LAPORAN KASUS ANESTESI PADA GERIATRI

dr. Pembimbing:dr. Ratna.E. Hutapea Sp.AnDisusun oleh:Intan Permata SyariGabriella CPBeachi T

Identitas pasienNama: Ny. PTNo. RM: 00066585Jenis kelamin: PerempuanUsia: 89 tahunAlamat: Jl. Jatiwaringin asri blok 5 no 1 rt14 rw 13Agama:KristenSuku: BatakStatus: MenikahBerat Badan: 49 kgTinggi Badan: 155 cmGolongan Darah: ADiagnosis preoperatif: Non union humerus 1/3 tengah DextraTindakan operasi: OrifJenis anestesi: Anestesi umumTanggal operasi: 27 Mei 2015Anamnesis Keluhan utamaNyeri di tangan kananRiwayat penyakit sekarangSeorang wanita, 89 tahun datang ke poli bedah RS. UKI dengan keluhan nyeri pada lengan atas kanan kurang lebih 6 bulan yang lalu. Awalnya tangan pasien terbentur di kamar mandi namun pasien tidak segera pergi kedokter, pasien hanya mengobati ke tukang pijit didekat rumahnya. Lama kelamaan tangan pasien semakin sakit, sulit digerakan dan menghambat aktivitas sehari-hari pasien. 2 bulan yang lalu pasien sudah pergi kerumah sakit untuk berobat dan direncanakan operasi namun pasien menolaknya, pasien kembali berobat ke rs u UKI dan baru merencanakan tindakan operasi.Riwayat penyakit dahuluRiwayat Asma: disangkalRiwayat darah tinggi: disangkalRiwayat kencing manis: disangkalRiwayat Alergi: disangkalRiwayat Operasi: belum ada

Riwayat penyakit keluargaIbu kandung pasien menderita sakit hipertensi dan jantung.

Pemeriksaan fisikKU: tampak sakit ringan, compos mentisVital SignTD : 140/90 mmHgRR : 20x/menit HR : 80x/menitSuhu : 36,50CAirway/Respirasi Airway clear, BND vesikuler, Rhonki -/-, Wheezing -/-, Mallampati II, Gigi palsu (+), Gigi goyang (-)SirkulasiAkral hangat, CRT