. Chirurgical pinset + +

40. Air Viva + -


42. Buli-buli panas + -

43. Flow meter O2 + +



SAAT INI KETERANGAN

44. Gilyserine Spuit + -

45. Irigator + +

46. Korentang + +


48. Nierbekhen + +

49. Kursi Dorong + +


51. Vena Sectie Set + +

52. Slim Zuiger + +

53. Meja obat + +

54. Gelas takar + +

55. Tabung O2 + +

56. Baby incubator + +


58. Arteri klem + +

59. Bed Skreen/sherm 3 + +

60. Kom Kompres + +

61. Sputum bak + +

62. Standar Waskom + +

63. Pisfot dewasa + +

64. Laser teraphy + -

65. UV Lamp + -

66. Branchard + +

67. Oksigen meter dinding + +

68. Suction pump dinding + +

69. Traffic Light + -

70. Droppler + +

71. microscope labophot + -

72. Automatic emergency + -

73. Box baby + +


75. Tempat Tidur + +

76. Termometer + +

77. Lampu Periksa + +

78. Stetoskop + +

Kamar Tindakan Persalinan

(VK)

1. Delivery instrument set + +

2. Curretage instrument set + +

3. Minor surgery set + +

4. Doppler + +

5. Tensimeter + +



SAAT INI KETERANGAN

6. Suction pump + +



9. Oxygen Set √ Flow meter + +


11. Forceps + +

12. Vacum Ekstraktor + +

13. Cardiotocograph + +

14. Stethoscope + +

15. Recusitation set + +

16. Suction Curetage + +

17. sectio caesarian set + +

18. Anesthesi Machine + +


20. Infusion warmer + +

21. Auto tranfusion set + +

22. Embriotomi set + +



25. Utility Troly + +

26. Heacting Set + +

27. Alat Partus Set + +

28. Cardiotocography Unit + +

29. Gynecology Examination + +

30. Manometer + +

31. Alat Pemanas + +

32. Stetoscope + +

33. Gunting bengkok + +

34. Pengait IUD + +

35. Spekulum + +

36. Tenakulum + +

37. Pinset + +

38. Korentang + +

39. Tromol kasa + +

40. Pean bengkok + +

41. gagang pisau no. 3 + +

42. Meja Ginekologi + +

43. Lampu ginekolog + +


45. Meja obat + +

46. Busi + +

47. Himinoplasti + +

48. Forceps + +



SAAT INI KETERANGAN


50. Bak Korentang + +

51. Nierbekhen + +

52. Sonde uterus + +

53. Sim Utarine Currete Blunt + +

54. Partus instrument set + +

55. Pemecah ketuban + +

56. Sendok kuret + +

57. Tampon Tang + -

58. Metal catheter + +

59. Tabung O2 + +

60. Generator set + -

61. Pump suction + +

Kamar Operasi Kebidanan

1. Operating table (gynecologi) + +

2. Operating lamp + +

3. Anesthesi Machine + +

4. Ventilator dgn probe pengukur + -

5. Oxygen Set + Flow meter + +

6. Electrosurgical unit + -

7. UV lamp for room sterilization + +

8. Vacum pump + +

9. Autoclave + +

10. Sectio caesarian set + +

11. Laparatomy set + +

12. Histerectomy set + +

13. Laparoscopy set + -

14. Histeroscopy set + -

15. Electro couter bipolar + -

16. Electro couter monopolar + -

17. Embriotomi set + +

18. Incubator bayi + +

19. Micro Surgery set + +



22. Standar Waskom + +

23. Utility Troly + +

24. Operating table bedah + +

25. Electric suction pump + +

26. Mayo table stand mobile + +

27. Caesarean section set + +

28. Ventilator internal + -



SAAT INI KETERANGAN

29. Patient monitor + +

30. Meja obat + +

31. Perkakas + +

32. Ultrasonic cleaner + -

33. DC/AC standar + +

34. EKG Monitor + +

35. Fluid management system + +

36. Suction head silicone + +

37. Mesin Anestesi + +

38. Ligasure USAm + +

39. Folley Lab + +

40. Hemodinamic monitoring + -

41. gagang pisau no. 3 + -

42. Monitor Sony + -

43. printer video Sony + -

44. Mini viewer + -

45. Set jahit + +

46. Ring aplikator set + +

47. Kocher + +


49. gunting lurus + +

50. Air Viva + -

51. Jarum lumbal + +

52. Bed side monitor + +


54. Meja Suntik Beroda + +

55. Nidle holder + +

56. Tromol kasa + +

57. Spatel lidah + +

58. Pean lurus + +

59. Spekulum cocor bebek + +

60. Hak langen beck + +

61. Speculum Shim + +

62. Aligator + +

63. Mini Laparotomy Set + +

64. Laringoscope + +

65. Folding Endurance Tester + +

66. Fenster Klem + +

67. Kromatografi Gas + -

68. Oksigen meter + +

69. Tubing Slip + +

70. Bak bengkok + +



SAAT INI KETERANGAN

IGD Kebidanan

1. Stetoscope + +


3. Tabung O2 + +

4. Bak Catheter + +

5. Lampu Sorot + +

6. Pisfot dewasa + +

7. Kursi Dorong + +

8. Standar infus + +

9. Electric Suction pump + +


11. meja periksa + +

12. Manometer + +

13. USG 2 Dimensi + +

14. Utility trolley + +

15. Gynecology examination + +

16. Timbangan bayi + +

17. Syringe pump + +

18. X-ray connect teraphy + +

19. Baby bath tube + +

20. Meja rontgen + +



23. Branchard + +

F. PELAYANAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF

Alat untuk Pelayanan

Anestesi

1. Perlengkapan Life Support

Tindakan Anestesi

+

2. Alat Canggih Resusitasi dan

Emergency

-

3. Alat Pemeriksa Hemoglobin + +

4. Alat Pemeriksa Gula Darah + +

5. Alat Pemeriksa Electrolit + +

6. Alat Pemeriksa lactate Darah + +

Alat Pelayanan Terapi

Intensif

Alat Canggih Pelayanan

Terapi Intensif

1. Alat Pemeriksa Hemoglobin + +

2. Alat Pemeriksa Gula Darah + +

3. Alat Pemeriksa Electrolit + +



SAAT INI KETERANGAN

4. Alat Pemeriksa lactate Darah + +

Peralatan Umum

1. Mikroskop + +

2. Sink Laboratorium + -

3. Rak untuk pewarnaan + +

4. Waterbath + +

5. Refrigerator 2-8°C + +

6. Sentrifus + +

7. Mikrosentrifus + +

8. Mikropipet + +

9. Vortex mixer + -

10. Timbangan analitik + +

11. pH meter + +

12. Inkubator + +

13. Autoklaf + +

14. Bunsen + +

15. Spektrofotometer + -

16. Fotometer + +

17. Peralatan Gelas + +

Pelayanan Hematologi

Hematology analyzer

1. Three parts differential (B) + +

2. Coagulometer + -

3. Spektrofotometer + -

4. Peralatan Laju Endap Darah

(LED) + +

Kimia klinik

1. Fotometer/ spektrofotometer + +

2. Urine Analyzer + +

H. PELAYANAN RADIOLOGI

Diagnostik

1. Film viewer + +

2. Cassette & Film X-ray semua

ukuran + +

3. Film marker + -

4. Film dryer + +

5. USG 4D + +

6. Mobile x-ray + +

7. Picture Archiving + -



SAAT INI KETERANGAN

Communication System

(PACS)

8. Peralatan protektif radiasi + +

9. Perlengkapan proteksi radiasi + +

10. Emergency Kit + +

11. Viewing box + +

12. Generator set + +

I. PELAYANAN

REHABILITASI MEDIK

Pemeriksaan/Penilaian

1. Meja Periksa / Tempat + -

tidur periksa /

Examination Table

Lampu + -


Lamp/Light/Hanging lamp

Diagnostik

1. Goniometer + -

2. Food Trolley Desentralisasi + -

3. Inclinometer + -

4. Nebulizer Jet + -

5. Nebulizer Ultrasound + -

6. Oximeter/Pulse + -

Oximetry/Oksigen Saturasi

7. Tensimeter Digital / + -

Sphygmomanometer Digital

8. Tensimeter Anaeroid / + -

Sphygmomanometer Anaeroid

9. Stetoskop + -

Fisioterapi Pasif

1. Cane, crutch, and walker + -

tips and pads/Cane Set

2. Crutches Set + -

3. Electro Stimulation &

Analgesia + -

4. Examination Table + -

5. Exercise Bicycle + -

6. Lampu Infrared + -

7. Matras / Mattress cover + -

for medical purposes



SAAT INI KETERANGAN

8. Microwave Diathermy + -

9. Platform Walker + -

10. Reciprocal Walker + -

11. Reverse Walker + -

12. Rolling Triceps Walker + -

13. Rolling/Gliding Walker + -

14. Shortwave Diathermy + -

15. Stair-Climbing Walker + -

16. Standar Walker + -

17. Kursi Roda/Wheel Chair + -

G I P

1. Peralatan Ruang GIP + -

J. PEMULASARAN

JENAZAH

1. Body Bags + -

2. Dissection Table + -

3. Head Lamp + -

4. Examination Lamp + -

5. Body Trolley + -

6. Preparation table + -

K. INSTALASI GIZI

Asuhan Gizi Rawat Inap

Kegiatan Asuhan Gizi

1. Alat Ukur tinggi badan + -

dan Berat badan

2. Alat Ukur Lingkar Lengan + -

Atas

3. Knee hight (alat ukur +

tinggi lutut)

4. Food model + -

5. Skinfold + -

6. Timbangan Bayi + -

7. Alat Ukur Panjang badan + -

Bayi

8. Bed scale + -

9. Bioelectrical Analisys + -

Impedance

10. Chair scale + -

11. Pita Ukur Lingkar + +

Pinggang dan Pinggul



SAAT INI KETERANGAN

Kegiatan pelayanan

makanan

1. Meja Distribusi Makanan + +

2. Rak Alat Makan + +

3. Lemari alat makan + +

4. Alat Pemanas (kompor) + -

5. Refrigerator Khusus + -

Makanan Cair

6. Refrigerator + +

7. Tempat Pencucian Alat + +

8. Food Trolley Sentralisasi + +

9. Food Trolley Desentralisasi + +

10.

Trolley Makanan Kelas + +

VIP

11. Timbangan Makanan + +

12. Blender + +

13. Alat Makan Khusus + +

Dewasa

14. Alat Makan Pasien Anak + +

Asuhan Gizi Rawat Jalan (Di

Ruang Konseling Gizi)

1. Alat Ukur Tinggi Badan + +

dan Berat Badan (Dewasa

dan Anak)

2. Alat Ukur Lingkar Lengan + +

Atas

3. Food model + +

4. Skinfold + +

5. Lemari Kaca (Untuk Food + +

sample)

Penyelenggaraan Makanan

Di Ruang Penerimaan

1. Timbangan Duduk + -

2. Timbangan Digital + +

3. Trolley Barang + +

4. Washtafell + +

5. Tempat sampah + +

Di Ruang penyimpanan

bahan makanan kering

1. Timbangan Digital + -



SAAT INI KETERANGAN


3. Pallet + -

4. Refrigerator + -

5. Tempat Sampah + -

6. Chiller 4 Pintu + -

7. Tangga Lipat + -

8. Hand Lift + -

9. Trolley Barang + -

10. Timbangan Lantai + -

11. Container Bertutup + -

12. AC Split + -

Di Ruang penyimpanan

bahan makanan segar



3. Refrigerator + -


5. Trolley Barang + -




9. Freezer Cabinet + -

10. Cold Room Chiller (Temp √ + -

2˚s.d 8˚ C)

11. Insect Killer + -

Di Ruangan persiapan bahan

makanan



3. Mesin Pemotong Daging + -

4. Mesin Pemotong Sayuran + -

5. Bak Cuci + -

6. Penggiling Daging + -

7. Mixer + -

8. Blender + -

9. Penggiling Bumbu + -

10. Talenan + -

11. Food Processor + -

12. Tempat sampah + -


14. Pisau + -



SAAT INI KETERANGAN

Di Ruang pengolahan

makanan

1. Timbangan + -

2. Cooking Range (tungku) + -

3. Frying Pan + -

4. Gelas Ukur + -

5. Bain Marrie + -

6. Blender + -

7. Boiling Pan + -

8. Boiling Pan + -

9. Oven + -

10. High Pressure Cooker + -

11. Rice Cooker + -

12. Pan Dadar / Ceplok Telur + -

13. Double Sink Heavy + -


15. Trolley + -

16. Kuali Range + -

17. Refrigerator + -

18. Freezer + -

19. Chiller + -

20. Lemari Alat + -

21. Rak Alat +

22. Lemari Makanan Matang + -

23. Mesin Wrapping + -

24. Panci set + -


26. Meja Persiapan Snack, + -

Makanan Cair

27. Cetakan Telur + -

28. Wajan + -

29. Container Tertutup + -

Di Ruang distribusi

1.

Food Trolley Makanan

(dengan Pemanas) + -

2.

Food Trolley Makanan (tanpa

pemanas) + -


Di Ruang pencuci dan

penyimpanan alat

1. Bak Pencuci Alat + +

2. Lemari + +



SAAT INI KETERANGAN

3. Rak Alat + +

4. Tempat Sampah + +

Di Ruang Formula

1. Sterilisator + -


3. Gelas Ukur + -

4. Mixer + -

5. Blender + -

6. Kompor Gas + -

7. Tungku + -

8. Refrigerator + -

9. Mesin Pencuci Botol + -

10. Bain Marrie + -

11. Lemari Bahan Makanan + -

Kering

12. Rak Botol Susu + -

13. Trolley + -

14. Rak Alat + -

15. Bak Pencuci Alat + -

JUMLAH TOTAL

III. SARANA DAN PRASARANA

1. Bangunan/ Ruang Gawat

Darurat +

2. Bangunan/ Jalan Ruang +

3. Bangunan/Inap Ruang +

4. Bangunan/ Ruang Bedah +

5. Bangunan/Intensif Ruang +

6. Ruang Isolasi +

7. Ruang Penyimpanan Peralatan

dan Bersih +

8. Ruang Perawat +

9. Ruang Staf Dokter +

10. Ruang tunggu keluarga pasien +

11. Bangunan/ Ruang Isolasi +

12. Bangunan/Radiologi Ruang +

13. Bangunan/Laboratorium Klinik Ruang +

14. Bangunan/Farmasi Ruang +

15. Bangunan/ Ruang Gizi +

16. Bangunan/Rehabilitasi Medik Ruang +

17. Bangunan/ Ruang -

17. Pemeliharaan Prasarana Sarana +

18. Bangunan/Pengelolaan Limbah Ruang +



SAAT INI KETERANGAN

19. Ruang Sterilisasi +

20. Bangunan/Laundry Ruang +

21. Bangunan/Pemulasaraan

Jenazah Ruang +

22. Bangunan/Administrasi Ruang +

23. Bangunan/Gudang Ruang +

24. Bangunan/Sanitasi Ruang +

25. Bangunan/ Rumah Dinas &

Asrama -

26. Ambulan +

27. R. Komite Medis +

28. R. PKMRS +

29. R. Perpustakaan -

30. Ruang Jaga Koass -

31. R. Pertemuan +

32. Ruang Diklat -

33. Ruang Diskusi +

34. Skill Lab dan Audiovisual -

35. Sistem Informasi Rumah Sakit +

36. Sistem Dokumentasi -

Medis Pendidikan

37. Listrik +

38. Air +

39. Gas Medis +

40. Limbah Cair +

41. Limbah Padat +

42. Penanganan Kebakaran +

43. Komunikasi +

IV. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

1. Status Badan Hukum +

2. Struktur Organisasi +

3. Tatalaksana/Tata Kerja/ +

Uraian Tugas

4. Peraturan Internal Rumah +

Sakit (HBL & MSBL)

5. Komite Medik +

6. Komite Etik & Hukum +

7. Satuan Pemeriksaan +

Internal

8. Surat Izin Praktik Dokter +

9. Surat Izin Kerja Bidan dan +

Perawat

10. Perjanjian Perjanjian +



SAAT INI KETERANGAN

Rumah Sakit & Dokter

11. Akreditasi RS +

12. Surat izin penyelenggaraan

Radiologi

+

C. BIDANG KEUANGAN

Realisasi pencapaian target Pendapatan dan Belanja RSUD Grati Tahun 2020 dengan rincian sebagai

berikut :

1. Pendapatan

RSUD Grati sebagai Rumah Sakit Pemerintah berstatus BLUD dengan sumber pendapatan terdiri

dari jasa layanan, hibah, hasil kerjasama dengan pihak lain, APBD, APBN, dan lain-lain

pendapatan BLUD yang sah.

Tabel 1

Penerimaan Murni Rumah Sakit dari Tahun 2018-2020

No. Tahun Realisasi Pendapatan Kenaikan (%)

1. 2018 818.343.828 -

2. 2019 8.930.063.992 991,24

3. 2020 31.616.729.022 254,05

Sumber : Bagian Keuangan RSUD Grati Tahun 2020

Sedangkan Sisa Lebih Perhitungan Anggaran (SILPA) tahun 2020 yang dialokasikan ke tahun

anggaran 2021 sebesar Rp. 13.948.382.311,-

Penerimaan dari Pemerintah Pusat yang berupa Dana Alokasi Khusus (DAK) tahun 2020 sebesar

Rp 2.538.847.573,- digunakan untuk Kegiatan Pengadaan Alat-alat Kedokteran.

2. Belanja

Realisasi Belanja dari penerimaan fungsional rumah sakit sampai dengan akhir tahun 2020

sebesar Rp 17.668.346.711,- dengan rincian :

Tabel 2

Target dan Realisasi Belanja Rumah Sakit Tahun 2020

No. Belanja/Kegiatan Target Belanja

(Rp)

Realisasi Belanja

(Rp)

%

1. Belanja Pegawai 9.781.245.000 9.498.799.167 97,11%

2. Belanja Barang dan

Jasa BLUD

7.384.669.736 6.781.685.570 91,83%

3. Belanja Modal BLUD 1.401.048.000 1.387.861.974 99,06%

JUMLAH 18.566.962.736 17.668.346.711 95,16%


Sedangkan Belanja yang bersumber dari Dana Alokasi Umum (DAU) sebesar Rp 350.000.000,-

dengan Realisasi Rp 307.820.900,- digunakan untuk Belanja rutin listrik dan air.


Tabel 3

Realisasi Pendapatan dan

Belanja Dana RSUD Grati

Tahun 2018 - 2020

Tahun Realisasi Pendapatan Realisasi Belanja

2018 818.343.828 598.919.383

2019 8.930.063.992 7.512.483.476

2020 31.616.729.022 17.668.346.711


Gambar 4

Proporsi Pendapatan dan Belanja RSUD Grati Tahun 2018- 2020


0

5.000.000.000

10.000.000.000

15.000.000.000

20.000.000.000

25.000.000.000

30.000.000.000

35.000.000.000

2018 2019 2020

818.

343.

828

8.93

0.06

3.99

2

31.6

16.7

29.0

22

598.

919.

383

7.51

2.48

3.47

6

17.6

68.3

46.7

11

Realisasi Pendapatan

Realisasi Belanja


Tabel 4

Realisasi Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan RSUD Grati

Tahun 2018-2020

No.

Tahun

Anggaran

Kegiatan

Total Anggaran (Rp)

Keterangan

1. 2011 - VVIP, VIP, Kelas I, II, III 3.000.000.000 APBD

- ICU, ICCU, NICU 1.200.000.000 APBD

- DAK (PONEK) 2.542.900.000 DAK

- P. DAK (P.PONEK) 330.577.000 APBD

- ALKES 7.681.710.000 APBD

2.

2012 - Alat Kesehatan 10.000.000.000 APBN-P

- PONEK 1.000.000.000 APBD

3.

2013 - Ambulance 290.000.000 DAK

- Alat Kesehatan 552.000.000 DAK

4.

2014

- Alat Kesehatan

6.900.000.000

Bantuan

Propinsi

- Alat Kesehatan 7.000.000.000 APBN

- Pengadaan 52 Bed Patient 890.632.600 DAK

- PONEK 800.000.000 APBD

- Pengadaan Alat Kesehatan 450.000.000 Sisa DAK

5. 2015 - Alat Kesehatan dan Ambulance

- Alat Kesehatan

11.897.600.000 DAK

Tambahan

2.500.000.000 DBHCHT

6. 2016 - Alat Kesehatan 14.050.000.000 DAK

- Non Fisik (Akreditasi) 396.400.000 DAK Non Fisik

7. 2017 - Alat Kesehatan

- Pembangunan Gedung

- Non Fisik (Fasilitasi upaya

kesehatan perempuan & anak

terhadap tindak kekerasan)

- Sisa DAK Tahun 2016 (Alkes)

- Gaji PNS dan Tunjangan

4.024.917.000 DAK

20.000.000.000 APBD

50.000.000 APBD

1.419.269.000

DAK

22.412.393.000 DAU


BAB VI

HASIL PELAYANAN RSUD GRATI KABUPATEN PASURUAN

Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan bagian dari

sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan kesehatan,

sejalan dengan amanat pasal 28 H ayat (1) Undang- Undang Dasar Negara Republik Indonesia

Tahun 1945 telah ditegaskan bahwa setiap orang berhak memperoleh pelayanan kesehatan.

Dengan berbagai fasilitas kesehatan yang dimiliki, RSUD Grati Kabupaten Pasuruan telah

melakukan kegiatan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Adapun hasil pelayanan tersebut

adalah sebagai berikut :

A. PELAYANAN RAWAT JALAN

Hasil pelayanan rawat jalan tahun 2020 dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Jumlah pasien yang dilayani sebanyak 20.107 orang, dapat dilihat pada Lampiran 2a,

2. Dari jumlah pasien rawat jalan tersebut dapat diperinci dan digambarkan dalam grafik

sebagai berikut :

B. PELAYANAN IGD

Hasil pelayanan di Instalasi Gawat Darurat sampai tahun 2020 adalah sebanyak 4005 Orang dengan

perincian kasus sebagai berikut :

Tabel 5

Pelayanan IGD Tahun 2020

KETERANGAN PERAWATAN

TOTAL RAWAT MENINGGAL RUJUK

BEDAH / NON BEDAH 2690 201 272 3163

KEBIDANAN 748 9 85 842

TOTAL 3438 210 357 4005

C. PELAYANAN RAWAT INAP

Sedangkan hasil pelayanan yang dapat dicapai di Instalasi Rawat Inap RSUD Grati tahun 2020

sebanyak 7.301 orang dengan tabel sebagai berikut :

KLINIK ANAK9%

KLINIK BEDAH UMUM14%

KLINIK GIGI2%

KLINIK KANDUNGAN28%

KLINIK ORTOPEDI3%

KLINIK PARU8%

KLINIK PENYAKIT

DALAM24%

KLINIK PINERE9%

KLINIK UMUM3% KLINIK ANAK

KLINIK BEDAH UMUM

KLINIK GIGI

KLINIK KANDUNGAN

KLINIK ORTOPEDI

KLINIK PARU

KLINIK PENYAKIT DALAM

KLINIK PINERE

KLINIK UMUM

Gambar 5. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan


Tabel 6

Pelayanan Rawat Inap

KETERANGAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total

HCU 101 127 178 154 141 154 178 205 181 142 172 207 1940

RI - RUANG HCU 9 12 8 11

10 10 10 5 4 8 10 97

RI - RUANG

PERINATOLOGI

92 115 170 143 131 119 123 121 106 90 93 103 1406

RI - RUANG

PINERE

10 25 26 41 47 37 46 71 303

RI - RUANG RANU

19 33 23 11 25 23 134

ICU

1

1

2

RI - RUANG

PINERE

1

1

2

ISOLASI 29 14 14 17 8 17 6 10 18 12 14 24 183

RI - RUANG

BROMO

5 10 18 12 14 24 83

RI - RUANG RANU 29 14 14 17 8 17 1

100

KELAS1 63 51 55 31 19 28 20 14 29 28 23 17 378

RI - RUANG

BERSALIN

3 14 9 8 6 7 8 6 6 4 71

RI - RUANG

BROMO

63 51 52 17 10 20 14 7 21 22 17 13 307

KELAS2 45 41 31 24 21 28 20 22 13 14 17 15 291

RI - RUANG

BERSALIN

2 4 6 13 6 8 6 6 6 6 63

RI - RUANG

BROMO

45 41 29 20 15 15 14 14 7 8 11 9 228

KELAS3 565 512 578 391 360 377 320 302 270 244 260 260 4439

RI - RUANG

BERSALIN

140 150 216 176 159 155 135 154 126 106 122 126 1765

RI - RUANG

BROMO

111 77 67 18 25 18 63 67 73 66 82 71 738


KETERANGAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total

RI - RUANG

PERINATOLOGI

75 87 110 105 95 84 81 81 71 72 56 63 980

RI - RUANG RANU 239 198 185 92 81 120 41

956

VIP 10 13 9 5 4 6 8 1 3 3 3 3 68

RI - RUANG

BROMO

4 1 3 3 3 3 17

RI - RUANG RANU 10 13 9 5 4 6 4

51

Total 813 758 865 622 554 610 553 554 514 443 489 526 7301

Tabel 7

10 PENYAKIT TERBANYAK

PELAYANAN RAWAT JALAN

JUMLAH ICD 10 DIAGNOSA

1624 O0993 Supervision of high risk pregnancy. unspecified. third trimester

1622 Z392 Encounter for routine postpartum follow-up

1180 Z0389 Encounter for observation for other suspected diseases and conditions ruled out

1156 O0992 Supervision of high risk pregnancy. unspecified. second trimester

904 P034 Newborn (suspected to be) affected by Cesarean delivery

748 E1143 Type 2 diabetes mellitus with diabetic autonomic (poly)neuropathy

724 I5020 Unspecified systolic (congestive) heart failure

657 Z029 Encounter for administrative examinations. unspecified

596 A157 Primary respiratory tuberculosis

593 L0390 Cellulitis. unspecified

Tabel 8

10 PELAYANAN TERBANYAK

PELAYANAN RAWAT INAP

JUMLAH ICD 10 DIAGNOSA

798 Z3801 Single liveborn infant. delivered by cesarean

664 P034 Newborn (suspected to be) affected by Cesarean delivery

488 Z3800 Single liveborn infant. delivered vaginally

408 A09 Infectious gastroenteritis and colitis. unspecified

391 O82 Encounter for cesarean delivery without indication

285 A90 Dengue fever [classical dengue]

260 B342 Coronavirus infection. unspecified

254 K219 Gastro-esophageal reflux disease without esophagitis

243 J069 Acute upper respiratory infection. unspecified

210 I10 Essential (primary) hypertension


BAB VII

ANALISIS KINERJA PELAYANAN

RSUD GRATI KABUPATEN PASURUAN

RSUD Grati Kabupaten Pasuruan sebagai Rumah Sakit Pemerintah di Kabupaten Pasuruan

potensi penduduk yang mencapai 49.008 jiwa dengan jumlah kunjungan pasien sebanyak 41.031

pasien di tahun 2020, memiliki peran penting di dalam tugas yang menjamin kelangsungan mutu

pelayanan kesehatan bagi seluruh masyarakat khususnya masyarakat wilayah Pasuruan bagian

Timur.

Peningkatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten

Pasuruan terus diupayakan sejalan dengan meningkatnya tuntutan masyarakat akan pelayanan

yang optimal, bermutu dan profesional. Adapun analisa Pelayanan di RSUD Grati Kabupaten

Pasuruan sebagai berikut :

A. PELAYANAN RAWAT JALAN

Jumlah kunjungan rawat jalan di tahun 2020 sebanyak 20.107 orang, dengan Analisa sebagai

berikut :

1. Klinik Anak

Klinik anak dilayani oleh Dokter Spesialis Anak buka setiap hari kerja, dengan jumlah

Dokter Spesialis Anak sebanyak 2 orang, jumlah kunjungan pada tahun 2020 sebanyak

1.864 anak, dengan prosentase 9% dari total keseluruhan kunjungan rawat jalan.

2. Klinik Penyakit Dalam

Pada tahun 2020 dilayani oleh 2 orang dokter spesialis penyakit dalam buka setiap hari

kerja dengan jumlah kunjungan sebanyak 4.776 orang, dengan prosentase 24% dari total

keseluruhan kunjungan rawat jalan.

3. Klinik Bedah

Klinik ini dilayani oleh 2 orang dokter spesialis bedah buka setiap hari kerja, pada tahun

2020 jumlah kunjungan sebanyak 2.809 orang, dengan prosentase 14% dari total

keseluruhan kunjungan rawat jalan.

4. Klinik Gigi dan Mulut

Klinik dilayani oleh 2 dokter gigi buka setiap hari kerja, pada Tahun 2020 jumlah

kunjungan sebanyak 377 orang, dengan prosentase 2% dari total keseluruhan kunjungan

rawat jalan.

5. Klinik Orthopedi

Klinik orthopedi dilayani oleh 1 orang Dokter Spesialis Orthopedi yang buka pada hari

Selasa, Kamis dan Sabtu. Kunjungan pasien orthopedi pada tahun 2020 sebanyak 683

orang, dengan prosentase 3% dari total keseluruhan kunjungan rawat jalan.

6. Klinik Kandungan

Klinik kandungan dilayani oleh 3 orang Dokter Spesialis Kandungan, namun pada bulan

Oktober 1 Dokter Spesialis Kandungan mengundurkan diri sehingga sampai sekarang

dilayani oleh 2 Dokter Spesialis Kandungan. Klinik ini buka setiap hari kerja dan

kunjungan pasien di klinik Kandungan pada tahun 2020 sebanyak 5.643 orang, dengan

prosentase 28% dari total keseluruhan kunjungan rawat jalan.

7. Klinik Paru dan Pernafasan

Klinik paru dan pernafasan terdiri dari 2 bagian, yaitu klinik Paru Non infeksius dan Klinik

TB DOTS yang dilayani oleh 1 orang Dokter Spesialis Paru. Pada Tahun 2020 jumlah

kunjungan sebanyak 1.568 orang, dengan prosentase 8% dari total keseluruhan kunjungan

rawat jalan. Data lengkap kunjungan pasien di kedua klinik tersebut terdapat pada

Lampiran 2b.


8. Klinik Umum dan General Cek Up

Klinik Umum dan General Cek Up dilayani oleh 1 orang Dokter Umum buka setiap hari

kerja. Pada Tahun 2020 jumlah kunjungan sebanyak 652 orang, dengan prosentase 3% dari

total keseluruhan kunjungan rawat jalan.

9. Klinik PINERE (Covid-19)

Klinik PINERE dilayani oleh 1 orang Dokter Umum dan 1 orang Dokter Spesialis Paru

sebagai Konsulan, jika diperlukan. Melayani pemeriksaan screening rapid dan swab RT-

PCR bai katas permintaan Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan, Instansi Pemerintahan,

Instansi swasta, Perusahaan maupun mandiri. Klinik PINERE beroperasional sejak bulan

Juni 2020, dengan jumlah kunjungan kunjungan sebanyak 1.735 orang, dengan prosentase

9% dari total keseluruhan kunjungan rawat jalan.

Berdasarkan data dari Pelayanan Instalasi Rawat Jalan, jenis penyakit yang dikelompokkan

dalam 10 Besar penyakit Rawat Jalan tahun 2020 :

1. Kehamilan resiko tinggi pada trimester ketiga

2. Kontrol post partum

3. Penyakit dalam observasi

4. Kehamilan resiko tinggi pada trimester kedua

5. Bayi kontrol setelah ibu melahirkan dengan operasi (SC)

6. DM tipe 2 dengan polineuropati

7. Gagal Jantung Kongestif

8. Pemeriksaan Kesehatan

9. Tuberculosis Paru

10. Selulitis

B. PELAYANAN RAWAT INAP

Jumlah kunjungan pasien rawat inap Pada tahun 2020 yang dirawat di RSUD Grati

Kabupaten Pasuruan sebanyak 7.301 orang, dengan rincian sebagai berikut :

Tabel 9. Kunjungan Rawat Inap

27%

0%2%1%

5%4%

61%

Gambar 6. Kunjungan Rawat Inap

HCU ICU ISOLASI VIP KELAS 1 KELAS 2 KELAS 3

NO. UNIT/RUANG JUMLAH PROSENTASE

1 HCU 1940 26,6%

2 ICU 2 0,03%

3 ISOLASI 183 2,5%

4 VIP 68 0,9%


Tabel 10. Data BOR RSUD Grati

1. BOR (Bed Occupation Rate) yang mencerminkan pemanfaatan tempat tidur di Rumah

Sakit. Pada tahun 2020 RSUD Grati sudah mencapai rata-rata BOR ideal sesuai standar

(60-85), hanya di bulan Februari sampai Mei dibawah 60 dikarenakan awal pandemi

Covid-19 dimana masyarakat takut berobat ke Rumah Sakit. Tapi sejak bulan Juni dan

selanjutnya BOR kembali meningkat.

2. AvLOS (Average Length of Stay) merupakan rata-rata lama perawatan seorang pasien di

Rumah Sakit dimana pada tahun 2020 masih dibawah ketentuan ideal (6-9 hari) hal ini

menunjukkan bahwa pasien cepat sembuh dengan lama perawatan yang pendek.

3. TOI (Turn of Interval) adalah rata-rata lama tempat tidur tidak ditempati. Data TOI tahun

2020 menunjukkan belum memenuhi ketentuan ideal (1-3 hari).

4. GDR (Gross Death Rate) adalah angka kematian umum di Rumah Sakit untuk setiap 1000

62,58

51,1257,5

50,25 52,34

62,58 63,8767,8

62,63 64,42 67,29

78,51

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST SEPT OKT NOV DES

Gambar 7. BOR

BOR

5 KELAS 1 378 5,2%

6 KELAS 2 291 4%

7 KELAS 3 4439 60,8%

TOTAL 7301 100%

BULAN BOR LOS BTO TOI NDR GDR RATA-RATA

KUNJUNGAN/HARI

JAN 62.58 3.33 2.87 3.91 2.18 23.97 16

FEB 51.12 2.64 3.64 3.89 0 6.86 20

MAR 57.5 2.87 4.32 3.04 2.89 20.26 22

APR 50.25 3.35 2.99 5 0 12.55 16

MEI 52.34 2.75 2.63 5.63 4.76 21.43 14

JUN 62.58 3.33 2.87 3.91 2.18 23.97 16

JUL 63.87 5.3 2.67 4.2 0 21.08 14

AGUST 67.8 4.99 2.54 3.93 0 12.32 13

SEPT 62.63 4.5 2.26 4.96 2.76 27.62 13

OKT 64,42 3,87 2,04 5,06 0,00 3,07 11

NOV 67,29 3,8 2,14 4,58 0 20,41 12

DES 78,51 4,09 2,54 2,62 0 29,48 13


pasien yang keluar. Data GDR tahun 2020 menunjukkan telah memenuhi ketentuan ideal

(< 45 per mil).

5. NDR (Net Death Rate) adalah angka kematian 48 jam setelah dirawat untuk tiap-tiap 1000

pasien yang keluar (Depkes 2005). Data NDR tabel 2 menunjukkan angka ideal.

6. BTO (Bed Turn Over) frekuensi pemakaian tempat tidur, berapa kali dalam satu satuan

waktu tertentu (1 tahun) tempat tidur di Rumah Sakit itu dipakai. Data BTO tahun 2020

menunjukkan pencapaian BTO dibawah standar ideal 40-45.

Berdasarkan data pelayanan dan capaian indikator pelayanan RSUD Grati pada tahun 2020

dapat dilakukan analisa sebagai berikut:

1. Pasien rawat inap memerlukan waktu perawatan yang lebih singkat dari standar AvLOS. Hal

ini dipengaruhi beberapa faktor :

a. Jenis penyakit yang dapat tertangani dalam waktu singkat / cukup

b. Daya tahan tubuh / kondisi pasien yang mempengaruhi waktu penyembuhan

c. Pelayanan RSUD Grati yang mendukung penyembuhan lebih cepat

2. Tingkatan dan jenis penyakit yang diderita pasien menjadi faktor penyebab tingkat kematian

pasca perawatan / pasien keluar dari rumah sakit.


BAB V

PENUTUP

Data dan informasi merupakan sumber daya yang strategis dalam pelaksanaan manajemen.

Oleh karena itu penyediaan data dan informasi yang berkualitas sangat dibutuhkan sebagai

masukan dalam proses pengambilan keputusan. Hal ini berimplikasi pada kualitas data dan

informasi yang disajikan dalam Profil Rumah Sakit Umum Daerah Grati Kabupaten Pasuruan.

Keberhasilan dalam pelayanan kesehatan khususnya pelayanan di Rumah Sakit lebih

ditentukan oleh semangat, sikap mental, disiplin dan kejujuran seluruh jajaran dan Kesejahteraan

Sosial serta peran aktif lintas sektoral dan masyarakat pada umumnya.

Akhirnya kami menyadari bahwa dalam penyusunan Profil Rumah Sakit Umum Daerah

Grati ini masih kurang sempurna, untuk itu kami mohon saran bagi pembaca yang sifatnya

membangun demi sempurnanya penyusunan Profil ini.


Lampiran 1a

STRUKTUR ORGANISASI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GRATI KABUPATEN PASURUAN

MASA BAKTI TAHUN 2020

DEWAN

PENGAWAS

DIREKTUR

drg. Dyah Retno Lestari, M.Kes

SUB.BAGIAN KEUANGAN DAN ASET

Agus Mulyanto,SE

SEKSI PELAYANAN MEDIK

DAN KEPERAWATAN

dr. Dian Dinarin

Mandasari

SEKSI PELAYANAN PENUNJANG

Mochamad Rianto,

S.Farm. Apt

SATUAN

PENGAWAS

INTERNAL

KOMITE-KOMITE KELOMPOK

JABATAN

FUNGSIONAL

INSTALASI KJF INSTALASI KJF

SUB.BAGIAN

PERENCANAAN DAN

PELAPORAN

SUB.BAGIAN UMUM KEPEGAWAIAN


Lampiran 1b

SUSUNAN KEANGGOTAAN DEWAN PENGAWAS

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


NO NAMA JABATAN DALAM

DEWAS

UNSUR/INSTANSI

1 Dr. AGUNG BASUKI, M.Kes KETUA

MERANGKAP

ANGGOTA

TENAGA AHLI

2 MOH. SYUKRON ABY, M.Pd

ANGGOTA TENAGA AHLI

3 AIDA ARINI, SE, MM

ANGGOTA BKD


Lampiran 1c

NAMA-NAMA PENGURUS DALAM STRUKTUR ORGANISASI

KOMITE MEDIK

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GRATI KABUPATEN PASURUAN

Berdasarkan Keputusan Direktur RSUD Grati Kabupaten Pasuruan

Nomor : 800/SK/1417/424.072.02/2020 Tahun 2020

NO JABATAN DALAM

TIM

JABATAN DALAM KLINIS/INSTANSI NAMA

I KETUA Dokter Spesialis Anak dr. Esti Purwaningrum, Sp.A, M. Biomed

II SEKRETARIS 1. Dokter Spesialis Anak

2. Dokter Umum

dr. Ratih Kusumawardhani, Sp.A, M.

Biomed

dr. Dwi Nelli Zulfiah Amaliah

III SUBKOMITE KREDENSIAL

KETUA Dokter Spesialis Obstetri dan

Ginekologi

dr. Akhmad Risdianto, Sp.OG, Med. Klin

SEKRETARIS Dokter Spesialis Anastesiologi dr. Yanti Permatasari, Sp.An

ANGGOTA 1. Dokter Umum

2. Dokter Gigi

dr. Uni Ramadhani

drg. Aulia Rabbani

drg. Aulia Rizky Nurdiana

IV SUBKOMITE MUTU PROFESI

KETUA Dokter Spesialis Paru dr. Ratih Renata, Sp.P

SEKRETARIS Dokter Spesialis Bedah dr. Inge Kurniawan, Sp. B, M. Biomed

ANGGOTA 1. Dokter Spesialis Penyakit Dalam

2. Dokter Spesialis Patologi Klinik,

3. Dokter Spesialis Bedah,

4. Dokter Spesialis Anastesi

5. Dokter Umum

dr. Oki Handriawan Rinanto, Sp.PD

dr. Brilliant Margalin, Sp.PK

dr. Andre Kurniawan Nur Huda, Sp.B

dr. Wilesing Gumelar, Sp.An

dr. Mokhammad Afifuddin

dr. Eka Setyaningrum

dr. Wicaksono Adi Suryo

dr. Tri Hardina Setyo

V SUBKOMITE ETIKA DAN DISIPLIN

KETUA Dokter Spesialis Radiologi dr. Hikmah Maulidah, Sp.Rad

SEKRETARIS Dokter Spesialis Penyakit Dalam dr. Rizky Nurindra, Sp.PD

ANGGOTA 1. Dokter Spesialis Orthopedi dan

Traumatologi

2. Dokter Umum

dr. I Gede Made Oka Rahaditya, Sp.OT

dr. Daylan Oscar Hermawan

dr. Aulia Pradipta Zuhro


Lampiran 1d

NAMA-NAMA PENGURUS DALAM STRUKTUR ORGANISASI

KOMITE KEPERAWATAN

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GRATI KABUPATEN PASURUAN

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Grati Kabupaten Pasuruan

Nomor : 800/SK/541/424.072.02/2020 Tahun 2020

NO. NAMA JABATAN NAMA PENGURUS

1. Ketua Sri Wahyuningsih, S.Kep., Ns

2. Sekretaris Eka Anisa Gunayati, S.Kep., Ns

3. SUB KOMITE KREDENSIAL

a. Ketua Livia Diah Hikmawati, S.Kep,Ns

b. Anggota Pramudyani V. T.,S.Kep., Ns

Bangkit Suprayogi, Amd.Kep

Suudiya Khasanah, Amd.Kep

Sarah Nandya, Amd.Kep

4. SUB KOMITE MUTU PROFESI

a. Ketua Siti Fatimah, Amd.Kep

5.

b. Anggota

SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN

PROFESI

a. Ketua

b. Anggota

Lukmanul Hakim, S.Kep., Ns

Anjar Sri Guncoro, Amd.Kep

I Putu Mahendra, Amd.Kep

Arif Hidayatullah, Amd.Kep

Ghora Meirza Putra, S.Kep., Ns

Setyo Sunu M, S.Kep., Ns

Siti Maryam Mulyana Putri, Amd.Kep

Adi Ricky Setyawan, Amd.Kep

Erytrina Febri Sarijaya, Amd.Kep

Agung Prasetyo


Lampiran 1e

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM SATUAN PEMERIKSA INTERNAL ( SPI )

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RSUD GRATI KABUPATEN PASURUAN

Surat Keputusan Direktur RSUD Grati Kabupaten Pasuruan

Nomor : 445.1/539 /424.072.02/2020 Tahun 2020

NO. JABATAN

DALAM TIM

JABATAN DALAM

DINAS/INSTANSI

NAMA

1 2 3 4

1.

Penanggung

Jawab

Direktur RSUD Grati

Drg. Dyah Retno Lestari,

M.Kes.

2.

Ketua

Kepala Instalasi Radiologi

dr. Hikmah Maulidah,

Sp.Rad

3. Sekretaris Ketua Komite Keperawatan Sri Wahyuningsih, S.Kep,

Ns

4. Anggota-

anggota

Dokter Spesialis Bedah dr. Inge Kurniawati,

M.Biomed.SpB


Lampiran 2a

KUNJUNGAN RAWAT JALAN

NO UNIT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total

9 KLINIK ANAK 226 221 269 165 88 163 119 120 116 105 129 143 1.864

10 KLINIK BEDAH UMUM

292 358 312 201 129 326 214 182 180 165 232 218 2.809

11 KLINIK GIGI 50 51 46 15 15 34 31 36 16 21 42 20 377

12 KLINIK KANDUNGAN

783 673 802 533 395 450 443 375 346 264 269 310 5.643

13 KLINIK ORTOPEDI

0 0 0 32 52 74 101 103 44 95 104 78 683

14 KLINIK PARU 202 172 213 167 101 127 105 92 87 104 102 96 1.568

15 KLINIK PENYAKIT DALAM

438 514 568 378 300 376 395 337 349 333 407 381 4.776

16 KLINIK PINERE

0 0 0 0 0 47 0 356 122 195 554 461 1.735

17 KLINIK UMUM 37 14 34 20 23 140 43 22 32 23 124 140 652

TOTAL 2028 2003 2244 1511 1103 1737 1451 1623 1292 1305 1963 1847 20107

Kunjungan Rawat Jalan

NO UNIT Total

1 KLINIK ANAK 1.864

2 KLINIK BEDAH UMUM 2.809

3 KLINIK GIGI 377

4 KLINIK KANDUNGAN 5.643

5 KLINIK ORTOPEDI 683

6 KLINIK PARU 1.568

7 KLINIK PENYAKIT DALAM

4.776

8 KLINIK PINERE 1.735

9 KLINIK UMUM 652

TOTAL 20.107

Lampiran 2b


KUNJUNGAN KLINIK PARU TAHUN 2020


KETERANGAN TB-DOTS

INFEKSIUS

NON

INFEKSIUS

Grand

Total

01 56 146 202

02 41 131 172

03 31 182 213

04 30 137 167

05 23 78 101

06 18 109 127

07 21 84 105

08 18 74 92

09 8 79 87

10 20 84 104

11 17 85 102

12 8 88 96

Grand Total 291 1277 1568


Lampiran 2c

CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL TAHUN 2019


NO

JENIS PELAYANAN

INDIKATOR STAND

AR

BULAN 2019

JANUAR

I

FEBRUA

RI

MA

RET

APR

IL MEI

JUN

I

JUL

I

AGUSTU

S

SEPTEMBE

R

OKTOBE

R

NOPEMBE

R

DESEMBE

R

REK

AP

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Gawat Darur

at

1. Kemampuan

menangani life saving

anak dan dewasa

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2. Jam buka pelayanan gawat

darurat

24 jam; 24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

24

JAM

3. Pemberia

n pelayanan kegawat

daruratan yang bersertifikat

yang masih berlaku

ATLS/BTLS/ACLS/PPGD

100%; 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75%

4. Ketersediaan Tim Penanggulan

gan Bencana

1 (satu) Tim;

1 1 1 1 1 100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


5. Waktu

tanggap pelayanan di

gawat darurat

≤ 5

menit; <<<

100%

100 100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

6. Kepuasan pelanggan

≥ 70%; 72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,79

%

72,7

9%

72,79

%

72,79

%

72,7

9%

7. Kematian pasien ≤ 24 jam

≤ 2 / 1000

1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,91

8. Tidak adanya

pasien yang diharuskan

membayar uang muka

100% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2 Rawat Jalan

1. Dokter

pemberi pelayanan di

klinik umum dan

spesialis.

100 %

Dokter Umum

dan Spesiali

s;

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

2. Ketersedi

aan pelayanan:

Ada 1 Klinik

Umum dan 3

Klinik Spesiali

s: a. Klinik

anak;

80% 80% 80% 80% 80% 80% 100

% 100%

100

% 100% 100% 89%


b. Kli

nik penyaki

t dalam; dan

c. Klinik

obgyn.

3. Jam

buka pelayanan

08.00 s/d

13.00 Setiap

hari kerja

kecuali Jum’at: 08.00 –

11.00;

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100% 1

4. Waktu

tunggu di rawat jalan

≤ 60

menit; 123 112 89 76 64 48 47 47 47 47 47 68


≥ 90% 72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,79

%

72,7

9%

72,79

%

72,79

%

72,7

9%

6. Penegaka

n diagnostik TB melalui

pemeriksaan mikroskopis

TB

≥ 60% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

7. Terlaksananya

kegiatan

≤ 60 % 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%


pencatatan

dan pelaporan

TB di rumah sakit.

3 Rawat

Inap

1. Pemberi pelayanan di

rawat inap

a. Dokter

spesialis; dan b. Per

awat minimal

D3.

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2. Dokter

penanggung jawab pasien rawat inap

100%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100

% 100% 100%

100

%

3. Ketersedi

aan pelayanan rawat inap:

a. Anak;

b. Penyakit

dalam; c. Kebidanan

; dan d. Par

u

3 3 3 3 3 3 4

5 5 4 5 4

4. Jam visite

dokter spesialis

07.00

s/d 14.00 setiap

jam<14.00

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0 jam<14.00

jam<1

4.00

jam<14.0

0

jam<1

4.00

jam<1

4.00

jam<14.0

0


hari

kerja;

5. Kejadian

infeksi pasca operasi

≤ 1,5%

0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

6. Kejadian infeksi

nosokomial

≤ 1,5% 0,004%

0,002%

0,002% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

7. Tidak adanya

kejadian pasien jatuh

yang berakibat

kecacatan / kematian

100%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100% 100% 100%

8. Kematian

pasien > 48 jam

≤ 2,4 / 1000;

0% 0,001%

0,002%

0,001% 0% 0% 0%

2 1 1 5 0,82

9. Kejadian pulang

paksa

≤ 5%

0,09% 0,04

% 0,05

% 0,05

% 0,03

% 0,05

% 0,05%

9 5 7 9 2,72

76

10.

Kepuasan

pelanggan

90% 72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

80% 80% 90% 90% 85%

11. Rawat

inap TB:

a. Penegaka

n diagnosis TB melalui pemeriksaan

≥ 60%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100

% 100% 100%

100

%


mikrokopis

TB

b. Terlaksa

nanya kegiatan

pencatatan dan

pelaporan TB di rumah sakit

≥ 60%.

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100

% 100% 100%

100

%

4

Bedah Sentral

(Bedah Saja)

1. Waktu tunggu operasi elektif

≤ 2

hari;

0 jam

0 jam

0 jam

0 jam

0 jam

0 jam

0 jam

0 jam 0

jam 0 jam 0 jam

0 jam

2. Kejadian

kematian di meja operasi

≤ 1%; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

3. Tidak adanya

kejadian operasi salah sisi

100%; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

4. Tidak adanya

kejadian operasi

salah orang

100%; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

5. Tidak adanya

kejadian salah

tindakan pada operasi

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


6. Tidak

adanya kejadian

tertinggalnya benda

asing / lain pada tubuh

pasien setelah operasi

100%; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

7. Komplikasi anesthesia

karena overdosis,

reaksi anesthesia,

dan salah penempatan endotracheal

tube

≤ 6%. 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

5

Persalinan dan perinatologi (kecuali rumah sakit khusus di luar rumah sakit ib

1. Kejadian kematian ibu karena

persalinan:

1)

Pendarahan ≤

1%; 2) preeklampsia ≤

30%; dan 3)

sepsia ≤ 0,2%.

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

2. Pemberi pelayanan

1) dr. Sp.OG;

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


dan anak)

persalinan

normal

2)

dokter umum

terlatih (Asuhan

Persalinan

Normal); dan 3) Bidan.

3. Pemberi pelayanan

persalinan dengan

penyulit

Tim PONEK

yang terlatih;

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

4. Pemberia

n pelayanan persalinan dengan

tindakan opersasi

1) dr. Sp.OG;

2) dr. Sp. A;

dan 3) dr.

Sp. An.

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

5. Kemampuan

menangani BBLR 1500

gr – 2500 gr

100%; 100

%

87,5

0%

87,5

0%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100% 98%

6. Pertolong

an persalinan melalui

≤ 20%; 51,5

6%

53,5

7% 60%

64,6

2%

69,6

2%

66,6

7

71,4

% 71,4%

71,4

%

71,4

%

71,4

%

1161

%


seksio

cesaria

7. Keluarga

berencana:

a. Persentas

i KB (vasektomi

dan tubektomi) yang

dilakukan oleh tenaga

kompeten dr. Sp. OG,

dokter umum terlatih

100%; dan

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100% 1

b. Persentase peserta KB

mantap yang

mendapat konseling KB mantap

bidan terlatih

kepuasan pelanggan

80%

6

Pelayanan intensi

f

1. rata – rata pasien yang

kembali ke

≤ 3%; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0


perawatan

intensif dengan

kasus yang sama <72

jam

2. pemberian pelayanan

unit intensif:

1) Dr.

Sp. An dan dokter

spesialis sesuai

kasus; dan

2) Paramedis D3

100

%

100%

100%

100%

100%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

7 Radiol

ogi

1. Waktu tunggu hasil

pelayanan thorax foto

≤ 3 jam; 1

jam

1

jam

1

jam

1

jam

1

jam

1

jam

1

jam 1 jam

1

jam 1 jam 1 jam

1

jam

2. Pelaksanaan ekspertisi

Dr. Sp. Rad;

ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada

3. Kejadian kegagalan pelayanan

≤2 %; 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


≥80% 72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,7

9%

72,79

%

72,7

9%

72,79

%

72,79

%

72,7

9%

8

Lab. Patolo

gi Klinik

1. Waktu tunggu hasil

pelayanan laboratorium

≤ 140

menit 23,2 35,4 14 15 19,1 17,2 19,4 30,6 26,9 28,5 32,5

20,14


2. Pelaksan

aan ekspertisi

(manual);

100% 100%

100%

100%

100%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

3. Tidak ada

kesalahan pemberian

hasil pemeriksanaan

laboratorium

100%;

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

4. Kepuasa

n pelanggan ≥80%.

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

9

Rehabi

litasi medik

1. Kejadian

drop out pasien terhadap

pelayanan rehabilitasi

medik yang direncanaka

n

≤ 50%; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

2. Tidak adanya

kejadian kesalahan

tindakan rehabilitasi

medik

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


≥80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%


10

Farmasi

1. Waktu

tunggu pelayanan :

a. Obat jadi ≤ 30 menit;

7 6 7 7 4,5 5,1 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 6,75

b. Obat rajikan

≤ 60 menit;

12 13 15 14 8,14 9,1 9,8 9,8 9,8 9,8 9,8 13,5

2. Tidak adanya kejadian

kesalahan pemberian

obat

100 %; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

3. Kepuasa

n pelanggan ≥80%;

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

72,79%

4. Penulisan resep

sesuai formularium

100%. 75% 76% 77% 79% 80% 81% 82% 82% 82% 82% 82% 0,80

11

Gizi

a. Ketepatan waktu

pemberian makanan kepada

pasien

≥90%; 89,8

2

90,8

8

92,2

9 92,7

95,8

7

97,8

7

83,5

1 86,72

78,7

3 73,72 52,44

84,9

6

b. Sisa

makan yang tidak

termakan oleh pasien

≤ 20%; 45,6

7

47,7

9

43,8

4

40,1

1

35,0

0

35,7

7

25,6

6 23,79

25,9

1 31,96 35,98

35,6

5

c. Tidak

adanya 100%.

99,51

99,62

99,56

99,67

99,64

99,52

99,59

99,75 99,8

4 99,46 99,71

99,62


kejadian

kesalahan pemberian

diet

12

Tranfusi

Darah

1. Kebutuha

n darah bagi setiap

pelayanan tranfusi

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

99,9

8% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2. Kejadian

reaksi tranfusi

≤0,01%. 0% 0% 0,2

% 0% 0% 0% 0% 0,05% 0% 0% 0% 0%

1

3

Pelayanan

Gakin

Pelayanan terhadap

pasien Gakin yang datang ke

rumah sakit pada setiap

unit pelayanan

100% terlayan

i.

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

14

Rekam medik

1. Kelengkapan pengisian rekam

medik 24 jam setelah

selesai pelayanan

100%; 60 73 80 83 86 80 80 80 80 80 80 78,3

6

2. Kelengkapan Informed Concent

setelah

100%; 95 95 90 95 96 96 96 96 96 96 96 95,1

8


mendapatka

n informasi yang jelas

3. Waktu penyediaan

dokumen rekam

medik pelayanan rawat jalan

≤ 10 menit;

5

menit

8

menit

10

menit

10

menit

8

menit

7

menit

7

menit

7

menit

7

menit

7

menit

7

menit

7

menit

4. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap

≤ 15

menit.

12

meni

t

10

men

it

9

men

it

10

men

it

13

men

it

13

men

it

13

meni

t

13 menit

13

meni

t

13 menit

13 menit

13

meni

t

1

5

Pengelolaan

Limbah

1. Baku mutu limbah cair;

1) BOD < 30

mg/1; 2) COD < 80

mg/1; 3) 3)

TSS < 30

mg/1; dan 4) PH 6-9.

100 100 100 50 100 100 100 100 100 100 100 95,4

5

2. Pengelolaan limbah

padat infeksius

sesuai

100% 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100


dengan

aturan

1

6

Adminstrasi

dan managemen

1. Tindak

lanjut dan penyelesaian

hasil pertemuan

direksi

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

2. Kelengkapan laporan

akuntabilitas kinerja

100% 80% 85% 90% 92% 95% 97% 98% 98% 98% 98% 98% 94%

3. Ketepatan waktu

pengusulan kenaikan pangkat

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

4. Ketepatan waktu

pengurusan gaji berkala

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

5. Karyawan yang mendapatka

n pelatihan minimal 20

jam setahun

≥60%; 0%% 1% 0% 1% 2% 2% 1% 1% 1% 1% 1% 1%

6. Cost

recovery ≥40%;

81,4%

73,4%

46,1%

79% 63,4

% 30,5

% 79,9%

79,9% 79,9

% 79,9%

79,9%

79%

7. Ketepatan waktu

penyusunan

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%


laporan

keuangan

8. Kecepatan

waktu pemberian

informasi tentang

tagihan pasien rawat inap

≤ 2 jam: 0.7

jam

0.6

jam

0.9

jam

0.5

jam

0.9

jam

0.8

jam

0.8

jam

0.8

jam

0.8

jam

0.8

jam

0.8

jam

0.8

jam

9. Ketepatan waktu

pemberian imbalan

(intensif) sesuai kesepakatan

waktu

100% 80% 85% 80% 100%

50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 63%

17

Ambul

ance/ Kereta Jenaza

h

1. Waktu

pelayanan ambulance/

kereta jenazah

24 jam; 24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

24

jam

2. Kecepatan

memberikan pelayanan

ambulance/ kereta

jenazah di rumah sakit

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

3. Response

time

Sesuai

ketentu 0 0 0 0 0 0

1 jam

1 jam 1

jam 1 jam 1 jam

1 jam


pelayanan

ambulance/ kereta

jenazah oleh masyarakat

yang membutuhk

an

an

Daerah

18

Pemul

asaran Jenaza

h

Waktu tanggap

(respon time) pelayanan

pemulasaran jenazah

≤ 2 jam. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19

Pelaya

nan Pemeli

haraan Saran

a Ruma

h Sakit

1. Kecepatan waktu menanggapi

kerusakan alat

≥80%; 100%

100%

80% 83% 100%

75% 100%

100% 100%

100% 100% 94%

2. Ketepatan waktu

pemeliharaan alat

100%; 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

3. Peralatan

laboratorium dan alat

ukur yang digunakan

dalam pelayanan terkalibrasi

tepat waktu

100% 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100


sesuai

dengan ketentuan

kalibrasi

20

Pelaya

nan Laund

ry

1. Tidak

adanya kejadian

linen yang hilang

100%; 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2. Ketepatan

waktu penyediaan

linen untuk ruang rawat

inap

100% 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

2

1

Pencegahan

dan penge

ndalian infeksi

(PPI)

1. Ada anggota PPI

yang terlatih

≤ 75 % 0% 22% 22% 22% 22% 22% 22% 22% 22% 22% 22% 20%

2. Tersedia

APD di setiap

instalasi/ departemen

≥ 60 %; 35% 35% 35% 62,5

%

62,5

%

62,5

%

62,5

% 62,5%

62,5

%

62,5

%

62,5

% 35%

3. Kegiatan

pencatatan dan

pelaporan infeksi

nosocomial/ HAI (health care

associated

≥ 75 %. 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


infection) di

rumah sakit (minimal 1

parameter


Lampiran 2d

CAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL TAHUN 2020


N

O

JENIS

PELAYANAN

INDIKATOR STAND

AR

BULAN 202

0

JANUARI

FEBRUA

RI

MARET

APRIL

MEI JUN

I JUL

I

AGUSTU

S

SEPTEMBE

R

OKTOBE

R

NOPEMBE

R

DESEMBE

R

REKAP

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Gawat Darur

at

1. Kemampu

an menangani life saving

anak dan dewasa

100%; 100 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2. Jam buka pelayanan

gawat darurat

24 jam; 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24

24

3. Pemberia

n pelayanan kegawat

daruratan yang

bersertifikat yang masih berlaku

ATLS/BTLS/ACLS/PPGD

100%; 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 50% 50% 50% 50%

67%

4. Ketersediaan Tim

1 (satu) Tim;

0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%


Penanggulan

gan Bencana

5. Waktu

tanggap pelayanan di

gawat darurat

≤ 5 menit;

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


≥ 70%; 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 80% 72% 76% 80% 78%

7. Kematian

pasien ≤ 24 jam

≤ 2 / 1000

0 0 6 7 4 12 17 8 9 9 12 15

8,25

8. Tidak adanya

pasien yang diharuskan membayar

uang muka

100% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

2 Rawat

Jalan

1. Dokter

pemberi pelayanan di

klinik umum dan spesialis.

100 %

Dokter Umum

dan Spesialis;

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

2. Ketersediaan

pelayanan:

Ada 1 Klinik

Umum dan 3

Klinik Spesialis:

a. Kli

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100%


nik

anak; b. Kli

nik penyaki

t dalam; dan

c. Klinik obgyn.

3. Jam buka pelayanan

08.00 s/d

13.00 Setiap

hari kerja kecuali

Jum’at: 08.00 –

11.00;

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

4. Waktu

tunggu di rawat jalan

≤ 60

menit; 55 50 50 48 40 40 42 40 47 49 41 51

46


≥ 90% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 76% 78% 79% 80% 78%

6. Penegakan diagnostik

TB melalui pemeriksaan

mikroskopis TB

≥ 60% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%


7. Terlaksan

anya kegiatan

pencatatan dan

pelaporan TB di rumah

sakit.

≤ 60 % 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

3 Rawat

Inap

1. Pemberi pelayanan di

rawat inap

a. Dokter

spesialis; dan

b. Perawat

minimal D3.

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100%

2. Dokter

penanggung jawab pasien

rawat inap

100% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

3. Ketersedi

aan pelayanan

rawat inap:

a. Anak

; b. Penyakit

dalam; c. Ke

bidanan; dan

d. Paru

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%


4. Jam visite

dokter spesialis

07.00

s/d 14.00

setiap hari

kerja;

jam<14.0

0 jam<14.00

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0

jam<14.0

0 jam<14.00

jam<14.00

jam<14.00

jam<14.00

jam<14.00

jam<14.0

0

5. Kejadian

infeksi pasca operasi

≤ 1,5% 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6. Kejadian

infeksi nosokomial

≤ 1,5% 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7. Tidak adanya

kejadian pasien jatuh yang

berakibat kecacatan /

kematian

100% 100

%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

100%

8. Kematian

pasien > 48 jam

≤ 2,4 /

1000; 2

0 3 1 2 2 5 3 3 3 3 3 2,5

9. Kejadian

pulang paksa

≤ 5% 13

7 6 2 14 9 2 3 3 3 3 3 5,7

10.

Kepuasan

pelanggan

90% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78%

78%

11. Rawat inap TB:


a. Penegaka

n diagnosis TB melalui

pemeriksaan mikrokopis

TB

≥ 60% 100%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

100%

b. Terlaksa

nanya kegiatan pencatatan

dan pelaporan

TB di rumah sakit

≥ 60%. 100%

100% 100%

100%

100%

100%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

100

%

4

Bedah

Sentral

(Bedah Saja)

1. Waktu tunggu operasi elektif

≤ 2 hari; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

2. Kejadian

kematian di meja operasi

≤ 1%; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

3. Tidak

adanya kejadian

operasi salah sisi

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

4. Tidak adanya kejadian

operasi salah orang

100%; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

5. Tidak adanya

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


kejadian

salah tindakan

pada operasi

6. Tidak

adanya kejadian

tertinggalnya benda asing / lain pada

tubuh pasien

setelah operasi

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

7. Komplikasi anesthesia karena

overdosis, reaksi

anesthesia, dan salah

penempatan endotracheal

tube

≤ 6%. 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

5

Persali

nan dan perinatologi (kecuali rumah sakit

1. Kejadian kematian

ibu karena persalinan:

1)

Pendara

han ≤ 1%; 2)

preeklampsia ≤

30%; dan 3)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0


khusus di luar rumah sakit ib dan anak)

sepsia ≤

0,2%.

2. Pemberi

pelayanan persalinan normal

1) dr.

Sp.OG; 2)

dokter umum

terlatih (Asuhan Persalin

an Normal)

; dan 3) Bidan.

100%

100%

100%%

100%%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

3. Pemberi pelayanan persalinan

dengan penyulit

Tim PONEK

yang terlatih;

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

4. Pemberian pelayanan

persalinan dengan

tindakan opersasi

1) dr. Sp.OG;

2) dr. Sp. A; dan

3) dr. Sp. An.

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

5. Kemampuan

menangani BBLR 1500 gr – 2500 gr

100%; 100%

100%

100%

100%

92% 100%

100%

100%

91%

100%

93% 100%

98%


6. Pertolong

an persalinan

melalui seksio

cesaria

≤ 20%; 71,80%

68,62%

69,13%

67% 100%

73,83%

78,22%

63,71%

75% 61,63%

60,67%

73,63%

71,97%

7. Keluarga

berencana:

a. Persentasi KB

(vasektomi dan

tubektomi) yang

dilakukan oleh tenaga kompeten

dr. Sp. OG, dokter

umum terlatih

100%;

dan 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

b. Persentase peserta KB mantap yang

mendapat konseling

KB mantap bidan

terlatih kepuasan pelanggan

80% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%


6

Pelayanan

intensif

1. rata –

rata pasien yang

kembali ke perawatan

intensif dengan

kasus yang sama <72 jam

≤ 3%; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

2. pemberian pelayanan unit intensif:

1) Dr. Sp. An

dan dokter

spesialis sesuai kasus;

dan 2) Para

medis D3

10 9

9 11 0 11

12 11 9 13 12 15

10

7 Radiol

ogi

1. Waktu tunggu hasil pelayanan

thorax foto

≤ 3 jam; 100

%

100

% 100%

100%

100%

100%

100

%

100%

100% 100

% 100% 100%

100%

2. Pelaksanaan ekspertisi

Dr. Sp.

Rad; ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada ada

3. Kejadian kegagalan pelayanan

≤2 %; 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%


≥80% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78%


8

Lab. Patolo

gi Klinik

1. Waktu

tunggu hasil pelayanan

laboratorium

≤ 140 menit

33,5

6

35,0

6

29.8

9 27.4 21.7 22.4 23.1 27.3 46.05 24.3 25.6 28.9

3431%

2. Pelaksan

aan ekspertisi

(manual

); 100%

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100

%

3. Tidak ada kesalahan

pemberian hasil

pemeriksanaan

laboratorium

100%; 100

%

100% 100%

100%

100%

100%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%


≥80%. 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78%

9 Rehabilitasi

medik

1. Kejadian drop out

pasien terhadap

pelayanan rehabilitasi medik yang

direncanakan

≤ 50%; 10% 10% 10% 15% 15% 15% 10% 10% 10% 10% 10% 10%

11%

2. Tidak adanya

kejadian kesalahan tindakan

100%; 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%


rehabilitasi

medik

3. Kepuasa

n pelanggan ≥80% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78%

78%

1

0

Farma

si

1. Waktu

tunggu pelayanan :

a. Obat jadi ≤ 30 menit; 4,5 5,1 5,2 4,9 4,8 4,6 4,9

4,9 4,7 4,8 4,9 4,6 4,82

5

b. Obat

rajikan

≤ 60

menit; 8,14 9,1 9,1 8,8 8,7 8,7 8,8 8,9 8,7 8,8 9 8,8

8,795

2. Tidak

adanya kejadian

kesalahan pemberian obat

100 %;

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%


≥80%; 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78% 78%

4. Penulisan resep

sesuai formularium

100%.

80% 81% 82% 82% 82% 82% 82%

81% 82% 81% 82% 81%

82%

1

1 Gizi

a. Ketepata

n waktu pemberian

makanan kepada

pasien

≥90%; 53,5 63,8

1 75,6

7 100

99,15

83,73

90,08

79,44

81,44 95,0

5 94,98 96,66

84

b. Sisa makan yang

tidak

≤ 20% 17,6 33,0

2 25,1 37,9

23,91

22,93

22,16

27,95

24,78 23,4

5 23,39 22,28

25


termakan

oleh pasien

c. Tidak

adanya kejadian

kesalahan pemberian

diet

100%. 99,7 99,4

4 99,7

4 99,3

4 99,8

4 99,5

6 99,7

2 99,8 99,71

99,76

99,75 99,9

100

12

Tranfusi Darah

1. Kebutuhan darah bagi

setiap pelayanan

tranfusi

100%; 97,6

%

100

%

100

%

100

%

95,2

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

2. Kejadian

reaksi tranfusi

≤0,01%. 0,02%

0,02%

0% 0% 0,05

% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0%

13

Pelayanan

Gakin

Pelayanan

terhadap pasien

Gakin yang datang ke

rumah sakit pada setiap unit

pelayanan

100% terlayan

i.

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

1

4

Rekam

medik

1. Kelengkap

an pengisian rekam medik

24 jam setelah selesai

pelayanan

100%; 85 86 89 87 85 86 87 89 88 87 86 85

87


2. Kelengkap

an Informed Concent

setelah mendapatka

n informasi yang jelas

100%; 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

100

3. Waktu penyediaan dokumen

rekam medik pelayanan

rawat jalan

≤ 10

menit; 5 7 7 5 6 9 8 9 5 6 6 7

7

4. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap

≤ 15 menit.

11 12 11 11 14 15 13 14 10 12 11 12

12

1

5

Pengelolaan

Limbah

1. Baku mutu limbah

cair;

1) BOD < 30

mg/1; 2) CO

D < 80 mg/1;

3) 3) TSS < 30

mg/1; dan 4)

PH 6-9.

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100%

2. Pengelolaa

n limbah padat

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%


infeksius

sesuai dengan

aturan

1

6

Admin

strasi dan

managemen

1. Tindak

lanjut dan penyelesaian

hasil pertemuan direksi

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

2. Kelengkapan laporan

akuntabilitas kinerja

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100

%

3. Ketepatan waktu pengusulan

kenaikan pangkat

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

4. Ketepatan waktu

pengurusan gaji berkala

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100% 100%

5. Karyawan

yang mendapatka

n pelatihan minimal 20

jam setahun

≥60%; 1% 1 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1%

9%

6. Cost recovery

≥40%;


7. Ketepatan

waktu penyusunan

laporan keuangan

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

8. Kecepatan waktu

pemberian informasi tentang

tagihan pasien rawat

inap

≤ 2 jam: 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8

9. Ketepatan

waktu pemberian imbalan

(intensif) sesuai

kesepakatan waktu

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%

17

Ambul

ance/ Kereta Jenaza

h

1. Waktu pelayanan ambulance/

kereta jenazah

24 jam; 24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

24 jam

2. Kecepatan memberikan

pelayanan ambulance/ kereta

100% 100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100% 100%

100% 100%

100

%


jenazah di

rumah sakit

3. Response

time pelayanan

ambulance/ kereta

jenazah oleh masyarakat yang

membutuhkan

Sesuai ketentu

an Daerah

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam

1 jam 1

jam 1 jam 1 jam

1 jam

18

Pemul

asaran Jenazah

Waktu tanggap

(respon time) pelayanan pemulasaran

jenazah

≤ 2 jam. 2

jam

2

jam

2

jam

2

jam

2

jam

2

jam

2

jam

2

jam 2 jam

2

jam 2 jam 2 jam

2

jam

19

Pelaya

nan Pemeliharaa

n Saran

a Ruma

h Sakit

1. Kecepatan

waktu menanggapi

kerusakan alat

≥80%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 80%

100

%

100

% 100% 60% 100% 100%

95%

2. Ketepatan

waktu pemeliharaa

n alat

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

3. Peralatan

laboratorium dan alat ukur yang

digunakan

100% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 78% 78% 78% 78% 78%

91%


dalam

pelayanan terkalibrasi

tepat waktu sesuai

dengan ketentuan

kalibrasi

2

0

Pelayanan

Laundry

1. Tidak adanya

kejadian linen yang

hilang

100%; 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%

2. Ketepatan

waktu penyediaan linen untuk

ruang rawat inap

100% 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100

%

21

Pencegahan

dan pengendalia

n infeksi

(PPI)

1. Ada anggota PPI

yang terlatih

≤ 75 % 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100% 100

%

2. Tersedia APD di

setiap instalasi/

departemen

≥ 60 %; 100

%

100

%

100

%

100

% 100

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

925%

3. Kegiatan

pencatatan dan pelaporan

infeksi

≥ 75 %. 100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

%

100

% 100%

100

% 100% 100%

100%


nosocomial/

HAI (health care

associated infection) di

rumah sakit (minimal 1

parameter

PROFIL RSUD GRATI Tahun 2020

Documents

Transcript of PROFIL RSUD GRATI Tahun 2020