PROFIL KESEHATAN PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013 · PDF filePengelola KIA Maria A.Kolo, Amd.Keb ......

PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGGAH UTARA

DINAS KESEHATAN

PROFIL KESEHATAN

PUSKESMAS NAPAN

TAHUN 2013

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 ii

TIM PENYUSUN

Narasi

Basilius F.Haumein, SKM,MPH

Editor Maria Felisitas Binsasi,SKep,Ns

Kontributor / Data

Tata Usaha/Pengelola TB

Elisabeth B. Bara

Pengelola Kusta

Gabriel Binsasi

Pengelola Gizi

Bea Sako, Amd.Gz

Pengelola KIA

Maria A.Kolo, Amd.Keb

Pengelola Laboratorium

Klaudius R. Kolo, Amd.AK

Pengelola Frambusia

Ricky R. Tunbas, Amd.Kep

Pengelola Malaria/Imunisasi

Yuliana Y.B.Un, Amd.Kep

Pengelola Diare/ISPA/PHN

Gregoriana S. Silab, Amd.Kep

Sanitarian

Fernando Kuabib, Amd.KL

Pengelola SIKDA

Yosefus Sakunab, Amd.AK

Pengelola Obat

Serly R. Lambo, Amd.Farm

Pengelola Gigi

Sonya . Manafe, Amd.KG

Rekam Medik

Apryanus Y.T.Usboko, Amd.RM

Pengelola Promkes/IMS/HIV AIDS

Godeliva P. Bano

Pustu Haumeni

Fransiskus Fernandez, Amd.Kep

Polindes Tes

Yohana Karlida Tokan, Amd.Keb

Polindes Faenake

Monika Rawe

Polindes Baas

Florida Teme, Amd.Kep

Polindes Banain A

Irene Megawati Weka, Amd.Keb

Polindes Banain C

Ramla Loung, Amd,Keb

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 iii

Profil Kesehatan merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk

melaporkan hasil kinerja dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan

kesehatan, termasuk kinerja dari penyelenggaraan standar pelayanan minimal

di bidang kesehatan dan pencapaian target indikator Millenium Development

Goals bidang kesehatan.

Profil Kesehatan Puskesmas disusun sebagai bahan dukungan untuk

penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten/Kota, Profil Kesehatan Propinsi dan

Profil Kesehatan Indonesia. Profil Kesehatan Puskesmas menyajikan

data/informasi yang relative lengkap meliputi situasi derajat kesehatan, upaya

kesehatan, sumber daya kesehatan dan data umum serta lingkungan yang

terkait dengan kesehatan yang merupakan gambaran program kesehatan di

wilayah binaan. Selanjutnya profil kesehatan dapat digunakan sebagai alat

monitoring untuk melihat kecenderungan program dari tahun ke tahun serta

dapat dijadikan sistim informasi karena dalam penyusunannya didukung

dengan data - data yang akurat.

Walaupun belum ada petunjuk teknis tentang penyusunan Profil Kesehatan

Puskesmas dari Departemen Kesehatan ataupun Dinas Kesehatan, Puskesmas

Napan berupaya menyusun Profil Puskesmas Tahun 2013 dengan berbagai

keterbatasan tetapi tetap diupayakan agar data/informasi yang disajikan secara

lengkap, tepat waktu dan memberikan gambaran pembangunan kesehatan

secara menyeluruh di wilayah kerja.

Kepada semua pihak, semua staf Puskesmas Napan yang telah

berkontribusi dalam penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas Napan 2013 ini,

kami ucapkan terima kasih.

Puskesmas Napan, 22 Januari 2014

Kepala Puskesmas Napan

Basilius F.Haumein, SKM, MPH

Nip : 19710326 199403 1 009

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 iv

Halaman Judul ………………………………………………………………………………………… i

Tim Penyusun ………………………………………………………………………………………….. ii

Kata Pengantar …………………………………………………………………………………….. iii

Daftar Isi ……………………………………………………………………………………………….. iv

Daftar Tabel ……………………………………………………………………………………………. v

Daftar Gambar ………………………………………………………………………………………. vii

BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………………………….. 1

A. Latar Belakang …………………………………………………………………….. 1

B. Sistematika Penulisan ………………………………………………………… 3

BAB II GAMBARAN UMUM …………………………………………………………………… 4

A. Setting Wilayah …………………………………………………………………… 4

B. Setting Sumber Daya Kesehatan ………………………………………. 6

BAB III SITUASI KESEHATAN …………………………………………………………….. 13

A. Situasi Derajat Kesehatan ………………………………………………… 13

B. Situasi Upaya Pelayanan Kesehatan ………………………………… 23

C. Manajemen Puskesmas ………………………………………………………… 39

D. Permasalahan ……………………………………………………………………… 41

BAB IV PENUTUP ………………………………………………………………………………….. 43

LAMPIRAN-LAMPIRAN ……………………………………………………………………………. 44

1. Cakupan SPM Bidang Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Napan 44

2. Capaian Indikator Kinerja Puskesmas Napan ………………………….………. 46

3. Realisasi Penggunaan Dana BOK Menurut Program Per Bulan ……….. 55

4. Struktur Organisasi Puskesmas Napan …………………………………………… 57

5. Data Ketenagaan di Puskesmas Napan Tahun 2013 ……………………….. 58

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 v

Tabel 1 Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Peserta Jamkesmas, Luas Wilayah Dan Kepadatan Penduduk di Puskesmas Napan …………………………….. 5

Tabel 2 Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi, Rasio dan Status

Kepegawaian di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………………….. 6 Tabel 3 Tenaga Kesehatan Menurut Tingkat Pendidikan di Puskesmas Napan ……………… 7 Tabel 4 Jumlah Sarana Kesehatan, Kondisi dan Ketersediaan Tenaga di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………….. 8 Tabel 5 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) di Puskesmas Napan ………… 9 Tabel 6 Jumlah Dana, Realisasi dan Alokasi Dana BOK Per Program di Puskesmas

Napan Tahun 2012 & 2013 ……………………………………………………………………………………………………….. 10 Tabel 7 Klaim Dana Jamkesmas dan Jampersal di Puskesmas Napan Tahun 2012

dan 2013 ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 11 Tabel 8 Realisasi Penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Napan ….. 12 Tabel 9 Jumlah kematian Ibu Maternal di Puskesmas Napan …………………………………………………. 13 Tabel 10 Jumlah kelahiran dan kematian Bayi dan Balita di Puskesmas Napan ……………….. 14 Tabel 11 Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Napan ……………………………………………………… 15 Tabel 12 Status Gizi Bayi, Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………. 17 Tabel 13 Jumlah Kasus Malaria di Puskesmas Napan ………………………………………………………………… 17 Tabel 14 Jumlah Kasus TB Paru di Puskesmas Napan ……………………………………………………………….. 18 Tabel 15 Jumlah Kasus Kusta di Puskesmas Napan ………………………………………………………………………. 20 Tabel 16 Jumlah Kasus Frambusia di Puskesmas Napan …………………………………………………………… 21 Tabel 17 Jumlah Kasus Diare di Puskesmas Napan ……………………………………………………………………… 22 Tabel 18 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Salinakes dan Ibu Nifas di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 26 Tabel 19 Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR Ditangani di Puskesmas

Napan ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 26 Tabel 20 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan

Kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan ……………………………………………. 27

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 vi

Tabel 21 Jumlah PUS, Peserta KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan …………………….. 27 Tabel 22 Cakupan Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 28 Tabel 23 Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risti/Komplikasi Ditangani

di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………………………………………………. 28 Tabel 24 Status Gizi Balita di Puskesmas Napan …………………………………………………………………………… 30 Tabel 25 Cakupan Bayi, Balita yang Mendapat Pelayanan di Puskesmas Napan …………… 30 Tabel 26 Persentase Imunisasi Bayi di Puskesmas Napan …………………………………………………………. 31 Tabel 27 Jumlah dan Cakupan SAB di Puskesmas Napan ………………………………………………………… 34 Tabel 28 Cakupan Pemeriksaan Rumah di Puskesmas Napan ………………………………………………... 34 Tabel 29 Cakupan Penyuluhan dan Pengkajian PHBS di Puskesmas Napan …………………… 36 Tabel 30 Cakupan Posyandu Puskesmas Napan …………………………………………………………………………….. 36 Tabel 31 Peserta Jamiman Pelayanan Kesehatan dan Cakupan Pelayanan di

Puskesmas Napan ……………………………………………………………………………………………………………………… 38 Tabel 32 Cakupan Pelayanan Dasar Gigi dan UKGS di Puskesmas Napan ……………………… 38

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 vii

Gbr.1 Peta Administrasi Kecamatan Bikomi Utara ………………………………………………………….. 4 Gbr.2 Pola 10 Penyakit Terbanyak Menurut Jenis Kelamin ……………………………………….. 15 Gbr.3 Presentasi Status Gizi Bayi, Balita Menurut Jenis Kelamin …………………………….. 16 Gbr.4 Jumlah Kasus Gizi Buruk menurut Desa ………………………………………………………………… 16 Gbr.5 Cakupan Indikator K4 Menurut Desa Tahun 2013 ……………………………………………… 24 Gbr.6 Cakupan Salinakes Menurut Desa Tahun 2013 ………………………………………………….. 25 Gbr.7 Cakupan Desa UCI di Puskesmas Napan Tahun 2013 …………………………………… 31

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 vii

i

PROFIL PUSKESMAS NAPAN, 2013 1

A. Latar Belakang

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2004 tentang

Kebijakan Dasar Puskesmas menerangkan bahwa Puskesmas merupakan

Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang

bertanggung jawab meyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu

wilayah kerja. Dalam rangka mengemban kewajibannya Puskesmas

berfungsi sebagai (1) pusat penggerak pembangunan berwawasan

kesehatan, (2) pusat pemberdayaan masyarakat, (3) Pusat pelayanan

kesehatan Strata Pertama (pelayanan kesehatan perorangan dan

pelayanan kesehatan masyarakat). Pelayanan preventif (pencegahan),

promotif (promosi kesehatan), kuratif (pengobatan) dan rehabilitatif

(pemulihan pasien) di tingkat masyarakat.

Sebagai penyelenggara pelayanan, Puskesmas juga mengemban

sebagian tugas Pemerintah Daerah dalam mencapai Standar Pelayanan

Minimal (SPM) kaitannya dengan akses, kualitas dan manajemen

pelayanan. Untuk terselenggarannya berbagai upaya kesehatan dalam

rangka pencapaian SPM tersebut, yang akan bermuara pada pencapaian

target Millenium Development Goals (MDGs) bidang kesehatan,

Puskesmas perlu ditunjang dengan Manajemen Puskesmas yang baik.

Manajemen Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan yang bekerja

secara sistimatik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yang efektif dan

efisien. Rangkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh Puskesmas

membentuk fungsi-fungsi manajemen. Fungsi-fungsi manajemen

Puskesmas tersebut meliputi, perencanaan, pelaksanaan, pengendalian

dan evaluasi. Semua fungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan

secara terkait dan berkesinambungan.

Evaluasi program kesehatan di Puskesmas pada akhir tahun perlu

dikembangkan agar mengetahui capaian kinerja pembangunan

kesehatan. Agar dapat mengetahui perkembangan pembangunan bidang


kesehatan di suatu wilayah maka dikembangkan suatu sistem informasi

kesehatan daerah. Salah satu produk dari Sistem Informasi Kesehatan

Daerah adalah “Profil Kesehatan Puskesmas“. Profil Kesehatan Puskesmas

Napan Tahun 2013 ini memberikan gambaran tentang sejauhmana

perkembangan pembangunan kesehatan di daerah ini yang dapat dilihat

dari berbagai pencapaian indikator kesehatan. Profil ini juga menjadi

penting untuk mengukur kerberhasilan upaya kesehatan di wilayah kerja

Puskesmas Napan, sekaligus menjadi pijakan untuk penyusunan rencana

pembangunan kesehatan, memberikan data dan informasi yang dapat

digunakan sebagai landasan pengembangan sumber daya, pengambilan

keputusan dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi hasil kegiatan

secara transparan, efisien dan efektif.

Puskesmas Napan adalah salah satu dari 26 Puskesmas di Kabupaten

TTU yang ditetapkan melalui Keputusan Bupati TTU Nomor 1250 Tahun

2009 tentang Penetapan 11 (sebelas) Puskesmas Baru Dalam Wilayah

Kabupaten Timor Tengah Utara, dengan status Rawat Inap. Dalam

penyelenggaran pelayanan kesehatan, Puskesmas Napan mempunyai Visi

”Terwujudnya Puskesmas Napan Sebagai Pusat Pelayanan Kesehatan

Terkemuka, Di Serambi Depan NKRI, Yang Berkualitas, Profesional dan

Memuaskan”. Untuk mewujudkan Visi tersebut, Misi Puskesmas Napan

sebagai berikut :

1. Meningkatkan mutu pelayanan yang berorientasi pada kepuasan

pasien

2. Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia Puskesmas

3. Mengembangkan upaya kemandirian masyarakat di bidang kesehatan

4. Mengembangkan kemitraan lintas sektor

5. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga,

masyarakat serta lingkungan.

Puskesmas Napan juga mempunyai Motto dan Nilai-nilai dengan

sandi ”BESPENU”. (Motto Puskesmas Napan : Bila Engkau Sakit, Percaya

Engkau Nyaman dalam perawatan kami yang Ulet. Nilai-nilai Puskesmas

Napan : Bersih, Energik, Sehat, Peduli, Elok, Nyaman, Ulet).


B. Sistematika Penulisan

Sistematika penulisan Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun

2013 dapat dijelaskan sebagai berikut.

Bab I tentang Pendahulan yang antara lain berisi latar belakang

penulisan profil dan sistematika penulisan.

Bab II memuat Gambaran Umum yang antara lain menjelaskan

gambaran wilayah kerja dan sumber daya kesehatan (tenaga

kesehatan, sarana kesehatan dan pembiayaan kesehatan)

Bab III memuat Situasi Kesehatan yang menjelaskan tentang

pencapaian indikator derajat kesehatan, indikator pelayanan

(kinerja) kesehatan, upaya manajemen puskesmas dan

permasalahan.

Bab IV tentang Penutup, memuat kesimpulan dan saran.


A. Setting Wilayah

Wilayah kerja Puskesmas Napan meliputi keseluruhan wilayah

Kecamatan Bikomi Utara, yang juga merupakan salah satu kecamatan di

Kabupaten Timor Tengah Utara yang berbatasan langsung dengan District

Oecussi – Republic Demokratic Timor Leste (RDTL). Wilayah Puskesmas

Napan terletak pada 902'12"LS- 9027'36"LS dan12404'12"BT - 12404”BT.

Gbr.1

Peta Administrasi Kecamatan Bikomi Utara


Batas-batas wilayah administraf sebagai berikut :

Sebelah Utara : berbatasan dengan Puskesmas Bitefa (Kecamatan

Miomafo Timur) dan District Oecussi (RDTL)

Sebelah Selatan : berbatasan dengan Puskesmas Nimasi

(Kecamatan Bikomi Tengah)

Sebelah Timur : berbatasan dengan Puskesmas Nunpene

(Kecamatan Miomaffo Timur)

Sebelah Barat : berbatasan dengan District Oecussi (RDTL)

Luas daerah (wilayah) Puskesmas Napan adalah 70,70 km2 atau

2,65 persen dari luas daerah Kabupaten Timor Tengah Utara. Secara

administratif wilayah kerja layanan Puskesmas Napan terdiri dari 9 Desa.

Jumlah penduduk sebanyak 5.690 jiwa dan jumlah KK sebanyak 1.544 KK

atau rata-rata 3,7 jiwa/kk. Angka kelahiran kasar (CBR) sebanyak 22,30

(tahun 2008) sedangkan angka kematian kasar (CDR) yakni 14.35.

Jumlah penduduk, jumlah rumah tangga, luas wilayah dan kepadatan

penduduk per desa sebagai berikut.

Tabel 1

Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Peserta Jamkesmas,

Luas Wilayah Dan Kepadatan Penduduk di Puskesmas Napan

Desa Jumlah

Penduduk

Jumlah Rumah Tangga

Peserta

Jamkesmas

Luas Wilayah

(Km2)

Kepadatan Rumah

Tangga (Jiwa)

Kepadatan Penduduk per

km2 (Jiwa)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. Faenake 893 230 669 4,17 3,88 214

2. Baas 364 100 114 9,47 3,64 38

3. Haumeni 829 198 486 11,36 4,18 73

4. Napan 662 252 528 5,68 2,62 116

5. Tes 611 143 386 6,38 4,27 96

6. Sainoni 667 166 409 5,70 4,02 117

7. Banain A 636 192 395 11,00 3,31 58

8. Banain B 479 166 201 8,00 4,13 60

9. Banain C 549 147 308 16,00 3,73 34

Jumlah 5 690 1 544 3 506 77,70 3,68 73

Sumber: Olahan Puskesmas Napan, 2013

Dari jumlah penduduk tersebut Pemerintah juga memberikan jaminan

kesehatan (Jamkesmas) bagi penduduk miskin sebanyak 3.506 peserta.


B. Setting Sumber Daya Kesehatan

Upaya pembangunan kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil

guna bila kebutuhan sumber daya kesehatan terpenuhi. Gambaran

mengenai situasi sumber daya kesehatan di Puskesmas Napan

(Kecamatan Bikomi Utara) dikelompokkan ke dalam sajian data dan

informasi mengenai tenaga kesehatan, sarana kesehatan dan

pembiayaan kesehatan.

B.1. Tenaga Kesehatan

Tenaga kesehatan di Puskesmas Napan sebanyak 27 orang dengan

rincian 21 orang berada di Puskesmas, Pustu 1 orang dan Polindes 5

orang. Tenaga kesehatan tersebut terdiri dari berbagai profesi seperti

dokter umum, kesehatan masyarakat, perawat, bidan dan lain

sebagainya.

Tabel 2

Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi, Rasio dan

Status Kepegawaian di Puskesmas Napan

No Jenis Ketenagaan Jumlah Rasio terhdp 1.000 Pddk

Status Pegawai

PNS PTT Kontrak Pusat

Kontrak Daerah

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 Dokter Umum 1 0.2 - 1 - - 2 Kesehatan

Masyarakat 1 0.2 1 - - -

3 Perawat 8 1.4 6 - 2 - 4 Perawat Gigi 2 0.4 1 - - 1 5 Bidan 6 1.1 2 4 - - 6 Gizi 2 0.4 1 - 1 - 7 Sanitarian - - - - - - 8 Farmasi 2 0.4 1 - 1 - 9 Analis 2 0.4 2 - - -

10 Rekam Medik 1 0.2 1 - - - 11 Umum 2 0.4 1 - - 1

Jumlah 27 4.7 16 5 4 2

Sedangkan menurut kompetensi pendidikan 71.4% berpendidikan

Diploma 3 dan hanya 10.7% berpendidikan Sarjana. Sementara yang

berpendidikan SLTA 5 orang yakni SPK sebanyak 3 orang dan SMA

sebanyak 2 orang. Saat Bulan Agustus 2013, ada 2 orang tenaga

melanjutkan pendidikan yakni tenaga gizi (S1 Gizi) dan tenaga bidan

(D3 Kebidanan).


Tabel 3

Tenaga Kesehatan Menurut Tingkat Pendidikan

di Puskesmas Napan

No Tingkat Pendidikan Jumlah Persen Keterangan 1 Sarjana 3 10.7 2 Diploma III 20 71.4 3 SLTA 5 17.9 Jumlah 28 100.0

STAF PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013

B.2. Sarana Kesehatan

Sarana kesehatan yang ada berupa Puskesmas, Pustu (Puskesmas

Pembantu) dan Polindes (Pondok Bersalin Desa) yang berjumlah

sebanyak 9 unit. Kondisi bangunan sarana kesehatan dapat dijelaskan

sebagai berikut (1) Puskesmas Napan dalam kondisi rusak berat

sebagai akibat musibah kebakaran dan hingga saat ini belum

direhabilitasi, (2) Pustu Sainoni kondisinya rusak berat serta (3) Pustu

Haumeni kondisinya rusak ringan.


Tabel 4

Jumlah Sarana Kesehatan, Kondisi dan Ketersediaan Tenaga

di Puskesmas Napan No Sarana

Kesehatan Jumlah (unit)

Lokasi Titik Koordinat (Lat/Long)

Kondisi Bangunan

Ketersediaan Tenaga

1 Puskesmas 1 Napan 9° 22' 1.0211" S 124° 23' 15.4155" E

Rusak Berat

21 orang

2 Pusling 1 Napan Baik - 3 Pustu 2 1. Haumeni

2. Sainoni

9° 22' 55.3034" S 124° 26' 4.8587" E 9° 22' 54.4738" S 124° 24' 35.2541" E

Rusak Ringan Rusak Berat

1 org Perawat Tdk ada Nakes

4 Polindes 6 1. Banain A 2. Banain B 3. Banain C 4. Faenake 5. Baas 6. Tes

9° 21' 42.8448" S 124° 25' 21.2175" E 9° 21' 41.7308" S 124° 25' 13.7746" E 9° 21' 28.9905" S 124° 25' 18.5852" E 9° 22' 54.9555" S 124° 26' 5.4561" E 9° 24' 40.2131" S 124° 24' 50.2230" E 9° 22' 24.7348" S 124° 24' 13.3834" E

Baik Baik Baik Baik Baik Baik

1 orang Bidan Tdk ada Bidan 1 orang Bidan 1 orang Bidan 1 org Perawat 1 org Perawat

Dua unit sarana kesehatan yakni Pustu Sainoni dan Polindes

Banain B belum tersedia tenaga kesehatan. Sementara itu 1 (satu)

unit Polindes yakni

Polindes Baas ditempati

oleh tenaga Perawat

bukan Bidan. Pada

Tahun 2013, Dinas

Kesehatan melakukan

pembangunan sebuah

gedung di Puskesmas

Napan yang

peruntukannya adalah

Gedung Rawat Inap.

Untuk menunjang

pelaksanaan program

yang lebih memadai, pemberdayaan masyarakat digalakkan dengan

mengembangkan UKBM (Upaya Kesehatan Bersumberdaya

Masyarakat) yakni Posyandu dan Desa Siaga. Tahun 2013 dibentuk

lagi 2 Desa Siaga yaitu Desa Siaga di Baas dan Faenake.


Tabel 5

Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)

di Puskesmas Napan NO UKBM JUMLAH (UNIT) KETERANGAN

1 Posyandu 16 1. Desa Napan

2. Desa Tes

3. Desa Sainoni

4. Desa Faenake

5. Desa Haumeni

6. Desa Baas

7. Desa Banain A

8. Desa Banain B

9. Desa Banain C

2 Posyandu

2 Posyandu

2 Posyandu

2 Posyandu

3 Posyandu

1 Posyandu

2 Posyandu

1 Posyandu

1 Posyandu

2 Desa Siaga 4 1. Desa Napan

2. Desa Banain A

3. Desa Baas

4. Desa Faenake

Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) Desa Siaga di Baas

B.3. Pembiayaan Kesehatan

Untuk mendukung penyelenggaraan pelayanan kesehatan di

Puskesmas, Pemerintah memberikan bantuan pembiayaan kesehatan

melalui dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK), Jaminan

Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) dan Jaminan Persalinan

(Jampersal).


Jumlah dana BOK untuk Puskesmas Napan Tahun 2013 sebesar

Rp. 350.000.000 atau naik sebesar Rp. 111.000.000 dari Tahun 2012

(Rp. 239.000.000). Gambaran pemanfaatan Dana BOK tersebut dapat

dilihat pada tabel berikut.

Tabel 6

Jumlah Dana, Realisasi dan Alokasi Dana BOK Per Program

di Puskesmas Napan Tahun 2012 & 2013 Jumlah

Dana (Rp.)

Pemanfaatan Menurut Program

No Program Tahun 2012 % Tahun 2013 %

350.000.000 (Total Dana BOK Pusk. Napan thn 2013)

A Upaya Kesehatan Wajib 172.480.000 72.17 245.250.00 70.17 1 Promosi Kesehatan 53.345.000 22.32 89.810.000 25.66

2 Kesehatan Lingkungan 1.800.000 0.75 20.725.000 5.92

3 KIA – KB 39.160.000 16.38 44.695.000 12.77

4 Perbaikan Gizi Masy. 26.660.000 11.15 17.530.000 5.01

5 P2P a. Imunisasi b. Malaria c. TBC d. ISPA/Pneumonia e. Kusta/Frambusia f. Diare g. Surveilans/HIV/AIDS

45.675.000 13.980.000

4.060.000 8.600.000 4.910.000 3.910.000 2.110.000 2.265.000

19.11 5.85 1.70 3.60 2.05 1.64 0.88 0.95

54.170.000 11.950.000

1.730.000 14.660.000

5.583.000 10.310.000

5.960.000 3.730.000

15.48 3.41 0.49 4.19 1.67 2.95 1.70 1.07

6 Upaya Pengobatan a. Pelayanan

Kesehatan b. Laboratorium

5.840.000

- 5.840.000

2.44

- 2.44

18.320.000

6.480.000 3.730.000

5.23

1.85 3.38

B Upaya Kesehatan Pengembangan

17.780.00

7.44

30.485.000

8.71

1 Mata/Jiwa 1.400.000 0.59 1.360.000 0.39

2 UKS/UKGS 4.810.000 2.01 10.230.000 2.92

3 Perkesmas 4.180.000 1.75 3.070.000 0.88

4 Perbekalan Kesehatan/ Farmasi

7.390.000

3.09

15.825.000

4.52

C Manajemen Puskesmas 54.580.000 22.84 74.265.000 21.22

Jumlah 239.000.000 100 350.000.000 100

Pemanfaatan Dana BOK di Puskesmas Napan Tahun 2013

sebanyak 25,66% untuk Promosi Kesehatan termasuk kegiatan

Posyandu. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit sebesar

15,48%, Program KIA-KB sebesar 12,77% dan Program kesehatan

Lingkungan sebesar 5.92%. Manajemen dan operasional Puskesmas

menggunakan dana BOK sebesar 21.22%.


Sedangkan program wajib yang paling kecil menyerap dana BOK

di Puskesmas Napan adalah program Gizi yakni sebesar 5,01%.

Selain Dana BOK sumber dana lain yang tersedia di Puskesmas

adalah Jamkesmas dan Jampersal. Klaim dana Jamkesmas dan

Jampersal oleh Puskesmas Napan Tahun 2013 dengan rincian per unit

seperti pada tabel berikut.

Tabel 7

Klaim Dana Jamkesmas dan Jampersal

di Puskesmas Napan Tahun 2012 dan 2013

No Sarana Kesehatan Jamkesmas (Rp) Jampersal (Rp)

Tahun 2012 Tahun 2013*) Tahun 2012**) Tahun 2013***)

1 Puskesmas Napan 14.991.000 17.818.000 4.660.000 10.560.000

2 Pustu Haumeni 11.345.000 5.939.000 600.000 5.300.000

3 Pustu Sainoni 6.439.500 2.850.000 3.230.000 8.280.000

4 Polindes Tes 8.427.000 7.790.700 2.840.000 9.780.000

5 Polindes Faenake 9.417.500 6.107.500 3.510.000 3.380.000

6 Polindes Baas 11.255.000 8.165.100 2.740.000 1.240.000

7 Polindes Banain A 4.715.000 8.336.600 2.740.000 7.680.000

8 Polindes Banain B - 2.190.000 540.000 1.120.000

9 Polindes Banain C 14.810.000 11.546.799 1.120.000 1.920.000

Jumlah 81.400.000 70.743.699 21.980.000 49.260.000 *) s.d. November 2013 **) s.d. Juni 2012 ***) Juli 2012 s.d. Desember 2013

Dana Jamkesmas di Puskesmas Napan Tahun 2013 menurun

dibanding pencapaian pada tahun 2012 sebesar Rp. 10.656.301

(13.09%). Sementara Dana Jampersal Tahun 2013 meningkat sebesar

Rp. 27.280.000 dari tahun 2012, hal ini disebabkan sebagian hasil

kegiatan pada tahun 2012 ( Bulan Juli s/d Desember 2012) baru dapat

diklaim pada tahun 2013.

Gambar Kiri : Camat Bikomi Utara, Jufentius B.Kabelen, S.Sos (kiri), Kepala Puskesmas Napan, Basilius Haumein (tengah), Tokoh Masyarakat, Martinus Taeki (berdiri), saat memberikan pengarahan sebelum pembagian kartu jamkesmas di Desa Faenake. Gambar Kanan : Petugas Puskesmas Napan (Maria A. Kolo) melakukan pembagian kartu Jamkesmas di Desa Faenake.


Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan Puskesmas Napan

juga diberikan target Retribusi pelayanan kesehatan. Kondisi

penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Napan tahun

2013, seperti pada tabel berikut.

Tabel 8

Realisasi Penyetoran Retribusi Pelayanan Kesehatan

di Puskesmas Napan

No Sarana Kesehatan Penyetoran Tahun 2012 (Rp)

Penyetoran Tahun 2013 (Rp)

Target Realisasi %

1 Puskesmas Napan - - 4.055.000 -

2 Pustu Haumeni - - 10.000 -

3 Pustu Sainoni - - 410.000 -

4 Polindes Tes - - 590.000 -

5 Polindes Faenake - - 620.000 -

6 Polindes Baas - - 160.000 -

7 Polindes Banain A - - 280.000 -

8 Polindes Banain B - - 50.000 -

9 Polindes Banain C - - 120.000 -

Jumlah - - 6.295.000 -

Petugas Loket (Yuditha Kolo) menjelaskan kepada pasien yang tidak memiliki kartu jamkesmas, bahwa

sesuai Perda ibu harus membayar retribusi pelayanan.


A. Situasi Derajat Kesehatan

A.1. Mortalitas

Gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat

dilihat dari kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu.

Di samping itu kejadian kematian juga dapat digunakan sebagai

indikator dalam penilaian keberhasilan program pembangunan

kesehatan yang telah dilaksanakan selama ini dengan melihat

perkembangan angka kematian dari waktu ke waktu. Beberapa angka

kematian yang senantiasa diamati antara lain, kematian ibu, kematian

balita dan kematian bayi.

Kematian ibu menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari

suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau

penanganannya (tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil)

selama kehamilan, melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah

melahirkan). Tahun 2013 di Puskesmas Napan tidak ada kematian ibu

baik ibu hamil, ibu bersalin maupun ibu nifas.

Tabel 9

Jumlah kematian Ibu Maternal

di Puskesmas Napan

No Desa Jumlah

lahir Hidup Jumlah Kematian Ibu Maternal

Kematian Ibu hamil

Kematian Ibu bersalin

Kematian Ibu Nifas

Jumlah

1 Napan 19 - - - -

2 Tes 9 - - - -

3 Sainoni 14 - - - -

4 Faenake 26 - - - -

5 Haumeni 8 - - - -

6 Baas 5 - - - -

7 Banain A 12 - - - -

8 Banain B 2 - - - -

9 Banain C 4 - - - -

Jumlah 99 - - - -


Sedangkan kematian bayi menggambarkan jumlah bayi yang

meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun. Kematian bayi merupakan

indikator yang digunakan untuk menentukan derajat kesehatan

masyarakat. Oleh karena itu upaya kesehatan banyak dilakukan untuk

menekan kematian bayi. Sementara kematian balita menggambarkan

jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun. Kematian

balita mempresentasekan peluang terjadi kematian pada fase antara

kelahiran dan sebelum umur 5 tahun.

Pada Tahun 2013 di wilayah kerja Puskesmas Napan terdapat

sejumlah kematian bayi dan balita sebanyak 3 orang (lahir mati 1 orang

dan kematian balita 2 orang).

Tabel 10

Jumlah kelahiran dan kematian Bayi dan Balita

di Puskesmas Napan

No Desa Jumlah

% lahir mati

Jml Bayi Mati

Jumlah Balita

Jumlah Balita mati

Lahir hidup Lahir Mati Jumlah

1 Napan 19 1 20 5.00 - 86 -

2 Tes 9 - 9 - - 44 -

3 Sainoni 14 - 14 - - 47 -

4 Faenake 26 - 26 - - 78 1

5 Haumeni 8 - 8 - - 49 1

6 Baas 5 - 5 - - 28 -

7 Banain A 12 - 12 - - 40 -

8 Banain B 2 - 2 - - 22 -

9 Banain C 4 - 4 - - 26 -

Jumlah 99 1 100 1.01 - 428 2

A.2. Morbiditas

Morbiditas adalah angka kesakitan baik insiden maupun prevalen

dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit

dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Data angka kesakitan

penduduk umumnya berasal dari hasil pengumpulan data dari sarana

pelayanan kesehatan (facility based data) yang diperoleh melalui sistem

pencatatan dan pelaporan.


ISPAArthitis

Rheumatoid

Gastritis Myalgia Cephalgia KB suntikInfeksi

usus lainKulitalergi

Gravida /ANC

Vulnuslacerasi

Laki-laki 709 206 125 147 84 0 116 122 0 89

Perempuan 1006 429 464 378 250 322 190 161 259 63

0

200

400

600

800

1000

1200

1. Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas

Pola 10 penyakit terbanyak di Puskesmas Napan tahun 2013

didominasi oleh penyakit infeksi saluran pernapasan bagian atas

sebanyak 1.751 kasus, diikuti penyakit arthritis rheumatoid sebanyak

635 kasus. Selanjutnya gambaran mengenai pola penyakit tersebut

seperti dalam tabel berikut.

Tabel 11

Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Napan

No Jenis Penyakit L P Jumlah

1 Infeksi saluran pernapasan bagian atas 709 1006 1751

2 Arthitis Rheumatoid 206 429 635

3 Gastritis 125 464 589

4 Myalgia 147 378 525

5 Cephalgia 84 250 334

6 KB suntik - 322 322

7 Infeksi usus lain 116 190 306

8 Kulit alergi 122 161 283

9 Gravida / ANC - 259 259

10 Vulnus lacerasi 89 63 152

Dari pola 10 penyakit terbanyak tersebut terlihat bahwa lebih

banyak di dominiasi oleh kaum perempuan. Lebih jelasnya seperti pada

gambar berikut.

Gbr.2

Pola 10 Penyakit Terbanyak Menurut Jenis Kelamin


0

5

10

15

20

25

30

Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik

5.14

17.99

25.93

3.74

17.29

29.91

Laki-laki

Perempuan

0

5

10

15

Napan Tes Sainoni Haumeni Banain B Banain C Baas Faenake Banain A

15

5 5 5

3 2 2

1 0

2. Status Gizi

Status gizi seseorang terkait dengan permasalahan kesehatan

secara umum disamping merupakan faktor predisposisi yang dapat

memperberat penyakit infeksi secara langsung juga dapat menyebabkan

terjadinya gangguan kesehatan secara individual. Bahkan status gizi

janin yang masih berada dalam kandungan dan bayi yang sedang

menyusui sangat dipengaruhi status gizi ibu hamil dan ibu menyusui.

Berikut gambaran mengenai status gizi bayi dan balita di Puskesmas

Napan tahun 2013.

Gbr.3

Presentasi Status Gizi Bayi, Balita Menurut Jenis Kelamin

Selanjutnya penjelasan mengenai jumlah balita dengan status gizi

buruk terbanyak terdapat di Desa Napan, sementara di Banain A tidak

ada gizi buruk.

Gbr.4

Jumlah Kasus Gizi Buruk menurut Desa


Tabel 12

Status Gizi Bayi, Balita di Puskesmas Napan

No Desa Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih

L P L P L P L P

1 Napan 8 7 16 16 18 21 - -

2 Tes 1 4 10 10 9 10 - -

3 Sainoni 4 1 5 5 14 18 - -

4 Faenake 1 - 10 10 27 30 - -

5 Haumeni 3 2 9 9 11 15 - -

6 Baas 1 1 5 5 7 9 - -

7 Banain A - - 10 10 14 6 - -

8 Banain B 2 1 4 4 4 7 - -

9 Banain C 2 - 4 6 6 8 - -

Jumlah 22 16 77 74 111 128 - -

3. Penyakit Menular

Angka kesakitan dari penyakit menular merupakan salah satu

indikator untuk mengukur derajat kesehatan masyarkat. Berikut akan

disajikan secara berturut-turut penyakit-penyakit menular yang kerap

dijumpai di masyarakat khususnya di wilayah kerja Puskesmas Napan.

a. Malaria

Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang upaya

pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium

Development Goals. Malaria disebabkan oleh parasite Plasmodium yang

hidup dan berkembang biak dalam sel darah merah manusia ditularkan

oleh nyamuk malaria (Anoppheles) betina, dapat menyerang semua

orang. Gambaran period prevalence malaria menurut Desa di wilayah

kerja Puskesmas Napan sebagai berikut.

Tabel 13

Jumlah Kasus Malaria di Puskesmas Napan

No Desa Malaria

Jumlah klinis Positif % Positif Diobati % Diobati

1 Napan - 6 200 6 200

2 Tes - 1 100 1 100

3 Sainoni - 2 66.6 2 66.6

4 Faenake - 1 100 1 100

5 Haumeni - - - - -

6 Baas - - - - -

7 Banain A - - - - -

8 Banain B - - - - -

9 Banain C - - - - -

Jumlah - 10 100 10 100


b. TB Paru

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan

oleh infeksi bakteri Micobacterium tuberculosis. Penyakit ini dapat

menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi basil TB. Bersama

dengan Malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang

pengendaliannya menjadi komitmen global dalam MDGs.

Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah

Case Detection Rate (CDR), yaitu proporsi jumlah pasien baru BTA

positif yang ditemukan dan diobati terhadap jumlah pasien baru BTA

positif yang diperkirakan ada dalam wilayah. Berikut gambaran program

TB di Puskesmas Napan.

Tabel 14

Jumlah Kasus TB Paru di Puskesmas Napan

No Desa TB Paru

Klinis (+) Diobati Sembuh % Sembuh

1 Napan 22 1 1 Sementara berobat -

2 Tes 19 - - - -

3 Sainoni 15 - - - -

4 Faenake 10 1 1 Sementara berobat -

5 Haumeni 6 - - - -

6 Baas 10 1 1 1 100

7 Banain A 1 1 1 Meninggal -

8 Banain B 3 - - - -

9 Banain C 3 - - - -

Jumlah 89 4 4 1 25.0

c. HIV/AIDS

HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh

infeksi virus Human immunodeficiency Virus yang menyerang system

kekebalan tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami

penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi

berbagai macam penyakit lain. Sebelum memasuki fase AIDS, penderita

terlebih dahulu dinyatakan sebagai HIV positif. Jumlah HIV positif yang

ada di masyarakat dapat diketahui melalui 3 metode, yaitu pada

layanan Voluntary, Counseling and Testing (VCT), sero survey dan

Survei Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP).


Sejauh ini yang dilakukan di Puskesmas Napan berupa sosialisasi

kepada masyarakat, kelompok remaja maupun anak sekolah. Tahun

2013 tidak ditemukan kasus HIV/AIDS di wilayah kerja Puskesmas

Napan.

d. Pneumonia

Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru

(alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur.

Pneumonia juga dapat terjadi akibat kecelakaan karena menghirup

cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang Pneumonia

adalah anak-anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65

tahun atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi,

gangguan imunologi).

Kegiatan yang dilakukan di Puskesmas napan berupa penjaringan

baik secara pasif (rawat jalan puskesmas) maupun secara aktif

(kunjungan rumah). Tahun 2013 tidak ditemukan adanya kasus

pneumonia di wilayah kerja puskesmas.

e. Kusta

Kusta adalah penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi

bakteri Micobacterium leprae. Penatalaksanaan kasus yang buruk dapat

menyebabkanKusta menjadi progresif, menyebabkan kerusakan

permanen pada kulit, saraf, anggota gerak dan mata. Diagnosis kusta

dapat ditegakkan dengan adanya kondisi sebagai berikut :

Kelainan pada kulit(bercak) putih atau kemerahan disertai mati

rasa

Penebalan saraf tepi yang disertai dengan gangguan fungsi saraf

berupa mati rasa dan kelemahan/kelumpuhan otot.

Adanya kuman tahan asam di dalam kerokan jaringan kulit (BTA

Positif).

Pada tahun 2013, di wilayah kerja Puskesmas Napan ditemukan

kasus baru tipe Multi Basiler (MB) sebanyak 5 kasus di Napan, Faenake,


Baas, Banain A dan Banain C. Sedangkan kasus Pausi Basiler (PB) tidak

ditemukan.

Tabel 15

Jumlah Kasus Kusta di Puskesmas Napan

No Desa

Kusta

Penderita PB

RFT PB % RFT PB Penderita

MB RFT MB %RFT MB

1 Napan - - - 1 1 100

2 Tes - - - - - -

3 Sainoni - - - - - -

4 Faenake - - - 1 1 100

5 Haumeni - - - - - -

6 Baas - - - 1 1 100

7 Banain A - - - 1 1 100

8 Banain B - - - - - -

9 Banain C - - - 1 1 100

Jumlah - - - 5 5 100

f. Frambusia

Frambusia adalah penyakit yang tidak menimbulkan kematian

walaupun bila tidak ditangani dengan baik dapat menimbulkan

kecacatan. Selain itu, Frambusia biasanya terjadi di daerah yang sulit

dijangkau (end of the road) oleh pelayanan kesehatan serta menginfeksi

masyarakat miskin dengan kebersihan perorangan yang jelek. Kesulitan

mendapatkan air bersih merupakan salah satu kendala sulitnya

dilaksanakan eradikasi Frambusia.

Frambusia masih merupakan masalah kesehatan di Puskesmas

Napan, karena kasus ini ditemukan setiap tahunnya. Hal ini disebabkan

oleh berbagai faktor antara lain, upaya pemberantasan tidak adekuat

dan karena program eradikasi frambusia bukan merupakan program

prioritas. Intensifikasi penemuan kasus kusta dan frambusia perlu

dilakukan untuk menemukan kasus sebanyak-banyaknya untuk

kemudian diobati, sehingga diharapkan pada tahun-tahun mendatang

tidak ditemukan lagi kasus frambusia.


Tabel 16

Jumlah Kasus Frambusia di Puskesmas Napan

No Desa Frambusia

Jumlah Penderita Penderita di tangani % Penderita Ditangani

1 Napan 1 1 100

2 Tes 1 1 100 3 Sainoni 1 1 100 4 Faenake 2 2 100 5 Haumeni 1 1 100 6 Baas - - 100 7 Banain A - - 100 8 Banain B 2 2 100 9 Banain C - - 100 Jumlah 8 8 100

4. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)

Terdapat beberapa kasus penyakit yang dikategorikan dalam PD3I

(Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi). Beberapa penyakit

yang dikategorikan dalam PD3I yaitu, Dipteri, Pertusis, Tetanus,

Tetanus Neonatorum, Campak, Polio dan Hepatitis B. Pada tahun 2013,

tidak ditemukan kasus PD3I di wilayah kerja Puskesmas Napan.

5. Penyakit Potensial KLB/Wabah

Terdapat beberapa penyakit yang berpotensi KLB/Wabah yang

sering terjadi. Berikut penjelasannya secara berturut beberapa penyakit

potensial KLB yang terjadi wilayah kerja Puskesmas Napan pada tahun

2013.

Diare

Diare adalah penyakit yang terjadi ketika perubahan konsistensi

feses selain dari frekuensi buang air besar. Seseorang dikatakan

menderita diare bila feses lebih berair dari biasanya atau bila buang air

besar tiga kali atau lebih atau buang air besar yang berair tapi tidak

berdarah dalam waktu 24 jam.

Informasi lebih rinci mengenai kasus diare di Puskesmas Napan

tahun 2013 sebagai berikut.


Tabel 17

Jumlah Kasus Diare di Puskesmas Napan

No Desa

Diare

Jumlah Penderita Jml Penderita

Balita Balita di tangani

% Balita Ditangani

1 Napan 32 14 14 100

2 Tes 9 6 6 100 3 Sainoni 18 8 8 100 4 Faenake 17 11 11 100 5 Haumeni 19 12 12 100 6 Baas 9 5 5 100 7 Banain A 24 5 5 100 8 Banain B 8 4 4 100 9 Banain C 8 1 1 100 Jumlah 144 66 66 100

Penyakit Potesial KLB lainnya

Penyakit potensial KLB lainnya seperti Demam berdarah (DBD),

Chikungunya, Rabies, Filariasis, Pes, Leptospirosis, Antraks maupun Flu

Burung tidak ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Napan sepanjang

tahun 2013.

Gambar Kiri : Bidan Desa Baas (sebelah kiri) dan petugas puskesmas, Serly Lambo (tengah) melakukan wawancara dengan masyarakat pada kegiatan Penjaringan penyakit potensial KLB di Desa Banain A Gambar Kanan : Petugas Puskesmas melakukan pemeriksaan makanan/minuman kadaluarsa di kios dan pasaran.


B. Situasi Upaya Pelayanan Kesehatan

Secara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur yaitu upaya

kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya

kesehatan masyarakat dilakukan untuk memelihara dan meningkatkan

kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan perorangan dilakukan untuk

memelihara dan ditujukan pada kesehatan perorangan.

Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yang

sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat. Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat

dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat

sudah dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilakukan

dapat diuraikan sebagai berikut.

B.1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir khusus

berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan

perawatn bayi baru lahir yang diberikan di semua jenis fasilitas

pelayanan kesehatan.

Pelayanan kesehatan ibu hamil (K1 & K4) atau pelayanan antenatal

merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu

selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai standar pelayanan

antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan. Hasil

pencapaian program pelayanan kesehatan ibu hamil dapat dinilai

dengan menggunakan indikator cakupan K1 (pemeriksaan antenatal

pertama kali) dan K4 (ibu hamil yang melakukan pemeriksaan

kesehatan minimal 4 kali). Cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil, K4,

di Puskesmas Napan tahun 2013 seperti pada gambar berikut.


Gbr.5

Cakupan Indikator K4 Menurut Desa Tahun 2013

Gambar : Menunggu persalinan. Karena di Puskesmas tidak memiliki Rumah Tungga, maka keluarga yang menunggu persalinan, terpaksa menunggu dengan kondisi apa adanya, seperti gambar diatas.


Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan dengan komptensi

kebidanan di Puskesmas Napan menurut Desa sebagai berikut.

Gbr.6

Cakupan Salinakes Menurut Desa Tahun 2013

Selanjutnya untuk mengetahui pelayanan kesehatan ibu dan anak

di wilayah kerja Puskesmas Napan pada tahun 2013 yang meliputi (1)

pelayanan kesehatan ibu, K1, K4, Salinakes dan Ibu Nifas dapat dilihat

pada tabel 18, (2) Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR

Ditangani di Puskesmas Napan (tabel 19) (3) Cakupan Deteksi Dini

Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan kesehatan Siswa

SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan (tabel 20) (4) Jumlah PUS, Peserta

KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan (tabel 21) (5) Cakupan

Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di Puskesmas

Napan (tabel 22) (6) Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal

Risti/Komplikasi Ditangani di Puskesmas Napan (tabel 23).


Tabel 18

Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4), Salinakes dan Ibu Nifas di Puskesmas Napan

No Desa Ibu Hamil Ibu Bersalin Ibu Nifas

Target K1 % K4 % Target Ditolong Nakes % Target Mendpt Yan. Nifas %

1 Napan 26 25 96.2 15 57.7 25 18 72.0 25 19 76.0

2 Tes 16 11 68.8 6 37.5 15 8 53,3 15 9 60.0

3 Sainoni 18 17 94.4 11 61.0 17 14 82.4 17 14 82.4

4 Faenake 25 23 92.0 21 84.0 23 25 108.7 23 26 113,4

5 Haumeni 20 16 80.0 10 50.0 19 5 26.3 19 7 36.8

6 Baas 8 11 137.5 6 75.0 8 4 50.0 8 5 62.5

7 Banain A 18 11 61.0 12 66.7 17 11 64.7 17 12 70.6

8 Banain B 9 6 66.7 3 33.3 9 2 22.2 9 2 22.2

9 Banain C 13 8 61.5 5 38.5 12 4 33.3 12 4 33.3

Jumlah 153 128 84.2 89 58.6 145 91 62.8 145 98 67,6

Tabel 19

Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR Ditangani di Puskesmas Napan

No Desa Neonatus Bayi Bayi Baru Lahir

Target KN2 % Jml Kunj % Jml lhr Hidup Ditimbang % BBLR % BBLR BBLR Ditangani %

1 Napan 25 18 72.0 - - - 18 18 100 4 16.0 4 16.0

2 Tes 15 9 60.0 - - - 9 9 100 2 13.3 2 13.3

3 Sainoni 17 14 82.4 - - - 14 14 100 3 17.6 3 17.6

4 Faenake 23 25 108.7 - - - 26 26 100 1 4.3 1 4.3

5 Haumeni 19 6 31.6 - - - 8 8 100 2 10.5 2 10.5

6 Baas 8 5 62.5 - - - 5 5 100 0 0 0 0

7 Banain A 17 12 70.6 - - - 12 12 100 0 0 0 0

8 Banain B 9 2 22.2 - - - 2 2 100 0 0 0 0

9 Banain C 12 4 33.3 - - - 4 4 100 2 16.6 2 16.6

Jumlah 158 95 60.2 - - - 98 98 100 14 9.7 14 9.7


Tabel 20

Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan kesehatan Siswa SD/SMP/SMU di Puskesmas Napan

No Desa Anak Balita (Pra Sekolah) Siswa SD Siswa SMP/SMU

Jumlah Deteksi % Jumlah Periksa % Jumlah Periksa %

1 Napan 90 36 40.0 256 256 100 - - -

2 Tes 47 21 44.7 73 73 100 - - -

3 Sainoni 61 26 42.6 114 114 100 - - -

4 Faenake 88 28 31.8 103 103 100 - - -

5 Haumeni 62 13 21.0 170 170 100 - - -

6 Baas 27 7 25.9 79 79 100 - - -

7 Banain A 45 8 17.8 117 117 100 - - -

8 Banain B 18 6 33.3 130 130 100 - - -

9 Banain C 28 23 82.1 - - 100 - - -

Jumlah 466 168 36.1 1042 1042 100 - - -

Tabel 21

Jumlah PUS, Peserta KB Baru dan KB Aktif di Puskesmas Napan

No Desa Jumlah

PUS

Jumlah Peserta KB Baru

Jumlah Peserta KB Aktif

Jml % MKJP Non MKJP

Jml Jml % IUD MOP/MOW Implant Suntik Pil Kondom Obat Vagina

1 Napan 114 7 14.9 - - 6 3 22 35 1 - - 67

2 Tes 53 9 112.5 - - 3 1 5 39 - - - 48

3 Sainoni 63 13 130.0 - - 2 - 15 36 - - - 53

4 Faenake 113 33 132.0 - - - - 15 71 2 - - 88

5 Haumeni 112 11 26.2 - - 2 - 8 57 3 - - 70

6 Baas 49 7 36.8 - - - - 2 27 1 - - 30

7 Banain A 79 13 185.7 - - - 1 7 77 1 - - 86

8 Banain B 56 4 66.7 - - - - 3 46 1 - - 50

9 Banain C 74 6 60.0 - - - - 2 60 2 - - 64

Jumlah 713 103 65.5 - - 13 5 94 448 11 - - 571


Tabel 22

Cakupan Imunisasi TT bagi WUS dan Pemberian Fe bagi Ibu Hamil di Puskesmas Napan

No Desa Jml

WUS

Imunisasi TT Jumlah Ibu

hamil

Pemberian Fe

TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 Fe 1 Fe 3

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

1 Napan 162 12 7.40 - - 3 1.85 7 4.32 4 2.46 25 25 100 15 60

2 Tes 125 3 2.4 - - 1 0.8 5 4 3 2.6 11 12 109 8 72.7

3 Sainoni 122 5 4.09 - - 3 2.45 1 0.81 6 4.91 17 13 76.4 13 76.4

4 Faenake 233 11 4.72 - - 4 1.71 4 1.71 4 1.71 23 23 100 19 82.6

5 Haumeni 217 6 2.76 - - 6 2.76 2 0.92 2 0.92 16 16 100 12 75

6 Baas 71 3 4.22 - - 1 1.40 3 4.22 3 4.22 11 10 90.9 9 81.8

7 Banain A 119 6 5.04 - - - - 4 3.36 1 0.84 11 13 118 12 109

8 Banain B 72 3 4.16 - - 1 1.38 1 1.38 1 1.38 6 5 83.3 3 50

9 Banain C 139 2 1.43 - - 5 3.59 - - - - 8 7 87.5 7 100

Jumlah 1260 51 4.04 - - 24 1.90 27 1.90 24 1.90 128 124 96.8 98 79

Tabel 23

Jumlah dan Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risti/Komplikasi Ditangani di Puskesmas Napan

No Desa Jml Ibu Hamil

Bumil Risti/ Komplikasi

Bumil Risti/Komplikasi Ditangani Jumlah Neonatal

Neonatal Risti / Komplikasi

Neonatal Risti/ Komplikasi Ditangani

Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %

1 Napan 19 10 200.0 10 200.0 18 2 66.7 2 66.7

2 Tes 9 4 133.3 4 133.3 9 2 100.0 2 100.0

3 Sainoni 14 7 175.0 7 175.0 14 4 200.0 4 200.0

4 Faenake 26 9 180.0 9 180.0 25 2 66.7 2 66.7

5 Haumeni 8 5 125.0 5 125.0 6 2 66.7 2 66.7

6 Baas 5 3 150.0 3 150.0 5 - - - -

7 Banain A 12 5 125.0 5 125.0 12 - - - -

8 Banain B 2 2 100.0 2 100.0 2 - - - -

9 Banain C 4 - - - - 4 2 100.0 2 100.0

Jumlah 99 45 145.2 45 145.2 95 14 63.6 14 63.6


B.2. Perbaikan Gizi Masyarakat

Pelayanan kesehatan anak balita adalah pelayanan pada anak

umur 12 – 59 bulan sesuai standar meliputi pemantauan

pertumbuhan, pemantauan perkembangan dan pemberian vitamin A

2x setahun (Bulan Februari dan Agustus).

Pemantauan pertumbuhan dilakukan melalui penimbangan berat

badan, pengukuran tinggi badan di Posyandu. Pemantauan

perkembangan dapat dilakukan melalui SDIDTK (Stimulasi, Deteksi

dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang) minimal 2 kali setahun.

Pemantauan pertumbuhan bermanfaat untuk mengetahui status

gizi balita terutama penemuan secara dini balita dengan status gizi

buruk. Pada tahun 2013, ditemukan 19 balita gizi buruk dan dari

jumlah tersebut semua mendapat perawatan kesehatan serta

pemberian PMT dan semua sembuh. Capaian pelayanan kesehatan

kepada balita meliputi (1) Status gizi balita (lihat tabel 24) dan

(2)Cakupan bayi balita yang mendapat pelayanan (lihat tabel 25).

Gambar : Penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan oleh kader Posyandu di Desa Baas.


Tabel 24

Status Gizi Balita di Puskesmas Napan

No Desa Jumlah Balita % Balita

Balita yang ada Ditimbang BB Naik BGM Gizi Buruk (BB/U) Ditimbang BB Naik BGM Gizi Buruk

1 Napan 90 86 25 15 15 95.6 83.2 17.4 17.4

2 Tes 47 44 25 5 5 93.6 56.8 11.4 11.4

3 Sainoni 61 52 19 5 5 85.2 43.2 9.6 9.6

4 Faenake 88 80 37 1 1 90.9 52.0 1.3 1.3

5 Haumeni 62 49 27 5 5 79.0 62.8 10.2 10.2

6 Baas 27 26 17 2 2 96.3 73.9. 7.7 7.7

7 Banain A 45 40 22 - - 88.9 59.5 0.0 0.0

8 Banain B 18 18 3 3 3 100.0 20.0 16.7 16.7

9 Banain C 28 26 10 2 2 92.9 41.7 7.7 7.7

Jumlah 466 241 185 38 38 90.3 49.7 9.0 9.0

Tabel 25

Cakupan Bayi, Balita yang Mendapat Pelayanan di Puskesmas Napan

No Desa Bayi BGM Anak Balita (1-4 tahun) Balita Gizi Buruk Bayi mendpt Asi Eksklusif

Jumlah MP-ASI % Jumlah Mendpt Vit A 2x % Jumlah Mendpt Perawatan % Riil Kom %

1 Napan - - - 78 78 100 8 8 100 - 14 58.3

2 Tes - - - 43 43 100 3 3 100 - 11 78.5

3 Sainoni - - - 5 5 100 2 2 100 - 6 37.5

4 Faenake - - - 73 73 100 - - 100 2 23 104.0

5 Haumeni - - - 63 63 100 2 2 100 0 7 39.0

6 Baas - - - 24 24 100 1 1 100 0 5 41.0

7 Banain A - - - 35 35 100 1 1 100 1 14 87.5

8 Banain B - - - 14 14 100 1 1 100 1 3 33.3

9 Banain C - - - 26 26 100 1 1 100 1 2 18.0

Jumlah - - - 316 316 100 19 19 100 5 85 60.0


B.3. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit

Bayi dan anak-anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang

penyakit menular yang mematikan, seperti : Difteri, Tetanus, Hepatitis

B, radang selaput otak, radang paru-paru dan masih banyak penyakit

lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital

agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui imunisasi. Pada

saat pertama kali kuman (antigen) masuk ke dalam tubuh, maka

sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan

antibodi. Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk

antibody tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunya

”pengalaman”. Tetapi pada reaksi yang kedua, ketiga dan seterusnya,

tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut.

Program imunisasi dasar lengkap pada bayi yang dicanangkan

pemerintah meliputi : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis Polio, 4 dosis

hepatitis B dan 1 dosis campak. Indikator yang digunakan untuk

mengetahui keberhasilan pemberian imunisasi adalah Desa UCI,

Universal Child Immunization, yaitu ≥80% bayi di suatu wilayah

(desa) mendapat imunisasi lengkap.

Gbr.7

Cakupan Desa UCI di Puskesmas Napan Tahun 2013

Desa Tidak

UCI


Tabel 26

Persentase Imunisasi Bayi di Puskesmas Napan

No Desa Target

Bayi

Imunisasi DO (%)

BCG DPT1 + HB1 DPT3 + HB3 Polio 3 Campak Hepatitis B3

Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %

1 Napan 24 13 54.0 17 71.0 19 79.0 17 71.0 18 75.0 19 79.0 -

2 Tes 14 15 107.0 12 86.0 9 64.2 8 57.0 12 86.0 9 64.2 -

3 Sainoni 16 18 112.5 12 75.0 10 62.5 11 69.0 14 87.5 10 62.5 -

4 Faenake 22 23 104.5 26 104.0 30 136.0 21 95.4 20 91.0 30 136.0 -

5 Haumeni 18 6 33.3 6 33.3 5 28.0 5 28.0 6 33.3 5 28.0 -

6 Baas 8 3 37.5 5 62.5 5 62.5 5 62.5 9 112.5 5 62.5 -

7 Banain A 16 13 81.2 23 144.0 11 69.0 12 75.0 13 81.2 11 69.0 -

8 Banain B 9 5 55.5 3 33.3 5 55.5 3 33.3 6 66.6 5 55.5 -

9 Banain C 11 8 73.0 2 18.0 3 27.2 4 36.3 2 18.2 3 27.2 -

Jumlah 138 104 75.0 106 77.0 97 70.3 86 62.3 100 72.4 97 70.3 -

Rena Silab, memberikan imunisasi di Banain A Prisca Bano, memberikan imunisasi di Banain C


B.4. Pembinaan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar

Kecamatan Bikomi Utara merupakan salah satu kecamatan yang

telah mendeklarasikan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat).

Karena itu Puskesmas Napan terus menerus melakukan upaya

pembinaan dan pemantauan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar

terutama mengenai 5 Pilar STBM yaitu

Tidak buang air besar sembarangan (Stop BABS)

Mencuci tangan pakai sabun (CTPS)

Mengelola air minum dan makanan yang aman (PAM-RT)

Mengelola sampah dengan benar

Mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman

Kegiatan yang dilakukan adalah inspeksi sanitasi secara berkala

baik untuk mengawasi pencemaran sarana air bersih maupun inspeksi

sanitasi perumahan. Inspeksi sanitasi SAB bertujuan untuk

mengetahui tingkat risiko pencemaran terhadap sumber air bersih

yang digunakan masyarakat. Tingkat risiko rendah dan sedang akan

ditindak lanjuti dengan pengambilan dan pemeriksaan sampel air

untuk mengetahui kualitas air terutama tentang pencemaran E.coli

dalam air bersih. Tingkat risiko tinggi dan amat tinggi dianjurkan

untuk diperbaiki karena sumber air tersebut telah tercemar.

Inspeksi sanitasi perumahan ditujukan untuk mengetahui

kelayakan hunian terutama untuk pencegahan penyakit-penyakit

berbasis lingkungan.

Pencapaian kinerja pembinaan kesehatan lingkungan dan

sanitasi dasar di wilayah kerja Puskesmas Napan tahun 2013 sebagai

berikut.


Tabel 27

Jumlah dan Cakupan SAB di Puskesmas Napan

No Desa Jml sarana yg ada Diperiksa % Jumlah SAB Sumber air

Lainnya Jumlah Jiwa

dilayani Perpipaan SPT SGL PAH Kemasan

1 Napan 23 23 100 - - 23 - - - -

2 Tes 11 11 100 - - 8 - - MA = 3 -

3 Sainoni 24 24 100 - - 20 - - MA = 4 -

4 Faenake 11 11 100 - - 7 - - MA = 4 -

5 Haumeni 24 24 100 - - 20 - - MA = 4 -

6 Baas 10 10 100 - - 9 - - MA = 1 -

7 Banain A 20 20 100 - - 18 - - MA = 2 -

8 Banain B 3 3 100 - - 2 - - MA = 1 -

9 Banain C 2 2 100 - - 2 - - - -

Jumlah 128 128 100 - - 136 - - 19 -

Tabel 28

Cakupan Pemeriksaan Rumah di Puskesmas Napan

No Desa Rumah

Jml Diperiksa % diperiksa Memenuhi syarat % Keterangan

1 Napan 232 232 100 214 92.2 -

2 Tes 137 137 100 111 81.0 -

3 Sainoni 162 162 100 109 67.2 -

4 Faenake 238 238 100 49 20.5 -

5 Haumeni 158 158 100 12 7.5 -

6 Baas 94 94 100 32 34.0 -

7 Banain A 185 185 100 32 17.2 -

8 Banain B 114 114 100 6 5.2 -

9 Banain C 145 145 100 45 31.0 -

Jumlah 1465 1465 100 607 41.43 -


B.5. Promosi Kesehatan

Promosi kesehatan merupakan upaya yang dilakukan untuk

memberikan pendidikan kepada masyarakat melalui penyuluhan dan

pengkajian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta pembinaan

Upaya Kesehatan Bersember Masyarakat (UKBM). Penyuluhan

dilakukan terhadap individu, kelompok masyarakat maupun

penyuluhan massal. Beberapa media yang digunakan antara lain

ceramah, poster , liflet maupun baliho. Pengkajian PHBS dilakukan

pada tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, sarana kesehatan

maupun tempat-tempat umum.

Pembina UKBM untuk menjaga eksistensi posyandu termasuk

melakukan stratifikasi Posyandu serta pembentukan dan revitalisasi

Desa Siaga.

Pemasangan Baliho

Penyuluhan massal di Desa Banain B

Kegiatan Posyandu di Banain A


Tabel 29

Cakupan Penyuluhan dan Pengkajian PHBS di Puskesmas Napan

No Desa

Kegiatan Penyuluhan Pengkajian PHBS

Jml Keg. Penyuluhan Kelompok

Jml kegi. penyuluhan Massal

Jumlah Jml Rumah Tangga Jumlah Rumah Tangga di

pantau RT ber-PHBS %

1 Napan 48 24 72 232 40 35 87.5

2 Tes 50 24 74 137 40 37 92.5

3 Sainoni 44 26 70 162 40 33 82.5

4 Faenake 67 24 91 238 40 36 90.0

5 Haumeni 55 36 91 158 40 34 85.0

6 Baas 26 12 38 94 40 35 87.5

7 Banain A 30 24 54 185 40 36 90.0

8 Banain B 24 12 36 114 40 33 82.5

9 Banain C 26 12 38 145 40 35 87.5

Jumlah 370 194 564 1.465 360 314 87.22

Tabel 30

Cakupan Posyandu Puskesmas Napan

No Desa Jumlah Posyandu Persentase Posyandu % Posyandu

Aktif Pratama Madya Purnama Mandiri Jumlah Pratama Madya Purnama Mandiri Jumlah

1 Napan - - 2 - 2 - - 100 - - 100

2 Tes - - 2 - 2 - - 100 - - 100 3 Sainoni - - 2 - 2 - - 100 - - 100 4 Faenake - - 2 - 2 - - 100 - - 100 5 Haumeni - - 3 - 3 - - 100 - - 100 6 Baas - - 1 - 1 - - 100 - - 100 7 Banain A - - 2 - 2 - - 100 - - 100 8 Banain B - - 1 - 1 - - 100 - - 100 9 Banain C - - 1 - 1 - - 100 - - 100 Jumlah - - 16 - 16 - - 100 - - 100


B.6. Upaya Pengobatan & Pelayanan Kesehatan

Tujuan penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Masyarakat

(Jamkesmas) yaitu untuk meningkatkan akses dan mutu pelayanan

kesehatan terhadap seluruh masyarakat miskin dan hmapir miskin agar

tercapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal secara efektif dan

efisien. Melalui Jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat

diharapkan dapat menurunkan angka kematian ibu, menurunkan angka

kematian bayi dan balita serta menurunkan angka kelahiran disamping

dapat terlayaninya kasus-kasus kesehatan bagi masyarakat miskin

umumnya.

Program ini telah berjalan

enam tahun dan telah

memberikan banyak manfaat

bagi peningkatan akses

pelayanan kesehatan

masyarakat miskin dan hampir

miskin di Puskesmas dan

jaringannya. Pelaksanaan

program jamkesmas tahun 2013

di Puskesmas Napan merupakan

kelanjutan dari tahun sebelumnya (2012) dengan penyempurnaan dan

peningkatan terhadap aspek kepesertaan, pelayanan kesehatan,

pendanaan dan organisasi manajemen.

Pencapaian pelayanan kesehatan terhadap peserta jamkesmas di

Puskesmas Napan tahun 2013 mencapai 126%. Angka ini menunjukkan

bahwa peserta jamkesmas memanfaatkan dengan baik program ini

untuk mewujudkan kesehatannya. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat

pada tabel 35 berikut.

Selain pelayanan kesehatan kepada masyaakat miskin,

Puskesmasn dapat juga menyelenggarakan pelayanan kesehatan

kepada anak sekolah. Tujuannya adalah untuk memberikan jaminan

kesehatan kepada anak sekolah sehingga mampu tumbuh dan

berkembang menjadi generasi bangsa yang sehat dan cerdas.

Pembagian Kartu Jamkesmas di Banain C


Tabel 31

Peserta Jamiman Pelayanan Kesehatan dan Cakupan Pelayanan di Puskesmas Napan

No Desa Jumlah Penduduk Peserta Jamkesmas

Jumlah Penduduk miskin Dapat Pelayanan Jamkesmas

Askes Jamkesmas Jumlah % Rawat Jalan %

1 Napan 662 16 528 646 2.174 337 1.782 276

2 Tes 611 8 386 603 828 137 779 129

3 Sainoni 667 12 409 655 326 50 285 44

4 Faenake 893 6 669 887 672 76 610 69

5 Haumeni 829 7 486 822 594 72 593 72

6 Baas 364 6 114 358 832 232 816 228

7 Banain A 636 10 395 626 865 138 834 133

8 Banain B 479 7 201 472 224 47 219 46

9 Banain C 549 8 308 541 1.166 216 1.154 213

Jumlah 5.690 80 3.508 5.610 7.691 137 7.072 126

Tabel 32

Cakupan Pelayanan Dasar Gigi dan UKGS di Puskesmas Napan

No Desa

Pelayanan Dasar Gigi UKGS (Promotif & Preventif)

Tumpatan gigi tetap

Pencabutan gigi tetap

Jum lah

Rasio Tambal / Cabut

Jumlah Murid SD

Murid SD Diperiksa Murid SD

Jumlah % Perlu

Perawatan Jml mendpt perawatan

% mendpt perawatan

1 Napan - - - - 256 226 88.3 46 0 0

2 Tes - - - - 73 67 91.8 13 0 0

3 Sainoni - - - - 114 111 97.4 23 0 0

4 Faenake - - - - 103 99 96.1 17 0 0

5 Haumeni - - - - 170 149 87.6 15 0 0

6 Baas - - - - 79 67 84.8 9 0 0

7 Banain A - - - - 117 101 86.3 18 0 0

8 Banain B - - - - 130 119 91.5 25 0 0

9 Banain C - - - - 0 0 0 0 0 0

Jumlah - - - - 1.042 939 90.1 166 0 0


C. Manajemen Puskesmas

Sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan, Puskesmas

mengemban tugas Pemerintah Daerah dalam mencapai SPM kaitannya

dengan akses, kualitas dan manajemen pelayanan. Untuk

terselenggarannya berbagai upaya kesehatan dalam rangka pencapaian

SPM tersebut, Puskesmas perlu ditunjang dengan Manajemen Puskesmas

yang baik. Manajemen Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan yang

bekerja secara sistimatik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yang

efektif dan efisien. Rangkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh

Puskesmas membentuk fungsi-fungsi manajemen. Fungsi-fungsi

manajemen Puskesmas tersebut meliputi, perencanaan, pelaksanaan,

pengendalian dan evaluasi. Semua fungsi manajemen tersebut harus

dilaksanakan secara terkait dan berkesinambungan. Minilokakarya

merupakan forum yang digunakan untuk proses pelaksanaan manajemen

tersebut.

Minilokakarya merupakan suatu upaya pemantapan

pengorganisasian dan keterpaduan lintas program maupun lintas sektor

agar seluruh petugas terkait mempunyai rasa memiliki dan meningkatkan

motivasi dalam melaksanakan seluruh kegiatan yang diselanggarakan

oleh Puskesmas. Dalam penerapannya minilokakarya terdiri dari

Minilokakarya Bulanan Puskesmas dan Minilokakarya Lintas Sektor.

Minilokakarya Bulanan Puskesmas dilakukan secara berkala di Puskesmas

setiap bulan sementara Minilokakarya Lintas Sektor dilakukan setiap

triwulan dengan melibatkan lintas sektor tingkat kecamatan.

Suasana Minilokakarya Bulanan Puskesmas Napan


Proses yang dilakukan dalam Minilokakarya Bulanan Puskesmas yaitu

(1) Evaluasi, hasil kegiatan selama sebulan dengan mengacu pada

pencapaian Indikator SPM dan pencapaian indikator kinerja Puskesmas,

(2) Perencanaan, penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) untuk

bulan berikutnya. Minilokakarya Lintas sector dijadikan sebagai forum

komunikasi, koordinasi lintas sektor untuk membahas masalah

kesehatan, identifikasi penyebab masalah dan menetapkan upaya

pemecahan masalahnya. Pada tahun 2013, Puskesmas Napan

menyelenggarakan Minilokakarya Bulanan Puskesmas sebanyak 10 kali

dan Minilokakarya Lintas sektor sebanyak 2 kali yakni pada Bulan Juli

2013 di Aula Kantor Camat Bikomi Utara dan Bulan Desember 2013,

bersama para Kader di Aula Puskesmas Napan. Untuk mengetahui

pencapaian Indikator SPM dan Indikator Kinerja Puskesmas Napan dapat

dilihat pada lampiran 1 dan lampiran 2.

Pada tahun 2013, Puskesmas Napan juga melakukan Reformasi

Puskesmas untuk mewujudkan Puskesmas dengan Pelayanan Prima.

Gagasan ini terwujud karena dalam bidang pelayanan publik, Puskesmas

dihadapkan pada permasalahan bagaimana kualitas pelayanan kesehatan

yang cenderung lambat, tertutup dan diskriminatif, serta berbudaya

bukan melayani melainkan dilayani. Di samping itu masalah lain adalah

rendahnya partisipasi masyarakat dalam menggerakkan fungsi-fungsi

pelayanan dan belum adanya standar tolok ukur terhadap optimalisasi

pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan kepada masyarakat.

Belum teraktualisasikannya pelayanan kesehatan yang baik juga

dipengaruhi oleh masih rendahnya kompetensi SDM tenaga kesehatan.

Rendahnya kompetensi ditandai dengan masih rendahnya komitmen dan

integritas, rendahnya kemampuan atas

tugas dan tanggung jawabnya, dan

lemahnya inisiatif dan inovatif.

Di sisi lain, gaung perubahan

paradigma dengan mengedepankan

profesionalisme dan pelayanan prima

terus didengungkan untuk diterapkan

secara optimal. Sosialisasi Reformasi Puskesmas


Untuk itu perlu secara sungguh-sungguh dilakukan upaya untuk

merubah dan atau meningkatkan pelayanan kesehatan yang lebih

berkualitas (prima). Serangkaian kegiatan dilakukan dalam rangka

reformasi puskesmas menuju puskesmas dengan pelayanan prima,

antara lain, (1) Sosialisasi Pelayanan Prima kepada Petugas Puskesmas,

Pustu, Polindes, Lintas Sektor Tingkat Kecamatan, Kepala Desa, Tokoh

Masyarakat dan Tokoh Agama yang didukung oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten dan AIPMNH. (2) Pembentukan Badan Pemerhati Puskesmas

Napan (BPPN) (3) Survey Indeks Kepuasan Pengguna Layanan

Puskesmas oleh BPPN (4) Lokakarya Hasil

Survey (5) Penyusunan dan Lokakarya

Visi dan Misi Puskesmas, Komitmen

Perbaikan Pelayanan serta(6) Penyusunan

dan Lokakarya Standar Operasional

Prosedur (SOP) pelayanan.

Kegiatan reformasi puskesmas belum

memberikan dampak perubahan yang

signifikan karena berbagai kelemahan yang terus ditemui dalam

implementasinya. Upaya menangani kelemahan ini akan terus dilakukan

dengan menyusun rencana tindak ke

depan (tahun 2014) berisikan

berbagai upaya yang dapat

dilakukan selanjutnya untuk

mengurangi atau menghilangkan

kelemahan-kelemahan yang

dihadapi.

D. Permasalahan

Gambaran pelayanan kesehatan di Puskesmas Napan, sebagaimana

telah dijelas diatas belum sepenuhnya berhasil dalam mewujudkan

kesehatan masyarakat yang optimal. Hal ini tidak terlepas dari berbagai

persoalan yang dihadapi baik dari aspek internal puskesmas maupun

aspek dukungan masyarakat.

Sosialisasi Reformasi Puskesmas

Sosialisasi Reformasi Puskesmas


Aspek internal puskesmas terdapat berbagai permasalahan yang

berkaitan dengan aspek manajemen puskesmas, aspek sarana prasarana

kesehatan dan aspek sumber daya tenaga kesehatan.

Aspek Manajemen Puskesmas

1. Perencanaan kegiatan yang dilakukan setiap bulan melalui

minilokakarya belum disertai dengan analisis masalah yang baik.

2. Pelaksanaan kegiatan di lapangan belum memadai karena kurang

koordinasi.

3. Belum adanya monitoring program yang baik sehingga pelaksanaan

kegiatan kurang efektif dan efisien.

4. Evaluasi program dilakukan setiap bulam melalui minilokakarya belum

efektif untuk mendukung perencanaan dan pelaksanaan kegiatan.

Aspek Sarana Prasarana Kesehatan

1. Sarana kesehatan (puskesmas) tidak

memadai untuk melakukan

pelayanan kesehatan.

2. Minimnya alat kesehatan dan alat

kedokteran yang tersedia di

puskesmas.

3. Tidak adanya fasilitas perkantoran

lainnya yang memungkinkan untuk

pelaksanaan pekerjaan.

Aspek Sumber Daya Manusia

1. Beberapa pustu dan polindes belum

ada tenaga kesehatan.

2. Tenaga kesehatan yang ada belum

mengikuti diklat teknis program

3. Lemahnya inisiatif dan inovatif serta

motivasi kerja yang rendah.

Pasien antri di depan Puskesmas Napan yg tdk ada ruang tunggu

Abe, Frans & Apris perbaiki jendela ruangan tempat kerja


Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun 2013 memberikan gambaran

secara garis besar tentang situasi dan kondisi pelayanan kesehatan

masyarakat Kecamatan Bikomi Utara yang mana memperlihatkan seberapa

jauh perubahan dan perbaikan keadaan kesehatan yang telah dicapai, serta

menunjukkan kekurangan dan kelebihan dari setiap upaya-upaya kesehatan

yang dilaksanakan, yang tentunya tidak terlepas dari kontribusi lintas sektor

terkait.

Gambaran tersebut merupakan fakta yang harus dikomunikasikan baik

kepada pimpinan dan pengelola program kesehatan maupun kepada lintas

sektor dan masyarakat yang dideskripsikan melalui data dan informasi. Hal

ini berimplikasi pada kualitas data dan informasi yang disajikan di dalam

Profil Kesehatan Puskesmas Napan.

Demikianlah penyajian Profil Kesehatan Puskesmas Napan Tahun 2013

dengan harapan bermanfaat bagi berbagai pihak.

Napan, 22 Januari 2014

Kepala Puskesmas Napan

Basilius F. Haumein, SKM, MPH

Nip. 19710326 199403 1 009


STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN

(Permenkes No : 741/Menkes/Per/VII/2008)

Lampiran 1

CAKUPAN SPM BIDANG KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NAPAN

No Indikator Target (%) Pencapaian (%)

A Pelayanan Kesehatan Dasar

1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 95 58.6

2 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 80 145.2

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes yg memiliki kompetensi kebidanan 90 62.8

4 Cakupan pelayanan nifas 90 66.9

5 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 80 63.6

6 Cakupan kunjungan bayi 90 65.5

7 Cakupan Desa/Kelurahan UCI (Universal Child Immunization) 100 72.4

8 Cakupan pelayanan anak balita 90 55.6

9 Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin 100 0

10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 100

11 Cakupan penjariangan kesehatan siswa SD/setingkat 100 100

12 Cakupan peserta KB Aktif 70 77.8

13 Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit

a. AFP rate per 100.000 penduduk < 15 tahun 2/100.000 Tdk ada kasus

b. Penemuan Penderita Pneumonia Balita 100 Tdk ada kasus

c. Penemuan pasien baru TB BTA Positif 100 33.3


d. Penderita DBD ditangani 100 Tdk ada kasus

e. Penemuan Penderita Diare 100 84.7

14 Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100 126

II Pelayanan Kesehatan Rujukan

15 Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin Khusus RS

16 Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang harus diberikan Sarkes (RS) Khusus RS

III Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB

17 Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24

jam 100 Tdk ada KLB

1V Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

18 Cakupan Desa Siaga Aktif 80 0


Lampiran 2

CAKUPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS NAPAN

NO JENIS KEGIATAN SATUAN

RIIL TARGET SPM/ PENCAPAIAN

CAKUPAN

SASARAN TARGET SUB

VARIABEL VARIABE

L

(T) PROGRAM (H) (SV) (V)

1 2 3 4 5 6 7 8

1 UPAYA KESEHATAN WAJIB

I PROMOSI KESEHATAN

A. PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT 56.79

1. % rumah tangga di kaji PHBS Rumah tangga 360 50 360 100

2. % rumah tangga dengan PHBS Rumah tangga 360 65 314 87.2

3. % institusi pendidikan dengan PHBS Institusi 12 75 0 0

4. % sarana kesehatan dengan PHBS Sarkes 9 100 6 66.6

5. % TTU dengan PHBS Tempat umum 16 80 7 43.75

6. % Sekolah yang memiliki sarana CTPS Sekolah 12 80 12 100

7. % rumah tangga tidur pakai kulambu Rumah tangga 1.465 50 0 0

B. PERILAKU KIA DAN GIZI

92.33

1. % bayi mendapat ASI Ekslusif Bayi 141 67% 85 60

2. % keluarga konsumsi garam iodium Keluarga 252 80% 235 93

3. % keluarga sadar gizi (kadarzi) Keluarga - 80 - -

4. % D/S Balita 516 80% 466 90.3

5. % rawat jalan dan rawat nginap gunakan kartu Jamkesmas

Kartu jamkesmas

3.506 100 4.420 126

Masyarakat

C. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)

70.98

1. % posyandu purnama Posyandu 16 20 16 100

2. % posyandu mandiri Posyandu - 5 - -


3. % posyandu memiliki dana operasional swadaya Posyandu 16 30 16 100

4. % kader mampu laksanakan KIE di meja 4 Kader 81 80 68 83.9

D. KIE

90.00

1. % ibu hamil peroleh KIE KIA dan Gizi Bumil 56 80 56 100

2. % penduduk peroleh KIE Penduduk 5.634 80 5.634 100

3. Jumlah media KIE yang digunakan media kie 5 5 jenis 3 60

E. DESA SIAGA Desa 4 - 4 100

II KESEHATAN LINGKUNGAN

A. AIR BERSIH

44.53

1. % SAB diperiksa SAB 128 90 128 100

2. % SAB dengan resiko pencemaran sedang dan rendah SAB 128 50 83 64.8

3. % SAB sedang dan rendah diambil sampel airnya SAB 83 100 2 2.40

4. % sampel air golongan B, C dan D Sampel - 50 - -

5. % SAB di kaporisasi SAB 128 100 128 100

6. % keluarga menggunakan air dari SAB Keluarga - 80 - -

B. TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN/MINUMAN (TP2M)

0

1. % TP2M yang diinspeksi TP2M - 80 - -

2. % TP2M yang memenuhi syarat hygiene dan sanitasi TP2M - 50 - -

3. % TP2M yang dibina TP2M - 100 - -

C. PENYEHATAN TEMPAT PEMBUANGAN SAMPAH DAN LIMBAH

RUMAH TANGGA

0

1. % rumah memiliki Tempat Sampah Keluarga (TSK) Rumah 1.465 80 0 -

2. % TSK yang memenuhi syarat HS TSK 0 50 0 -

3. % rumah yang memiliki SPAL Rumah 1.465 10 0 -

4. % SPAL memenuhi syarat HS SPAL - 0 0 -

D. PEMUKIMAN DAN JAMBAN KELUARGA

36.86

1. % rumah diperiksa dengan kartu rumah Rumah 1.465 80 1.465 100

2. % rumah memenuhi syarat HS Rumah 1.465 50 607 41.43

3. % rumah memiliki jamban keluarga sehat Rumah 1.386 80 594 42.9


4. % penduduk BAB di jamban Penduduk 5.634 80 5.137 91.17

5. % rumah terpisah dengan kandang hewan Rumah 1.465 80 1.465 100

E. PENGAWASAN TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)

100

1. % TTU diinspeksi Tempat umum 37 80 37 100

2. % TTU memenuhi syarat HS Tempat umum 37 70 37 100

III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

A. KESEHATAN IBU.

73.15

1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 Umum) Bumil 153 96% 128 84.2

2. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 Standar) Bumil 153 86% 115 75.7

3. Pelayanan kesehatan Ibu Hamil untuk kunjungan lengkap (K4) Bumil 153 86% 89 58.6

4. Persalinan oleh tenaga kesehatan Bumil 153 86% 91 62.8

5. Persalinan di Fasilitas Kesehatan memadai Bulin 148 15% 91 62.8

6. Rujukan ibu hamil risiko tinggi/komplikasi Bumil 153 63% 27 87.1

7. Penanganan Komplikasi Obstetri Bumil 153 63% 27 87.1

8 Kunjungan Nifas lengkap (KF 3) Bufas 148 86% 97 66.9

B. KESEHATAN BAYI

64.5

1. Penanganan dan atau rujukan neonatus resiko tinggi Bayi 22 70% 14 63.6

2. Penanganan Komplikasi Neonatal Neonatus 22 70% 14 63.6

3. Kunjungan neonatus lengkap (KN3) Neonatus 145 84% 95 65.5

- Cakupan IMD 146 67% 84 57.9

- Pemberian Salep Mata 145 84% 99 68.3

- Pemberian Vitamin K 145 84% 99 68.3

- Pemberian Hb 0 145 84% 99 68.3

4. Cakupan Pelayanan bayi Bayi

- Cakupan Vitamin A biru 1 kl 80% - -

- Penimbangan 4 kl 80% - -

- SDIDTK 2 kl 142 80% 79 55.6


- Asi Esklusif 141 67% 85 60

- Imunisasi lengkap 138 95% 100 72.4

C. UPAYA KESEHATAN BALITA DAN ANAK PRA SEKOLAH

0

1. Cakupan Pelayanan Balita

- Cakupan Vitamin A merah 2 kl 565 - 80% - -

- Penimbangan 8 kl 565 - 80% - -

- SDIDTK 2 kl 565 - 80% - -

2. Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat Perawatan - 100% - -

3. Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang Anak Pra Sekolah Anak - 80% - -

4. Cakupan Pelayanan MTBS Anak - 45% - -

D. UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA

50

1. Pelayanan kesehatan anak sekolah dasar oleh nakes atau tenaga terlatih/

% 32 90% 32 100

guru UKS/dokter kecil

2. Cakupan pelayanan kesehatan reproduksi remaja % - 80% - -

E. PELYANAN KELUARGA BERENCANA

71.7

1. Akseptor KB aktif di Puskesmas (CU) Orang 715 62% 556 77.8

2. Pelayanan KB baru Orang 158 62% 103 65.6

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

86.19

1. Cakupan ASI Esklusif Anak 141 67% 85 60

2. Pemberian capsul vitamin A (dosis 200.000 SI) pada Balita 2 kali/tahun Balita 461 80% 461 100

3. Balita yang ditimbang ( D/S ) Balita 516 80% 466 90.3

4. Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil Ibu Hamil 146 86% 88 60

5. Cakupan RT mengkonsumsi garam beryodium RT 252 80% 235 93

6. Puskesmas melaksanakan Survailanve Gizi Balita 252 100% 252 100

- Jumlah balita gizi buruk yang ditemukan dan dikonseling Balita 19 100% 19 100


V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

A. TB PARU 47.48

1. Penemuan penderita tersangka TB Orang 1.200 100% 89 7.41

2. Pemeriksaan slide TB Slide - 100% - -

3. Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA positif Penderita 4 100% 4 100

4. Penderita TB Paru BTA positif konversi Penderita 4 80% 4 100

5. Pengawasan minum obat (lihat TB 01) Orang 4 100% 4 100

6. Angka Kesembuhan Orang 4 85% 1 25

7. Error rate Slide - < 5 % - -

B. MALARIA

81.4

1. Pemeriksaan sediaan darah (SD) pada penderita malaria klinis Slide 310 100% 287 92.5

2. Penderita '+' (positif) malaria yang diobati sesuai standart (API) Penderita 9 <5 0/00 10 111.1

3. Penderita yang terdeteksi Malaria Berat di Puskesmas dan dirujuk ke RS Penderita - 100% 1 100

4. Penderita Mal Klinis Yang Diobati (AMI) Orang - <50 0/00 - -

5. Case Fatality Rate Orang - 100% - -

6. Error rate Slide 152 < 5 % 33 22

C. KUSTA

60

1. Penemuan tersangka penderita kusta Orang 5 1 5 100

2. Pengobatan penderita kusta Orang 5 1 5 100

3. Pemeriksaan kontak penderita Orang 5 100% 5 100

4.Angka Kesembuhan Orang - 80% - -

5. Angka Prevalensi Penderita - 100% - -

D. PELAYANAN IMUNISASI

53.17

1. Imunisasi Hb 0 -7 hari Bayi 138 90% 97 70.28

2. Imunisasi BCG Bayi 138 95% 103 74.6

3. Drop Out DPT-Hb1 pada bayi (masuk dlm indikator mutu) Bayi - 95% - -

4. Imunisasi Pol IV Bayi 138 95% 61 44.2

5. Imunisasi Campak pada bayi Bayi 138 95% 100 72.4

6. Imunisasi DPT-HB3 (Combo) Bayi 138 80% 97 70.2

7. Droup out imunisasi DPT Hb1-Campak Bayi - 95% - -


8. Imunisasi DT pada anak kelas I SD Anak 221 100% 221 100

9. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 Anak 385 100% 385 100

10. Imunisasi TT pada WUS hamil WUS - 90% - -

11. Imunisasi TT pada WUS tidak hamil WUS - 80% - -

E. DIARE

84.70

1. Penemuan kasus diare di Puskesmas dan Kader Orang 170 0 144 84.70

2. Kasus Diare ditangani oleh Puskesmas dan kader dengan oral rehidrasi Orang 170 100% 144 84.70

F. ISPA

0

1. Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh pusk dan kader Orang 0 100% 0 0.00

2. Jumlah kasus pnemonia dan pnemonia berat ditangani Orang 0 100% 0 0.00

3. Jumlah kasus pnemonia berat/dengan tanda bahaya umum dan dirujuk Orang 0 100% 0 0.00

G. DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

0

1. Jumlah rumah diperiksa Sarana 0 100% 0 0.00

2. Jumlah rumah positif jentik (HI) Sarana 0 100% 0 0.00

3. Jumlah kasus ditangani Kasus 0 95% 0 0.00

4.Container Indeks (CI) Container 0 100% 0 0.00

5. Angka Bebas Jentik (ABJ) Jentik 0 95% 0 0.00

6.Breteau Indeks (BI) Rumah 0 95% 0 0.00

7. Cakupan Penyelidikan Epidemiologi (PE) Desa 0 100% 0 0.00

H. PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PMS DAN HIV/AIDS 0

1. Jumlah kasus PMS diperiksa Orang 0 100% 0 0.00

2. Kasus PMS yang diobati Orang 0 100% 0 0.00

3. Klien yang mendapat penanganan HIV/AIDS Penderita 0 100% 0 0.00

4.Penemuan Kasus HIV/AIDS Orang 0 100% 0 0.00

5.Akses Pengguanaan kondom Orang 0 20% 0 0.00

I. PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN RABIES

1. Jumlah kasus gigitan

2. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR sesuai protap

3. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi


J. PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN FILARIASIS

0

1. Jumlah kasus yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00

2. Kasus Filariasis yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00

3. Jumlah kasus filariasis kronis diobati Orang 0 100% 0 0.00

4. Jumlah kasus filariasis kronis yang ditangani Orang 0 100% 0 0.00

K. PENCEGAHAN PENYAKIT ACUT FLACID PARALYSIS (AFP)

0

1. Jumlah Kasus yang ditemukan dan dilaporkan Kasus 0 2/100.000 pddk 0 0.00

2. Jumlah kasus yang ditangani Kasus 0 100% 0 0.00

L. SURVEILANS MINGGUAN WABAH

100

1. Ketepatan Laporan Laporan 52 90% 52 100

2. Kelengkapan Laporan Laporan 52 90% 52 100

M. FRAMBUSIA

83.3

1. Proporsi Penduduk yang diperiksa Orang 1.295 100% 1.295 100

2. Proprsi Frambusia yang meninggal Orang - 100% - -

3. Proporsi kasus Frambusia pada anak umur < 10 th (semua gol. Umur) Anak 8 100% 8 100

4. Ratio penderita kontak yang diperiksa Penderita 8 100% 8 100

5. Proporsi penderita diobati Penderita 8 100% 8 100

6. Jumlah kasus baru yang ditemukan Kasus 5 100% 5 100

N. SURVEILANS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB)

0

1. Jumlah Kasus KLB yang ditemukan dan ditangani < 24 Jam Penderita 0 100% 0 0

2. Jumlah Kelurahan / Desa dengan Kejadian Luar Biasa Desa/kel 0 100% 0 0

3. Jumlah Kasus kematian akibat KLB Orang 0 100% 0 0

VI UPAYA PENGOBATAN

A. PENGOBATAN 112.24

1. Kunjungan rawat jalan umum Orang 5.690 8697 7.072 124.48

2. Kunjungan rawat jalan gigi Orang 204 5850 204 100

B. PEMERIKSAAN LABORATORIUM 1. Pemeriksaan Haemoglobin pada ibu hamil Ibu Hamil - 100% - -

2. Pemeriksaan trombosit tersangka DBD Spesimen 0 100% 0 0

3. Pemeriksaan darah Malaria Spesimen - 9714 - -


4. Pemeriksaan test kehamilan Spesimen - % - -

5. Pemeriksaan sputum TB Spesimen - 1020 - -

6. Pemeriksaan Urine Protein pada ibu hamil Spesimen - 100% - -

8. Pemeriksaan golongan darah gol. Darah -

- -

7.Pemeriksaan malaria pada ibu hamil Ibu Hamil - 100% - -

2 UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

I PUSKESMAS DAN RAWAT INAP

1. BOR Puskesmas tempat tidur

2. Hari rawat rata-rata (LOS) di Puskesmas Tempat Tidur

3. Asuhan keperawatan individu pada pasien rawat inap

4. Jumlah penderita yang dirawat

5. TOI rawat inap

6. Jumlah penderita sembuh

7. Jumlah penderita rawat meninggal < 24 jam dan > 24 jam

8. Jumlah hari rawat

9. Jumah yang di rujuk

II UPAYA KESEHATAN MATA/PENCEGAHAN KEBUTAAN

0

1. Penemuan kasus penyakit mata di puskesmas Orang 220 (20%x19,51%x jml

pddk) 0 0

2. Penemuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun Orang 7 (60%x0,21%x jml

pddk) 0 0

III KESEHATAN JIWA

0

1. Deteksi dan penanganan kasus jiwa (gangguan perilaku, gangguan jiwa, Orang 845 15% 0 0

gangguan psikosomatik, masalah NAPZA dll) yang datang berobat ke Pusk

IV PENCEGAHAN DAN PENANGULANGAN PENYAKIT GIGI

57.14

1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu Posyandu 16 16 16 100

2. Pembinaan kesehatan gigi pada TK TK 5 5 5 100

3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/MI SD/MI 8 8 8 100

4. Perawatan kesehatan gigi pada SD/MI SD/MI 8 8 8 100

5. Murid SD/MI mendapat perawatan kesehatan gigi Orang - - - 0

6. Gigi tetap yang dicabut Gigi - - - 0


7. Gigi tetap yang ditambal permanen Gigi -

- -

V PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

73.9

1. Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga Keluarga 144 (2,66%xjml pddk) 143 99.30

2. Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat

- Gawan dengan Maternal resti penduduk 27 (15%X3,2%xJml Pddk) 13 48.14

- Gawan dengan bayi resti penduduk 18 (10.9%X2,9%xJml

Pddk) 8 44.44

- Gawan dengan balita resti penduduk 62 (10.9%X10.2%xJml

Pddk) 16 25.88

- Gawan dengan Usila resti penduduk 22 (15%X2,29%xJml

Pddk) 22 100

- Gawan dengan penyakit Kronis penduduk 25 (15%X0,3%xJml Pddk) 25 100

- Tindak lanjut Perawatan penduduk 26 (0,67%X25,5%xJml

Pddk) 26 100

VI BINA KESEHATAN KERJA

1. Pelayanan Kesehatan oleh tenaga kesehatan pada pekerja di pos UKK Orang

VII PENINGKATAN JANGKAUAN PELAYANAN

67.9

1. Kontak Rate Orang 22,536 4x/thn 15.304 67.9 VIII OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

98

1.Ketersediaan obat di pusk sesuai kebutuhan % - 90% - 98

2.Penulisan resep obat Generik % - 90% - 96

3. Pengobatan yang rasional % - 100% - 100


Lampiran 3.

REALISASI PENGGUNAAN DANA BOK MENURUT PROGRAM PER BULAN

Puskesmas : Napan

Tahun : 2013

No Program/Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

A Upaya Kesehatan Wajib

1 Promosi Kesehatan 4.770.000 5.110.000 5.400.000 12.570.000 9.360.000 11.710.000 8.710.000

2 Kesehatan Lingkungan 340.000 560.000 800.000 3.400.000 1.750.000 3.165.000 3.040.000

3 KIA dan KB 2.680.000 3.695.000 5.120.000 2.510.000 3.550.000 6.990.000 6.400.000

4 Upaya Perbaikan Gizi 1.740.000 1.830.000 1.060.000 1.570.000 1.360.000 2.290.000 1.580.000

5 Upaya Pencegahan/ Pemberantasan Penyakit 4.840.000 2.680.000

3.380.000

4.110.000

1.990.000

3.730.000

8.150.000

a. Imunisasi 1.210.000 910.000 300.000 530.000 470.000 560.000 1.030.000

b. Malaria 1.070.000 - - - 50.000 - -

c. TBC 860.000 1.240.000 1.130.000 1.510.000 900.000 780.000 1.740.000

d. ISPA/Pneumonia 450.000 250.000 460.000 110.000 630.000 1.700.000

e. Kusta/Frambusia 460.000 - 270.000 1.500.000 590.000 3.680.000

f. Diare 740.000 230.000 - 410.000 520.000 - -

g. Surveylance 50.000 50.000 1.220.000 50.000 50.000 1.170.000 -

6 Upaya Pengobatan 110.000 - 1.890.000 - 3.720.000 2.340.000 1.400.000

a. Pelayanan Kesehatan - - - - 1.080.000 1.080.000 1.080.000

b. Laboratorium 110.000 - 1.890.000 - 2.640.000 1.260.000 320.000


1 Mata/Jiwa - - - - - 1.140.000 220.000

2 UKS/UKGS 420.000 - 1.520.000 1.480.000 840.000 490.000 980.000

3 Perawatan Kesehatan Masy - 50.000 - 1.080.000 690.000 600.000 -

4 Perbekalan Kesehatan/Farmasi 1.900.000 680.000 1.670.000 780.000 3.895.000 890.000 2.170.000

C Manajemen Puskesmas

1 Manajemen 3.200.000 8.395.000 4.160.000 4.500.000 7.845.000 6.655.000 7.350.000

JUMLAH / TOTAL 20.000.000 23.000.000 25.000.000 32.000.000 35.000.000 40.000.000 40.000.000


No Program/Kegiatan

Agustus September Oktober November Desember Jumlah %

A Upaya Kesehatan Wajib

245.250.000 70,07

1 Promosi Kesehatan 10.835.000 6.945.000 4.430.000 4.680.000 5.290.000 89.810.000 25,66 2 Kesehatan Lingkungan - - 3.180.000 1.580.000 2.910.000 20.725.000 5,92 3 KIA dan KB 3.430.000 3.510.000 2.430.000 4.380.000 - 44.695.000 12,77 4 Upaya Perbaikan Gizi 3.300.000 1.100.000 1.700.000 - - 17.530.000 5,01

5 Upaya Pencegahan/

Pemberantasan Penyakit 7.170.000 7.760.000 5.110.000 3.590.000 1.660.000 54.170.000 15,48

a. Imunisasi 360.000 1.590.000 2.680.000 1.790.000 520.000 11.950.000 3,41 Imunisasi 17,52

b. Malaria - - 610.000 - - 1.730.000 0,49 Malaria 6,37 c. TBC 3.570.000 2.610.000 320.000 - - 14.660.000 4,19 TBC 27,65 d. ISPA/Pneumonia 860.000 1.370.000 - - - 5.830.000 1,67 ISPA/Pneumonia 11,92 e. Kusta/Frambusia 770.000 1.110.000 860.000 1.070.000 - 10.310.000 2,95 Kusta/Frambusia 14,78 f. Diare 1.610.000 1.080.000 640.000 730.000 - 5.960.000 1,70 Diare 8,21 g. Surveylance - - - - 1.140.000 3.730.000 1,07 Surveylance 13,56 6 Upaya Pengobatan 1.370.000 3.350.000 320.000 3.600.000 220.000 18.320.000 5,23

a. Pelayanan Kesehatan 1.080.000 1.080.000 - 1.080.000 - 6.480.000 1,85 nan Kesehatan 10,12 b. Laboratorium 290.000 2.270.000 320.000 2.520.000 220.000 11.840.000 3,38 Laboratorium 7,62


30.485.000 8,71 UKS/UKGS 33,35

1 Mata/Jiwa - - - - - 1.360.000 0,39 PHN 6,79 2 UKS/UKGS - 1.020.000 1.430.000 2.050.000 - 10.230.000 2,92 Obat 35,52 3 Perawatan Kesehatan Masy - - 500.000 150.000 - 3.070.000 0,88

4 Perbekalan Kesehatan/Farmasi 1.130.000 930.000

560.000 610.000

610.000

15.825.000 4,52 48.805.000

C Manajemen Puskesmas 74.265.000 21,22 1 Manajemen 7.765.000 7.385.000 5.340.000 2.360.000 9.310.000 74.265.000 21,22

JUMLAH / TOTAL 35.000.000 32.000.000 25.000.000 23.000.000 20.000.000 350.000.000 100


STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS NAPAN


Lampiran 5

DATA KETENAGAAN DI PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013

No Nama Pegawai/NIP/Nr.PTT Nama Puskesmas/

Pustu/ Desa Kelamin

Status kawin

Jabatan Status

Pegawai Gol/

Pangkat

Tahun Berakhir Kontrak

Pendidikan Tertinggi

Tingkat Bidang

1 Basilius F. Haumein, SKM, MPH / 19710326 199403 1 009

Puskesmas Napan L Kawin Kepala

Puskesmas PNS III/c - S2

Kesehatan Masyarakat

2 Elisabeth B. Bara / 19630414 198603 2 012

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS III/c - SLTA Keperawatan

3 Gabriel Binsasi / 19620107 198603 1 019

Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS III/b - SLTA Umum

4 Maria A. Kolo, Amd.Keb / 19860410 201001 2 045

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/d - DIII Kebidanan

5 Richy R. Tunbas, Amd.Kep / 19890823 201101 1 002

Puskesmas Napan L Belum Kawin

Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan

6 Yuliana Y. B. Un, Amd.Kep / 19850106 201001 2 031

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan

7 Klaudius R. Kolo, Amd,AK / 19830907 201001 1 023

Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Analis

8 Gregoriana S. Silab, Amd.Kep / 19860723 201101 2 014

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Keperawatan

9 Yosefus Sakunab, Amd,AK / 19830913 201101 1 011

Puskesmas Napan L Belum Kawin

Pelaksana PNS II/c - DIII Analis

10 Serly R. Lambo, Amd.Farm / 19880811 201101 2 018

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Farmasi

11 Sonya L. Manafe, Amd. KG / 19890122 201101 2 008

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Gigi


No Nama Pegawai/NIP/Nr.PTT Nama Puskesmas/

Pustu/ Desa Kelamin

Status kawin

Jabatan Status

Pegawai Gol/

Pangkat

Tahun Berakhir Kontrak

Pendidikan Tertinggi

Tingkat Bidang

12 Apryanus Y. T Usboko, Amd,RM / 19780422 201101 1 003

Puskesmas Napan L Kawin Pelaksana PNS II/c - DIII Rekam Medik

13 Yuliana R. Balok / 19800620 200502 2 008

Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana PNS II/c - SLTA Keperawatan

14 Godeliva P. Bano / 19920707 201101 2 001

Puskesmas Napan P Belum Kawin

Pelaksana PNS II/a - SLTA Keperawatan

15 dr. Inayati Dini Octaria / 24.1.005.2264


Pelaksana PTT - - S1 Kedokteran

16 Maria B. Sako, Amd.Gz/ 24.5.0200.465


Pelaksana Kontrak

Pusat - 2014 DIII Gizi

17 Klara E. Taus, Amd.Farm / 24.5.0500.498


Pelaksana Kontrak

Pusat - 2014 DIII Farmasi

18 Yuditha Kolo Puskesmas Napan P Kawin Pelaksana Kontrak Daerah

- - DIII Gigi

19 Ronisius Korbafo Puskesmas Napan L Belum Kawin

Pelaksana Kontrak Daerah

- - SLTA Umum

20 Fransiskus Fernandez, Amd.Kep / 24.5.0100.443

Pustu Haumeni L Belum Kawin

Ka. Pustu Kontrak

Pusat - 2014 DIII Keperawatan

21 Yohana Karlinda Tokan, Amd.Keb / 24.4.048.469

Polindes Tes P Belum Kawin

Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan

22 Monika Rawe, Amd.Keb / 24.4.048.460

Polindes Faenake P Kawin Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan

23 Ramla Loung, Amd.Keb / 24.4.033.878

Polindes Banain C P Kawin Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan

24 Irene Megawati Weka, Amd.Keb/ 24.4.3501356

Polindes Banain A P Belum Kawin

Bidan Desa PTT - - DIII Kebidanan

25 Florida Teme, Amd.Kep / 24.5.0100.444

Polindes Baas P Belum Kawin

Bidan Desa Kontrak

Pusat - 2014 DIII Keperawatan


POTRET AKTIVITAS HARIAN PUSKESMAS NAPAN

1 2

3 4

5

Rekaman Kegiatan Penjaringan

secara Terpadu (Bumil Baru, Tb,

Kusta, Frambusia) Tgl, 23 Juli

2013 Di Banain A, B dan C

1. Baku tunggu di Cabang

Banain.

2. Ibu Rida Teme dan Serli

Lambo melakukan wawancara

dengan seorang ibu di Banain

A.

3. Selesai penjaringan,

menikmati makan siang

seadanya, walaupun di luar

rumah (belakang, Polindes

Banain C)

4. Saat bersamaan, seorang

rekan ibu Rena Silab berulang

tahun, maka ia mendapat

ucapan selamat dengan cara

di mandi air kotor oleh pak

Ricki.

5. dr. Ina hanya tersenyum

menyaksikan ulah rekan kerja

puskesmas setelah lelah

melakukan kegiatan

penjaringan


SOSIALISASI PELAYANAN PRIMA DI

AULA KAPELA STASI NAPAN

TANGGAL, 31 JULI 2013


MMD Jejaring Siaga

Desa Baas untuk

membahas hasil SMD.

Turut hadir dalam

kegiatan tersebut

Sekretaris Camat

Bikomi Utara, Simon

Monemnasi, S. Fil.


Pembagian Kartu Jamkesmas di Desa Faenake. Hadir pada kegiatan tersebut, Camat Bikomi Utara, Jufentius B.Kabelen, S.Sos, Kepala Desa

Faenake, Hironimus Suni dan Tokoh Masyarakat Martinus Taeki.

Pembagian Kartu Jamkesmas di Banain (Banain A, Banain B dan banain C) . Hadir pada kegiatan tersebut, Sekretaris Camat Bikomi Utara,

Simon Monemnasi, S.Fil, Sekdes Banain A dan Sekdes Banain B serta Tokoh Masyarakat Martinus Taeki.


REKAMAN LENSA

KEGIATAN POSYANDU DI

WILAYAH KERJA

PUSKESMAS NAPAN


KEGIATAN JUMAT BERSIH DI FASILITAS KESEHATAN

Polindes Banain B

Pustu Sainoni Puskesmas Napan Puskesmas Napan


Studi tour ke Puskesmas Noemuti

Kegiatan perpisahan dengan dr. Bonny Adistri

PROFIL KESEHATAN PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013 · PDF filePengelola KIA Maria A.Kolo, Amd.Keb ......

Documents

Transcript of PROFIL KESEHATAN PUSKESMAS NAPAN TAHUN 2013 · PDF filePengelola KIA Maria A.Kolo, Amd.Keb ......