Presus MIOMA Lilik - Copy

download Presus MIOMA Lilik - Copy

of 23

Transcript of Presus MIOMA Lilik - Copy

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    1/23

    MIOMA UTERI

    PRESENTA

    SI KASUS

    Oleh

    Lilik Eko P

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    2/23

    IDENTITAS PASIEN

    Nama : Ny. Retno Handayani Usia : 38 tahun Jenis Kelamin : Perempuan

    Agama : Islam Pendidian : !"#P Peer$aan : I%u Rumah #angga Alamat : &enoreh' ()*+8 !alaman &agelang

    Nama !uami : #n ,ndi Pendidian : -irasasta Usia : 38 tahun #anggal &asu : /0 1to%er /2+3

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    3/23

    ANAMNESIS

    Keluhan Utama

    Nyeri perut bagian bawah

    Riwayat Penyakit Sekarang

    Nyeri sejak 4 bulan yll, terdapat benjolan pada perut sejak 1

    thn yll, benjolan semakin membesar,disertai rasa mules. Nyeriperut (+) kadang, BA (+), BAB (+), keluar darah dari jalan

    lahir (!).

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    4/23

    Riwayat Penyakit Keluarga

    Riwayat Penyakit Dahulu

    "iwayat penyakit hipertensi, diabetes mellitus,

    asma, hepatitis, #B$ disangkal

    "iwayat gemelli, hipertensi, diabetes mellitus,asma, hepatitis, #B$ disangkal

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    5/23

    Riwayat Hai

    %enar&he ' 1 tahun

    iklus haid ' * hari semenjak

    bln yll 1 hari

    -ama ' hari

    /0/# ' 2ktober 3*1

    Riwayat Perkawinan

    %enikah 3 kali, dengan suami pertama tahun

    dan sekarang tahun, .

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    6/23

    Riwayat O!"tetri

    N

    o

    Keadaan kehamilan,persalinan,

    keguguran dan nifas

    Umursekarang /

    tanggal lahir

    Keadaan

    anak

    Tempat

    perawatan

    1/amil aterm, 0artusspontan, menangis

    keras 5 BB- 3**

    gram, ni6as normal

    1 tahun ehat Bidan

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    7/23

    Riwayat O#era"i

    2perasi kistektomi sinistra dan %27 di "89 #emanggung thn3*1*, /asil 0A tidak ada tanda keganasan

    Riwayat Keluarga $eren%ana

    B steril 3*1*

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    8/23

    Keadaan Umum : uup

    Kesadaran : ompos mentis

    4ital !ign

    #5: ++2*62 mmHg

    !uhu : 3)'07

    Nadi : 8(9*menit

    RR: /29*menit

    PEMERIKSAAN

    &ISIK

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    9/23

    Ke#ala

    &ata : on$ungtia Anemis ;

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    10/23

    A!omen

    Inspesi: Perut datar

    Ausultasi : U ;B=normal

    Perusi : #impani

    Palpasi :Hepar*lienta tera%a

    C

    Terdapat benjolan

    sebesar telur

    angsa,mobile, nyeritekan (-)

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    11/23

    Ek"tremita"

    ,dema ;

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    12/23

    Pro Histeretomi eleti@ Persiapan : e "a% darah rutin' rontgen

    thora9 In@orm onsent

    Diagno"a

    P+A2' 38 tahun!uspe &ioma uteri

    Asa istetomi sinistra/2+2Sika#

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    13/23

    Diagno"i" Pre(O#era"i)P+A2' 38 tahun dengan mioma uteri

    Digno"i" Po"t(O#era"i )P+A2' 38 tahun Pasa supraaginal

    histeretomi

    Ma%am O#era"i)Histeretomi supraaginal

    La#oran O#era"i

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    14/23

    TIN*AUAN

    PUSTAKA%ioma uteri, neoplasma jinak

    yang berasal dari otot uterusdan jaringan ikat yang

    menumpanginya, sehingga

    dalam kepustakaan dikenal

    juga istilah 6ibromioma,

    leiomioma, atau pun 6ibroid.

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    15/23

    ,tiologi

    Faktor-faktor yang

    mempengaruhipertumbuhan tumor ::strogen0rogesteron/uman growth

    hormone

    &aktor #rei"#o"i"igenetikUmur"aritas$aktor ras %an genetik

    $ungsi o&arium

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    16/23

    KlasiDasi

    Loka"ieriial ;/')E=Isthmia ;6'/E=orporal ;F+E=

    La#i"an Uteru"&ioma uteri padadaerah orpusdi%agi :

    %ioma 8teri ubserosa%ioma 8teri ;ntramural%ioma 8teri ubmukosa

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    17/23

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    18/23

    +am!aran Klinik

    Gator

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    19/23

    e$ala lini pada mioma

    uteri

    Perdarahan a%normal

    Peneanan rahim yangmem%esar

    NyeriIn@ertilitasKongesti enaangguan pertum%uhan dan

    perem%angan ehamilan.

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    20/23

    Diagno"i"

    a.Anamnesis%.Pemerisaan Gisi

    .Pemerisaan "uard.Pemerisaan 5alame.Pemerisaan Penun$ang

    U!Goto N1*I4PHisterograD dan histerosopi"aparasopi

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    21/23

    Penanganan

    Kon"er,ati-'Pem%erian at %esi.'Penggunaan agonis

    nRH leuprolid asetat3'60 mg I& pada hari +

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    22/23

    Jenis operasi

    Enuklea"i Mioma

    Hi"terektomi#erdapatnya + sampai 3 leiomioma

    asimptomati

    Perdarahan uterus %erle%ihanRasa tida nyaman di pelis ai%at mioma

  • 7/24/2019 Presus MIOMA Lilik - Copy

    23/23